高血脂病人药物治疗依从性及影响因素调查分析
老年高血压病患者药物治疗依从性及影响因素的分析
老年高血压病患者药物治疗依从性及影响因素的分析摘要】目的：通过问卷调查的方式，调查老年高血压患者的药物依从性及对影响因素进行分析。
方法：通过对在我院接受治疗的老年高血压患者，半年后进行问卷调查，根据调查结果进行分析讨论。
结果：结果表明，200名老年高血压患者中，39位（19.5%）高血压患者的依从性佳，有161名患者（80.5%）依从性不佳，存在没有服药或者用量减少的情况。
其中，相关因素有老年人年龄相关的记忆衰退，文化程度，对疾病的理解不够，药物的副作用，经济原因等。
结论：现在老年高血压的药物依从性很低，我们要根据相关因素在患者入院治疗时就给出相应的帮助和支持，避免可能会发生的依从性降低情况。
争取提高患者治疗依从性，提高患者的生活质量。
【关键词】高血压；老年性；药物依从性；影响因素【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）34-0228-02高血压现在已经成为中老年人中最常见的心血管病之一，是脑卒中冠心病的危险因素。
其病程长，控制较难，易引发心脑肾的脏器功能障碍，需要终身服药，而一般情况下，患者的依从性较差，我们通过对我院收治的200名高血压患者采用调查问卷的形式，分析了患者的依从性以及影响因素。
希望能够能够针对不同的人群来进行教育以提高患者的依从性。
1.资料与方法1.1 一般资料对2015年1月—2016年10月收治的老年高血压患者共200名，接受治疗后半填写调查问卷，其中男性有138人，平均年龄为64±7.8岁，女性有62人，平均年龄是62±5.4岁，其中，有初中文化以上的患者有130人，一级高血压患者48人，二级高血压患者有101人，三级高血压患者有51人。
1.2 方法对患者半年后的依从性进行调查，采取调查问卷的形式，内容包括，性别，年龄，文化程度，经济收入水平，对疾病的认知程度，记忆能力等。
1.3 依从性判断依从性是依从性是指患者的行为和医嘱相一致，分为药物治疗依从性和非药物治疗依从性，药物依从性根据Morisky推荐的依从性调查问卷，根据四个问题来判断：（1）是否有忘记服药的经历？（2）是否有时不注意服药？（3）但你服药自觉状态改善是否停药？（4）当你服药后自觉状态变坏时是否曾停药？四个问题回答都是否为依从性佳，否则为依从性不佳。
高血压患者的药物治疗依从性及提高
高血压患者的药物治疗依从性及提高在高血压患者的药物治疗依从性及提高治疗效果方面，有一些关键问题需要被认真考虑和解决。
本文将从患者依从性的重要性、影响患者依从性的因素以及提高治疗依从性的策略等方面进行讨论。
一、依从性的重要性高血压是一种常见的慢性疾病，若长期得不到有效的治疗和控制，会增加心脑血管疾病的发生风险，严重时甚至可能导致心脑血管意外事件的发生。
药物治疗是高血压管理的基本手段之一，然而，药物治疗的有效性很大程度上取决于患者的依从性。
依从性指患者按照医生的嘱咐准确、规律地服用药物。
良好的依从性有助于维持血压的稳定控制，降低并发症的风险，提高生活质量。
然而，大量研究表明，高血压患者的药物依从性水平普遍较低，甚至低于50%。
因此，提高患者的依从性成为必然的要求。
二、影响患者依从性的因素为了更好地提高患者的依从性，我们需要了解和解决影响依从性的因素。
以下是一些主要因素的讨论：1. 治疗知识和信念：患者对于高血压的认识和理解程度，以及对治疗的信念会直接影响他们是否按时、正确服药。
因此，医生需要向患者提供详细的治疗知识，解答他们的疑虑，消除不必要的担心。
2. 药物副作用：药物治疗的常见副作用包括头晕、乏力等，这些不适感会降低患者的依从性。
医生应当充分告知患者可能出现的副作用，并鼓励患者积极与医生沟通，及时报告不适症状，以便及时进行调整。
