关于长效干扰素治疗丙型病毒性肝炎
干扰素的作用和功能主治

干扰素的作用和功能主治1. 什么是干扰素?干扰素(Interferon)是一类特殊的蛋白质,在机体抵抗病毒及其他病原体感染过程中起到重要的作用。
干扰素的发现和研究对于深入了解免疫系统的功能及其使用在临床上具有重要意义。
干扰素主要由机体的细胞在感染病毒或其他刺激物后产生,可通过细胞间的相互作用起到抗病毒、抗癌和免疫调节的作用。
2. 干扰素的作用干扰素具有多种重要的作用,主要包括:•抗病毒作用:干扰素能够提高机体细胞对病毒入侵的抵抗力,从而阻止病毒在体内的增殖和传播。
它能够抑制病毒基因的表达,防止病毒复制,并增加细胞对病毒的识别能力,启动免疫应答。
•免疫调节作用:干扰素对机体免疫系统起到调节作用。
它能够促进淋巴细胞的增殖和活化,增强巨噬细胞的吞噬能力,增加自然杀伤细胞的活性,调节免疫细胞间的相互作用,提高机体的免疫防御能力。
•抗肿瘤作用:干扰素能够抑制肿瘤细胞的生长和扩散,阻止肿瘤血供的形成,促进肿瘤细胞凋亡。
它还能够增强机体对肿瘤的免疫识别能力,提高免疫杀伤活性,对某些肿瘤具有直接杀伤作用。
3. 干扰素的功能主治干扰素在临床上应用广泛,其功能和主治包括:•抗病毒治疗:干扰素可以用于治疗多种病毒感染,包括乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、人乳头瘤病毒感染等。
它通过抑制病毒复制和增强免疫功能来减轻病毒感染的症状,并降低病毒复制的风险。
•抗肿瘤治疗:干扰素可以用于治疗多种恶性肿瘤,包括黑色素瘤、慢性髓性白血病、乳腺癌等。
它通过抑制肿瘤细胞的增殖和扩散,促进肿瘤细胞凋亡,并增强免疫杀伤活性,改善患者的预后。
•免疫调节治疗:干扰素可以用于治疗多种免疫调节性疾病,包括多发性硬化症、类风湿性关节炎、银屑病等。
它通过调节免疫细胞间的相互作用,减轻炎症反应,改善患者的症状和生活质量。
4. 干扰素的副作用和注意事项干扰素治疗在一些患者中可能会出现一些副作用,包括:疲劳、食欲不振、发热、肌肉关节疼痛、抑郁等。
在使用干扰素治疗时,需要密切监测患者的生物学指标,并根据患者的反应调整剂量和治疗方案。
丙肝预防及防治

一、丙肝注意事项:•丙肝的注意事项是许多丙肝患者及其家属十分关注的话题,了解丙肝的注意事项可以帮助患者更好地面对治疗。
下面长沙方泰肝病医院王天民主任就为大家讲讲常见的丙肝的注意事项。
一般,常见的丙肝的注意事项主要体现在以下四个方面:1、饮食:饮食应以清淡易消化为主,不能喝酒,不能吃辛辣刺激的食物,不能吃油腻的食物,不能吃加工过的食物,不能吃发霉变质的食物,不能吃腌制的食物等。
•2、运动:适当参加一些体育运动,比如打太极、骑自行车、散步、慢跑等,以增强机体的抵抗力。
这也是常见的丙肝的注意事项之一。
3、治疗:丙肝患者一定要在专科医生的指导下结合自己的病情选择适合的药物,切勿轻信广告,偏方,私自用药,以免用药不当,加重肝脏的负担,导致病情加剧恶化。
这是最重要的丙肝的注意事项。
4、心态:丙肝的注意事项还包括丙肝患者一定要调整心态,保持乐观向上的心情,对于病情的恢复也是有帮助的。
•最后,以上就是关于常见的丙肝的注意事项的介绍,希望对大家有所帮助。
一旦患上丙肝一定要及时去医院治疗,以免错过最佳的治疗时机。
丙肝是大家生活中常听说的一种传染性疾病,这种疾病的危害性是比较大的,这是大家都知道的事情,加上这种疾病的病发率比较高,很多朋友们都受到了伤害,现在都想要赶紧治愈疾病,但是不知道治疗丙肝期间的注意事项是什么,针对于这个问题,下面就听听专家的介绍吧。
1、饮食上,患者在生活中要注意调节饮食,进行辅助丙肝的治疗。
吃合适的食物,防止加重肝脏的负担,为肝脏恢复提供有利的帮助。
