下丘脑功能ppt课件
《生理学内分泌》PPT课件

血钙浓度是调节甲状旁腺激素分泌的主要因素。低血钙时 ,甲状旁腺激素分泌增加;高血钙时,甲状旁腺激素分泌 减少。此外,血磷浓度和维生素D也对甲状旁腺激素的分 泌有调节作用。
2024/1/29
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甲状腺与甲状旁腺疾病的关系
甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多,导致机体代谢亢进和神经、循环、 消化等系统兴奋性增高。临床表现为心悸、出汗、进食和 便次增多、体重减少等。
甲状腺功能减退
甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体 代谢降低。临床表现为面色苍白、眼睑和颊部虚肿、表情 淡漠、记忆力减退等。
甲状旁腺功能亢进
甲状旁腺激素分泌过多,导致血钙升高、血磷降低。临床 表现为骨骼疼痛、骨折、尿路结石等。
2024/1/29
甲状旁腺功能减退
甲状旁腺激素分泌不足或效应不足,导致血钙降低、血磷 升高。临床表现为手足抽搐、癫痫样发作等。
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05 肾上腺
2024/1/29
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肾上腺的组成与功能
肾上腺皮质
分泌多种激素,包括糖皮质激素、盐皮质激素和性激 素。
肾上腺髓质
分泌儿茶酚胺类激素,如肾上腺素和去甲肾上腺素。
肾上腺的功能
参与应激反应、调节水盐代谢、影响糖和脂肪代谢等 。
2024/1/29
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肾上腺皮质激素的作用机制
糖皮质激素的作用机制
VS
展望
未来,生理学内分泌研究将继续关注激素 作用机制及内分泌相关疾病的发病机理。 同时,随着精准医学、转化医学等理念的 提出,生理学内分泌研究将更加注重个体 化差异和临床应用,为疾病的预防和治疗 提供更加精准的策略。
2024/1/29
6
02 内分泌系统与激 素
内分泌系统 ppt课件

2. 促进细胞的分裂与分化,确保各组织、器官的
正常发育、成熟及生长,并影响衰老过程;
促进生长
(GH+TH+胰岛素+雄激素)
抑制生长
皮质醇
3. 影响中枢神经系统及植物性神经系统的发育及
其活动,与学习、记忆以及行为有关;
4. 促进生殖器官的发育与成熟,调节包括排卵、 受精、受精卵运行和着床、泌乳等生殖过程;
2.特异性
激素的作用具有较高的组织特异性与效应特异 性。 被激素作用的器官、组织或细胞,分别称为该 激素的靶器官、靶组织或靶细胞。这是由于靶 细胞膜上或细胞浆内或细胞核内具有该激素的 受体。 有些激素专一地选择作用于某一内分泌腺体, 该内分泌腺称为靶腺。
3. 高效性
激素在血液中的生理浓度极低,一般在纳摩尔 (nmol/L)或皮摩尔(pmol/L)水平变化,就 能发挥强大的生理效应。
岛素、胰高血糖素、胃肠道激素、促肾上
腺皮质激素、促黑激素等。
2. 蛋白质类激素主要有生长素、催乳素、促
甲状腺素、甲状旁腺素等。
II. 胺类激素
主要为酪氨酸衍生物,包括甲状腺素、 儿茶酚胺类(catecholamine, CA)激素 (肾上腺素、去甲肾上腺素)和褪黑素 等。
胺类、肽类和蛋白质激素因都含有 氮元素,故又合称为含氮激素
9.1.2 激素(hormone)
激素(hormone)是内分泌系统 产生的高效能的生物活性物质。
激素可以通过远距离分泌 (telecrine)、旁分泌(paracrine)、 自分泌(autocrine)和神经分泌 (neurocrine)等多种方式传递化学 信息,作用于相应的靶器官或靶 组织,调节其代谢和功能。
分泌细胞(endocrine cell)共同组成的一个
内分泌功能试验ppt课件【59页】