3. 经济状况：高血压是一种长期管理的慢性病，需要长期用药。
对于经济负担较重的患者来说，药物的价格可能成为他们依从性的一大障碍。
医生可以与患者讨论不同药物的价格、平价药物的使用，并帮助患者选择适合自己经济状况的治疗方案。
4. 生活习惯：饮食、运动、吸烟等生活习惯对于高血压的控制同样至关重要。
不良的生活习惯可能降低药物的疗效，甚至使药物无法发挥应有的效果。
因此，医生需要通过与患者的交流，帮助他们改良不良的生活习惯，建立科学的生活方式。
三、提高治疗依从性的策略在提高高血压患者的治疗依从性方面，有一些策略被广泛应用，并取得了一定的成效。
老年高血压病人药物治疗依从性与影响因素分析
老年高血压病人药物治疗依从性与影响因素分析目的：分析影响老年高血压患者药物治疗依从性的主要影响因素，进而提高老年高血压患者服药率及控制率。
方法：选择我院2013年6月至2014年6月148例老年高血压患者作为观察对象，并对其采取问卷调查，总结患者服药依从性，分析影响患者药物治疗依从性的主要原因。
结果148例患者中，完全依从21例，部分依从43例，不依从84例；影响老年高血压患者药物治疗依从性的主要因素为老年患者记忆力差、经济因素、疾病知识匮乏及药物副作用等。
结论：调查表明，老年高血压患者服药依从性较差，应采取对应措施消除影响因素，进一步提高患者药物治疗依从性和生活质量。
标签：高血压；治疗依从性；药物副作用高血压是引发心血管疾病的重要危险因素，可引起心、脑、肾等重要器官发生功能性障碍。
据不完全统计，我国临床确诊为高血压的患者在1.5亿人以上。
高血压疾病具有病程长、难控制等特点，需长期用药治疗。
控制血压不仅需要效果显著的降压类药物，更需要患的者高度配合。
在高血压患者开展临床诊疗工作时，要对其用药情况进行调查和分析，掌握影响患者药物治疗依从性的主要影响因素，并采取具有针对性的解决措施，进一步提高药物治疗效果。
本文选择我院2013年6月至2014年6月148例高血压患者作为观察对象，现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料选择我院2013年6月至2014年6月148例高血压老年患者作为观察对象，并对其临床资料进行回顾性分析。
其中男77例，女71例，年龄54～79岁，平均年龄（69.2±4.9）岁。
患者病程为2～11年，平均病程为（5.8±2.7）年，所有患者均符合WHO中对高血压的诊断和治疗标准[1]。
排除标准：①年龄>80岁的患者；②严重心肺功能不全者；③合并严重自身免疫性疾病者；④降压类药物过敏者；⑤合并恶性肿瘤者。
1.2调查方法对148例高血压患者临床资料进行回顾性分析，收集患者性别、年龄、病程等资料。
高血压患者药物治疗依从性的影响因素及其干预措施的研究
高血压患者药物治疗依从性的影响因素及其干预措施的研究高血压是最常见的心血管疾病，全球分布广泛。
而高血压患者服药依从性差是一个普遍存在的现象，其影响因素涉及患者本身、治疗和护理干预等多个方面，直接影响到患者病情的治疗效果和发展，现将高血压患者药物依从性（CPAT）的影响因素及护理干预进行综述。
1 高血压药物治疗依从性的概念及评价方法CPAT即高血压患者严格按医嘱坚持服药的程度。
依从性不佳是指患者不能按医嘱坚持进行药物治疗的自我管理，包括以下情况：（1）不按处方所列的品种用药；（2）服药的数量太多或太少；（3）不规则用药，如改变服药间隔时间或漏服；（4）停药太快或擅自停药；（5）合并服用其他处方药、非处方药或违禁药物（毒品）；（6）服用处方药物时饮酒[1]。
评价服药依从性的常用方法：常规评估措施包括代谢分析、尿液检查、清晨血浆肾素或血浆肾素活性及醛固酮水平测定。
①实验室检测法。
即通过检测血药浓度、尿中药物，代谢产物浓度进行定量和定性分析来监测病人的服药依从性的一种方法。
