港口whs报审表-1 - 360文档中心

港口码头建设条件验收检查表

港口码头建设条件验收检查表1. 基本信息- 港口名称：- 码头名称：- 码头类型：- 验收日期：2. 码头建设条件验收项目2.1 运营设施- [ ] 码头滑道是否平整且无碍物- [ ] 码头岸线是否清晰标示- [ ] 码头停靠区域是否具备足够的船舶靠泊能力- [ ] 码头设有船舶推离设备，如推板、拖船等- [ ] 码头岸线灯光设施是否完好- [ ] 码头设有通风、排水、消防等基本设施2.2 装卸设施- [ ] 码头是否设有安全的货物装卸区域- [ ] 码头设有起重机械或相关装卸设备- [ ] 装卸设施是否符合相关安全标准- [ ] 装卸设施是否经过检测、维护并具备正常运行的能力- [ ] 装卸设施的负载能力是否满足需求- [ ] 装卸设施是否有防滑、防腐蚀等保护措施2.3 安全设施- [ ] 码头是否设有报警设备和监控系统- [ ] 码头是否设有防火设施，并符合相关消防标准- [ ] 是否设置了避雷装置- [ ] 码头周边是否设有安全警示标识- [ ] 是否实施了安全教育和培训制度- [ ] 是否维护了安全设施记录且定期进行检查2.4 环境保护- [ ] 码头是否建设了污水处理设施- [ ] 是否建设了垃圾分类和处理设施- [ ] 码头周边是否设置了绿化和防风设施- [ ] 是否建设了环保监测系统- [ ] 是否制定了环境保护方案并进行了落实- [ ] 是否符合相关环保法律法规要求3. 验收结论- [ ] 符合要求，通过验收- [ ] 部分符合要求，需要进一步整改- [ ] 不符合要求，不予验收4. 验收人员签字验收人员1：_________________ 验收日期：________________验收人员2：_________________ 验收日期：________________以上为港口码头建设条件验收检查表，根据实际情况填写相关信息和勾选适用的项目。

验收人员应仔细检查，并根据实际情况判断是否符合要求。

港口、码头船岸检查表

船/岸安全检查表SHIP/SHORE SAFETY CHECK LIST Ship’s Name船名………………………………………。

Berth泊位………………………………………Port港口………………………………………。

Date of Arrival抵达日期……………………………………。

. Time of Arrival抵达时间…………………………………….。

.填表须知INSTRUCTIONS FOR COMPLETION：为保证安全作业，下列所有问题的答复均是肯定的，可在相应的方格内清楚地打上（√）标号。

如果不能给予肯定回答，应说明理由，而且船舶和码头之间均达成关于应采取的适当预防措施的协议。

如果认为有的问题不适用,应在备注栏里加以说明。

The safety of operations requires that all questions should be answered affirmatively by clearly ticking (√) in the appropriate box。

If an affirmative answer is not available，the reason should be given and agreement reached upon appropriate precautions to be taken between the ship and the terminal。

Where any question is considered to be not applicable，then a note to that effect should be inserted in the remarks column.“船舶”和“码头”栏目下的方格,表示由负责方实施检查。

A box in the column ‘ship’ and ‘terminal’ indicates that the party concerned should carry out checks。

港口工程竣工验收申请表

港口工程竣工验收申请表
建设单位名称
建设单位地址
邮政编码
法定代表人
联系人
联系电话
传真
E-mail地址
工程名称
工程位置
工程批准部门
申请事项
竣工验收□初步验收□备案□
工程类型
新建□改建□扩建□修理□
工程内容及规模
设计单位
施工单位
监理单位
质监部门
试运行期
竣工验收（初步验收）所需材料
1
竣工报告（格式可下载）
有□无□
有□无□
7
能力核算报告
有□无□
8
有关的批准文件（项建书、可研报告、初步设计、规划、环保等）
有□无□
其他资料（如有，请填写）：
申请单位承诺：本单位对上述填表内容及提供的资料真实性负责。
法定代表人（签章）：单位（公章）：
日期：
2
试运行报告
有□无□
3
竣工决算报告和审计报告
有□无□
4
建设、设计、施工、监理、质监等动安全卫生、规划和档案主管部门的验收合格意见或者准许使用意见
有□无□
6
大型港口建设项目、客运码头、石油化工码头及罐区（库）区、散粮筒仓码头及筒仓、港口危险货物装卸码头及库场需提供国家认可的评审机构评审的《安全验收评价报告》

