流行病学实验指导 学生用(1)
猴痘疫情流行病学调查指南
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
学习流行病学心得体会
学习流行病学心得体会篇一：医院感染培训心得体会 (2) - 副本医院感染岗位培训心得体会在我们院领导的支持下，我有幸参加了第九届医院感染岗位培训。
听到来自各地院感专家的专题讲座，让我真正懂得了医院感染工作的重要性、改变了对院感工作的价值观。
三天的院感年会，每一个专家的授课都是那么生动令人受鼓舞。
在精彩的课堂上我感受到院感前辈对院感工作付出的心血与努力，以及他们对院感工作的那种责任感，那种严谨，执着和热情。
这也使我对院感工作有了初步的了解。
例如李六乙老师的讲课，都是他亲自工作的体会，为了控制医院感染推动手卫生他跟大家作了真实的榜样。
接下来一周理论的学习，每一位老师都是从自身的实际工作中对院感工作细细的讲解，使我更加认识了院感工作的重要性。
特别是我们的老前辈史广鸿老师真是我们学习的榜样，她从基层医院的实际工作开始讲，我知道到了医院感染科职责及任务，知道了自己今后怎样开展工作。
也是我对以后的工作有了更进一步的认识。
一周的学习是那么的短暂，我知道自己理论知识掌握的那么少，让我对医院感染产生深深的敬畏。
如：血液传播的艾滋并梅毒、SARA、事件等等，诸多实例的讲述，带动了大家投入到医院感染的控制监测和干预、医院感染爆发的处理流程、合理使用抗菌药物、医疗废物管理的相关内容的掌握。
不知不觉中一周的理论学习结束了，我又来到安徽省立医院进行实践培训，谢主任是个和蔼可亲平易近人的前辈，有着渊博的知识和精湛的实践技能，她把省立医院院感管理经验毫无保留地介绍给我们，从书面到实例，从实验室到临床，从普通科室到重点部门，从大气候到小环境，把院感管理检查及监测讲得全面透彻，让我们对院感管理更有了深入的了解。
在这培训的过程中，让我明确了在医疗护理工作中不仅要做好外源性感染的预防，而且要加强内源性感染的预防措施。
掌握了判断院内感染的原则，能及时发现问题，进行干预，加强防范措施，控制院感大的爆发。
院感专家和老师们还带领我们参观聊重点科室：供应室、内镜室、血透室、手术室、新生儿室、重症医学监护科等重点科室，老师将这些科室的流程、布局、管理重点、监测内容一一讲解，并和大家互动，指导我们如何监测、如何管理，遇到问题如何解决……还带领我们下到：妇产科、肿瘤科、干部病房等临床科室进行实地检查，从多重耐药菌的管理到院感病例的上报，从手卫生到环境学监测，从消毒隔离到医疗废弃物的管理，每一个环节都详细讲解和指导，让我们真正地掌握了医院感染管理知识。
流行病学设计性实验的教学探索
摘 要 ： 目的］ 索在 预 防 医学 本科 流行 病 学 实验 教 学 的 教 学 改 革 方 法 。［ 法 ］ 预 防 医 学 专 业 流 行 病 学 实验 教 学 中开 展 设 ［ 探 方 在
计 性 实验 ， 包括 选题 、 阅文 献 、 写 开题 报 告 及 汇报 、 查 书 实验 的 实施 以及 总 结 等 步 骤 。 并 采 用 问 卷 调 查 的 方 法 ， 这 一 教 学 改 对
重 要 组 成 部 分 。 传 统 的 《 行 病 学 》 验 教 学 形 式 主 流 实 要 为 验 证 性 实 验 ， 仅 对 实 验 指 导 上 已 有 的 资 料 进 仅