专家建议,丙肝患者应该注意禁食辛辣、刺激性强和油腻的东西,要尽量选择高蛋白及富含维生素有利于消化的食物。
2、治疗期间,接受针对性治疗。
由于丙肝具有一定的潜伏期,而且在这期间很容易发生变异,患者在治疗时,应该接受针对性的治疗。
这样可以减少并发症对患者身体的危害,避免错过最佳的丙肝治疗时机。
另外,在选择医院的时候,要尽量选择权威、专业的医院。
这将对患者的心理上也会有所帮助。
干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎致不良反应的护理

全科护理 2 0 1 5年 8月第 1 3卷 第 2 3 期( 总第 3 6 8期 )
后可 能 出现 的不适 症状 等 。其 次 , 对 于 陪同家 属 , 护 士
也 要就病 人 伤情 与 其 沟 通 , 使 他们 对 治疗 方 式 充 分 了 解, 协 助 医务 人 员 , 尽 可 能 营造 温 馨 的 环境 , 创 造 良好 的人 文氛 围 , 安 抚 病 人 的 情 绪 。必 要 的 心理 护 理 可 使 病 人 无 论 从 生 理 上 还 是 心 理 上 都 得 到 更 多 的 支 持 和
性, 术 前备 皮 , 做好 药物 敏感 试验 , 禁食 8 h , 禁饮 4 h 。
2 . 2 术 后 护 理
2 . 2 . 4 尿 管 护 理 术 后 尿 管 妥 善 固定 , 保 持 尿 管 通 畅, 防止管 道 打折 、 受压 、 滑脱 , 避 免尿 管牵拉 引 起伤 口 疼痛 。保 持尿 道 口清 洁 , 每E t 予 0 . 1 氯 己定 清 洗 尿
的心态 , 养 成 良好 的卫生 习惯 , 恢复 性生 活后 避免 动 作 粗暴 , 以免 阴茎再 次 损伤 。
参考文献 :
[ 1 ] De Gi o r g i G, L u c i a n i L G. Va l o t t o C, e t a 1 . E a r l y s u r g i c a l r e p a i r o f p e n i l e f r a c t u r e s : Ou r e x p e r e n c e E J  ̄ . Ar c h h a l , 2 0 0 5 , 7 7 ( 2 ) : 1 0 3—
丙型肝炎的抗病毒治疗进展的研讨

丙型肝炎的抗病毒治疗进展的研讨(内蒙古莫旗人民医院内蒙古莫旗162850)【中国分类号】r512.63【文献标识码】b【文章编号】1004-5511(2012)04-0112-02 丙型肝炎是由丙肝病毒(hcv)感染引起的慢性传染病,可导致原发性肝癌,病死率高。
抗病毒是治疗丙型肝炎的关键。
为了提高慢性丙型肝炎抗病毒疗效,尤其是提高难治性慢性丙型肝炎的治疗效果,近年来一些抗病毒药物不断被开发并相继进入临床研究,取得很好进展,特研讨如下。
1、聚乙二醇干扰素联合利巴韦林抗病毒疗法聚乙二醇干扰素(peg ifn)是大分子聚乙二醇与干扰素仅侧面连接,明显提高了干扰素抗hcv的疗效。
目前对hcv有效的聚乙二醇衍生物主要有两种:干扰素α-2a和40kd支链聚乙二醇分子聚合形成的peg ifnα-2a和peg ifnα-2b与12kd直链聚乙二醇分子形成的peg ifnα-2b。
与各自普通ifn相比,两种化合物均具有吸收慢,分布面小排泄慢的优点;这就充分保证了体内较长时间均具有足够抑制病毒复制的药物浓度。
而且一周只需给药1次,降低了因为药物浓度过大所产生的不良反应,因排泄时间的延长而降低了治疗失败的发生率,每周1次的用药也大大减轻了患者治疗的痛苦。
但伴有hiv感染者其疗效要低一些,持续应答率只能达到35%[1]。
peg ifn联合利巴韦林不久将成为丙型肝炎治疗的常规方案,但治疗花费也是肝炎治疗不得不考虑的问题。
