小柴胡汤加减歌
【胡希恕:小柴胡汤及7个加减】

【胡希恕:小柴胡汤及7个加减】建议收藏|胡希恕先生的七招小柴胡汤加味妙法,看后就会用原创张兆康青竹医社 2021-05-03 21:00青竹中医让中医成为一种生活方式第700篇,医路漫漫青竹相伴。
来源|张兆康小柴胡汤这个方子出自于伤寒论,这个方子在临床上极其好使,我相信大家也都听说过它的疗效,今天,我在这里给大家总结一下经方大家胡希恕是如何在临床上应用小柴胡汤这个方剂的。
以及是如何用小柴胡汤加味妙法来治病,最后,我为大家分享一个我的小柴胡汤加味医案。
小柴胡汤的本证是什么?我们要是想要学会小柴胡汤的应用,就不得不学习小柴胡汤的主要适应症,小柴胡汤的主要适应症已经在伤寒论这本书里明确提到过,我在这里帮大家总结一下伤寒论中所提及到的小柴胡汤条文。
为什么,我只总结条文,而不明确指出小柴胡汤的本证呢,我认为最好的总结与理解不是别人给予你的,而是要靠你自己去阅读伤寒论原文来去自己进行总结,只有这样,你才能真正的发现伤寒论的奥妙。
伤寒,五六日中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦,喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴,身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。
血弱气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下,正邪分争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲饮食,藏府相连,其痛必下,邪高痛下,故使呕也。
一云。
藏府相违,其病必下,胁鬲中痛,小柴胡汤主之。
服柴胡汤已。
渴者,属阳明,以法治之。
太阳病,十日以去,脉浮细而嗜卧者,外已解也。
设胸满胁痛者,与小柴胡汤,脉但浮者,与麻黄汤。
伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具,凡柴胡汤病证而下之,若柴胡证不罢者,复与柴胡汤,必蒸蒸而振,却复发热汗出而解。
妇人中风七八日,续得寒热,发作有时,经水适断者,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。
阳明病,发潮热,大便溏,小便自可,胸胁满不去者,与小柴胡汤。
呕而发热者,小柴胡汤主之。
小柴胡汤加减

小柴胡汤加减
小柴胡汤是临床上应用最广泛的方子之一,由于其能够处理的范围非常广,所以仲景会说“但见一证便是,不必悉具。
”根据不同的情况,小柴胡汤可以适当加减。
心中烦说明心中有郁火,不呕说明没有痰湿,所以去掉清痰湿的半夏和补中的人参,加清热凉润的栝楼实;若渴说明阴精亏损,所以去燥湿伤阴的半夏,加人参滋阴,栝楼根沉降;若腹中痛,说明中土郁,要去入得不深的黄芩,加善入中土的白芍;若心下悸,小便不利,去掉黄芩,加上淡渗利湿的茯苓;若不渴,外有微热,就是阴津不亏兼有表证,所以去人参,加解表的桂枝;若咳,说明肺中有郁,所以去人参、大枣、生姜,将注意力转到肺,加强肺气升降,加五味子、干姜。
看伤寒论的方,要从证的角度将一气周流的系统精细化,认真察象辨气,然后再看医圣的加减,分析用药的精准。
大家可以一起试试。
中医加减汤头歌诀

中医【加减汤头歌诀】《加减汤头歌诀》来自网络,选编常用方剂25首,医宗仲景,编辑。
通过加减变换,所涉及方剂达280余首,有经方有时方。
此外,还有随证用药诀、引经药等。
四君子汤加减变换歌参术苓草四君汤,补中益气基本方。
气滞皮异功是,体虚自汗黄芪当;脾胃虚甚芪山药,虚热呕酸加贝。
益以夏六君子,和胃健脾莫如此。
胃寒呕吐丁藿和,香砂六君更消食。
十味人参源六君,柴胡根芩芍施。
倦瘦无力遗与滑,龙牡莲须黄柏加;带下脾虚湿盛致,芡实樗皮鸡冠花;痞满胸闷正气微,皮木香当归砂。
脾虚厌食肢无力,升阳益胃用无疑;六君合入柴风泻,二活芍连与黄芪。
热芩连与花粉,脚弱木瓜黄防己。
中虚久疟宜四兽,乌梅草果六君与。
健忘芪远木香菖,龙眼当归枣仁居。
肥人眩晕六君主,当芎芪桔麻芷需。
惊悸怔忡远茯神,萸药枣菖麦味依。
补气运脾六君由,萋芪砂仁九味求。
归脾则由四君化,远枣芪归香圆肉。
健脾皮三仙用,香连砂药肉蔻成。
参苓白术虚湿并,豆药莲砂苡桔同。
七味白术藿木,芪豆相逢六神名。
补中益气缘异功,芪麻柴归减茯苓。
柴麻易作桂五味,拯阳补脾益肾精。
四君四物名八珍,气血双补培元根;安胎饮中无甘草,芪附艾榆蛎断芩。
泰山磐石去茯苓,芪断芩砂糯米新。
胎元饮亦宗八珍,只把苓芎易杜。
毓麟珠疗不妊娠,杜菟鹿椒调冲任。
八珍桂芪称十全,虚劳枣一并煎。
养荣可由十全化,无芎反增味远。
十全除去芪地草,胃风汤中粟米兼。
十中遵十全,苁蓉麦夏附子添。
肺劳咯血用保珍,二冬知柏地骨寻;合入养荣去远桂,柴胡朴枣与莲心。
四君变化无穷妙,临证随机运如神。
六味地黄丸加减变换歌六味地黄益肝肾,地萸药苓丹泽全。
阴虚火旺着知柏,虚甚鳖甲地骨添。
养阴明目合杞菊,麦味可疗肺肾虚。
血虚归芍一并加,下焦湿热柏蔛滑。
肾阳亦虚巴淫入,阴虚少液麦玄斛。
肾不纳气泄泻苦,纳气沉砂一同煮。
疏肝益肾柴芍先,芎丹归栀是清肝。
滋水清肝加归芍,栀子柴胡一并煎。
肝阳上亢黄芩胆,腹胀胁痛枳兼。
气虚人参黄芪见,遗滑金樱芡牡莲。
都气五味止劳嗽,再入磁菖左慈丸。
小柴胡汤加减合方,临床可治多种疾病

小柴胡汤加减合方,临床可治多种疾病学懂应用柴胡汤辈,临床已可应付半数疾病以上。