WHS危险控制点共21页word资料

配网工程质量作业控制标准（WHS）WHS质量控制点设置报审表（W）表号：D-06本表（含附件）一式份，由提出单位填报，监理项目部存份，建设管理单位（业主项目部）存份，提出单位存份。

二、配网专业质量WHS控制点设置表三、配网专业WHS控制标准项目名称：10/0.4kV电缆线路 (S) 编号：PD01项目名称：10kV架空线路（W）编号：PD02项目名称：变压器台架安装（S）编号：PD03项目名称：低压台区安装（W）编号：PD04项目名称：配电房电气安装（S）编号：PD05项目名称：基础及隐蔽工程 (H) 编号：PD07项目名称：10kV/0.4 kV箱变、电缆分支箱安装(W) 编号：PD08四、WHS质量控制记录表见证点（w）质量控制记录表工程名称：编号：施工单位见证人员：监理单位见证人员：其他单位（可选择）见证人员：见证点（w）质量控制记录表填写说明：1、工程名称：送变电工程项目全称；2、编号：按专业代号加序号，如土建专业见证记录表编号BTW001；3、工程编号：按工程质量WHS控制点设置，土建专业五级（单位、分部、子分部、分项、检验批）或线路、电气专业三级（单位、分部、分项）工程编号；4、控制标准编号：本项检查点采用工程质量控制标准编号，如绝缘油和SF6气体试验见证点检查，编号为SY14；5、检查部位：如试验报告检查或活动墙面检查等；6、检查日期：同步检查日期；7、检查项目及检查方式：采用工程质量控制标准设置的检查项目和相应的检查方式；8、检查情况：被检查项目实体质量的，例如结构、工艺、观感、文件内容、试验项目等见证检查情况;9、检查结论：检查合格、符合设计要求或符合验收规范等;10、在同时进行多项同类项工程质量检查时，可合并使用1张W 质量控制记录表记录，文件、现场见证中如果存在审批文件或签字确认文件，可以不再形成W记录。

停工待检点（H）质量控制记录表工程名称：编号：施工单位检查人员：监理单位检查人员：勘察、设计单位检查人员：业主单位检查人员：停工待检点（H）质量控制记录表填写说明：1、工程名称：送变电工程项目全称；2、编号：按专业代号加序号，如土建专业见证记录表编号BTH001；3、工程编号：按工程质量WHS控制点设置，土建专业五级或线路、电气专业三级工程编号；4、控制标准编号：本项检查点采用工程质量控制标准编号，例如强夯地基停工待检点（H）点检查，编号为BT012；5、检查部位：例如110kV配电装置场地或220kV配电装置场地等；6、检查日期：同步检查日期；7、检查项目及检查方式：采用工程质量控制标准设置的检查项目和相应的检查方式；8、检查情况：被检查项目实体质量，例如结构、工艺、前控文件检查检查情况等;9、检查结论：检查合格，允许进行下一道工序或不合格，不允许进行下一道工序;10、本表参加检查单位各自留存一份。

港口岸线使用申请表格

港口岸线使用申请表
港口岸线使用申请表
示范文本
港口岸线使用申请表
海南省港航管理局制
港口岸线使用申请表
填写说明
一、请用钢笔或水笔填写本申请表，字迹清晰端正，可从网上下载后打印（海南省政务服务中心，点击：进驻单位—省交通厅—网上办事—表格下载，用A4纸）。

