基层妇幼保健院消毒质量调查与分析
河口县各级医疗机构消毒工作调查报告
河口县各级医疗机构消毒工作调查报告目的為了解河口县各级医疗机构消毒工作情况，提高消毒质量，控制医源性感染并提供相关的科学依据。
方法对河口县辖区内47家国家办医、社会办医、个体办医各级医疗机构重点科室的医疗环境室内空气、医护人员手、物体表面、使用中消毒液、灭菌医疗用品等进行采样检测，同时对使用中紫外线灯辐照强度进行了检测。
结果共采样524份，检测样品524份，检测率100.00%，其中，超标样品112份，样品总平均超标率较高，为21.37%，其中，使用中消毒液超标率最高为51.69%，其次是医疗环境空气，超标率为32.47%，灭菌医疗用品合格率最高为100.00%。
结论从该次检测结果可以看出，医疗机构的消毒质量总平均超标率较高为21.37%，特别是消毒液质量最差，其次是室内空气质量，说明应重点加强消毒液、室内空气质量的管理，特别是个体医疗机构的消毒液管理工作，各级医疗机构要加强对空气消毒设备的更新和维护。
标签：医疗机构；消毒；污染检测；微生物污染；医院感染Investigation of Disinfection Work of Various Levels of Medical Institutions in Hekou CountyRAO Shi-zai，LI Jian-jieDisease Prevention and Control Center of Hani-Yi Autonomous Prefecture of Honghe，Honghe，Yunnan Province，661100 China[Abstract] Objective To understand the disinfection work of medical institutions at all levels in Hekou County，improve the quality of disinfection，control iatrogenic infections and provide relevant scientific evidence. Methods Samples were taken from the medical environment，indoor air，medical staff hands，surface of objects，disinfectant used，and medical supplies in the key departments of medical institutions，medical doctors，and individual medical institutions in the jurisdiction of 47 countries in the district of Hekou County. The detection and the intensity of the ultraviolet light in use were examined. Results Of 524 pieces of samples，524 pieces of samples were tested，and the test rate was 100.00%，including 112 pieces of samples over standards，and the total average over-standardized rate of samples was higher，accounting for 21.37%，and the over-standards rate of thimerosal was the highest，accounting