心室肌细胞动作电位的特点
《生理学》名词解释、简答题(部分)及参考答案复习过程
1、血细胞比容：红细胞占全血的容积百分比。 2、等渗溶液：渗透压与血浆渗透压相等的称为等渗溶液。例如，
0.9%NaCI溶液
和 5%葡萄糖溶液。 简答题：
3、什么叫血浆晶体渗透压和胶体渗透压 ?其生理意义如何 ? 答：渗透压指溶液中溶质分子通过半透膜的吸水能力。晶体渗透压：概念：由晶
体等小分子物质所形成的渗透压。
特性，称为自动节律性，简称自律性。
3、房室延搁：兴奋在房室交界区的传导速度很慢，兴奋通过房室交界区，约为
0.1s ，称为 房- 室延搁 。
4、正常起搏点：窦房结是正常心脏兴奋的发源地，心的节律性活动是受自律性
最高的窦房结所控制，故把 窦房结称作心脏的正常起搏点 。
5、有效不应期：由动作电位 0 期去极化开始到复极化 3 期膜内电位为 -60mV这
段不能再次产生动作电位的时期称为有效不应期。
简答题：
1、试述心室肌细胞动作电位的特点及形成机制。
答： ①特点：心室肌细胞兴奋时，膜内电位由静息状态时的 -90mV 迅速去极
到 +30mV左右，即膜两侧原有的极化状态消失并出现反极化，构成动作电位的上
升支。历时 1-2ms，此期电位变化幅度约 120mV。
②机制： 0 期的形成原理：在外来刺激作用下，心室肌细胞膜部分
Na+
通道开放引起少量 Na+内流，造成膜轻度去极化。 当去极化达到阈电位水平 (-70mV)
时，膜上 Na+通道开放速率和数量明显增加， 出现再生性 Na+内流， 导致细胞进一
步去极化，使膜内电位急剧升高。 1 期( 快速复极初期 ) ：主要由 K" 快速外流形成。 2 期（平台期）：Ca2+内流和 K+外流同时存在， 缓慢持久的 Ca2+内流抵消了 K+外流，
心室肌细胞动作电位的主要特点
心室肌细胞动作电位的主要特点
心室肌细胞动作电位是一种体现心肌细胞兴奋和传导活动的重要现象，主要起着心脏收缩和舒张的作用。
这些电位具有一些独特的特点和阶段，下面我们就来分步骤阐述。
第一步，静息状态下的心室肌细胞动作电位。
此时，心室肌细胞的膜
电位比较稳定，在-85 mV到-90 mV之间。
在这个阶段，细胞内外的离
子浓度分布是相对平衡的，心肌细胞在此时是不激动的，处于待补偿
状态。
第二步，快速初始化阶段。
心室肌细胞膜电位正快速上升，通常在1
毫秒以内趋近于+30mV，这是因为细胞内钠离子(Na+)大量进入细胞内，而钾离子(K+)则在细胞内不断流失，产生了一个快速的电位变化，也
称为快速的钠离子通道。
第三步，平台期。
在这一阶段，细胞膜电位保持在+20mV到+30mV之间，延续约200毫秒。
这是因为钾离子的流失和钙离子的流入相互平衡，
导致膜电位保持不变。
在这个阶段，心室肌细胞可以产生收缩力，并
将血液从心脏输送到血管系统中。
第四步，重新极化阶段。
在这一阶段中，细胞膜电位开始迅速下降，
钾离子快速流出，钙离子也同样快速流出。
这个阶段通常是100毫秒
左右，使心室肌细胞的电位又回到正常的负值区间。
通过以上几个步骤的变化，我们可以大致了解到心室肌细胞动作电位
的主要特点。
它的快速初始化和平台期是心肌细胞最为兴奋的阶段，
也是心脏收缩的重要过程，而后的重新极化阶段则是细胞膜强制调回
待补偿状态的过程。
这些特点可以为心脏病学研究和临床治疗提供宝
贵的参考价值。
《生理学》名词解释、简答题(部分)与参考答案
《生理学》名词解释、简答题（部分）及参考答案第1章绪名词解释：1、兴奋性：机体感受刺激产生反应的特性或能力称为兴奋性。
2、阈值：刚能引起组织产生反应的最小刺激强度，称为该组织的阈强度，简称阈值。
3、反射：反射指在中枢神经系统参与下，机体对刺激所发生的规律性反应。
