瓦氏动作后房水平探及右向左分流信号(一级)
康复医学治疗技术(士)《专业实践能力》考试
康复医学治疗技术（士）《专业实践能力》考试一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.以下是平衡训练的基本原则，不包括（）。
A、逐步缩减人体支撑面积B、从静态平衡到自动动态平衡C、从自动动态平衡到他动动态平衡D、逐步减低人体重心E、在保持稳定性的前提下逐步增加头颈和躯干运动正确答案：D2.最准确定量评定肌肉力量大小的收缩形式为（）。
A、等张收缩B、等长收缩C、等速收缩D、静力收缩E、以上都不对正确答案：C3.偏瘫患者的步态特征为（）。
A、患侧骨盆于摆动相抬高B、患侧髋关节于摆动相外展外旋C、患侧膝关节于摆动初期屈曲受限D、患侧踝关节于摆动相跖屈内翻E、以上全对正确答案：E4.常规心电图不可能直接反映（）。
A、心肌缺血B、心律C、心率D、心肌肥大E、运动能力正确答案：E5.急性单纯性阑尾炎患者，首选的物理治疗是（）。
A、磁疗B、红外线C、超短波D、超声波E、热敷正确答案：C6.患者静滴后前臂红、肿、热、痛，局部呈条索状，压痛明显，首选的物理治疗为（）。
A、超声波B、直流电C、紫外线D、蜡疗E、湿热敷正确答案：C7.前臂旋前、旋后的正常值分别为（）。
A、25°，55°B、55°，25°C、90°，90°D、70°，90°E、90°，70°正确答案：C8.下面不属于持拐步态的是（）。
A、迈至步与迈过步态B、单点步态C、二点式步态D、三点式步态E、四点式步态正确答案：B9.神经源膀胱分类中，膀胱控制不包括（）。
A、自主膀胱B、动力性膀胱C、无抑制膀胱D、不协调膀胱E、反射性膀胱正确答案：B10.自然步态是指（）。
A、最快的步行方式B、最慢的步行方式C、膝关节在摆动相最大屈曲达到60°D、最省力的步行方式E、姿势最优美的步行方式正确答案：D11.正常人行走中摆动相约占步行周期的（）。
A、45％～55％B、35％～40％C、30％D、30％～35％E、40％正确答案：E12.冷疗不包括（）。
偏头痛患者合并中量右向左分流卵圆孔未闭行介入封堵术的疗效分析
偏头痛患者合并中量右向左分流卵圆孔未闭行介入封堵术的疗效分析张悦;娄宇轩;王艺斐;黄婉琳;张浩;史倞;盛燕辉【期刊名称】《南京医科大学学报(自然科学版)》【年(卷),期】2024(44)2【摘要】目的:通过对比介入封堵治疗偏头痛合并中、大量右向左分流(right⁃to⁃left shunt,RLS)卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)患者的手术难度与近期疗效,评价偏头痛伴中量RLS⁃PFO患者行介入封堵的可行性。
方法:入选偏头痛合并中量或大量RLS⁃PFO并行介入封堵的患者95例,分析两组患者的偏头痛症状、封堵成功率、封堵难度、术后RLS量及术后头痛缓解水平的差异。
结果:两组术前头痛影响测试⁃6(headache impact test⁃6,HIT⁃6)、偏头痛残疾评估量表(migraine disability as⁃sessment questionnaire,MIDAS)评分无统计学差异(P>0.05);两组封堵成功率无统计学差异(92.00%vs.98.57%,P=0.137),但中量RLS⁃PFO组术中第2根导丝使用率、心腔内超声利用率及X线曝光时间明显高于大量RLS⁃PFO组(P<0.01);中量RLS⁃PFO组术后3 d有效封堵率高于大量RLS⁃PFO组(86.96%vs.56.52%,P=0.008),两组间术后1个月、3个月、6个月RLS量及有效封堵率无统计学差异(P>0.05);两组患者术后6个月HIT⁃6和MIDAS评分较术前改善(P<0.001),但中量RLS⁃PFO组术后6个月HIT⁃6评分较大量RLS⁃PFO组下降(P=0.012),而MIDAS评分无统计学差异。
结论:偏头痛合并中量RLS⁃PFO患者行介入封堵的手术难度较大量RLS⁃PFO高,但介入封堵后头痛缓解疗效两组相似。
