医院意外伤害登记、报告制度
医疗请示报告制度范本（五篇）
医疗请示报告制度范本第一条凡有下列情况，必须及时向主管院长及医务处请示报告。
(一)发生严重工伤、重大群体事故、中毒、意外伤害、____及必须动员多科室力量抢救患者、伤员等突发公共卫生事件。
(二)重大手术、重要脏器切除、截肢。
(三)紧急手术而患者的单位领导和家属不在时。
(四)首次开展重大的新手术、新疗法、新技术应用。
(五)发生医疗事故、严重差错或发生重大事故、隐患等重大医疗不良事件。
(六)收治涉及法律问题及自杀和伤人迹象的患者时。
(七)科主任、医疗小分队成员因公出差、院外会诊、参加会议、接受院外任务时。
(八)发现传染病疫情或群体性不明原因的疾病。
(九)患者死亡，申请进行尸体解剖。
(十)发生急性中毒和严重职业病。
(十一)发生输血反应或输血错误。
(十二)重要患者病情变化报告。
收治科学院/工程院院士、重要领导干部、社会知名人士及其他有影响的人士住院，涉及外宾的抢救。
(十三)急诊室重大抢救，各科室危重患者抢救。
(十四)其他需要报告的事项。
第二条凡有下列情况，必须及时向主管院长及院办请示报告。
(一)重大经济开支报批。
(二)增补、修改医院规章制度、技术操作常规时。
(三)科主任因公出差、院外会诊、参加会议、接受院外任务时。
第三条凡有下列情况，必须及时向主管院长及药剂科请示报告。
(一)临床新药申请使用。
(二)发生药物不良反应。
(三)贵重药品、成批药品变质时。
(四)其他需要报告的事项。
第四条凡有下列情况，必须及时向主管院长及医学工程处请示报告。
(一)发生医疗器械不良事件。
(二)丢失、损坏贵重器材。
(三)其他需要报告的事项。
第五条凡有下列情况，必须及时向主管院长及医院感染办公室、疾病预防控制处请示报告。
(一)发现传染病疫情或群体性不明原因的疾病。
(二)其他需要报告的事项。
第六条凡有下列情况，必须及时向主管院长及保卫处请示报告。
(一)收治涉及法律问题及自杀和伤人迹象的患者时。
(二)其他需要报告的事项。
第七条报告方法。
(一)请示报告应采用书面形式，紧急、特殊情况应先通过电话报告。
医院危害事件监测报告管理制度及流程
医院危害事件监测报告管理制度及流程一、目的为加强医院危害事件的管理，提高医疗质量安全，及时发现和排除医院存在的质量缺陷，推动持续医疗质量改进，保障患者和医务人员的生命安全，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院范围内发生的一切危害事件。
三、定义本制度所称危害事件，是指在医院运行过程中，任何造成或可能造成患者非预期的人身伤害、痛苦和负担增加的事件和因素，以及影响医院正常运行和危害医院工作人员人身安全的事件和因素。
四、危害事件分类4.1 医疗不良事件医疗诊断或治疗失误导致患者出现严重并发症、非正常死亡、严重功能障碍、住院时间延长或住院费用增加等事件，包括：医疗信息传递错误事件、治疗错误事件、方法技术错误事件、药物医嘱/使用错误（医生）、检查事件、麻醉事件、诊疗记录事件、知情同意事件、非预期事件、手术事件、医疗投诉事件、产伤事件、呼吸机事件、择期手术后并发症事件、医源性气胸事件、医源性意外等。
4.2 药品不良事件在管理及调剂药品时出现的不良事件及严重药物不良反应等事件，包括：药物调剂错误（药剂师）、给药阶段错误（护士）、传送过程错误（运送）、信息流转错误（电脑）、药品召回事件、贵重药品丢失及损毁事件、药品监测事件、药物不良反应事件、输液不良反应事件等。
4.3 院感不良事件在院内发生的严重感染等事件。
