创伤与修复——创伤心理学
心理学角度看待创伤后应激障碍
心理学角度看待创伤后应激障碍正文：创伤后应激障碍（Post-Traumatic Stress Disorder，简称PTSD）是一种常见的心理疾病，主要影响个体在经历创伤事件后的心理健康。
从心理学的角度来看待创伤后应激障碍，不仅可以更好地理解其发生机制和症状表现，还能为其治疗和康复提供有效的干预方式。
1. 创伤事件对心理健康的影响创伤事件是指个体经历的一系列令人震惊和激动的事件，如战争、自然灾害、性侵等。
这些事件会对个体的心理健康产生严重的负面影响。
根据研究，大约有10%的人在经历创伤事件后会出现创伤后应激障碍。
2. 创伤后应激障碍的症状表现创伤后应激障碍的症状主要分为三个方面：再体验症状、回避症状和过度反应症状。
再体验症状包括噩梦、闪回、强烈的记忆重现等，个体会不由自主地回忆起创伤事件，使其无法摆脱对事件的恐惧和焦虑。
回避症状表现为个体避免与创伤事件相关的人、地点或事物，以防止再次触发相关的情感和回忆。
过度反应症状包括易怒、失眠、注意力不集中等，个体对外界刺激过度敏感，容易产生负面情绪和情绪失控。
3. 创伤后应激障碍的发生机制创伤后应激障碍的发生机制涉及到多个方面的心理学因素，包括创伤事件的严重程度、个体对事件的评估、个体的心理韧性等。
创伤事件的严重程度会增加个体患上创伤后应激障碍的风险。
例如，经历严重的战争创伤会导致更高的患病率。
个体对事件的评估也对创伤后应激障碍的发生起到重要作用。
当个体对创伤事件的威胁程度评估过高时，更容易出现PTSD的症状。
心理韧性是指个体在面对创伤事件时的适应能力。
具有较高心理韧性的个体更能应对创伤事件带来的负面情绪和压力，减少患上创伤后应激障碍的风险。
4. 创伤后应激障碍的治疗与康复治疗和康复是创伤后应激障碍的关键环节。
心理治疗被认为是最有效的方式之一，常用的心理治疗方法包括认知行为疗法、眼动脱敏与再处理、催眠治疗等。
认知行为疗法通过调整患者的错误思维、改变不良情绪和行为反应来帮助其应对创伤事件带来的负面情绪。
心理学与战争创伤治疗战争后遗症的方法
心理学与战争创伤治疗战争后遗症的方法在战争中，士兵们面临着巨大的心理和情感压力，经历着无法想象的创伤和痛苦。
战争带来的创伤不仅仅是身体上的伤害，更重要的是心理上的伤害，即战争后遗症。
心理学作为一门研究人类心理与行为的学科，积极探索战争后遗症的治疗方法，为战争受害者带来希望和康复。
本文将探讨心理学与战争创伤治疗战争后遗症的方法。
一、心理评估治疗战争后遗症的第一步是进行心理评估。
心理评估旨在了解受创者的心理状态和创伤程度，以便制定个性化的治疗计划。
心理评估通常包括面谈、心理问卷和心理测试等工具，通过这些手段收集和分析患者的心理和情绪数据，有助于判断他们是否患有创伤后应激障碍（PTSD）等疾病。
二、认知行为疗法认知行为疗法是一种常用的心理治疗方法，被广泛应用于战争后遗症的治疗中。
这种疗法通过帮助受创者改变他们的思维方式和行为模式，以减轻焦虑、抑郁和其他心理问题。
治疗过程中，心理治疗师通常使用一些技术，如认知重构、暴露疗法和应对技能训练等，帮助受创者重建积极的自我认知和适应能力。
三、眼动脱敏与再加工眼动脱敏与再加工（EMDR）是一种采用眼动刺激来处理创伤记忆的治疗方法。
这种方法通过模拟快速眼动的过程，促使受创者将原本困扰他们的创伤记忆重新编码和存储。
EMDR有助于减轻受创者对战争事件的负面情绪和记忆的恢复，帮助他们重建积极的自我形象和自我价值感。
四、群体治疗群体治疗作为一种重要的心理治疗方法，对于战争后遗症的治疗具有积极的影响。
