静脉留置针技术
静脉留置针技术评分标准

2.一般情况下,透明敷料每周更换一次,纱布敷料每2天更换一次。
3.敷料有渗血、渗液、松动、卷边、潮湿等及时更换。
4.下肢静脉不应作为成人穿刺血管的常规部位。
5.选择粗査、弹性好的静脉,避开关节和静脉瓣
17.松开止血带
18.贴膜固定、贴标识
19.再次核对病人及药物
20.排气,确认无气泡
21.将头皮针头接于留置针肝素帽内
22.放开输液调节器,观察溶液点滴是否通畅
20
23.高抬留置针尾部,妥善固定头皮针
24.延长管U型固定。肝素帽要高于导管尖端,且与血管平行。
5
25.将输液肢体放置舒适
26.再次核对
27.手卫生
5.立即卡紧夹闭开关
6.告知患者留置针保护的注意事项10Biblioteka 7.洗手,记录巡回卡,处理用物
3
终
末
处 理(5分)
处置区域合适,垃圾分类正确,洗手
5
总 体 评 价(5分)
1.遵守无菌操作原则
2.操作熟练,动作一次到位
3.完成时间少于12分钟(从套网套开始,至记 录好输液卡结束)
4.交流恰当充分
5
【注意事项】
28.规范调节输液滴速,记输液卡
29.告知患者输液过程中的注意事项(留置针及药物)
10
30.处置用物,加强巡视,观察患者输液情况和输液反应.......
2
项目
操作内容
标准 分值
扣分
姓名
1.封管液正确,用物合适
2.夹闭输液器连接头皮针末端
3.脉冲式冲管,最后0.5 ml直推
4.边推边退针头,直至全部退出
(2)治疗车下层:弯盘、利器盒、医疗、生活垃圾桶各1个;
有创护理操作

有创护理操作(一)静脉留置针技术1、穿刺好注明日期、时间、签名2、封管用5-10ml肝素盐水正医封管,推注缓慢。
3、不输液时,尽量避免肢体剧烈运动和下垂姿势,以免由于重力作用造成回血堵塞导管。
4、告之患者留置针处避免污染,穿刺处切勿沾水,敷料潮湿时应及时更换,不能自行拔出留置针。
5、输液前后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红肿,询问患者有关情况,发现异常时及时拔除导管,给予处理。
6、更换透明贴膜后,要记录当时穿刺日期。
(二)密闭式静脉输液技术注意事项:1、对长期输液的患者,应当注意保护和合理使用静脉。
2、防止空气进入血管形成气栓,及时更换输液瓶,输液完毕后及时拔针。
3、根据患者年龄、病情、药物性质调节清楚。
4、患者发生输液反应时应当及时处理。
(三)经外圈插管的中心静脉导管(PICC)护理技术注意事项(穿刺后)⑴输入全血、血浆、蛋白等黏性较大的液体后,应当以等诊液体冲管,防止管腔堵塞,输入化疗药物前后均使用无菌生理盐水冲管。
⑵可以使用PICC导管进行常规加压输液或输液泵给药,但是不能用于高压注射泵推注造影剂等。
⑶严禁使用小于10ml注射器,否则如遇导管阻塞可以导致导管破裂。
⑷护士为PICC置等患者进行操作时,应当洗手并严格执行无菌操作。
⑸尽量避免在置置管侧肢体测量血血。
(四)输液泵使用技术1、掌握输液泵使用技术2、注意事项:⑴正确设定输液速度及其他必需参数,防止设定错误延误治疗。
⑵护士随时查看输液泵的工作状态,及时排除拔警、故障,防止液体失控。
⑶注意观察穿刺部位皮肤情况,防止发生液体外渗,出现外渗及时给予相应处理。
静脉留置针穿刺技术精品PPT课件

操作要点解读
• 三、操作前的准备: • 1.个人准备:应用六
步洗手法清洗双手; 戴口罩。六步洗手法 的方法准确,口罩应 遮住口鼻。
操作要点解读
• 2.物品准备:
操作要点解读
• 四、操作中: • 1.推治疗车至患者床
旁,核对床号、姓名、 药物,向患者做好解 释,协助取舒适卧位。
操作要点解读
2.核对液体名称、有效期、瓶身有无裂痕、液体有 无浑浊,并擦去瓶身的尘土;在液体瓶上用记号 笔写床号、姓名、药物名称、配液时间;起瓶盖、 套大小合适的网栏;用安尔碘棉签消毒药液瓶塞1 遍待干;检查输液器外包装;再次用安尔碘棉签 消毒药液瓶塞1遍;打开输液器外包装取出输液器, 将排气管针头和输液管针头分别插入瓶塞直至针 头根部;关闭调节器;再次核对所用药液无误后, 将输液瓶挂于输液架上。
较长,同时为减少反复穿刺的痛苦,给您选择静 脉留置针进行输液。 • 3.方法:输液器连接静脉留置针后进行静脉穿刺。 • 4.配合要点:在静脉穿刺的过程中,配合我进行 握拳、松拳的动作。
操作要点解读
• 二、评估: • 5.注意事项:消毒以及穿刺的过程中不要移动穿
刺侧的肢体,保持体位不变。 • 6.评估患者穿刺部位局部皮肤及血管情况,有无
静脉留置针规范使用及封管技术
无菌技术的定义
• (一)无菌技术的概念 • 1.无菌技术(aseptic technique) 是指在执行
医疗、护理技术过程中,防止一切微生物侵入机 体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作技 术和管理方法。 • 2.无菌物品(aseptic supply)(aseptic area) 经过灭菌处理而未被 污染的区域,称无菌区域。
• 6.污染物品 (infectant)污染物品指未经过灭菌 处理,或灭菌处理后又被污染的物品。
静脉留置针技术操作及质量评价

2. 协助患者取合适体位2
3. 将输液瓶挂于输液架上1,固定通气管1,备胶布1,打开留置针、敷贴外包装1,戴手套1
4.选择血管1,垫小枕1,皮肤消毒一遍后1,在穿刺点上方作6-8cm处扎压脉带1,再次消毒皮肤1,待干1
5.取出导管针,将输液器的头皮针刺入肝素帽内1,(或将留置针与延长管相接,延长管再接输液器),排气2。
3.未按病情调节滴数扣5分
4,穿刺部位选择不当扣 2分
5违反无菌原则扣5分
效果评价10分
1.操作熟练,方法正确、一次成功。
2 .严格无菌技术操作和查对制度。
3. 正确设置输液速度及其他必要参数.
4. 关爱病人,沟通有效
4
2
2
2
未达到要求扣相应分值
4. 用物准备:治疗盘内置药液、留置针、透明敷贴、输液器、无菌手套、预冲式冲洗器/无菌盘内备封管液、络合碘、棉签、压脉带、小枕、弯盘、笔、输液卡、5. 环境准备:环境清洁、光线充足
2
4
4
8
2
1.用物、药液质量不合格扣10分
2.用物少一样扣1分扣完为止
操
作
方
法
及
程
序
70
分
一、按静脉输液法配药5
二、输液:
6. 留置针与皮肤呈15〜30°刺入血管3,见回血后再进入少许2,后退针芯0.5cnil,将导管针送入血管内1,撤出针芯2松开压脉带1,打幵开关(微量)3用透明敷贴妥善固定3,注明留置针起始时间2
7. 取出压脉带和小枕1,脱手套1,洗手1,取口罩1
8. 调速2,询问并观察输液后反应2,再次查对2
9. 协助取舒适卧位1,整理床单位2,
静脉留置针技术操作流程

静脉留置针技术操作流程一、准备工作在进行静脉留置针操作之前,需要做好以下准备工作:1. 确定留置静脉的部位:一般常用的部位包括前臂的桡动脉侧、尺动脉侧以及手背静脉等。
2. 选择合适的留置针:根据留置静脉的部位和患者的年龄、体质等因素,选择合适的留置针。