for 51.69%，and the second was the air in the medical environment，and the over-standardized rate was 32.47%，and the qualified rate of the sterile medical articles was the highest，accounting for 100.00%. Conclusion The test results showed that the total average over-standardized rate of the disinfection quality in the medical institution are the higher，accounting for 21.37%，especially the quality of the thimerosal is the worst，and the second is the air quality in room，which shows that we should especially enhance the management of the thimerosal and room air quality，especially the thimerosal management work of the individualizedmedical institutions，and various levels of medical institutions should enhance the updating and maintenance of theair sterilization equipment.[Key words] Medical institutions；Disinfection；Test of pollution；Microbial contamination；Hospital infection医院感染和医院消毒管理已经成为医疗机构质量管理体系中不可缺少的重要环节，其质量管理水平与医院感染的发生关系极为密切[1]。
基层医院消毒供应中心手术器械清洗质量的现状调查分析
基层医院消毒供应中心手术器械清洗质量的现状调查分析【摘要】目的调查基层医院消毒供应中心手术器械清洗质量，并就现状进行分析。
方法调查对象为我市11所基层医院的医疗器械清洗质量，研究起止时间为2022年1月-2023年1月。
结果基层医院在中心供应、清洗设备、清洗消毒区域、整体化供应室及洗涤程序规范化等方面的合格率较低，有明显的不足，所有监测内容合格率均未达到70%。
通过目测法和5倍放大镜检测，器械包括镊子、刀柄、胃镜、手术剪、止血钳及持针器等，医院检出平均合格率较低，存在明显不足。
结论基层医院消毒供应中心在布局、设备、管理等方面大多比较落后，工作的规范性不足，导致器械清洁效果不理想、合格率低，需要予以重视，更新设备、完善制度，提高清洁工作质量。
【关键词】基层医院；消毒供应中心；手术器械；清洗质量；影响因素；现状分析2009年12月1日，卫生部颁布了《医院消毒供应中心管理规范》[1]，该规范要求消毒供应中心应对仪器清洁设备和相关设施进行合理配置，并对仪器清洁后的使用效果进行监控，以保证外科手术器械和诊断器具的清洁质量，从而有效地减少院内感染。
针对这种情况，我们对全市11个基层医院的消毒供应中心的手术器具的清洗质量展开了一次调查，结果显示，大部分医院的仪器清洗质量都很令人担心，存在着仪器清洗设备匮乏，不符合标准的问题[2]，现将调查结果报告如下。
1 资料和方法1.1一般资料调查对象为我市11所基层医院的医疗器械清洗质量，研究起止时间为2022年1月-2023年1月。
