过敏性休克
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《过敏性休克》PPT课件
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诊断与鉴别
二、输液反应
热原反应
类热原反应
细菌毒素污染
致热源为内毒 不溶性微粒→输 细菌、真菌或
素；
寒颤、高热、 皮肤苍白,瞳孔 散大,恶心、呕 吐、头痛；
液剂或配剂受到 败血症所致；
生产、贮存、输 液器具、输液操 作过程及输注环
寒战、发热、 休克。
境等污染；
血压多正常； 其临床症状类似 高热→脑水肿。 热原反应。
3
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发病机制
❖ 绝大多数是以免疫球蛋白E（IgE）为介导 的Ⅰ型变态反应。
❖ 放射科的X线造影剂、右旋糖酐过敏： 不存在过敏原与抗体反应，通过非免疫介 导而发生——称为过敏样反应或假性过敏 反应，是类似的临床综合症。
❖ 两者治疗相同。
4
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发病机制
机体
过敏原
IgE抗体
淋巴、浆
再 接 触
❖ 心率40-50次/分，常提示迅速心脏骤停。
❖ 个别病人可有心律失常或传导阻滞。
❖ 少数病人可有皮疹或荨麻疹。
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诊断与鉴别
凡在接受某种抗原性物质或药物（尤其是 注射）后立即发生全身反应，而又难以用 药物本身的药理作用来解释，均应马上考 虑本病。
❖ 有过敏诱因→过敏征（哮鸣音、皮疹或荨 麻疹）
❖呼吸道症状—— 喉头水肿、支气管水肿痉 挛引起 ：呼吸增快、胸闷气短、面色苍白、 呼吸困难、口唇明显紫绀、声音嘶哑，个 别病人可有罗音，少数病人可有典型的哮 鸣音。
8
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临床表现
❖ 循环系统症状——心悸、面色苍白、脉搏 细数、四肢厥冷大汗淋漓、血压下降。
过敏性休克抢救流程
过敏性休克de表现及抢救流程
临床表现
• 突然出现特殊的、不可耐受的全身不适, 面色灰暗, 大汗淋漓, 心悸难忍, 胸闷窒 息有恐惧感, 或腹痛、恶心、大便急等症 状。或表情淡漠, 反应迟纯, 皮肤潮湿, 四肢冷凉, 脉象细速, 呼吸迫促, 尿量减 少, 随后血压下降。
• 本病大都猝然发生；约半数患者在接受 病因抗原（例如青霉素G注射等）5分钟 内发生症状, 仅10%患者症状起于半小 时以后, 极少数患者在连续用药的过程中 出现本症。
• 意识方面的改变 往往先出现恐惧感, 烦躁不安 和头晕；随着脑缺氧和脑水肿加剧, 可发生意 识不清或完全丧失；还可以发五笔型抽搐、肢 体强直
• 其他症状 比较常见的有刺激性咳嗽, 连续打嚏 、恶心、呕吐、腹痛、腹泻, 最后可出现大小 便失禁。
• 若是因为食过敏食物(鱼,虾子,螃蟹)或者被昆 虫叮咬引起的皮肤过敏有时后会伴随短时间的 失明状态
• 若全身出现皮疹, 可考虑用其他抗组织胺药物 （异丙嗪）类）。链霉素过敏性休克, 除用肾 上腺素抢救外亦用10%葡萄糖液20ml中缓慢 静滴。
谢 谢！ 周慧君
激素应用 地塞米松10-15mg加入5%葡 萄糖液或琥珀酸钠氢化可的松200300mg加入5%葡萄糖中静滴
• 立即吸氧 氧流量为4-6L /分, 保持呼吸道通畅
• 若全身出现皮疹, 可考虑用其他抗组织胺药物 （异丙嗪）类）。链霉素过敏性休克, 除用肾 上腺素抢救外亦用10%葡萄糖液20ml中缓慢 静滴。
• 呼吸道阻塞症状 是本症最多见的表现, 也是最主要的 死因。由于气道水肿、分泌物增加, 加上喉和（或）支 气管痉挛, 患者出现喉头堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、 憋气、紫绀、以致因窒息而死亡。