3. 术前准备:清洁操作区域,穿戴好洁净的手套,准备好所需的消毒剂、留置针及相应的辅助器械。
二、操作流程1. 患者准备:告知患者操作的目的和过程,取得其同意,并确保患者处于舒适的位置。
2. 操作区域准备:选择合适的留置静脉部位,清洁操作区域,使用消毒剂进行彻底消毒。
注意避免污染操作区域。
3. 局部麻醉:在操作区域进行局部麻醉,使用适当的麻醉剂,以减轻患者的疼痛感。
4. 留置针插入:在麻醉后,用非主手固定患者的皮肤,用主手拿起留置针,将留置针的尖端插入皮肤下。
当感觉到针尖进入血管时,将留置针进一步推进,直至静脉内。
5. 固定留置针:插入留置针后,将留置针的固定装置固定在患者的皮肤上,确保留置针的位置稳固。
6. 测试留置针:插入留置针后,使用注射器连接留置针,抽回一些血液来确认是否成功插入静脉。
若成功,观察血液回流情况。
7. 留置针护理:留置针插入后,需要定期检查留置针的通畅性和固定情况,保持留置针周围的皮肤清洁,防止感染。
三、注意事项1. 操作前应仔细了解患者的病史、药物过敏情况等,避免可能的并发症。
2. 在操作过程中,需要注意个人卫生,做好手部消毒和佩戴手套,以避免交叉感染。
3. 插入留置针时,需要稳定手部,避免颤抖,以免伤及其他组织。
4. 插入留置针时应保持稳定的角度和适当的深度,避免穿透血管或造成血管损伤。
5. 留置针固定时,要确保固定装置牢固可靠,避免留置针松动或脱落。
6. 在留置针使用过程中,要保持留置针通畅,定期检查并冲洗留置针,避免血栓形成或留置针堵塞。
7. 患者应保持适当的休息和保护留置针部位,避免剧烈运动或外力碰撞。
静脉留置针技术操作流程包括准备工作、操作流程和注意事项。
静脉留置针输液技术操作规程

静脉留置针输液技术操作规程静脉留置针输液技术操作规程静脉留置针输液是临床常见的治疗手段之一,能够快速输送药物、补液和营养物质。
但是,不正确的操作将会给病人造成伤害。
因此,我们必须了解静脉留置针输液技术的操作规程。
一、准备工作1.1 消毒准备使用静脉留置针输液技术,首先需要保证操作环境的洁净。
手术间需要经过消毒处理,按照操作规程用70%酒精对准备的器械进行消毒。
1.2 患者准备在进行静脉留置针输液之前,应先告知患者操作的流程和注意事项,并征得患者的同意。
同时检查患者的静脉,用生理盐水或0.9%氯化钠溶液给患者预留静脉。
二、操作步骤2.1 确认针头尖端将静脉留置针取出,检查针头和管路的完整性、清洁度和尖端的锋利度,确保无划痕和毛刺。
同时,用生理盐水清洗静脉留置针。
2.2 注射药物将准备好的药物溶液注入针头内。
同时,检查药物是否变色、悬浮物是否清晰、药物是否超过保质期等。
2.3 正确插入针头在确定揉好的针头的方向和皮肤表面的位置后,使用无菌技术将针头插入到静脉内。
2.4 流速控制静脉留置针插入后,需要控制药物流速,控制药物给予的速度。
依照药物的性质和患者病情,调节静脉留置针的流速,注意不要过快或过慢。
2.5 确认留置时间根据患者的具体情况和病情,确定静脉留置针的留置时间,一般不超过72小时。
三、注意事项3.1 操作环境要保持干净整洁,并且进行无菌操作,避免引起感染。
3.2 在插入静脉留置针之前要事先暴露好针头,检查针头和管路的完整性,坚持使用一次性针头。
3.3 注射药物时要注重药物的质量和药物的配制,一定要使用合适的药物剂量,防止药物超量和浪费。
3.4 插入静脉针头时,注意操作,避免针头插错位置,防止打伤神经和其他重要器官。