通过参与群体治疗，受创者能够与其他经历相似困境的患者进行互动和支持，分享彼此的经验和情感。
这种治疗模式有助于减轻孤独感和挫折感，增强受创者的社会支持网络，提高他们的自我认同感和康复能力。
五、药物治疗在战争创伤的治疗中，药物治疗在一些情况下也起到重要的作用。
抗抑郁药物、抗焦虑药物和镇静剂等药物被用于缓解受创者的心理症状，如抑郁、恐惧和失眠等。
然而，药物治疗只能缓解症状，无法根治战争后遗症，因此通常与其他心理治疗方法结合使用。
创伤的分类与治疗模型
心理创伤的研究综述 在弗洛伊德看来，各种神经症症状几乎都可以从儿童时期的创伤性经历找到原因。心理创伤也是心理咨询和心理治疗的主要问题和症状之一。对心理创伤的正确认识，有助于解决心理创伤带来的一系列问题。 1 心理创伤的含义及分类 1.1 心理创伤的含义 创伤一般指由外界因素造成的身体或心理的损害；既可指由某种直接的外部力量造成的身体损伤，也可指由某种强烈的情绪伤害所造成的心理损伤1。 而心理创伤往往伴随着身体损伤，两者也有相似性。Arne Hofmann将心理创伤的进程和“顽固的伤口感染”类比，指出心理创伤“既可以通过受伤者自身免疫力和外源性帮助而愈合，也可能因为这些因素支持不够而转变成慢性感染、化脓、挛缩，并由此引发许多其他症状”。 总的来说，心理创伤是由突发的或持续性的生活事件引发的心理问题或心理障碍。这些生活事件可大可小，大如战争、交通事故等，小如经常被我们忽略的父母对儿童的冷漠等，《创伤与恢复》的作者朱迪斯·赫尔曼认为，“创伤性事件是非常事件，但并非是因为他们很少发生，而是因为他们破坏了普通人对生活的适应。而生活事件并非都可以成为创伤事件。”生活事件能否成为创伤事件，主要取决于事件的严重程度和个体的易感性。 1.2 心理创伤的分类 关于心理创伤分类的研究并不多，现在学界普遍认可Terr（1989）根据创伤事件出现的次数而将创伤分为两型的分法——“I型创伤是经受的突然的打击，II型是长期或反复性的折磨”2。 Terr主要研究的是儿童心理创伤，其认为I型创伤后的孩子经常会出现DSM-III-R中“创伤后应激障碍（PTSD）”，表现出重复、回避、高警觉等症状，展现出的心理特征有：（1）完整详细的记忆。记忆中或许有差错，但这种创伤是永远忘不了的。（2）寻找解释，即Pynoos等所说的“认知再评价”。（3）感知错误。 II型创伤性儿童往往采取否认、压抑、分离、与攻击者认同以及反向攻击自己等防御机制，这些对孩子的性格成长有主要影响。II型创伤表现出的心理问题有：（1）否认和心理麻木，他们回避谈论自己，对痛苦无动于衷。（2）自我催眠和分离，他们借此自我解脱，但往往会产生性格障碍。（3）愤怒，包括对自己的愤怒；愤怒及其不良极端后果代替了信任并出现在其心理结构中。 也有研究者根据创伤来源将心理创伤分为非人际创伤和人际创伤。非人际创伤指自然灾难，如地震。人际创伤是因为人的原因，如被施暴。相比之下，人际创伤更广泛也更严重，我们遇到的大多都是人际创伤，而且非人际创伤往往会引起人际创伤，因为引起非人际创伤的灾难往往会有亲人的丧失、社会系统的丧失等等。 2 心理创伤的诊断标准 心理创伤的诊断标准或定义非常重要。过于严格，某些需要治疗的病人就会被排除在外(比如烧伤经过临床治疗缓解之后)；过于宽泛，则会纳入太多的生活事件(比如一个孩子轻微的摔伤)，心理创伤治疗的意义不大。 心理创伤在精神疾病中表现为“创伤后应激障碍（PTSD）”，其诊断标准可以借用“创
创伤后应激心理学知识
创伤后应激心理学知识随着现代社会的高速发展，人们在生活和工作中面对的压力越来越大。