buti等[2]应用markov 模型对应用peg ifnα-2b和传统ifnα-2b联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的报道进行分析,认为peg ifnα-2b联合利巴韦林治疗丙型肝炎的效价比及患者的依从性均优于传统ifnα-2b在那些特殊基因型hcv(如基因1型)感染者中的这种差异尤为明显。
peg ifn α-2b治疗丙型肝炎对我国的患者来说还是相当昂贵的,若能大量应用国产重组干扰素组合成长效干扰素,则可以大大地降低成本而更有利于减轻丙型肝炎患者的经济负担。
聚乙二醇化干扰素α-2a治疗血友病艾滋病合并丙型肝炎的疗效观察

计数基本情况相似 , 显著差异 。 无
二 、 疗 应 答 治 表 1 不 同 治 疗 方 法 与 病 毒 应 答
资 料 与 方 法
一
一
、
般 资 料
血 友病 艾 滋病 合 并 慢 性 丙 型 肝 炎 2 7例 , 性 丙 型 肝 炎 诊 慢
断 符 合 20 00年 西 安 会 议 修 订 的 病 毒 性 肝 炎 防 治 方 案 标 准 。
H V R A检 测 采 用 文 时荧 光 R —C C N T P R技 术 , 剂 由深 圳 匹 试 基生物有限公司提供 ,C H V基 凶 型 按 5非 编 码 区进 行 P R法 扩 C 增 测 序 及 分 析 。 H V R A用 B yr 司 H V检 测 试 剂 采 用 支 链 I N ae 公 I D A b N ) 法 。 H V 的诊 断 经 酶 联 免 疫 吸 附 法 检 测 血 清 抗 N (D A 方 I HV I I — 阳性 后 , 由上 海 市 疾 病控 制 中心 采 用 蛋 白印 迹 法 确 认 。 再
三 、 响 病 毒 应 答 反 应 的 因 素 影
治疗 组 1 采 用 P GIN 一a 派 罗 欣 ) 8 g 每 周 1 , 2例 E - a2 ( F 10 , 次
皮 下 注射 , 能 耐 受 者减 量 为 15t , 4 不 3 g 共 8周 。 利 巴 韦林 8 0~ a 0 1 0 gd 治 疗 2 0m / , 0 4周 。对 照 组 1 普 通 干 扰 素 5 0 M 每 周 5例 0 U, 3 , 下注射 , 次 皮 疗程 共 4 8周 。 治 疗结 束 后 随访 1 。 2周
维普资讯
肝 脏 20 0 7年 4月 第 l 2卷 第 2期
聚乙二醇干扰素及其在慢性病毒性肝炎治疗上的应用

专
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聚乙 醇干扰素及其 二
在慢性病毒性肝炎治疗上的应用
黄耀煊 邬光惠
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关键词: 干扰素 聚乙二醇 慢性病毒性肝炎
园毒炎外内危 的之据O 性 在和都害 最 国国是 性疾一W 肝病。H 大 统
P G大分子与蛋白质共价连接,在 E
一
定程度上 可通过调 整 P G与蛋 白质的 E
比率以控制聚乙二醇化的程度。从而改
变 蛋 白 质 的生 物 物 理 性 质 ,如 分 子大
产的聚乙二醇干扰素 d2(eay) 一aPg ss 和美
国先 灵葆 雅 公司(c e n -lu h生产 S hr gPo g ) i
高 丁临床疗 效 ,达到 了长效 的 目的,故
成。干扰素- d基因无内含子, 信号肽编 码匹有6 个碱基对(p , 9 b ) 编码由2 个氨 3
基 酸残 基组 成的 多肽 : 构 蛋白 编码 区 结 有 4 8b ,编码 16 9 p 6 个氨基酸残 基的 结
构蛋白. 不同亚型的氯基酸序列不同。 干 扰素产生生物学效直的过程在分子水平 上涉及许多重要因素和环节 ,其中包括 干扰素与干扰素受体( N ) I R 结台后引发 F