•
• 循环衰竭表现 病人先有心悸、出汗、面色苍白 、脉速而弱；然后发展为肢冷、发绀、血压迅 速下降, 脉搏消失, 乃至测不到血压, 最终导致 心跳停止。少数原有冠状动脉硬化的患者可并 发心肌梗塞。
临床表现
• 突然出现特殊的、不可耐受的全身不适, 面色灰暗, 大汗淋漓, 心悸难忍, 胸闷窒 息有恐惧感, 或腹痛、恶心、大便急等症 状。或表情淡漠, 反应迟纯, 皮肤潮湿, 四肢冷凉, 脉象细速, 呼吸迫促, 尿量减 少, 随后血压下降。
• 本病大都猝然发生；约半数患者在接受 病因抗原（例如青霉素G注射等）5分钟 内发生症状, 仅10%患者症状起于半小 时以后, 极少数患者在连续用药的过程中 出现本症。
• 意识方面的改变 往往先出现恐惧感, 烦躁不安 和头晕；随着脑缺氧和脑水肿加剧, 可发生意 识不清或完全丧失；还可以发五笔型抽搐、肢 体强直
• 其他症状 比较常见的有刺激性咳嗽, 连续打嚏 、恶心、呕吐、腹痛、腹泻, 最后可出现大小 便失禁。
• 若是因为食过敏食物(鱼,虾子,螃蟹)或者被昆 虫叮咬引起的皮肤过敏有时后会伴随短时间的 失明状态
• 若全身出现皮疹, 可考虑用其他抗组织胺药物 （异丙嗪）类）。链霉素过敏性休克, 除用肾 上腺素抢救外亦用10%葡萄糖液20ml中缓慢 静滴。
谢 谢！ 周慧君
激素应用 地塞米松10-15mg加入5%葡 萄糖液或琥珀酸钠氢化可的松200300mg加入5%葡萄糖中静滴
• 立即吸氧 氧流量为4-6L /分, 保持呼吸道通畅
• 若全身出现皮疹, 可考虑用其他抗组织胺药物 （异丙嗪）类）。链霉素过敏性休克, 除用肾 上腺素抢救外亦用10%葡萄糖液20ml中缓慢 静滴。
• 呼吸道阻塞症状 是本症最多见的表现, 也是最主要的 死因。由于气道水肿、分泌物增加, 加上喉和（或）支 气管痉挛, 患者出现喉头堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、 憋气、紫绀、以致因窒息而死亡。
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• 循环衰竭表现 病人先有心悸、出汗、面色苍白 、脉速而弱；然后发展为肢冷、发绀、血压迅 速下降, 脉搏消失, 乃至测不到血压, 最终导致 心跳停止。少数原有冠状动脉硬化的患者可并 发心肌梗塞。
过敏性休克
必须注意的几个问题
1.避免滥用药物 临床医生必须严格掌握用药原则，熟悉药物 适应症，尤其是要掌握《抗菌药物临床应用 指南》，防止滥用药物，是避免过敏性休克 发生的重要措施。
2. 询问药物过敏史 应用药物前必须详细询问，禁用对某种药物 已有过敏反应者。
3. 重视皮肤过敏试验 特别要重视药品使用说明书。
困难、发绀、喉部阻塞感、气促以及胸闷等 ，严重者可因窒息而死亡。
2.循环衰竭症状 外周血管麻痹扩张→血压＜80/50mmHg或 为0 mmHg，肢体湿冷、面色苍白或发绀、脉 搏细弱或消失，严重时发生心跳骤停。 3.神经系统症状 休克→脑缺血、缺氧→脑水肿→烦躁不安、 意识不清或昏迷、大小便失禁、抽搐或肢体 强直。多数患者有头晕、口干、面部及肢体 麻木。
过敏性休克
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ惠州市中心医院急诊科 王国标
1.概述 2.发病机制 3.临床表现 4.诊断及鉴别诊断 5.急救与处理
1.概述 2.发病机制 3.临床表现 4.诊断及鉴别诊断 5.急救与处理
休克是由于各种致病因素引起有效循环血 容量突然下降使全身各组织和重要器官灌 注不足，从而导致一系列代谢紊乱、细胞 受损及脏器功能障碍。临床表现为面色苍 白、四肢湿冷、肢端发绀、脉搏细速、尿 量减少、神志迟钝及血压下降等。 病因学分类：失血性休克、感染性休克、 过敏性休克、心源性休克、创伤性休克等。
