医院抗菌药物管理指标
抗菌药物临床应用管理评价指标及要求
附件1抗菌药物临床应用管理评价指标及要求序号指标公式（或释义）要求三级综合医院二级综合医院口腔医院肿瘤医院儿童医院精神病医院妇产医院（妇幼保健院）1 抗菌药物品种、品规数量要求抗菌药物品种数=本医疗机构药品采购目录中抗菌药物品种数,复方磺胺甲噁唑(磺胺甲噁唑与甲氧苄啶，SMZ/TMP）、呋喃妥因、青霉素G、苄星青霉素、5-氟胞嘧啶可不计在品种数内≤50 ≤35 ≤35 ≤35 ≤50 ≤10 ≤40 同一通用名称抗菌药物注射剂型≤2种，具有相似或相同药理学特征的抗菌药物不得重复采购口服剂型≤2种，具有相似或相同药理学特征的抗菌药物不得重复采购头霉素类抗菌药物品规≤2个三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物品规口服剂型≤5个注射剂型≤8个碳氢霉烯类抗菌药物注射剂型品规≤3个氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型品规≤4个氟喹诺酮类抗菌药物注射剂型品规≤4个深部抗真菌类药物品种≤5个2 特殊使用级抗菌药物使用量占比特殊使用级抗菌药物占抗菌药物使用量百分率=特殊使用级抗菌药物使用量（累计DDD数）同期抗菌药物使用量（累计DDD数）×100%3 抗菌药物使用率门诊患者抗菌药物使用率门诊患者使用抗菌药物的百分率=门诊患者使用抗菌药物人次同期门诊总人次×100%≤20%≤20%≤20%≤10% ≤25% ≤5% ≤20%急诊患者抗菌药物使用率急诊患者使用抗菌药物的百分率=急诊患者使用抗菌药物人次同期急诊总人次×100%≤40%≤40%≤50%≤10% ≤50% ≤10% ≤20% 住院患者抗菌药物使用率住院患者使用抗菌药物的百分率=出院患者使用抗菌药物总例数同期出院总例数×100%≤60%≤60%≤70%≤40% ≤60% ≤5% ≤60%4 住院患者抗菌药物使用强度抗菌药物使用强度=住院患者抗菌药物消耗量（累计DDD数）同期收治患者人天数×100注：同期收治患者人天数＝同期出院患者人数×同期出院患者平均住院天数≤40DDDs≤40DDDs≤40DDDs≤30DDDs≤20DDDs（按照成人规定日剂量标准计算）≤5DDDs≤40DDDs5 I类切口手术预防用抗菌药物比例Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物百分率=Ⅰ类切口手术预防用药例数同期Ⅰ类切口手术总例数×100%I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%，原则上不联合预防使用抗菌药物。
抗菌药物使用率和使用强度等指标计算方法说明
抗菌药物使用率和使用强度等指标计算方法说明抗菌药物使用率和使用强度是衡量抗生素使用情况的重要指标，用于分析和评价不同地区、不同医院或不同科室的抗生素使用情况和控制措施的效果。
在以下文章中，我将详细介绍抗菌药物使用率和使用强度等指标的计算方法。
1.患者人次法使用抗菌药物的患者人次是指在特定时间段内使用抗菌药物的患者总数，总患者人次是指在特定时间段内住院的总患者数。
例如，在医院内有1000名患者住院，其中有200名患者使用了抗菌药物，那么抗菌药物使用率就是200/1000×100%=20%。
2.非重复占床天数法使用抗菌药物的非重复占床天数是指在特定时间段内使用抗菌药物的床位数，总非重复占床天数是指在特定时间段内全部床位的累计天数。
例如，在医院内有100个床位，其中有20个床位在特定时间段内使用了抗菌药物，那么抗菌药物使用率就是20/100×100%=20%。
1.DDD/1000患者天DDD（Defined Daily Dose）是一种国际通用定义的抗菌药物标准剂量，可以根据不同药品和不同病情进行调整。
总患者天数是特定时间段内所有患者的累计住院天数。
例如，医院在特定时间段内使用了500 DDD的抗菌药物，且总患者天数为10,000天，那么抗菌药物使用强度就是500 / 10,000 × 1000 = 50 DDD/1000患者天。