同时，个人的生活经历和人际关系也面临着各种各样的问题和挑战。
这些因素加起来，可能会引发人们的心理创伤，从而导致创伤后应激障碍。
本文将探讨创伤后应激心理学知识，为读者提供一些有益的帮助和启示。
一、创伤后应激障碍的概念及其症状创伤后应激障碍（PTSD）是一种因经历创伤事件或情境而导致的心理障碍。
这些创伤事件可以是战争、自然灾害、意外事故、犯罪或虐待等。
PTSD的症状包括：1. 回忆创伤事件的强烈、不可控制的想象和思维，常常伴随着强烈的情感反应。
2. 避开与创伤事件相关的人、地点、话题和活动等，往往是为了避免引起不愉快或痛苦的回忆。
3. 感觉的麻木和冷漠，常常出现在创伤事件发生后数小时至数天之内。
4. 容易激惹、易怒、或表现出暴力倾向，有时可能是因为他们无法控制内心的愤怒和不安。
5. 睡眠障碍、注意力不集中、回忆和想象带来的疲劳等症状。
以上症状可能会造成严重的心理压力和紧张感，导致个体的日常生活和工作受到影响，甚至影响到其人际关系和社会参与。
因此，及早采取适当的治疗手段可以使症状更快地得到缓解。
二、创伤事件和创伤后应激障碍的风险因素尽管创伤和应激事件比较常见，但很少有个人会因为这些事件而出现PTSD。
大多数人能够逐渐从创伤事件中恢复过来。
然而，特定的风险因素可能会增加一个人患上PTSD的可能性，这些因素包括：1. 创伤事件的类型和程度：严重和生命威胁性的创伤事件，如战争、性侵、严重车祸、大规模自然灾害等，可能会增加患上PTSD的风险。
2. 个体特征：对创伤事件的反应因人而异，有些人可能比其他人更容易受到创伤事件的影响和伤害。
例如，个体的基础心理健康状况、年龄、性别、教育背景、社会经济地位等因素都可能影响其患上PTSD的风险。
3. 创伤事件后的支持和帮助：得到必要的支持和帮助对于促进妥善的恢复至关重要。
三、创伤后应激障碍的治疗方法治疗PTSD的方法主要包括药物治疗和心理支持治疗。
心理学对抗心理创伤的治疗方法
心理学对抗心理创伤的治疗方法心理创伤是一种人们在经历了严重的心理打击或创伤事件后所出现的心理状况。
这种状况的出现可能导致患者在情绪、行为和认知方面发生巨大的变化。
但是，幸运的是，心理学研究和实践积累了一系列有效的治疗方法，以帮助患者恢复健康。
本文将介绍几种用于对抗心理创伤的心理学治疗方法。
一、认知行为疗法（Cognitive-Behavioral Therapy，CBT）认知行为疗法是一种常见且有效的心理治疗方法，它帮助患者重新评估和改变对心理创伤事件的认知和情绪反应。
该方法通过教授患者相关技能，如自我观察、积极思考和问题解决，来帮助他们控制情感的波动并减轻压力。
同时，认知行为疗法还可以帮助患者改变对心理创伤事件的恶劣推理和权衡方式，从而达到情绪的调控。
二、眼动脱敏与再处理（Eye Movement Desensitization and Reprocessing，EMDR）眼动脱敏与再处理是一种比较新颖的心理疗法，主要用于对抗创伤后应激障碍（PTSD）。
该疗法通过指导患者将注意力集中在治疗师的手指或其他刺激上，并通过向左右移动眼球来创造眼动效应。
这个过程可以促使患者对于创伤事件进行再处理，并最终减轻其对患者情绪和行为的影响。
虽然其确切的机制尚不完全清楚，但眼动脱敏与再处理已被广泛应用并获得了较好的效果。
三、暴露疗法（Exposure Therapy）暴露疗法是一种通过暴露患者于与心理创伤相关的刺激或情境来减轻其对这些刺激的恐惧和焦虑的治疗方法。
通常，治疗师会逐步引导患者与创伤相关的刺激进行接触，以帮助他们逐渐适应和应对对这些创伤的恐惧。
