送检委托单填写范例
钢筋送检委托书范本
钢筋送检委托书范本一、委托单位信息1. 委托单位名称：（全称）2. 委托单位地址：3. 联系人姓名：4. 联系人电话：5. 电子邮箱：二、工程名称及部位1. 工程名称：（全称）2. 工程部位：三、钢筋信息1. 钢筋牌号：2. 钢筋规格：3. 钢筋长度：4. 钢筋数量：四、检测项目1. 钢筋抗拉强度试验2. 钢筋屈服强度试验3. 钢筋伸长率试验4. 钢筋弯曲性能试验5. 钢筋焊接性能试验五、送检要求1. 取样要求：根据国家标准和工程要求，按照规定的取样方法进行取样。
2. 送检时间：请在取样后3个工作日内将样品送检。
3. 报告要求：检测报告需包含所有检测项目的结果，并加盖检测单位公章。
六、费用及支付方式1. 检测费用：根据检测项目和数量，按照检测单位收费标准计算。
2. 支付方式：检测费用可采用现金、转账等方式支付。
七、送检流程1. 取样：根据国家标准和工程要求，按照规定的取样方法进行取样。
2. 填写委托单：填写完整的钢筋送检委托单，并加盖委托单位公章。
3. 送样：将填写好的委托单和取好的样品一并送检。
4. 登记：在检测单位进行样品登记，并支付检测费用。
5. 检测：检测单位对样品进行检测，并在规定时间内出具检测报告。
6. 领取报告：检测报告出具后，委托单位可到检测单位领取，或由检测单位邮寄送达。
八、其他事项1. 委托单位应对送检样品的真实性、合法性负责。
2. 检测结果仅对送检样品负责，不作为其他用途的依据。
3. 如委托单位对检测结果有异议，可在收到检测报告之日起15日内向检测单位提出复检申请。
4. 检测单位应按照国家标准和有关规定，严格保密委托单位的商业秘密。
5. 如双方在履行过程中发生纠纷，可依法向合同签订地人民法院提起诉讼。
六、合同签订日期：甲方（委托单位）：乙方（检测单位）：签订地点：签订日期：（注：本范本仅供参考，具体内容需根据实际情况和双方协商进行调整。
签订合同时，请务必仔细阅读合同条款，以确保双方权益。
送检委托单
送检委托单甲方（委托方）信息：单位名称：______________________________________________________________统一社会信用代码/注册号：_______________________________________________地址：__________________________________________________________________法定代表人/负责人：_____________________________________________________联系电话：______________________________________________________________电子邮箱：______________________________________________________________乙方（受托检测机构）信息：机构名称：______________________________________________________________资质证书编号：__________________________________________________________地址：__________________________________________________________________法定代表人/负责人：_____________________________________________________联系电话：______________________________________________________________电子邮箱：______________________________________________________________委托事项：甲方因________________________________（具体事由，如产品质量检测、环境监测等）需要，特委托乙方进行以下检测服务：检测项目：________________________________________________________详细说明需检测的具体项目、指标或标准。
建筑材料送检委托单
普通混凝土用碎石：□常规检测（颗粒级配、含泥量、泥块含量、针片状含量、表观密度、堆积密度）
非常规检测：□压碎指标□岩石抗压强度□其他
沥青混凝土或道路基层用碎石：□颗粒级配□水洗法<0.075mm颗粒含量□毛体积密度□视密度□吸水率/含水率□对沥青的粘附性□压碎指标□针片状颗粒含量□洛杉矶磨耗损失□磨耗值□磨光值□堆积密度及孔隙率□含泥量□泥块含量□坚固性□软石含量□有机物含量□碱活性□其他
水泥检验委托单
样品编号：委托编号：
监理单位
见证人签名
联系电话
委
托
类
别
□普通送检
□见证送检
□监理抽检
委托单位
委托人签名
联系电话
工程名称
工程部位
检测项目
□常规检测□快速强度检测□细度□密度□比表面积□胶砂流动度□烧失量□三氧化硫□不溶物□其他
样品处理
□客户回收□实验室处理
检测标准
□通用硅酸盐水泥GB 175-2007□道路硅酸盐水泥GB 13693-2005□水泥强度快速检验方法JC/T738-2004
样品编号
取样部位
产地
厂名
牌号
出厂编号
备注
样品状态
□正常□异常
领报告日期
快速常规
试验费
合计（小写）￥：
收样验收人：收样时间：
混凝土配合比设计委托单
样品编号：委托编号：
监理单位
见证人签名
联系电话
委
托
类
别
□普通送检
□见证送检
□监理抽检
委托单位
委托人签名
联系电话
工程名称
设计依据
□JGJ55-2011□其他
见证取样送检委托单(范本)
建筑钢筋试件见证取样送委托单
工程名称
委托单位
建设单位
见证单位 (盖章)
样品来源
试件 检验编号
名称
热扎 钢筋
强度 等级
牌号 代号
HRB 335
委托 日期
规格
钢 筋
标 志
φ14
工程地点
施工 单位
监理 单位
见证人(签 字)
送样人(签 字)
联系 电话
表面 形状
螺纹
送代
生产厂 样 表
原检
使用部位
家
数批
说
2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。
明
3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上
签字，否则，所引起的责任由见证人员负责。
4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人。否则，其报告-律无效。
第一联：存档（黑） 第二联：交试验室（绿）
第三联：委托单位取报告凭证（黄） 第四联：交见证单位（红）