2.药物销售量/居民口径药物销售量是特定时间段内使用抗菌药物的总量，居民人口数是特定地区的居民总人口数。
例如，在地区特定时间段内卖出了10万元的抗菌药物，且该地区的居民人口数为100万人，那么抗菌药物使用强度就是10万/100万×1000=100元/居民口径。
需要注意的是，抗菌药物使用率和使用强度的计算方法可以根据具体情况和需要进行调整和改变，以更好地反映抗生素的使用情况。
此外，这些指标仅是衡量抗生素使用情况的一部分，还需要结合临床用药指南、疗效监测、感染预防措施等多个因素来判断抗生素的合理使用和控制策略的效果。
抗菌药物临床应用管理评价指标及要求
≤5 个
（含复方制剂）类抗菌 药物品规
注射剂型
≤8 个
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碳氢霉烯类抗菌药物注射剂型品规 氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型品规 氟喹诺酮类抗菌药物注射剂型品规 深部抗真菌类药物品种
特殊使用级 2 抗菌药物使
用量占比
门诊患
者抗菌
3
抗 菌 药 物 使 用 率
药物使 用率 急诊患 者抗菌 药物使 用率 住院患 者抗菌
物（合
格标
本）送
检率
住院用
特殊使
用级抗
菌药物
患者病
原学
（合格
标
本）检
查百分
率
≥50%
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≥80%
每月接 处 受处方 1 方 点评的 1 点 医师比 评例
每位接受处方点评医师被点评处方（医嘱）数量
≥25% 不少于 50 份处方（或 50 条医嘱）
说明：
1. 医疗机构确因诊疗工作需要，采购的抗菌药物品种和品规数量超过上述规定的，按照《抗菌药物临床应用
≤ 50
≤ 35
≤ 35
≤ 35
≤ 50
≤10
≤40
内
抗菌药物品
1
种、品规数 量要求
同一通用名称抗菌药物
注射剂型 口服剂型
≤2 种，具有相似或相同药理学特征的抗菌药 物不得重复采购
≤2 种，具有相似或相同药理学特征的抗菌药 物不得重复采购
头霉素类抗菌药物品规
≤2 个
三 代 及 四 代 头 孢 菌 素 口服剂型
管理办法》办理。
2.表格中的空白项，表明该指标未设定标准要求，医疗机构应当做好相关指标数据的统计、分析工作。
临床科室基本药物使用指标,
临床科室基本药物使用指标一、药品品种数药品品种数是指临床科室所使用的药品的种类数量。
医院应合理控制药品品种数，确保临床科室能够使用到质量可靠、价格合理的药品。
过多或过少的药品品种数都可能对医疗质量和成本控制产生不利影响。
二、抗生素使用率抗生素使用率是指抗生素处方占总处方的比例。
抗生素是一类用于治疗各种感染性疾病的药物，但滥用抗生素可能会增加耐药菌株的产生，对患者的健康造成潜在威胁。
因此，医院应制定合理的抗生素使用率指标，对抗生素的使用进行严格控制。
三、注射剂使用率注射剂使用率是指注射剂处方占总处方的比例。
注射剂是一种直接将药物注入人体内的制剂，具有起效快、剂量准确等特点，但也存在一定的风险。
医院应合理控制注射剂使用率，确保临床科室在使用注射剂时能够遵守相关规定，保障患者安全。
四、药品费用占比药品费用占比是指药品费用占医疗总费用的比例。
药品费用过高可能会增加患者的经济负担，影响医疗服务的可及性和公平性。
因此，医院应合理控制药品费用占比，确保药品费用的增长与医疗费用的增长相协调。
五、抗菌药物使用强度抗菌药物使用强度是指每千人使用抗菌药物的频率。
抗菌药物是一类具有杀菌或抑菌作用的药物，广泛应用于临床治疗各种感染性疾病。
但抗菌药物的不合理使用可能导致耐药菌株的产生和患者的不良反应。
医院应制定合理的抗菌药物使用强度指标，对临床科室的抗菌药物使用进行严格控制。
六、处方合格率处方合格率是指符合规定的合格处方占总处方的比例。
处方是医生开具的用于指导患者用药的文件，其质量直接关系到患者的治疗效果和安全。
医院应定期对临床科室的处方进行审核和评估，确保处方合格率达到规定要求。
七、药品库存周转率药品库存周转率是指药品库存的流动速度与库存量的比例。
药品库存周转率过高或过低都可能对医疗服务和成本控制产生不利影响。
