脑卒中评估资料.
缺血性脑卒中围手术期护理查房、评估、要点
缺血性脑卒中
一、缺血性脑卒中（脑梗死）
3.检查手段：CT(可排除出血影响)；MRI（发现早期梗死 灶）；DSA诊断及治疗的金标准
CT
MRI
体位宣教
必要时约束患者
二、术前准备： 围手术期护理要点（术前）
1. 完善各种常规检查和辅助检查 2. 术前禁食6h.禁饮4h，防止术中出现呕吐 3. 术前排干净大小便并于插管的对侧肢体建立留置针通道、备皮 保持手术区域的清洁干燥 4. 询问患者或家属是否有碘伏过敏和其他过敏史
围手术期护理要点（术中）
护理诊断及护理措施
护理诊断：
1.躯体活动障碍：与肢体运动障碍有关 2.焦虑：与缺乏疾病相关知识，担心预后有关 3.生活自理缺陷：与躯体运动障碍有关 4.知识缺乏：患者及家属对疾病相关知识有所了解。 5.睡眠形态紊乱：与焦虑、环境改变有关 6.潜在并发症：消化道应激性疾病
躯体活动障碍
护理措施
效果评价
患者及家属理解并配合疾 病治疗及护理过程
睡眠形态紊乱
护理措施
效果评价
护理目标 :患者睡 眠质量有所改善
1.提供安全方便的住院环境，保持病房明亮整洁，保 持病房灯光明暗适宜，拉好防护栏。协助患者保持舒 适体位防止肢体长时间受压，保持肢体功能位，鼓励 并教导患者进行康复锻炼。 2.协助患者做好生活护理，避免受凉。
缺血性脑卒中围手术期护理
1. 缺血性脑卒中 2. 病例介绍 3. 护理诊断及护理措施 4. 围手术期护理要点
————神经内科-xxx
缺血性脑卒中
脑卒中的预后评估及康复指导
脑卒中的预后评估及康复指导脑卒中是一种常见的心血管疾病，严重影响患者的生活质量和生活功能。
脑卒中的预后评估和康复指导对于患者的康复非常重要。
本论文将探讨脑卒中的预后评估方法以及康复指导的重要性。
1. 预后评估方法脑卒中的预后评估是评估患者在脑卒中后的康复情况以及预测康复能力的方法。
目前常用的预后评估方法包括神经系统功能评估，生活能力评估和认知功能评估。
下面将详细介绍这些评估方法的内容及其作用。
(1) 神经系统功能评估神经系统功能评估是评估患者的肌力、感觉、平衡和运动功能等神经系统相关的功能。
常见的评估工具包括美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）和强度量表（MRC）。
这些评估工具可以帮助医生判断患者的神经功能和卒中的严重程度，从而指导康复治疗的目标和干预方法。
(2) 生活能力评估生活能力评估是评估患者进行日常生活活动的能力，包括自理能力、独立生活和社交能力等。
常见的生活能力评估工具包括Barthel指数和Modified Rankin量表（mRS）。
这些评估工具可以帮助医生评估患者的生活能力，判断其是否需要康复护理和康复训练。
(3) 认知功能评估认知功能评估是评估患者的注意力、记忆、言语能力和计算能力等认知功能。
常见的认知功能评估工具包括蒙特利尔认知评估量表（MoCA）和米尔福德认知评估量表（MMSE）。
这些评估工具可以帮助医生评估患者的认知功能，判断其是否有认知障碍并制定相应的康复计划。
2. 康复指导的重要性脑卒中后的康复指导对于患者的康复过程至关重要。
康复指导包括康复措施的选择、康复目标的设定以及康复治疗的推进等内容。
下面将详细说明康复指导的重要性。
(1) 康复措施的选择康复指导帮助医生根据患者的具体情况选择适当的康复措施。
例如，对于肢体功能障碍的患者，可以选择物理康复治疗；对于语言和言语能力障碍的患者，可以选择语言康复治疗；对于认知功能障碍的患者，可以选择认知康复治疗。
康复指导的目的是根据患者的康复需求和康复潜力，选择最合适的康复措施，提高康复治疗的效果和效果。
脑卒中康复评定示例
脑卒中康复评定示例脑卒中康复评定是通过对患者的身体、认知和精神功能等方面的综合评估，确定其康复需求和制定康复计划的过程。