二、精氨酸兴奋试验
原理:直接刺激垂体分泌GH 方法: ❖ 禁食过夜,晨卧床进行;测定0.30.60.90.120分钟 ❖ 0.5g/kg体重,用生理盐水稀释至200ml,30min滴完。 临床意义: ❖ 正常儿童 GH 峰值>7ug/L或比基础值升高3倍,峰值
60-120min ❖ 生长激素缺乏时常<3ug/L; ❖ 介于3-7ug/L提示垂体生长激素储备功能不足 注意事项:
5
内分泌疾病诊断程序
功能诊断 定位诊断 病因诊断 并发症诊断
6
内分泌功能的评估
体液激素水平测定
血浆激素水平的测定 尿游离激素与代谢产物测定 激素抗体及受体测定
多次测定激素 成对测定上下级激素 内分泌动态功能试验
7
内分泌动态功能试验
定义:通过兴奋或抑制靶腺产生内源性激 素的试验
结果意义: 正常:反映整个内分泌轴的功能正常 异常:提供反应机制异常的线索
内分泌功能试验
1
TRH
TSH
T3,T4
下丘脑-垂体-甲状腺轴
Hypothalamus –Pituitary-Thyroid gland Axis
2
CRH
ACTH
Cortisol
下丘脑-垂体-肾上腺轴
Hypothalamus –Pituitary- Adrenal gland Axis
3
GnRH T, E2, Prog
90分钟,测定血糖和GH ❖ 剂量范围0.05-0.15U/kg,用生理盐水稀释成1ml,
快速静注。 ❖ 结束后给予50%葡萄糖40ml静注,或饮糖水
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临床意义: ❖ 正常人基础值1-5ug/L或更低,峰值时间为45-
60分钟,成人峰值可达20-35ug/L;若峰值增高 不明显(<5ug/L)提示生长激素分泌不足 ❖ 正常儿童 GH 峰值>7ug/L,如生长激素缺乏时常 <3ug/L。介于3-7ug/L提示垂体生长激素储备功 能不足 注意事项: ❖ 严密观察下进行,发生明显低血糖、心绞痛、休 克或意识丧失者立即终止试验; ❖ 癫痫、冠心病或严重甲减者不宜进行
生理学内分泌ppt课件

域、激活结构域
❖ 激素-核受体 激素结合结构域受体分子构象发生 改 变 解 除 了 某 种 蛋 白 质 对 DNA结合结构域的掩
盖 作 用 受 体 与 DNA结合 调控转录过程
生成新的mRNA 诱导蛋白质合成
引起相
应的生理效应
❖
基 因 表 达 学 说
三.激素作用的一般特征:
❖ (一)相对特异性: ❖ (二) :信息传递作用 ❖ (三) 高效能生物放大作用(高效性): ❖ (四) 激素间的相互作用:
❖ 侏儒症 ( dwarfsm ) : 幼年时期GH 缺乏. 则生长发育停滞, 身材 小(智力正常)
❖ 巨人症(giantism) :幼年时期GH过多 ❖ 肢端肥大症(acromegaly):成年后GH过多 ❖ 作用机理: ❖ GH→肝分泌生长介素(胰岛素样生长因子)→蛋白质合成加速
→骨、软骨、肌肉等组织生长↑(对脑组织的生长发育无影响)
(vasoppressin,VP)
❖ 作用: ❖ (1)增加肾远曲小管和集合管对水的通透
性,使水的重吸收增加,尿量减少。 ❖ (2)收缩血管,但正常时其作用较弱。
2. 产素(oxytocin,OXT)
❖ 1).OXT的作用:OXT具有刺激乳腺和子宫的双重作用,以刺 ❖ 激乳腺的作用为主。OXT是通过IP3 /DG第二信使模式发挥作 ❖ 用的。 ❖ (1)对乳腺的作用:使乳腺泡和导管肌上皮收缩,乳汁排出。 ❖ OXT还可维持乳腺继续泌乳,不致萎缩。 ❖ (2)对子宫的作用:对妊娠子宫有强烈收缩作用;对非孕子宫 ❖ 的收缩作用较小,但利于精子的运行。 ❖ 2).OXT的分泌调节: ❖ (1)吸吮乳头引起的N-体液反射(射乳反射): ❖ (2)分娩时产道压迫引起的N-体液反射:
神经病学PPT课件

• 观念性失用:模仿动作一般无碍,失去
执行复杂精巧动作的观念,只能做系列 动作中的单一或分解动作,不能把分解 动作按秩序有机的组合成一整套的动作, 前后顺序搞错。左侧缘上回后部、缘上 回及胼胝体病变。