医院应合理控制药品库存周转率，确保药品的库存能够满足临床科室的需求，同时避免库存积压和浪费。
抗菌药物管理控制指标
口服剂型注射剂型2门诊患者抗菌药物使用率急诊患者抗菌药物使用率住院患者抗菌药物使用率5Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物疗程≤24小时的百分率Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物时机合理率Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物品种选择合理率I 类切口手术预防用抗菌药物比例4住院患者抗菌药物使用强度6I 类切口手术预防使用抗菌药物合理情况深部抗真菌类药物品种特殊使用级抗菌药物使用量占比三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物品规3抗菌药物使用率序号指标公式（或释义）1抗菌药物品种、品规数量要求抗菌药物品种数=本医疗机构药品采购目录中抗菌药物品种数,复方磺胺甲噁唑(磺胺甲噁唑与甲氧苄啶，SMZ/TMP ）、呋喃妥因、青霉素G、苄星青霉素、5-氟胞嘧啶可不计在品种数内同一通用名称抗菌药物注射剂型口服剂型头霉素类抗菌药物品规碳氢霉烯类抗菌药物注射剂型品规氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型品规氟喹诺酮类抗菌药物注射剂型品规7门诊患者静脉输液使用率急诊患者静脉输液使用率住院患者静脉输液使用率9接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物（合格标接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物（合格标住院用特殊使用级抗菌药物患者病原学（合格标本）检查百分率每月接受处方点评的医师比例8静脉输液使用率1011住院患者静脉输液平均每床日使用袋（瓶）数接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率处方点评每位接受处方点评医师被点评处方（医嘱）数量住院患者抗菌药物静脉输液占比要求三级综合医院≤50≤2种，具有相似或相同药理学特征的抗菌药物不得重复采购≤2种，具有相似或相同药理学特征的抗菌药物不得重复采购≤2个≤5个≤8个≤3个≤4个≤4个≤5个≤20%≤40%≤60%≤40DDDs注：同期收治患者人天数＝同期出院患者人数 ×同期出院患者平均住院天数I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%，原则上不联合预防使用抗菌药物。
其中，腹股沟疝修补术（包括补片修补术）、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检查手术、颈动脉内膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术和经血管途径介入诊断手术患者原则上不预防使用抗菌药物100%≥30%≥50%≥80%≥25%不少于50份处方（或50条医嘱）。
抗菌药物合理使用管理质控的两项核心指标
抗菌药物合理使用管理质控的两项核心指标
摘要：
一、抗菌药物合理使用的重要性
二、抗菌药物管理质控的核心指标
1.抗菌药物的使用范围
2.抗菌药物的用药安全性
正文：
一、抗菌药物合理使用的重要性
抗菌药物是治疗细菌感染的重要武器，然而，随着抗菌药物的广泛使用，细菌耐药性问题日益突出，合理使用抗菌药物已经成为全球关注的问题。
抗菌药物的合理使用不仅可以有效治疗感染，还可以减缓细菌耐药性的产生，提高患者的治愈率和生存率。
二、抗菌药物管理质控的核心指标
1.抗菌药物的使用范围
抗菌药物的使用范围是指医疗机构和医务人员在临床治疗中，对抗菌药物的应用范围和程度进行科学合理的控制。
在使用抗菌药物时，医疗机构和医务人员需要结合患者的具体病情、病原菌的种类和药物敏感性等因素，选择最适合的抗菌药物，以达到最佳的治疗效果。
