眼底血管造影检查的护理配合
眼底荧光血管造影的护理常规
眼底荧光血管造影的护理常规一、护理评估1、询问患者有无视力下降，了解其患病情况。
排除肝、肾疾病，必要时检查前进行肝、肾功能及尿常规检查。
2、询问患者有无过敏史。
注射前先行荧光素钠皮试，结果呈阴性时方可行该项检查。
3、了解患者的心理反应，有无紧张、顾虑等情绪。
二、护理措施1、行眼底荧光血管造影术前向患者和家属解释造影术的目的、操作目的及注意事项，解除患者顾虑，取得合作。
2、给予患者充分扩瞳。
3、协助患者取坐位，将头部固定于照相机底座上。
4、实施眼底荧光造影术（1）按静脉注射操作要求，由肘静脉缓慢注射25%荧光素钠3ml 行眼底血管造影，在注射同时进行眼底照相。
（2）注意用药过程中和注射后的反应。
注射荧光素钠后30分钟内，患者常有恶心、呕吐或伴有眩晕症状，一般很快消失。
极少数患者有荨麻疹、瘙痒或其他过敏反应，必要时遵医嘱用药治疗。
三、健康指导要点1、指导患者检查时正确的坐姿、配合转动眼球。
2、告知患者注射荧光素钠后皮肤和小便均会出现非病理性的颜色改变，不用紧张。
一般皮肤黄染6-12小时后方可消退，24-36小时内小便会呈明显黄色，随后逐渐变淡至恢复正常。
3、注射荧光素钠后出现不适反应时，指导患者深呼吸。
四、注意事项1、做眼底荧光血管造影前须做过敏实验或充分扩瞳。
2、患有心肌梗塞、脑血管栓塞、高血压、严重肝肾功能损害、青光眼、严重眼部屈光间质混浊等全身或局部疾病，以及不能配合造影检查的患者，不宜行眼底荧光造影检查。
3、造影所用荧光素钠是无毒染料，造影后会出现暂时的结膜、皮肤发黄、尿液也会呈黄色。
这些现象将随荧光素从人体内的排除而消失，对身体无损。
4、应根据情况预先用眼底镜、前置镜或三面镜对眼底作全面检查，询问患者有无心血管及肝肾疾病史，变态反应及药物过敏史。
告知患者荧光素可引起恶心、呕吐、荨麻疹、低血压、皮肤暂时性黄染等反应。
药物24-48小时后经小便排出，因而小便可以变黄。
5、充分扩大瞳孔。
准备好各种急救用品如0.1%肾上腺素，注射用肾上腺皮质激素、异丙嗪、氨茶碱及阿拉明等，以备急需。
护理配合在眼底荧光血管造影术中的作用分析
护理配合在眼底荧光血管造影术中的作用分析摘要目的对于护理配合在眼底荧光血管造影术中的作用分析。
方法选取了2018年12月-2019年12月在我院眼底荧光血管造影术的患者100例，随机且平均的分为两组，采用常规护理手段的患者作为对照组，在对照组的基础上使用护理配合的患者作为实验组，观察两组患者在护理过后不良反应的发生情况以及患者满意度比较。
结果发现护理后实验组出现的不良反应要比对照组要少（P＜0.05）。
发现护理过后实验组的患者满意度要比对照组高（P＜0.05）。
结论护理配合能够降低患者在进行眼底荧光血管造影术后产生的不良反应，使患者快速恢复，值得临床上推广应用。
关键词护理配合；眼底荧光血管造影术；不良反应眼底荧光造影术一般是采用5%荧光素钠注入静脉，通过特殊的滤光片组合的眼底照相机进行拍摄，能够记录由于荧光标记的血液在身体内流动扩散状态的影像，进而可以分析检查技术。
一般是针对患者眼部疾病的诊断以及血管性疾病、色素性疾病及一些眼肿瘤的诊断和鉴别诊断并且可以辅助激光治疗，在临床上应用广泛。
但由于向患者体内打入荧光素纳，会对患者产生一定的影响，甚至出现一系列的不良反应，因此需要做好护理工作，以便检验工作的顺利开展，确保结果的准确性，减轻患者的不良反应，让患者更加积极配合检查[1]。
为此，本院研究护理配合应用在眼底荧光血管造影术中效果，现报道如下。
