秽语综合征医案
抽动秽语综合征病人的护理PPT课件
饮食和营养
饮食和营养
提供均衡的饮食：根据病人的 需求提供均衡的饮食，有助于 维持营养和健康 引导合理的进食速度：鼓励病 人放慢进食速度，有助于消化 和减少不适感
饮食和营养
确保足够的液体摄入：提供足够的液体 ，保持病人的水分平衡和身体功能
药物管理和监 控
药物管理和监控
准确记录用药情况：详细记录病人 用药情况，确保正确用药和监控药 物效果 确保按时服药：提醒病人按时服药 ，避免漏药或误服
抽动秽语综合征病人的护理要点
提供支持和理解：展现同情心和理解， 帮助病人应对社交困境
提供舒适的环 境
提供舒适的环境
适宜的温度和照明：提供舒适的环 境有助于病人的放松和安静 减少刺激和噪音：降低刺激和噪音 可以减轻病人的疼痛和焦虑感
提供舒适的环境
提供适当的卧具和床位：确保病人的卧 具和床位符合其个人需求和舒适度
抽动秽语综合征病人的护理 PPT课件
目录 引言 抽动秽语综合征病人的护理要点 提供舒适的环境 饮食和营养 药物管理和监控 应对社会障碍
引言
引言
什么是抽动秽语综合征 病人常见症状和影响
引言
良好的护理对病人的重要性
抽动秽语综合 征病人的护理
要点
抽动秽语综合征病人的护理要点
病人的隐私与尊重：尊重病人 隐私，提供私人空间和安全感 沟通技巧和倾听：使用平静的 语气与病人交流，倾听其需求 和感受
药物管理和监控
观察和记录药物副作用：观察社会障碍
应对社会障碍
提供心理支持：提供情绪支持 和心理咨询，帮助病人应对社 会障碍 协助社交活动参与：鼓励病人 积极参与社交活动，增加社交 支持和互动
应对社会障碍
提供问题解决方案：帮助病人解决社交 障碍所面临的问题，并提供可行的解决 方案
韩斐治疗小儿抽动秽语综合征经验
韩斐治疗小儿抽动- 秽语综合征经验【关键词】名医经验；韩斐；小儿抽动- 秽语综合征；中医疗法小儿抽动- 秽语综合征属于儿童慢性神经精神障碍, 临床以眨眼、皱眉、歪嘴、摇头、抬臂、耸肩、扭腰、踢腿、跺脚、喉中出声、重复语言、秽语等为主要症状。
本病虽然不属于危急重症, 但严重影响孩子的生活与学习, 尤其加重孩子的心理负担,甚至影响孩子与外界的沟通能力, 对其将来的成长产生较多的负面影响, 同时也给家长带来了极大的痛苦与压力。
韩斐教授是中国中医科学院广安门医院儿科主任医师, 长期从事儿科医疗、教学、科研工作, 近年来潜心研究小儿抽动-秽语综合征的治疗, 对本病辨证论治有独到见解, 并收到较好临床疗效。
笔者随师侍诊1年余, 受益匪浅。
现将韩师治疗小儿抽动-秽语综合征的经验总结如下。
1 对病机的认识1.1 心神失调为本韩师认为, 心神失调为小儿抽动症的病理基础,而患儿的各种肝风动摇的症状为本病的外在表现。
临床发现抽动患儿发病前或多或少都有神经质特点, 如性格内向、执拗、急躁易怒、易兴奋、易紧张、易委屈、敏感、自卑、胆小、孤独等, 这些性格特点往往被家长忽视, 加上过分溺爱和学习上过高的要求, 加重了患儿的负担,使其精神压力过大, 导致情绪无法释放, 日积月累而表现为各种部位的抽动症状。
病后患儿更自卑,心理负担加重,上述情绪改变更明显。
后期患者抽动症状通常不明显, 而突出表现的是各种精神方面的疾病,如强迫、狂燥、抑郁、焦虑、癔病等。