二、“申请事项”请在所选择项目后的空格内打“√”。

三、“申请岸线位置”（显著地标）请填写拟建项目的位置及陆域范围坐标值。

四、“申请材料”第三项地形图需要送纸质和电子版本，纸质版本需加盖申请单位公章。

港口、码头船岸检查表

船/岸安全检查表SHIP/SHORE SAFETY CHECK LIST填表须知INSTRUCTIONS FOR COMPLETION:为保证安全作业，下列所有问题的答复均是肯定的，可在相应的方格内清楚地打上(J)标号。

能给予肯定回答，应说明理由，而且船舶和码头之间均达成关于应采取的适当预防措施的协议0 为有的问题不适用，应在备注栏里加以说明。

The safety of operations requires that all questions should be answered affirmath'ely by clearly ticking ( J) in the appropriate box. If an affirmative answer is not available, the reason should be given and agreement reached upon appropriate precautions to be taken between the ship and the terminal Where any question is considered to be not applicable, then a note to that effect should be inserted in the remarks column.“船舶"和“码头"栏目下的方格，表示由负责方实施检査。

A box in the column 'ship' and 伽minnT indicates that the party concerned should carry out checks. 在“代码"栏目里的A. P 或R?母，分别表示如下的意义：The presence of the letters A, P or R in the column ’Code” indicates the following：A-(协议)表示该检査项应通过协议或程序来处理•并在检查表中的“备注"栏中明确或者通过英它一些双方可接受的表格来交流这些协议和程序。

港口危险货物装卸、过驳作业申报单

安全防范措施
附送材料
申报单位签章
兹声明本次作业的设备、安全防护措施、管理人员具备操作上述货物的条件，并严格按照安全管理制度和操作规程组织危险货物港口作业，本次申报内容正确无误。
申报员：
申报员证书号：
申报单位：
（签章）
年月日
港口行政管理部门意见
核准意见：
经办人：
港口危险货物装卸、过驳作业申报单
申请作业单位
联系人
联系电话
作业委托人
联系电话
船名/航次
申请作业地点
拟开始作业时间
预计结束时间
危险货物情况
品名
国家/联合国编号
数体散货□液体散货（□油类□化学品□液化气）□其他
作业方式
□装卸□过驳
证书编号
《港口经营许可证》
《港口危险货物作业附证》

港口码头船岸检查表

船/岸安全检查表SHIP/SHORE SAFETY CHECK LISTShip’s Name船名……………………………………….Berth泊位………………………………………Port港口……………………………………….Date of Arrival抵达日期…………………………………….. Time of Arrival抵达时间……………………………………...填表须知INSTRUCTIONS FOR COMPLETION:为保证安全作业,下列所有问题的答复均是肯定的,可在相应的方格内清楚地打上√标号;如果不能给予肯定回答,应说明理由,而且船舶和码头之间均达成关于应采取的适当预防措施的协议;如果认为有的问题不适用,应在备注栏里加以说明;The safety of operations requires that all questions should be answered affirmatively by clearly ticking √in the appropriate box. If an affirmative answer is not available, the reason should be given and agreement reached upon appropriate precautions to be taken between the ship and the terminal. Where any question is considered to be not applicable, then a note to that effect should be inserted in the remarks column.“船舶”和“码头”栏目下的方格,表示由负责方实施检查;A box in the column ‘ship’ and ‘terminal’ indicates that the party concerned should carry out checks.在“代码”栏目里的A,P或R字母,分别表示如下的意义：The presence of the letters A, P or R in the colu mn ‘Code’ indicates the following:A –协议表示该检查项应通过协议或程序来处理,并在检查表中的“备注”栏中明确或者通过其它一些双方可接受的表格来交流这些协议和程序;A–‘Agreement’. This indicates that the referenced consideration should be addressed by an agreement or procedure that should be identified in the ‘Remarks’ column of the Check List, or communicated in some other mutually acceptable form.P—批准在否定回答的情况下,未经主管当局的书面许可,不可进行作业;P–‘Permission’. In the case of a negative answer to the statements coded ‘P’, no operations are to be conducted without the written permission from the appropriate authority.R—复查表示在不超出声明同意的时间间隔须重复检查的项目;R–‘Re-check’.This indicates items to be re-checked at appropriate intervals, as agreed between both parties and stated in the declaration.仅在所有方检查和接受他们分配的职责和责任后方可签署共同声明The joint declaration should not be signed until all parties have checked and accepted their assigned responsibilities and accountabilities.PART ‘A’ – BULK LIQUID GENERAL - PHYSICAL CHECKSA 部分－散装普通液货－现场核实physically checked:should be addressed.following statements should be addressed.•Delete Yes or No as appropriate 根据适用情况删去“是”或“否”PART ‘C’ – BULK LIQUID CHEMICALS - VERBAL VERIFICATIONPART ‘D’ – BULK LIQUEFIED GASES - VERBAL VERIFICATIONTank No 2 Tank No 6 Tank No 9Tank No 3 Tank No 7 Tank No 10Tank No 4DECLARATION声明We, the undersigned, have checked the above items in Parts A and B, and where appropriate, Part C or D, in accordance with the instructions and have satisfied ourselves that the entries we have made are correct to the best of our knowledge.我们, 下面签名者, 已经对本安全检查表内A/B部分的各个项目,如果适用, 包括C或D部分的项目,根据指导进行了检查,并确信就我们所了解的情况,我们所填写的内容是正确的;We have also made arrangements to carry out repetitive checks as necessary and agreed that those items coded ‘R’ in the Check List should be re-checked at intervals not exceeding _____ hours.我们对协议进行复查的项目也已作好安排,并同意在不超过时间间隔必须对那些“代号”栏中标有“R”的项目进行复查;If to our knowledge the status of any item changes, we will immediately inform the other party.如果我们获知任何项目的状态发生变化,将立即通知另一方;Record of repetitive checks 重复检查的记录:。