1临床资料和方法1.1一般资料选择了2018年12月-2019年12月在我院进行眼底荧光血管造影术的患者100例，其中采用护理手段的患者共50例，男性有33例，女性有17例；年龄24~75岁，平均（44.53±5.13）岁。
采用护理配合的患者50例，男性有35例，女性有15例；年龄23~76岁，平均（44.55±3.72）岁。
纳入标准：（1）患者均无心、肝、肾等实质器官的病变。
（2）患者无神经系统疾病。
（3）患者均知情本次实验，并签署知情同意书。
眼底荧光血管造影不良反应的预防与护理配合
造 影不良反应的预防及护理措施 ，笔者收集２ｏ年９ ０４ 月至２ １年３ 我院 ００ 月
共进行Ｆ： ｆ 检查 １０例 ，现将护理配合新的具体介绍如下。 Ａ ３６
１资料 与 方法 １ ． １一般资料
本组行ＦＡ 查患者 １０例 ，其 中男７３ ，女５３ ，年龄１￣３ Ｆ检 ３６ ６例 ４例 ２ ８
３ ・临床护理 ・ ３ ４
态 、排 尿等情 况 ，注意 排便 后有 无 出血现 象 ；如发现 出血 现象 ，应
Ａｕ ｕ ｔ ０ ， ｏ． ， ．３ ｇ ｓ １ Ｖ １ Ｎｏ２ ２ １ ９
辣椒 、白酒 ，以减轻 乙醇及辛辣刺激食物对肛 门直肠部的刺激 ，减少疾 病复发 ；养成 良 的肛 门卫生习惯 ，经常洗澡和坐浴 ， 好 保持肛 门部的清 洁 ，便后、睡前坐浴 ，勤换 内裤；保持大便的通畅 ，养成每 日 定时排便 的习惯 ，排便 时间最好选择在早晨起 床或早饭后 ，因起立反射和早饭后 产生的胃结肠反射 ，可使结肠蠕动增 加，直肠 内压增高而产 生排便的发 射 ；避免久忍大便 ，避免干硬粪￣ ， 门的压追、冲击和损伤 ；对能够 － ｊ － 肛 引起腹压 增高 的疾病 应及时治疗 ，如痢疾 、腹 泻、久咳 、前列腺 增生 等 ；指导 患者如果发 现肛 门疼痛 、瘙痒 、出血 、分 泌物增多 、皮 肤肿
综合 版，０９ ３１） ２－２ ． ２ ０， （ｏ： ６１７ ２ １
眼底荧光血管造影不 良反应的预 防与护理配合
刘小红 宁 靖 王 少梅 施召荣
（ 广东 省茂名市 人民医院，广东 茂名 ５ ５ ０ ） ２ ０ ０
【 要】 目的 探讨 眼底 荧 光血 管造影 不 良反应 的预 防及 护理措 施 。方 法 收集 ２ ０ 摘 ０４年 ９月至 ２ １ ００年 ３月我 院 １０ ３ ６例行 眼底 荧光血 管 造影 惠 者 ，在造 影 前、 中、后 进 行 全程护 理 ，并 对不 良反 应进 行观 察处理 。结 果 本 组患 者在 正确 护理 配合 下进行检 查 ，效 果满 意 ，未 出现 严
眼底荧光造影护理配合及健康宣教
禁忌症：
青霉素类过敏性休克患者；其他药物过敏患 者； 支气管哮喘患者； 严重心、肺、肝、肾、脑功能不全患者：如 近半年内的心脏手术史、肾功能不全透析患者； 孕妇（特别是怀孕前、后三月者）；
相对禁忌症：
糖尿病血糖控制不稳定，空腹血糖大于 10 mmol/L，餐后2小时血糖＞11 mmol/L者； 高血压血压控制不稳定，血压大于 160/90mmHg者； 轻度肝、肾功能损伤； 闭角型青光眼等严禁散瞳者，可以采用免散 瞳的眼底造影检查模式。
二、检查前的准备
1、不要空腹，由一名家属陪同； 2、仔细询问病史，排除禁忌症； 3、检查血压、血糖、眼压；眼压 高于21mmhg且不能排除闭角型青光 眼者不推荐性本检查，前房明显浅、 存在瞳孔阻滞可能的患者暂不宜行 本检查。 4、向患者介绍检查过程及注意事 项，解除患者紧张心情，告知药物 过敏试验和造影过程中可能出现的 不良反应，以取得患者的合作和理 解； 5、造影检查室内备抢救药品及器 械,一旦出现上述情况可以及时处理， 以保证检查安全； 6、签署造影检查知情同意书和药 物过敏试验同意书；（需要患者本 人及家属双方签字）