4.血管活性药物 升高血压效果明显。Aramin10-20mg，Dop Amin20-40mg iv或im。经上述处理血压仍不 回升时，可用Noradrenaline 1mg＋NS 10ml Iv，或Noradrenaline 2-4mg＋5%GNS 250ml Ivdrip，但不能im或H，以免注射局部发生缺 血坏死。
《过敏性休克》PPT课件
Ⅲ型超敏反应 又称免疫复合物型变态反应。
Ⅳ型超敏反应 又称迟发性变态反应。
过敏性休克定义
过敏性休克（anaphylactic shock）是外界 某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫 机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症 群。过敏性休克的表现与程度，依机体反应性、 抗原进入量及途径等而有很大差别。通常都突然 发生且很剧烈，若不及时处理，常可危及生命。
哈医大一院
过敏性休克的发病机制
过敏性休克属于Ⅰ型变态反应。
I型超敏反应又称速发型超敏反应或过敏反应。IgE 牢固地在肥大细胞表面，特异性地同进入体内的 抗原结合，促使肥大细胞释放组胺等介质，引起 一系列反应，这种反应可能是局部性的，也可能 是全身性的。
过敏性休克的发病机制
I型变态反应的发生可分为两个阶段：致 敏阶段和发敏阶段。
目前临床上用于诊断变态反应的皮肤试验也由此 衍生而来。
超敏反应的分型：
1963年，Gell和Coobs根据超敏反应发生 的速度、发病机理和临床特征将超敏反应分为I、 II、III、IV型。
超敏反应分类
Ⅰ型超敏反应 又称过敏性变态反应或速发型变态 反应。
Ⅱ型超敏反应 又称细胞溶解型变态反应或细胞 毒型变态反应。
过敏性休克
主要内容
过敏性休克的定义 过敏性休克的发病机制 过敏性休克的病因
过敏性休克临床表现 过敏性休克的治疗
基础知识
超敏反应又叫做变态反应（allergy），是指机 体受同一抗原物质再次刺激后产生的一种异常的 或病理性的免疫反应。
能引发变态反应的抗原称做变应原。
Richet和Porteir提出了过敏反应的概念，
伴有小水泡者为阳性 5、对可疑阳性者，应在另一前臂用生理盐水做对照试验
Ⅳ型超敏反应 又称迟发性变态反应。
过敏性休克定义
过敏性休克（anaphylactic shock）是外界 某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫 机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症 群。过敏性休克的表现与程度，依机体反应性、 抗原进入量及途径等而有很大差别。通常都突然 发生且很剧烈，若不及时处理，常可危及生命。
哈医大一院
过敏性休克的发病机制
过敏性休克属于Ⅰ型变态反应。
I型超敏反应又称速发型超敏反应或过敏反应。IgE 牢固地在肥大细胞表面，特异性地同进入体内的 抗原结合，促使肥大细胞释放组胺等介质，引起 一系列反应，这种反应可能是局部性的，也可能 是全身性的。
过敏性休克的发病机制
I型变态反应的发生可分为两个阶段：致 敏阶段和发敏阶段。
目前临床上用于诊断变态反应的皮肤试验也由此 衍生而来。
超敏反应的分型：
1963年，Gell和Coobs根据超敏反应发生 的速度、发病机理和临床特征将超敏反应分为I、 II、III、IV型。
超敏反应分类
Ⅰ型超敏反应 又称过敏性变态反应或速发型变态 反应。
Ⅱ型超敏反应 又称细胞溶解型变态反应或细胞 毒型变态反应。
过敏性休克
主要内容
过敏性休克的定义 过敏性休克的发病机制 过敏性休克的病因
过敏性休克临床表现 过敏性休克的治疗
基础知识
超敏反应又叫做变态反应（allergy），是指机 体受同一抗原物质再次刺激后产生的一种异常的 或病理性的免疫反应。
