酒石酸长春瑞滨注射液说明书
高危药品的管理
A级高危药品是高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦 用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，必须重点管理和监 护； B级高危药品是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频 率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造 成伤害的风险等级较A级低； C级高危药品是高危药品管理的第三层，包含的高危药品使用频 率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤 害的风险等级较B级低；
紫杉醇注射液 多西他赛注射液
紫杉醇注射液(南海中化)
紫杉醇注射液 艾素（江苏恒瑞）
5ml:30mg/支
16.7ml:100mg/支 0.5ml:20mg/支
No.35
高危药品目录的制定
我院抗肿瘤药物目录
通用名 抗 肿 瘤 激 素 药 比卡鲁胺片 醋酸戈舍瑞林缓释植入剂 他莫昔芬片 来曲唑片 甲羟孕酮片 商品名 康士得 诺雷德 他莫昔芬片 来曲唑片 甲羟孕酮片 规格 5mg﹡28片 3.6mg/支 10mg﹡60片 2.5mg﹡10 片 2mg﹡100片
No.12
高危药品的概念、特点及标识
2001年，ISMP明确高危药品的概念
高危药品（High-alert medications ），亦称为高警讯药 品，即指若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药品。
No.13
高危药品的概念、特点及标识
我国高危药品概念的首次提出： 北京协和医院药剂科李大魁教授在国内首次引 入提出“高危药品”概念，但具体定义还未统一， 主要集中在以下两种： 高危药品是指药理作用显著且迅速，易危害人体 的药品。 高危药品是指若使用不当会对患者造成严重伤害 或死亡的药品。
No.44
高危药品目录的制定
No.45
高危药品目录的制定
安全用药输注前后需要冲管的药物(20200804083101)
【安全用药】输注前后需要冲管的药物临床上当注射剂序贯静脉滴注，前后两组输液药物成分存在配伍禁忌时，输注完一组液体后残留在管壁的药物会和下一组药物在输液管中发生意想不到的反应，产生沉淀、气泡、变色等而改变药物性质，影响药物疗效，甚至危害患者健康，而且常常引发医患纠纷。
在药物使用间隔充分冲洗输液管是一种较有效的方法，现将临床上常见的需要冲管的药物总结如下，以供大家参考。
1.加替沙星注射液：如果同一静脉输液通道用于输注不同的药物，在使用本品前必须用与本品和其他药物相容的溶液冲洗通道；2. 乳酸/盐酸左氧氟沙星注射液：由于仅可以得到有限的关于乳酸/盐酸左氧氟沙星注射液和其他静脉用药相容性的资料，不得向一次性柔性容器中的预混乳酸左氧氟沙星注射液、一次性小瓶中的乳酸左氧氟沙星注射液中加入添加剂或其他药物，或者与之从同一条静脉通路输注；如果使用同一条静脉通路连续输注一些不同的药物，应当在输注乳酸左氧氟沙星注射液前后，使用与乳酸左氧氟沙星注射液和通过同一通路输注的其他药物相容的注射液冲洗；3. 注射用盐酸头孢吡肟：与甲硝唑联合使用时，建议在输注甲硝唑前，先用可以与之配伍的液体冲洗输液管；4. 注射用头孢曲松钠：除了新生儿，其他病人可进行本品和含钙输液的序贯给药，但在两次输液之间必须用相容液体充分冲洗输液管；5. 注射用头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦：与氨基糖苷类药物联用时，可按顺序分别静脉注射这两种药物；注射时应使用不同的静脉输液管，或在注射间期，用另一种已获批准的稀释液充分冲洗先前使用过的静脉输液管；6. 奥硝唑注射液：奥硝唑注射液pH 值为2.5-4.0，显强酸性，同时具有强氧化性，临床上发现奥硝唑与大部分头孢菌素类抗菌药物、复方甘草酸苷、门冬氨酸钾镁等均有配伍禁忌，如果序贯输注，会因为输液管路中的药液残留或者操作过程中的不慎引入而导致瓶内或者输液管路变色，所以输注前后需要充分冲洗输液管；7. 