行分 析 ， 大 影响 了学 生学 习 的积极 性 和创 造性 ， 大 已 不 能适 应 新 时 代 的 要 求 ［ 。 如 何 改 变 这 种 单 一 的 验 １ ］
高教论坛 ２１ 年 １ ０１ 月第 １ 期 Ｈ ｉ ｅ ｕｃ ｔｏ ｒ ｈ ｒＥｄ ａ ｉｎ Ｆｏ ｕｍ
Ｊｎ ２ １ ． ． ａ ． ０ １ Ｎｏ １
流行病学设计性实验的教学探索
周 勇 ， 黄 晓 ， 李 军
（ 湘南学 院 预 防医学 与医学检 验系 ， 湖南 郴州 ４３ ０） ２ Ｏ ０
提 问 ， 组 的 成 员 进 行 答 辩 。 学 生 根 据 讨 论 的 结 果 该 修 改实 验方案 。 ４ ．课 题 实 施 指 导 老 师 主 要 负 责 流 行 病 学 现 场 调 查 的 外 联 工 作 ， 生 根 据 自己 设 计 的 实 验 方 案 ， 学 独 立 进 行 实 验 。学 生 对 实 验 中 遇 到 的 问 题 先 自 己解
革 的 效 果进 行 调 查 、 分析 与评 价 ［ 果 ］ 生 的 多项 能力 均 得 到 了显著 提 高 。［ 结 学 结论 ］ 开展 设 计性 实验 促 进 了 学生 所 学 知 识 的
流行病学调查报告
流行病学调查报告流行病学调查报告「篇一」前言：了解此次食物中毒的原因，爆发范围及途径等相关方面，为合理采取有效的预防及控制措施提供重要依据。
材料与方法：[1]一般资料：1953年6月27号下午2时后，上海某中学内每小时有数名腹泻、呕吐患者到保健科就诊，当晚十点后至28日黎明患者人数剧增，29日起病例逐渐减少，7月3号大体平息。
[2]调查方法：对于该学校全部学生进行调查分析，以调查表的形式，采用叉生分析法。
[3]总罹患率：罹患率=1425/2418×100%=58.9%[4]三间分布：1、时间分布：首发病例发生于27日下午2时左右，末例病例发生于29日早晨时左右。
根据患者食谱的调查，怀疑可疑餐次为6月27日的午餐，据此判断，该事件的潜伏期为2-36小时，高峰期是进餐后约10-16小时。
2、地点分布：患者来自上海某中学，均在学校食堂用餐。
人群分布：患者性别男女均有，发病年龄不等（此次调查中发病与年龄、性别、班级的关系均无统计学意义）[5]症状和体征：病人诊断标准：(1)、学校食堂就餐史；(2)、症状与体症(有发热、腹泻、腹痛、头痛、呕吐等症状)；(3)、实验室检验[6]食谱调查接受调查患者当日均有在食堂吃饭，早餐为油条，豆腐干，稀饭；中餐有茄子，小白菜，凉拌菜，榨菜汤，米饭；晚餐有茭白烧肉，咖喱洋芋，米饭，汤。
结果1.用餐地点与罹患率2.用餐情况与罹患率3.午餐种类与罹患率还应进行早晚餐的食品与罹患率的调查，患者相关的实验室检查等讨论1、事件定义：本次事件中，发病症状主要为腹泻，腹痛，呕吐等肠道症状，潜伏期短，发病急，病程进展快。
所有的中毒病人的临床表现基本相似。
根据流行病学调查调查结果，本次事件所发生的病例有明显聚集性。
初步怀疑为细菌感染食物后引起的食物中毒。
2、可疑餐次与可疑食品分析通过对患者的共同进餐史分析，结合首发病例发病时间，可以初步排除27日的早餐为可疑餐次，因此引起食物中毒可疑餐次为27日的午餐。
分子流行病学实验教学大纲.