通过反复的练习和暴露，患者可以逐渐减少对创伤事件的恐惧感，从而减轻相关的心理症状。
四、支持性心理治疗（Supportive Psychotherapy）支持性心理治疗是一种温和且以支持、理解和情感联系为核心的心理治疗方法。
在治疗过程中，治疗师将提供情感上的支持，并与患者建立起共情的关系，帮助患者识别和表达内心的情绪和需求。
心理创伤名词解释心理学
心理创伤名词解释心理学
1. 心理创伤呀，就好比人心里的一道深深的伤口。
比如说，一个孩子小时候经常被父母打骂，这可能就会给他留下心理创伤，长大后他可能会很害怕与人亲近。
2. 心理创伤就像一场暴风雨在心里肆虐过。
举个例子，经历过地震灾难的人，可能之后听到稍微大一点的动静就会惊慌失措，这就是心理创伤的影响啊。
3. 心理创伤是埋在心底的一颗痛苦的种子。
就像被最信任的朋友背叛，那种伤痛会一直扎根在心里，时不时地刺痛一下。
4. 心理创伤啊，简直就是心灵上的一道难以愈合的裂痕。
好比被爱人无情抛弃，可能从此就对爱情失去了信心。
5. 心理创伤如同一个沉重的枷锁。
比如说，在学校长期遭受霸凌的孩子，可能会变得自卑、胆小，这就是那枷锁带来的呀。
6. 心理创伤是藏在内心深处的阴影。
像经历过严重车祸的人，可能之后都不敢再开车，那阴影挥之不去。
7. 心理创伤像一个黑洞，吞噬着人的快乐。
比如被诈骗了一大笔钱，可能会很长时间都处于焦虑和痛苦之中，这就是黑洞的威力。
8. 心理创伤是灵魂上的一道伤疤。
就像努力多年的事业突然失败，那种打击造成的创伤可能会让人一蹶不振。
9. 心理创伤就像是心里的一块顽石。
好比被亲近的人恶意中伤，这块顽石就会一直压在心里，让人难受。
10. 心理创伤是心灵的一场重感冒。
像突然失去了最重要的亲人，那种伤痛就像重感冒一样让人浑身无力，难以恢复。
我的观点结论：心理创伤对人的影响真的很大，我们要重视它，及时发现并帮助自己或他人走出心理创伤的阴影。
创伤与疗愈课程设计
创伤与疗愈课程设计一、课程目标知识目标：1. 学生能够理解创伤的定义、类型及其对个体心理的影响；2. 学生掌握基本的心理学理论，了解创伤疗愈的主要方法和策略；3. 学生了解我国心理健康教育政策，认识到创伤疗愈在个人成长中的重要性。
技能目标：1. 学生能够运用所学心理学知识，分析自身或他人可能存在的创伤，并提出合理的疗愈建议；2. 学生掌握一定的沟通技巧，能够在与他人交流时表达同情和支持，帮助他人缓解心理创伤；3. 学生能够运用所学方法，进行自我情绪调节，提高心理承受能力。
情感态度价值观目标：1. 学生树立正确的心理健康观念，关注自身和他人的心理状态，尊重生命经历；2. 学生培养同理心，关心他人，乐于助人，形成良好的人际关系；3. 学生认识到创伤疗愈的重要性，积极面对生活中的困难和挑战，增强心理韧性。
本课程针对学生的年龄特点和心理发展需求，结合心理健康教育学科性质，以实用性为导向，旨在帮助学生掌握创伤与疗愈的基本知识和技能，提高心理素质，培养积极向上的情感态度价值观。
通过课程学习，使学生能够更好地应对生活中的挑战，促进身心健康发展。
二、教学内容1. 创伤的定义与类型：通过课本第二章“心理健康与心理创伤”的内容，使学生了解创伤的概念、分类及其对个体心理健康的影响。
- 创伤的定义与内涵- 创伤的类型及表现- 创伤对心理发展的影响2. 心理学理论与创伤疗愈方法：结合课本第三章“心理学理论与疗愈策略”，介绍创伤疗愈的主要方法及其理论依据。
- 心理动力学理论- 认知行为理论- 人本主义理论- 创伤疗愈方法及实践案例3. 沟通技巧与自我情绪调节：依据课本第四章“人际沟通与情绪管理”，教授学生沟通技巧和自我情绪调节方法。