作者也说“柴胡汤辈在临床上的应用机会多,几乎无日不用”,你在临床上也用经方吗?疗效又如何呢?大家快来评论区聊一聊吧!谈小柴胡汤及其加减方和接轨方我平素在临床上喜用经方,用得最多的当推小柴胡汤及其加减方和接轨方。
所谓加减方包括《伤寒杂病论》中的柴胡加龙骨牡蛎汤、大柴胡汤、柴胡桂枝汤、柴胡加芒硝汤、柴胡桂枝干姜汤等五条柴胡汤。
此外,小柴胡汤与时方平胃散、温胆汤、经方五苓散等的合方,当代经方大家刘渡舟先生起了一个雅名叫接轨方。
这两类方,不但在外感病,也在内、妇、儿诸科中应用广泛,疗效显著,确实不愧为经方中的一支“精锐部队”。
许多古今医贤对小柴胡汤研究甚精细,首先让我们看看刘卫红先生对该方七味药功能的分析:①疏肝(柴胡);②清胆(黄芩);③和胃(半夏,生姜);④健脾(人参,大枣,炙甘草)。
其相关的对应主治症状也分为四类:①肝气郁滞:寒热往来,胸胁苦满,神情默默,脉弦。
②胆腑郁热:口苦,咽干,目眩,心烦。
③胃气不和:喜呕。
④脾气虚弱:不欲饮食。
这样理顺小柴胡汤的提纲证及“四大主证”条理清晰,使人一目了然,心中了了。
小柴胡汤不但适用于“肝郁、胆热、胃滞、脾虚”诸证,其加减方(包括经方与经方的合方、经方与时方的接轨方)更扩大了其应用范围。
刘渡舟先生说:“推陈升降小柴胡,古今接轨第一方。
”经方善治危难大症,善治疑难杂症,举世闻名。
下面举本人应用柴胡汤辈的两个典型医案:1.大柴胡汤治疗急性胰腺炎疑似症黄某某,男性,32岁,农民企业家。
1993年2月20日中午因暴饮暴食后出现胸闷气憋、脘腹胀满伴阵发性腹部疼痛。
初不介意,在当地医疗站输液治疗。
不料两天后病情急转直下,恶寒,高热(T39.3℃),呼吸急迫,胸胁胀痛程度加重,口唇发绀,爪甲青黑,急送我院内科救治。
经会诊后诊断为:①慢性胆囊炎急性感染;②急性胃炎;③急性腹膜炎?④急性胰腺炎?当时的病势已呈危重征象,但生化检查却有很大出入,X光腹透未见异常,血常规除白细胞1.4万单位外,余尚正常;血及尿的淀粉酶检查又在正常范围内。
中医加减汤头歌诀

中医加减汤头歌诀加减汤头歌诀来自网络,选编常用方剂25首,医宗仲景,编辑;通过加减变换,所涉及方剂达280余首,有经方有时方;此外,还有随证用药诀、引经药等;四君子汤加减变换歌参术苓草四君汤,补中益气基本方;气滞陈皮异功是,体虚自汗黄芪当;脾胃虚甚芪山药,虚热呕酸加贝姜;益以夏陈六君子,和胃健脾莫如此;胃寒呕吐丁藿和,香砂六君更消食;十味人参源六君,柴胡葛根芩芍施;倦瘦无力遗与滑,龙牡莲须黄柏加;带下脾虚湿盛致,芡实樗皮鸡冠花;痞满胸闷正气微,陈皮木香当归砂;脾虚厌食肢无力,升阳益胃用无疑;六君合入柴风泻,二活芍连与黄芪;内热芩连与花粉,脚弱木瓜黄防己;中虚久疟宜四兽,乌梅草果六君与;健忘芪远木香菖,龙眼当归枣仁居;肥人眩晕六君主,当芎芪桔麻芷需;惊悸怔忡远茯神,萸药枣菖麦味依;补气运脾六君由,萋芪砂仁九味求;归脾则由四君化,远枣芪归香圆肉;健脾陈皮三仙用,香连砂药肉蔻成;参苓白术虚湿并,豆药莲砂苡桔同;七味白术藿木葛,芪豆相逢六神名;补中益气缘异功,芪麻柴归减茯苓;柴麻易作桂五味,拯阳补脾益肾精;四君四物名八珍,气血双补培元根;安胎饮中无甘草,芪附艾榆蛎断芩;泰山磐石去茯苓,芪断芩砂糯米新;胎元饮亦宗八珍,只把苓芎易杜陈;毓麟珠疗不妊娠,杜菟鹿椒调冲任;八珍桂芪称十全,虚劳姜枣一并煎;养荣可由十全化,无芎反增陈味远;十全除去芪地草,胃风汤中粟米兼;十四建中遵十全,苁蓉麦夏附子添;肺劳咯血用保珍,二冬知柏地骨寻;合入养荣去远桂,柴胡朴枣与莲心;四君变化无穷妙,临证随机运如神;六味地黄丸加减变换歌六味地黄益肝肾,地萸药苓丹泽全; 阴虚火旺着知柏,虚甚鳖甲地骨添; 养阴明目合杞菊,麦味可疗肺肾虚; 血虚归芍一并加,下焦湿热柏蔛滑; 肾阳亦虚巴淫入,阴虚少液麦玄斛; 肾不纳气泄泻苦,纳气沉砂一同煮; 疏肝益肾柴芍先,芎丹归栀是清肝; 滋水清肝加归芍,栀子柴胡一并煎; 肝阳上亢黄芩胆,腹胀胁痛枳陈兼;气虚人参黄芪见,遗滑金樱芡牡莲; 都气五味止劳嗽,再入磁菖左慈丸; 无比山药少丹皮,石脂菟蓉巴戟天;牛膝杜仲同锅煮,遗滑脚软与头眩; 还少丹亦宗山药,枸菖远茴楮味着;除却泽脂与菟丝,脾肾虚寒疗效高; 附桂六味曰肾气,济生还加车牛膝; 或加茸味成十补,面晦足冷肾阳虚; 或增砂益补骨脂,老人虚喘与遗溺; 左归饮补真阴剂,只把丹泽易草杞; 右归益火从左归,去苓酌加杜附桂; 巴戟苁蓉艾茅共,下元虚冷肾阳微; 三补三泻六味丸,出神入化任指挥;秦艽扶赢汤加减变换歌秦艽扶赢疗虚劳,鳖骨柴参甘草着;夏归紫菀一并入,骨蒸潮热自汗消; 气虚黄芪热胡连,肺火黄芩知母添; 盗汗牡梅浮小麦,颧红热甚银胡煎; 柴珠茜根疗吐红,少液阴虚沙麦元; 虚阳上越牡珠母,咽干金灯与射干; 劳热久嗽胶贝沙,或用固金或紫菀; 阴阳气血皆虚弱,黄芪鳖甲投之痊;知苓桂地桑芍桔,天冬一入当归减; 秦艽鳖甲蒿知乌,参草夏菀皆可删; 青高鳖甲五味成,生地知母与牡丹; 清骨蒿知银胡草,秦鳖地骨共胡连;麻黄汤加减变换歌麻黄汤用桂杏草,表实恶寒服此好; 桑苏陈苓易桂枝,痰阻气滞华盖讨; 顺满三拗无桂枝,有湿白术不可少;发热头痛表虚证,桂枝芍药草姜枣; 风寒湿痹威黄辛,头项强痛葛根巧; 阳虚肢冷附子用,咳喘厚朴杏仁炒; 桑菊银翘荆防作,原方独用已不多; 杏桔翘草芦根薄,桑菊宣肺散风热; 痰稠不爽加蒌贝,热盛而喘芩膏策; 麻疹未透蝉衣葛,咽肿玄牛与马勃; 渴甚知母天花粉,头痛蔓荆细辛合; 银翘荆桔竹叶豉,牛蒡芦根草薄荷; 胸闷藿郁渴花粉,疮疡二丁大青叶; 痰盛杏贝蒌芩好,津伤花粉斛玄妥; 