第2章细胞的基本功能名词解释：1、静息电位：是细胞末受刺激时存在于细胞膜两侧的电位差。
2、动作电位：动作电位是细胞接受适当的刺激后在静息电位的基础上产生的快速而可逆的电位倒转或波动。
3、兴奋-收缩-偶联：肌细胞膜上的电变化和肌细胞机械收缩衔接的中介过程，++是偶联因子。
称为兴奋-收缩偶联，Ca第3章血液名词解释：1、血细胞比容：红细胞占全血的容积百分比。
2、等渗溶液：渗透压与血浆渗透压相等的称为等渗溶液。
例如，0.9%NaCI溶液和5%葡萄糖溶液。
简答题：3、什么叫血浆晶体渗透压和胶体渗透压?其生理意义如何?答：渗透压指溶液中溶质分子通过半透膜的吸水能力。
晶体渗透压：概念：由晶体等小分子物质所形成的渗透压。
生理意义：对维持红细胞内外水的分布以及红细胞的正常形态和功能起重要作用。
胶体渗透压：概念：由蛋白质等大分子物质所形成的渗透压。
生理意义：可吸引组织液中的水分进入血管，以调节血管内外的水平衡和维持血容量。
4、正常人血管内血液为什么会保持着流体状态?答：因为抗凝系统和纤溶系统的共同作用，使凝血过程形成的纤维蛋白不断的溶解从而维持血液的流体状态。
5、ABO血型分类的依据是什么?答：ABO血型的分型，是根据红细胞膜上是否存在A抗原和B抗原分为A型、B 型、AB型和O型4种血型。
6、简述输血原则和交叉配血试验方法。
（增加的题）答：在准备输血时，首先必须鉴定血型。
一般供血者与受血者的ABO血型相合才能输血。
对于在生育年龄的妇女和需要反复输血的病人，还必须使供血者与受血者的Rh血型相合，以避免受血者在被致敏后产生抗Rh抗体而出现输血反应。
即使在ABO系统血型相同的人之间进行ABO输血，在输血前必须进行交叉配血试验。
内科学基础诊断学(体格检查)模拟试卷1(题后含答案及解析)
内科学基础诊断学（体格检查）模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. X型题1．检查发现外耳道有血液或脑脊液流出时，考虑为A．外耳道炎B．急性中耳炎C．颅底骨折D．骨膜穿孔E．耳郭感染正确答案：C 涉及知识点：体格检查2．创伤时机体代谢变化错误的是A．水钠潴留B．水电解质平衡失调C．容易发生低血糖D．脂肪分解增加E．尿氮排出增加正确答案：C 涉及知识点：外科营养、损伤3．在每一个心动周期中，左心室压力升高速度最快的是A．心房收缩期B．等容收缩期C．快速射血期D．减慢射血期E．等容舒张期正确答案：B 涉及知识点：血液循环4．心动周期中，心室血液充盈主要是由于A．血液依赖地心引力而回流B．骨骼肌的挤压作用加速静脉回流C．心房收缩的挤压作用D．心室舒张的抽吸作用E．胸内负压促进静脉回流正确答案：D 涉及知识点：血液循环5．正常人心率超过180次／min，心排血量减少的原因主要是A．快速充盈期缩短B．减慢充盈期缩短C．等容收缩期缩短D．快速射血期缩短E．减慢射血期缩短正确答案：A 涉及知识点：血液循环6．每搏排血量占下列哪个容积的百分数称为射血分数A．回心血量B．心排血量C．等容舒张期容积D．心室收缩末期容积E．心室舒张末期容积正确答案：E 涉及知识点：血液循环7．强体力劳动时，心排血量可以增加到静息时的A．2～3倍B．5～6倍C．10～15倍D．15~20倍E．20倍以上正确答案：B 涉及知识点：血液循环8．在快反应细胞动作电位的哪个时相中，膜电位接近于钠平衡电位A．最大复极化电位B．动作电位0期除极化C．阈电位D．静息电位E．动作电位复极最大值正确答案：B 涉及知识点：血液循环9．心室肌细胞动作电位的特点是A．持续时间短B．除极化幅度小C．复极化速度与除极化速度相等D．升支与降支对称E．复极化有平台期正确答案：E 涉及知识点：血液循环10．健康成年男性静息状态下每搏量约为A．