- 同理心的培养与应用- 支持性沟通技巧- 自我情绪调节策略4. 心理健康政策与心理韧性培养：参考课本第五章“心理健康政策与心理韧性”，使学生了解我国心理健康政策，认识到心理韧性在创伤疗愈中的重要性。
解析心理幸存者心理学的创伤后成长理论
解析心理幸存者心理学的创伤后成长理论近年来，人们对于创伤事件后个体心理状态的关注日益增多。
从心理学的角度来看，创伤后并非只有痛苦和苦难，还存在着一种积极的转变，被称为“创伤后成长”。
心理幸存者心理学正是探索和解析这种现象的一种理论框架。
本文将对心理幸存者心理学的创伤后成长理论进行深入解析。
一、创伤后成长的概念与定义心理幸存者心理学认为，创伤事件并非完全是负面影响的体验，个体在经历创伤后能够展现出积极的心理变化和个人成长。
创伤后成长（Posttraumatic Growth，简称PTG）指的是个体在经历创伤事件后，通过艰难而又积极的心理过程，获得更高的心理、社交和情感水平。
二、创伤后成长的组成要素心理幸存者心理学认为，创伤后成长主要包含五个维度的要素：重新定义个人关系、增强个人能力、赋予生活新的意义、发现新的可能性和发展新的目标。
1. 重新定义个人关系创伤事件之后，个体常常会重新审视和调整自己与他人的关系，包括家庭、朋友、同事等。
这种重新定义个人关系可以让个体更加珍惜和关爱身边的人，培养更加紧密的人际关系。
2. 增强个人能力创伤事件的经历可以激发个体的潜能和能力，让其更加坚强和勇敢地面对生活中的挑战和困难。
个体通过积极的心理调整，提升自己的自我效能感和抗逆力。
3. 赋予生活新的意义创伤事件带给个体的挑战和困扰，可以促使其重新审视自己的人生观和价值观。
在经历创伤后，个体可能会寻找生活中更高尚的意义，从而赋予自己的生活更多的价值。
4. 发现新的可能性创伤事件同时也代表了个体生活的转折点，个体通过面对创伤，可以发现新的可能性和机遇。
个体学会从不幸中找到幸福，从心灵的裂痕中发现更多的希望。
5. 发展新的目标在创伤后成长的过程中，个体会明确和发展新的目标，并且为实现这些目标努力奋斗。
通过制定明确的目标，个体能够更好地与创伤经历进行和解，并且找到生活的新动力。
三、创伤后成长的影响因素心理幸存者心理学指出，创伤后成长的发生不仅与创伤事件本身相关，还受到一系列个体、社会和文化等因素的影响。
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创伤与恢复——《创伤心理学》代序
《创伤心理学》一书要出版的时候，正值我在旧金山军人医疗中心
(San Francisco Veteran’s Affairs Medical
Center, SFVAMC) 培训一年结束。于是跟主编提出想写篇序，谈谈这一年里做创伤工作的感触。
感触很多，主要从两方面谈：一是作为治疗师的体验；二是对中国开展创伤工作的一点思考。
一．治疗师的体验
在SFVAMC一年，都在PTSD临床小组里作PTSD的诊断，评估，个人治疗及小组治疗。这一年，是我进入临
床心理学学习的四年里，对我身心影响最大的一年。回望这一年，仿佛是从一场独特的病中走出来。
在SFVAMC接触的病人，从上了八十岁的二战老兵，到二十刚出头从伊拉克回来，还有可能被重新送去伊拉克
的年轻人；他们或是有跟战斗相关的创伤 (Combat-related trauma) ；或是有军中的性创伤（
Military Sexual
Trauma)
；男兵比女兵多；又因为我是整个临床小组里唯一的亚裔，也看了好几例华裔和菲裔的病人。只有一类病