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肢体运动性失用症:仅限于上肢远断、失去执行精 巧、熟练动作的能力,执行口令、模仿及自发动作 均受影响。为双侧或对侧运动区及其纤维或胼胝体 前部病变。
内囊 internal capsule
• 位置 • 分部 • “三偏”
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内囊结构的模式图
33
尾状核头
丘脑前辐射 额桥束
内 囊 模 式 图
皮质核束 皮质脊髓束 丘脑上辐射
苍白球
壳
豆状核
丘脑皮质束
顶枕颞桥束 背侧丘脑
听辐射 内侧膝状体 视辐射
外侧膝状体
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脑干 brain stem
• 脑干由下至上分为延髓、脑桥和中脑三部分 • 脑干背面与小脑之间形成第四脑室 • 有10对脑神经与脑干相连,其中延髓4对,脑
面-口失用症:不能按指令或模仿完成面部动作, 可不经意间完成,运用实物功能完好,左运动皮质 面部区,可伴失语。
穿衣失用症:不能正确的穿脱衣裤,右顶叶病变。
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失认症
患者无视觉、听觉、躯体感觉、意识及
认知障碍,但不能通过某一感觉辨认以 往熟悉的物体,却能通过其他感觉识别。
包括:
视觉失认:枕叶、纹状体周围和角回 病变。 听觉失认:双侧听觉联络皮质、双侧 颞上回中部病变。 体象失认:非优势半球顶叶病变。 Gerstmann综合征:双手指失认、肢体 左右失定向、失写、失计算。优势半球
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• 概念:它是一组临床综合征,为记忆、认
知(概括、计算、判断)、语言、视觉空 间和人格等至少3 项受损;精神疾病、神 经系统疾病和躯体疾病均可。
HPO轴ppt课件

? 先天性肾上腺皮质增生 ACTH 代偿增加 雄激素增加
ppt课件
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肾上腺皮质、甲状腺及前列腺素 对女性生殖系统的影响
?甲状腺: ?轻度甲亢:内膜增生,月经过多、过频。 ?中重度甲亢:月经稀发,经量少,闭经。
ppt课件
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胰腺
胰岛分泌的胰岛素不仅参与糖代谢, 而且对维持正常的卵巢功能有重要影响。 胰岛素依赖型糖尿病患者常伴有卵巢功 能低下。
195当fsh与lh的浓度达到一定比例时在雌激素峰的诱导下产生lh峰成熟的卵泡即行排卵正反馈作用6lh可使卵泡内的颗粒细胞在排卵变成黄体细胞黄体细胞可以产生大量的孕酮并也可以分泌一定量的雌激素与雄激素正作用7大量孕酮可抑制丘脑下部的黄体激素释放激素lhrh作用于垂体抑制lh的生成负反馈作用
H-P-O轴神经内分泌调点
? 1、 性周期中的子宫内膜变化,直接受卵巢周期中产生 的性激素所支配;
? 2、 卵巢激素一方面支配着子宫内膜的周期变化,另一 方面被垂体前叶的促性腺激素所调节;
? 3、垂体前叶的促性腺激素调节卵巢的分泌,自身又受 到下丘脑的调节。另一方面,垂体及下丘脑的功能反过 来也被卵巢的激素所影响。(所谓反馈作用)
ppt课件
5
各环节内分泌功能-下丘脑
? Gn—RH可通过下丘脑与脑垂体之间的 门静脉系统 进入脑垂体。
? Gn—RH呈脉冲式分泌,而且只有脉冲式分泌才能
产生垂体相应的促性腺激素分泌。脉冲的频率幅
度在周期中有规律性变化,但是可受其它一些条
件而改变。若脉冲式分泌模式异常,包括频率、
幅度及量的变化,将导致卵泡发育障碍而闭经。
? 使下丘脑抑制,分泌性激素减少者称为负反馈
(negative feedback).