【总页数】6页(P191-196)【作者】张悦;娄宇轩;王艺斐;黄婉琳;张浩;史倞;盛燕辉【作者单位】南京医科大学第一附属医院心血管内科;东南大学医学院;南京医科大学附属苏州医院心血管病中心【正文语种】中文【中图分类】R541.1【相关文献】1.两种不同封堵器对不明原因脑卒中合并大量右向左分流患者卵圆孔未闭的疗效对比2.经导管卵圆孔未闭封堵术终止自发性右向左分流可减轻先兆偏头痛3.卵圆孔未闭封堵术在少量右向左分流患者中的临床疗效评价4.右心声学造影在检测偏头痛患者卵圆孔未闭右向左分流的效果分析5.不同类型偏头痛合并卵圆孔未闭的患者行介入封堵术近中期疗效分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
初级护师考试复习备考必看知识点(183)
初级护师考试复习备考必看知识点(183)【考点1】先天性心脏病根据左右心腔或大血管间有无分流、临床有无青紫，可分为左向右分流型、右向左分流型、无分流型三类心脏病。
【考点2】左向右分流型先天性心脏病常见房间隔、室间隔缺损，动脉导管未闭。
【考点3】常见右向左分流型先天性心脏病有法洛四联症、大动脉错位等。
【考点4】无分流型先天性心脏病通常无青紫，只有在心力衰竭时才发生。
常见主动脉缩窄、肺动脉狭窄等。
【考点5】室间隔缺损(VSD)为最常见的先天性心脏畸形，根据缺损的位置分为流出道缺损、流入道缺损、膜部缺损、左室右房通道缺损四种类型。
【考点6】室间隔缺损主要是左、右心室之间有一异常通道，由于左心室压力高于右心室，缺损所引起的分流是自左向右，所以一般无青紫。
【考点7】VSD右室平均血氧含量较右心房血氧含量高0.9百分容积以上，即有诊断意义。
【考点8】房间隔缺损(ASD)按缺损部位可分为原发孔(一孔型)和继发孔(二孔型)。
【考点9】房间隔缺损大者查体可见体格发育落后、消瘦，心前区隆起，心尖搏动弥散，心浊音界扩大，胸骨左缘2~3肋间可闻见2/6~3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音增强或亢进，并呈固定分裂。
【考点10】根据未闭的动脉导管大小、长短和形态不一，动脉导管般分为管型、漏斗型、窗型三型。
【考点11】法洛四联症以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征。
其中，以肺动脉狭窄为主要畸形。
【考点12】法洛四联症主要临床表现为发绀，其程度和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关。
【考点13】法洛四联症查体可见：心前区略隆起，胸骨左缘2~4肋间有2/6~3/6级收缩期喷射性杂音，杂音响度与狭窄程度成反比;肺动脉第2音减弱。
【考点14】法洛四联症患儿缺氧发作时，应立即予以膝胸体位，吸氧、镇静。
【考点15】肺循环血量增多，体循环血流减少，胸部透视有肺门“舞蹈”征的先天性心脏病是房间隔缺损。
【考点16】先天性心脏病手术前最重要的确诊方法是心导管检查和心血管造影。
什么是左向右分流型先心病
什么是左向右分流型先心病左向右分流型先心病是先天性心脏病的一个种类，那么什么是左向右分流型先心病呢？这对于患有左向右分流型先心病的朋友来说是有必要去了解的。
接下来本文就为大家介绍左向右分流型先心病的相关知识，感兴趣的朋友可以看一下哦！左向右分流型先心病，亦称"非紫绀型先天性心脏病"是指在心脏左、右心腔间存在异常通道，导致血液出现由左至右的分流，在临床上没有"紫绀"表现的先天性心脏病。
其中，房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭是最常见的左向右分流型先天性心脏病。
对于房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭这三种“左向右分流型”先天性心脏病，由于它们都具有相同"左向右分流"的生理基础，其病理过程和临床症状存在相同或相近之处。
1、此类先天性心脏病由于正常或异常通道的持续存在，都出现了血液从心脏"高压"系统（左心系统）向相应的"低压"系统（右心系统）持续的异常分流，其分流产生的原因都是由于两系统间的压力差引起的，但是房间隔缺损是一个例外（跨房间隔压力差极小，其分流的原因是右室顺应性较左室高、并且肺循环阻力较体循环阻力低）。
