干扰素治疗病毒性肝炎诱发甲状腺疾病的诊治

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干扰素片的作用及功能主治

干扰素片的作用及功能主治

干扰素片的作用及功能主治1. 干扰素片的介绍干扰素是一种具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节等多种生物学活性的蛋白质。

干扰素片则是一种口服的制剂形式,方便患者在家中自行服用。

干扰素片可以提高机体免疫力,增强抗病能力,对于一些病毒感染和肿瘤治疗有重要作用。

2. 干扰素片的作用干扰素片具有以下几个主要的作用:2.1 抗病毒作用干扰素片能够激活机体的天然免疫反应,增强机体对病毒的抵抗力。

它能够抑制病毒的复制和传播,减少病毒对机体细胞的侵害。

因此,干扰素片常被用于治疗各种病毒感染,如乙型肝炎、丙型肝炎、人乳头状瘤病毒感染等。

2.2 抗肿瘤作用干扰素片可通过多种途径发挥抗肿瘤作用。

它能够抑制肿瘤细胞的增殖和转移,促使肿瘤细胞进入凋亡。

此外,干扰素片还可以调节免疫系统,增强机体对肿瘤细胞的杀伤能力。

因此,干扰素片常被用于治疗多种恶性肿瘤,如白血病、黑色素瘤和乳腺癌等。

2.3 免疫调节作用干扰素片能够调节机体免疫系统的功能,使机体的免疫反应更加有效。

它可以增加抗体的产生,增强巨噬细胞的活性,促进淋巴细胞的增殖和活化。

因此,干扰素片常被用于治疗免疫系统相关的疾病,如多发性硬化症和类风湿性关节炎等。

3. 干扰素片的功能主治根据干扰素片的作用,它可以用于以下几种疾病的治疗:•乙型肝炎:干扰素片可以抑制乙型肝炎病毒的复制,减轻肝脏炎症,降低肝功能损害。

•丙型肝炎:干扰素片和抗病毒药物联合使用,可以提高治愈率,改善肝功能。

•人乳头状瘤病毒感染:干扰素片能够激活机体免疫反应,清除人乳头状瘤病毒,预防宫颈癌的发生。

•白血病:干扰素片可以抑制白血病细胞的增殖,刺激肿瘤细胞凋亡,提高白血病的治疗效果。

•黑色素瘤:干扰素片可以抑制黑色素瘤细胞的转移,减少复发和转移的风险。

•乳腺癌:干扰素片和其他化疗药物合用,可以提高乳腺癌患者的生存率,减少复发和转移。

4. 结论干扰素片是一种方便患者自行服用的制剂形式,具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节等多种生物学活性。

干扰素在病毒性肝炎治疗作用分析

干扰素在病毒性肝炎治疗作用分析

482018.11基础研究干扰素在病毒性肝炎治疗作用分析景 崴霍州煤电集团总医院感染性疾病科 山西省霍州市 031400【摘 要】目的:探究干扰素治疗病毒性肝炎的效果。

方法:选择我院2016年1月至2018年1月收治60例慢性乙肝病毒性肝炎患者,依据治疗方式差异,分为对照组(施以传统保肝治疗)、观察组(施以干扰素α-1b 治疗)各30例,对比两组临床疗效。

结果:治疗后观察组的AST、ALT 水平,以及不良反应发生率均低于对照组,P<0.05。

治疗后观察组的HBeAg 转阴率、HBV-DNA 转阴率、HBeAg 与抗-HBe 转换率均高于对照组,P<0.05。

结论:对病毒性肝炎患者,施以干扰素治疗,可有效改善肝功能,降低血清病毒水平,治疗效果确切且安全可靠。

【关键词】干扰素;病毒性肝炎;治疗作用乙肝疾病对患者身心健康,以及生命安全威胁较大,若不及时治疗会促使病情反复发作,损害肝功能的同时,易引起肝癌等恶性疾病。

引起疾病反复发作的原因与乙型肝炎病毒的存在有关,干扰素α具有光谱抗病毒作用,结合同细胞表面受体,可诱导细胞合成与分泌抗病毒蛋白,继而抑制病毒繁殖。

同时可增强机体免疫功能,改善患者生活质量。

1 资料与方法1.1 一般资料将60例慢性乙肝病毒性肝炎患者作为观察对象,患者均符合《慢性乙型肝炎防治指南》中乙肝临床诊断标准,治疗前均未服用抗病毒、免疫调节药物治疗。