P G干扰素是通过干扰素的聚乙 E 二醇化, 即干扰素与P G共价连接而获 E 得的。P E G 是一种以“C H.-为基 -HC : O 础的线性多聚体 因是惰性物质,无毒
性 ,在体 内不代谢 , 由屎中排 出 ,故可
醇(o e y n l o, E ) P l t l e y l P G 与 干扰素 yhe G c 连接,制得聚乙二醇干扰素或称 P G干 E 扰素(E N 。d P GI 】 干扰素经此化学修饰 F 后,改变了体内代谢过程,延缓 了由肾 畦排泄,延长 在血液中的半衰期,缩 小了其在体内血药峰谷浓度差,从而提
干扰素在临床上的应用

干扰素在临床上的应用干扰素在临床上的应用【章节一、引言】干扰素是一类具有抗、抗肿瘤和免疫调节作用的蛋白质。
自其发现以来,干扰素在临床应用中发挥着重要的作用。
本文将详细介绍干扰素在临床上的应用,包括其在抗治疗、抗肿瘤治疗和免疫调节等方面的应用。
【章节二、干扰素在抗治疗中的应用】2.1 干扰素在乙型肝炎治疗中的应用2.2 干扰素在丙型肝炎治疗中的应用2.3 干扰素在艾滋病治疗中的应用2.4 干扰素在呼吸道感染治疗中的应用【章节三、干扰素在抗肿瘤治疗中的应用】3.1 干扰素在白血病治疗中的应用3.2 干扰素在黑色素瘤治疗中的应用3.3 干扰素在肝癌治疗中的应用3.4 干扰素在胰腺癌治疗中的应用【章节四、干扰素在免疫调节中的应用】4.1 干扰素在自身免疫性疾病治疗中的应用4.2 干扰素在移植排斥反应预防中的应用4.3 干扰素在过敏性疾病治疗中的应用4.4 干扰素在免疫性肾炎治疗中的应用【章节五、干扰素的不良反应和禁忌症】5.1 干扰素的常见不良反应5.2 干扰素的严重不良反应5.3 干扰素的禁忌症【章节六、结论】本文综述了干扰素在临床上的应用,包括其在抗治疗、抗肿瘤治疗和免疫调节等方面的应用。
干扰素作为一种重要的治疗药物,在临床上具有广泛的应用前景。
【附件】本文档涉及的附件:附件一、干扰素临床应用案例分析附件二、干扰素临床试验数据统计表【法律名词及注释】1、干扰素:一种具有抗、抗肿瘤和免疫调节作用的蛋白质。
2、乙型肝炎:一种由乙型肝炎引起的肝炎,传播途径包括血液、性传播和母婴传播。
3、丙型肝炎:一种由丙型肝炎引起的肝炎,传播途径主要为血液传播。
4、艾滋病:一种由人类免疫缺陷(HIV)感染引起的疾病,主要通过血液传播。
5、白血病:一种恶性肿瘤,由造血干细胞发展而来,主要特征为异常增生和积累的白血病细胞。
6、黑色素瘤:一种恶性肿瘤,源于黑色素细胞,可以发生在皮肤、眼睛和黏膜等部位。
7、肝癌:一种恶性肿瘤,源于肝细胞或肝血管内皮细胞。
注射用人干扰素的剂量

注射用人干扰素的剂量注射用人干扰素是白色的疏松块状和粉末状药物,加入配合它注射使用的水剂药物时呈现透明澄清液体状。
注射用人干扰素是用于治疗一些病毒性的疾病,比如尖锐湿疣、病毒性的疱疹等。
也可以用于治疗肿瘤疾病,比如骨骼性白血病、多发性骨骼瘤、毛细血管肿瘤和恶性的黑色素毒瘤等。
那么,详细了解注射人干扰素的规格和用途。
★用法用量本品可以肌肉注射、皮下注射和病灶注射。
★1.慢性乙型肝炎:皮下或肌肉注射,3-6×106IU/日,连用四周后改为3次/周。
连用16周以上。
★2.急慢性丙型肝炎:皮下或肌肉注射,3-6×106IU/日,连用四周后改为3次/周。
连用16周以上。
★3.丁型肝炎:皮下或肌肉注射,4-5×106IU/日,连用四周后改为3次/周。
连用16周以上。
★4.带状疱疹:肌肉注射,1×106IU/日,连用6天,同时口服无环鸟苷。
★5.尖锐湿疣:可单独应用,肌肉注射,1-3×106IU/日,连用四周。
也可与激光或电灼等合用,一般采用疣体基底部注射,1×106IU/次。
