干扰素治疗病毒性肝炎的副作用及护理
50例干扰素治疗病毒性肝炎的护理
１ １ 罗扰 素 （ 士罗 氏药厂 产 品 ） ． ．１ 瑞 、干扰 能
（ 国 先 苓 葆 雅 公 司 产 品 ） 冻 干 粉 剂 ， 瓶装 ， 瓶 ３ 美 为 单 每 ｍ ｕ、４ ５ ．ｍ ｕ或 ５ ，～ 般 贮 存 在 ２ ～８ 冰 箱 中 ，用 ｍｕ ℃ ℃
× ９；连续应用 。 ０
２ 例 ，占８ ％ 一般肌注干扰 素后４ ６ ０ ０。 至 小时体温 开始升
高 ，６ ９ 时 达 高 峰 ，发 热 时 间 最 长 的 ８ ，最 短 为由于患者使用干扰素 治疗 ．．
疗 程 长 ，注 射 次数 多 ，故 护 理 人 员 在 注 射 干 扰 素 进 程 中
维普资讯
国 医 卫 导 ２６ 第 ２ 第 ０ （月 ） 际 药 生 报 ０￣ ｌ ０ 卷 ２ 半刊 期
瞬 ｉ ． 妒ｉ ＿ ｌ
５ 例 干 扰 素 治疗 病 毒 性 肝 炎 的护 理 ０
沈 卫 红
广 州医学院第二附属医院感染科
广 东广 州
②注射干扰 素前， 应作一些相关指标 的基线水平检
测， 如血常规检查 ， 果用药前 白细胞、 如 血小板偏低 ， 应 先使用升 白细胞 ， 促血小板生长素等药物使其恢 复正常 后，再予干扰素 治疗 。注射过程 中还 应密切 观察 ，定 ］ 期复查， 如每 ２ 周复查 １ 次血常规， 每月复查 １ 次肝功能， 每 ３ 月全 面检 查血象、肝肾功能及 血清病毒学指标， 个 并根据这些指标 的变化 调整治疗 方案 。 １ ２ ２注射干扰素前 的心理护理 。 ．． 病人 由于对干扰 素 的不 良反应认识不足 ， 容易产生焦虑 、 恐惧的心理 ， 故
表１ ５ ０例患者 的临床分型
临 型 床分 例数 百 比％ 分 （ ）
干扰素说明书
干扰素说明书
干扰素是一种具有生物活性的蛋白质，具有调节免疫系
统功能和抗病毒能力。
干扰素主要分为α、β、γ三种类型，每种类型又分为多个亚型。
干扰素的临床应用广泛，包括治疗多种疾病，如乙型肝炎、乙型肝炎、肾癌等。
干扰素的机制是通过与细胞表面的受体结合，激活下游
信号通路，最终调节免疫细胞的功能和诱导抗病毒反应。
干扰素的生物活性是多种因素综合作用的结果，包括剂量、剂型、治疗时间和患者个体差异等。
临床应用中，干扰素一般由皮下注射给药。
治疗的剂量
和疗程应根据患者的具体情况进行调整，常见的副作用包括发热、乏力、肌肉酸痛等，一般可以通过降低剂量或暂停治疗来缓解。
患者在接受干扰素治疗期间应定期进行相关检查，以评估疗效和监测药物的安全性。
干扰素在临床治疗中的应用范围较广，但不同类型的干
扰素适用于不同的疾病。
例如，干扰素α适用于治疗慢性乙
型肝炎和乙型肝炎，干扰素β适用于多发性硬化症等自身免
疫性疾病，干扰素γ适用于某些免疫缺陷病等。
尽管干扰素在临床上具有一定的疗效，但其治疗机制还
有待进一步研究和深化，同时也需要注意药物的安全性和适应症的准确性。
在应用干扰素治疗时，医务人员应积极与患者进行沟通，详细了解患者的病情和用药情况，以确保治疗的效果和安全性。
总之，干扰素作为一种重要的生物治疗药物，在免疫调
节和抗病毒方面具有广泛的应用前景。
未来随着科学技术的不断进步和研究的不断深入，干扰素的临床应用将更加精准和个体化，为患者的治疗带来更大的益处。
编写干扰素说明书的目的就是提供给医务人员和患者一份详实的参考资料，以便更好地了解干扰素的性质和应用特点。