包括：院感疑似暴发/暴发事件、血液滤过/血液置换感染事件、环境卫生学监测事件、手卫生依从性、医疗废物事件等。
4.4 医疗器械不良事件因医疗器械或医疗设备的原因给患者或医务人员带来损害等事件。
包括：医疗器械不良反应、医疗仪器设备的召回等。
4.5 公共设施、公共设备、环境不良事件包括：公共设施事件、设备设施使用事件、环境事件、物品运送事件等。
4.6 治安消防不良事件包括：治安事件、危险品管理事件、消防安全事件、放射性（同位素）物品管理、特殊药物管制事件等。
4.7 信息不良事件包括：软件故障、电脑硬件故障、信息丢失、篡改、销毁、黑客攻击、计算机病毒、内部、外部泄密、网络故障或瘫痪、员工跌倒、意外伤害、工伤等事件等。
医疗不良事件上报制度模版(2篇)
医疗不良事件上报制度模版为了更好地保障医疗安全，减少医疗(安全)不良事件，确保患者安全，特制定医院医疗(安全)不良事件报告制度，具体如下：一、医疗(安全)不良事件的定义本制度所称医疗(安全)不良事件指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响患者的诊疗结果、增加患者的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
二、医疗(安全)不良事件类别根据医疗(安全)不良事件所属类别不同，我院划分为7类：1、病房诊治问题。
包括错误诊断、严重漏诊、错误治疗、治疗不及时、院内感染等。
2、不良治疗。
包括错用药、多用药、漏用药、药物不良反应、输液反应、输血反应等。
3、意外事件。
包括跌倒、坠床、烫伤、自残、自杀、失踪、猝死等。
4、辅助诊查问题。
包括报告错误、标本丢失、标本错误、检查过程中出现严重并发症等。
5、手术相关问题：如手术患者、部位和术式选择错误、患者术中死亡、术中术后出现并发症、手术器械遗留在体内、住院期间同一1手术的再次手术、麻醉相关事件等。
6、医患沟通。
包括医患沟通不良、医患语言冲突、医患行为冲突等。
7、其他非上列导致医疗不良后果的事件。
三、接收报告部门1、医疗不良事件尚未发生纠纷的或者有发生纠纷苗头的上报医务处。
2、护理不良事件上报护理部。
3、感染相关不良事件上报院感科。
4、药品不良事件上报药剂科。
5、器械不良事件上报设备科。
6、设施不良事件上报总务后勤科。
7、服务及行风不良事件上者上报院办。
8、安全不良事件上报保卫科。
四、报告形式(一)书面报告。
护理不良事件报告按护理部规定执行。
(二)紧急电话报告，仅限于在不良事件可能迅速引发严重后果的(如意外坠楼、术中死亡、住院期间意外死亡等)紧急情况使用。
五、医疗(安全)不良事件报告、处理流程1、当发生不良事件后，当事人填写书面《医疗(安全)不良事件报告表》，记录事件发生的具体时间、地点、过程、采取的措施等内容，一般不良事件要求24-48h内报告，重大事件、情况紧急者应2在处理的同时口头或电话上报告职能科，由其核实结果后再上报分管院领导。
医疗质量不良事件制度和工作流程
医疗质量不良事件制度和工作流程一、引言医疗质量是医院生存和发展的基石，而医疗质量不良事件则是影响医疗质量的重要因素。
为了加强医疗质量安全管理，提高医疗服务水平，保障患者安全，根据国家有关法律法规和政策，结合医院实际情况，特制定本制度和工作流程。
二、定义和范围1. 定义：医疗质量不良事件是指在医疗活动中，由于医疗技术、管理、设备、环境等原因，导致患者出现意外伤害、病情恶化、死亡等不良后果的事件。
2. 范围：本制度适用于医院内所有医疗活动，包括门诊、急诊、住院、手术、护理、检验、放射、药剂等。
三、组织机构1. 医院成立医疗质量安全管理委员会，负责医疗质量不良事件的调查、处理和监督工作。