3.5 使用静脉留置针时,要根据患者的具体情况和需要,控制药物的流速,防止流速过快或过慢,造成不必要的损伤。
四、总结在进行静脉留置针输液时,要严格按照操作规程进行操作,确保无菌操作、针头的质量和配制药物的准确性,同时要加强对患者的观察,及时发现并解决可能出现的问题,提高技巧和操作安全性,为患者提供优质的护理服务。
静脉留置针输液技术操作规程5篇
静脉留置针输液技术操作规程5篇第一篇:静脉留置针输液技术操作规程静脉留置针输液技术操作规程【目的】1.正确实施医嘱,给患者实施治疗;2.保护静脉,避免反复多次穿刺给患者带来的痛苦及血管损伤;3.保持静脉通畅,便于抢救和治疗。
【评估】1.输液目的、药物作用、注意事项;2.患者病情、身体状况、年龄、药物过敏史;3.心理状态及配合程度;4.穿刺部位的皮肤、血管及肢体活动情况,宜选择易固定粗大的静脉。
【准备】先到病房评估,再洗手备物护士准备:着装整齐,洗手,戴口罩。
用物准备(所有药物均在有效期内):治疗盘、输液药物、留置针、输液器、透明敷贴、注射器、瓶口贴、压脉带、棉签、安尔碘、75%乙醇、封管备125u/ml肝素钠溶液或0.9%氯化钠注射液、无菌弯盘、胶布、消毒砂轮、排液碗、污物缸、手消液、护理记录单、锐器盒、优氯净小桶、垃圾桶、治疗车。
环境准备:清洁、安全、光线适宜、利于无菌操作;病人准备:体位适宜,注意保暖。
【方法】处理转抄医嘱(输液卡、瓶签)→携护理记录单、输液卡到病房核对手腕带,解释(你这几天都要输液,液体量有点多,为避免反复穿刺给你带来痛苦,我为你留针,你同意吗?同意!)评估皮肤及血管情况,询问是否小解→环境评估,移输液架到床头→回治疗室→洗手,戴口罩→检查用物均能使用→取药液检查贴瓶签,开封口75%酒精消毒N次(按医嘱加药,核对加药,消毒)→取输液器检查插入液体瓶→再次核对→放用物于治疗车上(锐器盒放于下层)携用药至床旁(先床尾),核对手腕带,暴露穿刺部位→手消→核对药液挂于输液架排气于针头→检查留置针(效期、型号)暴露肝素帽插入头皮针少许,开调节夹使液体充满整个肝素帽后插入全部针头→排气后挂于输液器上→扎止血带(穿刺点上方10cm处)→手消→用安尔碘消毒一次(直径>8cm)→待干→检查撕开透明膜撕开一半放于治疗盘内→再次核对药物,姓名(请问你叫什么名字?)→排气→去针套,松套管→进针(角度15—20°)→见回血退少许针芯送入全部针管→左手接着退出针芯“三松”→贴膜(先固定针的位置向下压,不留空气)手消注明穿刺日期、时间、操作者(贴于贴膜下缘)→撕胶布固定头皮针(2条胶布头皮针、留置针)→手消→调节滴数→记录挂输液单于架上→整理床单元,告知宣教(你现在输的是654-2,止痛的输液的过程中你会感到口渴)→再次核对手消后回治疗室,处置用物,洗手脱口罩,记录时间。
静脉留置针完整版PPT课件
改革了传统的培训模式,有利于培养护士独立思 考的能力,更好地将理论与临床实际相结合,有 利于培养护士对临床工作中患者出现的状况做出 正确的判断及处理。
案例一
患者男性,43岁,因车祸致腹部创伤2小时急诊入院。体 征,神志淡漠,面色苍白,四肢冰冷,腹部伤口有血液渗 出。1小时尿量7ml,测血压63/45mmHg,心率135次/分, 呼吸31次/分,T36.5℃。结合病情,,护士首先应考虑采 取的一项护理措施是什么?并予以实施
是否断裂,完全脱管者消毒 按压即可。
留置针的并发症
静脉血栓形成:静脉血栓多见血流缓慢的静 脉内。据报道,久病卧床患者发生在下肢静 脉的血栓比上肢静脉血栓多3倍。另外,反 复多次在同一部位使用留置针进行静脉穿刺 导致血管壁损伤,也是血栓形成的促发因素。