患者及其家属均同意参与本次研究,签署了书面知情书。

排除其他类型肝炎,以及肝癌、糖尿病、慢阻肺等疾病者。

患者随机分组各30例,观察组中女性12例、男性18例;平均年龄41.3±6.8岁。

对照组中,男、女分别15例;平均年龄41.5±7.1岁。

病人基本资料比较,无统计学差异P>0.05可比。

1.2 方法对照组接受传统保肝治疗,给予甘草酸二胺、门冬氨酸钾镁、凯西莱等药物治疗。

观察组在常规保肝治疗基础上接受干扰素α-1b (上海生物制品研究所有限责任公司,国药准字S2*******)治疗,肌肉注射,5mu (1支)/d ,持续注射15d 后,改为5mu/周,持续治疗3个月。

干扰素联合利巴韦林治疗丙型肝炎伴发结节性甲状腺肿1例

干扰素联合利巴韦林治疗丙型肝炎伴发结节性甲状腺肿1例

干扰素联合利巴韦林治疗丙型肝炎伴发结节性甲状腺肿1例關键词丙肝甲状腺肿佩乐能利巴韦林慢性丙型病毒性肝炎抗病毒治疗首选干扰素联合利巴韦林,但干扰素所致不良反应较多,对于具有潜伏性甲状腺机能异常患者用药时要密切监测甲状腺功能,必要时停药。

在保证患者甲状腺功能正常的前提下给予佩乐能联合利巴韦林抗病毒治疗可以取得较好的临床疗效。

病历资料患者,女,42岁。

患者有丙肝病史8年,乏力2个月,2010年3月30日入院,入院化验肝功能:ALT 265U/L,AST 178U/L;抗HCV IgG阳性;肾功能正常;PTA 93%;HCV-RNA定量6.95×105copies/ml;HCV-RNA基因型:2型;AFP<20ng/ml;余病毒学指标均为阴性;自身抗体系列均为阴性;B超提示慢性肝损伤;心电图、胸片均无异常。

既往:1995年患者发现颈部肿大,在当地医院诊断为甲状腺瘤,手术切除。

入院查甲状腺功能未发现异常。

诊断及临床治疗:根据患者丙肝病史以及化验检查,诊断为慢性丙型病毒性肝炎。

4月14日开始进行佩乐能联合利巴韦林抗病毒治疗,因考虑患者既往有甲状腺疾病,选择佩乐能80μg/周,以尽量减少甲状腺功能障碍的发生,利巴韦林选择900mg/日。

患者每次注射佩乐能当日均有发热,体温38~39℃。

2周后复查肝功能正常,HCV-RNA定量<80copies/ml。

5月3日出院。

化验血常规:WBC 2.65×109/L,N 32.1%,RBC 3.73×1012/L,HGB 115g/L,PLT 196×109/L;肝功能:ALT 25U/L,AST 24U/L,TBIL 9.7μmol/L;甲状腺功能:正常。

7月底患者自觉乏力,浑身酸痛,失眠,8月2日再次入院。

体检无突眼,右侧甲状腺可以触及直径约2cm肿物,表面光滑,质地硬,活动,无压痛,双手无震颤。

化验肝功能:正常;HCV-RNA定量<80copies/ml;甲状腺功能:T4 22.39μg/dl、FT4 37.96pmol/L。

干扰素治疗病毒性肝炎应注意的几个问题

干扰素治疗病毒性肝炎应注意的几个问题

干扰素治疗病毒性肝炎应注意的几个问题但文莲(会泽县人民医院,云南会泽654200) [关键词]干扰素;病毒性肝炎;治疗 [中图分类号]R512.6 [文献标识码]B [文章编号]167125098(2008)3324785202 自1957年发现干扰素(IF N)以来,由于它具有良好的抗病毒、调节免疫、抗肝脏纤维化等作用。