2.抗菌药物的用药安全性
抗菌药物的用药安全性是指在使用抗菌药物的过程中，需要对药物的不良反应和患者的用药安全性进行全面评估和监测。
在使用抗菌药物时，医疗机构
和医务人员需要密切关注患者的用药反应，及时发现和处理药物不良反应，以确保患者的用药安全。
总之，抗菌药物的合理使用管理和质控是提高抗菌药物疗效、减缓细菌耐药性和保障患者用药安全的重要手段。
医疗机构和医务人员需要结合患者的具体病情和药物敏感性等因素，科学合理地选择和使用抗菌药物，以达到最佳的治疗效果。
抗菌药物应用临床管理评估要求及指标
抗菌药物应用临床管理评估要求及指标简介抗菌药物是一类用于治疗细菌感染的药物，但由于过度使用和滥用，细菌对抗菌药物的耐药性不断增加。
因此，评估抗菌药物的应用管理方法对于正确使用这些药物、减少耐药性的发展至关重要。
本文将介绍抗菌药物应用临床管理评估的要求和指标。
评估要求抗菌药物应用临床管理的评估要求主要包括以下几个方面：1. 按照临床指南使用：医疗机构应根据国家或国际的临床指南，在临床实践中合理应用抗菌药物，并制定相应的管理规定。
2. 抗生素选择与敏感性测试：应根据细菌感染的类型、病原菌的耐药性情况以及患者特点等因素，科学选择适当的抗菌药物，并进行敏感性测试。
3. 抗生素使用时机和疗程：合理掌握抗菌药物使用时机和疗程，避免不必要的使用和延长疗程导致耐药性增加。
4. 抗菌药物联合使用和序贯治疗：根据病情需要，合理选择抗菌药物的联合使用或序贯治疗，以增强疗效并减少耐药性的发展。
5. 治疗效果监测：应定期进行治疗效果评估，对于疗效不佳的患者及时调整治疗方案。
评估指标抗菌药物应用临床管理的评估指标可以从以下几个方面进行考量：1. 抗菌药物使用率：衡量医疗机构内抗菌药物的使用情况，包括总使用率、不同种类抗菌药物的使用率等。
2. 疗程合理性：评估医生是否按照病情需要，合理掌握抗菌药物的使用时机和疗程。
3. 敏感性测试执行率：评估医疗机构内进行细菌敏感性测试的比例，以确保抗菌药物的选择合理有效。
4. 联合使用与序贯治疗合理性：评估医生在特定情况下选择抗菌药物联合使用或序贯治疗的合理性。
5. 治疗效果评估率：评估医生对患者治疗效果进行评估的比例，以确保治疗方案的及时调整。
结论通过评估抗菌药物应用临床管理的要求和指标，可以帮助医疗机构合理使用抗菌药物，减少耐药性的发展。
医疗机构应根据这些要求和指标，制定科学的抗菌药物应用管理策略，并定期进行评估和监测，以确保抗菌药物的有效使用和患者的治疗效果。
抗菌药物临床管理评价指标要求
抗菌药物临床管理评价指标要求在医院的走廊里，偶尔会听到护士小声议论，谈论那些抗菌药物的“秘密”，这可不是普通的药物，它们可是对付细菌的“特种兵”。
说到抗菌药物，这背后可是有不少学问，咱们今天就来聊聊这抗菌药物的临床管理评价指标要求。
哎呀，别一脸严肃，其实这事儿也可以轻松点儿。
想象一下，一个患者走进医院，医生认真检查后，开了几种抗菌药物。
可是，哎呀，这药物可不是随便就能用的，得有一套严格的标准。
首先得评估患者的具体情况，这可不是“随大流”的选择，得根据病情来呀。
就像挑西瓜，哪能随便拿一个，得看外皮，捏捏，看里面水分足不足，抗菌药物也是一样，得考虑到患者的年龄、性别、病史等等，这些都影响到药物的选择。
再说了，药物使用后，效果如何也是关键。
这时候，医生就得当个“侦探”，仔细观察患者的反应。
有的药物可能一开始效果不错，过了几天却发现病情没有改善，甚至出现了新的问题。
这可得当心，抗菌药物可不是“万灵药”，用得不对可就麻烦大了，像个过期的奶酪，谁敢碰呢？然后咱们得聊聊合理用药的问题，这就像吃饭，不能光吃肉，得搭配点蔬菜。
抗菌药物也是如此，合理使用可以最大限度地发挥它们的作用，避免不必要的副作用。
医生会仔细评估患者的用药情况，及时调整药物类型和剂量。
就像大厨在厨房里调配菜肴，得试试味道，才能做出美味的佳肴。
在临床管理中，监测和评估也是不可或缺的。
说白了，就是要对患者的病情变化保持高度关注，及时发现问题。
这可不止是医生的事，护士也得“加把劲”，共同努力，随时记录患者的状态，必要时还要和医生沟通。
就像一场“团队竞技”，大家得齐心协力，才能赢得这场与细菌的战斗。