能引发变态反应的抗原称做变应原。
Richet和Porteir提出了过敏反应的概念，
伴有小水泡者为阳性 5、对可疑阳性者，应在另一前臂用生理盐水做对照试验
过敏性休克及护理措施
避免接触过敏原
了解患者的过敏原，尽量 避免接触，如无法避免， 应采取适当的防护措施。
增强免疫力
保持健康的生活方式，包 括均衡饮食、适量运动和 充足的睡眠，以增强免疫 力。
定期检查
定期进行身体检查，以便 及时发现和治疗潜在的疾 病。
04
过敏性休克患者的健康教育
提高自我认知
了解过敏性休克的症状和体征
避免接触过敏原
随身携带抗过敏药物
患者应尽量避免接触已知的过敏物质 ，如某些食物、药物或昆虫等。
患者可以随身携带抗过敏药物，如肾 上腺素注射剂，以便在紧急情况下使 用。
注意个人卫生
保持个人卫生，勤洗手，避免接触眼 睛、鼻子和嘴巴，以减少过敏原的吸 入和接触。
定期复查与预防接种
定期复查
患者应定期到医院进行复查，以便医生了解病情并调整治疗方案。
干细胞治疗
利用干细胞分化为新的免疫细胞，修复受损的免 疫系统，改善过敏症状。
THANKS
谢谢您的观看
增强免疫力
保持充足的睡眠，适当的锻炼 ，均衡的饮食，有助于增强免 疫力，降低过敏反应的风险。
避免过敏原的方法
清洁环境
保持室内清洁，定期清理空调滤网， 使用空气净化器等措施有助于减少室 内过敏原的浓度。
穿戴防护用品
在接触可能引起过敏的物质时，应穿 戴防护手套、口罩等防护用品。
注意个人卫生
保持皮肤清洁，勤换洗衣物，避免长 时间停留在容易滋生尘螨的环境中。
症状与体征
症状
过敏性休克的症状包括呼吸困难 、胸闷、胸痛、心悸、咳嗽、喉 头水肿、意识模糊、晕厥等。
体征
过敏性休克的体征包括血压下降 、脉搏细速、面色苍白、出汗、 四肢厥冷、尿量减少等。
过敏性休克及护理措施
THANKS
感谢观看
观察与监测
密切观察病情变化
护理人员应密切观察患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压和 体温，及时发现并汇报任何异常变化。
监测过敏症状
注意观察患者是否出现皮疹、呼吸急促、喉头水肿等过敏症状，以 便迅速采取应对措施。
保持呼吸道通畅
确保患者的呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，防止窒息。
心理支持
给予安抚与鼓励
良反应。
抗过敏药物
01
02
03
药物作用
抗过敏药物如抗组胺药物 和类固醇药物，可用于缓 解过敏反应引起的症状， 如瘙痒、红肿等。
用药方式
抗过敏药物一般通过口服 或静脉注射给药，具体剂 量和给药途径需根据患者 病情和医生建议来确定。
注意事项
在使用抗过敏药物时，需 要注意药物可能引起的副 作用，如口干、嗜睡等， 并及时向医生报告。
护理效果评估
症状缓解情况
观察患者呼吸困难、胸闷、皮肤瘙痒等症 状是否得到缓解，以及缓解的速度和程度
。
抗过敏药物疗效
评估注射的抗过敏药物是否有效，观察患 者过敏反应是否得到控制，是否需要调整
药物剂量或更换药物。
生命体征稳定情况
监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征 是否逐渐稳定，并维持在正常水平。
护理措施执行情况
随身携带急救药物
护理人员应教育患者及其家属识别可能导 致过敏性休克的过敏原，并尽量避免接触 。
定期随访与复查
指导患者随身携带肾上腺素等急救药物， 以备不时之需。
增强患者自我保健意识
建立定期随访制度，及时了解患者的病情 变化和过敏原变化情况，调整治疗方案和 预防措施。
通过开展健康讲座、发放宣传资料等方式 ，增强患者的自我保健意识，提高其对过 敏性休克的防范能力。
患者发生过敏性休克演练总结
2020年过敏性休克应急预案演练总结