中医认为, 这些性格特征及情绪方面的改变是心主神明的功能异常所致。
《灵枢·邪客》曰：“心者, 五脏六腑之大主也, 精神之所舍也。
”心藏神, 神伤则心主神明功能异常。
沈金鳌《幼科释谜》云：“小儿脏腑脆弱,易于惊恐, 恐则气下,惊则心无所依。
”《婴童百问》曰：“心藏神,神安则脏和,故小儿昼得精神安,而夜得稳睡,若心气不和,邪气乘之, 则精神不得安定。
”因此,心主神明功能的失调是本病发生的基础, 同时也是影响本病发展变化的主要原因,而其外在的各种症状则是由心主神明功能失调日久逐渐引起。
中药医治小儿抽动秽语综合征53例临床体会
中药医治小儿抽动秽语综合征53例临床体会【摘要】目的观察中药医治小儿抽动秽语综合征的疗效。
方式将小儿抽动秽语综合征患儿53例，采用滋阴潜阳、平肝熄风等方式医治。
药用：熟地、天冬、白芍、钩藤、龙骨、僵蚕、代赭石，3个月为1个疗程。
结果53例患儿中痊愈17例，显效18例，有效10例，无效8例。
总有效率为%。
结论中药医治小儿抽动秽语综合征有必然的优势，无毒副反映。
【关键词】多动秽语综合征/中医药疗法；中草药/医治应用；医学，中国传统；儿童抽动秽语综合征，是一种复杂的、慢性神经精神障碍疾病，起病于儿童时期，以多种运动和发声抽动为主要表现，常伴有强迫、多动等行为和情绪障碍。
主要临床表现为频繁眨眼，挤眉，摇头，耸肩，扭颈，喉中不自主发出的异样声音，少数患儿有控制不住的骂人，说脏话。
本院运用中医药医治取得满意疗效，现报导如下。
1 临床资料一般资料鞍山市中医院儿科200503～200712收治小儿抽动秽语综合征患儿53例，其中男41例，女12例；年龄最小3岁，最大14岁，3～6岁14例，7～11岁33例，12～14岁6例；病程最短2个月，最长6年。
诊断标准参照《中国精神疾病分类方案与诊断标准》：（1）起病于21岁以前，大多数在2～15岁；（2）主要表现为多种抽动动作和一种或多种不自主发声，二者出现于病程某些时候，但不必然同时存在；（3）抽动症状1 d反复出现多次，但在数周或数月内症状的强度有转变，并能受意志克制数分钟或数小时，病程至少持续1年，且在1年当中症状减缓不超过2个月以上；（4）不自主抽动或发声，不能用其他疾病来解释［1］。
医治方式本病多因阴虚阳亢，肝风内动所致，故以采用滋阴潜阳、平肝熄风为法医治。
药用：熟地、山药、山萸肉各10 g，枸杞子9 g，茯苓、龟板、玄参、天冬、白芍各10 g，钩藤9 g，龙骨12 g，僵蚕9 g，代赭石12 g。
兼症见痰火扰心者加黄连、竹茹各6 g；肝胆火盛者加龙胆草、栀子各6 g，石决明9 g；心脾两虚者加太子参、白术各9 g，五味子6 g；阴虚火旺者加生地9 g，知母、黄柏各6 g。
中西医结合加心理干预治疗抽动——秽语综合征26例临床观察
中西医结合加心理干预治疗抽动——秽语综合征26例临床观察发表时间：2009-07-30T08:33:41.733Z 来源：《中外健康文摘》2009年第19期供稿作者：阎加民王建强（淄博科技职业学院医院山东淄博 25[导读] 中西医结合加心理干预治疗抽动—秽语综合征，观察临床疗效。
【摘要】目的中西医结合加心理干预治疗抽动—秽语综合征，观察临床疗效。
方法 26例患者在服用西药氟哌啶醇、泰必利的基础上，通过辨证论治，分为肺肾阴虚型和脾虚阳亢型治疗，进行病情观察、用药及心理干预。