思考题
1、我院开展那两项眼底造影 2、禁忌症：糖尿病血糖控制不稳定，空腹血 糖大于 （ ）mmol/L，餐后2小时血糖＞（ ） mmol/L者； 高血压血压控制不稳定，血压大于（ ） mmHg者； 轻度（ ）功能损伤； 3、荧光素特性所致皮肤、结膜、尿黄染，甚 至视物有黄色或粉色等现象时勿紧张，通常在 （ ）h内可完全排除体外？
可能出现的药物不良反应及处理：
皮肤、尿液变黄，饮水排尿后约24-48小时后消退； 一过性恶心、呕吐；深呼吸放松后缓解； 皮肤粘膜过敏症状：瘙痒、丘疹、斑疹、风团，检 查前可预防性服抗过敏药物； 过敏性休克、反应性低血糖，立即按过敏性休克急 救程序处理； 原有慢性病的急性发作：如心肌缺血发作等，需要 及时处理，并转送心内科就诊；
眼底血管荧光造影的护理
眼底血管荧光造影的护理眼底血管荧光造影检查（FFA主要用于眼底病的明确诊断、鉴别诊断、对眼底病前后检查和对照治疗的选择、疗效观察、愈后判断等方面具有重要的意义。
FFA是将造影剂注入患者肘静脉后，用一定波长的激光照射眼底，造影剂在激发光的作用下发出荧光，经计算机图像处理系统采集、存储、显示，从而反映视网膜、脉络膜学光及色素上皮的结构与功能状态、病变的性质与部位，对视网膜疾病的诊断和治疗有很大的作用。
我院从2012 年1月至6月门诊FFA检查594例，出现并发症24例。
在工作中，我们制订护理方案，降低了并发症的发生，现将检查配合的护理体会报告如下：1临床资料1.1临床病例2012 年1 月至6月我院门诊接收FFA 594例患者中，男313例，女281 例，16-85 岁，平均45.5 岁。
24例发生副作用，占4.04%，其中男18例，女12例，发生反应病例中，一过性心慌2 例，恶心16 列，恶心呕吐2 例，皮肤瘙痒3 例，喷嚏1 例。
1.2材料我院采用蔡司（zeiss）VISUCAM NM/FA眼底荧光造影及图像处理系统，静脉注射荧光素钠制剂一种为美国Alcon公司产，浓度为10%剂量5ml; 一种为广西梧州制药集团XX公司产，浓度为20% 剂量3ml。
1.3 造影方法：FFA 自肘静脉注入0.1%荧光素钠稀释液5m1,慢推10min,后无不良反应，将20%荧光素钠3ml于3秒内迅速注入肘静脉进行造影。
2检查前准备2.1心理护理造影前让患者摆脱焦虑、恐惧，可预防轻度并发症[1] 。
过度疲劳，情绪紧张，会增加荧光造影副作用的发生，因此，护理人员应针对患者的心理问题，进行心理疏导，告知病人检查方法及意义，通过心理护理，减轻病人的精神压力，使他们能积极配合医疗护理。
2.2造影室备齐各种急救药品和器械，如出现严重不良反应，可立即行急救处理，以免造成不可逆损伤。
2.3告知患者造影时需要放大瞳孔，视物模糊，数小时即可恢复，患者先要测眼压，老年人、儿童应请家人陪同。
眼底荧光血管造影患者的护理
眼底荧光血管造影患者的护理眼底荧光血管造影（FFA）是一种常用的诊断眼部疾病的检查技术，通过注射荧光素染料，并用特殊相机拍摄照片，以观察眼部血管进行血流动力学研究。
然而，这项检查有其风险和局限性，需要在专业人员的指导和护理下进行。
本文将介绍眼底荧光血管造影患者的护理工作。
一、前期准备1. 病史采集：在进行眼底荧光血管造影前，医护人员需要收集患者的个人基本情况、过敏史、药物使用情况等，尤其是对于糖尿病、高血压等慢性病患者，需要注意询问相关病史。