以下是一个脑卒中康复评定的示例，注意这只是一个概念性的例子，实际的评定可能更为详细和专业：1. 临床评估：•神经系统评估：评估患者的神经系统功能，包括运动、感觉、协调和平衡。
•生理参数：监测生理参数，如血压、心率和呼吸频率。
•疼痛评估：了解患者是否有疼痛感觉，以及疼痛的类型和程度。
2. 生活能力评估：•日常生活活动（ADL）：评估患者在自理生活方面的能力，包括进食、穿衣、洗澡等。
•工具性活动（IADL）：评估患者在更复杂的生活活动方面的能力，如购物、烹饪、使用电话等。
3. 运动和康复评估：•运动功能：评估患者的运动能力，包括肌肉力量、关节灵活性和运动协调性。
•康复潜力：判断患者的康复潜力和可达到的康复目标。
4. 认知和心理评估：•认知功能：评估患者的认知能力，包括记忆、注意力、执行功能等。
•心理健康：了解患者的情绪状态和心理健康状况，包括抑郁、焦虑等。
5. 社会支持和环境评估：•社会支持系统：了解患者在家庭和社区中的社会支持系统。
•住宅和环境：评估患者的住宅环境是否有助于康复，是否需要特殊设施或改动。
6. 目标制定和康复计划：•根据评估结果，制定具体、可衡量的康复目标。
•制定康复计划，包括治疗方法、康复训练和辅助工具的使用。
7. 定期复评：•设定复评时间点，以监测患者的康复进展。
•根据复评结果调整康复计划，确保康复目标的实现。
以上只是一个简化的脑卒中康复评定的示例，实际的评定过程可能会更为复杂，需要由专业医护人员进行。
康复评定的目的是全面了解患者的健康状况，为其提供个性化、全面的康复服务。
脑卒中风险评估量表Padua
脑卒中风险评估量表Padua
脑卒中（中风）是一种严重的心血管疾病，它可能会对患者的
生命和健康产生严重影响。
为了帮助医生评估和预测患者患脑卒中
的风险，研究人员开发了一种叫做Padua的风险评估量表。
Padua风险评估量表是由意大利帕多瓦大学的研究人员开发的。
它是一种用于评估患者患脑卒中的风险的算法工具。
这个量表综合
考虑了患者的个人特征、疾病史、生活方式以及其他与脑卒中相关
的因素。
根据Padua风险评估量表，每个因素都被赋予不同的权重，权
重越高，风险越大。
医生可以将患者的相关因素输入到量表中，通
过计算总得分来评估患者患脑卒中的风险。
Padua风险评估量表的应用可以帮助医生更好地了解患者患脑
卒中的风险，从而采取相应的预防措施。
例如，对于高风险患者，
医生可以建议他们进行更频繁的健康检查、调整饮食和生活方式，
以及采取药物治疗等措施来降低患脑卒中的风险。
总之，Padua风险评估量表是一种有助于评估患者患脑卒中的风险的工具。
它可以帮助医生更好地了解患者的疾病特征，并采取相应的预防和治疗措施。
然而，需要注意的是，该量表仅作为一种参考工具，医生应综合患者的实际情况进行评估和决策。
> Note: 文档中的信息仅供参考，具体内容以官方发布的文献和研究为准。
院前急救中的脑卒中病情评估指南和紧急救护技巧
心肺复苏术（CPR）是一种紧急救护技术，用于在心脏骤停的情况下维持大脑和器官的 氧气供应。通过胸外按压来模拟心脏的泵血功能，将血液输送到大脑和其他重要器官，
同时进行人工呼吸，以维持氧气供应。正确的CPR操作能够显著提高患者的生存率。
止血技巧
总结词
止血技巧是紧急救护中的重要环节，能够控制出血并减少失血量。
增强意识
提高公众对脑卒中危害的 认识，了解脑卒中的症状 和急救方法。
培训志愿者
培训志愿者掌握脑卒中急 救技能，以便在紧急情况 下提供帮助。
建立急救网络
建立脑卒中急救网络，整 合医疗资源，提高急救效 率。
THANK YOU
感谢聆听
院前急救中的脑卒中病情评估 指南和紧急救护技巧
目
CONTENCT
录
• 脑卒中概述 • 院前急救中的脑卒中病情评估 • 紧急救护技巧 • 脑卒中患者的后续处理 • 预防与宣教
01
脑卒中概述
定义与分类
定义
脑卒中是一种急性脑血管疾病，由于脑部血管阻塞或破裂导致脑 组织损伤。
分类
根据病因和病理生理机制，脑卒中可分为缺血性脑卒中和出血性 脑卒中两大类。