结果 26例患者通过治疗后，痊愈11例，显效15例，有效率达100%。
结论中西医结合加心理干预治疗抽动—秽语综合征，临床疗效肯定，不良反应少。
【关键词】抽动—秽语综合征中西医结合心理干预临床观察抽动－秽语综合征（Gilles de la Tourette’s Syndrome，简称TS），是一种多发于儿童，以多发性运动性抽动伴发声性抽动为特征的神经精神性疾病[1]，常伴有强迫症状、注意缺陷多动障碍、学习困难和情感障碍等，给患者身心发育造成严重损害。
我院于2007年1月～2008年12月采用中西医结合加心理干预临治疗抽动-秽语综合征（TS)26 例，疗效显著，不良反应少。
现总结如下。
1 临床资料1.1 基本资料26例中，男 22例，女 4 例；年龄7～16 岁，平均年龄9.24±0.32岁；病程1.2～4.4年，平均2.23±0.07年。
眨眼 18例，挤眉 16 例，耸鼻 12 例，伸舌呶嘴 9 例，摇头 11 例，耸肩 10例，清喉、干咳、咳嗽声 13 例，踢脚、弯膝、走路旋转9 例，喊叫、秽语10 例，躯干扭动6例。
其中单一症状者3 例，有2 种症状者11例，2种以上症状者12 例。
抽动出现的频率最高2～4次/s，最低0～1次/d，患者注意紧张时症状加重；注意力分散时症状减轻，睡眠时症状消失。
经医生耐心指导和患者的积极配合，短时间内控制抽动发作。
抽动秽语综合征讲义课件
神经递质失衡
抽动秽语综合征患者的大 脑中，一些神经递质如多 巴胺和血清素可能存在失衡。
心理社会因素
应激、焦虑、抑郁等心理 社会因素可能促使抽动秽 语综合征的发生和发展。
神经生物学因素
大脑结构异常
抽动秽语综合征患者的大脑某些 区域如基底节和额叶可能存在结
构异常。
大脑功能异常
在功能神经影像学研究中，抽动秽 语综合征患者的大脑在静息状态和 任务状态下的活动模式不同于健康 人。
康复
康复是抽动秽语综合征治疗的重要环节，包括药物治疗、心理治疗、行为疗法等多种方式。康复的目标是控制症 状、减少复发、提高生活质量。
生活质量改善
通过有效的治疗和管理，患者的病情可以得到控制，生活质量也可以得到改善。这包括减轻症状对日常生活的影 响、提高社交技能、增强自信和自尊等方面。
07
预防与日常护理
预防措施与健康教育
避免过度压力
01
家长和老师应该为孩子创造一个轻松愉快的生活和学习环境，
避免给孩子过度的压力。
建立健康的生活习惯
02
鼓励孩子建立健康的生活习惯，包括充足的睡眠、规律的作息
时间、适当的运动和均衡的饮食。
避免过度使用电子产品
03
过度使用电子产品可能会增加抽动秽语综合征的风险，因此应
该限制孩子使用电子产品的时间。
08
病例分享与讨论
病例一：药物治疗成功案例
总结词
药物治疗是抽动秽语综合征的有效手段之一， 通过合理的药物选择和调整，可以显著改善 患者的症状和生活质量。
详细描述
病例一患者为男性，12岁，诊断为抽动秽 语综合征。医生根据患者的症状和检查结果， 制定了药物治疗方案，选择了适合的药物， 并进行了剂量调整和副作用监测。经过治疗， 患者的症状得到了显著改善，生活质量也得 到了提高。
刘弼臣治疗抽动—秽语综合征验案2例
刘弼臣治疗抽动—秽语综合征验案2例
陈丹;郝珍
【期刊名称】《中医杂志》