该方法的优点是客观正确，但费用昂贵，病人不易接受，难以普遍应用。
②药物用药评价法。
通过计算剩余药片、胶囊的数目或称量剩余的药物，包括计算病人应服药量和实际服药量评价病人服药依从性[2]。
此法较客观准确，但其局限性在于无法证实病人实际服用药量。
如果病人知道要评价其依从性，他们可能用其他方法处理药物。
故目前的评价系统中常用的是间接法，用4个小问题确定研究对象CPAT的Morisky-Green测评表（MG）最常用，问题包括：①你是否有忘记服药的经历？②你是否有时不注意服药？③当你自觉症状改善时，是否曾停药?④当你服药自觉症状更坏时，是否曾停药？2 影响高血压药物治疗依从性的因素2.1年龄因素多数调查研究认为，年龄越大依从性越好。
他们对生命越珍惜。
55岁以上人群依从性更高，可能与此人群伴随疾病数量更多，病情更严重，对生命的珍惜程度优于年轻人有关。
社区高血压病人药物治疗依从性与影响因素分析
临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2018 年第 5 卷第 34 期2018 Vol.5 No.3435社区高血压病人药物治疗依从性与影响因素分析高 燕，吕美凤，谭 琴*（浦东新区三林康德社区卫生服务中心，上海 200124）【摘要】目的 分析社区高血压病人的药物治疗依从性与影响因素。
方法 本文采用本院自制的药物治疗依从性调查问卷，对患者的性别、年龄、文化程度、医疗费用支出情况及用药依从性等基础资料及用药依从性进行调查分析。
结果 136例社区高血压患者中，用药依从性好的患者概率为30.88%，用药依从性不好的患者概率为69.12%。
对患者的治疗依从性进行评价分析可知，经济收入、服药种类、疾病重视程度等方面有统计学差异（P ＜0.01），在职业、独居方面无统计学差异（P ＞0.05）。
年龄、文化程度、服药种类、经济收入就疾病重视程度均为治疗依从性的独立危险因素，服药种类越多及文化程度越高，治疗依从性越差。
结论 年龄、经济收入、文化程度、疾病重视度、服药种类是影响高血压患者药物治疗依从性的主要影响因素，社区医院中的高血压患者普遍存在治疗依从性差情况。
因此，针对患者实际病情，给予患者有针对性的用药指导具有必要性。
【关键词】高血压；药物治疗；依从性；影响因素【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.34.35.021 资料及方法1.1 一般资料本文共选取在2017年2月～2018年2月份社区医院接受高血压治疗的患者共136例，男性患者58例，女性患者78例，年龄为35～78岁，平均年龄为（62.2±3.5）岁。
病程为1～28年，平均病程为（15.6±2.3）年。
1.2 方法本文采用本院自制的药物治疗依从性调查问卷，对患者的性别、年龄、文化程度、医疗费用支出情况及用药依从性等基础资料及用药依从性进行调查分析，采用统一的调查问卷、统一的标准，调查人员采用上门问卷调查形式[1]。
降血脂药物的临床使用情况和合理用药分析
·合理用药·降血脂药物的临床使用情况和合理用药分析胡静DOI ：10.11655/zgywylc2020.12.061作者单位：436000湖北省鄂州市中心医院药学部高血脂症是一种慢性代谢性疾病，是指患者的脂蛋白代谢出现异常。
主要集中人群为中老年人，其病死率和致残率较高。
合理的选用降血脂药物对高血脂症有积极的治疗意义，降低动脉粥样硬化的患病率及病死率，提高药物利用指数［1］。
因此，本文选择2018年6月至2019年5月降血脂药物的临床使用情况进行降血脂药物合理用药分析，报告如下。
1资料与方法1.1临床资料：选择2018年6月至2019年5月随机抽取含降血脂药物的处方780张，男性426例，女性354例，年龄45~92岁，平均（68±9）岁。