2. 医院设立医疗质量不良事件报告中心，负责接收、登记、分析、处理医疗质量不良事件报告。
3. 各科室设立医疗质量不良事件报告员，负责本科室的医疗质量不良事件报告工作。
四、报告制度1. 医疗质量不良事件发生后，当事人或知情人员应立即向所在科室报告员报告，报告员应在24小时内将事件信息报告给医疗质量不良事件报告中心。
2. 医疗质量不良事件报告中心对报告的事件进行登记、分析，并根据事件的性质和严重程度，采取相应的处理措施。
3. 医疗质量不良事件报告中心将事件信息通报给相关科室和部门，共同查找原因，制定整改措施。
4. 对涉及医疗事故、重大医疗质量不良事件，医院应按照相关法律法规的规定，及时向卫生行政部门报告。
五、调查处理1. 医疗质量安全管理委员会负责对医疗质量不良事件进行调查，查明事件原因，分清责任。
2. 对医疗质量不良事件责任人，根据其责任程度，采取相应的处理措施，包括批评教育、经济处罚、行政处罚等。
3. 对医疗质量不良事件，医院应制定整改措施，加强医疗安全管理，防止类似事件再次发生。
六、培训和宣传1. 医院定期组织医疗质量不良事件相关知识的培训，提高医务人员的安全意识和防范能力。
2. 通过多种形式，加强对医疗质量不良事件制度的宣传，提高全院职工对医疗质量安全的重视程度。
医院请示报告制度
医院请示报告制度 文件编码（008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256） ******医院请示报告制度 第一条 凡有下列情况，必须及时向主管院长及医务处请示报告。 （一）发生严重工伤、重大群体事故、中毒、意外伤害、甲类传染病及必须动员多科室力量抢救患者、伤员等突发公共卫生事件。 （二）重大手术、重要脏器切除、截肢。 （三）紧急手术而患者的单位领导和家属不在时。 （四）首次开展重大的新手术、新疗法、新技术应用。 （五）发生医疗事故、严重差错或发生重大事故、隐患等重大医疗不良事件。 （六）收治涉及法律问题及自杀和伤人迹象的患者时。 （七）科主任、医疗小分队成员因公出差、院外会诊、参加会议、接受院外任务时。 （八）发现传染病疫情或群体性不明原因的疾病。 （九）患者死亡，申请进行尸体解剖。 （十）发生急性中毒和严重职业病。 （十一）发生输血反应或输血错误。 （十二）重要患者病情变化报告：收治科学院/工程院院士、重要领导干部、社会知名人士及其他有影响的人士住院，涉及外宾的抢救。 （十三）急诊室重大抢救，各科室危重患者抢救。 （十四）其他需要报告的事项。 第二条 凡有下列情况，必须及时向主管院长及院办请示报告。 （一）重大经济开支报批。 （二）增补、修改医院规章制度、技术操作常规时。 （三）科主任因公出差、院外会诊、参加会议、接受院外任务时。 （四）重要患者病情变化报告：收治科学院/工程院院士、重要领导干部、社会知名人士及其他有影响的人士住院，涉及外宾的抢救。 （五）其他需要报告的事项。 第三条 凡有下列情况，必须及时向主管院长及药剂科请示报告。 （一）临床新药申请使用。 （二）发生药物不良反应。 （三）贵重药品、成批药品变质时。 （四）其他需要报告的事项。 第四条 凡有下列情况，必须及时向主管院长及医学工程处请示报告。 （一）发生医疗器械不良事件。 （二）丢失、损坏贵重器材。 （三）其他需要报告的事项。 第五条 凡有下列情况，必须及时向主管院长及医院感染办公室、疾病预防控制处请示报告。 （一） 发现传染病疫情或群体性不明原因的疾病。 （二） 其他需要报告的事项。 第六条 凡有下列情况，必须及时向主管院长及保卫处请示报告。 （一） 收治涉及法律问题及自杀和伤人迹象的患者时。 （二） 其他需要报告的事项。 第七条 报告方法： （一） 请示报告应采用书面形式，紧急、特殊情况应先通过电话报告。 （二） 有报告方式要求的，应按专业要求的方式（填报表格、卡片等）及时限报告。 第八条受理的领导或专业部门工作人员在收到需要批示的请示报告后，应在三日内做出明确的批复。紧急情况当即决定。