分子流行病学实验教学大纲
《分子流行病学》实验教学大纲
一、课程编号：课程名称：分子流行病学实验
适用专业：预防医学
课程类别：主干课程
实验学时：30
学分数：2
二、开课实验室：分子医学实验室
三、实验教材及参考书：
四、实验教学目的和要求：
1. 教学目的：通过实验原理的讲解和实验操作，使学生初步了解和熟悉现代分子流行病学实验的基本原理、操作机能和实际应用，提高生的创新思维和独立分析问题解决问题的能力。
2．实验教学的基本要求
通过本课程的实验试教和实验操作，并结合多媒体实验教学，要求学生熟练掌握下列分子流行病学实验技术：大肠杆菌感受态细胞的制备和转化，质粒DNA分离及纯化，琼脂糖凝胶电泳，PCR扩增、PCR产物的回收与纯化，质粒的诱导表达与阳性克隆筛选等。
五、参考书目：
???? 分子流行病学实验技术自编 2006
《分子流行病学实验指导》魏群主编，1999，高等教育出版社
《分子克隆实验指南》 J.萨姆布鲁克，1999，科学出版社
《分子流行病学实验技术》郝福英等，1999，北京大学出版社
六、实验考核和实验报告:
1. 通过学生的平时成绩进行考核。
平时成绩包括实验态度、实验室常识、实验技能的掌握和实验报告等方面。
2. 考核学生的独立实验设计和实践过程，注重学生的创新性思维及独立分析问题解决问题能力的提高。
3、按要求书写并上交实验报告。
七、实验项目表。
流行病学调查报告
有关××学校聚集性上呼吸道感染高热发病状况的初步调查报告2 月 25 日上午 10 时 30 分，我区疾控中心接到××小朋友医院医务科电话报告：“该院发热门诊接诊一名××学校的学生，临床诊疗为肺炎。
据该学生反映，近期其所在学校有数十名学生有发热。
”接到报告后，我区疾控中心立刻和该学校获得联系，核算有关状况，并及时将初步核算状况电话报告市疾控中心。
为进一步理解发病状况，控制疫情发展，我区疾控中心于 10 时 45 分派员赴现场进行流行病学调查和采样，现将调查解决状况报告以下。
(一)学校概况：××学校，位于××区××路××号。
该校为寄宿制学校，有 48 个班级，在校学生 1380 名，教职工工 165 名。
(二)发病状况：自 2 月 17 日起，该校学生中陆续出现发热、咳嗽、流涕等上呼吸道感染症状的病例，截止 2 月 25 日下午 3 时，累计发生 91 例，分布在 22 个班级。
经调查，首发病例周××，女，10 岁，四(6)班学生，住×××宿舍。
该患者于 2 月 17 日出现发热(40℃)，伴有咳嗽、头痛、流涕等症状，当天前往我区人民医院就诊，诊疗为“上感”，予以抗炎、对症治疗后，现在已恢复正常返校上课。
患病学生发病时间分布状况见表 2—4。
患病学生班级分布状况为：四(6)班 12 人、四(2)班 6 人、五(3)班 5 人，其它班级都有1～2 人。
91 名发热学生中，现在体温恢复正常并返校上课的有 50 人，其它 41 名学生均离校回家正在治疗或恢复中。
对 2 月 25 日发病的 8 名学生调查表明，8 名学生都有发热(38～39.5℃)伴咳嗽、头痛、畏寒等临床体现。
其中有 2 名学生已就诊，1 人诊疗为肺炎，1 人诊疗为病毒性感冒，其它 6 人已前往医院就诊，现在诊疗成果不详。
流行病学简答题
绪论试述流行病学的学科特点。
①以群体为对象，以分布为起点，以对比为核心，以预防为主旨；②具有概率论、数理统计、社会医学的特点。
简述流行病学研究方法①观察法——描述性（横断面研究、生态学研究）＋分析性（病例对照研究、队列研究）②实验法——临床试验、现场试验、干预试验等③数理法——理论流行病学病因与病因推断比较传统因果观与现代因果观的差异。
传统因果观——决定论：原因A必然导致结果B现代因果观——概率论：原因A有助于导致结果B试述充分病因和必要病因的局限性。
充分病因——几乎不存在，多个病因的组合也不行——概率论因果观抛弃之必要病因——按病因分类时存在才被分类——并非实证性问题假设演绎法中推出的经验证据不成立，为什么不一定能否定假设?试举例说明。
