泪小管断裂的治疗分析
泪小管断裂的治疗及护理
09
眼内炎：手 术后可能出
现眼内炎
10
视力下降：手 术后可能出现
视力下降
泪小管断裂的诊断
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#2023
临床症状
眼部疼痛：泪小管断裂可能导致 01 眼部疼痛，尤其是在眼球转动时。
流泪：泪小管断裂可能导致流泪， 02 尤其是在受到刺激时。
使用无菌棉签清洁眼 部，避免感染
使用眼药水保持眼部 湿润，减轻不适感
预防感染
02
使用无菌棉签和生 理盐水清洁眼部
01
保持眼部清洁， 避免细菌感染
04
定期复查，及时发 现并处理感染问题
03
避免用手揉搓眼睛， 防止细菌传播
定期复查
01
定期到医院进行复查，了解 病情恢复情况
03
检查眼部其他部位的健康状 况，预防并发症
手术并发症
01
泪小管断裂： 手术过程中可 能损伤泪小管
02
眼睑肿胀：手 术后可能出现
眼睑肿胀
03
感染：手术 过程中可能
发生感染
04
出血：手术 过程中可能
出现出血
05
眼睑下垂：手 术后可能出现
眼睑下垂
06
复视：手术 后可能出现
复视
07
干眼症：手 术后可能出
现干眼症
08
角膜损伤：手 术过程中可能
损伤角膜
视力模糊：泪小管断裂可能导致 03 视力模糊，尤其是在眼睛疲劳时。
眼部红肿：泪小管断裂可能导致 04 眼部红肿，尤其是在受到感染时。
影像学检查
01 超声波检查：可清晰显示泪小管断裂的位 置和程度
硬膜外导管留置治疗泪小管断裂28例临床分析
硬膜外导管留置治疗泪小管断裂28例临床分析摘要】目的观察硬膜外导管留置治疗泪小管断裂的疗效。
方法在手术显微镜下找到泪小管鼻侧断端（断裂的远端）。
用带钢芯的硬膜外导管从其圆头端由泪点插入，从泪小管颞侧断端穿出，再插入鼻侧断端向泪囊推进达泪囊、鼻泪管，拔出针芯。
吻合断端泪小管。
1～2月后拔出硬膜外导管。
结果 28例手术在手术显微镜下找到泪小管鼻侧断端全部吻合。
随访6～12月，25例成功，3例失败。
结论伤后及时就诊，仔细寻找泪小管鼻侧断端，确切对合缝合，应用合适的支撑物，以及术后定期复诊，可取得较好的结果。
【关键词】泪小管断裂吻合术硬膜外导管泪小管断裂是眼科外伤急诊中较常见的疾病。
内眦部附近遭受暴力引起眼睑裂伤，常导致泪小管断裂，如不及时重新恢复泪小管解剖位置、保留其排泪功能，可导致泪溢，并影响外观。
泪小管远侧断端的准确寻找是泪小管断裂吻合成功的关键。
我院自2003年7月～2010年6月，对28例泪小管断裂者行硬膜外导管留置泪小管断端吻合术，取得良好的临床效果，现报告如下：1 资料和方法1.1一般资料泪小管断裂共28例，均为单眼。
新鲜的泪小管断裂27例，陈旧性泪小管断裂1例。
年龄16～45岁。
其中男27例，女1例。
右眼18例，左眼10例。
下泪小管断裂26例，上下泪小管同时断裂2例。
挫裂伤20例，锐器切割伤8例。
伤后6小时前就诊者22例，6小时后就诊者6例，其中1例伤后3天就诊。
1.2治疗方法过氧化氢溶液，生理盐水清洗伤口，2％的利多卡因与0.75%布比卡因等量混合液作筛前神经和眶下神经阻滞麻醉。
伤口滴0．4％奥布卡因滴眼液表面麻醉。
在手术显微镜下寻找泪小管断裂鼻侧端，呈粉红色喇叭口样，一般都能找到。
如果鼻侧断端不能找到，可采用自上泪小管注入消毒牛奶、生理盐水、含有亚甲兰制剂的生理盐水等；也可用弯针法，即用螺旋状猪尾式探针，由另一泪点、泪小管进入泪囊，弯向外侧，经泪总管鼻侧断端出针；如上下泪小管同时断裂时，嘱患者捏鼻鼓气，见气泡从鼻侧断端冒出可加以辨认，或从泪囊注液寻找两内侧断端［1］。
32例泪小管断裂吻合临床分析
２０， （ ） ５． ００ ０ ８： ９ ２ ４ ｆ 郁 宝铭． ２ ］ 结肠 癌所致 大肠 梗 阻． 外临床 杂志， ８ ， （ ） ６ ． 普 １ ８ ８３： ９ ９ １ ３
３ Ｎｄ， 断裂 吻合临床 分 析 ２Ｎ ＇ 管