人我回避，那就是参加过朝鲜战争的老兵。
创伤工作是个高强度的工作。刚开始的三个月里，当做完一天的评估或治疗，从医院回到家，直觉得心神很涣
散，有大伤元气之感。我必须在四周安静下来之后，静坐，渐渐地觉得涣散的心神开始收敛，又回到了自己的中心。
随着工作进展，跟病人的工作联盟建立，病人的回避症状减轻，愿意谈一点跟创伤相关的事情了，于是出现了
第二个问题：病人描述的种种，开始进入我的梦境。我开始做枪林弹雨的梦，在梦中感受病人所描述的那份惊恐和
无助。这个时候，我希望这一年的培训早点结束。好在，我们一共有四个学生，大家都做着相似的梦，于是我们在
接受督导，个人治疗外，四个人之间讨论自己的梦，做起了同侪之间的督导或咨询。PTSD 临床小组还专门安排了
一个“如何照顾好自己的”的讲座，帮助我们渡过这个时期。
后六个月的工作变得顺利了。督导老师更明确地说，学生们接手的治疗案例，都是他们认为很难的病例，因为
他们相信新治疗师比较愿意尝试新的办法，尽一切的努力，很可能会有出奇不意的效果。
治疗都是综合性的，一般都是先对病人进行有关PTSD的心理教育，帮助病人掌握了一些安全和放松技巧后，
做暴露治疗(必须在他们掌握应对焦虑的方法后才做暴露治疗，一上来就谈创伤，则会引起病人极度焦虑，有时会
在治疗室里开始有分离症状)。而症状减轻后，根据对病人的评估（如病人应对压力的方式，病人的阻抗等），决
定是继续结构式的治疗，如认知行为治疗，还是加进其他的治疗，譬如时限动力性心理治疗（
Time-limited dynamic
therapy, TLDP)
。年轻的士兵们因在战场上直面生死，或者二战老兵面临生命的最后阶段，会有很多有关生命意义
的探讨，所以存在主义心理治疗也用得上。面对遭受性暴力的女兵，又有男女两性方面的问题，女性主义心理治疗
的一些治疗也很适用。
当然我跟病人在种族文化等方面有不同，语言上有口音，这些差异同时是挑战也是机遇。病人们很乐意为我解
释我不明白的美国习惯用语或是军中常用的术语，对我的帮助常为他们提供一种新体验：他们对人是有助的。他们
也很爱听我讲中国的成语故事，禅中的公案，或是《道德经》中的一些话。他们也很好奇我为什么要跟他们工作，
我多大年龄等等。我总是如实作答。我很喜欢雅龙(Yalom)的话：病人和治疗师是同行者。病人有了解治疗师的权
利；对于治疗师，在治疗室里谦逊，真诚地为人跟在治疗室外一样重要。
最后一天，离开办公室前，我将所有的笔记，所有的预约安排扔进上了锁的“保密纸”回收箱里，既是为了保密，
也是为了“放下”— 这些笔记已经不再重要了，一切都可以从我身心穿过，留下的已然留下，过去的则已经过去了。
仿佛大病初愈，精神振奋。哲人有言：凡没有将我们打败的，使我们强大。
二．对中国创伤工作的一点思考
自然或人为的灾难可以给人的心灵带来强烈而持久的影响，PTSD就是其中之一。自1980年， PTSD进入
DSM-III以来，在诊断，治疗和研究三方面都得到了很大的发展。
近几年来，创伤的干预与研究更也加入了“全球化”的行列。在中国，创伤的干预与研究正起步之时，已经有了
不少国际性的参予：北京有三年的EMDR培训，各大会议也邀请欧美的创伤专家作专题报告，国内的同行也已经走
出国门，到美国等地接受跟PTSD相关的进修。
在此，想对中国的创伤工作谈一点想法。
1）创伤领域是一个充满争议的领域。对PTSD的诊断依旧有争议，譬如诊断标准A
中对创伤性事件的理解；
在美国，对PTSD的治疗，尤其对EMDR那样具有“品牌性质”的治疗之争论尤其激烈。对EMDR的争议集中在“眼动
”
究竟在治疗中是否起作用。因为EMDR从开始时的一次性治疗发展至今通常是5-12次的综合性治疗了，当中有想