4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人。否则，其报告-律无效。
第一联：存档（黑） 第二联：交试验室（绿）
第三联：委托单位取报告凭证（黄） 第四联：交见证单位（红）
砂浆试件见证取样送样委托单
委托编号：
工程名 称
工程 地点
委托单 位
施工 单位
建设单 位
监理 单位
见证单 位(盖章)
见证人 (签字)
送样人(签字)
验编号
量量
11 鄂钢
组 0T
检查井
热扎 HRB
Φ16
钢筋
335
热扎 HRB
Φ18
钢筋
见证送检委托单(建材)
见证检测送样单填写示范本建材室哈尔滨宏顺建设工程质量检测有限公司前言为了规范送样单的填写，避免因施工单位填写信息不全，导致检测报告不能在检测周期内按时出具，我单位现将建筑材料见证检测的送样单，按照DB23/1019-2006《黑龙江省建筑工程资料管理标准》中检测报告格式的要求做了统一编写，以方便施工单位的填写。
为了使见证检测送样单填写的更加规范，请各有关单位在执行过程中，注意总结经验，积累资料，并随时将问题和意见告诉我们，以便进一步提高。
建材室2009年12月15日填写须知1.凡是在表格中注******的地方都必须填写；2.凡是在表格中注●●●的地方适用时填写；3.在需要填写见证员信息的送样单必须填写见证员姓名、单位、编号。
1．水泥 (5)2．粉煤灰 (6)3．砂子 (7)4．碎石、卵石 (8)5．混凝土配合比 (9)6．砂浆配合比 (10)7．混凝土抗压强度 (11)8．混凝土抗渗 (12)9．砂浆抗压强度 (13)10．轻集料混凝土空心砌块 (14)11．空心砖、空心砖、多孔砖 (15)12．外墙饰面砖 (16)13．饰面砖粘结力试验 (17)14．钢筋材料 (18)15．钢筋焊件接头 (19)16．机械连接接头抗拉强度 (20)17．防水卷材 (21)18．聚苯乙烯泡沫塑料板 (22)19．苯板胶粘剂 (23)20．玻璃纤维耐碱网格布 (24)21．保温板材与基体粘结强度现场检测 (25)22．混凝土泵送剂 (26)23．混凝土防冻剂 (27)24．混凝土防水剂 (28)25．混凝土膨胀剂 (29)26．混凝土早强剂、减水类剂 (30)27．砂浆防水剂 (31)28．砂浆王、砂浆增塑剂 (32)29．防水涂料 (33)30．外墙涂料 (34)31．内墙涂料 (35)32．电器附件 (36)33．阀门压力 (37)34．散热器 (38)35．电线、电缆 (39)36．建筑外窗 (40)37.回填土密度 (41)38.土工击实 (42)39.回弹法测定混凝土强度 (43)40.钢筋保护层扫描 (44)41.植筋（锚栓）拉拔承载力 (45)见证送检委托单（水泥原材）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表见证送检委托单见证送检委托单见证送检委托单（碎石、卵石）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表见证送检委托单（混凝土配合比）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表见证送检委托单（砂浆配合比）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表见证送检委托单（混凝土抗压强度）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表见证送检委托单（混凝土抗渗）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表见证送检委托单（砂浆抗压强度）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表见证送检委托单（轻集料混凝土空心砌块）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表见证送检委托单（空心砖、空心砖、多孔砖）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表见证送检委托单（外墙饰面砖）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表见证送检委托单（饰面砖粘结力试验）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表见证送检委托单（钢筋材料）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表见证送检委托单（钢筋焊件接头）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表见证送检委托单（机械连接接头抗拉强度）见证送检委托单（防水卷材）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表（聚苯乙烯泡沫塑料板）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表（苯板胶粘剂）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表（玻璃纤维耐碱网格布）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表（保温板材与基体粘结强度现场检测）见证送检委托单注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表见证送检委托单注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表（混凝土早强剂、减水类剂）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表（砂浆防水剂）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表（砂浆王、砂浆增塑剂）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表（阀门压力）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表（散热器）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表（电线、电缆）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表（建筑外窗）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表（回弹法测定混凝土强度）（钢筋保护层扫描）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表（植筋/锚栓拉拔承载力）注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表。