处理:为防止静脉血栓形成,穿刺时尽可能 首选上肢粗静脉,并注意保护血管,避免在 同一部位反复穿刺。对长期卧床的患者,应 尽量避免在下肢远端使用静脉留置针,且留
2.告知患者输液的肢体 不要进行剧烈的活动
3.告知患者及家属不要随意搬动 或者调节输液泵,以保证用药安全。
容
4.告知患者如有不适或者机器报警
及时通知医护人员
输液泵报警原因
有门机构输液泵 (针对本科室的输液泵)
①(空气)闪亮,输液器管中有空气,处理时将输液管取出重新
排气。或者示药液瓶或袋空了,需更换液体或停止输液。
指导患者内容
1.告知患者使用留置针的目的,
输入的药物的名称,作用,输液的速度。
指 2.告知患者输液的肢体
不要进行剧烈的活动,避免肢体下垂。
导
静脉留置针输液技操作流程
静脉留置针输液技操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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静脉留置针技术
参赛号 ▁▁姓名▁▁▁▁ 操作得分▁▁▁时间得分▁▁▁实际得分▁▁▁
项目 实施要点 分值 备注 扣分
操作准备
10分
1.护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩
5
2.用物准备:治疗盘内放:2%碘酊、75%乙醇、弯盘、静脉留
置针、留置针贴、一次性输液器、无菌棉签、止血带、胶布、
治疗巾、遵医嘱备药液、肝素帽或正压针头
5
评估患者
10分
1.询问、了解患者身体状况,向患者解释穿刺的目的及注意事项,
取得患者配合
5
2.评估患者局部皮肤及血管情况
5
操作要点
65分
1.携用物至床旁,.核对患者
5
2.按静脉输液法准备液体
3
3. 协助患者取舒适卧位,选择静脉,确定留置针的规格。铺治
疗巾于穿刺部位下面,以进针点为中心,用2%碘酊消毒皮肤,
直径为6—8cm,备胶布,连接管道,在穿刺点上方10 cm处扎
止血带,以75%乙醇脱碘,待干
8
4. 松动留置针外套管,左手绷紧皮肤,右手拇指、示指固定针
柄,与皮肤呈15°-30°进针,直刺静脉
10
5. 见回血后,压低角度,将穿刺针再推进0.2 cm,以确保外套
管也进到静脉内
5
6. 一手固定针芯,一手拇指与示指将外套管全部送入血管
5
7. 松开止血带,抽出针芯,连接肝素帽或正压接头,用无菌透
明膜做封闭式固定。操作规程中密切观察患者,及时沟通转移
患者注意力,尽量减轻患者的痛苦
5
8.将输液器与肝素帽或正压接头连接。如使用头皮静脉留置针,
需在碘酊消毒皮肤待干时,直接连接好输液管、头皮针、肝素
帽及头皮套管针穿刺
5
9.根据患者病情调节滴速
3
10在无菌透明膜上注明穿刺时期
2
11. 协助患者取舒适体位,将呼叫器至于患者可触及位置
3
12.观察患者情况
2
13.封管时消毒肝素帽,将抽取5—10ml肝素盐水或生理盐水的
注射器针头刺入肝素帽,使用边退针、边推药的正压封管方法
5
14.如使用正压接头替代肝素帽,可不用封管
2
15.再次输液时,消毒肝素帽,将输液针头刺入,打开调节器
2
指导患者
10分
1. 患者解释使用静脉留置针的目的和作用
5
2.告知患者注意保护使用留置针的肢体,不输液时,也尽量避免
肢体下垂姿势,以免由于重力作用造成回血堵塞血管
5
提问5分
目的及注意事项
5