临床上广泛用于病毒性肝炎的治疗。

近年来,随着生物工程技术的发展,使用基因工程技术能够大量制备高活性、高纯度的重组IFNa,为临床应用I FN开辟了广阔的前景。

但是临床上IFN的使用也存在比较乱的特点,剂量越来越大,疗程越来越长,即使如此,疗效也不甚满意,而且各种副作用日益增多。

本文结合各种文献资料,对如何提高IFN的疗效,应用IF N治疗病毒性肝炎时应注意的几个问题作如下综述。

1 选择适宜的干扰素IFN是人体受病毒或双股RNA刺激物刺激产生的免疫应答,由细胞合成并分泌的宿主衍生蛋白,根据产生IF N细胞的不同可分为α、β、γ三种类型。

不同类型的IFN其活性,功能不完全一致,IF Na抑制病毒复制、增殖的效果肯定,在慢性乙型肝炎患者的治疗中有效率为30%~60%,β2IFN,γ2IFN 抑制病毒增殖、复制的能力不及I FNa,且稳定性差,生物利用度低,IF Na是目前国内外公认的治疗病毒性肝炎的首选抗病毒药物。

2 选择适宜类型的病毒性肝炎对哪些类型病毒性肝炎适宜用I FN进行治疗,是临床医生必须注意的问题。

对急性病毒性肝炎,应根据肝炎的种类和能否转变为慢性作为条件来决定是否使用干扰素。

甲型或戊型肝炎,是自限性疾病,不会转为慢性,因此就不该应用IFN进行治疗。

急性丙型肝炎极易慢性化,国内报告急性丙肝慢性化率为50%~70%,日本报告高达80%以上,国内有人观察到输血丙肝慢性化率高达93%。

有医生在研究中发现,在急性丙肝患者转氨酶有所下降的时候使用干扰素治疗效果最好,可使A LT复常率达90%以上,并能使HCV2DNA 阴转达93%,有医生在临床对比实验中表明,用IFN治疗急性丙肝患者,要比慢性丙型肝炎的疗效明显增高、因此丙型肝炎急性期是使用IF N治疗的最佳期,对急性乙型肝炎,因为90%左右的急性乙肝患者能够自愈,所以是否使用IF N治疗还有待于进一步研究。

干扰素的作用与功效

干扰素的作用与功效

干扰素的作用与功效干扰素是一类抗病毒、抗肿瘤和免疫调节的蛋白质,可以在体内帮助调节免疫系统的功能。

干扰素被用于治疗多种疾病,包括感染性疾病、肿瘤以及自身免疫性疾病。

本文将详细介绍干扰素的作用原理、功效以及临床应用。

1. 干扰素的作用原理干扰素通过激活细胞内的信号通路来发挥其作用。

干扰素被细胞摄取后,可以与受体结合,从而引发一系列的信号转导,增强机体的抗病毒反应、抗肿瘤反应以及免疫调节作用。

抗病毒作用:干扰素能够抑制病毒的复制和感染,阻断病毒在宿主细胞内的生命周期。

干扰素可以促进宿主细胞合成一类名为“2’,5’-adenosine二磷酸(2’,5’-oligoadenylate)”的活化物质,进而激活蛋白激酶R(protein kinase R,PKR)。

活化的PKR能够负责将病毒感染细胞的蛋白质翻译过程中所需的tRNA结合位置发生改变,使新合成的蛋白质失去原有的生物活性,阻断了病毒的蛋白质合成。

同时,干扰素还可以刺激NK细胞(自然杀伤细胞)的活化,促进宿主细胞的细胞毒作用,加强宿主细胞对病毒的消灭。

抗肿瘤作用:干扰素能够抑制肿瘤细胞的生长和扩散,诱导肿瘤细胞凋亡,从而发挥其抗肿瘤作用。

干扰素可以抑制肿瘤细胞的DNA合成和增殖,阻断肿瘤细胞的生长。

此外,干扰素还能够调节免疫系统的功能,增强机体对肿瘤的免疫监视和清除能力。

干扰素通过刺激巨噬细胞和NK细胞的活化,促进宿主免疫细胞对肿瘤细胞的攻击和消灭。

免疫调节作用:干扰素能够调节机体的免疫反应,增强机体的免疫功能。

干扰素可以促进宿主免疫细胞的活化和增殖,提高免疫细胞对病原微生物的识别和清除能力。

干扰素还能够调节免疫细胞之间的相互作用,提高免疫细胞对病原微生物的协同作用。

此外,干扰素还能够促进机体产生抗体,加强机体的体液免疫反应。

2. 干扰素的临床应用由于其抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用,干扰素被广泛应用于临床治疗。