性激素六项 PPT课件
3/7/2019
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促卵泡激素(FSH)和促黄体生成激素(LH)
1、FSH、LH 增高常见于性腺原发性 病变,如卵巢功能早衰,性腺发育不全、 原发性闭经、原发性性功能减退、曲细精 管发育障碍、完全性(真性)性 早熟。 2、FSH、LH降低主要见于垂体或下 丘脑性闭经、不完全性(假性)性早熟。
3/7/2019
性激素六项
伴随女性终生的性腺轴即下丘脑-垂体 -卵巢轴(HPOA),其主要生理功能 是控制女性发育、正常月经和性功能, 这种功能调节是通过神经调节和激素 反馈调节完成的。
3/7/2019
1
卵泡生成激素(FSH) 体生成激素(LH) 雌二醇(E2) 孕酮(P) 睾酮(T) 催乳激素(PRL)
3/7/2019
2
促卵泡成熟激素 (FSH)
垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,其 主要功能是卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓 度 ,在排卵前期为1.5-10U/L,排卵期8-20U/L, 排卵后期2-10U/L。 FSH值低 雌、孕激素治疗期间、席汉综 合征 等。 FSH值高 卵巢早衰、卵巢不敏感综合征,原 发性闭经等
3/7/2019
3
促黄体生成素(LH)
垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖原蛋白激素。主要功 能是促进排卵,形成黄体分泌激素。血LH浓度 ,在排 卵前期2-15U/L,排卵期20-100U/L,排卵后期4-10U/L。 低于5U/L比较可靠地提示促性腺激素功能低 下,见于席 汉综合征。 高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定。 LH/FSH>=3,则是诊断多囊卵巢综合征的依 据之一。
3/7/2019
8
参考范围
名称 结果 参考 范围 卵泡刺激素(FSH) 3.85~ ~ ~8.78Miu/mI 睾酮(TTE) 0.0~ ~ ~0.75ng/mL 黄体生成素(LH)2.12~ ~ ~10.89mIU/Ml 催乳素(PRL) 3.34~ ~ ~26.72ng/mL 雌二醇(E2)24~ ~ ~114ng/L 孕酮(PGN) 0.31~ ~ ~1.52ng/Ml
大脑结构与功能课件
大脑的结构与功能脑科康复医院神经康复科人类的进化人与动物的区别●创造和使用工具●语言●劳动●直立行走●大脑丰富的思维能力他是谁?他在做什么?苏神咬人齿痕犹在又假摔初步认识我们的大脑主要内容●脑的解剖结构●脑功能与定位●脑部病损表现大脑的进化●古大脑(旧皮质):间脑(丘脑、上丘脑、下丘脑、底丘脑)脑干脊髓●新大脑(新皮质):大脑皮质神经细胞大脑有约1000亿个神经细胞脑的结构大脑间脑脑干小脑12脑干外形14主要内容●脑的解剖结构●脑功能与定位●脑部病损表现脑的功能的层次●维持生命活动的生理功能●为了生存的本能行为●社会化行为(人际功能)西格蒙德·弗洛伊德(Sigmund Freud,1856~1939),奥地利犹太心理学家---精神分析理论的鼻祖把人格区分为本我、自我和超我维持生命活动的生理功能——与古大脑有关●心跳、呼吸、唾液分泌、胃肠蠕动、膀胱收缩●体温●血压●睡眠节律本能生存行为动物的行为:●先天行为:趋性: 趋光性、趋湿性、趋音性、趋温性…非条件反射:吸允反射、角膜反射、膝反射…本能:自卫、母性、生殖…●后天行为:印随模仿条件反射印随●印随学习是动物出生后早期的学习方式●印随作用十分有价值。