干扰素治疗病毒性肝炎出现精神抑郁症状的护理干预
２４ 向 家 属 详 细 说 明 干 扰 素 治 疗 的 疗 程 和 不 良反 应 使 家 属 ． 对 病人 症 状 有 明确 认 识 ， 一 份 爱 心 ， 一 份 关 怀 ， 造 良好 的 多 多 创 家庭 环 境 ， 良好 的 家庭 支 持 能 促 进 病 人 更 有 效 地 配 合 治 疗 与 护
２１ 做好评估 ．
评 估 病 人 活 动 是 增 多 还 是 减 少 ， 沉 默 不语 ， 是
作者简介
医院 。
张雁 红 工作 单 位 ： ３ ０ ３ 山 西 焦 煤 西 山 煤 电 总 公 司 职 工 总 ００５，
（ 稿 日期 ：０ ０ ５—２ ） 收 ２ １ —０ ９
（ 文编辑 郭怀印） 本
ＣＨ Ｉ ＥＳＥ Ｎ ＧＥＮ ＥＲ ＡＬ Ｕ ＲＳＩ Ｎ ＮＧ ｕ Ａ ｇｕｓ ２ ０ Ｖｏ１ ｏ Ｂ ｔ， ０１ ．８ Ｎ ．８
黏 稠 度 。２ｈ翻 身 １ ， 加 四 肢 的 被 动 运 动 ， 用 弹 力 袜 ， 次 增 使 以降
低血栓发生率 。 ３ ２ ４ 穿 刺 部 位血 肿 多 发 生 于术 后 ６ ｈ内 ， 因是 穿 刺 操 作 ．． 原
ｇ ｒ ２ ０ ４ ）： ０ ９—１ ６ ． ｅ ｙ， ０ １（ ９ １ ５ ０ ７
造成血管损伤 ， 拔管 后 按 压 不 当 ， 局 部 压 迫 力 度 不 够 。 因 此 ， 或
应 严 密 观 察 穿 刺 点 局 部 有 无 渗 血 、 肿 ， 加 压 包 扎 ２ ， 肢 血 并 ４ｈ 下
医 学 ，０ ９ ２ （） ３ ５ ２ ． ２ ０ ， ３ ３ ： ２ —３ ６
［ ］ 高 云． 管 内 栓 塞 治 疗 颅 内 动 脉 瘤 的 围 术 期 护 理 ［ ］ 全 科 护 理 ， ７ 血 Ｊ．
派罗欣干扰素的副作用[派罗欣副作用及注意事项]
![派罗欣干扰素的副作用[派罗欣副作用及注意事项]](https://img.taocdn.com/s3/m/19c1db1bfbd6195f312b3169a45177232f60e46e.png)
派罗欣干扰素的副作用[派罗欣副作用及注意事项]派罗欣副作用派罗欣的不良反应的频率和严重性与普通干扰素α-2a相似。
只是与其相比,本品的血液学不良反应更常见。
慢性乙型肝炎本品治疗慢性乙型肝炎48周和随访24周的临床试验中,安全性方面与慢性丙型肝炎相似,但是报告的不良事件频率,特别是抑郁,在慢性乙型肝炎中明显要少。
报告有不良事件的患者在本品治疗组为88%,而拉米夫定对照组为53%。
严重不良事件的比例在本品治疗组为6%,而拉米夫定组为4%。
因为不良事件或实验室指标异常5%的患者停止了本品治疗,而因为安全性因素停止拉米夫定治疗。
派罗欣的使用方式1、对活性成分、α-干扰素或本品的任何赋型剂过敏,自身免疫性慢性肝炎,严重肝功能障碍或失代偿性肝硬化禁用。
2、因为本产品含有苯甲醇,有严重心脏疾病史,包括6个月内有不稳定或未控制的心脏病禁用。
3、有严重的精神疾病或严重的精神疾病史,主要是抑郁禁用。
派罗欣的药理作用1、作用机制聚乙二醇干扰素α-2a(以下称本品)是聚乙二醇(PEG)与重组干扰素α-2a(以下称普通干扰素)结合形成的长效干扰素。
干扰素可与细胞表面的特异性α受体结合,触发细胞内复杂的信号传递途径并激活基因转录,调节多种生物效应,包括抑制感染细胞内的病毒复制,抑制细胞增殖,并具有免疫调节作用。