虽为辛凉可变通,风寒脉紧麻桂着; 荆防解表法辛温,杏苏曲芷葱苓陈; 葱豉桔梗辛凉用,翘草薄栀竹叶斟; 脾虚参芪胸闷苏,阴虚生地热酒芩; 挟湿香薷佩兰使,腹胀陈砂厚朴寻;复有麻杏石甘汤,郁热致喘是主方; 黄痰蛤粉鱼腥草,肺火芩蒌射干嚐; 桂枝姜枣大青龙,表寒里热一剂康; 灵活处方熟生巧,随证深思莫慌张;防风通圣散加减变换歌防风通圣表里疗,硝黄栀草芩薄翘;归芍芎术滑桔梗,麻黄荆芥与石膏; 表轻除去麻防荆,体实内热归术芍; 风热重者牛桑用,里热轻者膏芩削; 疮痈宜增银芪地,惊狂钩羚效果高; 心烦呕恶竹茹叶,大便通软去黄硝; 祛风至宝疗中风,人参熟地柏连着; 羌活独活天麻配,细辛全蝎共一糟;小柴胡汤加减变换歌小柴半夏参芩草,少阳经病合姜枣;寒热往来口苦烦,呕而胁痛服之好; 或用前胡代柴胡,或加陈皮与芍药; 目痛咽干不得眠,葛根知芍黄连炒; 里实潮热芒硝入,除疟常果鳖青蒿; 热入血室阴血伤,生地丹皮皆可着; 瘀血互结少腹痛,归桃延胡去参草;兼寒酌把肉桂加,气滞枳香不可少; 湿痰厚朴并苍术,腹中拘急芩易芍; 胸脘痞满不欲食,三仙枳壳一处调; 心悸溲秘芩易苓,咳加五味参枣停; 心下支结柴桂汤,桂枝合入除烦痛; 痰阻气滞枳桔汤,茶叶陈皮共响应; 经期发热合四物,失眠遗滑加牡龙; 渴而不呕头汗出,柴桂干姜亦有名; 胁下痞满热犹盛,牡蛎枳桔石膏增;烦渴泻利热不减,小柴原方配四苓; 若是身黄小便赤,连栀黄柏茵陈行; 腑实参草不再用,军枳芍入大柴成; 辰焦口燥烦渴甚,合入白虎有奇功; 柴胡饮子无半夏,更有归芍与川军; 温疫或为风邪盛,柴胡羌活加防风; 表里和解小柴胡,万变不离肝胆经;白虎汤加减变换歌阳明白虎属气分,热渴汗洪四证真;石膏知母粳米草,素体虚弱加人参; 合入麦夏去知母,竹叶石膏养胃津; 津枯液少沙石斛,呕吐连翘竹茹存; 风湿热痹加桂枝,关节肿痛苍薏仁; 热盛风动钩龙羚,神昏菖蒲和郁金; 发斑谵语人不识,化斑玄犀效如神;胃热发斑着青黛,再入参栀连地柴; 若兼表证加荆薄,热甚芩栀青叶来; 气血两燔犀羚用,清瘟犀地白虎寻;更入连芩栀翘桔,玄参竹叶可救阴; 毒蔓脏腑实热极,十全苦寒白虎意;并入大承减甘草,三黄犀角莫迟疑; 痈疡银翘与双丁,热毒炽盛合清营; 白虎中坚膏知母,随证加减效无穷;香薷散加减变换歌三物香薷厚朴扁,四味香薷有黄连;黄连香薷无扁豆,新加银连豆花全; 五物香薷合苓草,六味再把木瓜添; 参芪术陈成十味,津伤清暑益气痊;表邪重者加青蒿,鼻塞流涕葱豉兼; 腹胀巧把薄荷使,干呕乌梅紫苏堪;泻利苍陈与葛根,湿浊藿香共佩兰; 中暑兼有中风证,羌防芪芍可同煎; 二香五味合香苏,藿薷正气并三物; 香葛三物共葛根,经验良方勿轻忽;理中汤加减变换歌理中汤疗阴寒盛,中虚呕利腹内痛;人参干姜与术草,寒甚还需附子并; 四味回阳术易附,急救回阳附桃红; 脾湿藿佩苍厚朴,失运薏仁与药苓; 脐下冷痛澄茄胡,肝逆青皮香附行; 腹痛白芍延胡索,腹胀厚朴神曲同; 胃寒吴萸与良姜,气滞枳实合木香; 久泄余粮会诃子,呕逆陈藿与生姜; 虫痛安蛔椒乌用,或把乌梅配槟榔; 寒痛牵睾橘核茴,宫寒需把桂艾尝;丁蔻理中止吐泻,住血艾胶地榆强; 桂附理中专祛寒,理中化痰夏苓藏; 二方再合陈味麝,寒中三阴可回阳; 枳实理中茯苓入,或加黄连连理汤; 桂枝人参兼表证,或入姜枣与苏防; 治中汤疗冷食积,青陈二皮益胃肠; 脾虚气郁用温胃,归芍陈朴椒姜良; 黄芪汤亦治脾虚,藿香白芍陈皮当; 中寒理中是根本,临证变通宜审详;二陈汤加减变换歌二陈橘夏与草苓,水饮痰湿此方宗;姜梅为引增疗效,临证枳桔常伴行; 热痰须把芩连增,寒痰砂枳味辛同; 胸闷白前与苏子,脾虚参术可成功; 外感凉燥合杏苏,姜枣枳胡与桔梗;归地合入早金水,肺肾阴虚嗽可宁; 湿邪外感一并作,紫苏桑皮前胡烹; 上实下虚痰涎盛,苏胡归朴肉桂从; 火郁在胸老痰成,瓜蒌枳桔与元明; 肋间有痰白芥子,积热停痰膏藿星; 水停心下枳二苓,胀饱吞酸萸连增; 痰在四肢与经络,竹沥姜汁可疏通; 痰热上扰与胆虚,温胆枳竹枣定惊; 火烦口苦痰热重,黄连温胆服之清; 中风痰证涤痰汤,或加人参胆星菖; 十味温胆治惊遗,参远枣仁熟地黄; 痰厥卒然不识人,枳星合入导痰方; 顺气导痰乌附木,风痰眩晕麻术镶; 加味二陈苍枳姜,痰攻眼肿酒家伤; 二陈消痰虽有验,临证还需细端详;逍遥散加减变换歌逍遥组方类八珍,柴薄姜易地芎参; 肝火上炎连龙胆,肝郁胀痛郁芎青; 胸脘痞闷加夏陈,湿热柏茵栀子烹; 气滞血瘀丹延红,肝在棱莪鳖蛎行; 添加丹栀更清热,合入地黄疗漏崩; 清肝达郁菊橘入,丹栀除却白术成; 加味逍遥疗癫疾,苏木远志与桃红; 古方逍遥加陈皮,养血舒肝郁可清; 乳腺胀痛经验方,姜薄甘草皆不用;不留血藤丹附加,或入枯蛎与路通;柴胡疏肝散加减变换歌柴胡疏肝陈枳草,香附川芎与白芍; 合入青皮效亦同,胁痛郁金延胡着; 四逆除却香芎陈,理脾疏肝郁热消;脾虚砂参与白术,化食三仙不可少; 水停中焦猪苓腹,气郁化火黄芩炒; 经痛归延与坤草,泄痢头翁地榆妙; 兼瘀桃红不可忘,腑实硝黄走下焦; 实火湿热龙胆栀,芩车通泽泻肝好; 黄疸湿热茵栀军,酌入金钱效更高; 胆道蛔虫痛难当,乌梅苦楝与川椒;平胃散加减变换歌平胃陈苍朴草成,湿阻中焦此调停; 饮食无度脾胃伤,砂附枳壳木香行; 或入青皮槟榔片,木香顺气更宽胸; 食积麦芽神曲妙,肉积山楂内金同; 酒伤连葛乌梅入,呕吐丁夏藿香宁; 气滞佛手沉木香,肝郁柴枳郁金盟; 热积停滞便难通,顺气另加川军攻;冷积姜桂莪术用,湿热交蒸茵连并; 泥砂结石茵栀随,郁金金钱效如应; 和解藁桔与姜枣,自汗咳嗽与头疼; 嘈杂吞酸螵蛸芍,呃逆柿蒂赭石丁; 枳术平胃疗停水,砂苓曲茹名四正; 