回顾性分析降血脂药物的药品种类、用药方式、药物剂量等信息。
1.2方法：用回顾性方法统计780张降血脂药物处方，对其进行药物利用评价。
按照药品说明书、2010版《中国药典》、国家西药管理局颁布的《处方管理办法》，再结合临床用药剂量确定限定日剂量（defined daily dose ，DDD ）的参考值［2］。
统计每类降血脂药物的药物使用频率（DDD s ），DDD s =每类药物或单一品种药物在所选时间内的使用总量/DDD 值，得到的DDD s 值越大说明临床使用该种类药物越频繁，得到的DDD s 值越小，则说明临床使用该种类药物频率较小。
日均用药费用（DDC ）=选定时间内某药花费总金额/该时段内的DDD s 值；以每类药物利用指数（drug utilization index ，DUI ）为评价使用剂量合理的主要方法，DUI=某药的DDDs 值/该药的使用时间。
如果DUI 值>1，说明患者的用药剂量超过限定日剂量，为不合理用药，如果DUI 值<1，说明患者的用药剂量在限定日剂量范围内，为合理用药［3］。
1.3观察指标：①各类降脂药物的DDDs 构成比；②各类降脂药物的DDC 值；③观察各类药物的DUI 值。
社区高血压患者药物治疗依从性与影响因素分析
社区高血压患者药物治疗依从性与影响因素分析目的分析社区高血压患者药物治疗依从性与影响因素。
方法选取2015年1月～2016年3月社区的526例高血压患者为研究对象，并对所有高血压患者进行药物治疗依从性调查，进一步分析相关的影响因素。
结果526例高血压患者中药物治疗依从性良好率为34.22%，药物治疗依从性差率为65.77%；年龄、服药种类、经济收入、服药次数、治疗病程与药物治疗依从性呈正相关，差异有统计学意义（P＜0.05）；文化程度、性别与药物治疗依从性，无差异统计学意义（P>0.05）。
结论社区高血压患者药物治疗依从性普遍不佳，影响因素较多，社区应该加强对高血压患者的健康教育，推动高血压患者药物治疗依从性的提高，达到控制血压、减少高血压并发症的目的，促进社区健康服务工作的效果。
标签：高血压；药物治疗依从性；影响因素高血压已经成为较为常见的慢性多发病症，高血压病程长、致残率、死亡率高，该病目前的预防和控制不容乐观。
研究显示有效降低高血压患者的血压水平，可以明显的减少心脏病事件，有效改善患者的生活质量[1]。
然而社区作为患者的主要生活和活动场所，所以控制高血压最有效的方法即是通过社区给予相应干预，提高社区高血压患者药物治疗依从性，从而有效控制血压。
本文作者结合2015年1月～2016年3月社区的526例高血压患者为研究对象，分析社区高血压患者药物治疗依从性以及影响因素，针对性提出提高药物治疗依从性措施。
现报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取2015年1月～2016年3月社区的526例高血压患者为研究对象，所有高血压患者进行问卷调查。
所选取的高血压患者是在社区长治的患者，并均给予药物治疗。
其中男性286例，女性240例，依据医学会制定的《高血压防治指南》分类，其中轻度高血压214例，中度高血压165例，重度高血压147例[2]。
1.2方法由專业的研究人员进行问卷调查，对每一个调查对象进行上门调查，实施面对面的口头询问法，问卷调查完毕后，由专人审核，防止出现漏评。
布罗陀壮族高血压患者药物治疗依从性及影响因素分析
布罗陀壮族高血压患者药物治疗依从性及影响因素分析 目的：了解布罗陀壮族高血压患者药物治疗依从性及影响因素，为提高药疗依从性提供理论依据。方法：采用问卷调查形式对226例布罗陀壮族高血压患者进行依从性和影响因素调查。结果：布罗陀壮族高血压患者的药疗依从性低，仅为29.65%，而其影响因素涉及患者对疾病认知程度、家庭经济状况和医疗费支付方式等诸多因素。结论：布罗陀壮族高血压患者药疗依从性不理想，医护工作者应高度重视，加强患者的健康教育， 以达到提高高血压控制率， 降低其致残和致死率。