关键 词 ： 泪小管 断裂 ； 显微 镜 ； 合 吻 中 图分类 号 ： ７ ７ Ｒ ７． ２ 文献标 识码 ： Ｂ 文章编 号 ：０ ６ ０ ７ （ ０ ０ ２ — ０ ４ ０ １０ — ９ ９ ２ １ ）４ ０ ９ — ２
外伤性 下泪 小管断 裂是 常见 的 眼科急 症之 一 ， 小管 管径 果 ， 因泪 现报告 如下 。 小管薄， 易变形 ， 如不及时有效的手术 ， 会严重影响眼部的排泪 １ 资料 与方 法
功能 ， 患者带来 终身 的遗憾 。 院 自 ２０ 年 １ 一０ ８ ３ ， １ 给 我 ０４ 月 ２０ 年 月 ． １一般 资料 ： 组 ３ 本 ２例 ， 性 ２ 例 ， 性 ６ ； 男 ６ 女 例 平均 １—８岁 ； ６６ 共 收治下 Ｎ４ 管 断裂 患者 ３ 例 ，采 取显 微镜 下用 黏 弹剂寻 找泪 伤 后 ２ｈ内就诊 ２ 例 ， ， ２ ４ ９ 伤后 ｌ４ ～ｄ就诊 ３ 。 例 小 管 断端 的方法 ， 以硬膜 外 导管 为 支撑 物 ， 得较 满 意 的治疗 效 １ 手 术方 法 ： 区皮肤 用碘 伏消 毒并 铺 巾 ， 取 ． ２ 术 结膜囊 内滴人爱 尔凯 因 滴 眼 液 ３次 ，％利 多 卡 因 ５ Ｌ与 ０ ５布 比 卡 因 ５ Ｌ混 合 ２ ｍ ． ７ ｍ 宁夏回族 自治 区第三人 民 医院眼科 （ ５０ ７０ １） １ ２１年 １ ２ ００ Ｏ月 ５日收稿 ０１ ． ％肾上腺 素少许 于 眶下神 经 、 滑车 神经 阻滞麻 醉 。在未找 到鼻
泪小管断裂吻合置管术的疗效分析
泪小管断裂吻合置管术的疗效分析
李琦;席兴华;张艳彬
【期刊名称】《国际眼科杂志》
【年(卷),期】2008(8)1
【摘要】目的观察显微镜下用直接发现法行泪小管断裂吻合置管术的临床效果.方法在手术显微镜下沿泪小管断端在复原伤口后找泪小管断离鼻侧断端,以硬膜外麻醉导管作为泪小管内支撑,吻合泪小管断端.结果患者60例其中1例术后因置管部分脱出,自行还纳时致泪小点及远端泪小管豁开,经手术修复治愈,1例拔管后随访泪道不通畅,其余均痊愈.结论显微镜下直接发现法找到泪小管鼻侧断端的成功率较高,且行吻合修复术后恢复泪道排泪功能效果肯定.
【总页数】2页(P203-204)
【作者】李琦;席兴华;张艳彬
【作者单位】北京隆福医院;410013,中国湖南省长沙市,中南大学湘雅医学院附属第二医院眼科;410013,中国湖南省长沙市,中南大学湘雅医学院附属第二医院眼科【正文语种】中文
【中图分类】R77
【相关文献】
1.显微镜下吻合置管术治疗外伤性泪小管断裂45例 [J], 喻相林;黄玮英
2.不同吻合环形置管术治疗泪小管断裂的疗效研究 [J], 蔡树泓;张世华;宋青山
3.三种吻合环形置管术治疗泪小管断裂的临床疗效比较分析 [J], 袁韬
4.探讨舒适护理对泪小管断裂吻合置管术治疗效果的影响 [J], 张庆宁;孔亚兰
5.硬膜外导管辅助双路置管术与传统术式在泪小管断裂吻合术中的疗效比较 [J], 徐强;孙秋月;马琳丽;蒋燕玲
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鼻内镜直视下硅胶软管双路泪道置管治疗泪小管断裂效果分析
鼻内镜直视下硅胶软管双路泪道置管治疗泪小管断裂效果分析吕学森;冯洁;许静;吴艳丽【摘要】目的：探讨鼻内窥镜下硅胶软管双路泪道置管治疗泪小管断裂的临床效果。
方法39例外伤性泪小管断裂患者，在显微镜下找寻断端后以硅胶软管为支撑物，从上、下泪小管插入，通过泪小管断端，在鼻内窥镜直视下拉出硅胶软管后结扎固定于鼻腔。
结果39例患者泪小管断裂术中全部吻合成功，术后有4例仍存溢泪。
结论硅胶软管是治疗泪小管断裂较好的材料，在鼻内窥镜直视下置管可提高治愈率，稳定性好、并发症少，是理想的治疗泪小管断裂的方法。