经验证据不成立↔假设和\或先行条件不成立，而仅先行条件不成立时不可否定假设如何认识Mill准则的应用?Mill准则——求同法，求异法，同异并用法，共变法，剩余法①病因假设清单中要有真实病因②假设病因具有充分性或必要性③Mill准则为验证性，非指导性④用于干扰可控的实验类型论述病因判定的标准。
①时序：若病因A导致疾病B，则A先于B发生②强度：研究数据（OR、RR、PF）、剂量—反应关系③重复性④合理性⑤终止效应病因判定即关联性判定：至少达到①②±⑤，再用③④进行评价疾病的分布患病率升高和降低的因素有哪些?升高——①病程↑；②长寿率↑；③新病例↑；④迁徙（患者↑健者↓）；⑤诊断率↑；⑥报告率↑降低——①病程↓；②治愈率↑；③新病例↓；④迁徙（患者↓健者↑）疾病年龄分布的分析方法有几种?有何区别?横断面分析（适于急性病）&出生队列分析（适于慢性病）后者可阐明致病因子与年龄关系，评价疾病年龄长期趋势，提供病因线索发病率与患病率有何不同?两者定义；患病率≈发病率×病程；发病率用于提出病因假说，患病率用于评价医疗水平疾病分布出现性别差异的原因有哪些?主要四点不同——①暴露机会；②解剖生理；③高危职业的接触概率；④生活方式疾病不同民族分布的差异原因是什么?主要五点不同——①遗传；②习惯；③社会环境；④自然环境；⑤医疗水平疾病分布呈现周期性的原因是什么?周期间隔时间长短取决于哪些因素?原因——①易感者多；②受感机会多；③病后免疫稳固；④病原体可变异间隔取决于——①易感者/免疫者比例；②易感者积累的速度；③免疫持续长短疾病分布出现长期变异的原因是什么?主要五点变化——①病因；②病原体；③免疫力；④医疗水平；⑤人口学资料疾病出现城乡分布差异的原因和特点是什么?描述性研究现况研究与生态学研究的异同点?相同点——描述性，横断面研究不同点——现况研究以个体为单位，生态学研究以群体为单位普查常在什么情况下应用?目的是什么?试述普查相对于抽样调查的优缺点。
流行病学调查报告
关于××学校聚集性上呼吸道感染高热发病情况的初步调查报告2004年2月25日上午10时30分，我区疾控中心接到××儿童医院医务科电话报告：“该院发热门诊接诊一名××学校的学生，临床诊断为肺炎。
据该学生反映，近期其所在学校有数十名学生有发热。
”接到报告后，我区疾控中心立即和该学校取得联系，核实相关情况，并及时将初步核实情况电话报告市疾控中心。
为进一步了解发病情况，控制疫情发展，我区疾控中心于10时45分派员赴现场进行流行病学调查和采样，现将调查处理情况报告如下。
(一)学校概况：××学校，位于××区××路××号。
该校为寄宿制学校，有48个班级，在校学生1380名，教职员工165名。
(二)发病情况：自2004年2月17日起，该校学生中陆续出现发热、咳嗽、流涕等上呼吸道感染症状的病例，截止2月25日下午3时，累计发生91例，分布在22个班级。
经调查，首发病例周××，女，10岁，四(6)班学生，住×××宿舍。
该患者于2月17日出现发热(40℃)，伴有咳嗽、头痛、流涕等症状，当天前往我区人民医院就诊，诊断为“上感”，给予抗炎、对症治疗后，目前已恢复正常返校上课。
患病学生发病时间分布情况见表2—4。
患病学生班级分布情况为：四(6)班12人、四(2)班6人、五(3)班5人，其余班级均有1～2人。
91名发热学生中，目前体温恢复正常并返校上课的有50人，其余41名学生均离校回家正在治疗或恢复中。
对2月25日发病的8名学生调查表明，8名学生均有发热(38～39.5℃)伴咳嗽、头痛、畏寒等临床表现。
其中有2名学生已就诊，1人诊断为肺炎，1人诊断为病毒性感冒，其余6人已前往医院就诊，目前诊断结果不详。
(三)流行病学调查：发病学生中仅有1名有流感疫苗接种史。