本品具有非聚乙二醇结合的α-干扰素(普通干扰素)的体外抗病毒和抗增殖活性。
2、药效学本品的药效学特点与天然的或普通的人α-干扰素相似,而药代动力学差别很大。
40KD的PEG部分的结构直接影响临床药理学特点,因为PEG 部分的大小和支链结构决定了药物的吸收、分布和消除特点。
派罗欣适应症1、慢性乙型肝炎本品适用于治疗成人慢性乙型肝炎。
患者不能处于肝病失代偿期,慢性乙型肝炎必须经过血清标志物(转氨酶升高、HBAg,HBVDNA)确诊。
通常也需获取组织学证据。
2、慢性丙型肝炎本品适用于治疗之前未接受过治疗的慢性丙型肝炎成年患者。
干扰素的副作用及处理
干扰素的副作用及处理
但红云;於亮亮;吴基良
【期刊名称】《河北医学》
【年(卷),期】2001(007)010
【摘要】@@ 干扰素(Interferon,IFN)是人体细胞或动物细胞在病毒或干扰素诱导剂作用下产生的具有抗病毒作用的低分子蛋白质,具有抑制病毒繁殖、细胞分裂的作用[1].已广泛用于治疗病毒性肝炎、巨细胞病毒感染多发性骨髓瘤.IFN是一种安全有效的制剂,大多数病人对其耐受良好,但随着应用范围的扩大,也出现了一些毒副作用,尽管其副作用相对轻或少[2],但也不容忽视,应予以及时处理.
【总页数】3页(P956-958)
【作者】但红云;於亮亮;吴基良
【作者单位】咸宁医学院,;武汉大学人民医院消化内科,;咸宁医学院,
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.α—2b干扰素临床副作用观察及处理 [J], 陈翠云;孔丽
2.α-干扰素治疗112例病毒性肝炎的副作用及一般处理方法 [J], 许海玲
3.益生菌减轻聚乙二醇干扰素a-2a治疗乙型肝炎副作用的疗效观察 [J], 唐海涛
4.干扰素治疗的副作用观察及处理 [J], 仝春兰
5.干扰素治疗慢性乙型肝炎的副作用及护理分析 [J], 芦夏
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干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效及不良反应观察
干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效及不良反应观察目的：观察干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效及不良反应，以期对临床治疗提供指导性意见，从而更好地预测和处理因治疗产生的不良反应。
方法：对慢性丙肝患者进行干扰素联合利巴韦林治疗，密切观察药物不良反应。
结果：189例患者的快速、早期以及持续病毒学应答率分别为83.59%、80.95%和62.96%。
年龄>55岁，基因3型，基线病毒载量>107 IU/ml以及基线谷丙、谷草转氨酶异常者应答率较低。
治疗过程中不良反应有早期感冒样症状（56.61%）、胃肠道反应（13.27%）、血象的改变（60.32%）、血糖升高（19.58%）、精神症状（10.05%）、甲状腺功能亢进（1.59%）、皮疹（16.93%）、脱发（7.41%）。
血细胞计数在用药2周后明显下降，12周开始回升，治疗结束时可基本恢复到治疗前水平。