了解既往病史
了解患者是否有脑卒中、高血 压、糖尿病等病史。
现场评估
进行血压测量
测量患者的血压，了解 血压状况。
检查瞳孔
观察患者瞳孔是否等大 等圆，对光反射是否正
常。
检查脉搏
了解患者脉搏是否正常 ，是否有房颤、早搏等
情况。
进行心电图检查
初步了解患者心脏状况 ，是否有心律失常。
转运评估
确认患者身份和病史
详细描述
急性创伤处理是紧急救护中的重要环节，包括伤口清 洁、止血、固定和搬运等步骤。对于开放性伤口，应 立即进行清洁和消毒，以减少感染的风险。对于骨折 等严重创伤，应进行临时固定，以减少继发性损伤。 在搬运患者时，应采用适当的姿势和工具，以减少二 次伤害和并发症的风险。同时，要注意观察患者的生 命体征和症状，及时发现并处理潜在的危及生命的并 发症。
1、脑卒中运动功能评估
腹肌力量，方法如下：病人以45°的半卧位静坐于轮椅或高背椅上，要求患者抬肩离开椅背，呈 现坐位姿势。 0分：病人不能坐起。 1分：病人可以坐起，但不能抵抗阻力。 2 分：病人能够抵抗检查者加在胸骨上的阻力而坐立。 3分：病人好的腹肌力量和能够抵抗相当的阻力。
垂直试验： 0分：病人不能维持坐位。 1分：病人仅能维持坐位而倾斜在一边和病人不能以正确的姿势坐直。 2分：病人在提醒后可以坐垂直。’ 3分：能够正常的坐垂直。 如果病人因内科并发症不允许呈现垂直坐姿，例如急性出血期、神志不清、低血压，也给0分。
02
SIAS评估方法
张力 肌张力的评估采用上、下肢腱反射和上、下肢的被动关节抵抗。
深腱反射（DTRs）的分级如下： 0分：患者所有的腱反射（例如：上肢的肱二头肌、肱三头肌反射和下肢的髌腱、跟腱反 射）显著亢进，甚至有手的屈曲阵挛或踝阵挛。 2分：腱反射增强 1分：腱反射稍增加或消失。 3分：腱反射正常或与健侧对称。
可随意引起共同运动，痉挛 逐渐到极期
痉挛加剧，可随意引起共同运动或其成分。
能全指屈曲，钩状抓握，但不能伸展，有时 可由反射引起伸展。
痉挛加剧 1.随意引起共同运动或其成分 2.坐位或立位时髋、膝可屈曲。
痉挛开始减弱，出现一些脱离共同运动模式的运动。
开始出现分离运动，痉挛逐 1.手能置于腰后椎旁5cm内
02
SIAS评估方法
空间视觉
采用50cm尺测量中点的方法，要求患者触摸（健侧的拇指和食指）他自己水平前方 或他自己距离大约50cm的直尺中间部分。记录两种测试距中点的最大距离。 0分：偏离中点> 15cm 以上。 1分：偏离中点15cm到5cm之间。 2分：偏离中点5cm到2cm之间。 3 分：偏离中点2cm以内。
脑卒中mrs评分标准
脑卒中mrs评分标准脑卒中是一种常见的神经系统疾病，患者的生活质量和功能状态受到严重影响。
为了评估脑卒中患者的功能状态，MRS评分标准被广泛应用于临床实践中。
本文将详细介绍脑卒中MRS评分标准的定义、应用和评估方法。
一、脑卒中MRS评分标准的定义MRS评分标准是一种用于评估脑卒中患者功能状态的标准，全称为Modified Rankin Scale。
该评分标准由英国医生J Rankin于1957年提出，后经多次改进和修订，成为评估脑卒中患者功能状态的重要工具。
MRS评分标准包括6个等级，从0到5分。
其中，0分表示没有症状，1分表示有轻微症状，但不影响日常生活，2分表示有轻度残疾，但能够独立完成日常生活活动，3分表示中度残疾，需要帮助才能完成日常生活活动，4分表示重度残疾，需要全天候照顾和护理，5分表示死亡。
评分越高，表示患者的功能状态越差。
二、脑卒中MRS评分标准的应用脑卒中MRS评分标准广泛应用于临床实践中，主要用于评估脑卒中患者的功能状态和生活质量。
具体应用包括以下几个方面：1. 评估脑卒中患者的功能状态。
MRS评分标准可以评估脑卒中患者的生活自理能力、日常活动能力和社交能力等方面的功能状态。
通过评估，可以确定患者的功能状态，为后续治疗提供参考。
2. 评估脑卒中患者的康复情况。
脑卒中患者在康复期间，需要不断地评估其功能状态的变化，以确定康复治疗的效果。