2、这种左向右分流都导致了肺循环血流量增多、左心室和/或右心室负荷增大，继而顺序出现左心衰和/或右心衰，最终导致肺动脉压升高、艾生曼格综合征直至出现紫绀。
3、从其病理生理过程可以看出，此类先天性心脏病病变的靶器官主要集中在心脏和肺上。
主要的临床表现在心脏为：劳力性呼吸困难、心律失常、心衰；在肺表现为：反复肺部感染、肺动脉高压、紫绀。
这三种先天性心脏病，都可以不同程度的影响患儿正常生长发育。
由于其异常通道所处的水平不同（分别在心房水平、心室水平、大动脉水平），因此对靶器官的影响程度、主要临床症状的出现、病程发展、预后等均各不相同。
1、室间隔缺损由于分流量大、对左右心室负荷影响明显，临床症状出现较早，在早期即可出现心室肥厚、心脏扩大等表现，这时肺动脉压可能尚未明显升高，但病情进展迅速。
医学三基考试(超声诊断学)题库
医学三基考试（超声诊断学）题库及答案（过关必做）医学三基考试(超声诊断学)题库及答案1.妊娠超声检查中，不正确的选择是A.尽量选择低输出声强B.缩短对胎囊或胎儿同一位置的检查时间C.采用阴道探头探查胎儿脐带彩色血流D.采用脉冲多普勒E.减少妊娠期内超声检查的次数答案:C2.用7,10MHz高频探头，检查正常阴囊的主要内容物是：睾丸、附睾头及睾丸附件3.关于妇科超声检查方法不正确的是A.经腹超声检查，应使膀胱适度充盈B.经阴道超声检查，膀胱应充盈C.阴道探头应放入宫颈表面或阴道穹隆部D.经阴道超声检查的基本检查手法包括倾斜、推拉、旋转等E.经宫腔超声检查对宫内病变的观察较经阴道检查更为细致和全面答案:B4.眼部超声检查的探头频率应选择7.5,10MHz5.关于肝脏的检查前准备及检查方法正确的是：婴幼儿检查前应禁食3,5小时6.下肢静脉的静脉瓣功能不全，观察有无反流及其速度快慢，首选：彩色多普勒血流显像7.关于肾上腺扫查方法，错误的是A.仰卧经侧腰部扫查，右肾上腺在右肾上极的外上方寻找B.仰卧经侧腰部扫查，左肾上腺在脾、肾、腹主动脉之间查找C.仰卧经侧腰部扫查，右肾上腺在右肾上极的内上方找D.仰卧经背部扫查，于左肾上极的前方寻找左肾上腺E.仰卧经腹右肋缘下斜切扫查，在右肾上极与下腔静脉之间寻找右肾上腺答案:A9.腹膜后病变常规超声检查的适应证，包括:(1)腹膜后肿瘤;(2)血肿;(3)脓肿;(4)腹主动脉瘤、下腔静脉病11.贲门长轴扫查的部位是D.探头斜置于左季肋下近剑突部位12.目前公认的胰腺测量方法是B.以胰腺的厚径为准13.眼眶内异物不如玻璃体内异物显示清楚，通常采用以下哪种方法寻找和鉴别异物D.后运动试验14.M型超声心动图的二尖瓣水平波群可观察哪种结构的运动曲线E.二尖瓣前叶、后叶曲线15.干扰肾上腺显示的因素是C.间位结肠,5.0MHz20.外周血管的频谱多普勒检测，超声入射角如大于60。
先天性心脏病有哪些分类
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先天性心脏病有哪些分类？
根据血液动力学结合病理生理变化，可发为三类：
一、无分流类。
左、右两侧无分流，无紫绀，如肺动脉口狭窄，主动脉狭窄，主动脉缩窄，原发性肺动脉扩张，原发性肺动脉高压或右位心等。
二、左至右分流类。
在左、右心腔或主、肺动脉间有异常通道，左侧压力高于右侧，左侧动脉血通过异常通道进入右侧静脉血中---左向右分流，如心房间隔缺损，心室间隔缺损，动脉导管未闭，主肺动脉隔缺损，部分肺静脉畸形引流，瓦氏(Valsalva)窦动脉瘤破入右心。
一般无紫绀，若在晚期发生肺动脉高压，有双向或右到左分流时，则出现紫绀，又叫晚期紫绀型。
三、右至左分流类。
右心腔或肺动脉内压力异常增高，血流通过异常通道流入左心腔或主动脉。
一般出生后不久即有紫绀，如法乐氏四联症，法乐氏三联症，三尖瓣闭锁，永存动脉干，大血管借位，艾森曼格氏综合征等。
偏头痛脑白质高信号与临床特征及右向左分流的相关分析