具体对11所基层医院消毒供应中心的器械清洗质量、清洗设备、消毒区域、洗涤程序等进行全面梳理和调查。
1.2 方法调取消毒供应中心工作资料，并使用调查问卷对供应中心护士进行调查，回收调查问卷整理信息，结合工作记录分析结果1.3 指标观察1.3.1调查消毒供应室建设合格率：包括中心供应、清洗设备、清洗消毒区域、整体化供应室及洗涤程序规范化合格率。
1.3.2统计检测结果：包括目测法检测和放大镜检测法检测镊子、刀柄、胃镜、手术剪、止血钳及持针器的合格率。
基层医院无菌物品管理现状调查及质量改进策略
基层医院无菌物品管理现状调查及质量改进策略摘要：目的：对四川省绵竹市39家基层医院无菌物品管理现状进行调查，对存在的问题进行质量改进策略分析。
方法：2021年3月至2021年6月使用调查表了解绵竹市39家基层医院供应室的无菌物品管理现状作为对照组，以2021年10月-2021年12月采用PDCA管理模式实施质量改进策略为干预组，对比分析干预前后无菌物品合格率。
结果：干预后无菌物品合格率92.69%（3986/4319)，高于干预前无菌物品合格率80.02%(3456/4319)（P＜0.05）。
结论：绵竹市区域化消毒供应中心的成立，为基层医院提供优质高效服务，同时保证了无菌物品质量，并确保了医疗护理安全性，为基层医院更好地落实国家三项卫生行业标准打下了坚实的基础。
关键词：无菌物品；医院感染管理；现状调查；质量改进随着医学模式的转变，医疗技术不断更新与发展，在诊疗护理活动中无菌物品的使用量也随之不断增加，因进入患者无菌组织或破损的皮肤黏膜的无菌物品属于高度危险性医疗用品，故无菌物品质量会对患者安全产生直接的影响。
大量研究表明，许多基层医院内供应室配置的设备不足、清洗消毒灭菌质量不达标、建筑布局不合理、管理制度缺乏，使医疗机构消毒灭菌工作存在诸多问题,导致基层医院无菌物品在回收、清洗、消毒、包装、储存、发放等环节存在安全隐患。
因而不断进行无菌物品管理质量改进，确保无菌质量管理工作效果，是预防医院感染发生的重要前提[1]。
为规范无菌物品的管理,依据2016年发布的消毒供应中心管理规范WS310新三项卫生行业标准,本研究在2021年3月调研我市39所基层医院无菌物品管理现状，以了解消毒供应行业现状和标准落实情况，并进行质量改进策略分析。
具体内容如下：1、资料与方法1.1一般资料2021年1月-2021年2月选取绵竹市39家基层医院，其中28家公立医院，11家民营医院，回顾分析绵竹市2021年3月至2021年6月39家基层医院无菌物品管理现状，并以此为对照组，以2021年10月-2021年12月实施质量改进策略，为干预组；以基层医院供应室无菌物品4319份作为研究对象。
医疗机构消毒质量监测调查结果分析
医院 社区和诊所
空气质量 83.4 76.3
表1 首次消毒质量监测数据表(表中部分数据为平均值)(%)
医务人员手面 89.4 82.8
医疗用品 85.5 83.5
压力灭菌器 90.4 82.4
污水处理 83.7 78.9
总合格率 88.5 79.8
P值 0.038
பைடு நூலகம்
【收稿日期】2011-12-17
中国卫生产业·第八卷·第一期·上 109
的差异性。
3 讨论 根据首次对医疗机构的检测结果对
不达标医疗机构及不达标项目进行系统 的分析,针对存在的问题进行整改,通过 对医疗机构采取提高医院感染管理水平 和普及消毒技术知识等措施进行整改,从 整体上提高医院对消毒质量监测的重视 程度,通过专业的消毒技术培训,提高专 业人员及全院所有人员的消毒技术水平, 达到提高消毒设备的利用率,提高医疗机 构消毒质量的目标。复检结果证实采取提 高医院感染管理水平和普及消毒技术知 识等措施。明显的提高了医疗机构的消毒 质量[3]。