为提高科室护理人员遇突发事件的应急能力，根据“患者发生过敏性休克的应急演练”的流程，制定演练病案，落实演练细节，以增强医护人员的应急能力，确保在患者发生过敏性休克时对患者能够高效、有序、及时、准确的进行应急处理，以锻炼护士遇事沉着、冷静，有较强的应变能力，保障患者安全。
于2020年1月7日组织全科医护人员进行了“患者发生过敏性休克的应急演练”。
一、存在的问题
1.突发意外情况医生查体不全面。
医生下达医嘱太急促；
2.医护未严格执行标准预防，手卫生不规范；
3.突发意外事件护士不够镇静，相互配合不紧密；
4.整理过程不熟练
二、整改措施
1.进一步培训应急演练流程，落实演练细节，以增强医护人员的应急能力；
2.加强沟通，告知病人突发情况，缓解病人的紧张情绪；
5.严格执行医疗核心制度，规范医疗行为。
三、取得了以下成效
1.通过演练使我科全体护理人员熟练掌握了患者发生过敏性休克的救治处理流程。
2.通过演练使我科全体护理人员增强了在抢救患者的过程中，及时有效的与患者沟通的重要性。
3.提高了全科护理人员在突发意外情况下的应急能力。
科室
2020年1月7日。
过 敏 性 休 克
LOGO 精品文档
过敏性 休克
1
LOGO
释义
❖过敏性休克（anaphylactic shock）
由特异性过敏原作用于机体，导致以急性 周围循环灌注不足为主的全身性速发性变 态反应。
2
精品文档
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病因
❖ 异种蛋白： 昆虫叮咬（蜂类毒素），食物（海产品、 坚果、蛋清、牛奶），花粉，橡胶，动物 皮毛
1mg＋250ml静滴，1-4μg/min，可逐渐加量。
21
精品文档
LOGO
（三）糖皮质激素
❖ 早期大剂量糖皮质激素。
❖ 琥珀酸氢化考的松200-400mg和甲基泼尼 松龙120-240mg, 静脉滴注。
❖可用地塞米松10-20mg 静脉注射（510mg静推，再10mg静滴）。
❖ 速发相无效，至少4-6小时奏效，主要是防 止复发。
❖ 盐水、糖水、复方氯化钠
❖ 负压吸引器、氧管、输液管、气管切开包 等等
31
精品文档
LOGO 精品文档
32
18
精品文档
LOGO
治疗
二、具体抢救方案 ❖ 除去过敏源 ❖ 肾上腺素 ❖ 糖皮质激素 ❖ 积极输液 ❖ 抗组织胺
19Βιβλιοθήκη 精品文档LOGO（一）除去过敏原
❖ 如静脉用药，换掉输液器和管道，不要拔 针，接上生理盐水快速滴入（最好两条通 道）。
❖ 置病人于平卧位、给氧、通畅气道，持续 监测血压。
❖ 蜜蜂叮蛰后，可能在皮肤上留下毒囊，应
❖ 两者治疗相同。
4
精品文档
LOGO
发病机制
机体
过敏原
IgE抗体
淋巴、浆
再 接 触
过敏原
肥/碱（皮肤、支气管、消化道、 血管壁）
过敏性 休克
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释义
❖过敏性休克（anaphylactic shock）
由特异性过敏原作用于机体，导致以急性 周围循环灌注不足为主的全身性速发性变 态反应。
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病因
❖ 异种蛋白： 昆虫叮咬（蜂类毒素），食物（海产品、 坚果、蛋清、牛奶），花粉，橡胶，动物 皮毛
1mg＋250ml静滴，1-4μg/min，可逐渐加量。
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（三）糖皮质激素
❖ 早期大剂量糖皮质激素。
❖ 琥珀酸氢化考的松200-400mg和甲基泼尼 松龙120-240mg, 静脉滴注。
❖可用地塞米松10-20mg 静脉注射（510mg静推，再10mg静滴）。
❖ 速发相无效，至少4-6小时奏效，主要是防 止复发。
❖ 盐水、糖水、复方氯化钠
❖ 负压吸引器、氧管、输液管、气管切开包 等等
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治疗