注射用夫西地酸钠：夫西地酸静脉注射剂不能与卡那霉素、庆大霉素、万古霉素、头孢噻啶或羟苄青霉素混合，亦不可与全血、氨基酸溶液或含钙溶液混合；当溶液的pH 低于7.4 时，本品会沉淀；所以在输注夫西地酸时应尽量避免与酸性药物序贯滴注，确需联用时应充分冲洗输液管道；8. 利奈唑胺注射液：如果同一静脉通路用于几个药物依次给药，在应用利奈唑胺静脉注射液前及使用后，应使用与利奈唑胺静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液进行冲洗；9. 注射用替加环素：本品可通过专用输液管或Y 型管静脉给药。
药事制度管理XXXX10
毒性药品管理品种
卫生部毒性药品管理品种：
一、西药毒性品种 洋地黄毒甙 、氢溴酸后马托品、三氧化二砷、 毛果芸香碱、升汞、水杨酸毒扁豆碱、亚砷酸钾、 氢溴酸东莨菪碱、士的宁、亚砷酸氯化钠注射剂
毒性药品管理品种
二、毒性中药品种
砒石(红砒、白砒)、雄黄、砒霜、水银、生马钱 子、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半 夏、生南星、生巴豆、斑蝥 、青娘虫、红娘虫 、 生甘遂、生藤黄 、生千金子、生天仙子 闹阳花、 生狼毒、 雪上一枝蒿 、红升丹、 白降丹、蟾酥、 洋金花、红粉(红升丹)、轻粉
用药差错
哌拉西林/他唑巴坦 2.25g
0.5625g
凝血酶冻干粉静脉注射错误（凝血酶冻干粉严禁注
射，误入血管可导致血栓形成、局部坏死危及生
命）
案例：上海新华医院用药差错事件
2012年12月4日，因呕吐症状从外地来上海就诊的 儿童“小毅”，因进修医生的失误，误将静脉注 射药物阿糖胞苷作为阿糖腺苷且注射到小毅身上。
凝血酶冻干粉
B级管理措施
B 级
药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明 显专用标识
护理人员执行B级高危药品医嘱时应加强管理， 双人核对后给予
B级高危药品应严格按照法定的给药途径和标 准给药浓度给药，超出标准给药浓度的医 嘱医生须加签字
医生、护士和药师工作站在处置B级高危药品 时应有明显的警示信息
C级高危药品
高危药品的管理
为确保高危药品的临床安全使用，我院制定如下管理制度：
1
需设高危药品专柜 放置。专用药架和 药柜须设置全院统 一的警示标志。
2
高危药品实行定量 管理，每日核对， 严格交接，由治疗 护士负责
抗肿瘤药品目录
规格
1 紫杉醇注射液
30mg5ml/支
2 注射用紫杉醇(白蛋白结合 100mg/支
3 注射用盐酸表柔比星
10mg/瓶
4 注射用盐酸吡柔比星
10mg/瓶
5 注射用顺铂
20mg/瓶
6 注射用培美曲塞二钠
500mg/瓶
0.1g/瓶
7 注射用奈达铂
10mg/瓶
8 注射用洛铂
10mg/支
9 注射用硫酸长春新碱
29 甲氨蝶呤
2.5mg*16片/瓶 2ml:50mg/支
30 吉非替尼片
0.25g/片
注射剂
31 氟维司群注射液（进口） 0.25g5ml/支
分级 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 限制使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物
32 氟他胺片
0.25g/片
33 氟尿嘧啶植入剂
0.1g/瓶
34 多西他赛注射液
0.5ml:20mg/支
35 比卡鲁胺胶囊
50mg/粒
36 (进口）贝伐珠单抗注射液 100mg4ml/支
37 （国产）贝伐珠单抗注射液 4ml:100mg/瓶
普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物 普通使用级药物
多规格药品品规目录
★
参麦注射液
100ml
●
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
500mg
●
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠（甲强龙）
40mg
●
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠（米乐松）