体表面涂抹采集样本,使用无菌剪将棉拭 头剪下装入含有采样液和中和剂的试管 内。进行振荡洗脱操作后取洗脱液对活菌 进行培养,检测并计算细菌总数;(3)压力 蒸汽灭菌器检测:将生物指示剂嗜热脂肪 杆菌芽孢菌液管置于灭菌包中进行常规 灭菌后,放到56℃保温箱中进行培养,对 样本中的细菌进行观察[2];(4)医疗污水的 采样和处理:在进行常规消毒处理后,在 污水排放口采集500mL样本,对样本进行 肠道致病菌、粪肠菌群及残余氯的检测。 1.4 数据分析方法
medical laboratory sciences 医学检验
CHINA HEALTH INDUSTRY
医疗机构消毒质量监测调查结果分析
48家基层医疗单位卫生消毒状况监测分析
养箱培养 ２ ｈ ４ ，观察结果。
物体表面用 ５ｍ× ｃ ｃ ５ ｍ的标准灭菌规格 板 ，用浸有无菌
２ 结
果
生 理盐 水的棉拭在规 格板 内横竖往返 涂抹 ５次 采样 ，连续
见表 １ 。
表 １ 凌河区区属医院、社 区医疗 门诊消毒质 量监测结果
３ 讨
论
社区门诊采 取了以下措施 ，督促其改进 ： （ ）加强消毒管 １ 理 ，建 立健全 消毒工 作制度 ，规 范 内部 布局 ，并做 出 明显 标识。 （ ） 室 内保持 清洁通风 ，每 日早 晚紫外 线照射 各 １ ２ 次 ，每次保 持 ４ ｏ分钟 ～１ 小时 ，要有专人负责并做好记 录。 （ ）紫外线灯管 照满 １０ ３ ００小 时及 时更换 ，并 保 持 灯管 清 洁。 （ ） 室 内地 面及物 品用 ２０～５０ ／ ４ ５ ０ ｍｇＬ有效氯 溶 液擦 拭 ，拖 把及抹布用 ５０ ／ ０ ｍｇＬ有效氯 溶液浸泡 。 （ ）严 格洗 ５ 手制度 ，规范洗 手方 法。 （ ）严格规定使 用 中消毒 液的使 ６ 用时间期 限，按时 更换 消毒 液 ，清 洗盛 装 消毒 液 的器 具 ， 每周将器具高压灭菌 １ 。 次 通过 实施 改 进 措 施后 ，收 到 了很 好 效 果 ，改 进 后 于
于两个 干燥 的营养琼脂平板上 ，每个 平板放 １ ０滴 ，一平板
我单位于 ２０ ０４年 ６月至 ２０ ０ ５年 １ ２月对区 内各 医院及
社区门诊 的消毒卫 生状 况作 了改进 措施前 后 的对 比监 测 ，
现将结果报告如下。
１ 方
法
锦州市凌河 区内 ４家区级医 院、８家厂矿
１ １ 监测对象 ．
【 中图分类号】 Ｒ ８ １７
苏州高新区基层医疗机构消毒管理及消毒灭菌效果分析
• 674 •江苏预防医学 2020 年11 月第31 卷第6 期Jiangsu J Prev Med，Nov.，2020，Vol. 31，No. 6•卫生监督监测*苏州高新区基层医疗机构消毒管理及消毒灭菌效果分析陈涛，黄兵荣，顾静，徐骋,袁林杰，傅威，褚明，王诚苏州高新区（虎丘区）卫生监督所，江苏苏州215011摘要：目的了解苏州高新区基层医疗机构的消毒管理现状.为提高消毒灭菌工作质量，预防医源性感染的发生提供科学依据。
方法通过现场调查、问卷调查和实验室检测的方法，对基层医疗机构的消毒管理状况、消毒灭菌质量状况以及医务人员消毒灭菌监测知识进行调查和分析。
结果共调查81家基层医疗机构，整体消毒管理状况较好。
共监测样品1916份,消毒灭菌质量监测总平均合格率为91. 91%,社区卫生服务中心及门诊部、民营诊所、口腔诊所、医疗美容诊所的合格率分别为95. 45%、87. 50%、90. 65%、90. 83%;不同监测对象中，医务人员手、室内空气的合格率最低，分别为88. 95%、89. 55%。
159名医务人员问卷平均得分(74. 77±9. 38)分，其中个人防护平均得分最低，为（14. 59±0. 51)分。
结论苏州高新区各类基层医疗机构的消毒管理状况及消毒灭菌效果监测水平存在明显差异，其中民营诊所（除口腔、医疗美容外）的状况不容乐 观，消毒工作有待加强，需要加大监督检查和监测的力度。