【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2016(000)002【总页数】2页(P247-248)【关键词】泪器;损伤;泪道引流管;泪道插管;内窥镜检查【作者】吕学森;冯洁;许静;吴艳丽【作者单位】山东省济宁市第一人民医院眼科 272100;山东省济宁市第一人民医院眼科 272100;山东省济宁市第一人民医院眼科 272100;山东省济宁市第一人民医院眼科 272100【正文语种】中文【中图分类】R779.6近年来，对于外伤导致的泪小管断裂患者，如果泪小管断裂不能正确吻好缝合，不仅会出现眼睑外翻，眼睑畸形，而且还有溢泪的症状，影响美容。
以往临床常用硬膜外管单管置管技术治疗泪小管断裂[1-3]。
因硬膜外管较硬，弹性差，故术中插管困难，并且硬膜外管易造成泪小点撕裂、泪小管豁开，同时也影响美容。
最近，本院采用硅胶软管双路泪道置管法替代硬膜外管法实施泪小管断裂吻合术[4-5]，从而获得良好效果，但是对初学者直接从下鼻道钩出硅胶软管非常困难，经常失败，针对盲钩硅胶软管的不足，本院借助于鼻内窥镜，在鼻内窥窥镜直视下，观察到下鼻道的硅胶软管，直接钩出，解决了盲钩的不足和困难。
本院收集了2011年4月至2013年2月住院的 39例外伤性泪小管断裂患者，在鼻内窥镜直视下[6-9]，采用硅胶软管双路泪道置管，分别将硅胶软管从上、下泪小管双路环形植入固定于鼻腔联合泪小管断裂吻合术治疗，术后随访3～18个月，效果满意，现报道如下。
矿产
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
泪小管断裂显微吻合术
泪小管断裂显微吻合术发表时间：2014-01-13T10:02:12.857Z 来源：《医药前沿》2013年11月第33期供稿作者：武余林周瑞芳韩海仙[导读] 泪小管断裂是眼外伤中常见的疾病，在内眦部附近的眼睑外伤，常伴有下泪小管断裂，如不及时予以吻合修复，可导致患者长期溢泪且影响美容。
武余林周瑞芳韩海仙（山西省晋中市第二人民医院 030800）【摘要】目的总结外伤性泪小管断裂显微吻合术的疗效。
方法对56例（56眼）泪小管断裂采用显微镜下直接寻找断端，留置硬膜外麻醉管为支撑物，进行吻合。
结果拔留置管后冲洗，所有病例泪道均通畅，无溢泪现象，随访6月～3年冲洗泪道通畅51眼，成功率92.85%。
结论该手术方法创伤小术后效果良好。
【中图分类号】R779.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）33-0017-02 泪小管断裂是眼外伤中常见的疾病，在内眦部附近的眼睑外伤，常伴有下泪小管断裂，如不及时予以吻合修复，可导致患者长期溢泪且影响美容。
及时准确的泪小管吻合直接关系到患者的生活质量，可避免给患者带来常年溢泪的痛苦。
手术吻合断裂的泪小管是治疗该症的唯一治疗方法。
我院自2007年3月～2011年10月期间共收治泪小管断裂伤56例，均在手术显微镜下行泪小管断裂直接吻合术，获得较好效果，现报告如下：1 临床资料1.1 一般资料本组共56例（56眼）。
男52例，女4例。
均为单眼受伤，右眼39例，左眼17例，年龄最大71岁，最小10岁。
钝器伤49例，锐器伤7例，其中单纯下泪小管断裂51眼，上下泪小管断裂5例。
断端距泪小点6mm内31例,距泪小点6mm以上25例,就诊时间最短2小时,最长1周。
1.2 手术方法（1）局部清创：用2%双氧水及生理盐水将伤口清洗干净，清洗时注意勿损伤角膜，盐酸丙美卡因滴眼液局部伤口滴3次，每次2滴，每次间隔3～5分钟。
（2）探查泪小管断端：在手术显微镜下将眼睑牵拉复位，估计泪小管鼻侧断端所在区域，然后沿泪小管解剖行经寻找泪小管鼻侧断端，泪小管断端呈粉色圆形环喇叭口形状，如果直接造不到下泪小管鼻侧断端，将透明质酸钠0.1～1ml自上泪小管注入，使其从下泪小管鼻侧断端溢出，并观察泪小管鼻侧断端，寻找下泪小管鼻侧断端，将5号针头自硬膜外麻醉导管圆头4.5mm处刺入导管内，将导管盲端从泪小管鼻侧断端插入，由泪总管向下进入泪囊内，从针管内注入生理盐水，证实插管进入后拔出针头，然后以2%利多卡因2～3ml+10/00肾上腺素0.01ml行局部浸润麻醉，再将硬膜外麻醉导管的另一端从泪小管颞侧断端插入，从下泪小点穿出，再次冲洗泪道证实通畅后，用10-0眼科专用无损伤缝线沿断端上、下前壁作3组间断缝合（勿穿透泪小管），用5-0眼科专用缝线沿肌层、睑缘、皮肤及结膜逐层缝合，并将导管固定于合适眼睑皮肤，维持泪小点的正常位置，防止泪小管撕裂及支撑管脱出。