偏头痛脑白质高信号与临床特征及右向左分流的相关分析谢惠;罗国刚;张强;荐志洁;卞益同;霍康;刘蕊;朱丹;张丽辉;杨健【摘要】目的从临床特征角度探索偏头痛脑白质高信号(WMHs)的危险因素,并研究右向左分流(RLS)是否与偏头痛WMHs有关.方法纳入偏头痛患者,采集头痛资料,进行对比增强TCD检查是否存在RLS以及分流量大小,并行头颅MRI检查评估WMHs.结果共纳入57例偏头痛患者,其中合并WMHs共 18例(31.6%),主要位于额、顶叶,病变程度较轻.在对年龄、性别、头痛特征、焦虑抑郁评分以及RLS等因素的分析中,发现合并WMHs组与不合并WMHs组之间,仅年龄(P=0.002)、病程(P=0.046)存在统计学差异.结论偏头痛患者中发现的WMHs,主要位于额、顶叶,年龄、病程可能是其危险因素,未发现先兆、发作频率、持续时间、疼痛程度、焦虑抑郁等临床特征与其相关,也未发现RLS会增加偏头痛患者WMHs的风险.%Objective To explore the risk factors of white matter hyperintensities (WMHs) in migraine patients from the perspectives of clinical characteristics and to investigate whether right-to-left shunt (RLS) relates to the WMHs.Methods Migraine patients were recruited to complete a questionnaire involving headache features, and underwent contrast-enhanced TCD for detecting the presence and grade of RLS and brain MRI scanning for WMHs evaluation.Results Fifty-seven migraine patients were enrolled.WMHs were detected in 18 cases(31.6%).The WMHs were mainly located in the frontal and parietal lobe and the lesions were generally mild.The differences of age, gender, headache features, scores of anxiety and depression and RLS between WMHs group and non-WMHs group were compared, and only age (P=0.002) and disease duration (P=0.046)showed significant differences.Conclusions WMHs in migraine are mainly located in frontal and parietal lobe.Age and disease duration may be the risk factors of the WMHs.The associations between the presence of WMHs and the presence of aura, attack frequency, headache duration, headache degree or anxiety and depression are not found.RLS is neither associated with the risk of WMHs in migraine.【期刊名称】《临床神经病学杂志》【年(卷),期】2017(030)003【总页数】5页(P166-170)【关键词】偏头痛;脑白质高信号;右向左分流【作者】谢惠;罗国刚;张强;荐志洁;卞益同;霍康;刘蕊;朱丹;张丽辉;杨健【作者单位】710061 西安交通大学第一附属医院神经内科;710061 西安交通大学第一附属医院神经内科;陕西省人民医院神经内科;710061 西安交通大学第一附属医院影像科;710061 西安交通大学第一附属医院影像科;710061 西安交通大学第一附属医院神经内科;710061 西安交通大学第一附属医院神经内科;710061 西安交通大学第一附属医院神经内科;710061 西安交通大学第一附属医院神经内科;710061 西安交通大学第一附属医院影像科【正文语种】中文【中图分类】R747.2偏头痛是一种常见的原发性头痛，在世界范围内患病率为14.7%，全球常见病位列第3，致残性疾病位列第6[1]。