20mg
★
硫酸阿托品注射液
0.5mg/1ml
★
硫酸阿托品注射液
5mg/1ml
▲
缩宫素注射液
1ml :10单位
▲
缩宫素注射液（素星）
1ml :5单位
●
甘露醇注射液（塑料瓶）
250ml:50g
●
甘露醇注射液（塑料瓶）
100ml:20g
★
低钙腹膜透析液（G1.5%-乳酸盐）
1.5%/2000ml
★
低钙腹膜透析液（G2.5%-乳酸盐）
2.5%/2000ml
▲
腹膜透析液（G1.5%-乳酸盐）
1.5%/2000ml
▲
腹膜透析液（G2.5%-乳酸盐）
2.5%/2000ml
●
重组人促红素注射液（宁红欣）
●
瑞格列奈片（孚来迪）
0.5mg*30片
●
瑞格列奈片（诺和龙）
1mg*30片
★
格列吡嗪缓释胶囊
10mg*14粒
★
格列吡嗪胶囊
5mg*30粒
▲
盐酸二甲双胍片（格华止）
500mg*20片
▲
盐酸二甲双胍缓释胶囊（山娒士）
0.25g*48粒
●
熊去氧胆酸片
50mg*30片
●
熊去氧胆酸胶囊（优思弗）
250mg*1粒
▲
甲钴胺片
0.5mg*20片
卫材（中国）药业有限公司
各种药物储存要求
我院现用药物储存要求(资料来自说明书2012-3)
药物的储藏与保养
室温：系指10-30℃
遮光：系指用不透光的容器包装，例如棕色容器或黑纸包裹的无色透明、半透明容器
密闭：系指将容器密闭，以防止尘土及异物进入
密封：系指将容器密封，以防止风化，吸潮，挥发或异物进入
阴凉处：系指避光并不超过20℃
冷处：系指2-10℃
避光：对光敏感药物采用透光性较弱的黑布、纸、塑料等遮挡光线以避免药效降解、聚合反应、沉淀等反应。
冷冻：降低温度使药物内所含水分凝固
【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】。
5-4高危药品滴速及用药注意事项
高危药品滴速及用药注意事项
九江学院临床医学院
附属医院
高危药品滴速及使用管理Gaoweiyaopingdisujishiyong guanli
我们的宗旨：防微杜渐，预防为主，全
心全意为人民的健康服务。
部门：
时间：起2013年11月1日
止﹎﹎年﹎月﹎日
☏：_______________
高危药品滴速及使用注意事项
1、高危药品目录见我院最新《高危药品目录》，每六个月修改一次。
2、高危药品的管理严格执行《高危药品管理制度》。
3、高危药品的使用，严格按《临床用药须知》，《药品说明书》中
所载明的用法用量使用。
4.高危药品的使用，严格按《临床用药须知》，《药品说明书》中所
载明的溶媒及浓度配制使用。
5. 高危药品的使用，严格按《临床用药须知》，《药品说明书》中
所载明的静脉滴注的滴速和滴注时间要求使用。
6. 高危药品的使用，严格按《临床用药须知》，《药品说明书》中
所载明的保存条件如遮光、慎防外漏等使用。
_____病区室高危药品使用知识培培训
注：1.要求每年培训至少2次。
2.培训人为护士长或邀请药学人员。
_____病区室高危药品使用知识培培训
注：1.要求每年培训至少2次。
2.培训人为护士长或邀请药学人员。
_____病区室高危药品使用知识培培训
注：1.要求每年培训至少2次。
2.培训人为护士长或邀请药学人员。
高警示药品目录
高警示药品目录高警示药品目录静脉用肾上腺素受体拮抗剂是美国用药安全组织（ISMP）列出的高警示药品之一。
该组织指出，使用该药品可能导致严重的不良反应，如心脏骤停和心律失常等。
因此，在使用该药品时，医务人员必须格外小心，并严格遵守使用规范。
胰岛素及其类似物也被列为高警示药品之一。
这些药品通常用于治疗糖尿病患者，但如果使用不当，可能会导致低血糖等严重后果。
因此，医务人员必须按照规范使用这些药品，并密切监测患者的血糖水平。
除此之外，静脉全麻药、静脉用强心药、静脉用抗心律失常药、抗血栓药、注射用阿替普酶、注射用尿激酶等药品也被列为高警示药品。
这些药品都具有较高的风险，使用时必须格外小心，并遵守使用规范。
此外，一些麻醉药物、局部麻醉药物、碘化油注射液、脂肪乳注射液、复方氨基酸注射液等也被列为高警示药品。
这些药品都具有一定的风险，使用时必须格外小心，并遵守使用规范。