泄泻胃苓含五苓,霍乱转筋木瓜能; 腹痛木香白芍配,痞满萝枳青皮成; 身重肤肿桑皮好,对金饮子利水灵; 外感风寒内湿停,藿香正气有奇功;平胃无苍合二陈,苏桔芷腹可因循; 单加藿夏亦成方,外感腹胀不换金; 太无神术加菖藿,邪正交争在阳明; 气郁痰多胸中烦,平胃原方配二陈; 五枳平陈枳壳桔,麻桂姜芍芷归芎; 平胃小柴曰柴平,湿疟脘闷手足沉; 以上加减皆大略,临证处方更认真;越鞠丸加减变换歌越鞠丸用苍香芎,曲栀合入六郁通;气血火湿痰与食,随证加减各不同; 气郁偏重香附主,另入木香枳壳烹; 血重川芎桃红入,食重神曲麦楂灵; 火以栀君芩连黛,痰加夏陈瓜蒌星; 挟寒姜萸可酌添,湿盛白芷与茯苓; 女人痛经胁苦闷,白芍薄荷有奇功;佛手郁金亦可用,肝郁得疏经可行;四物汤加减变换歌四物地芍与归芎,补血调经此方宗; 芎归联诀为核心,方中之方另有名; 肾虚肝郁经无定,定经汤中无川芎;芥穗柴胡菟丝子,茯苓山药八味成;过期饮用桃红附,通莪甘草肉桂入; 后期若为虚寒属,艾萸参橘与菖蒲; 暖宫丸疗宫虚寒,芪桂艾萸断香附; 经因寒热似疟发,四物合并小柴胡; 经血紫黑及先期,黄芩黄连与丹皮; 四物二连及三黄,临证加减勿迟疑; 阳虚有寒经血少,寒六合汤姜附趋; 气滞血热经来迟,连附六合总相宜; 经来过多无证寻,温六合汤入术芩; 血虚有热经妄行,热六合汤栀连跟; 瘦人经闭桃仁入,肥人痰多共二陈; 愈带能疗赤白带,良姜黄柏与樗根; 惊梦难眠心血少,并入参苏号补心; 参芪四物曰圣愈,气血双补代八珍; 人参滋血云苓药,血虚心悸与眩晕; 血瘀硝黄或桃红,阴虚盗汗知柏存;劳热骨蒸柴芪鳖,知母骨皮效果真; 桃红还治胸瘀血,青皮胡附与丹参; 肝血不足目昏花,补肝麦草枣木瓜; 痈疽溃后营血乏,圣愈胶桂白术加; 胎元淡固加参术,或益芩术地黄除; 胶艾四物疗胎漏,胎痛砂仁并紫苏; 有孕伤寒用何方海藏妊娠六合汤;表虚六合地骨桂,表实细辛配麻黄; 少阳柴胡黄芩好,阳明石膏知母良; 膀胱腑病苓泽泻,虚烦不眠芩栀强; 风湿防风与苍术,温毒发斑麻翘镶; 胎漏胶艾前文述,虚痞补实颇相当; 脉沉寒厥宜桂附,便秘蓄血桃仁黄; 子肿可服鲤鱼羹,术苓姜橘减地芎; 子悬苏参腹橘草,地黄不用见奇功; 子烦腹草栀柏好,腹胀枳壳砂苏并;产后血晕清魂用,芎归参泽草与荆; 血虚生风头眩晕,风六合汤羌艽同; 产后发热芪防参,姜炭一味不可轻; 当归地黄产后风,藁防白芷与细辛; 产后气滞乳汁停,下乳涌泉不留行;柴芷青皮漏通草,甲桔花粉与木通; 三合散疗产后虚,四物四君小柴烹; 四物变化实难测,女科良方任纵横;生化汤加减变换歌产后宜服生化汤,芎归桃草与炮姜; 恶露已行去桃仁,腹块疼痛胡灵黄; 血寒腹冷加肉桂,血虚发热丹芍尝; 血块未消参芪莫,气虚血脱参无妨; 胞衣不下坤丹艾,或合艾胶四物汤; 恶心呕吐山楂好,产后便秘枳苁镶;血虚津枯便艰难,养正通幽亦良方; 生化原方为根本,临证知变才称良;血府逐瘀汤加减变换歌血瘀为患何方用血府逐瘀可调停;四物牛膝桔梗柴,枳壳甘草与桃红; 膈下地牛桔柴去,更加丹乌延附灵; 丹参桂枝通心脉,肺热茅根和公英; 偏郁偏热心胃痛,檀香砂仁丹参宁; 血瘀化热酱银翘,肝瘀青皮郁茵苓; 头面瘀血用通窍,桃红姜芍麝枣芎; 眩晕胆草共夏枯,头风藁蒺与蔓荆; 少腹症结少腹用,失笑桂姜没茴行;归芎赤芍与延胡,活血调经疗漏崩; 膀胱有热砂石韦,下焦蓄血改桃承; 经多枸杞杜仲入,便难硝黄酌以攻;痹证有瘀肢身痛,羌秦苍柏没膝龙; 香附归芎与甘草,桃红芪脂一般同; 祛瘀耗阴不无虑,酌予扶正不可轻;补阳还五汤加减变换歌补阳还五用桃红,归芍芎芪与地龙;气虚血瘀中经络,此方化裁有奇功; 瘀甚山甲与丹参,虚甚酌把党参增; 痰多半夏天竺黄,肢麻桂枝与蜈蚣; 口眼歪斜僵蝎附,下肢瘫痪膝杜仲; 神暗菖蒲远志郁,虚风内动齿钩藤; 偏寒稍加附子桂,血虚燥热知母行; 阴伤沙参麦冬蕤,肝盛胆草栀子清; 脾虚术苓补中土,语蹇远志菖蒲能; 小儿麻痹后遗症,淫羊藿与桑寄生; 桃红饮去芪龙芍,更加麝威痹瘀通;趁痛归桃龙花在,乳没羌膝草香灵; 活血散瘀军苏积,蒌槟归芍与桃芎; 三方治证虽各异,活血祛瘀一般同;镇肝熄风汤加减变换歌镇肝熄风重潜阳,龙牡代赭龟板藏;玄参牛膝茵陈草,冬楝白芍麦芽镶; 痰多胆星川贝母,头眩枯钩菊花良; 热甚黄芩石膏入,经前艾坤与木香; 肾虚热地山萸肉,津歇阿胶石斛当; 便溏龟板赭石减,拘挛钩决与白僵; 肝阳上亢脑中痛,张氏另立建瓴汤;龟玄茵草皆不用,地芍柏药铁锈尝;二仙汤加减变换歌二仙汤可调冲任,知柏当归巴戟进;血虚合入四物汤,气虚体倦增四君; 气郁陈朴与香附,或合逍遥一并饮; 肝阳偏亢胆栀芩,脾虚纳少术内金; 经痛延胡白芍药,血瘀桃红并丹参; 潮热银柴白薇好,心烦心悸麦枣仁; 虚汗秦艽地骨皮,头痛菊花共葛根; 更年经少不须问,寒热往来小柴斟; 二仙虽主女子病,男子更年亦可品;或加杞子与麦味,或合龙牡及远陈;安神定志丸加减变换歌安神定志可宁神,神菖远齿与苓参; 辰砂合入各远志,定志有草去苓齿; 阴虚龟板加柏知,血虚阿胶丹参是; 心火过旺灯莲心,心烦珠母栀与豉; 心肾不交龟板桂,肝火旺时着胆栀;不眠柏仁枣仁乡,桔味参冬仿天王; 养心汤疗心怔忡,本方除却齿神菖;更入归味芪芎夏,肉桂甘草柏枣藏;八正散加减变换歌八正散中车瞿灯,滑蓄栀子黄草通; 尿血茎痛茅根蓟,热盛柏银与地丁; 砂淋石淋金砂琥,石韦五淋效亦同; 心经蕴热瞿麦汤,冬芩茅葵竹叶成;除却军栀车扁草,或加萱根更通淋; 血瘀桃红穿山甲,膏淋萆蔛龙胆清; 肾阳偏虚巴戟桂,阴虚内热蒿鳖烹; 兼寒姜附加少许,乌药川楝治腰疼; 表证桑枝桂枝好,半表半里柴胡盟; 