以下是干扰素的主要临床应用:2.1 干扰素用于病毒感染性疾病的治疗干扰素被广泛应用于治疗病毒感染性疾病,包括乙型肝炎、丙型肝炎、乙型流感病毒感染等。

干扰素治疗慢性肝炎对甲状腺功能影响的实验室分析

干扰素治疗慢性肝炎对甲状腺功能影响的实验室分析

i tr a .T e i a to t r r n o h r i u ci n wa n y e . s l T y od ds a e c nT d i 4 o 7 a in s i cu i g h p rh r i - n e v 1 h mp c fi e f o n t y o d f n t s a a z d Re u t n e o l s h r i ie s o c le n 2 f2 6 p t t n l d n y e t y od s e im n 8 p te t n y o h r i im n 1 a in s Co cu i n T y od f n t n a n r lt so c rat rit r r n t ame ti ai n sw t h - s i a in sa d h p t y od s i 6 p te t. n l s o h r i u ci b o maii c u e ne e r t n n p t t ih c r o e f fo e e o nc h p t i i e a i s,b t h n r ai e o n t afc h o t u to fit re o h rp . t u e a o l t s d o e tt e c n i ai n o n e r n t e a y t b m i f n f
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干扰素治疗病毒性肝炎的副作用及护理(一)

干扰素治疗病毒性肝炎的副作用及护理(一)

干扰素治疗病毒性肝炎的副作用及护理(一)【关键词】干扰素;副作用;护理干扰素是一种细胞因子,具有抑制细胞分裂、调节免疫、抗病毒、抗肿瘤等多种作用。

其本质是蛋白质,类型可分为α、β、γ、ω等几种。

其中α-干扰素具有20余种亚型分为α1b、α2a、α2b、α2c……等。

α干扰素具有较强的抗病毒作用,临床广泛用于治疗病毒性肝炎,如丙肝、慢性乙肝等,取得较好疗效。

但干扰素与其他药物一样,也有一定的毒性和副作用,有些甚至是严重可以致命的,应当引起医护人员的高度重视。

1常见副作用1.1流感样症状最常见的是流感样症状,如发热、头痛、肌肉及关节酸痛和全身不适等表现,一般在3~5d内渐渐变重和消失,可不做处理,必要时可给些解热镇痛剂改善症状。

1.2骨髓抑制症状表现在白细胞、血小板下降,有时可降至一半,应用干扰素过程应每隔2~4周定期复查监测血常规,如有显著减少应将干扰素减量或停用。

1.3精神神经系统症状其发生频率较高,应重视。

包括疲劳、无力、嗜睡、缺乏主动性、情感淡漠、抑郁欲自杀等,出现上述行为、情感、识别能力等障碍物,说明干扰素对中枢和外周神经系统确有毒副作用。

应该注意观察鉴别,不要主观认为患者矫情不予重视。

在选择适应证时对那些有抑郁病史、内在性格、长期住院、性格不稳定,需大量应用干扰素的患者应慎重处理。

1.4甲状腺功能障碍症状在应用干扰过程中,可出现T3、T4、TSH等改变,甚至出现甲状腺自身免疫抗体,出现甲状腺功能障碍、损伤性甲状腺炎、甲状腺毒症、甲亢、甲低等各种临床表现。

其发病率较高,需住院观察处理。

1.5其他脏器损伤由于干扰素能诱导自身抗体和自身免疫反应,因而可诱发一些自身免疫性疾病发生,甲状腺炎、免疫性肝炎,从而使肝炎加重,诱发和加重胆汁性肝硬化,使ALT、ALP、GGT升高,出现自身抗体,致使治疗中断。