临床助理医师-综合笔试-儿科心血管系统疾病
临床助理医师-综合笔试-儿科心血管系统疾病[单选题]1.可出现水冲脉及枪击音的先心病A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄（江南博哥）正确答案：C参考解析：周围血管征是指由于脉压增大而导致周围动脉和毛细血管搏动增强的一组体征，动脉导管未闭导致脉压增大，周围血管内的压力迅速上升后又迅速下降，搏动幅度增大，从而产生一系列周围血管体征。
动脉导管未闭合并周围血管征时表明分流量较大。
掌握“动脉导管未闭”知识点。
[单选题]4.左房、左室可增大的先心病是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症正确答案：C参考解析：房间隔缺损一般是右心室增大，室间隔缺损一般是左心室和右心室增大，动脉导管未闭引起的病理生理学改变主要通过导管引起的分流。
由于主动脉在收缩期和舒张期的压力均超过肺动脉，因而通过未闭动脉导管的左向右分流的血液连续不断，是肺循环及左心房、左心室、升主动脉的血流量明显增加。
掌握“动脉导管未闭”知识点。
[单选题]5.脉压增宽，毛细血管搏动，水冲脉，提示A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄正确答案：C参考解析：脉压增快，毛细血管搏动，水冲脉，以及股动脉听到枪击音提示周围血管征，见于动脉导管未闭。
掌握“动脉导管未闭”知识点。
[单选题]6.动脉导管解剖闭合80％发生于A.3个月内B.5个月内C.6个月内D.9个月内E.1岁以内正确答案：A参考解析：动脉导管关闭动脉导管未闭出生后10～15小时发生功能性关闭，生后3个月内80％解剖闭合。
掌握“动脉导管未闭”知识点。
[单选题]7.超声心动图中显示“骑跨征”的先天性心脏病是A.法洛四联症B.动脉导管未闭C.肺动脉狭窄D.室间隔缺损E.主动脉狭窄正确答案：A参考解析：法洛四联症的超声心动图可见“骑跨征”，即主动脉骑跨于左、右两心室室间隔之上，主动脉内径增宽，并见主动脉口下的高位室间隔缺损，右心室漏斗部（流出道）狭窄，即肺动脉狭窄。
医学左向右分流型先天性心脏病
并发症 Complications
• 肺炎 pneumonia • 心力衰竭 heart failure • 肺动脉高压 pulmonary
hypertension • 细菌性心内膜炎 bacterial
endocarditis（较少）
动脉导管未闭
Patent Ductus Arteriosus
5~15 mm >15 mm
0.5~1.0 cm2 >1.0cm2
中等
大
有
明显
有影响
肺A高压
Eisenmenger 综合症
病理生理及血液动力学改变
Pathophysiology
分流量大小与下列因素有关： • 缺损大小 • 肺循环阻力
VSD临床表现
轻者可无症状，重者可有：
• 肺循环充血 • 体循环缺血表现 • 潜伏紫绀
房间隔的形成 胚胎第3-5周完成
病理生理及血液动力学改变
Pathophysiology
分流量大小与下列因素有关：
• 缺损口的大小 • 左右心室的顺应性 • 肺循环的阻力
病理生理
临床表现
症状 Symptoms
缺损大，分流量多时（肺/体循环量＞1.5:1） • 体循环缺血的表现：面色苍白，瘦小，乏力。 • 肺循环充血的表现：可有活动后心悸、气短；
• 肺循环充血表现： 反复患呼吸道感染或肺炎、心衰。
• 潜在青紫、声音嘶哑等。
并发症
Complications
• 肺炎 pneumonia
• 心力衰竭 heart failure 或肺水肿 pulmonary edema