紧急意外情况的应急预案
紧急意外情况的应急预案XXX紧急意外情况的应急预案及处理制度一、重大意外伤害事故应急预案及程序1、报告制度：凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件，当班护士应及时向护士长、护理部报告；夜间及节假日向总值班报告。
护理部在接到重大急救报告后，除积极组织人力实施救护工作外，立即向分管院长报告，逐级上报县卫生局。
2、对重大急救工作，开辟绿色通道，优先处理。
3、启动护理急救小分队和护理急救梯队。
4、重大意外伤害急救程序。
4.1院内急救程序（1）伤病员来院后，首先由急诊科护士做好应急处理。
（2）严格执行报告制度。
（3）急诊科护士人力不足时，由护理部或总值班调集相关科室护士参加急救工作。
（4）由护理部或总值班负责组织、协调患者的急救、转科等工作。
1（5）门诊患者、住院患者突发意外情况时，所在科室或就近科室应就地进行抢救，并迅速通知急诊科医护人员前往参加急救或将患者转至急诊科进一步急救，同时报告医务处、护理部协助组织抢救。
4.2院外救援程序（1）接到院外救援通知的单位（院办、医务处、护理部、行政总值班）立即组织协调。
需要护士时，呼叫护理急救小组第一梯队人员到急诊科待命。
（2）严格执行报告制度。
（3）护理部根据上级指示组建第二救援小分队。
二、停电和突然停电的应急预案及程序【应急预案】(1)通知停电后,立即做好停电准备，备好应急灯、手电、蜡烛等；如有抢救患者使用动力电器时，需找替代的方法。
(2)突然停电后，立即使用抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作，开启应急灯或点燃蜡烛照明灯。
(3)与电工班联系，查询停电原因，尽早排除故障，或开启应急发电系统。
2(4)加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗。
【程序】接到停电告诉→备好应急灯→XXX的应急方案突然停电后→采取措施保证抢救仪器的运转→开启应急灯→与电工班联系→查询停电原因→加强巡视病房→安抚患者→防火、防盗。
三、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序【应急预案】(1)值班护士应熟知本病房、本班次使用呼吸机患者的病情。
学生受到意外伤害事故报告制度
学生受到意外伤害事故报告制度
1、学生上课及开展各项活动中（包括社会实践），学生受到意外伤害，使学生受伤，教师要立即派人将学生的送到医院治疗，然后通知学生家长，并将情况报告学生处。
2、体育课过程中，出现的身体伤害，无论情况轻重，必须及时向教研组长、学校汇报，不要拖延。
汇报内容包括：发生伤害时间，地点，人员，任课教师情况说明。
3、对由于训练器械原因出现的伤害事故，必须及时向器材管理人员说明情况，分清责任并做情况纪录。
4、如果学生受伤害较轻，能很快痊愈，没有责任方由班主任处理解决。
5、如果学生受到的伤害较重，对方责任较大，学生处要将情况汇报主管领导（德育副校长）。
由主管领导向局中教科及保卫科汇报。
6、学生处要责呈专人，对学生伤害事件进行处理解决，学校会同双方家长安排好学生住院治疗，待学生痊愈后，会同综治副校长做好善后处理工作。