【年(卷),期】1992(33)6
【摘要】抽动—秽语综合征是一种以运动、语言和抽搐为特点的行为障碍的综合征。
迄今对其发病原因尚未清楚,以致无特效药物。
刘弼臣教授通过多年临床实践,运用中医的“风痰”理论,
【总页数】2页(P19-20)
【关键词】抽动-秽语;刘弼臣;综合征
【作者】陈丹;郝珍
【作者单位】北京中医学院东直门医院
【正文语种】中文
【中图分类】R277.7
【相关文献】
1.刘弼臣教授治疗抽动-秽语综合征经验拾萃 [J], 张厂
2.刘弼臣治疗抽动-秽语综合征经验 [J], 赵玲玲
3.刘弼臣治疗抽动—秽语综合征经验 [J], 郝宏文
4.刘弼臣治疗抽动秽语综合征经验 [J], 张春玲;刘志杰
5.刘弼臣治疗抽动—秽语综合征的经验 [J], 姚凤莉;李海南
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
抽动秽语综合征课件
CHAPTER 04
抽动秽语综合征的案例分析
典型案例介绍
患者基本信息
患者年龄、性别、发病时间等。
症状表现
抽动、秽语等症状的具体表现和发生频率。
病程记录
患者病程的发展和变化。
治疗过程与效果
治疗方案
采取的治疗方法和药物。
治疗过程
治疗过程中的具体操作和注意事项。
治疗结果
治疗的效果和患者的反馈。
经验与教训总结
提高公众认知
01
加强抽动秽语综合征的宣传教育，提高公众对疾病的认识和理
解。
政策支持
02
研究制定相关政策，为抽动秽语综合征患者提供更多的社会支
持。
建立患者支持网络
03
建立患者互助组织，提供心理支持、信息交流和经验分享的平
台。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
诊断经验
如何早期识别和诊断抽动 秽语综合征。
治疗经验
有效的治疗方法及注意事 项。
患者管理
如何帮助患者更好地应对 和管理症状。
CHAPTER 05
抽动秽语综合征的未来研究 方向
病因学研究
深入研究遗传因素
探索基因与抽动秽语综合征之间 的关联，以揭示其遗传机制。
环境因素研究
分析生活环境、饮食习惯、生活事 件等对抽动秽语综合征的影响。
特征
抽动通常从面部开始，逐渐影响 身体其他部位，包括四肢、躯干 和咽喉。秽语表现为不自主的喉 部发声或污言秽语。
病因与病理机制
病因
抽动秽语综合征的病因尚未完全明确 ，可能与遗传、环境因素、神经递质 失衡等多种因素有关。
病理机制
研究表明，抽动秽语综合征可能与中 枢神经系统的多巴胺能系统过度兴奋 有关，导致肌肉抽动和秽语的产生。
中西医结合治疗抽动―秽语综合征30例
作者：陈林庆，石洲宝，李向丽，李红，张瑜，彭晓明，郭霞【关键词】抽动―秽语综合征摘要：目的：观察中西医结合治疗抽动―秽语综合征的临床疗效。
方法：30例患儿在服用西药氟哌啶醇、泰必利的基础上，通过辨证论治，分为肺肾阴虚型和脾虚阳亢型治疗。
结果：30例患儿通过治疗后，痊愈8例，显效11例，进步9例，总有效率达93.3 %，且不良反应较轻。
结论：中西医结合治疗抽动―秽语综合征，临床疗效肯定，不良反应少，值得推广应用。
关键词：抽动―秽语综合征；中西医结合；儿童笔者于1990年1月~2001年12月采用中西医结合治疗抽动―秽语综合征（Gilles de la Tourette’s Syndrome，TS)30 例，疗效显著，不良反应少，现总结如下。
