儿科题库-二军大医师定期考核-word彩色版

1 / 8 绪论部分： 1。年龄分期和各期特点 各期的定义婴儿期 青春期 2。生长发育一般规律 体格身长 体重计算 骨骼发育(颅骨、骨化中心) 运动和语言发育 3。儿童保健与营养 计划免疫 能量需要儿童特有的能量需求 婴儿喂养 维生素D 缺乏性佝偻病和手足抽搐症 营养不良 4。新生儿 新生儿（足月适于新生儿特点) 早产儿特点 新生儿黄疸（生理性、病理性--—溶血） 新生儿缺血缺氧性脑病 新生儿颅内出血 新生儿败血症 5。内分泌和遗传性疾病 21 三体综合征（先天愚型） 苯丙酮尿症 先天性甲减 垂体侏儒 6.免疫和风湿性疾病 小儿免疫特点 原发性免疫缺陷病、 过敏性紫癜 7。结核病 PPT 试验判断 儿童结核病特点 结核性脑膜炎 抗痨治疗 8。消化系统疾病 儿童消化系统特点 腹泻病脱水和补液 9。血液系统 儿童心率和血压特点 先天性心脏病 左向右分流型：VSD ASD PDA 右向左分流型：TOF 心力衰竭 1.小儿年龄分期中划分正确的是 A. 新生儿期从出生到生后1 个月 B。 婴儿期从生后到满13 个月 C。 幼儿期1~3 岁 D. 学龄前期5～7 岁 E. 学龄期7～15 岁 答案： C 解析： 小儿年龄时期分为7 个年龄期。1．胎儿期：从卵和精子结合到小儿出生，此期大约40 周（280 天）2．新生儿期：自出生后脐带结扎时起到足28 天。3．婴儿期：自出生到满1 周岁。4．幼儿期：1 周岁后到满3 周岁。5．学龄前期。3 周岁后到入学前（6～7 岁)。6．学龄期：6~7 岁到13～14 岁。7．青春期：女孩从11～12 岁到17～18 岁；男孩从13～14 岁到18～20 岁，本期相当于中学学龄期。 2。 青春期生长发育最大特点是 A。 体格生长加快 B. 神经发育成熟 C。 内分泌调节稳定 D. 生殖系统迅速发育成熟 E. 以上都不是 答案： D 解析: 女孩从11～12 岁到17～18 岁；男孩从13～14 岁到18~20 岁为青春期,本期相当于中学学龄期.最主要的特点是生殖系统迅速发育成熟，体格发育明显增快，体重、身长 增长幅加大，第二性征日益明显，女孩出现月经，男孩发生遗精。然而，神经内分泌调节尚不稳定，还容易出现心理和精神行为方面的变化.因此，在本期不但要给予足够的营养、加强身体锻炼，不断进行思想品德教育，还应加强青春期卫生保健，积极开展青春期生理卫生和心理卫生教育，以便使其身心得到很好的成长。 3. 不符合生长发育一般规律的是 A. 由下到上 B. 由近到远 C。 由粗到细 D。 由低级到高级 E。 由简单到复杂 答案： A 解析： 小儿生长发育的一般规律是由上到下，由近到远,由粗到细,由低级到高级，由简单到复杂。上述5 项描述，选项A 描述是错误的。 4。 重复 5. 一健康儿，前囟约0.5cm×0。5cm，体重9kg,出牙8 个，开始能独立行走，其年龄大约为 A. 8 个月 B。 12 个月 C. 18 个月 D. 20 个月 E. 25 个月 答案： B 6.小儿腕骨骨化中心出全的年龄是 A。 5 岁 B. 6 岁 C. 8 岁 D。 10 岁 E。 12 岁 答案: D 7.小儿头围与胸围大致相等的年龄是 A. 1。5 岁 B. 1 岁 C。 6 个月 D. 2.5 岁 E。 2 岁 答案： B 8。小儿体重在2 岁至12 岁时每年增长约 B A。 1kg B。 2kg C. 3kg D。 4kg E. 5kg 9.婴儿3 个月,不发热，烦躁多哭，夜惊多汗，前囟平软，有枕秃，颅骨有乒乓球感，克氏征阳性，最可能的诊断是 A。 先天性佝偻病 B. 佝偻病初期 C. 佝偻病激期 D。 软骨营养不良 E。 抗VitD 佝偻病 10。 5 岁小儿腕部骨化中心的数目为 A. 4 个 B。 5 个 C. 6 个 D。 7 个 E. 8 个 答案： C 解析: 通常小儿腕部骨化中心的数目的记忆公式为年龄+1，因此5 岁的小儿腕部骨化中心的数目是选项C：6 个。 11。 一正常小儿的身长是98cm，乳牙20 颗,腕部骨化中心5 个,其年龄大约是 A。 1 岁 B. 2 岁 C. 3 岁 D。 4 岁 E。 5 岁 答案: D 12。一小儿学会认人、会坐、会爬，最可能的年龄为 A. 4 个月 B. 5 个月 C。 6 个月 D。 7~8 个月 E。 10 个月 答案： D 13.重复 14. 在我国,1 岁内小儿需完成的基础计划免疫中.不包括下列中哪项 A. 乙型脑炎疫苗 B. 脊髓灰质炎疫苗 C. 卡介苗 D. 百日咳-白喉—破伤风混合疫苗 E. 麻疹疫苗 答案： A 15. 小儿特有的对能量的需要是 A. 基础代谢 B。 活动所需 C. 生长所需 D。 食物的特殊动力作用 E。 排泄的消耗 答案： C 解析: 小儿能量需要有5 各方面,即基础代谢、食物的特殊动力作用、活动所需排泄的消耗和生长所需.生长所需是小儿特有的，与生 2 / 8