结论：普通干扰素聯合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎疗效尚可，不良反应大多程度较轻，相对安全。
标签：干扰素；利巴韦林；丙型肝炎；疗效；不良反应由于农村经济水平有限，我国基层医院大部分仍倾向于使用普通干扰素治疗以减少医疗费用。
因此本项研究对189例慢性丙肝患者使用普通干扰素α联合利巴韦林治疗，旨在观察干扰素联合利巴韦林的治疗效果以及在治疗过程中不良反应的发生情况，以期对临床治疗提供指导性意见，从而更好地预测和处理因治疗产生的不良反应，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取江苏句容市人民医院住院以及门诊2012-2014年收治的病例。
入选标准：（1）患者≥18岁；（2）血清抗HCV抗体阳性>6个月，且HCV RNA≥50 IU/ml；（3）既往从未使用过干扰素。
排除标准：（1）6个月内接受过抗病毒或免疫抑制剂治疗者；（2）合并其他类型病毒性肝炎或患有血液系统疾病、自身免疫性肝病、代谢性肝病、酒精性肝病等；（3）恶性肿瘤、失代偿期肝病及器官移植术患者；（4）患甲状腺疾病、糖尿病者；（5）精神疾病者。
使用干扰素的注意事项
使用干扰素的注意事项干扰素是一种天然的蛋白质，具有抗病毒、抗细胞增殖和免疫调节等多种生物活性。
它已经被广泛应用于疾病的治疗和预防，如乙型肝炎、乙型和丙型肝炎、乳腺癌等。
然而，干扰素在使用过程中需要注意一些注意事项，以确保其安全有效地发挥作用，下面我将详细介绍。
首先，使用干扰素前应仔细阅读产品说明书，并按照医生的指导正确使用。
不同类型和剂量的干扰素在治疗上有所不同，因此，根据具体疾病和患者情况，医生会制定相应的治疗方案。
患者应按时按量服用，不可自行调整剂量和停药，以免影响疗效或导致不良反应。
其次，干扰素治疗期间应定期监测患者的生化指标和临床症状。
干扰素具有一定的毒副作用，如疲劳、发热、恶心、脱发等，个体差异较大。
因此，患者需要密切配合医生进行治疗，及时报告不良反应和症状变化，以便医生及时调整治疗方案。
第三，干扰素治疗期间患者需要注意控制饮食，避免摄入刺激性食物和酒精。
刺激性食物和饮酒可能刺激患者的胃肠道，导致恶心、呕吐等症状。
大量饮酒还会对肝脏功能产生负面影响，加重肝脏病变。
因此，在干扰素治疗期间，患者应遵循健康的饮食习惯，适量摄入高蛋白、富含维生素和矿物质的食物，注意饮食均衡。
第四，干扰素治疗期间患者应避免接种活疫苗。
干扰素具有免疫调节作用，可能会降低患者的免疫力，导致活疫苗的副作用增加或疫苗失效。
因此，在接受干扰素治疗期间，患者应避免接种活疫苗，如麻疹、风疹、水痘等。
如果必须接种疫苗，应在停药后一段时间再接种。
再者，怀孕和哺乳期妇女不宜使用干扰素。
干扰素对胚胎和胎儿有一定的毒副作用，可能会导致胎儿畸形或其他不良后果。
因此，在怀孕和哺乳期间，应避免使用干扰素。
如果患者在治疗前有可能怀孕或正在哺乳，应事先告知医生，以便调整治疗方案。
最后，患者在使用干扰素期间应避免过度劳累和暴露于有毒物质。
干扰素具有一定的免疫调节作用，长时间的过度劳累和暴露于有毒物质会削弱患者的免疫力，可能会降低治疗效果或导致其他不良反应。
《干扰素对乙肝的治》课件
治疗期间的注意事项
定期检查
在治疗期间，患者需要定期进行 肝功能、血常规等检查，以便及 时了解治疗效果和调整治疗方案
。
遵循医嘱