总之，医务人员在使用高警示药品时必须十分小心，并遵守使用规范。
同时，患者也应该了解这些药品的风险，并在使用时密切关注自己的身体状况。
以下是一些常见的药品和药物类型：注射用药物：奥沙利铂环磷酰胺氟尿嘧啶注射液盐酸表柔比星紫杉醇注射液甲氨蝶呤多西他赛注射液盐酸吉西他滨盐酸伊立替康替加氟注射液依托泊苷注射液培美曲塞二钠酒石酸长春瑞滨注射液卡铂奥沙利铂甘露醇注射液口服药物：格列齐特缓释片格列吡嗪控释片格列美脲片口服降糖药其他药物类型：静脉用造影剂肠外营养药注射用化疗药需要注意的是，药品的使用必须遵循医生的建议和药品说明书中的指示。
在使用药品时，一定要注意药品的剂量和使用方法，以确保安全和有效。
如果出现不良反应或疑问，应及时咨询医生。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
核准日期：2006年6月16日
修改日期：2010年10月01日
2015年12月01日
酒石酸长春瑞滨注射液说明书
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
【药品名称】
通用名称：酒石酸长春瑞滨注射液
商品名称：盖诺
英文名称：Vinorelbine Tartrate Injection
汉语拼音：Jiushisuan Changchunruibin Zhusheye
【成份】
本品主要成份为酒石酸长春瑞滨。
化学名称：3´,4´-二去氢-4´-去氧-8´-去甲长春碱二酒石酸盐。
化学结构式：
3,
OH HO
2
分子式：C45H54N4O8•2C4H6O6
分子量：1079.12
【性状】
本品为无色至微黄色的澄明液体。
【适应症】
本品适用于非小细胞肺癌、乳腺癌患者。
【规格】
1ml:10mg（以C45H54N4O8计）。
【用法用量】
本品只能静脉给药。
单药治疗：推荐剂量为每周25~30 mg/m2。
联合化疗：依照所用方案选用剂量和给药时间。
一般25~30 mg/m2。
药物必须溶于生理盐水，于短时间内（15~20分钟）静脉输入，然后静滴生理盐水冲洗静脉。
【不良反应】
1. 血液学毒性
1.1 粒细胞减少
1.2 贫血常见，但多为中度
2. 神经毒性
2.1 外周神经毒性：一般限于深腱反射消失，感觉异常少见。
长期用药可出现下肢无力。
2.2 植物神经毒性：主要表现为小肠麻痹引起的便秘。
麻痹性肠梗阻罕见。
3. 胃肠道毒性
3.1 便秘
3.2 恶心呕吐常见，程度较轻
4. 呼吸道毒性
4.1 与其它长春花生物碱相似。
本品可引起呼吸困难和支气管痉挛。
这些反应可于注药后数分钟或数小时内发生。
4.2 可见有中度进行性脱发和下颌痛。
5. 静脉用药外渗可引起局部皮肤红肿甚至坏死。
【禁忌】
妊娠期、哺乳期妇女及严重肝功能不全者禁用。
【注意事项】
1.治疗必须在严密的血液学监测下进行，每次用药前均须检查外周血象。
2.当粒细胞减少时（＜2000/mm3 )，应停药至血象恢复正常。
3.肝功能不全时应减少用药剂量。
4.肾功能不全时，应慎重用药。
5.治疗操作时谨防药物污染眼球，药物在一定压力下喷射入眼时可导致角膜溃疡。
6.在进行包括肝脏的放疗时，忌用本品。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
妊娠期、哺乳期妇女禁用。
【儿童用药】
目前尚不明确。
【老年用药】
目前尚不明确。
【药物相互作用】
目前尚不明确。
【药物过量】
目前尚不明确。
【药理毒理】
本品为长春碱半合成衍生物，主要通过抑制微管蛋白的聚合，使细胞分裂停止于有丝分裂中期，是一细胞周期特异性的药物。
【药代动力学】
本品静脉给药后，血浆动力学符合三室模型，终末相平均半衰期为40小时，血浆清除率较高，约为每小时0.8升/公斤体重。
主要在肝脏代谢与清除，经胆道，从粪便排出。
【贮藏】
遮光，密闭，在2~8℃保存。
【包装】
管制抗生素瓶装，10瓶/盒。
【有效期】
24个月。
【执行标准】
《中国药典》2015年版二部
【批准文号】
国药准字H19990278
【生产企业】
企业名称：江苏豪森药业集团有限公司
生产地址：连云港经济技术开发区东晋路5号
邮政编码：222069
客户服务电话：4008285227
网址：。