MRS评分标准可以用于评估康复治疗的效果，判断患者康复情况的好坏。
3. 评估脑卒中患者的预后。
MRS评分标准可以用于评估脑卒中患者的预后，预测患者的生存期和生活质量。
评估结果可以作为医生制定治疗方案和患者家属制定护理计划的参考。
三、脑卒中MRS评分标准的评估方法脑卒中MRS评分标准的评估方法主要包括以下几个方面：1. 病史采集。
评估前需要了解患者的病史、病情、治疗情况等方面的信息，为评估提供参考。
2. 体格检查。
评估时需要进行全面的体格检查，包括神经系统、心血管系统、呼吸系统等方面的检查。
脑卒中评定PPT课件
评定结果记录
将评定结果详细记录，为后续治疗 和康复提供依据。
评定应用
治疗方案制定
根据评定结果，制定个性化的治 疗方案，提高治疗效果。
康复计划制定
根据评定结果，制定针对性的康 复计划，促进患者功能恢复。
预后评估
通过定期评定，评估患者预后情 况，为进一步的治疗和康复提供
制定康复计划
根据评定结果，制定个性化的康复计划，包 括物理治疗、作业治疗、言语治疗等。
预测康复潜力
评定患者的康复潜力，预测患者恢复的可能 性及程度。
评估生活质量
评定患者的生活质量，了解患者在日常生活 和工作中的能力水平。
评定的重要性
提高治疗效果
减少并发症
通过评定可以制定个性化的治疗方案， 提高治疗效果，改善患者的生活质量。
评估患者日常生活活动能力，如Barthel指数、 功能独立性测量（FIM）。
认知功能评定
评估患者认知功能，如简易精神状态检查 （MMSE）。
情绪状态评定
评估患者情绪状态，如汉密尔顿抑郁量表 （HAMD）。
评定流程
初步评估
收集患者基本信息，了解病史、 症状和体征。
神经功能缺损程度评定
使用神经功能缺损量表进行评估 。
评定流程的优化
01
通过简化评定流程，提高评定的可操作性和效率，使评定更加
贴近临床实际需求。
评定结果的解读与反馈
02
加强评定结果的解读与反馈，帮助医生更好地理解患者状况，
制定更有效的治疗方案。
跨学科合作
03
促进神经科、康复科、心理科等多学科的合作，共同推进脑卒
中评定的临床应用。
脑卒中康复评分标准
脑卒中康复评分标准1. 引言脑卒中是一种常见的神经系统疾病，康复评分标准是评估脑卒中患者康复情况的重要工具。
本文将介绍脑卒中康复评分标准的相关内容。
2. 意义和目的脑卒中康复评分标准的意义在于帮助医务人员和研究人员评估脑卒中患者的康复程度和预后，并制定适合的康复计划。
评分标准通过客观指标和量表化的方法，提供了一个统一的评估标准，方便临床应用和研究比较。
3. 康复评分标准的种类3.1. 神经功能评分标准神经功能评分标准主要评估脑卒中患者的神经损伤程度和功能障碍情况。
常用的神经功能评分标准包括：- National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS)- Scandinavian Stroke Scale (SSS)- Modified Rankin Scale (MRS)3.2. 日常生活活动评分标准日常生活活动评分标准主要评估脑卒中患者在日常生活中的自理能力。
常用的日常生活活动评分标准包括：- Barthel Index (BI)- Modified Barthel Index (MBI)- Functional Independence Measure (FIM)3.3. 心理和认知评估标准心理和认知评估标准主要评估脑卒中患者在认知和心理状态方面的功能。
常用的心理和认知评估标准包括：- Mini-Mental State Examination (MMSE)- Montreal Cognitive Assessment (MoCA)4. 康复评分标准的应用脑卒中康复评分标准可以应用于以下方面：- 临床医疗：评估患者的康复程度，指导康复治疗的选择和进展监测。
- 研究和统计：比较不同治疗方法或康复策略的效果，评估脑卒中患者的预后。