关键词：基层医疗机构；消毒管理;监测中图分类号：R187 文献标识码：B文章编号=1006-9070(2020)06-0674-03消毒灭菌是院感控制的主要措施之一，而对消毒 与灭菌效果进行监测是评价其效果的重要手段。
在 国家关于《消毒管理办法》、《消毒技术规范》、《医院消 毒卫生标准》及医院消毒供应中心的3项强制性标准 (WS310. 1〜3)等法规文件颁布以后，二级及以上医 院的消毒、灭菌、监测已逐步规范化，而基层医疗机构 (包括一级医院、社区卫生服务中心、门诊和基层诊所 等）因缺乏相应的投人，造成医院感染管理和防控困 难「13]。
皋兰县三级医疗机构消毒效果监测结果调查分析
表 １皋 兰 县 ２ ０ ～ ０ ９年 医疗 机构 消 毒 效 果 监 测 结 果 ｏ５ ２ ０
人员手的总合格率最低为 ７ ． １ ％。结果如下， ４ 见表 ２ 。
表 ２皋 兰 县 医疗 卫 生 机 构 各 项 目消 毒 效 果 监 测 结 果调 查 统 计 表
１３样 品来源 ．
为 ７ ． 村卫生所合格率为 ６ ． Ｘ＝ １ ５Ｐ＜ ． ８ ％， ０ ２ ％。 ３ ． ， ０ ５ ７ ５ ０ 差异有统计学意义。（ ） ３ 医护人员手消毒效果调查 ： 县
级 医 疗卫 生 机 构合 格 率 为 ９ ．％乡 镇 卫生 院合 格率 为 １ ０
皋兰县疾病预防控制 中心检 验科 ２０ ～ ０ ９ ０ ５ ２０ 年
００ 异 有统 计 学 意义 。（ ） ． ５差 ５ 医疗 用 品 消毒 效果 调查 ：
２ 结 果
２１２ ０ ． ０ ５—２ ０ ０ ９年 消毒效 果监 测 结果 ：
县级 医疗卫生机构合格率为 ８ ． ９ ％乡镇卫生院合格率 ３ 为 ７ ．％， 卫 生 所合 格 率 为 ７ ．％ ， ｌ．， ３ ９ 村 ２２ Ｘ＝ １Ｐ＜０ ５ １ ． ０
ห้องสมุดไป่ตู้
采样 、 测及 结 果 的评 价 均按 照 《 监 医院 消毒 卫 生标
准｝ Ｂ ５９ — ９ ５１ 消毒技术规范｝２０ 版 ） ］ Ｇ １８２ １９ １ 及《 ］ （０ ２ ［ 进 ２
行。
为 ８． ９ ％，村卫 生所 合格 率 为 ５ ． ， ３． ， ７ ７ ％ Ｘ＝ ２ ０Ｐ＜ ２ ２
县级医 疗卫生 乡 镇 卫 生 院 机构 村 卫 生所 合 计
合 格 合 格 合 格 合 格 总 数 合 格 率 总 数 合 格 率 总数 合 格 率 总数 合 格 率 （ ％） （ ） ％ （ ％） （ ％） 空 气 ８ ７ ９ ． ２ １ ５ ． 一 ０ ６ ５０ ０ ０ ００ 一 一 】ｏ ８ ８ ． ｏ ６ ６Ｏ
医院消毒供应中心环境卫生消毒质量监测及分析
医院消毒供应中心环境卫生消毒质量监测及分析摘要】目的：了解消毒供应中心环境卫生质量调查消毒供应中心医院感染危险因素，以便加强防控措施。
方法：采用现场采样和细菌定量检测方法，对消毒供应中心环境空气和物品进行监测。
结果：连续3年对本科室检测标本565份，卫生消毒质量总合格率为98.2%。
室内空气、物体表面、医务人员手和清洗消毒物品等监测对象卫生合格率均达到95%以上。
以医务人员手合格率最低95.1%。
结论：本科室环境卫生消毒质量总体状况良好，合格率较高，但任然要加强管理及培训医务人员手卫生知识，以提高医务人员手卫生质量。
【关键词】卫生消毒；消毒供应中心；监测【中图分类号】R18 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）26-0391-02医院消毒供应中心是医院感染管理的重点科室，医院环境卫生消毒效果监测是控制医院感染的重要途径之一，搞好消毒供应中心环境卫生质量管理是控制医院感染的关键措施。