1 临床资料 1.1 基本资料30例中，男 24 例，女 6 例；年龄1~14 岁，平均年龄7.57±0.46岁；病程0.8~1.4年，平均2.14±0.09年。
眨眼 21 例，皱眉 20 例，耸鼻 18 例，点头 17 例 , 伸舌呶嘴 16 例 , 摇头 16 例 , 耸肩 15 例 , 清喉、干咳、嘿嘿声 15 例，挥臂抬肩跳腿者9 例，喊叫、秽语8 例，躯干扭动5例。
其中单一症状者7 例，有2 种症状者13 例,2种以上症状者10 例。
1.2 诊断标准30例均符合 CCMD-Ⅲ或 DSM-Ⅳ的诊断标准〔1-2〕。
①发病年龄在1~14 岁。
②反复出现不自主、无目的、多肌群的抽动。
③抽动发作时伴发异常发音如清喉、咳嗽、秽语等。
④睡眠或精神欢愉时抽动可停止，情绪紧张时抽动加剧。
⑤病程1年以上,症状严重程度有波动性。
2 治疗方法采用小剂量的氟哌啶醇2~6 mg，3次/d或泰必利0.05~0.1 g，3次/d，配合中医辨证施治。
2.1 肺肾阴虚型以发音抽动伴秽语者为主,14 例，病程缠绵，抽动频繁发作。
主症：喉中有异常发声、干咳、清喉或发嘿嘿声，重则有喊叫或犬吠样污言秽语；次症：口干、口苦、五心烦热、潮热盗汗，伴有挤眉弄眼、伸舌呶嘴、耸肩、舌质红、少苔、脉细数。
国家名老中医唐启盛中医治疗抽动症方法
国家名老中医唐启盛中医治疗抽动症方法抽动症也被称作为叫抽动秽语综合征，这个疾病暂时还没有特别明确的发病病因，大多数由于遗传、神经、环境等因素导致的该疾病，一般患有这种病的孩子都会出现比如眨眼、撅嘴、摇头、耸肩、缩颈、伸臂、甩臂、挺胸、弯腰、旋转躯体等。
发声性抽动则表现为喉鸣音、吼叫声，可逐渐转变为刻板式咒骂、陈述污秽词语等。
有些患儿在不自主抽动后，逐渐产生语言运动障碍，部分患儿还可产生模仿语言、模仿动作、模仿表情等行为。
那么得了抽动症之后能治好吗？到底应该怎么治疗呢？下面我们列举了一个国家名老中医唐启盛教授中医药治疗抽动症的医案供大家参考，帮助大家有效的治疗。
患者王X，男孩6岁，去年10月份的时候在放学路上突然出现短暂的意识丧失，伴随着轻微抽动，持续1分钟左右便自行缓解了，当时没有太注意；当今年5月26日和6月2日王晓陆续两次出现了夜间睡眠状态下发作，均较10月份比明显加重了，出现了四肢抽搐，牙关咬紧，双目上视，口中发出异响的症状，情况持续1分钟左右才得到缓解，发作后的王晓开始精神欠佳和嗜睡的症状，这时候家长在引起注意，通过当地医院检查，确诊为抽动秽语综合征。
家长担心西医治疗会给孩子带来副作用，于是采取了中药治疗，通过电视媒体找到了北京的国家级名老中医唐启盛教授，第一次来到泰和国医找唐启盛院长看诊时经过院长一番长达半个小时的问诊得知患儿生产时有产道挤压头颅产生包块。
爷爷和父亲在幼儿时发热有惊厥史。
天麻浙贝母白芍炒僵蚕刺五加天竺黄醋鸡内金焦山楂焦麦焦神曲莲子心青礞石黄柏瓜蒌酒萸肉等各味道地药材2019月6月20日复诊2，服上方7付后，服药期间未见癫痫大发作，仍可见频繁一过性躯体惊颤，均在觉醒状态下发生，每次从放学至入睡前发作约5-6次。
大便水样，褐色，气味正常，小便可。