2. 入院准备：患者需要在医院进行检查，建议提前一个小时到达医院。
为了方便检查，患者需要穿宽松、舒适的衣服，避免身上携带金属饰品、手机等物品。
3. 处理常规检查：医生需要进行视力检查、眼压、眼底检查等基本检查，了解患者的眼部情况。
在进行眼底荧光血管造影前，需要排除患者存在结膜炎、角膜炎等感染性眼疾等。
二、注意事项1. 术前禁食：为避免荧光素染料对身体造成过度刺激，医生会要求患者术前禁止食物、饮水等摄入，并通知患者何时开始进食。
2. 术前局部麻醉：为了减轻患者不适感，医生通常会在眼部施加一定的局部麻醉剂，以提高患者的舒适度。
3. 注射荧光素染料：注射荧光素染料需要特别注意，医护人员需要在无菌条件下进行操作，并避免较大的肌肉注射和血管打针，以防止出现不适反应和损伤。
4. 监测反应：在注射荧光素染料后，患者需要在一定时间内保持平躺，医护人员需要对患者进行监测，观察患者是否出现过敏反应、呼吸困难等症状。
5. 给予饮食和饮水：术后，医生会根据患者的实际情况确定何时可以进食和饮水，避免反复进食产生不适感、腹胀等症状。
三、日常护理1. 密切观察：在整个检查过程中，医护人员需要密切观察患者的病情变化，及时发现问题，避免出现延误。
2. 保持眼部干净：眼底荧光血管造影过程中，医生会对眼部进行多次拍照，为避免图片产生干扰，护士需要帮助患者清洁眼部，避免眼泪和污物的影响。
3. 确保患者舒适：检查过程中，患者可能会感到紧张、不适等，护士需要给予相应的心理安慰和舒适服务，避免患者出现不适。
探讨荧光素眼底血管造影术的护理措施
探讨荧光素眼底血管造影术的护理措施近年来眼科影像学检查发展很快，许多眼科影像学检查已成为临床诊断及病情随访的常用方法。
其中，眼底血管造影是重要检查方法之一。
眼底血管造影是将造影剂从肘静脉注入人体，利用特定滤光片的眼底照相机拍摄眼底血管及其灌入的过程。
分为荧光素眼底血管造影及吲哚氰氯血管造影两种。
吲哚氰氯血管造影检查临床应用较少，比较常见的是荧光素血管造影。
它是以荧光素钠为造影剂，主要反映视网膜血管的情况，是常用、基本的眼底血管造影方法。
对眼底疾病的定位诊断、制定激光治疗方案，临床用药指导，视力预后判断等具有重要意义。
20XX年5月至20XX年3月本科共为105名患者进行荧光素眼底血管造影检查，现将造影的护理体会进行回顾性分析，报道如下。
1资料与方法11临床资料选取20XX年5月至20XX年3月供105例眼底病患者进行荧光素眼底血管造影检查。
年龄16～85岁，男75例，女30例。
其中，糖尿病视网膜病变患者47例，中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者10例，分支静脉阻塞患者15例，中Y静脉阻塞患者3例，年龄相关性黄斑病变患者23例，其他眼底病变患者9例。
排除严重心脑血管器质性病变，无严重肝肾功能损害，心电图、血糖检查结果均在正常值范围内，无特殊药物过敏史。
12方法眼底照相。
造影剂为美国进口荧光素钠注射液（历设得），规格每支5ml，含荧光素钠05g。
采用德国产同步共焦激光眼底造影仪进行眼底血管造影检查。
2护理措施21造影前护理211详细询问患者有无药物过敏史，为患者测量眼压、血压、脉搏，将测量结果进行记录，为预防或减轻患者在检查过程中出现胃肠道等不良反应，造影前半小时予口服盐酸甲氰氯普胺10mg，马来酸氯苯那敏片4mg，造影不宜空腹进行，因患者易发生低血糖性晕厥，也应避免过饱引起呕吐。
完善各项检查后，用复方托品卡胺滴眼液进行散瞳。
嘱患者抬头，自然睁眼，双眼各滴一滴散瞳药，每5分钟滴1次，共滴3次。