二、具体抢救方案 ❖ 除去过敏源 ❖ 肾上腺素 ❖ 糖皮质激素 ❖ 积极输液 ❖ 抗组织胺
19Βιβλιοθήκη 精品文档LOGO（一）除去过敏原
❖ 如静脉用药，换掉输液器和管道，不要拔 针，接上生理盐水快速滴入（最好两条通 道）。
❖ 置病人于平卧位、给氧、通畅气道，持续 监测血压。
❖ 蜜蜂叮蛰后，可能在皮肤上留下毒囊，应
❖ 两者治疗相同。
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发病机制
机体
过敏原
IgE抗体
淋巴、浆
再 接 触
过敏原
肥/碱（皮肤、支气管、消化道、 血管壁）
2024《过敏性休克》ppt课件
01目的02背景提高医护人员对过敏性休克的认识和应对能力，减少过敏性休克的发生率和死亡率。
过敏性休克是一种严重的过敏反应，具有突发、进展迅速、病情危重等特点，若不及时救治，可危及生命。
目的和背景课件内容概述过敏性休克的定义、分类和发病机制详细阐述过敏性休克的基本概念、分类及发病机制，使学员对其有全面的了解。
临床表现和诊断介绍过敏性休克的临床表现、诊断标准及鉴别诊断，提高学员对过敏性休克的识别和诊断能力。
治疗和预防详细讲解过敏性休克的治疗原则、方法及预防措施，使学员掌握正确的救治方法和预防措施，降低过敏性休克的发生率和死亡率。
案例分析和讨论通过实际案例分析，加深学员对过敏性休克的认识和理解，提高学员应对过敏性休克的能力。
定义与分类定义过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内触发的一种严重的全身性过敏性反应。
分类根据发病机制，过敏性休克可分为I型变态反应（速发型）和III型变态反应（免疫复合物型）。
其中，I型变态反应是最常见的类型。
发病原因及机制发病原因过敏性休克的常见原因包括药物（如抗生素、生物制品等）、食物（如海鲜、花生等）以及昆虫叮咬等。
发病机制过敏性休克的发病机制主要涉及IgE介导的I型变态反应。
当机体再次接触相同抗原时，抗原与IgE结合，导致肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒，释放组胺、激肽原酶等生物活性物质，进而引起全身毛细血管扩张和通透性增加，血浆外渗，循环血量急剧减少，导致过敏性休克的发生。
临床表现与诊断依据临床表现过敏性休克的典型临床表现包括皮肤黏膜症状（如潮红、瘙痒、荨麻疹等）、呼吸系统症状（如鼻塞、流涕、呼吸困难等）、循环系统症状（如心悸、血压下降、昏厥等）以及神经系统症状（如头晕、意识模糊等）。
诊断依据过敏性休克的诊断主要依据明确的过敏原接触史、典型的临床表现以及实验室检查（如血清IgE水平升高、皮肤点刺试验阳性等）。
同时，需要排除其他可能导致休克的病因，如低血容量性休克、感染性休克等。
过敏性休克应急预案(共6张PPT)
过敏性休克：(anaphylaxis,anaphylactic shock)
抢救过程。 5、发现心脏骤停，立即进行胸部按压、人工呼吸等心肺复苏抢救措施。
通常都突然发生且很剧烈，若不及时处理，常可危及生命。 6、密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及病情变化，患者未脱离危险前不宜搬动。 询问过敏史→做过敏试验→阳性患者禁用（过敏试验结果告知患者或家属）→阴性者接受该药治疗→现用现配→严格执行查对制度→首次注射后 观察20-30min
7、按《医疗事故处理条例》规定，6h内及时、准确地记录抢救过程。 3、改善缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时应给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开。