干扰素还能产生免疫反应诱导胰岛β细胞损伤而形成糖尿病,甚至可产生细胞吞噬脂膜炎。

对于眼耳等器官,可发生眶下出血,视网膜出血等;听力损害主要为耳鸣,听力丧失等;对心血管系统,可发生心律失常、心肌瘤、心包炎;对于呼吸系统,可产生致死性间质性肺炎,以及溶血性贫血和局限性缺血性肠炎。

慢性乙型肝炎干扰素抗病毒治疗效果及自身免疫性疾病

慢性乙型肝炎干扰素抗病毒治疗效果及自身免疫性疾病

慢性乙型肝炎干扰素抗病毒治疗效果及自身免疫性疾病慢性乙型肝炎(CHB)是一种由乙型肝炎病毒(HBV)引起的炎症性肝脏疾病,是全球公共卫生问题之一。

干扰素抗病毒治疗被广泛应用于CHB的治疗中,但其治疗效果及可能引发的自身免疫性疾病仍然是研究的焦点。

本文将探讨慢性乙型肝炎干扰素抗病毒治疗的效果以及可能出现的自身免疫性疾病。

一、慢性乙型肝炎干扰素抗病毒治疗的效果干扰素是一种具有免疫调节和抗病毒活性的蛋白质,可通过干扰病毒复制、改变宿主细胞代谢和增强免疫反应等机制来抗击HBV。

临床研究表明,干扰素抗病毒治疗可促使HBV DNA减低、血清HBsAg和HBeAg的消失,并使肝功能改善。

此外,对于一些慢性乙型肝炎携带者来说,干扰素抗病毒治疗还能有效预防肝硬化和肝癌的发展。

然而,干扰素抗病毒治疗也存在一定的限制,如治疗周期长、不良反应较多等。

二、慢性乙型肝炎干扰素抗病毒治疗的自身免疫性疾病风险近年来的研究发现,干扰素抗病毒治疗可导致自身免疫性疾病的发生,尤其是甲状腺疾病、自身免疫性溶血性贫血和免疫性血小板减少性紫癜等。

这些自身免疫性疾病与干扰素治疗诱发的自身免疫反应有关,干扰素通过诱导多种细胞因子的产生,激活自身免疫系统,进而导致自身免疫性疾病的发生。

因此,在选择干扰素抗病毒治疗时,需要充分考虑患者的自身免疫疾病史和可能发生的风险。

三、降低自身免疫性疾病风险的策略为了降低干扰素抗病毒治疗引发自身免疫性疾病的风险,可以采取以下策略:1. 严密监测:在治疗过程中,及时监测患者的自身免疫标志物和症状,以便发现潜在的自身免疫性疾病。

2. 自身免疫疾病风险评估:在开始干扰素抗病毒治疗前,评估患者患自身免疫性疾病的风险,包括家族史、过敏史等。

3. 个体化治疗方案:根据患者的个体差异,制定个体化的干扰素抗病毒治疗方案,包括剂量、疗程和治疗策略等。

4. 替代治疗选择:针对具有较高自身免疫疾病风险的患者,可以考虑使用其他抗病毒治疗药物替代干扰素治疗,如核苷酸类似物和核苷酸逆转录酶抑制剂等。

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干扰素治疗病毒性肝炎诱发甲状腺疾病的诊治
【摘要】目的:探讨干扰素治疗病毒性肝炎诱发甲状腺疾病的诊治效果。

方法:收集笔者所在医院2009年1月-2011年12月采用干扰素治疗病毒性肝炎诱发的40例甲状腺疾病患者,根据病情进行相应治疗,分析治疗前后的甲状腺激素及抗体阳性率。

结果:40例甲状腺疾病中共有甲状腺功能亢进26例,甲状腺功能减退14例;两组患者治疗前的甲状腺激素水平与健康体检者均有差异,对症治疗后恢复正常;甲状腺抗体阳性率高于健康体检者,对症治疗后恢复正常。

结论:干扰素治疗病毒性肝炎可诱发甲状腺功能亢进或减退,给予相应的治疗可纠正甲状腺功能异常。

【关键词】干扰素;病毒性肝炎;甲状腺疾病
中图分类号r581 文献标识码 b 文章编号1674-6805(2012)36-0105-01
干扰素是治疗病毒性肝炎常用的药物,但长期使用会影响甲状腺功能,常见的表现为甲状腺功能亢进(甲亢)或甲状腺功能减退(甲减)[1]。