检验检测委托单【范本模板】
检验检测委托单
编号：
日期：
检验检测委托单
声明：1、委托方确认样品信息，保证所提供样品和资料（出厂合格证)的真实性，并对其真实性负责。
2、见证人确认对有见证送检样品的代表性和取样、送检的真实性,并对其样品真实性负责。
3、本公司保证检测的公正性,对检测数据负责，为委托方提供的样品及其有关资料保密。
本公司仅对来样负责，检测结果仅反应对来样的评价。
4、试验信息详细正确填写以指导本公司出具报告，备注栏可对试验项目进一步补充。
5、无特殊原因本公司会根据样品送达日期及试验所需周期，按时出具报告.6、委托方要求自行取回样品，请于委托试验后一星期内取回，否则本公司将会自行处理.。
甘肃省建设工程实验室送检委托书范本
甘肃省建设工程实验室送检委托书范本一、文书类型本文档为建设工程实验室送检委托书范本，用于委托方（建设单位或施工单位）委托检测机构对建设工程相关材料、构件等进行检测的正式文件。
二、内容要求和结构1. 标题•甘肃省建设工程实验室送检委托书2. 委托方信息•委托方名称：（填写委托方全称）•委托方地址：（填写委托方详细地址）•委托方联系人：（填写委托方负责人或联系人姓名）•委托方电话：（填写委托方联系电话）3. 被委托方信息•被委托方名称：（填写被委托方全称，即检测机构名称）•被委托方地址：（填写被委托方详细地址）•被委托方联系人：（填写被委托方负责人或联系人姓名）•被委托方电话：（填写被委托方联系电话）4. 委托检测项目•工程名称：（填写建设工程名称）•工程地点：（填写建设工程具体位置）•检测项目：（详细列出需要检测的项目，如混凝土强度、钢筋抗拉强度等）5. 送检样品信息•样品名称：（填写送检样品的具体名称）•样品规格：（填写送检样品的规格型号）•样品数量：（填写送检样品的数量）•样品状态：（填写样品的当前状态，如新鲜、干燥等）6. 检测要求•检测标准：（填写检测应遵循的标准或规范）•检测方法：（填写检测的具体方法或流程）•检测时间要求：（填写委托方对检测完成时间的要求）7. 费用及支付方式•检测费用：（填写检测费用总额）•支付方式：（填写支付方式，如银行转账、现金支付等）•支付时间：（填写支付时间，如检测完成后立即支付或按合同约定支付）8. 双方权利与义务•委托方权利与义务：o负责提供符合检测要求的样品。
o按时支付检测费用。
o有权获得检测报告和相关数据。
•被委托方权利与义务：o按照委托方要求和标准进行检测。
o按时提供准确的检测报告。
o保护委托方提供的样品和数据。
9. 违约责任•违约责任：（详细说明违约责任，如违约金的计算方式、违约方的责任等）10. 其他约定•其他约定：（双方根据实际情况约定的其他条款）11. 签字盖章•委托方代表签字：____________•委托方盖章：____________•被委托方代表签字：____________•被委托方盖章：____________12. 日期•签订日期：____年_月_日三、格式规范•标题使用加粗字体，居中排列。
送检的委托书模板
送检的委托书模板兹委托我公司/单位/个人（以下简称“委托方”）将以下样品送至贵单位进行检测，并授权贵单位对样品进行必要的检测分析。
一、委托方信息单位名称：_____________________地址：_________________________联系人：_______________________联系电话：_____________________电子邮箱：_____________________二、样品信息样品名称：_____________________样品数量：_____________________样品状态：_____________________送检日期：____年____月____日三、检测项目1. _____________________________2. _____________________________3. _____________________________（根据实际需要列出具体检测项目）四、检测要求请贵单位根据国家/行业相关标准，对样品进行准确、公正的检测，并在约定的时间内出具检测报告。
五、费用支付检测费用由委托方承担，具体金额根据检测项目和检测结果确定。
检测完成后，贵单位应提供详细的费用清单，委托方在收到检测报告后____个工作日内支付检测费用。
六、其他约定1. 委托方保证所提供样品的真实性和合法性，并对样品的来源、性质等负有完全责任。
2. 贵单位应保证检测的准确性和保密性，未经委托方同意，不得将检测结果泄露给第三方。
3. 如检测结果存在争议，双方应本着公平、公正的原则协商解决。
七、本委托书一式两份，委托方和贵单位各执一份，具有同等法律效力。
委托方（盖章）：_________________授权代表签字：_____________________日期：____年____月____日检测单位（盖章）：________________接收代表签字：____________________日期：____年____月____日（此委托书模板仅供参考，具体内容应根据实际情况调整。
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送检委托单
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混凝土外加剂送检委托单
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混凝土/砂浆试件送检委托单
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混凝土配合比送检委托单
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砂浆配合比送检委托单
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砖送检委托单
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砌块送检委托单
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防水卷材送检委托单
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