★6.毛细胞白血病:2-8×106IU/m2/天,连用至少3月。
★7.慢性粒细胞白血病:3-5×106IU/m2/天,肌肉注射。
可与化疗药物羟基脲、Ara-c等合用。
★8.多发性骨髓瘤:作为诱导或维持治疗,3-5×106IU/m2,肌肉注射,3次/周,并与VMCP等化疗方案合用。
★9.非何杰金氏淋巴瘤:作为诱导或维持治疗,3-5×106IU/m2,肌肉注射,3次/周,并与CHVP等化疗方案合用。
★10.恶性黑色素瘤:6×106IU,肌肉注射,3次/周,与化疗药物合用。
★11.肾细胞癌:6×106IU,肌肉注射,3次/周,与化疗药物合用。
★12.喉乳头状瘤:3×106IU/m2,肌肉注射或皮下注射,每周3次(隔日一次)。
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关于长效干扰素治疗丙型病毒性肝炎
发表时间:
2012-11-12T16:04:28.233Z 来源:《中外健康文摘》2012年第28期供稿 作者: 宁彬
[导读] 干扰素(interferon,IFN)是人和动物细胞受到适宜的刺激时产生的一种具有较强生物学活性的微量蛋白,可分为I型、Ⅱ型和Ⅲ型。
宁彬(辽宁省营口开发区中心医院感染科
辽宁营口 115007)
【中图分类号】
R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)28-0052-02
丙型病毒性肝炎简称丙型肝炎或丙肝(HC),是由丙型肝炎病毒(HCV)主要通过血液传播途径,少数通过密切接触传播途径所引起的急
性肝脏炎症,临床表现与乙型肝炎相似。目前在世界上已经确定的有甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝
炎、戊型病毒性肝炎,通过实验诊断排除上述类型肝炎统称为非甲
—戊型肝炎。其中庚型肝炎病毒和输血传播病毒是否引起肝炎却没有得
到认证,我们目前发现的甲型和戊型肝炎临床表现相似,以疲乏、食欲减退、厌油、肝大、肝功能异常为主,部分病例出现黄疸。甲型和
戊型多表现为急性感染;乙型、丙型、丁型大多呈慢性感染,少数病例可发展为肝硬化或肝细胞癌。目前对病毒的治疗缺乏特效治疗方
法。甲型和乙型可通过疫苗预防,丙型、丁型尚无疫苗。
在治疗丙型肝炎的时候我们发现采用传统的抗病毒药物停药后多有反弹的弊病。目前针对丙型病毒性肝炎多采用干扰素抑制法,丙型
病毒性肝炎呈全球性分布,流行性很强,国外人群
HCV感染率高达3%,我国健康人群HCV抗体阳性率为0.7%~3.1%。丙型病毒性肝炎传
染性很强,一旦感染很难治愈,并极易转为慢性肝炎和发生肝硬化,甚至诱发肝癌。
干扰素(interferon,IFN)是人和动物细胞受到适宜的刺激时产生的一种具有较强生物学活性的微量蛋白,可分为I型、Ⅱ型和Ⅲ型。
IFN-α
属l型干扰素,是由单核细胞产生的相对分子量为18000个单位的多肽,通过在细胞内诱发抗病毒状态和调节免疫系统,达到清除病毒
和受病毒感染细胞的目的。广泛用于临床,如抗病毒、抗肿瘤、免疫调节等。丙型肝炎病毒
(HCV)所导致的病毒性肝炎发病率高,并且容
易发展为慢性肝炎,甚至肝硬化和肝癌,严重威胁着人类健康和生命。目前
IFN是用于病毒性肝炎治疗的主要药物之一,其研究发展迅速,
而且已开发出了多种类型的长效
IFN。慢性丙型肝炎(CHC)的治疗是当今病毒性肝炎治疗中的一个难点。由于α-干扰素(IFN~α)在体内半衰
期太短,而且不能集中分布在肝脏,因此其疗效不很满意。以聚乙二醇包裹的长效
IFN,可明显提高IFN—α在CHC治疗中的效果,尤其是
与利巴韦林联合应用时具有十分重要的地位。不仅如此,长效
IFN对难治性CHC也能显著提高持续应答率,且不增加副反应。
1.