象性暴露（imaginal exposure) ，有认知重建(cognitive restructuring)等。也有非特异性的因素，譬如治疗关系，
提供安全感的设置等。总之，EMDR与认知行为治疗中以暴露为基础的治疗越来越相似。然而正因为EMDR是一个
综合性的，又具有很强操作性的治疗，在工具很少的现在，应该好好应用EMDR这个工具。至于“眼动”是否为其必
要的成份，EMDR是否能算得上一个“独特”(distinct) 的治疗，及其在理论，治疗推广的方式等方面所存在的一些争
议则值得我们以一种开放的态度，作进一步的关注。其在遗传学或神经心理学等方面的理论或实证性支持或反对意
见也值得重视。
2）PTSD这个概念强调的是人类的脆弱性(vulnerability) 而非坚韧性 (resilience)
。其实，人类的历史可以说是
一部天灾人祸不断的人类创伤史。而我们知道，在每次创伤性事件之后，大多数的人并没有得PTSD。研究提示为
孩童提供一个没有暴力的成长环境（譬如减少家庭暴力），以及提供教育机会等都将提高人面对灾难性事件的坚韧
性。但同时要理解：任何一种病理心理状态（包括PTSD）都是个体在尽最大的努力，对不理想的内外环境作出应
对(coping)。而应对没有好坏之分，只有健康与不健康之分。另外，“创伤后成长”(post-traumatic growth)这一概念
也正在创伤研究中得到越来越多关注：人具有在创伤中成长的能力，在经历创伤性事件之后（譬如SARS之后），
会在对自我的理解，对与他人的关系，以及对人生的哲学等方面出现一些积极变化。这跟中国人的在“逆境中奋进
或成长”有相似之处。
3）心理治疗师的作用。哈佛的McNally
在《回应灾难》一书的序言中，曾有很动人的言语：心理学家应该努
力强化（社区中）原有的支持系统，而不是去取代它。灾难性事件是人类生存的一部分，在“创伤学运动”开始之前，
各文化，各社区的人们已经发展出了应对灾难性事件的方法。在灾难工作中，心理学家应该成为一个无形的协助者
（facilitator)，在灾难后的心理重建过程中，默默地在幕后工作。中国极其需要一支了解社区，能够为社区提供心
理急救(Psychological First Aid)的工作队伍（譬如街道工作人员，村委会，学校老师，厂矿治安人员，社区义工，
社会工作人员，精神病学家，心理学家等）。尤其需要强调在灾难性事件后，对老人孩子残疾人等弱势人群的心理
救援工作。
4）重视中国文化中对创伤的一些理解。我常跟美国同事说，我们中国人有“大难不死，必有后福”
之言。他们说，
这是多么积极的态度。这样的一种信念，对创伤的体验和恢复究竟会有什么影响？又如对精神疾病（包括PTSD）
的解释模式（explanatory model)，对PTSD的恢复也有很重要的影响，譬如是否觉得这是上天的惩罚？是“上辈子
作了孽”等等。加之，中国是一个多民族，多文化的国家，也要关注不同亚文化中对创伤，对PTSD的理解及应对。
在个体层面上，每个人对创伤的理解和信念在对创伤性事件的体验和回应中，有着很重要的意义。
5）PTSD的研究。湖南李凌江，武汉施琪嘉等的研究小组对PTSD
作了神经影像学方面的研究。在心理治疗的
疗效方面的研究也应该跟上，而且如果本土的治疗方法对中国人的PTSD有效则更令人鼓舞。希望不久的将来中国
会建立PTSD的临床和研究中心。
这本《创伤心理学》理论充沛，兼顾介绍治疗，值得对创伤工作感兴趣者一读。在第二版中，我们将对创伤工
作中的治疗原则和技术进行更为详尽，更具有操作性的介绍。