泪小管断裂的治疗及护理
泪小管断裂的治疗及护理泪小管是连接眼睛和鼻腔的管道，功能是将眼泪从眼睛排出并流入鼻腔。
当泪小管发生断裂时，眼泪无法正常排出，引起眼泪滞留和流泪的问题。
断裂的治疗及护理方法主要包括手术修复和术后护理。
治疗方法：1.手术修复：对于泪小管的断裂，最常见的治疗方法是手术修复。
手术一般选择内窥镜辅助技术或经鼻内镜途径操作。
手术的目标是将断裂的部分重新连接起来，恢复泪液排出功能。
根据断裂的具体情况，医生会选择适当的手术方法。
2.接口组织移植术：当患者的泪小管已经完全断裂无法连接时，医生可能会采用接口组织移植术。
这种方法通常需要使用自体组织或者其他组织修复泪小管，并重建泪液的排出通道。
术后护理：1.饮食护理：手术后，患者应注意饮食，避免食用辛辣刺激性的食物。
辛辣食物可能会导致注射部位感染或引起不适。
2.眼部护理：手术后，患者应注意眼部护理。
定期使用消毒纱布和生理盐水清洁眼部，避免感染。
术后可以根据医生的建议使用眼药水或润眼液以保持眼部湿润。
3.定期复查：手术后，患者需要定期复查，以确保手术效果和术后恢复情况。
医生会根据患者的具体情况决定复诊的时间和频率。
4.避免用力擤鼻：手术后，患者应尽量避免用力擤鼻，因为这可能会增加修复部位的压力，影响术后效果。
5.避免眼部受伤：手术后，患者需要注意保护眼部，避免因为外力撞击或碰撞导致手术部位再次受伤或感染。
6.生活方式调整：手术后，患者可能需要对生活方式做一定调整，避免剧烈运动或者长时间用眼，以减少对手术部位的刺激，促进术后恢复。
总结：泪小管断裂的治疗及护理主要包括手术修复和术后护理。
手术修复通常是解决断裂问题的主要方法，而术后护理则是确保手术效果和促进术后恢复的关键。
患者应在医生的指导下进行合理的护理措施，遵守医嘱，以加快康复进程，保证眼部健康。
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泪小管断裂的治疗分析
导语：人体上很多的经络和血管很容易，在大家不经意间或是运动健断裂，那么就比如说泪小管断裂，这些想给朋友们带来很大的痛苦，甚至是需要手术的
人体上很多的经络和血管很容易，在大家不经意间或是运动健断裂，那么就比如说泪小管断裂，这些想给朋友们带来很大的痛苦，甚至是需要手术的治疗，相信朋友们非常的陌生，接下来为大家介绍一下，有关于的小管断裂我们该如何应对。
泪小管断裂一般是可以通过手术治疗的。
但新鲜的断裂和陈旧的断裂修复缝合方法不同。
手术包括单纯泪小管断裂缝合术、陈旧性泪小管断裂缝合术。
单纯泪小管断裂缝合术适应于新近的内眦部外伤所致的泪小管断裂。
术中注意正确找两断端，只需缝合管周围的软组织，不必缝合管壁；术后患者还要全身应用抗生素5天，每日换药，结膜囊滴抗生素眼液1个月。
泪道硬膜外导管保留1个月。
拔管后每周冲洗泪道2次，共2周。
当然，任何手术都有一些并发症，而对于此手术重新阻塞是危害。
对于，陈旧性泪小管断裂缝合术的并发症是泪道重新阻塞，但再次手术成功的希望更小，可改作其他泪道重建手术。
一般泪小管断裂伤，常合并眼睑或面部损伤，因此在吻合泪小管的同时，要缝合好眼睑及面部损伤，注意保持眼睑的正确位置。
同时泪小管断裂一般没有太大的影响，但引起炎症多产生影响。
如内眥韧带同时损伤，要将内眥韧带缝合固定。
吻合泪小管通常须行泪管插管并保留一至三个月。
患者应注意保护泪道插管，听从医生劝告不能随意提早拔出，以免手术失败。
注意，泪小管断裂缝合手术应尽早治疗，手术成功的几率会更大。
以上介绍了泪小管断裂，我们的如何呀？生活当中朋友们要积极地预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。