脾不运湿溲不利,原方不用改五苓;蠲痹汤、薏苡仁汤加减变换歌风寒湿痹用何方蠲痹薏苡随证量;羌独归芎桂草共,蠲痹秦香乳海桑;着痹痛着选薏苡,川乌麻黄与苍防; 行痹防风独桂归,秦葛芩苓草杏黄; 三方临证变化奇,肝肾不足寄杜膝;血虚或将八珍入,独活寄生寓此意; 气虚可用三痹汤,除却寄生加芪续; 寒胜草乌细辛用,湿多蚕蔛和防己; 痰瘀互结桃红芥,肾阳不足鹿仙与; 中虚芪术不可少,通络地龙丝瓜需; 热痹秦桂不相宜,柏翘桑枝与丹皮;芍药汤加减变换歌下痢脓血芍药汤,三黄槟归桂草香; 腹胀枳壳滑石入,寒痛乌药与干姜;湿重苓泽可利水,泄利不减加大黄; 秦艽皂角祛肠风,瘀血桃红丹参强; 血虚阿胶侧柏炭,气虚参芪白术藏; 后重升葛军槟弃,呕哕竹茹姜汁尝; 导滞加枳除桂草,或入蔻楂效亦良; 更有香连可疗痢,翁连秦柏亦成方;大黄牡丹汤加减变换歌大黄牡丹硝桃瓜,腹痛拒按肠痈发;银花公英可酌入,香芍铃草亦可加; 气滞肠鸣槟枳着,瘀甚乳没与红花; 腹块归芍地丁用,阴伤生地玄参杂; 恶心佩藿夏陈予,热盛花粉知母恰; 神昏犀地与黄连,亡阳参附归芪佳;随证用药诀头痛常须用川芎,偏寒吴萸不可轻; 热痛桑叶菊花好,顽固头痛僵附行; 脑后疼痛羌麻用,前额白芷与葛根; 巅顶藁膝不用芎,两侧芍蒺共蔓荆; 眼痛黄连不宜少,羌活善治肢节疼; 胃痛寒因姜乌萸,热痛黄连川楝需; 气痛沉砂枳香附,虚痛参术与黄芪; 食痛三仙皆用炒,瘀痛灵延会三七; 腹痛宜把白芍着,心下痞硬连枳可; 膨胀厚朴姜半夏,腑实硝黄去糟粕; 脾胃湿困用白术,下焦湿火已柏母; 上焦湿热用黄芩,中焦湿热茵陈煮; 水泻芍药白术苓,血滞桃仁与苏木; 气滞必然用木香,痢疾连芍白头属; 风寒咳嗽麻苏杏,风热桑菊与桔梗; 湿痰半夏朴陈皮,阴虚百合贝麦冬;虚嗽五味可敛肺,虚喘阿胶效可应; 痰饮姜辛五味子,肺痈芦桔与鱼腥; 虚热有汗秦骨知,无汗丹皮青蒿施; 口渴干葛白茯苓,胸中烦热竹茹栀; 五心烦热栀鳖梅,潮热骨蒸柴连薇; 五脏用药宜认真,从头慢慢说与君;益心气用茯草参,安神琥枣与柏仁; 附桂干姜益心阳,归芍丹麦补心阴; 心经有热连莲翘,开窍菖远和郁金; 补肝血用归杞首,滋肝阴用贞萸肉; 理气香皮蒺藜楝,清热决菊与胆枯; 温肝橘核小茴桂,潜阳姜砂益智取; 理气陈皮木香朴,化湿藿佩苍朴依; 升举中气麻柴葛,生津斛麦花粉济; 补肺气用芪参草,养阴冬竹沙与胶; 清热芩桑鱼腥银,温肺辛麻款菀饶;滋肾阴用地萸贞,首乌龟板亦可斟; 温肾附茸仙巴戟,杜断牛膝可益筋; 利水二苓合泽泻,车前防己皆可寻;十二经引经药歌手太阴肺经,桔梗麻芷葱;后足阳明地,葛芷麻膏去;脾经足太阴,苍麻芍葛根;心经手少阴,黄连与细辛;手太阳小肠,藁本黄柏羌;足太阳膀胱,上羌下柏黄;足少阴肾主,独桂辛知母;厥阴心包属,丹皮共柴胡;三焦手少阳,柴翘青地乡;少阳厥阴经,下青上柴芎;十二引经药,一一要记清;。
小柴胡汤方解

小柴胡汤药方:柴胡8两半夏半升人参甘草黄芩生姜3两大枣12枚加减变方注解:呕逆加生姜陈皮、[生姜散逆、陈皮顺气]。
烦而不呕、去半夏人参、加栝蒌[以荡郁热]。
渴者去半夏加花粉[生津]、假设不渴、外有微热、去人参加桂枝、覆取微汗[解肌]。
咳嗽去参枣生姜、加五味子干姜。
[咳为气逆肺寒五味饮肺、干姜散寒。
戴元礼曰:少阳有嗽无喘非少阳也。
阳明有喘无嗽、有嗽非正阳明也。
虚烦、加竹叶粳米[竹叶凉心、粳米和胃]。
齿澡无津加石膏、[齿燥属阳明火,石膏清胃止渴]。
痰多加栝蒌贝母、[能去热痰]。
腹痛去黄芩加芍药、[黄芩寒中芍药合甘草和里]。
肋下痞硬去大枣加牡蛎、[大枣甘令人满,牡蛎咸能软坚]。
肋下痛加青皮芍药、[肋为肝胆之部,病属肝火,二药平肝]。
心下悸、小便不利、去黄芩加茯苓[经曰:太阳症、饮水多心下必悸水停心下故悸、承畜不行故小便不利、黄芩苦反竖肾、茯苓淡能利水]。
本经头痛加川芎[入肝活血、散郁除风]。
发黄加茵陈[利湿]。
解方:此足少阳药也、胆为清净之府无出无入、其经在半表半里、不可汗吐下法、宜和解。
仲景曰:少阳中风、耳聋目赤、胸满而烦、不可吐下、吐下那么悸而惊。
释曰:邪在半表半里、以吐除烦吐那么伤气。
气虚者悸、以下除满下那么亡血、血虚者惊。
又曰:伤寒脉弦细、头痛脾热者;属少阳、不可汗、汗之那么谵语、释曰:汗之亡津液、少阳之邪因之入胃、故谵语。
邪入本经、乃由表而将到里、当彻热发表迎而夺之、勿令传太阴。
柴胡味苦微寒、少阳主药、以升阳达表为君。
黄芩苦寒、以养阴退热为臣。
阳不足那么阴凑之故、发寒用黄芩降阴气、使不陷入阳中、那么不寒。
阴不足那么阳凑之故、发烧用柴胡升阳气、使不陷入阴中那么不热。
又曰:柴胡黄芩之苦寒以退热、半夏生姜之辛温以退寒、人参大枣甘草之甘温以助正气。
半夏辛温能健脾和胃、以散逆气而止呕。
人参甘草以补正气而和中。
使邪不得復传入里为佐。
二药固太阴、使木邪不致克土、然必需人参方可用。
邪在半表半里那么营卫争。
[表属卫、里属营]。
中医加减汤头歌诀
中医【加减汤头歌诀】《加减汤头歌诀》来自网络,选编常用方剂25首,医宗仲景,编辑。
通过加减变换,所涉及方剂达280余首,有经方有时方。
此外,还有随证用药诀、引经药等。
四君子汤加减变换歌参术苓草四君汤,补中益气基本方、ﻫ气滞陈皮异功就是,体虚自汗黄芪当;ﻫ脾胃虚甚芪山药,虚热呕酸加贝姜。
益以夏陈六君子,与胃健脾莫如此。
ﻫ胃寒呕吐丁藿与,香砂六君更消食、十味人参源六君,柴胡葛根芩芍施。
ﻫ倦瘦无力遗与滑,龙牡莲须黄柏加;ﻫ带下脾虚湿盛致,芡实樗皮鸡冠花;ﻫ痞满胸闷正气微,陈皮木香当归砂。
脾虚厌食肢无力,升阳益胃用无疑;六君合入柴风泻,二活芍连与黄芪。
内热芩连与花粉,脚弱木瓜黄防己。
ﻫ中虚久疟宜四兽,乌梅草果六君与。