患者应严格遵循医生的用药建议 ，按时按量使用干扰素，不得自
行更改剂量或停药。
生活方式调整
在治疗期间，患者应保持良好的 作息习惯，避免过度劳累，保持 心情愉悦，同时注意饮食营养均
目前，干扰素治疗乙肝已经取 得了一定的成果，许多患者经 过治疗后病情得到缓解。
未来研究方向与展望
进一步研究干扰素的作用机制， 为乙肝治疗提供更加科学和有效
的方案。
探索干扰素与其他药物的联合应 用，以提高治疗效果和减少副作
用。
加强临床研究，对不同病情的患 者进行个性化治疗，提高治疗效
果和患者的生存质量。
乙肝症状
乙肝病毒感染者可能无症 状，也可能出现乏力、食 欲不振、黄疸等症状。
乙肝危害
乙肝可导致肝衰竭、肝硬 化和肝癌等严重后果，对 个人和社会造成严重影响 。
干扰素的概述
干扰素定义
干扰素是一种由细胞产生的蛋白质， 具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节等作 用。
干扰素分类
干扰素作用机制
干扰素通过与细胞表面受体结合，激 发细胞内一系列信号转导反应，最终 产生抗病毒和免疫调节等效应。
干扰素治疗乙肝的适应症
HBeAg阳性慢性乙型肝炎
01
干扰素治疗可促使HBeAg血清学转换，降低病毒载量，改善肝
功能。
HBeAg阴性慢性乙型肝炎
02
对于HBeAg阴性的慢性乙型肝炎，干扰素治疗可降低病毒载量
，改善肝功能，延缓疾病进展。
代偿期肝硬化
03
对于代偿期肝硬化患者，干扰素治疗可改善肝功能，延缓疾病
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干扰素治疗病毒性肝炎的副作用及护理
【关键词】干扰素；副作用；护理
干扰素是一种细胞因子，具有抑制细胞分裂、调节免疫、抗病毒、抗肿瘤等
多种作用。其本质是蛋白质，类型可分为α、β、γ、ω等几种。其中α-干扰素具
有20余种亚型分为α１ｂ、α２ａ、α２ｂ、α２ｃ……等。α干扰素具有较强的
抗病毒作用，临床广泛用于治疗病毒性肝炎，如丙肝、慢性乙肝等，取得较好疗
效。但干扰素与其他药物一样，也有一定的毒性和副作用，有些甚至是严重可以
致命的，应当引起医护人员的高度重视。
1 常见副作用
1．1 流感样症状 最常见的是流感样症状，如发热、头痛、肌肉及关节酸痛
和全身不适等表现，一般在3~5 d内渐渐变重和消失，可不做处理，必要时可给
些解热镇痛剂改善症状。
1．2 骨髓抑制症状 表现在白细胞、血小板下降，有时可降至一半，应用干
扰素过程应每隔2~4周定期复查监测血常规，如有显著减少应将干扰素减量或停
用。
1．3 精神神经系统症状 其发生频率较高，应重视。包括疲劳、无力、嗜睡、
缺乏主动性、情感淡漠、抑郁欲自杀等，出现上述行为、情感、识别能力等障碍
物，说明干扰素对中枢和外周神经系统确有毒副作用。应该注意观察鉴别，不要
主观认为患者矫情不予重视。在选择适应证时对那些有抑郁病史、内在性格、长
期住院、性格不稳定，需大量应用干扰素的患者应慎重处理。
1．4 甲状腺功能障碍症状 在应用干扰过程中，可出现T3、T4、TSH等改
变，甚至出现甲状腺自身免疫抗体，出现甲状腺功能障碍、损伤性甲状腺炎、甲
状腺毒症、甲亢、甲低等各种临床表现。其发病率较高，需住院观察处理。
1．5 其他脏器损伤 由于干扰素能诱导自身抗体和自身免疫反应，因而可诱
发一些自身免疫性疾病发生，甲状腺炎、免疫性肝炎，从而使肝炎加重，诱发和