30 mLB．50 mLC．70 mLD．90 mLE．1 10 mL正确答案：C 涉及知识点：血液循环11．心肌的异长调节是指心每搏排血量取决于A．平均动脉压高低B．心率贮备大小C．心力贮备大小D．心室收缩末期容积大小E．心室舒张末期容积大小正确答案：E 涉及知识点：血液循环12．心室肌细胞与浦肯野细胞动作电位的主要区别是A．0期除极化的速度与幅度B．1期复极化的速度C．平台期受极化的机制D．3期复极化的机制E．4期自动除极化的有无正确答案：E 涉及知识点：血液循环13．有关心力贮备以下哪项说法是错误的A．健康者与某种心脏病患者若在静息时心排血量无差异，则他们的心力贮备也应一致B．收缩期贮备大于舒张期贮备C．心力贮备能力取决于心率及每搏排血量D．心力贮备也称泵血功能贮备E．心力贮备是指心排血量随机体代谢需要而增加的能力正确答案：A 涉及知识点：血液循环14．心室肌的有效不应期较长，一直持续到A．收缩期开始B．收缩期中间C．舒张期开始后D．舒张后期E．舒张期结束正确答案：C 涉及知识点：血液循环15．关于心肌传导性的描述，哪一项是错误的A．心肌细胞直径细小，传导速度慢B．动作电位幅度大，传导速度快C．动作电位0期除极化速率慢，传导速度慢D．阈电位水平下移，传导速度快E．心肌处在超常期内，传导速度快正确答案：E 涉及知识点：血液循环16．循环系统平均充盈压可以反映A．血管容积和循环血量之间的关系B．体循环和肺循环容量之间的关系C．心射血与外周阻力之间的关系D．静脉血压与动脉血压之间的关系E．血流与血流阻力之间的关系正确答案：A 涉及知识点：血液循环17．影响正常人舒张压的主要因素是A．大动脉弹性B．心排血量C．外周阻力D．血液黏滞性E．血管长度正确答案：C 涉及知识点：血液循环18．老年人的脉压比年轻人大，这主要是由于A．老年人的心排血量较小B．老年人的循环血量较少C．老年人的主动脉和大动脉弹性降低D．老年人的小动脉硬化E．老年人的血液黏滞性高正确答案：C 涉及知识点：血液循环19．组织液生成主要取决于A．毛细血管血压B．有效滤过压C．血浆液体渗透压D．血浆晶体渗透压E．组织液静水压正确答案：B 涉及知识点：血液循环20．下肢肌肉运动时节律性地压迫下肢静脉A．可驱使静脉内的血液向心脏和毛细血管两个方向流动B．是人在立位时下肢静脉血回流的唯一动力C．可减少动脉和静脉之间的压力差D．可增加下肢组织液的生成E．加速了静脉回流，减少组织液的生成正确答案：E 涉及知识点：血液循环21．心交感神经对心脏的兴奋作用，可被下列哪一种受体的颉颃剂所阻断A．M胆碱能受体B．N1胆碱能受体C．N2胆碱能受体D．β1肾上腺素受体E．β2肾上腺素受体正确答案：D 涉及知识点：血液循环22．关于颈动脉体和主动脉体化学感受性反射的叙述，哪一项是错误的A．平时对心血管活动不起明显的调节作用B．在低氧、窒息和酸中毒等情况下发挥作用C．对于感受动脉血低氧是十分重要的D．可引起呼吸减慢E．可引起呼吸加深加快正确答案：D 涉及知识点：血液循环23．急性失血时，最先出现的代偿反应是A．血管的自身调节B．交感神经系统兴奋C．组织液回收增加D．血管紧张素Ⅱ增多E．心率明显加快正确答案：B 涉及知识点：血液循环24．右心衰竭时所引起的组织水肿，其主要原因是A．毛细血管压升高B．淋巴回流受阻C．血浆胶体渗透压降低D．组织液静水压降低E．组织液胶体渗透压升高正确答案：A 涉及知识点：血液循环25．关于胸内心脏按压的指征，不正确的是A．胸廓严重畸形B．张力性气胸C．多发肋骨骨折D．心脏压塞E．年老体弱者正确答案：E 涉及知识点：肿瘤、复苏26．下列有关脉压差减小的叙述正确的是A．系指脉压小于40 mmHgB．为上下肢血压差异常所致C．常伴有交替脉D．