宣传和教育也是不能少的。
有些患者对于抗菌药物的了解可不多，听医生讲解的时候，眼睛一眨一眨的，像个小白兔。
为了让患者更好地理解用药，医生要耐心解释药物的作用、副作用和注意事项。
简单易懂的话语可以帮助患者更好地配合治疗，像是教小朋友做游戏，既要有趣，又要有效。
评估抗菌药物的使用情况，也是一项重要的工作。
抗菌药物控制指标
抗菌药物控制指标
接受限制级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前，微生物检验样本送检率不低于50%；接受特殊级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前，微生物检验样本送检率不低于80%。
住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人天40DDDs以下。
I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%；住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时；I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时。
抗菌药物分级管理制度
1、一线抗菌药物所有医师均可以根据病情需要选用。
2、二线抗菌药物应根据病情需要，由主治及以上医师签名方可使用。
3、三线药物使用必须严格掌握指针，需经过相关专家讨论，由副主任、主任医师签名方可使用。
特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。
紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的，处方量不得超过1日用量，并做好相关病历记录。
急诊科医师抗菌药物指标
根据《抗菌药物临床应用和管理实施细则》、《抗菌药物分级管理制度》，为了更好的对抗菌素进行有效管理，特对急诊科医师抗菌素使用指标进行分配，并与绩效挂钩：急诊科住院抗菌药物使用率70%，急诊抗菌药物处方比例<40%,使用强度80DDDS。
姓名
住院抗菌药物使用率
急诊抗菌药物处方比例
抗菌药物使用强度
罗中明
70%
40%
80
王真
70%
35%
80
吴选旭
廖才滨
70%
35%
Hale Waihona Puke 80王群龚伟70%
35%
80
许玉燕
王继波
70%
35%
80
邱自凌
姜明
60%
30%
60
赖必龙
60%
30%
60
王挺
60%
30%
60
娄洋
60%
30%
60
本计划为暂定指标，合理用药质控医师廖才滨将对超过指标医生抗菌药物使用合理性进行考核，如存在使用不合理的情况，科主任根据考核结果扣除当月绩效。
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医院抗菌药物管理指标
1、门诊抗菌药物处方比例＜20%;
2、急诊患者抗菌药物处方比例＜40%;
3、住院患者抗菌药物使用率＜60%;
4、住院患者抗菌药物使用强度＜40DDDS/100人/天;
5、住院患者手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30min～2h剖宫产手术除外;
6、I类切口手术患者预防使用抗菌药物＜30%,
7、原则上不预防使用抗菌药物手术
1 腹股沟疝修补术包括补片修补术
2 甲状腺疾病手术
3 乳腺疾病手术
4 关节镜检查手术
5 颈动脉内膜剥脱手术
6 颅骨肿物切除手术
7 经血管途径介入诊断手术
8、I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间＜24小时;
9、接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前
微生物检验样本送检率＞50%
10、接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率＞80%;。