聚乙二醇化干扰素(PEG-IFN) 为了增加IFN-α在体内的半衰期,现在广泛采用聚乙二醇(PEG)修饰法将无生物活性的PEG与干扰素连
接,改变药物代谢动力学特性,减缓排泄速度,延长半衰期,同时还缩小了体内血药峰谷浓度差。目前已上市的有
PEG-IFNα-2a和PEG-
IFNα-2b
多项临床研究表明PEG-IFNα治疗乙型肝炎患者效果要优于IFN-α和拉米夫定,并且对拉米夫定耐受的患者仍然有效。PEG-
IFNα-2b
治疗丙型肝炎也获得满意效果,在治疗4周转阴的患者92%可获得持续病毒学应答(SVR),治疗12周转阴的患者87%可获得
SVR
。
2.
人血清白蛋白融合干扰素(HSA-IFN) 人血清白蛋白(HSA)是非糖基化蛋白,肾清除率非常低,体内半衰期为14-20天。HSA—IFN就
是运用生物工程技术,通过构建编码
HSA和IFN的融合基因并在载体中获得高效表达而成,是长效干扰素的另一个发展方向。药动学实验发
现
HSA-IFN在猕猴体内的半衰期达40-70小时,约为普通IFN-α的10-15倍,是PEG—IFN的2倍,一次给药后14天血液中仍然能检测到药
物;在人体内的半衰期可达
140小时以上。给药间隔时间为2-4周。药效学实验表明HSA -IFN可明显抑制HCV的复制,其抗病毒作用甚至比
PEG-IFNα-2a
更强;HSA-IFN的抗丙肝治疗已进入临床实验,Bain等每2周给药一次,其抗HCV作用最好,给药4周后HCV RNA明显降
低。有望替代普通干扰素用于乙型、丙型肝炎等的治疗。其注射频率可以从普通干扰素的每天
1次或每周3次减少到每两周1次。对于疗程长
达
6-12月的病毒性肝炎等的治疗。注射频率大幅度减少将极大地方便患者;同时长效干扰素所提供的较为稳定的血药浓度也将提高疗效,
减少不良反应。
3.
干扰素脂质体 脂质体是天然磷脂分子层膜结构微球体,通过相应的化学工艺用脂质体包封药物后,能增加其稳定性,延缓代谢,延
长半衰期
(为普通干扰素的2—4倍),提高血药浓度,并且还具有一定的靶向功能,减少不良反应。近年发展起来的受体介导的脂质体技术
能明显增加其特异性及靶向性,如杜施霖等通过构建针对大鼠肝星状细胞受体介导的靶向脂质体,观察发现包裹
IFN-α-1b的长循环脂质体
可保护其不被血清酶降解,能有效地延长给药时间
(1周)。
后来我们在对治疗CHC的抗病毒治疗中发现,由于患者的体内对干扰素的应答率有显著差别,其中基因型为HCV-1型、初次治疗后无
应答或复发、病毒负荷高及合并肝硬化的患者,疗效明显较低,因此将这部分患者判断为难治性
CHC患者。在一段时间的治疗过程中,我
们将长效
IFN与利巴韦林联合治疗CHC,根据患者个体的体重差别,调整用药剂量,可以显著提高治疗效果。这一重要发现将使CHC的治
疗提高到一个新的水平。目前正在开展的另一些研究主要针对用药剂量,包括诱导剂量及个体化剂量,如失代偿性肝硬化患者、遗传性凝
血机制缺陷患者、儿科患者、复发者及先前治疗无应答者的用药剂量研究。由此我们也认识到了长效
IFN在难治性CHC的治疗中发挥了重
要的作用。