主要见于主动脉瓣狭窄E．主要见于主动脉瓣关闭不全正确答案：D 涉及知识点：体格检查27．下列哪一项不是湿性哕音的特点A．粗湿哕音——发生于大支气管或空洞内B．中湿哕音——出现在吸气中期C．细湿哕音——多出现在吸气后期D．部位不恒定，性质易变E．捻发音——可在肺底听到，深呼吸和咳嗽后可消失正确答案：D 涉及知识点：体格检查28．叩诊肝相对浊音界时其叩诊音应是A．由清音转为实音B．由浊音变为实音C．由过清音转为实音D．由清音转为鼓音E．由清音转为浊音正确答案：E 涉及知识点：体格检查29．心脏听诊内容不包括A．心率B．心律C．心音和额外心音D．心界E．心包摩擦音正确答案：D 涉及知识点：体格检查30．关于支气管呼吸音的正确描述是A．是空气在肺泡内进出移动的结果B．该呼吸音的音调低C．该呼吸音的呼气相与吸气相大致相等D．该呼吸音的音响弱E．越靠近气管区其音响越强、音调越低正确答案：E 涉及知识点：体格检查31．关于盲肠指诊下列哪一项是不正确的A．可适用于诊断直肠疾病B．不适用于诊断妇科疾病C．可适用于诊断前列腺疾病D．可适用于诊断肛门疾病E．可适用于诊断髂窝脓肿正确答案：B 涉及知识点：体格检查32．肺气肿的体征不包括A．触诊语颤增强B．桶状胸C．叩诊过清音D．肺下界下移E．呼吸音减弱正确答案：A 涉及知识点：体格检查33．关于腹部血管杂音描述错误的是A．动脉性杂音常位于脐区B．脐区杂音提示腹主动脉瘤C．左右上腹收缩期血管杂音提示肾动脉狭窄D．动脉收缩期杂音常为喷射性E．无静脉性杂音正确答案：E 涉及知识点：体格检查34．关于直肠指诊错误的是A．对诊断前列腺、精囊病变有意义B．可采取肘膝位，左侧卧位，仰卧位C．先检查肛门括约肌紧张度D．剧烈触痛提示有感染E．触及包块即为直肠癌正确答案：E 涉及知识点：体格检查35．胸骨压痛可见于A．肋软骨炎B．肋间神经炎C．肋骨骨折D．白血病E．胸膜炎正确答案：D 涉及知识点：体格检查36．判定腹部膨隆时的体位是A．立位B．左侧卧位C．坐位D．仰卧位E．右侧卧位正确答案：D 涉及知识点：体格检查37．腹部触诊注意事项中错误的是A．一般采取右侧卧位，两腿对称稍屈曲B．随呼吸移动C．自左向右蠕动D．囊性感正确答案：A 涉及知识点：体格检查A、心尖部可触及舒张期震颤B、心尖搏动减弱或消失C、心尖搏动向左下移位呈抬举性D、胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E、胸骨左缘第2肋间收缩期震颤下列疾病最有诊断意义的体征是38．心包积液A．B．C．D．E．正确答案：B 涉及知识点：体格检查39．主动脉瓣关闭不全A．B．C．D．E．正确答案：C 涉及知识点：体格检查40．二尖瓣狭窄A．B．C．D．E．正确答案：A 涉及知识点：体格检查A、腹壁明显紧张，强直如木板B、腹部柔韧有抵抗力C、前腹壁水平明显低下，肋弓和耻骨联合显露D、腹部静脉迂曲变粗，显而易见E、左腰部皮肤呈蓝色上述体征多见于41．消化管穿孔A．B．C．D．E．正确答案：A 涉及知识点：体格检查42．肝硬化A．B．C．D．E．正确答案：D 涉及知识点：体格检查43．恶病质A．B．C．D．E．正确答案：C 涉及知识点：体格检查A、平卧位腹壁松弛，呈蛙腹状B、腹部膨隆呈球形C、腹部外形如舟状D、腹部外形略呈凸起状E、腹部外形局限性膨隆下列疾病，腹部视诊可见哪项体征44．肝硬化腹腔积液A．B．C．D．E．正确答案：A 涉及知识点：体格检查45．巨大卵巢囊肿A．B．C．D．E．正确答案：E 涉及知识点：体格检查A、肺尖部前后B、腋窝下部C、胸骨两侧第1、2肋间隙D、肩胛间区第3、4胸椎水平E、背部第6、7颈椎附近上述各项是正常人哪种呼吸音听诊的常见部位46．支气管呼吸音A．B．C．D．E．