厦门市同安职业技术学校。
医疗安全不良事件上报制度和流程副本
医疗安全不良事件上报制度和流程副本医疗安全不良事件上报制度和流程副本一、引言在医疗行业，不良事件的发生是不可避免的。
为了保障患者的安全和权益，建立完善的不良事件上报制度和流程成为了医疗行业的重要工作。
本文将详细介绍医疗安全不良事件上报的制度和流程，并探讨其在实际操作中的应用和效果。
二、医疗安全不良事件上报制度1、定义：医疗安全不良事件是指在医疗过程中发生的，任何可能影响患者安全和疗效的事件，包括但不限于医疗差错、感染、意外伤害等。
2、上报范围：所有医疗安全不良事件，无论严重程度，均应上报。
3、上报时间：发生不良事件后，相关医务人员应立即报告给上级领导，并在24小时内向相关部门提交详细报告。
4、报告格式：报告应采用统一格式，包括事件发生的时间、地点、涉及人员、经过、原因分析、处理措施及效果等。
三、医疗安全不良事件上报流程1、事件发现：医务人员在日常工作中要保持高度警惕，一旦发现任何可能的不良事件，立即报告给上级领导。
2、初步评估：上级领导接到报告后，进行初步评估，并指导下属进行事件调查。
3、详细调查：对事件进行详细调查，收集相关资料，分析原因，确定责任人。
4、报告撰写：根据调查结果，撰写详细报告，内容包括事件经过、原因分析、处理措施及效果等。
5、审核提交：报告经上级领导审核后，提交给相关部门。
6、反馈与改进：相关部门对报告进行评估，提出反馈意见，并督促医疗机构进行整改。
四、案例分析以某医院为例，该医院实施了医疗安全不良事件上报制度和流程后，医务人员及时发现并上报了一起药物误用事件。
在上级领导的指导下，相关人员进行了详细调查，发现原因是护士在药品核对过程中疏忽，导致了误用。
针对这一事件，医院采取了多项措施进行整改，包括加强药品管理、严格核对程序等，有效降低了类似事件的再次发生。
五、总结医疗安全不良事件上报制度和流程是医疗机构保障患者安全的重要手段。
通过建立明确的制度和流程，医疗机构能够及时发现并处理不良事件，从而降低风险，提高医疗质量。
医疗请示报告制度
篇一：医院请示报告制度******医院请示报告制度第一条凡有下列情况，必须及时向主管院长及医务处请示报告。
（一）发生严重工伤、重大群体事故、中毒、意外伤害、甲类传染病及必须动员多科室力量抢救患者、伤员等突发公共卫生事件。
（二）重大手术、重要脏器切除、截肢。
（三）紧急手术而患者的单位领导和家属不在时。
（四）首次开展重大的新手术、新疗法、新技术应用。
（五）发生医疗事故、严重差错或发生重大事故、隐患等重大医疗不良事件。
（六）收治涉及法律问题及自杀和伤人迹象的患者时。
（七）科主任、医疗小分队成员因公出差、院外会诊、参加会议、接受院外任务时。
（八）发现传染病疫情或群体性不明原因的疾病。
（九）患者死亡，申请进行尸体解剖。
（十）发生急性中毒和严重职业病。
（十一）发生输血反应或输血错误。
（十二）重要患者病情变化报告：收治科学院/工程院院士、重要领导干部、社会知名人士及其他有影响的人士住院，涉及外宾的抢救。
（十三）急诊室重大抢救，各科室危重患者抢救。
（十四）其他需要报告的事项。
第二条凡有下列情况，必须及时向主管院长及院办请示报告。
（一）重大经济开支报批。
（二）增补、修改医院规章制度、技术操作常规时。
（三）科主任因公出差、院外会诊、参加会议、接受院外任务时。
第三条凡有下列情况，必须及时向主管院长及药剂科请示报告。
（一）临床新药申请使用。
（二）发生药物不良反应。
（三）贵重药品、成批药品变质时。
（四）其他需要报告的事项。