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流行病学实习指导（供预防医学本科教学用）年级班级姓名内蒙古医科大学公共卫生学院流行病学教研室实习一疾病分布的描述及现况调查一、目的：1.掌握常用疾病频率测量指标的概念、计算和应用。
学会疾病按时间、地区和人群分布的描述方法。
2.掌握现况调查的基本原理。
二、学时：4三、内容：（一）常用疾病频率测量的有关指标资料1：某地2005年年初人口为1000人，2005～2006年某病发病情况见图1-1，每个箭头表示病例从发病到转归的时间。
该病无病后免疫力。
期间无死亡、迁走或拒绝检查者。
31图1-1 某地某病2005～2006年间发生情况示意图请计算以下各率：1. 2005年1月1日的时点患病率2. 2006月1月1日到2006年7月1日的期间患病率3. 2005年的发病率4. 2006年的发病率资料2：2008年在某镇新诊断200名糖尿病人，该镇年初人口数为9500人，年末人口数为10500，在年初该镇有800名糖尿病患者。
在这一年有40人死于糖尿病。
计算：1.2008年该镇糖尿病的发病率2.2008年该镇糖尿病的死亡率3.2008年该镇糖尿病的病死率4.2008年1月1日该镇糖尿病的患病率(假设这一天无新检出病例)。
资料3：为加强对HBV母婴传播的研究，作者对某单位孕妇HBV感染情况进行连续4年的监测，结果见表1-1。
请计算不同年份HBV感染率（填入表1-1）表1-1不同年份孕妇HBV标志物检出情况年份检测人数阳性人数感染率（%）2001 463 1242002 420 1572003 439 1972004 368 194合计1690 672（二）疾病的时间分布描述资料4：保定市1950～1988年流行性脑脊髓膜炎发病率如图1-2。
图1-2 保定市1950～1988年流行性脑脊髓膜炎发病率思考题：请描述上述疾病的时间分布特点？你知道流脑发病率下降的原因吗？（三）疾病的地区分布描述资料5：1959年和1974年4个省市脊髓灰质炎城乡发病率差别如表1-2所示。
表1-21959年和1974年4个省市脊髓灰质炎城乡发病率（1/10万）服用疫苗前（1959年）服用疫苗后（1974年）城市农村城市农村上海41.7 13.9 0.04 0.33重庆 2.41 0.35 0.39 0.41广西75.67 0.15 0.14 0.29河北9.77 0.31 1.26 0.39思考题：请解释脊髓灰质炎城乡发病率差别的原因，服用疫苗前后为什么情况颠倒过来？（四）疾病的人群分布描述资料6：1964年～1965年，上海市进行了一次麻疹血凝抑制抗体调查。
婴儿的抗体阳性率如表1-3。
表1-3 婴儿的麻疹血凝抑制抗体阳性率（上海，1964～1965年）月龄0～1～2～3～4～5～6～7～8～9～10～11～人数40 75 52 54 49 45 39 30 36 30 22 25 阳性100 94.7 86.5 83.0 49.0 40.0 20.5 10.0 8.3 16.7 27.3 24.0 率（%）思考题：请解释8月龄时麻疹血凝抑制抗体阳性率的低谷是由什么原因造成的。
（五）现况调查资料7：某省部分地区自然人群乙型肝炎的现况调查7.1研究背景乙型肝炎，简称乙肝，是由乙型肝炎病毒（hepatitis B virus, HBV）引起的一种严重危害人群健康的疾病，已成为我国重要的公共卫生问题之一。
近年来，通过大规模接种乙肝疫苗，我国的HBsAg（乙肝表面抗原）流行率及HBV流行率均有所下降。
本研究通过对某省部分地区抽样，进行乙肝流行病学调查，并与全国乙肝流行特征进行比较，了解该地区自然人群HBV的感染状况、流行特征及其免疫情况。