健忘芪远木香菖,龙眼当归枣仁居。
肥人眩晕六君主,当芎芪桔麻芷需。
ﻫ惊悸怔忡远茯神,萸药枣菖麦味依。
补气运脾六君由,萋芪砂仁九味求、归脾则由四君化,远枣芪归香圆肉、健脾陈皮三仙用,香连砂药肉蔻成。
ﻫ参苓白术虚湿并,豆药莲砂苡桔同。
七味白术藿木葛,芪豆相逢六神名。
ﻫ补中益气缘异功,芪麻柴归减茯苓。
柴麻易作桂五味,拯阳补脾益肾精。
四君四物名八珍,气血双补培元根;安胎饮中无甘草,芪附艾榆蛎断芩、泰山磐石去茯苓,芪断芩砂糯米新、ﻫ胎元饮亦宗八珍,只把苓芎易杜陈。
ﻫ毓麟珠疗不妊娠,杜菟鹿椒调冲任。
ﻫ八珍桂芪称十全,虚劳姜枣一并煎、ﻫ养荣可由十全化,无芎反增陈味远。
十全除去芪地草,胃风汤中粟米兼。
十四建中遵十全,苁蓉麦夏附子添。
肺劳咯血用保珍,二冬知柏地骨寻;合入养荣去远桂,柴胡朴枣与莲心。
ﻫ四君变化无穷妙,临证随机运如神。
六味地黄丸加减变换歌六味地黄益肝肾,地萸药苓丹泽全。
阴虚火旺着知柏,虚甚鳖甲地骨添。
ﻫ养阴明目合杞菊,麦味可疗肺肾虚。
ﻫ血虚归芍一并加,下焦湿热柏蔛滑。
肾阳亦虚巴淫入,阴虚少液麦玄斛、肾不纳气泄泻苦,纳气沉砂一同煮。
ﻫ疏肝益肾柴芍先,芎丹归栀就是清肝、滋水清肝加归芍,栀子柴胡一并煎。
ﻫ肝阳上亢黄芩胆,腹胀胁痛枳陈兼。
小柴胡汤临床加减应用
小柴胡汤临床加减应用1、荆防小柴胡:小柴胡汤加荆芥10g、防风10g,用于外感半表半里证而怕风、鼻塞、清涕等表寒症状较为明显者。
2、二活小柴胡:小柴胡汤加羌活12g、独活12g,用于外感半表半里证而腰膝肢节疼痛明显者。
3、杏苏小柴胡:小柴胡汤加杏仁12g、苏叶12g,用于外感半表半里证兼见轻度咳嗽者。
1.4、止嗽小柴胡:小柴胡汤与止嗽散两方合用,治疗外感半表半里证而咳嗽明显咯痰不畅者。
注:止嗽散为心悟方,白前百部桔甘襄,陈皮紫菀配荆芥,统治诸般咳嗽良。
5、藿苏小柴胡:小柴胡汤加藿香12g、苏叶lOg,用于暑天感寒而见半表半里证者。
6、楂曲小柴胡:小柴胡汤加焦楂20g、神曲15g,用于柴胡证而胃胀、食少者。
7、银翘小柴胡:小柴胡汤加金银花30g、连翘30g,用于外感半表半里证而发热、痰黄、尿黄等热象较显者。
8、四金小柴胡:小柴胡汤加金银花30g、金钱草30g海金沙30g、鸡内金12g,用于治疗尿路感染和尿路结石。
9、四君小柴胡:小柴胡汤加白术15g、茯苓15g,主治肝脾不调,胁胀隐痛,脘胀食少,大便稀溏,倦怠乏力。
适用于迁延型肝炎、慢性肝炎有上述见证者。
10、二陈小柴胡:小柴胡汤加陈皮12g、茯苓15g,主治肝胃不和,胸胁发胀,恶心嗳气,食少吐涎。
适用于慢性胃炎、妊娠恶阻有上述见证者。
11、归芍小柴胡:小柴胡汤加当归15g、白芍30g,主治肝脾不调,胸胁痛,心烦食少,大便不畅,适用于迁延型肝炎、慢性肝炎有上述见证者。
12、四物小柴胡:小柴胡汤与四物汤两方配合,用于妇女经期外感半表半里证、肝血不足的月经不调证以及更年期综合征。
13、枣仁小柴胡:小柴胡汤与酸枣仁汤两方配合,用于肝气不舒、心血不足引起的失眠症。
14、龙牡小柴胡:小柴胡汤加生龙骨30g.生牡蛎30g,用于肝气不舒,胸满烦惊,失眠多梦。
运用小柴胡汤,既要善于加减配伍,又要注意各药剂量的比例。
仲景原方的剂量是:柴胡八两,黄芩三两,人参三两,炙甘草三两,生姜三两,半夏半升,大枣十二枚。
小柴胡汤加减治咳嗽
小柴胡汤加减治咳嗽咳嗽系由外感或内伤等病因,导致肺失肃降,肺气上逆,冲击气道所致。
外感咳嗽责之六淫外邪侵袭肺系,内伤咳嗽责之脏腑功能失调,内邪干肺。
不论邪从外入或从内发,均可引起肺失宣肃,肺气上逆作咳。
《素问·咳论》曾有“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”的论点。
通过多年临证观察认为,咳嗽病位主要在肺部,但根本原因确是少阳郁结。
少阳为枢,以枢转气机,调节气机升降出入为用。
当人体“血弱气尽,腠理开,邪气因入,与正气相博,结于胁下”,直入少阳,正邪相争,相持不下,邪气留恋不去,少阳经气不利,上干肺脏,肺气上逆作咳。
咳嗽是机体的驱邪外出的一种保护性反应,也是正邪相争的一种表现。
肝主疏泄,肝脉布两胁而注于肺,少阳胆经入缺盆,至胸中,贯膈络肝。
当情怀不畅,肝胆少阳气郁日久生火酿痰,痰火冲金犯肺,则肺气上逆而致咳嗽。
小柴胡汤出自《伤寒论》第96条,是治疗少阳病的主方,其主要用于“口苦,咽干,目眩,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕”等邪郁少阳病证的辨治。
经过后世有医家的大量临证实践后表明,该方还是治疗咳嗽的妙方。
如许叔微《伤寒百证歌》谓“小柴治咳值干金”,陈修园在《医学实在易》中也十分推崇小柴胡汤加减治疗咳嗽。
其实,不论外感或内伤咳嗽,很多患者之病机与小柴胡汤组方原则都是非常暗合的。
辨证论治是祖国医学的灵魂,拿一张方子去对付所有的疾病是不科学的。
小柴胡汤中柴胡、黄芩并用,可疏利枢机,再与生姜、半夏配伍又能辛开苦降、宣畅三焦;若再配人参、甘草、大枣,则成扶正祛邪、攻补兼施之剂。
典型的小柴胡汤证出现咳嗽在临证中并不多见,所以掌握该方用药的加减法非常重要。
《伤寒论》在小柴胡汤方后加减法中曾有云:“若咳者,去人参、生姜、大枣,加五味子半升、干姜二两。
”清代钱塘名医张令韶在《伤寒论直解》中说:“咳者,形寒伤肺,肺气上逆,故加干姜之热以温肺,五味之敛以降逆。
”《医宗金鉴》说:“咳者,半表之寒,凑入于肺,故去参、枣,加五味子,易生姜为干姜以温之,虽肺寒不减黄芩,恐干姜助热也。
《小柴胡汤》16种用药加减法,附方剂精解!