标签：布罗陀壮族；高血压；药物治疗依从性；影响因素 随着我国国民经济的发展、人民群众生活水平的提高以及人口的老龄化，高血压的患病率也迅速上升。据调查，我国现有高血压病患者约2亿，而得到良好控制的仅占6.1%[1]。已经成为我国正待解决的重大公共卫生课题。有资料显示，布罗陀壮族高血压患病率高于其他民族[2]。患者的遵医治疗依从性是控制高血压病的关键。为了解布罗陀壮族高血压患者的服药依从性及其影响因素，笔者通过调查分析，现报道如下。
1 对象和方法 1.1 一般资料 20012年1月—2014年6月在我院内科住院的布罗陀壮族高血压患者226例。入选标准：符合2005 年《中国高血压防治指南》的诊断标准[3]；确诊高血压病病程半年以上；田阳县户口、布洛陀壮族。
1 .2 调查方法 查阅高血压防治相关知识的文献资料，自行设计量表进行问卷调查，主要包括：①高血压患者的一般情况，年龄、性别、文化程度、经济收入、医疗付费方式等；②高血压患者药物治疗情况，是否服药、药物的名称、剂量等。
1.3 用药依从性评价标准 采用Morisky等推荐标准[4]，以4个问题确定研究对象的用药依从性；①你是否有时忘记服药？②你是否偶尔不注意服药？③当你自觉症状改善时，是否曾停药？④当你服药自觉症状更坏时，是否曾停药？用药依从性分级：如以上4 个问题的回答均为“否”即为依从性好，4 个问题只要有1 个或1个以上的回答为“是”即为依从性差。
高血压患者用药依从性的影响因素分析
高血压患者用药依从性的影响因素分析高血压是一种常见的慢性疾病，严重影响患者的健康和生活质量。
正确使用药物是控制高血压的有效手段之一，但是患者的用药依从性却成为影响治疗效果的重要因素。
本文将分析高血压患者用药依从性的影响因素，并探讨相应的解决方法。
1. 知识与理解水平患者对于高血压的认识和理解程度对用药依从性有着重要影响。
缺乏知识和深入了解可能使患者对药物治疗的重要性产生误解，导致患者对用药的依从性下降。
解决方法：加强宣教与健康教育，提升患者对高血压的认知水平，使其深刻理解高血压药物治疗的必要性及重要性，从而增加患者对用药的依从性。
2. 心理因素高血压患者常常伴随有一定的心理压力，例如恐惧、担忧和焦虑等，这些负面情绪会影响患者的用药依从性。
部分患者可能对药物存在抗拒心理。
解决方法：提供情绪支持，鼓励患者积极面对心理压力，并配合心理咨询师或医生的指导进行心理辅导，帮助患者减轻心理压力，增强用药的积极性。
3. 经济条件高血压患者需要长期服用药物进行治疗，但是药物费用可能成为患者选择用药的重要因素。
对于一些经济条件较差的患者来说，他们可能会考虑药物的价格，而不是药物的治疗效果。
解决方法：政府和医疗机构应该加大对药物价格的监管力度，积极推动药物价格下降，并加强对经济困难患者的资助和援助，确保他们能够获得廉价有效的药物治疗。
4. 治疗方案和副作用高血压的治疗方案和药物副作用是影响患者用药依从性的重要因素。
复杂的治疗方案和严重的副作用可能会使患者产生恐惧心理，从而影响患者的用药依从性。
解决方法：医生应根据患者的具体情况制定简单明了的治疗方案，并详细解释药物的副作用及其发生的概率，以减轻患者的担忧并增加其用药的依从性。
5. 医患沟通医患沟通是保证患者用药依从性的重要环节。
一些患者可能对医生的治疗方案和用药指导存在疑虑，可能会因为对治疗方案的不了解或不满意而影响用药依从性。
解决方法：医生应该注重与患者的沟通，与其进行充分的交流，解答患者的疑虑，确保患者对治疗方案和用药指导的正确理解，并鼓励患者积极配合治疗。
药物剂型对患者依从性的影响研究
药物剂型对患者依从性的影响研究当治疗疾病需要使用药物时，患者的依从性是一个重要的考量因素。