港口、码头船岸检查表

船/岸安全检查表SHIP/SHORESAFETYCHECKLIST Ship’sName船名……………………………………….Berth泊位………………………………………Port港口……………………………………….DateofArrival抵达日期…………………………………….. TimeofArrival抵达时间……………………………………...填表须知INSTRUCTIONSFORCOMPLETION:为保证安全作业，下列所有问题的答复均是肯定的,可在相应的方格内清楚地打上(√)标号。

如果不能给予肯定回答，应说明理由，而且船舶和码头之间均达成关于应采取的适当预防措施的协议。

如果认为有的问题不适用，应在备注栏里加以说明。

Thesafetyofoperationsrequiresthatallquestionsshouldbeansweredaff irmativelybyclearlyticking(√)intheappropriatebox.Ifanaffirmativ eanswerisnotavailable,thereasonshouldbegivenandagreementreachedu ponappropriateprecautionstobetakenbetweentheshipandtheterminal.W hereanyquestionisconsideredtobenotapplicable,thenanotetothateffe ctshouldbeinsertedintheremarkscolumn.“船舶”和“码头”栏目下的方格，表示由负责方实施检查。

Aboxinthec olumn‘ship’and‘terminal’indicatesthatthepartyconce rnedshouldcarryoutchecks.在“代码”栏目里的A，P或R字母，分别表示如下的意义：Thepresenceoftheletters A,P or R inthecolumn‘Code’indicatesthefol lowing:A–（协议）表示该检查项应通过协议或程序来处理，并在检查表中的“备注”栏中明确或者通过其它一些双方可接受的表格来交流这些协议和程序。

监理文件封面及大纲(WHS质量控制点设置表)

审批：（总监理工程师）年月日
编写：（专业监理工程师）年月日
附录K：WHS质量控制点设置表
工程名称：
序号
专业/单项工程名称
质量控制点检查记录表名称
控制点类型
记表编号
计划检查次数
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
10
会签
设计单位(章)
签名：
日期：
施工项目部(章)
签名：
日期：
监理项目部(章)
签名：
日期：
审批
业主项目分部(章)：
签名：
日期：
说明：
1.此表由监理项目部组织编制，经各参建单位签字后，纳入专业监理实施细则中，监理项目部不需要再向业主项目部报审。
2.配网工程使用本表时的“工程名称”填写合同名称，“专业/单项工程名称”填写单项工程名称。