第四条凡有下列情况，必须及时向主管院长及医学工程处请示报告。
（一）发生医疗器械不良事件。
（二）丢失、损坏贵重器材。
（三）其他需要报告的事项。
第五条凡有下列情况，必须及时向主管院长及医院感染办公室、疾病预防控制处请示报告。
（一）发现传染病疫情或群体性不明原因的疾病。
（二）其他需要报告的事项。
第六条凡有下列情况，必须及时向主管院长及保卫处请示报告。
（一）收治涉及法律问题及自杀和伤人迹象的患者时。
（二）其他需要报告的事项。
医院护理不良事件分类及上报管理制度范本
医院护理不良事件分类及上报管理制度范本一、引言医院护理工作是医疗服务的重要组成部分，直接关系到患者的生命安全和生活质量。
在护理工作中，不良事件的发生是不可避免的，但是通过科学的管理和及时的报告，可以有效预防和减少不良事件的发生，提高护理质量和患者满意度。
为此，我们制定了本医院护理不良事件分类及上报管理制度，旨在规范护理不良事件的管理，提高护理工作的安全性和有效性。
二、护理不良事件的定义护理不良事件是指在护理过程中，由于护理行为或管理不善等原因，导致患者发生意外伤害、病情恶化或其他不良后果的事件。
不良事件包括医疗差错、用药错误、护理操作失误、设备故障、患者走失、跌倒、坠床、压疮、意外拔管等。
三、护理不良事件的分类根据不良事件的原因和性质，我们将护理不良事件分为以下几类：1. 医疗差错：包括医嘱错误、处方错误、检查结果错误、手术部位错误等。
2. 用药错误：包括给药错误、剂量错误、给药途径错误、药物相互作用错误等。
3. 护理操作失误：包括输液反应、输血反应、插管失误、拔管失误等。
4. 设备故障：包括医疗设备故障、医疗器械故障、病房设施故障等。
5. 患者走失、跌倒、坠床、压疮、意外拔管等。
四、护理不良事件的上报流程1. 及时报告：一旦发生护理不良事件，当事人应立即向护士长报告，护士长应在2小时内向护理部报告。
2. 详细记录：当事人应详细记录不良事件的发生时间、地点、当事人、患者情况、事件经过、后果等，并在24小时内填写不良事件报告表。
3. 分析原因：护理部收到报告后，应组织相关人员对不良事件进行原因分析，找出问题的根源，制定相应的预防措施。
4. 整改措施：根据分析结果，护理部应制定整改措施，并督促相关部门落实。
5. 反馈：护理部应将不良事件的上报情况和整改措施反馈给当事人，并定期对整改情况进行跟踪和评估。
五、护理不良事件的预防和管理1. 加强培训：定期对护理人员进行专业技能和护理安全知识的培训，提高护理人员的业务素质和风险意识。
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医院意外伤害登记、报告制度
一、目的：消除护理安全隐患，保障住院病人安全，当患者发生意外伤害时，能得到安全有效处理，使护理风险系数降到最低。
二、依据：《患者安全目标》
三、适用范围：临床各护理单元。
四、职责：
1、护士：评估、记录、落实、交接、观察、上报；
2、护士长：督导、监控、讨论、整改；
3、护理部：督导。
五、内容：
1、护理人员要按时巡视病房，严密观察患者病情及心理变化。
2、一旦发生意外伤害事件应立即报告值班医生，立即妥善处理，情况严重者同时报告护士长、科主任，护士长要即刻报告护理部、主管院长，并通知患者家属。
必要时通知公安部门。
3、全力以赴做好患者的救治工作，安抚好患者家属。
4、值班护士要在护理记录中详细记录事件发生经过及处理结果，认真填写不良事件登记表24小时上报护理部。
5、待意外伤害妥善处理后，护士长及时组织有关人员进行讨论、分析，汲取经验教训，提出防范措施，及时记录在护理不良事件登记本上。