正确答案：E 涉及知识点：体格检查47．肺泡呼吸音A．B．C．D．E．正确答案：B 涉及知识点：体格检查A、粘连性心包炎B、升主动脉瘤C、腹主动脉瘤D、主动脉弓瘤E、肺动脉高压下列各种心前区的异常搏动，最常见于哪种疾病48．剑突下搏动明显A．B．C．D．E．正确答案：C 涉及知识点：体格检查49．负性心尖搏动A．B．C．D．E．正确答案：A 涉及知识点：体格检查50．主动脉瓣关闭不全的体征有：A．有水冲脉及毛细血管搏动等周围血管征B．舒张期主动脉血液反流、脉压增大C．收缩压升高幅度大于舒张压D．静脉压升高致颈静脉怒张E．心尖搏动移向左下，呈抬举样搏动正确答案：A,B,E 涉及知识点：体格检查51．局部视诊包括下列哪项A．营养状态B．腹形C．包块硬度D．关节外形E．骨骼正确答案：B,D,E 涉及知识点：体格检查52．正常人出现支气管肺泡呼吸音的常见部位是：A．胸骨左侧第1、2肋间隙B．胸骨右侧第1、2肋间隙C．背部第6、7颈椎水平D．肩胛间区第3、4胸椎水平E．两肺底的前后部位正确答案：A,B,D 涉及知识点：体格检查53．心脏杂音的强度与哪些因素有关A．狭窄程度B．血流速度C．压力阶差D．血液黏度E．心肌收缩力正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：体格检查54．可出现肺肝界下移的疾病有：A．亚急性肝坏死B．肺结核C．右侧胸腔大量积液D．肺气肿E．内脏下垂正确答案：A,D,E 涉及知识点：体格检查55．叩诊可呈浊音或实音的病变有：A．胸腔积液B．胸膜增厚C．肺不张D．空洞型肺结核E．未液化的肺脓肿正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：体格检查。
心脏动作电位记忆方法
心脏动作电位记忆方法心脏动作电位（Action Potential，简称AP）是指心肌细胞在兴奋后进行去极化和复极化的呈现。
心脏动作电位具有很高的特异性和复杂性，其复杂性与目标器官和靶细胞分子的丰度和相互作用直接相关。
对心脏动作电位的深入研究，不仅可以提高对心脏的基本理解，还可以为心脏疾病的预防和治疗提供更好的手段。
本文将介绍心脏动作电位的主要特征，以及记忆方法，以方便读者更好地理解。
一、心脏动作电位的主要特征个体心肌细胞通常分为传导系统和工作细胞。
两者的AP形态略有不同，但均由去极化和复极化阶段组成。
1. 传导系统的AP传导系统中的AP主要负责心脏兴奋的快速传导，使心脏的节律和收缩保持协调。
（1）Sinus Node（窦房结）APSinus Node（窦房结）是心脏的起步点，它是一个特殊的细胞集合，能够产生和传导电信号。
在Sinus Node中，AP具有以下特点：· 较慢的上升阶段· 峰值相对较低· 较长的平台期· 速度较慢的复极化（2）Atrioventricular Node（房室结）APAtrioventricular Node（房室结）是心房和心室之间的传导路径，其AP形态也有明显特点：· 上升阶段渐缓· 平台期相对较短· 较快的复极化2. 工作细胞的AP工作细胞的AP主要负责心肌收缩，使心脏的跳动不断进行。
（1）心房肌细胞AP心房肌细胞AP主要负责心脏的心房收缩：· 快速上升阶段· 峰值较高· 短暂的平台期· 迅速的复极化（2）心室肌细胞AP心室肌细胞AP主要负责心脏的心室收缩：· 快速上升阶段· 峰值相对较高· 平台期相对较长· 较慢的复极化二、记忆方法为了更好地记忆心脏动作电位的主要特征，可以采用以下方法： 1. 缩略词法将特征描述中的关键词首字母缩写，即可形成缩略词，便于记忆。
心室肌细胞动作电位的主要特点
心室肌细胞动作电位的主要特点1.静息状态：在静息状态时，心室肌细胞的细胞膜电位维持在负值。