我科3年来严格按照2002年版《消毒技术规范》的具体技术规范及标准，强化了消毒质量监测管理，找出薄弱环节，确保环境安全，提高医疗质量。
1.方法资料来源2012～2014年间我科专职感控员定期监测各个工作区域（去污区、包装灭菌区、无菌物品存放区）的空气、物体表面、医务人员手、使用中消毒液、无菌物品，每次采样和监测方法均按2002年版《消毒技术规范》，采样均在消毒处理后和各项工作活动之前。
结果判断按照GB15982-1995《医院消毒卫生标准》规定的方法和判断指示进行。
室内空气采用9cm直径普通营养琼脂平板，距地面垂直高度80～150cm暴露5min后送检培养。
物体表面5cm*5cm标准灭菌规格板，将棉拭子放入装有采样液的试管中送检。
评价标准，室内空气细菌总数Ⅰ类区域≤10cfu/m?。
Ⅱ类区域200cfu/m?。
三类区域500cfu/m?，未检出致病菌为合格，无菌物品必须无菌为合格。
2.结果监测结果，共采用565份，卫生消毒质量平均为98.2%，室内空气、物体表面、医务人员手和无菌物品监测对象卫生合格率分别为98.1%、99.2%、95.1%、100%，其中以医务人员手合格率最低标准（表）。
基层医疗机构消毒效果监测分析
基层医疗机构消毒效果监测分析发表时间：2015-05-18T15:02:17.920Z 来源：《医师在线》2015年1月第2期供稿作者：胡宏斌[导读] 加强医疗机构消毒灭菌工作是预防和控制医源性感染的重要措施，而医院消毒效果监测是评价医院消毒效果的重要手段。
胡宏斌（安徽省歙县疾病预防控制中心245200）【摘要】目的：了解歙县各级医疗机构消毒灭菌质量，加强医院消毒卫生管理，预防和控制医源性感染的发生。
方法：按卫生部《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）和《医院消毒卫生标准》（GB15892-2012）规定的方法执行。
结果：共检测样品435份，总合格率为93.56%。
其中县直医疗机构达98.85%，中心卫生院为94.39%，乡镇医疗机构为91.29%，差异有统计学意义（Ρ＜0.05）；不同检测项目中，医护人员手和物体表面合格率较低，分别为88.12%和81.25。
结论：基层医疗机构消毒灭菌工作仍需加大监督监管力度，进一步提高消毒管理工作水平，确保人民群众的身体健康。
【关键词】医疗机构；消毒效果；监测【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】2095-7165（2015）02-01680-1 加强医疗机构消毒灭菌工作是预防和控制医源性感染的重要措施，而医院消毒效果监测是评价医院消毒效果的重要手段。
为了解歙县各级医疗机构消毒灭菌质量，加强和规范医疗机构消毒质量管理，我们于2013~2014 年度对辖区内各级医疗机构消毒灭菌效果进行了监测。
现将结果报告如下。
1 材料与方法1.1 材料来源监测数据来源于歙县疾控中心对5 家县直医疗机构、8家中心卫生院和40 家乡镇医疗机构的消毒效果监测资料，共检测各类样品435份。
1.2 检测方法和评价依据检测按照卫生部《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）规定的方法执行[1]。
室内空气采用直径9cm平板沉降法采样，进行细菌总数检验；物体表面和医护人员手用浸有无菌生理盐水的棉拭子涂抹采样，检测细菌总数和致病菌；使用中消毒液取样后加入相应中和剂，检测细菌总数和致病菌；灭菌医疗器械用浸有无菌生理盐水的棉拭子采样，作无菌试验；压力蒸汽灭菌器用生物指示剂监测。
昌吉州医疗机构消毒质量检测结果分析
昌吉州医疗机构消毒质量检测结果分析