2019年7月4日复诊3，王晓因服药期间出现发烧，顾停药五天，EP发作缓解。
之前大发作都是睡着之后。
二便调唐启盛院长根据王晓的情况有对药方进行了调整。
一例由抽动秽语综合征伴强迫症发展为精神分裂症的病例报道
一例由抽动秽语综合征伴强迫症发展为精神分裂症的病例报道抽动秽语综合征(Tourette’s syndrome, TS)的特点是一种突然发生的、反复出现的、非节律性的运动或发声。
典型的发病年龄在5-7岁,大多患儿在青少年晚期或成年早期缓解。
此病常伴发各种疾病,如强迫症(Obsessive-compulsive disorder, OCD)、注意缺陷多动障碍(Attention deficit hyperactivity disorder ADHD)、抑郁、焦虑等,影响患儿的预后。
一个多世纪以来,医学家们探讨精神症状均从寻找相应的中枢开始,TS的病因及机制一直悬而未决,从影像学上可观察到TS患者的前额叶、顶叶、海马、基底节等脑区出现异常,这些脑区主导着认知、情绪和行为,使患者出现相应的症状。
神经生物学发现TS患者的CSTC (Cortico-striatal-thalamo-cortical)环路存在异常,药理学的证据也表明TS主要是由于多巴胺和五羟色胺神经递质功
能失调所导致的。
精神分裂症和TS损伤的脑区有很大程度的重叠,精神分裂症也被认为主要是多巴胺功能异常所导致。
究竟是同一种疾病在不同阶段的不同表现,还是不同疾病的连续发生发展过程?本文主要从共病、影像学及神经递质三方面分析由浙江大学医学院附属第二
医院所收治的一例由抽动秽语综合征伴强迫症发展为精神分裂症的病例。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
秽语综合征医案
黄某，男，8岁，患儿自2002年9月突然出现挤眉弄眼，手足抽
动，性急心烦，喉中痰鸣怪异，曾在当地人民医院检查：脑电图正常，
诊为抽动秽语综合征。
表现为：眉眨眼，手指抽动，自述头后部沉重，夜卧不安，喉中
有痰，吭吭作响，纳食呆滞，二便可，舌质红，苔白腻，脉弦滑。
此属中医“风痰”证，治疗当以祛痰为主，佐以熄风通窍。
用药：温胆汤加减
组成：陈皮、半夏、茯苓、炙甘草、枳实、竹茹、黄芩、柴胡、
青礞石、石菖蒲、郁金、天竺黄、钩藤、全蝎。15剂，水煎服，每日
1剂。
二诊：药后诸症明显好转，抽动次数明显减少，痰已基本消失，
仍觉头沉重易困，失眠不安，纳差，舌脉同前，拟温胆汤宁神，化湿
和胃。处方：陈皮、半夏、茯苓、炙甘草、枳实、竹茹、黄芩、柴胡、
青礞石、藿香、苍术、焦三仙、鸡内金、酸枣仁、钩藤、全蝎。14剂，
水煎服，每日1剂。药后症状基本消失，再以上方加减调治1个月，
随访半年未复发。
方解
用温胆汤理气化痰，清胆和胃，加入柴胡、黄芩清热以平肝风钩
藤镇肝以熄风；全蝎通络熄风；石菖蒲、郁金、天竺黄清热、豁痰开
窍；青礞石逐顽痰；酸枣仁宁心安神；藿香、苍术、焦三仙、鸡内金
助中焦运化之功，服药4周，诸症基本消失，所余脉证为湿邪留恋，
故用温胆汤加减调治，遂收热清、痰化、神宁之功。痰火清除，肝风
平息，则抽动症止。后期以健脾养心，柔肝平肝之法，以绝痰源，心
得所养，心神安宁，肝气条达柔和，无亢盛生风之变则诸症痊愈。观
察结果表明，温胆汤加减治疗儿童抽动秽语综合征，疗效显着。