《小柴胡汤》16种用药加减法,附方剂精解!在小柴胡汤主证基础上,如出现下述各证:01,若兼见头痛、发热、脉浮等表证时,于本方减去人参之碍表,加桂枝微发其汗,使表邪得解。
这个方子叫柴胡加桂枝汤,除治表证,又能治心悸、气上冲等证。
02,若兼见腹中痛,有拘挛之感,按其腹肌而如条索状,此乃肝脾不和,肌肉与血脉拘挛,应减去黄芩的苦寒,而加芍药以平肝缓急而利血脉。
这个方子叫柴胡加芍药汤,又能治疗妇女气血不和的月经不调与痛经等证。
03,在外兼有太阳表证不解,而肢体烦痛,在内则少阳气郁而心下支结,则桂枝、芍药同加,使其外和营卫,内调气血,而病可愈。
这个方子叫柴胡桂枝汤,为桂枝汤与小柴胡汤的合方。
根据个人使用经验,此方治疗慢性肝炎续发的肝脾肿大,如减去人参、大枣,加鳖甲、牡蛎、红花、茜草、土鳖虫,其效果使人满意。
此方又治神经官能症的周身气窜作痛,以手拍打,则出气作咯而窜痛暂缓,亦颇有效。
04,兼见口渴欲饮,舌红而苔薄黄,反映了胃中有热而津液不滋,虚故引水自救的病象。
本方应减半夏、生姜而加瓜蒌根、麦冬、沙参以清热滋液;若津伤及气,则口渴为甚,应加重人参剂量。
此方亦治“糖尿病”,如符合少阳病机,也用之有效。
05,若兼见小便不利,心下悸动不安,脉弦而舌苔水滑,此乃少阳三焦不利,水邪为患,此方减去黄芩,加茯苓、泽泻,使水邪去而小便利,其病自愈。
此方名柴胡茯苓汤。
若加白术,亦治小便不利、大便作泻、口渴、心烦等证。
由此可见,口渴一证,有津少和津聚之分,应从小便利与不利、舌黄或舌滑加以区别。
06,若兼胸热心烦,大便不畅,脉数而滑,于本方减人参,加黄连、瓜蒌。
此方名柴陷合方,又能治胸疼、心下疼,服药后,大便解下黄涎,为病去之征。
07,兼见咳逆,舌苔白而润、脉弦而缓,为寒饮束肺,肺气不温所致。
于本方减人参、大枣、生姜,加干姜、五昧子。
此方名柴胡姜味汤,同柴陷合方相互发明,一治痰热,一治寒饮,两相对照,前后呼应。
08,若兼见胁下痞硬、肝脾肿大、手可触及,此乃气血瘀滞所致,本方减大枣之壅塞,加鳖甲、牡蛎、丹皮、赤芍,软坚消痞。
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小柴胡汤加减歌
柴胡半夏参芩草,少阳经病诚为宝,往来寒热日晡时,呕而胁痛用之好。
本经合病在阳明,口渴而烦干呕频,目痛鼻干眠不得,葛根知芍炒黄芩。
心中痞满热犹盛,枳桔加之奇功临。
若还痞满不能宽,小陷胸汤可兼并。
汗少唇焦口干渴,饮水无休倚连葛,若还不解却如何?竹茹石膏加一撮。
汗后浑身壮热烦,妄言干呕更呻吟,黄连解毒同煎食,一服顷刻即太平。
烦渴泻利热又增,却用原方配四苓,若是发黄小便赤,芩连知柏再加增。
大便硬结兼口渴,黄连厚朴瓜蒌壳;大便干结不通时,大柴胡汤用无错。
身热恶风口不干,本方须合桂枝汤。
若是唇焦烦渴甚,石膏知母配原方。
胸烦不呕减夏参,本方倍入瓜蒌仁。
渴除半夏加知粉。
腹痛加芍去黄芩。
胁热腹痛连芍炒,痰多贝母瓜蒌保。
呕加姜汁竹沥陈,咳嗽须加五味好。
胁痛青皮硬牡蛎,茯苓利尿治心悸。
痞而胸胁胀满时,牡蛎干姜书家秘。
胸满而咳去参枣,须加五味干姜好。
津虚发热多饮水,麦味加之参去了。
胃虚不实大便溏,芍药猪苓两物帮。
遗精滑精阴虚弱,牡蛎还添知柏良。
潮热不渴欲近衣,减却人参用桂枝。
春温发热嗽而渴,五味瓜蒌去半宜。
温病恶热不恶寒,柴参去了茯苓攒,桂枝葛芍升麻枣,咽疼还须甘桔尝。
过经胸胁满呕潮,柴胡汤内加芒硝。
温疟渴烦兼恶热,石膏知母小柴调。
伤寒日久为过经,表里俱无用此行,若是邪多元气弱,重加麦味及人参。
愈后又因劳食复,壮热心悸痰气促,还须温胆配原方,急服令人愈最速。
发热昼安而夜剧,名为邪热入血室,丹皮生地柏连栀,还配知母和当归。
若还昼剧而夜安,知母连栀地骨看。
日夜潮热俱不退,方加四物栀子连。
汗后津枯二便秘,除却半夏加生地,芩术陈归芍麦冬,若还燥甚烦他治。
主方何以柴芩列?味苦以发转邪热,止呕除痰半夏宜,性能下气味辛烈。
表不足兮缓以甘,人参甘草缓中央。
调和营卫须姜枣,和解无如用此良。
平胃散加减歌
平胃陈苍厚草寻,健脾燥湿用调停,胸前饱闷如伤食,嘈杂吞酸总可行。
饮食失节脾胃伤,香砂枳实木香帮。
食积麦芽神曲炒,肉积山查草果良。
生冷瓜果如停滞,更入干姜与青皮。
酒伤连葛乌梅加。
呕吐丁梅藿半记。
热积停兮便不通,槟榔枳实大黄攻。
若还冷积难消化,姜桂莪棱巴豆供。
湿热相蒸口作酸,香砂还要炒黄连,吴萸栀枳同煎入,嘈杂须加芎芍餐。
异乡水土不相宜,香附砂仁藿半奇,吐泻更添苓与术,炒苡山药及乌梅。
泄泻如逢谷不化,五苓配合真无价。
食停倒饱是脾虚,异功更入香砂仁。