这是由Na+/K+泵在膜上维持Na+和K+的浓度梯度所引起的。
此时，细胞内Na+浓度较低，而K+浓度较高。
同时，细胞膜表面上具有新生的K+通道，称为K1通道。
2.快速上升：快速上升阶段是心室肌细胞动作电位的特征性特点。
它是由于透过细胞膜特定的Na+通道的迅速开启。
这些Na+通道导致Na+离子的内流，使得细胞膜电位从负值快速升高到正值。
在这个阶段，离子的内外流通过Na+通道决定，而K+通道以及其他离子通道关闭。
3.平台期：在平台期，细胞膜电位保持在一个相对平稳的水平。
这是由于细胞膜上的离子通道发生了变化，主要包括L型钙通道的开启以及K+通道的关闭。
这些变化导致细胞膜上的Ca2+离子内流，同时减少了K+离子的外流。
这种Ca2+离子内流的作用使得心室肌细胞能够在收缩期间保持长时间的稳定收缩，从而为心脏提供充足的收缩力。
4.快速下降：快速下降阶段是心室肌细胞动作电位由平台期到复极化的过渡。
在这个阶段，L型钙通道关闭，K+通道迅速开启，导致K+离子的外流增加，使得细胞膜电位快速降低到静息状态以下。
5.恢复至静息状态：最后一个阶段是恢复至静息状态。
在这个阶段，细胞膜电位逐渐从快速下降的状态回到静息状态。
这是由于Na+/K+泵再次开始工作，恢复了Na+和K+的浓度梯度。
细胞内Na+浓度下降，K+浓度上升，使得细胞膜电位回到负值状态，并准备好下一个动作电位的发生。
总结起来，心室肌细胞动作电位的主要特点包括：静息状态的负电位、快速上升阶段的迅速升高、平台期的稳定、快速下降阶段的迅速降低以及恢复至静息状态。
这些特点的变化主要受到细胞膜上的离子通道的调控，包括Na+通道、L型钙通道和K+通道等。
这些通道的打开和关闭，导致了Na+、K+和Ca2+离子在细胞膜上的内流和外流变化，从而形成了心室肌细胞动作电位的特征性变化。
心室肌细胞动作电位特点
心室肌细胞动作电位特点
心室肌细胞动作电位包括五个阶段：
1. 极化阶段（resting phase）：此时细胞膜内外电位差较大，内负外正。
2. 快速去极化阶段（rapid depolarization phase）：当细胞膜电压达到一定阈值时，电压门控钠离子通道打开，大量钠离子进入细胞内，细胞内电位迅速变为正值，即发生快速去极化。
3. 平台期阶段（plateau phase）：此时钠离子通道关闭，细胞膜上的电压门控钙离子通道开始打开，大量钙离子进入细胞内，使得内外电位差保持在一个高水平，即发生平台期。
4. 快速复极化阶段（rapid repolarization phase）：当平台期结束时，钙离子通道关闭，钾离子通道打开，大量钾离子从细胞内流出，使得细胞内电位重新变为负值，即发生快速复极化。
5. 回复期阶段（resting phase）：在钾离子流出刚结束时，细胞膜内外电位差恢复到初始状态，即细胞膜内负外正。
心室肌细胞动作电位的特点是：具有明显的平台期，平台期持续时间较长，可使心肌收缩时间延长，使心脏有足够时间排出血液。
此外，快速去极化阶段的速度很快，可以快速传递兴奋信号，使心脏能够快速有效地收缩。
心室肌细胞动作电位的主要特点
心室肌细胞动作电位的主要特点心室肌细胞的动作电位去极化和复极化过程可分为5个时期，即去极化的0期和复极化的1、2、3、4期。
其特点是复极化持续时间较长，有2期平台。
1.去极化0期：主要由Na+迅速内流，使膜内电位迅速上升，膜电位由内负外正转为内正外负的状态，构成动作电位的上升支。
2.复极化过程共分4个期：（1）1期（快速复极初期）主要是Na+通道关闭，Na+停止内流；而膜对K+的通透性增加，K+外流，造成膜内电位迅速下降。
（2）2期（平台期）此期复极缓慢，膜电位接近于零电位水平，形成平台状，主要：是Ca2+内流和K+外流形成。