摘要：目的：分析昌吉州医疗机构消毒质量检测结果，并提出完善措施。方法：于2023年对昌吉州42所医疗机构进行消毒质量检测，汇总检测结果并进行分析。结果：在42所医疗机构中，采样1000份，合格样本913份，消毒质量检测合格率91.30%。结论：加强医疗机构消毒质量检测，从而确定现存问题并能及时改进，降低院内感染的发生风险，现实意义显著。
关键词：昌吉州；医疗机构；消毒质量检测 对于医疗机构来说，保证消毒质量可以更好地对院内感染进行防控，所以对于医疗机构日常感染管理进行完善，应当完成好消毒及灭菌的工作[1]。为了对昌吉州医疗机构消毒灭菌质量情况进行了解，故于2023年对昌吉州42所医疗机构进行消毒质量检测，汇总检测结果并进行分析。
1 方法 以营养琼脂平板采样室内空气，平板尺寸：直径9cm，选择规定的采样点，将平板布放好，安放时长5分钟，对细菌总数及致病菌进行培养并检测。物表、医护人员手表、内镜、妇检包、口腔科器械、织物、洁具等的采样以无菌棉拭完成，用采样液沾湿，于采样物品表面涂抹，将棉拭头剪掉，放置在采样液中，液体量为5ml，充分震荡洗脱，将洗脱液取出，开展活菌培养技术，对细菌总数及致病菌进行检测。压力蒸汽灭菌器借助生物指示菌管放到标准包中，灭菌处理，完成培养。
2 结果 2.1 昌吉州医疗机构消毒质量检测结果统计 本次研究采样1000份，合格样本913份，消毒质量检测合格率91.30%。见表1。
表1 昌吉州医疗机构消毒质量检测结果统计
样品名称 样品总数 合格数 合格率（%） 空气落菌 109 77 70.64 医护人员手表 127 126 99.21 物体表面 130 127 97.69 压力蒸汽 56 51 91.07 妇检包 34 34 100.00 使用中的碘伏 70 66 94.29 口腔科器械 238 238 100.00 织物 24 24 100.00 洁具 20 20 100.00 一次性卫生用品 62 62 100.00
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为有效控制 院 内感染 ， 实标准 预防 ， 落 强化 工作人员 的消 毒意识和无菌操作观念 ， 我院各科室一直按规定 每月的月底进 行一次空气培养 ，控感 科每月对可能存在污染 的无菌物品 、 物 体表面 、 吸氧湿 化瓶 、 工作 人员手 等进行针对 性 的 目标细 菌学
运用卡方 检验对所 收集 的计数资料进
显高于Ⅲ类 区域物体 表面消毒质量合格 率（ ＜ ．１。 Ｐ ０ ） ０ ２ ０ 年 Ⅱ、 ０７ Ⅲ类区域物体表面消毒合格率无差异（ ０ ５ 。 ．） ０
表 ４ Ｉ ｍ类区域工作人员手消毒合格率比较 ｌ
及院 内感染 的监测 ， 每月在科 室常规监测 的基 础上 ， 控感科 每 月对室内空气 、 物体表面 、 使用 中的消毒灭菌剂 、 工作人员手进 行监测 检查 。 通过监测检查 ， 及时发现可能存在的潜在 问题 ， 并 能及时提 出改进措施 ， 加以解决 ， 保证了消毒质量 ， 降低了院内
２０ ０ ５年 Ⅱ类 区域 和 Ⅲ类区域室 内空气消毒合格 率有显著
性 差 异 （ ＜ ．１ 。 Ｐ ００ ）
２０ ０ ６年 Ⅱ类 区域和 Ⅲ类 区域室 内空气 消毒质量监测 合格
域的室内空气 和物体表 面消毒质量监测结果合格率逐 年提高 ，
工作人员 的手细菌数消毒质 量监 测结果为 ２ ０ ０ ７年合格率高于
学的监测结果 可作为科 室执 行 医院感染管理 制度和措 施的 效
果评 价 。 分 利 用 监 测信 息 ， 定 出改 正 措 施 ， 消 除 了 医院 感 充 制 既 染发 生 的危 险 因素 ， 又合 理 地 利 用 了卫 生 资 源 。
１ 结 果 判 定 标 准 Ⅱ 、 Ⅲ类 区 域 划 分 依 据 为 ． ２ Ｇ １ ９ ２ １９ Ｂ ５ ８ — ９ ５中 的 区 域 划 分 。 Ⅱ类 区 域 室 内 空 气 细 菌 总