思考题：（1）这是一种什么性质的流行病学研究，是描述性的，还是分析性的？你认为应该采用普查，还是抽样调查更合适？本次调查的目的何在？（2）该种研究有何特点？主要有哪些用途？7.2调查设计7.2.1调查方法及对象以该省2个地级市为研究现场，采用分层整群抽样方法对2个城市小区、7个农村行政村的自然人群开展以家庭为单位的问卷调查，即以2个地级市为现场，按农村、城市分层，对抽取到的每个家庭中的每个成员进行问卷调查，再对调查对象抽取3ml肘静脉血标本，最终共采集血标本2282份。
思考题：（1）抽样调查的方法有几种？（2）本次调查采用分层整群抽样有哪些优点？（3）如何保证样本具有足够的代表性？（4）决定抽样调查样本大小的因素有哪些？7.2.2调查过程及内容根据研究目的和相关文献自行设计调查问卷，编写调查表初稿，经预调查后形成正式调查表。
由经过培训的调查员对研究对象以直接询问的方式填写调查表，遵循知情同意原则，每名调查对象在调查前自愿填写知情同意书。
调查内容包括：（1）一般人口学资料：姓名、性别、年龄、学历、职业等。
（2）乙肝疾病相关知识：关于乙肝传播途径的常识知识。
（3）医源性接触史：注射史、住院史、手术史、输血史等。
（4）免疫史：免疫接种时间，免疫针次。
（5）生活接触史：共用牙刷、牙杯、剃须刀，以及外出聚餐情况等。
血标本在0~6℃保存，6小时内进行血清学检测，检测HBV感染标志（HBV M）：HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb五项，对可疑阳性标本进行重复实验验证。
乙肝五项标志物（不包括单独抗-HBs阳性且有乙肝疫苗接种史的标本）任何一项阳性即定义为HBV感染，计算总感染率（即HBV流行率）。
思考题：（1）为什么进行预调查？（2）本次调查中可能会遇到哪些影响调查质量的因素？应如何控制调查资料质量？（3）有哪些方法可以提高调查对象的依从性？7.3 统计分析方法运用EpiData3.1建立数据库，专业人员双录入资料，SPSS13.0进行统计分析。
流行率的比较先以2002年全国人口构成为标准人口分布，用直接法进行率检验。
的标化，然后进行比较。
各组间流行率的比较用27.4 结果分析7.4.1 HBV感染的一般情况在2282例血清样本中HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb及HBV 总阳性人数分别为224人、993人、22人、178人、235人和926人，阳性率分别为9.8％、43.5％、1.0％、7.8％、10.3％和40.6％。
以2002年全国人口构成为标准人口分布，用直接法计算标化率，标化HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb及HBV流行率分别为9.3％、41.8％、1.1％、6.8％、9.6％、35.4％。
思考题：（1）上述粗阳性率如何计算得到？（2）按全国人口构成计算标化流行率的意义是什么？（3）为什么此次现况研究中只能进行患病率或感染率的计算，而不能进行发病率的计算？在什么情况下现况研究可以计算发病率？7.4.2 HBV感染分布特征此次共调查男性878人，女性1404人，男性、女性HBsAg阳性数分别为100人和124人，HBsAg，HBV阳性数分别为342和584人。
不同年龄组HBV 感染标志物流行率见表1-4，HBV 流行率年龄组间差异均有统计学意义（P<0.01）；城市HBsAg流行率为10.0％（69/692），农村HBsAg流行率9.7％=0.027，P > 0.05）（155/1590），城乡差异无统计学意义（2表1-4 不同年龄组HBV感染标志物流行率（％）思考题：（1）完成表1-5计算，并对结果进行解释。
表1-5 不同性别HBsAg，HBV感染率（％）性别人数HBsAg HBV例数感染率(％)2χP例数感染率(％) 2χP男878 100 342女1404 124 584合计2282 224 9.81 926 40.58（2）什么是疾病的三间分布特征？从以上疾病的分布特征能得到哪些线索？试进行分析。