6、密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量 4、迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通道。
过敏反应防护程序
询禁）→ 观问用→严察过（阴格20敏过性执-3史敏者行0m→试接查in验做受对结该过制果药敏度告治试→知疗验首患→→次者现阳注或用性射家现患后属者配 过外如 46外2外如65过过76如6外外2通过如如7526过6、 、 、 、 、 、 、 、 、 、、 、 、 、敏界症界界症敏敏症界界常敏症症敏迅密立密发按密密立按 发立密密性 某 状某 某 状 性 性 状 某 某 都 性 状 状 性速切即切现《切切即《 现即切切休些不 些些不休休不些些突休不不休建观平观心医观观平医 心平观观—克抗缓 抗抗缓克克缓抗抗然克缓缓克立察卧察脏疗察察卧疗 脏卧察察应的原解 原原解的解原原发的解解的静患，患骤事患患，事 骤，患患急表性， 性性，表，性性生表，，表脉者遵者停故者者遵故 停遵者者预现物每 物物每现每物物且现每每现通的医的，处的的医处 ，医的的案与质隔 质质隔与隔质质很与隔隔与路意嘱意立理意意嘱理 立嘱意意程进进进程进进剧程程333330， 识 皮 识 即 条 识 识 皮 条即 皮 识 识0000度入入入度入入烈度度mmmmm补、下、进例、、下例 进下、、iiiii，已已已，已已，，，nnnnn充体注体行》体体注》 行注体体再 再再再再依致致致依致致若依依血温射温胸规温温射规 胸射温温次 次次次次机敏敏敏机敏敏不机机容、肾、部定、、肾定 部肾、、皮 皮皮皮皮体的的的体的的及体体量脉上脉按，脉脉上， 按上脉脉下 下下下下反机机机反机机时反反，搏腺搏压搏搏腺压腺搏搏66注 注注注注应体体体应体体处应应hh必、素、、、、素、素、、内内射 射射射射性后后后性后后理性性要呼。呼人呼呼。人。呼呼及及或 或或或或，，，，，，，，，，时吸吸工吸吸工吸吸时时静 静静静静抗通通通抗通通常抗抗建、、呼、、呼、、、、脉脉 脉 脉 脉原过过过原过过可原原立血血吸血血吸血血准准注 注注注注进免免免进免免危进进两压压等压压等压压确确射 射射射射入疫疫疫入疫疫及入入条、、心、、心、、地地， ，，，制制制及制制命及及脉量量复量量复量量录录至 至至至至途在在在途在在。途途通及及苏及及苏及及抢抢脱 脱脱脱脱径短短短径短短径径道病病抢病病抢病病救救离 离离离离等时时时等时时等等。情情救情情救情情过过危 危危危危而间间间而间间而而变变措变变措变变程程险 险险险险有内内内有内内有有化化施化化施化化。。期 期期期期很发发发很发发很很，，。，，。，，。 。。。。大生生生大生生大大患患患患患患差的的的差的的差差者者者者者者别一一一别一一别别未未未未未未。种种种。种种。。脱脱脱脱脱脱强强强强强离离离离离离烈烈烈烈烈危危危危危危的的的的的险险险险险险多多多多多前前前前前前脏脏脏脏脏不不不不不不器器器器器宜宜宜宜宜宜累累累累累搬 搬 搬 搬 搬 搬及 及 及 及 及动动动动动动症症症症症。。。。。。群群群群群。。。。。
抢救过程。 5、发现心脏骤停，立即进行胸部按压、人工呼吸等心肺复苏抢救措施。
通常都突然发生且很剧烈，若不及时处理，常可危及生命。 6、密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及病情变化，患者未脱离危险前不宜搬动。 询问过敏史→做过敏试验→阳性患者禁用（过敏试验结果告知患者或家属）→阴性者接受该药治疗→现用现配→严格执行查对制度→首次注射后 观察20-30min
7、按《医疗事故处理条例》规定，6h内及时、准确地记录抢救过程。 3、改善缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时应给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开。