5. 结论脑卒中康复评分标准对于评估脑卒中患者的康复情况和预后具有重要意义。
医务人员和研究人员应根据需要选择适当的评分标准，并合理应用于临床实践和研究工作中。
脑卒中症状的预测和预后评估指标
如CTA、MRA或DSA，可评估颅内外 血管狭窄、动脉粥样硬化等血管病变 情况。
血液检查和其他实验氨酸等指标，了解患者代谢状况和危险因素控制情况。
其他实验室检查
如凝血功能、血常规等，了解患者全身状况和凝血功能。
05
CATALOGUE
结论与展望
脑卒中症状的预测 和预后评估指
目录
• 引言 • 脑卒中症状的预测指标 • 脑卒中预后评估指标 • 脑卒中症状的预测和预后评估方法 • 结论与展望
01
CATALOGUE
引言
脑卒中的定义和重要性
定义
脑卒中是一种急性脑血管事件， 由于脑部血管阻塞或破裂导致脑 组织损伤。
重要性
脑卒中是全球范围内致残和致死 的主要原因之一，对个人和社会 造成巨大的经济和健康负担。
评估方法
通过量表评估、观察法、访谈法等 手段进行评估。
评估意义
了解患者生活质量状况，为制定康 复计划提供依据。
心理和社会功能评估
评估内容
心理状态、认知能力、社会支持 等。
评估方法
通过心理量表评估、认知功能测 试、社会支持调查等手段进行评
估。
评估意义
了解患者心理和社会功能状况， 为制定心理和社会支持计划提供
预测和预后评估的目的
预测
通过识别和评估脑卒中的风险因素， 预测个体在未来发生脑卒中的可能性 。
预后评估
评估脑卒中发生后的病情严重程度、 恢复情况和长期生存率，为制定治疗 方案和康复计划提供依据。
02
CATALOGUE
脑卒中症状的预测指标
可识别的风险因素
01
02
03
高血压
高血压是脑卒中的重要风 险因素，长期高血压会导 致血管壁损伤，增加血栓 形成的风险。
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步行能力评估
• 能否独立步行(是否应用辅助具)、步行稳定 性
• 步行功能情况
– I社区功能性行走:要求达到:终日穿戴支具并能 耐 受;能自己上下楼;能独立进行日常生活活动; 能连续行 走900米以上。
• 损伤平面以上的反射活动减弱或消失
– 大脑皮层及小脑平衡反射、调整反射减弱或消失
肌张力异常
平衡功能异常
• 大脑皮层平衡反射异常 • 视觉异常(视野偏盲) • 本体感觉障碍 • 肌张力异常 • 身体两侧肌肉力量不均衡
偏瘫恢复一般规律
• 近端关节先于远端关节 • 躯干恢复先于肢体 • 下肢恢复优于上肢(90%、24%) • 躯干恢复的顺序:头颈-肩带-胸腰-骨盆-髋
临床分类
• 缺血性脑血管意外是由脑血管阻塞所致
– 脑血管痉挛引起短时间内脑供血障碍,在24h内症状得到缓解,称为 短暂性脑缺血发作(TIA)
– 由于脑血管内血栓形成引起脑血管阻塞,称为脑血栓形成 (cerebral thrombosis)
– 从脑部血管以外部位脱落的栓子顺血流阻塞了脑部的血管,称为 脑 栓塞(cere多数肌肉功能的恢复,发生在发病后 1~2月, 3~6月仍可有一定的恢复,但一般不 超过2年。
• 70%~90%患者在患病后6月内可以行走。 • 发病1月内仰卧位患侧下肢伸直抬离床面,以
后 90%恢复步行(独立步行45%-55%,辅助 步行35%- 45%)
偏瘫恢复一般规律
– 这种反应是不随意志控制的异常反应,伴随着痉 挛出现。痉挛程度越高,联合反应就越 强
粗大异常的运动模式
• 共同运动(synergy)
– 指偏瘫患者期望完成某项活动时所引发的一种 组合活动
– 它们是定型的,无论从事哪种活动,参与活动的 肌肉及肌肉反应的强度都是相同的,没有选择性 运动
– 由意志诱发而又不随意志改变的一种固定的运 动模式
• 约75%患者有上肢功能障碍 • 发病后1月内手指能完成较高屈伸运动,几乎
可以全部恢复或大部恢复为实用手; • 发病后1-3个月内能完成,小部分恢复为实用