2期平台是心室肌细胞动作电位的主要特征，是与神经纤维及骨骼肌细胞动作电位的主要区别。
（3）3期（快速复极化末期）此期与神经纤维的复极化过程相似，是由于Ca2+内流停止，K+快速外流，造成膜电位较快下降，直到降至静息时的-90mV水平。
（4）4期（静息期）3期复极化完毕后，心室肌细胞膜电位虽然恢复，但在动作电位发生过程中，由于Na+、Ca2+的内流和K+的外流，使原细胞内、外离子浓度有所改变。
此时离子泵加速运转，将Na+、Ca2+迅速泵出，K+迅速摄入，恢复膜内外静息状态时的离子浓度。
心室肌细胞动作电位的特征是复极化时间长,可分为五期,其形成原理为：①0期是心室肌细胞受刺激后细胞膜上少量Na+内流,当除极达到阈电位时,膜上Na+通道大量开放,大量Na+内流使细胞内电位迅速上升形成动作电位的上升支；②1期主要是由K+外流造成膜电位迅速下降；③2期主要是Ca2+和Ca2+缓慢内流,抵消了K+外流引起的电位下降,使电位变化缓慢,基本停滞于OmV形成平台；④3期是由K+快速外流形成的；⑤4期是通过离子泵的主动转运,从细胞内排出Na+和Ca2+,同时摄回K+,细胞内外逐步恢复到兴奋前静息时的离子分布.。
[考试]简述心室肌细胞动作电位的特点及分期
简述心室肌细胞动作电位的特点及分期心室肌细胞的动作电位分5期，即0期、1期、2期、3期和4期。
各期特征：0期为去极化过程，膜内电位由-90 mV迅速上升到+30 mV 左右。
主要是Na+内流所致.1期为快速复极初期，膜内电位由+30 mV 快速降至0 mV左右，主要是K+外流所致.2期为平台期，膜内电位下降极为缓慢，基本停滞在0 mV 左右，形成平台状.此期是心室肌动作电位的主要特征,主要是Ca2+缓慢内流与少量K+外流所致.3期为快速复极末期，膜内电位由0 mV快速下降到原来的-90 mV，由K+外流所致.4期为静息期，膜电位维持在静息电位水平.此期离子泵活动增强，将动作电位期间进入细胞内的Na+、Ca2+泵出，外流的K+摄回.使细胞内、外离子分布恢复到兴奋前的状态.1、除极过程（0期）：膜内电位由静息状态时的-90mV上升到-20mV~+30mV，膜两侧由原来的极化状态转变为反极化状态，构成了动作电位的上升支，此期又称为0期。
历时仅1~2ms。
其正电位部分成为超射。
形成机制：当心室肌细胞受到刺激产生兴奋时，首先引起钠离子通道的部分开放和少量钠离子内流，造成膜部分计划，当去极化到阈电位水平（-70mV）时，膜上钠离子通道被激活而开放，出现再生性钠离子内流。
于是钠离子顺电-化学梯度由膜外快速进入膜内，进一步使膜去极化、反极化，膜内电位由静息时的-90mV急剧上升到+30mV。
决定0期除极化的钠离子通道是一种快通道，激活迅速、开放速度快，失活也迅速。
当膜去极化到0mV左右时，钠离子通道就开始失活而关闭，最后终止钠离子的继续内流。
2、复极过程：当心室肌细胞去极化达到顶峰后，立即开始复极，但复极过程比较缓慢，可分为4期：1）快速复极初期（1期）：心肌细胞膜电位在除极达到顶峰后，有+30mV 迅速下降至0mV，形成复极1期，历时约10ms，并与0期除极构成了锋电位。
形成机制：钠离子的通透性迅速下降，钠离子内流停止。
心室肌细胞动作电位的主要特点
心室肌细胞动作bai电位的主要特征是：0 期去极du化速度快，幅度高；复极过程zhi复杂dao，持续时间很长。
由除极化过程和复极化过程所组成的。
心室肌细胞复极化过程分为四个时期：
1、1期(快速复极初期)：由+30 mV 迅速下降到0 mV。
主要是快钠通道关闭，一过性钾离子外流（Ito）增加，氯电流正常情况下对1 期影响不大，但是儿茶酚胺（交感神经兴奋）可增加离子流的作用。