6、密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量 4、迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通道。
过敏反应防护程序
询禁）→ 观问用→严察过（阴格20敏过性执-3史敏者行0m→试接查in验做受对结该过制果药敏度告治试→知疗验首患→→次者现阳注或用性射家现患后属者配 过外如 46外2外如65过过76如6外外2通过如如7526过6、 、 、 、 、 、 、 、 、 、、 、 、 、敏界症界界症敏敏症界界常敏症症敏迅密立密发按密密立按 发立密密性 某 状某 某 状 性 性 状 某 某 都 性 状 状 性速切即切现《切切即《 现即切切休些不 些些不休休不些些突休不不休建观平观心医观观平医 心平观观—克抗缓 抗抗缓克克缓抗抗然克缓缓克立察卧察脏疗察察卧疗 脏卧察察应的原解 原原解的解原原发的解解的静患，患骤事患患，事 骤，患患急表性， 性性，表，性性生表，，表脉者遵者停故者者遵故 停遵者者预现物每 物物每现每物物且现每每现通的医的，处的的医处 ，医的的案与质隔 质质隔与隔质质很与隔隔与路意嘱意立理意意嘱理 立嘱意意程进进进程进进剧程程333330， 识 皮 识 即 条 识 识 皮 条即 皮 识 识0000度入入入度入入烈度度mmmmm补、下、进例、、下例 进下、、iiiii，已已已，已已，，，nnnnn充体注体行》体体注》 行注体体再 再再再再依致致致依致致若依依血温射温胸规温温射规 胸射温温次 次次次次机敏敏敏机敏敏不机机容、肾、部定、、肾定 部肾、、皮 皮皮皮皮体的的的体的的及体体量脉上脉按，脉脉上， 按上脉脉下 下下下下反机机机反机机时反反，搏腺搏压搏搏腺压腺搏搏66注 注注注注应体体体应体体处应应hh必、素、、、、素、素、、内内射 射射射射性后后后性后后理性性要呼。呼人呼呼。人。呼呼及及或 或或或或，，，，，，，，，，时吸吸工吸吸工吸吸时时静 静静静静抗通通通抗通通常抗抗建、、呼、、呼、、、、脉脉 脉 脉 脉原过过过原过过可原原立血血吸血血吸血血准准注 注注注注进免免免进免免危进进两压压等压压等压压确确射 射射射射入疫疫疫入疫疫及入入条、、心、、心、、地地， ，，，制制制及制制命及及脉量量复量量复量量录录至 至至至至途在在在途在在。途途通及及苏及及苏及及抢抢脱 脱脱脱脱径短短短径短短径径道病病抢病病抢病病救救离 离离离离等时时时等时时等等。情情救情情救情情过过危 危危危危而间间间而间间而而变变措变变措变变程程险 险险险险有内内内有内内有有化化施化化施化化。。期 期期期期很发发发很发发很很，，。，，。，，。 。。。。大生生生大生生大大患患患患患患差的的的差的的差差者者者者者者别一一一别一一别别未未未未未未。种种种。种种。。脱脱脱脱脱脱强强强强强离离离离离离烈烈烈烈烈危危危危危危的的的的的险险险险险险多多多多多前前前前前前脏脏脏脏脏不不不不不不器器器器器宜宜宜宜宜宜累累累累累搬 搬 搬 搬 搬 搬及 及 及 及 及动动动动动动症症症症症。。。。。。群群群群群。。。。。
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过敏性休克
1.立即急救 吸氧
0.1% 肾上腺素0.5—1.0ml，im或皮下注射 （必要时10—30分钟后重复）
2.给予抗过敏药物 非那根25—50mg im
或苯海拉明 25—50mg im
5%GS 20ml
10%葡萄糖酸钙 10ml ∕iv
或5% GS 100ml
10%葡萄糖酸钙 10ml ∕iv drip
3.糖皮质激素的应用 氟美松5—10mg im或iv
4.通气术 如出现喉头水肿、呼吸困难，立即气管切开或插管
过敏性休克伴气管痉挛者
氨茶碱0.25g
氟美松10mg ∕
5%GS 20ml ∕iv
5.补充血容量 低右
5%GNS
706代血浆
6.给予血管活性药物 多巴胺、阿拉明
以维持血压。