手,多数为失用手; • 发病后3个月仍不能完成,全部为失用手。
偏瘫的康复评定
• 运动功能 • 感觉功能 • 言语认知功能 • 吞咽功能 • 日常生活活动能力 • ICF评定
• 包括由坐到站、独立站立、独立坐、由站 到 坐、床椅转移、闭眼站立、双足并拢站 立、 站位上肢前伸、站立位从地上拾物、 转身向 后看、转身一周、双足交替踏台阶、 双足前 后站立和单腿站立等14个项目,每项 按照患 者完成质量记0~4分,满分56分
协调功能评估
• 指鼻试验 患者指尖触自己的鼻尖,以不同的方向、 速度、睁眼、闭眼重复进行,并两侧比较
脑卒中康复评定
江苏省人民医院康复医学科 卞 荣 副主任物理治疗师
定义
• 脑血管意外(cerebrovascular accident , CVA)/脑卒中(stroke)：脑动脉系统病变引 起的血管痉挛、闭塞 或破裂,造成急性发展 的脑局部循环障碍和以偏瘫为主 的肢体功 能损害
• 偏瘫(hemiplegia)：指病灶对侧上下肢体的 瘫痪,主 要由于病变引起锥体束和锥体外束 的损害。
• 颅高压症状:头痛、恶心、呕吐 • 言语障碍、认知障碍 • 感觉障碍:浅感觉、本体感觉 • 吞咽障碍 • 平衡、共济失调 • 大、小便失禁 • 体检:血压变化、意识变化
运动障碍
• 锥体束功能破坏--随意运动功能丧失,出现 偏瘫
• 锥体外系功能破坏--肌张力异常、协调运动 能力失常
• 低位中枢失去了高位中枢的控制,低位中枢 兴 奋性增加,已被抑制的一些原始反射释放, 原 来正常的反射活动亢进,夸张出现
• 出血性脑血管意外由脑血管破裂出血引起脑组织 受压所致
– 出血破入脑实质为脑出血(cerebral hemorrhage) – 出血破入蛛网膜下腔,称蛛网膜下腔出血(subarachnoid
hemorrhage)
CVA临床表现
• 意识障碍 • 三偏征
– 病变对侧肢体偏瘫 – 病变对侧肢体感觉障碍 – 病变对侧偏盲
偏瘫对功能的影响(康复问题）
• 粗大异常的运动模式 • 反射调节异常 • 肌张力异常 • 平衡功能异常 • 姿势、步态异常 • 精细、协调控制能力减退
粗大异常的运动模式
• 联合反应(associated reaction )
– 指偏瘫时,即使患侧完全不能产生随意收 缩,但 当健侧肌肉用力收缩时,其兴奋可波 及到患侧 而引起患侧肌肉的收缩反应
– 偏瘫患者主要表现为上肢屈肌共同运动和下肢 伸肌共同运动模式
反射异常
• 损伤平面以下低位中枢反射亢进
– 脊髓反射——腱反射亢进 – 延髓反射——姿势反射亢进
• 已被抑制的一些原始反射释放
– 病理反射(+)
• 霍夫曼反射(Hoffmann) • 巴彬斯基氏征(Babinski) • 奥贲汉姆氏征 • 戈尔登氏征等
• 指指试验 以示指触碰对面检查者的示指。先睁眼 后闭眼。
• 跟-膝-胫试验 患者仰卧,上抬一侧下肢,用足跟碰对 侧膝盖,再沿胫骨前缘向下移动。两侧交替。
• 轮替动作 前臂前伸并快速反复做旋前旋后动作,或 以一侧手快速连续拍打对侧手背,或足跟着地、以 前脚掌敲击地面
• 闭眼难立征(Romberg征) 双足并拢站立,两手向前 平伸,闭眼,如出现身体摇晃或倾斜为阳性
关节活动范围评定
• 关节活动范围(ROM):是指关节运动时所通 过的运动弧。
• 主动关节活动范围(AROM):指作用于关节的 肌肉随 意收缩使关节产生运动时所通过的 运动弧。
• 被动关节活动范围(PROM):指由外力使关节 运动时 所通过的运动弧。
肌张力评定
• 肌张力 • 维持特定静止或运动姿势肌肉所保持的紧
张 状态,是维持身体各种姿势以及正常活动 的 基础。 • 肌肉痉挛
– 一种由牵张反射高兴奋性所致的、以速度依赖 的紧张性牵张反射增强伴腱反射异常为特征的 运动障碍。
平衡功能的评估
• 分类 – 坐位平衡、站位平衡、跪位平衡
• 分级
– 1级—静态平衡 – 2级—自动态平衡 – 3级—他动态平衡
Berg平衡量表