霍乱吐泻用何方?去苍换白二陈襄,腹皮紫苏藿香芷,生姜大枣水煎尝。
转筋再用木瓜帮,腹痛还宜芍木香.冷痛干姜加肉桂,痞满青皮枳实良。
不吐不泻干霍乱,加入香附砂仁拌,木香枳桂藿姜苏,腹中硬痛槟楂验。
胃寒呕吐入丁香,肉桂干姜用最良,虚汗唇青四肢冷,去除加附及茴香。
四君子汤加减歌
四君参术茯苓草,补中益气诚如宝。
加入陈皮名异功,气虚自汗黄芪好。
加入陈半名六君,健脾和胃无如此。
香砂配对食能消,呕吐胃寒丁藿使。
十全四物四君兼,芪桂生姜大枣煎,补气血兼壮脾胃,劳伤虚弱最为先。
养荣汤与十全同,五味远陈要去芎。
倦瘦少颜潮有汗,梦遗龙骨蛎须逢。
潮热无汗当归芍,半夏柴胡葛粉着。
自汗陈芪熟地当,牡蛎乌梅酸枣芍。
心窝有汗别处无,生地陈归酸枣扶,麦冬白芍黄连炒,辰砂梅枣四君符。
劳倦辛苦身无热,麦味陈芪除茯歇。
痞满气壅正气虚,陈归木香砂仁列。
健忘芪远木香菖,龙眼当归酸枣良。
头疼吐水六君汤,归芪木香与炮姜。
气虚短促喘无痰,参橘砂仁苏子添,桑皮当归姜枣化,沉香磨水木香兼。
霍乱止后头身痛,口干发热肢虚缠,五味当归柴白芍,乌梅栀子麦冬陈。
体重酸疼兼嗜卧,口淡恶寒小便数,六君加上芍连芪,泽泻柴胡羌独活。
肥人眩晕六君加,川芎归芪桔芷麻。
遗浊四君加益智,陈芪熟地归升麻。
痞满槟榔枳实连.目赤血壅龙胆添。
头疼川芎蔓荆子。
泻加芍泽茯苓煎。
汗多芪术归身好,以后加添俱不少,脑疼藁本细辛加,额疼升麻芷葛草。
口渴咽干葛粉寻,有痰贝母最为尊,嗽加五味桑白皮,不寐宜加酸枣仁。
食伤食少加神曲,麦芽枳实山查炒。
虚火上炎知柏添,玄参加入服之好。
内热芩连花粉施,下身无力仲牛膝。
脚弱木瓜防己加,身热地黄用水泡。
惊悸怔仲远茯神,石菖蒲与柏子仁,麦冬五味同酸枣,山药山萸总可寻。
六君远志薏苡归,莲肉山楂山药辉,桔连扁豆芪神曲,壮健元阳助脾胃。
阴虚劳嗽去参煎,小便如常白茯嫌,饮食恶餐宜服此,内伤劳役效通仙。
四物汤加减歌
四物芎归芍地黄,女科诸症最为良,调经养血医虚损,胎产无如用此方。
参术茯甘号八珍,气虚血弱称功捷,十全加入桂黄芪,大补真元与血虚。
合参苏饮号补心,心虚血少梦中惊,产后感寒宜服此,不须加减妙如神。
晡时发热本阴虚,方加知柏可全祛。
骨蒸劳热柴芪鳖,知母须配地骨皮。
妇人经水适然来,似疟本方合小柴。
妊娠月水时时下,胶艾添之止漏胎。
经水过期为血少,倍加熟地芩酒炒。
经因气阻先为疼,香附莪术与三棱。
月经紫黑及先期,方入芩连共丹皮。
受寒经瘀小腹痛,桃仁乌附莫迟疑。
瘦人血枯经水闭,桃仁增入本方治。
肥人色谈属瘀痰,配合二陈为一剂。
经水行来太去多,柴胡芩连柏同科,尤加荆芥升羌独,升提其气自安和。
方加参术能安胎,胎痛砂苏郁自开。
腹大异常胎水病,心胸气逆如鼓硬,
鲤鱼汤煎术茯苓,减地芎加姜橘应。
胎气不安胸膈胀,枳壳砂苏即宣畅。
孕妇心烦称子烦,腹甘栀柏添为上。
芎归二味佛手散,临产煎服可保安,若是难产生不下,草霜白芷一同佳。
姜炭善治产后热,辛甘大热补心血,汗多方内减川芎,急服参芪防风捷。
产后血迷成血晕,恶露过多精神困,泽兰芎归参芥甘,散号清魂定血晕。
黑神减芎官桂姜,炙草燋豆生蒲黄,净露下胞除腹痛,酒煎童便效非常。
产后如何恶露少,若无别病精神好,忽然寒热腹中痛,选用黑神真个巧。
产后须当四物汤,大凡初产备焦姜,产后用芍伤生气,腻膈犹嫌熟地黄。
肠滑地归皆可忌,汗多须将川芎去。
血虚腹痛芍还加,加减四物深藏秘。
二陈汤加减歌
二陈橘半茯苓草,清气化痰为至宝。
膈上不宽加枳桔,火旺生痰芩连好。
参术加名六君汤,健脾和胃真绝妙。
饮食过餐不克消,麦曲山楂厚朴调,再加枳实与黄芩,体虚脾湿服之妙。
咳嗽生痰分寒热,热加芩连并枳桔;寒痰枳砂配原方,化气胸中痰自灭。
风寒外感嗽何辜,二陈枳桔与前胡,苏葛参半能清肺,木香调气号参苏。
方中半夏性本燥,血虚发渴皆不要,四物汤合不加半,贝母代之专夺效。
又有风痰疾病生,天麻白附皂南星。
湿痰在胃身多软,二术仍须配二陈。
火郁胸中老痰结,滞在喉中咯不绝,香附蒌桔连枳壳,少佐元明痰自灭。
痰在经络及四肢,姜汁还将竹沥施。
胁间白芥痰自除,脾胃有痰须枳实。
温胆汤加竹茹实,宁神豁痰为第一。
若加枳实共南星,汤号导痰能利膈。
去草陈皮七气汤,加添苏朴与枣姜,散郁消痰兼理气,妊娠恶阻用之良。
呕血皆因胃火炽,脉来洪数呕连绵,急用二陈加枳实,竹茹姜汁炒黄连。
若还药石难吞下,槟榔少许木香煎。
五六日来呕不休,心中胀闷手难揉,多加枳朴芩连芍,便秘硝黄一服疗。
嘈杂嗳气一般看,胸中积热与停痰,石膏香附南星藿,二陈加减有何难?闷胀吞酸与吐酸,本方加入炒萸连。
水停心下名为饮,枳茯猪苓利二便。
药补不如食补,食补不如觉补。