患者依从性指患者按照医生的处方或者药物说明书指导进行正确使用药物的程度。
然而，药物剂型对患者的依从性有着深远的影响。
本文将对药物剂型对患者依从性的影响进行研究。
一、药片剂型药片是最常见的药物剂型之一。
它具有使用简便、运输方便等优点，然而，对于某些特定患者来说，药片可能会对他们的依从性造成一定的困扰。
例如，某些患者有吞咽困难或者恶心的情况，对于这类患者来说，吞咽大块的药片可能会导致不适感，从而影响他们的依从性。
此外，药片剂型的使用也依赖于患者的遵医行为和控制自身的行为能力。
对于一些无法控制自身行为的患者，如老年人或者患有认知障碍的患者，他们可能无法正确服用药片，从而影响了依从性。
二、口服液剂型和药片相比，口服液剂型在患者依从性方面具有一定的优势。
首先，口服液剂型可以直接服用，避免了吞咽困难的问题。
其次，口服液剂型相比药片更易于调整剂量，能够满足不同患者的需求。
然而，口服液剂型也存在一些问题。
例如，口服液剂型在运输和保存方面相对不方便，需要注意剂量和储存条件。
此外，一些口服液剂型可能会影响口腔健康，例如含有糖分的口服液剂型可能导致龋齿的发生。
三、外用剂型除了内服的药物剂型，外用剂型也是常见的一种。
例如，药膏、药水等。
与内服剂型相比，外用剂型更容易操作，且剂量更容易控制。
此外，一些对胃肠道有刺激作用的药物，可以通过外用剂型避免对胃肠道的负担。
然而，外用剂型对患者依从性也有一定的要求。
患者需要正确按照医嘱使用外用剂型，并注意外用剂型的使用方法和部位，以避免外用剂型对皮肤造成刺激或者其他不适症状。
综上所述，在选择药物剂型时，需要考虑患者的个体差异和实际情况。
药物剂型的选择应该与患者的特点相匹配，以提高患者的依从性。
此外，医生在为患者选择药物剂型时，应提供详细的使用说明和注意事项，帮助患者正确使用药物，并定期与患者进行沟通，了解依从性的情况，及时解决患者在使用药物过程中遇到的问题。
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别 ） 对药 物治 疗 的认 识 程度 ； 物 副作 用 的知 晓情 ； 药 况； 药物 治疗 的依从 性 （ 能否 按 医 嘱 坚持 服 药 ） 即 并
在 问卷 开始 前询 问患者 的 准确血脂 值 。
资料 来 源 于 本 医 院 的 ３ ５例 患 者 ， 效 回 答 ０ 有 ２ ７例 ， 效 率 为 ９ ． ， 过 Ｅ ｃｌ录 入 ， 用 ９ 有 ７４ 通 ｘｅ 采
由于衡 量 患 者 用 药 依 从 性 没 有 一 定 的 标 准 ， 而 国 内各 依 从 性 研 究 的 结 果 也 不 尽 相 同 ， 以单 难 凭 某 一 方 面 的 指 标 来 全 面 衡 量 患 者 用 药 的 依 从 性 ， 此 次调 查 选 取 与 患 者 用 药 依 从 性 密 切 相 关 故
者 用 药依 从 性好 （ ０ ０ ） Ｐ（ ． ５ 。结论 对 患者 进行 健 康教 育 ， 及合 理 用 药知 识 ， 立正 确 的用 药观 念 ， 以 普 树 可
提 高 用药依 从性 。
【 键 词 】 高 脂 血 症 ； 从 性 ； 查 报 告 关 依 调
随着社 会 的发 展 和 进 步 ， 们 生 活水 平 和 消 费 人 能力 不 断提 高 ， 高脂 肪 、 高热 量类 食 品摄 入 量显 著增 加， 造成 膳食 结构 不 合 理 ， 养 不 均衡 ， 致 心血 管 营 导 疾 病 、 尿病 、 脂 异 常 、 胖症 等慢 性 非 传 染性 疾 糖 血 肥 病 的 患病率 不 断上 升 ， 其 血 脂 异 常是 心 血 管 病重 尤
作 者 单位 温 州 医 学院 附属 第 二 医院 ３５ ２ ２０ ７
的 几个 指 标 ， 由文 献 给 出各 指 标 的权 重 ， 后 通 过 最