（3）对该地区年龄和HBV感染的关系进行关联性分析，结果得出年龄和HBV 感染之间的关联性有统计学意义，高年龄组HBV感染率高，试分析其可能原因。
实习二分析性研究资料分析一、目的：1.初步掌握分析性研究的设计、调查方法及调查资料的整理分析。
2.初步掌握病例对照研究和队列研究在病因研究中的应用。
二、时间：4学时。
三、内容资料1：（一）为了证实非职业性环境接触青石棉与恶性肿瘤的关系，1996年对×县青石棉污染区和作为对照的同省无石棉污染的×县（两县在民族构成、生活习惯、地理气候以及性别和年龄构成上均具有可比性）进行了既往9年（1987年1月1日～1995年12月31日）的死亡率调查，结果见表2-1。
调查人数观察人年死亡人数(死亡率1/10万人年)全肿瘤肺癌间皮瘤胃癌肠癌暴露组4543 39430.05 72(182.60) 21(53.26) 7(17.75) 6(15.22) 6(15.22) 非暴露组5626 48236.48 60(124.39) 12(24.88) 0(2.07)★9(18.66) 3(6.22) 合计10169 87666.53 132 33 7 15 9 注：★假设非暴露组有1例间皮瘤，死亡率则为2.07表2-233～49岁男子按血清胆固醇水平分组的冠心病10年累积发病率血清胆固醇(mg/dl) 观察人数病例数累积发病率(%) 114～209 2 0.96194～209 11 5.26214～209 14 6.70231～209 26 12.44256～209 32 15.31（二）表2-2是弗明汉心脏病研究中心对血清胆固醇含量与冠心病发病关系研究的部分资料。
首先检测了1045名33～49岁男子的血清胆固醇含量，按其水平高低分为5组，随访观察10年后计算各组冠心病10年的累积发病率。
（三）某医院欲研究“吸烟与肺癌”关系，收集本院诊断为肺癌的男性病人113例为调查对象，配一例本院同期体检健康男性113例作为对照，对子均衡性分析检验结果：年龄、性别、民族、职业差异无统计学意义，具有可比性。
两组吸烟习惯比较见表2-3 。
表2-3男性肺癌组与对照组吸烟习惯配对比较病例对照合计吸烟不吸烟吸烟68 32 101不吸烟12 1 12合计80 33 113思考题：1、上述研究各自属于什么类型的流行病学研究？它们各自有什么特点？2、上述研究各自容易产生何种偏倚？如何保证组间的可比性？资料2：某地从1977年1月1日到1986年6月30日对HBsAg阳性和阴性两组人群的肝癌发病情况进行了近10年的随访观察，结果发现HBsAg阳性组发生肝癌41例，HBsAg阴性组发生肝癌16例。
两组的观察结果见表2-4。
表2-4随访人群观察人年计算表年份HBsAg阳性人群HbsAg阴性人群年初人数A不变人数B退出人数人年数(A＋B)/2年初人数A不变人数B退出人数人年数(A＋B)/21977 1195 1193 2 1194.0 5077 5070 71978 1193 1188 5 1190.5 5070 5059 111979 1188 1187 1 1187.5 5059 5055 41980 1187 1176 11 1181.5 5055 5037 181981 1176 1166 10 1171.0 5037 5033 4 5035.0 1982 1166 1153 13 1159.5 5033 5012 21 5022.5 1983 1153 1135 18 5012 4982 30 4997.0 1984 1135 1122 13 4982 4949 33 4965.5 1985 1122 1113 9 4949 4924 25 4936.51986★1113 1109 4 4924 4902 22 2456.5 合计- - 86 - - 175 注：★随访截至1986年6月30日，故1986年的人年数＝[(A＋B)/2]/2思考题：请计算出上表中空出的人年数。