甲状腺功能异常不仅会对机体造成潜在危害,而且严重影响患者的生活质量,因此,需要及时进行治疗。

本研究对笔者所在医院采用干扰素治疗病毒性肝炎过程中诱发的40例甲状腺疾病进行治疗,收到较好效果,现报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
病例为笔者所在医院2009年1月-2011年12月采用干扰素治疗
病毒性肝炎诱发的40例甲状腺疾病患者,其中男22例,女18例,年龄21~51岁,平均(35.7±9.2)岁;其中乙肝17例,丙肝19例,其他4例;病史为3~11年,平均(6.3±2.2)年;纳入标准:(1)均为单种肝炎病毒感染;(2)未采用除干扰素-α外的其他药物;(3)治疗前的甲状腺功能正常。

并取同期的40例健康体检者作对照。

1.2 治疗方法
根据甲状腺激素和抗体水平及影像学检查结果给予对症治疗。

甲亢患者:甲巯咪唑5 mg(口服),3次/d,待甲状腺功能恢复后减少甲巯咪唑用量(5 mg/d);甲减患者:左甲状腺激素片初始剂量25 μg/d(口服),根据病情增量至50 μg/d,待甲状腺功能恢复后至使用初始剂量。

治疗过程中不间断干扰素治疗。

1.3 评价指标
分析治疗前后的甲状腺激素(促甲状腺素tsh、三碘甲状腺原氨酸tt3、甲状腺素tt4、游离三碘甲状腺原氨酸ft3、游离甲状腺素ft4)及抗体阳性率(甲状腺球蛋白抗体tg-ab、甲状腺过氧化物酶抗体tpo-ab)。

1.4 统计学处理
所得数据采用spss 13.0软件包处理,计数资料采用字2检验,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,同组治疗前后比较采用配对t检验,p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果
2.1 不同类型人群甲状腺激素水平
40例甲状腺疾病患者中共有甲亢26例,甲减14例;甲亢患者的甲状腺激素水平均高于健康体检者,而甲减患者则低于健康体检者,差异均有统计学意义(p<0.05),见表1。

甲状腺功能异常患者对症治疗后的激素水平恢复正常。

2.2 不同类型人群甲状腺抗体阳性率
健康体检者tg-ab和tpo-ab的阳性率分别为0和5.0%(2/40);甲亢患者治疗前的tg-ab和tpo-ab的阳性率分别为80.8%(21/26)和73.1%(19/26),治疗后为7.7%(2/26)和15.4%(4/26);甲减患者治疗前的tg-ab和tpo-ab的阳性率分别为78.6%(11/14)和85.7%(12/14),治疗后为0和7.1%(1/14);甲状腺异常患者的抗体阳性率高于健康体检者和治疗后的水平。

3 讨论
干扰素可阻止细胞内病毒复制,因此常用于病毒性感染治疗,但长期使用不良反应较大。

甲状腺功能异常是干扰素治疗中的常见不良反应,主要由干扰素直接对甲状腺的损伤和自身免疫性甲状腺疾病造成。

本研究中发现无论是甲亢患者还是甲减患者的抗体tg-ab 和tpo-ab阳性率均高于健康者,提示干扰素导致的甲状腺功能异常主要由自身免疫性甲状腺疾病导致[2]。

根据甲状腺功能异常情况进行对症治疗,可降低甲状腺激素水平和抗体的阳性率,提示应对采用干扰素治疗的病毒性肝炎患者密切监视甲状腺功能,出现异常者应对症治疗,及时纠正异常,达到缓解患者症状的目的。

参考文献
[1] 桑艳红.干扰素-α所致甲状腺功能异常6例诊治分析[j].中国现代医生,2010,48(21):121-122.
[2] 赵树君,田恩江,孙富军,等.甲状腺过氧化物酶抗体球蛋白抗体微粒体抗体在甲状腺自身免疫性疾病中的改变[j].中国地方病学杂志,2007,26(3):316-319.。

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