维普资讯
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青岛医药卫生 ２０ ０ ７年 第 ３ ９卷 第 １期
・
调 查研 究 ・
高 血脂 病 人 药 物 治 疗 依 从 性 及 影 响 因素 调查 分 析
王 蕾
【 摘要】 目的 以问卷调 查 的方 式 ， 析影 响 高血脂 用 药依 从 性的 因素 。方法 对 ２ ０ 分 ０ ６年 ５月～ ２ ０ ０６ 年 ７月到 本 院就诊 的 高脂血 症 患者 ３ ５人进 行 了问卷调 查 ， ０ 进行 用 药依 从 性 影响 因素 的分 析 。结 果 在 这 些 高血脂 患 者 中， 药依 从性 率 为 ４ ． ； 用 ９ ５ 年龄 大 、 用药观 念正 确 、 有一 定 用 药知识 、 具 高脂血 症 较严 重 的 患
Ｓ Ｓ １． Ｐ Ｓ １５进 行统 计 分 析 。用 多 元 Ｌ ｇｓｉ 归进 ｏ ｉ ｃ回 ｔ 行 用药依 从性 影 响 因素 的分 析 ， Ｐ（ ０ ０ ． ５有 显 著性 意义 。
３ 研 究 内 容
患 资源 的浪费 。本 研究 拟在 调查 高血脂 病 人 的用药 观 念、 知识 和习惯 的 基 础 上 ， 关怀 患 者 的角 度 出 发 ， 从 提 出提高 患者 用药 依 从 性 的 建议 ， 而促 进 合 理 用 从
要 的独立危 险 因素 和基 本病 理基 础 。高 脂血 症是 各 种原 因导致 的血液 内胆 固醇 和甘 油三 酯 以及相关 蛋
药。
１ 研 究 对 象
病例选 取 ２ ０ 年 ５月 ～２ ０ ０６ ０ ６年 ７月 到本 院就
诊 的高脂 血症 患 者 ３ ５人 进 行 了问 卷 调 查 ， １ ２ ０ 男 ５
２ ２ ｍｍｏ／ 以 Ｔ 和 （ ） ．ｌ ｌＬ， Ｃ 或 ＴＧ超 过 正 常值 上 限
为血 脂异 常 。
２ 研 究 方 法
本 研 究采 取 问 卷 的形式 ， 了解 患者 用药 依 从性 现状 、 用药 观念 、 用药 习惯 、 药 知 识 以 及用 药 依 从 用 性 的影 响 因素 等 。由专 门人员在 医 院 内对 高脂 血症
例 ， １ ３例 ， 女 ５ 清晨 空腹 抽取前 臂静 脉血 测定血 清 总 胆 固醇 （ Ｃ） 甘油 三 酯 （ Ｇ） 以本 医院 的 检测 正 Ｔ 和 Ｔ ，
常水平 为标 准 ： Ｃ ２ ８ ～５ ７ ｍｍｏ／ ，Ｔ ． ６ Ｔ ． ０ ． ０ ｌＬ Ｇ ０ ２
～
白的升高 （ 包括 高 密 度脂 蛋 白 的降 低 ） 由于 其升 高 ， 造 成对 身体健 康 的伤 害 ， 动 脉 粥 样 硬化 等 。该 病 如 对 身体 的损 害是 隐 匿 、 渐 、 行性 和全 身性 的 。高 逐 进 脂 血症 是 一个严 重 的社会 公 共 卫生 问题 ， 降 低 高 要 脂血 症 的患病率 ， 必须 引起 全社会 的关 注 。然 而 ， 服 用抗 高 血脂药 物 是 一个 长 期 的 过 程 ， 多 患 者在 用 很 药 期 间都会 有依 从性 的 问题 ， 良好 的患 者 用 药依 从 性 不仅 是合 理用 药 的一 个 重要 标 准 ， 而且 可 以增加 药物 疗 效 和促 进 疾 病 转 归“ ， 其在 治 疗方 案 有 效 ’尤 的情 况下 ， 患者 用 药依 从 性 就 成 为 影 响疗 效 的决 定 性 因素 。但是 在 国 内外 ， 不依 从 用 药 行 为 是 一种 普 遍 存在 的 现 象 。患 者 由于 各 种 原 因 降 低 用 药 依 从 性 ， 按医 嘱 、 药 指 导 和说 明 书使 用 药 品 ， 至 毫 不 用 甚 无规 律地 滥用 药品 ， 是影 响 临床疗 效 的首要 原 因 ， 不 仅可 以导 致不 合理 用药 ， 响 医患关 系 ， 可能 降低 影 还