长速度成正比,故C 选择正确. 16. 下列关于母乳喂养的叙述，正确的是 A. 母乳中的酪蛋白多，易于消化吸收 B. 目前主张正常足月新生儿的开奶时间应为出生后6 个月 C。 1 岁半至2 岁可完全断奶 D。 每次哺乳时间为30min E。 乳母患活动性肺结核、急性肝炎时禁忌哺乳 答案： E 解析: 目前多主张母婴健康情况良好时，开奶时间越早越好,生后1 小时内即可哺乳。每次哺乳时间刚出生时15min 左右，1 个月以后10min 左右即可。一般主张8~12 个月是完全断奶的最适宜时间。若母亲患急、慢性传染病，活动性肺结核等消耗性疾病，或重症心、肾疾病等不宜或暂停母乳喂哺。人乳中的蛋白质以乳清蛋白为主，酪蛋白较少,而牛乳中酪蛋白含量较高. 17. 3～6 个月佝偻病患儿，多见的骨骼系统改变是 A. 方颅 B. 胸廓畸形 C。 手镯、脚镯征 D. 颅骨软化 E。 下肢畸形 答案： D 解析： 颅骨软化多见于3～6 个月婴儿，以手指轻压枕骨或顶骨中央,随压力而暂时内陷，随手指放松而弹回，似压乒乓球感觉。方颅:多见于8～9 个月以上患儿，严重时可呈鞍状，十字状颅形。胸部畸形多见于1 岁左右小儿，如肋骨串珠、肋膈沟、鸡胸、漏斗胸等.腕踝畸形多见于6 个月以上的小儿,骺端肥厚,形成钝圆环形隆起，称佝偻病手镯或脚镯.下肢畸形多见于小儿开始行走时,由于骨质软化和肌肉关节松弛,在走、立的重力作用下，而出现的“O”形或“X"形腿。 18. 应用维生素D 预防佝偻病，每日量为 A。 100~200U B. 200～300U C. 300～400U D。 400~800U E. 800~1000U 答案: D 19。 重复 20。 重复 21。外观矮小，全身比例匀称是 A. 先天性巨结肠 B. 佝偻病 C. 垂体性侏儒症 D。 软骨发育不全 E。 先天性甲状腺功能减低症 答案： C 22。 完全型心内膜垫缺损不包括 A. 房间隔缺损（继发孔) B。 房间隔缺损（原发孔） C. 室间隔缺损 D. 二尖瓣裂 E。 三尖瓣裂 答案: A 23.晚发性佝偻病的主要症状是 A。 恒牙迟出 B. 下肢酸痛，无力 C。 多汗 D. 腓肠肌痉挛 E. 乏力，睡眠不安 答案： B 24.晚期新生儿化脓性脑膜炎的病原菌是 A。 金黄色葡萄球菌 B。 肺炎链球菌 C。 流感杆菌 D。 脑膜炎双球菌 E。 利斯特菌 答案： A 25.添加辅助食物的原则，错误的是 A. 从少到多 B. 由稀到稠 C. 从细到粗 D. 同时添加几种 E. 在婴儿健康时添加 答案： D 26。唐氏综合征患儿染色体核型标准型为 A。 47，XXX B. 46，XX，—14， t(14q21q) C。 47，XX， 21 D. 45，XX，-14，—21, t（14q21q) E. 46,XX，-21, t(21q21q） 答案： C 27。体重9。2kg,身长76cm，头围46cm，胸围46cm,牙齿8 颗，最可能的月龄是 A。 10 个月 B. 12 个月 C. 15 个月 D。 16 个月 E. 18 个月 答案： B 28.体重减轻到低于标准体重多少为营养不良 A. 5％ B. 15％ C. 20％ D. 25％ E. 10% 答案: B 29。维生素D 缺乏性佝偻病的一般治疗方法是 A. 供给丰富的营养，尽量母乳喂养 B。 人工喂养应及时添加富含维生素D 的辅食 C。 勤晒太阳，加强三浴锻炼(空气浴、日光浴、水浴) D。 避免久坐、久立及早走,防止骨骼畸形 E. 上述都是 答案： E 30。维生素D 缺乏性佝偻病活动期的重要指标是 A. 血钙浓度正常 B。 血磷浓度增加 C。 血钙浓度增加 D. 钙磷乘积正常 E。 碱性磷酸酶明显增加 答案： E 31。维生素D 缺乏性佝偻病活动早期的临床表现是 A。 腕踝畸形 B。 出牙延迟 C。 颅骨软化 D. 全身肌肉松弛 E。 神经、精神症状 答案： E 32。维生素D 缺乏性手足抽搐症的隐性体征是 A. 面神经征 B. 踝阵挛 C. 布鲁辛基征 D。 巴宾斯基征 E。 克尼格征 答案： A 33。维生素D 缺乏性手足搐搦症，错误的是 A. 酸中毒时易诱发本病 B. 发热时易诱发本病 C。 饥饿时易诱发本病 D. 酸中毒纠正时易诱发本病 E。 开始维生素D 治疗时易诱发本病 答案： A 34.维生素D 缺乏性手足搐搦症，主要是由于 A。 血钙迅速转移至骨骼 B。 血浆蛋白浓度降低 C. 骨钙不能游离人血 D. 血磷增加 E。 血中钙离子降低