２０ 年 ， ０ ５ 低于 ２ ０ 年 。 ０６
表 ２ Ｉ Ｉ类区域室 内空气消毒合格率 比较 ｌ Ｉ ｌ
率有差异 （ ｌ ． ） 户０ ５。 ＜０ ２０ ０ ７年 Ⅱ类 区域 和 Ⅲ类 区域室 内空气 消毒 质量合格率无
差 异 （ ．５ 。 Ｐ ００ ）
表 ３ Ｉ Ｉ类 区域物体表面消毒合格率 比较 ｌ Ｉ Ｉ
基层 医学论坛 ２ ０ 年第 １ 卷 ７ ０８ ２ 月中旬刊
维普资讯
一 盆翰国
２ ０ 年 ，０ ６年 物 体 表 面 消 毒 效 果 监 测 结 果 ， ０ ５ ２０ Ⅱ类 区域 明
一
册， 用制度规范医务人员的消毒工作 。
３ ． 发挥 管理 、 ．４ ２ 监督 、 检查 、 指导 的作用 ， 加强 监管力度
致病菌检验。
域的室 内空气和物体表面 消毒质量监测 结果合格率逐年提 高，
工作人 员的手细 茵数 消毒质 量监 测结果为 ２ ０ ０ ７年合格 率高于 ２０ ０ ５年 ， 于 ２ ０ 低 ０ ６年。结论 消毒 工作是 医院工作的 重要 环 节， 严格的 消毒灭 菌是 防止 医院感 染发 生的重要 措施之一 。科
止。充分发挥监测 的监督 、 慑 、 威 指导和检查作用 。 １ 资料与方法 Ｉ 一般 资料 ． １ 将我 院 ２０ ０ ５年 一 ０ ７年不 同区域消毒质 ２０
理， 发现 消毒 灭菌薄弱环 节 ， 为制定 医院感 染控 制措施提供 理
采 用 日常监 测 和 目标 性 监 测 的 方 法 ， 对 我 院 ２０ ０ ５年 一 ０７年 常 规 性 监 测 和 对 我 院 重 点科 室 的 室 内空 气 、 ２０
无 菌物品和物体表面 、 工作人 员手消毒灭 菌效果 的 目标 性监测
进 行 了纵 向 和 横 向 对 比 与 分 析 。 结 果 合 格 率总体 在提 高 ，
２０ ０ ７年 消毒质 量合 格率 高于 ２ ０ ０ ５年 ， 但低 于 ２ ０ ０ ６年 ； ｍ类 区
量进行 回顾性分析 。室 内空气在消毒后操作前用普通营养琼脂 ９ｃ ｍ平板沉 降 ５ ｎ的方法 采样 ；物体 表面和工作人员手用灭 ｍｉ 菌棉拭子浸无 菌生理盐水进行涂抹 ， 棉拭子头剪下放入 ｌ 采 ０ ｍｌ 样液 中 ，由医院检验科细菌室专 职人员对检样进行细菌 总数和
行统计学处理 ， 各组率的差异显著性进行统 计推断。
见 表 １４ －。
表 １ ２０ ０ ５年 － ０ ７年宝鸡市妇幼保健 院消毒质 量监测结果 ２０
从监测结果来 看 ， 我院 Ⅱ类 区域 的室 内空气 、 物体表 面和 工作 人员手 细菌数 消毒质 量监测 结果 ，合 格率 总体 在提 高 ， ２０ ０ ７年消毒质量合 格率高于 ２０ ０ ５年 ， 但低于 ２ ０ ０ ６年 ； Ⅲ类 区
数 ￣２ ０ｃ ／ ，Ｉ 区域室 内空气 细菌总数 ≤５ ０ｃ ／ ；Ｉ ＜ ０ ｆ ｍ Ｉ类 ｕ Ｉ ０ ｆ ｍ３Ｉ类 ｕ
【 关键 词 】消毒
质量
调查
分析
区域物体表 面和工作人员手细菌 总数 ￣５ ０ｃ ／ ， ＜ ０ ｕｍｓｍ类 区域 物 ｆ
体表面和工作人员手细菌总数 ≤１ ｌ ［ ０ ｆ／ １ Ｃｌ ］ ｍ３。 １ 统 计学方法 ． ３
感染率 ， 对预防和控制院内感染起到了决定性作用。 ３ ． 充分
一 旦８翰囵
基层 妇幼 保 健 院 消毒 质 量 调 查 与 分 析
郭彦 萍 张爱巧
（ 宝鸡市妇幼保健院 ， 陕西 宝鸡 ７ １ ０ ） ２ ０ ０
【 要 】目的 摘
论依据 。方法
预 防医院 内 染，加 强医院消毒 工作的管 感
监测 ， 并对供 应室 的高 压灭菌效 果进行 生物学监测 ， 建立档案 记录 。 于培养不合格的房间 ， 对 必须重新清 洁桌 面及地面 ， 空 对 气 、 物体 表面及 地面进 行 消毒 ， 各 再做 空气 培养 ， 直至 合格 为