• 肺动脉高压 pulmonary hypertension
• 细菌性心内膜炎 bacterial endocarditis
右心声学超声造影对卵圆孔未闭的探讨
56 影像研究与医学应用 2020年3月 第4卷第5期2 结果2.1 CTA检查结果对比88例患者中有286个栓子。
Ⅰ组51例患者中13例肺动脉单侧受累，38例双侧受累，主干型及分支型肺动脉栓塞的人数分别为43例及8例；Ⅱ组37例患者中单侧受累及双侧受累的人数分别23例及14例，主干型及分支型肺动脉栓塞的人数分别23例及14例。
统计对比两组患者以上数据之间的差异及统计学意义，P＜0.05，统计学参考价值存在。
2.2 CTA检查出下肢深静脉血栓的表现以类圆形低密度影为血栓的轴位图像表现，而局部充盈缺损则为小范围血栓在重组图像上的表现，相对低密度影细长条状则出现于患者静脉内大范围血栓的重组图像上，同时高密度对比剂可见于其边缘，另外还有扩大的静脉管径出现于部分患者影像中。
2.3 DSA检查结果比较Ⅰ组局部血栓及广泛血栓人数分别7例及21例，Ⅱ组局部血栓及广泛血栓人数分别2例及35例，两组患者血栓类型差异的统计学意义具有显著性（P＜0.05）。
3 讨论有数据证实，90%的下肢深静脉血栓的栓子脱落会引起肺动脉栓塞，而下肢深静脉血栓患者中有约33%左右同时患有肺动脉栓塞[2]。
作为静脉血栓栓塞症，肺动脉栓塞及下肢深静脉血栓间具有紧密的联系，并且可以作为两个阶段出现于同一种疾病里。
肺动脉栓塞会引起种类较多但缺乏特异性的临床症状，所以应选择更具准确性及特异性的诊断方法。
影像学技术的发展使得CT方法具有越来越高的时间及空间分辨率，且在肺动脉栓塞中得到了广泛的应用[3]。
从本文研究中可知，肺动脉栓塞以咯血和胸痛等为常见首发症状，与下肢深静脉血栓具有相似性。
本次研究证实，Ⅰ组51例患者中有28例检出下肢深静脉血栓，概率为54.90%，可知两种疾病之间关系密切。
所以对于存在下肢症状的患者，应在CTPA增强扫描之后实施下肢深静脉造影以确定是否有下肢深静脉血栓发生。
除此之外，Ⅰ组及Ⅱ组患者CTA检查结果间数据的差异均存在统计学意义（P＜0.05）。
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瓦氏动作后房水平探及右向左分流信号(一级)
瓦氏动作后房水平探及右向左分流信号(一级)是心脏彩超的一
种检查结果，提示有房间隔缺损，表现为左心房的血液通过房间隔缺
损的部位向右心房流入。
瓦氏动作后房水平探及右向左分流信号(一级)是一种超声的描
述，考虑先天性心脏病房间隔缺损的可能。
房间隔缺损是先天性心脏病中最常见的类型之一，是原始房间隔
在胚胎发育过程中出现异常，致左、右心房之间遗留孔隙。房间隔缺
损可单独发生，也可与其他类型的心血管畸形并存。
单纯的房间隔缺损临床预后良好，如果在胎儿期发现，一些病例
在出生后会自然闭合。房间隔缺损理想的手术年龄为3~5岁。
以测量房间隔缺损的部位以及缺损面积的大小，来决定是否需要
治疗。如果表现为心房间隔缺损大于5MM，则需要进行手术治疗，
其中包括介入手术和外科手术。介入手术具有创伤小、恢复快的特点，
可以作为首选。如果不能够进行介入手术治疗，则可以行外科修补手
术治疗。以避免随着左向右分流加重以后会引起肺动脉高压，甚至出
现右向左分流，表现为艾森曼格综合征，可以使患者失去手术的机会。
瓦氏动作后房水平探及右向左分流信号(一级)就是房间隔缺损，
属于先天性心脏病在胎儿的发育过程中，就已经形成的先天性心脏疾
病。这种情况非常的多见对于房间隔缺损，小孩患者出生以后要做心
脏彩超检查，来确定一下房间隔缺损的面积大小，如果缺损在五个
MM以下，那么这种情况自愈的可能性非常的大，密切的观察。如
果能够自愈不会影响到以后的生活，也不会影响到患者的寿命。但是
如果没有自愈，到学龄前要考虑做手术治疗，一般都是首选做介入封
堵，介入封堵以后一般不会对心腔结构产生影响，能够达到临床痊愈，
不会影响到以后的生活，但是如果缺损的面积非常地大。比如超过了
46个MM，这个时候很难做介入封堵，一般都是通过开胸，进行修
补，修补好以后一般也能够达到临床治愈。