2、2期(平台期)：是快反应心肌细胞动作电位时程长的主要原因。
主要是L 型钙电流（慢钙通道），还有钠内流（受阻可出现第二平台期）、Na+-Ca2+ 交换电流、内向整流钾电流（Ik1）、延迟整流钾电流（Ik）。
3、3期(快速复极末期)：是复极的主要部分，钙离子内流停止，钾离子外流增加（Ik，Ik1 通道），Ik的逐渐加强是促使复极的重要因素，可与膜电位形成正反馈。
Ⅲ类抗心律失常药抑制 Ik 可明显延长动作电位。
4、4期(静息期)：是钠泵、Na+-Ca2+ 交换体、钙泵维持的动态平衡。
需要注意的是：
1、心室肌细胞处于绝对不应期时，无论给予多强刺激，心肌都不能去极化反应（包括动作电位+局部电位）。
2、生理学中把可兴奋细胞受刺激后产生动作电位的能力称细胞的兴奋性。
心室肌细胞处于绝对不应期和局部反应期时，均不能产生动作电位，故兴奋性均为零。
3、心室肌细胞的动作电位存在平台期→有效不应期特别长（从0期到3期复极化膜电位恢复到-60mV期间约200~300ms，相当于整个收缩期和舒张早期）→心肌不会发生强直收缩（而始终进行收缩和舒张交替的活动）。
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心室肌细胞动作电位的特点
心室肌细胞动作电位是指心室肌细胞在兴奋状态下由负值逐渐变为正值再回到负值的电位变化过程。
这个过程是由离子通道的开闭所控制的。
下面将从离子通道、不同阶段和特殊情况等方面来介绍心室肌细胞动作电位的特点。
一、离子通道
1. 快速钠离子通道
快速钠离子通道在心室肌细胞动作电位的上升阶段起主要作用，使得膜电位迅速升高。
这一过程中，钠离子从细胞外进入细胞内，导致内部正电荷增加。
2. 钙离子通道
钙离子通道分为L型和T型两种，其中L型钙离子通道在心室肌细胞动作电位的平台期间起主要作用，使得膜电位保持在一个相对稳定的水平。
这一过程中，钙离子从细胞外进入细胞内，导致内部正电荷增加。
3. 钾离子通道
钾离子通道分为快速和慢速两种，其中快速钾离子通道在心室肌细胞
动作电位的下降阶段起主要作用，使得膜电位迅速回到负值；慢速钾离子通道在心室肌细胞动作电位的平台期间起主要作用，使得膜电位保持在一个相对稳定的水平。
这一过程中，钾离子从细胞内流出细胞外，导致内部正电荷减少。
二、不同阶段
1. 上升阶段
上升阶段是指心室肌细胞动作电位由负值向正值迅速升高的过程。
此时，快速钠离子通道处于开放状态，导致大量钠离子从细胞外进入细胞内，使得内部正电荷增加。
2. 平台期
平台期是指心室肌细胞动作电位在上升后保持一个相对稳定的水平。
此时，L型钙离子通道处于开放状态，导致大量钙离子从细胞外进入细胞内，并与已经进入的钠离子形成复合物，在一定程度上抵消了正电荷增加带来的影响。
3. 下降阶段
下降阶段是指心室肌细胞动作电位由正值向负值迅速降低的过程。
此时，快速钾离子通道处于开放状态，导致大量钾离子从细胞内流出细胞外，使得内部正电荷减少。
4. 超极化期
超极化期是指心室肌细胞动作电位回到负值后，膜电位短暂地低于静
息膜电位的过程。
此时，慢速钾离子通道处于开放状态，使得更多的
钾离子从细胞内流出细胞外。
三、特殊情况
1. 心肌缺血
在心肌缺血的情况下，由于氧供不足，能量代谢受到影响，导致ATP
水平下降。
这会影响到钠-钾泵和钙泵的功能，使得心室肌细胞动作电位持续时间延长。
2. 心律失常
在某些心律失常的情况下，如房颤或室颤等快速而无序的心律失常中，心室肌细胞动作电位持续时间缩短，导致心肌收缩力下降。
综上所述，心室肌细胞动作电位的特点包括离子通道、不同阶段和特
殊情况等方面。
了解这些特点，可以帮助我们更好地理解心脏的生理
功能和各种心血管疾病的发生机制。