嘱患者闭目休息20～30min，待瞳孔散至7～8mm，即可行血管造影检查。
眼底荧光血管造影护理配合
眼底荧光血管造影护理配合荧光眼底造影（F F A ）技术应用于临床后，为提高眼底病的诊断及治疗提供有效依据。
它是应用能产生荧光效应的荧光素钠作为造影剂快速注入静脉内，荧光素钠随血流进入脉络膜和视网膜血管，应用装有特定滤光片组合的眼底照相机快速连续拍摄随血液在眼血管内流动的荧光素循环动态，观察和记录眼底血管内的血液动力学和血管病理生理改变[1] 。
过程中正确的护理配合保证了检查的安全和效果。
我科2012年1月〜2013年1 月对258例FFA患者进行护理配合，现将护理体会总结如下。
1临床资料2012年1月〜2013年1月我院眼科对258例患者行FFA检查，检查于门诊眼底荧光造影室进行，其中男性108例，女性150例，年24〜75岁。
病种糖尿病视网膜病变134 例，视网膜分支静脉栓塞11 例，视网膜中央静脉栓塞6 例，中心性浆液性脉络膜视网膜病变38 例，黄斑性病变32 例，其他37 例。
2护理方法2.1造影前护理2.1.1患者评估询问患者有无过敏史、有无糖尿病、高血压病史，测量血压、脉搏，检查心电图，对高血压、哮喘、心脏疾患、肝肾功能损害者应谨慎。
2.1.2做好患者姓名、性别、年龄、视力、诊断的登记工作。
2.1.3给患者讲解荧光素造影检查的意义以及操作过程中配合的注意事项，帮助患者减轻心理压力，使其机体处于最佳适应状态，最好的配合检查，避免不良反应发生。
2.1.4充分给患者散瞳，用美多丽滴眼液滴双眼，1〜2滴/ 次，每5min滴1次，共3次，待瞳孔扩至7〜8mm才能达到摄片的要求，以防漏拍眼底病变区域。
2.1.5行荧光素钠过敏试验，抽取10%荧光素钠0.2ml，用注射用水稀释到5ml，选择前臂正中静脉，做静脉缓慢注射，时间15mi n,观察患者是否有不适，如恶心、呕吐、头晕、胸闷、心悸、出冷汗等。
试敏毕，连接三通管，保留通路用于检查时注入药物。
2.1.6 备好急救药品与急救器材。
包括血压计、听诊器、吸氧装置、呼吸气囊、气管插管装置、静脉注射物品、输液器及肾上腺素、地塞米松、氨茶碱、扑尔敏、阿拉明及镇静药等。
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• 眼底血管造影是将造影剂从静脉注入，利 用特定率光片和眼底照相机，拍摄其随血 液在眼底血管内流动及灌注的过程。分为 荧光素血管造影及吲哚青绿血管造影两种。
1.目的 了解视网膜和脉络膜血管情况，协 助眼底疾病的诊断和治疗。 2.适应症 （1）各种眼底血管性病变，如糖 尿病视网膜病变、静脉阻塞等。（2）视 网膜和脉络膜病变。
(3)少数病人注射荧光素后会出现恶 心、呕吐、荨麻疹等过敏反应，告 诉病人不要紧张，稍作休息，常可 恢复。必要时也可给予抗过敏药服 用。
(4)操作时应备氧气、抢救车等基本的抢 救物品，以备发生严重过敏反应时进 行抢救使用。 (5)要告诉病人，检查后几小时后尿液变 黄是荧光素钠排出的结果，不必紧张， 适当多饮水，以加荧光物质的排出。
3.检查方法 病人充分散瞳后，将造影剂从 静脉快速注入，注射后5~8秒开始拍摄， 根据疾病的不同确定拍摄的时间。荧光素 血管造影以荧光素钠为造影剂，主要反映 视网膜血管的情况，吲哚青绿血管造影以 吲哚青绿为造影剂，反映脉络膜血管的情 况。
4.护理配合 (1)造影之前向病人解释检查的基本过程 和注意事项，取得理解和配合。 (2)检查前应详细询问全身病史，包括高 血压史、心脏病史、过敏史及肝肾疾 病史。对于有严重全身疾病者慎行检 查。