加重胆汁性肝硬化，使ALT、ALP、GGT升高，出现自身抗体，致使治疗中断。
干扰素还能产生免疫反应诱导胰岛β细胞损伤而形成糖尿病，甚至可产生细胞吞
噬脂膜炎。对于眼耳等器官，可发生眶下出血，视网膜出血等；听力损害主要为
耳鸣，听力丧失等；对心血管系统，可发生心律失常、心肌瘤、心包炎；对于呼
吸系统，可产生致死性间质性肺炎，以及溶血性贫血和局限性缺血性肠炎。
2 护理重点
2．1 心理护理 要把做好患者的心理护理放在重要位置，良好的心理护理是
保证干扰素治疗病毒性肝炎疗程完成的基础。病毒性肝炎，尤其是慢性乙型肝炎
和慢性丙型肝炎患者存在着不同程度的心理障碍，对干扰素的治疗缺乏信心，对
应用干扰素可能出现的副作用十分惧怕，所以护理人员必须在了解干扰素的作用
方式、药效学、用法、用量、禁忌证、不良反应及注意事项的前提下，配合医师
耐心地向患者做好解释工作解除患者的心理顾虑，帮助患者树立信心，调动自身
的积极因素，顺利完成干扰素治疗的疗程。
2．2 发热的护理 发热通常发生在注射后的4~6 h，持续约6~8 h，体温波动
在37．3~39．8℃[2] 。护理人员应密切观察体温的变化及热型，观察伴随症状
及体征，注意与病原性发热相鉴别，及时将体温报告医师，遵医嘱给予物理降温，
使用遏热药及对症处理，尽量减轻患者的不适，鼓励患者增加饮水量或液体入量，
多进高热量、高维生素加饮水量或液体入量，多进高热量、高维生素饮食，注意
口腔卫生，防止口腔糜烂。
2．3 白细胞减少症、血小板减少症的护理 注意监测白细胞及血小板计数及
白细胞的分类，密切观察体温的变化，注意有无感染的症状及体征，在饮食上多
服用升血小板的食物如花生、红枣等，并遵医嘱给予服用升白细胞及血小板的药
物。
3 小结
干扰素治疗病毒性肝炎的副作用的产生与生产干扰素过程中的杂质有关，但
目前随着科学技术的进步，高度纯化的基因工程干扰素的生产应用仍出现这些副
作用，说明干扰素本身对机体有一定的毒性和副作用。一般认为干扰素的副作用
与使用剂量、次数直接相关，个体差异较大[3]。在应用干扰素时，应严格选择
患者，对有抑郁精神病史、慢性支气管炎、心脏病、甲亢、糖尿病、银屑病、哮
喘、失代偿肝硬化、脾亢、白细胞数目较低、血小板数目较低的患者应慎重应用。
因此护士在注射干扰素之前要做好患者的心理护理，认真讲解有关知识，并在肌
肉注射之后要严密观察，及时处理，配合医生定期检查及监测，一旦出现不良反
应及时通知医生，并立即停药，减少不良反应的发生。
目前应用干扰素治疗病毒性肝炎是首选药物，作为一名临床工作的护士要认
真掌握不良反应，做到心中有数。同时做好患者的思想护理及心理咨询工作，以
消除患者对疾病和药物的恐惧心理，并且做好饮食指导，在注射干扰素同时要少
吃一些鱼虾之类的海产品，预防过敏。患者应积极参加体育锻炼，增强体质，预
防感冒。护士也应做到及时与患者沟通，并提出相应的护理计划。使患者能够在
一个良好的健康的环境中接受干扰素的治疗，提高医疗护理水平。
参考文献
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研究,1996，9(1)：32-33.
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展.中国医院药学杂志,2008,28(3):226-228.