它使得幼小的动物们紧跟它们的母亲,这样能获得最大限度的安全天鹅的印随行为康拉德·劳伦兹-著名奥地利生物学家劳伦兹与小鹅们模仿模仿是动物后天的学习方式●小鸡啄米●猴子剥香蕉皮条件反射●狗进食时分泌唾液—本能反射●吹口哨---喂食●吹口哨---分泌唾液动物的行为●无论先天还是后天的行为都是为了生存或用于动物间以及与自然环境间的交流●都在神经系统、内分泌系统和运动器官共同协调作用下形成乌干达怪猴进化惊人猴子会为兄弟“两肋插刀”一只蓝猴正在为同伴望风----接近人类的行为特点乌干达猴孩人类发达的大脑皮质功能●学习是人类通过神经系统不断接受环境的变化而形成新行为的过程●学习与大脑皮质有关●大脑皮质越发达,学习能力越强●人类因为有发达的大脑----在社会的发展和进化中,有了法律和道德秩序----所以可以对自身本能行为进行控制对大脑的研究弗洛伊德精神科的两大特色:1.演绎2.推理对大脑的研究神经科的特色:●定位●定性●定因大脑功能定位之战----寻找精神行为异常与大脑特定区域的关联脑功能定位:每个脑区有其特定的功能●弗卢朗认为:大脑皮层没有局部定位●布罗卡赞成脑功能定位运动性语言中枢:额下回后部(44、45,Broca区)大脑皮质功能定位的第一个突破●法国神经科、外科医师Pierre Paul Broca (1824-1880),1861年报告了一例21 岁的男性失语患者●1864年发表了极著名的论断:我们用左脑说话听觉性语言中枢:颞上回后部(22,Wernicke区)●德国神经科医师Carl Wernicke(1848-1905),注意到:并不是所有的语言障碍是损坏的布洛卡区的结果。
颅脑基本解剖医学PPT课件.ppt
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29
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松果体
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正常解剖 垂体
正常垂体前叶为均匀等信号,其上缘平直或略
凹陷,正常垂体的最大高度根据不同的人群有
不同的标准,称之为“6, 8, 10, 12”(mm)原
则
后叶较小,通常为T1WI高信号(脂肪抑制后仍 为高信号),反应正常抗利尿激素功能的完整
性(下丘脑、漏斗及垂体后叶轴)
环池:包绕中脑大脑脚外侧面
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正常解剖 脑池
四叠体池:位于中脑四叠体背面与小脑上蚓前 缘之间
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正常解剖 脑池
鞍上池:位于蝶鞍上方,前界为额叶直回, 后界为桥脑基底部前缘,两侧界为海马旁回 钩。池内有视交叉、视束、基底动脉环、颈 内动脉、垂体蒂、动眼神经、鞍背等。
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正常解剖 脑池
包含垂直部(部位于岛叶与额、颞叶之间)和水平部(位 于颞叶与额、顶叶之间)
可见明显流空血管影(大脑中动脉主要分支) 颞叶外侧面(由上而下):颞上回(听觉皮层)、颞中回
和颞下回 颞叶内侧面:海马结构(海马及齿状回等)和海马旁回等
6
正常解剖 区分端脑各叶的主要沟和裂
半球纵裂:将大脑半球分为两侧半球,与位于 中线的鞍上池和四叠体池相延续
正常解剖
端脑(大脑) 间脑 中脑 桥脑 延脑 小脑
脑的组成
1
2
端脑(大脑)
3
正常解剖 区分端脑各叶的主要沟和裂
中央沟:将额叶和顶叶分开。是大脑凸面最深 的一条脑沟
前方:额叶中央前回——运动皮层 后方:顶叶中央后回——感觉皮层 额叶前下方(由内向外):直回、内侧眶回、外侧
眶回 额叶外侧面(由上而下):额上回、额中回、额下
回 两额叶内侧:大脑纵裂
大脑解剖结构幻灯片PPT课件
5
顶 枕颞叶 分界
额叶
顶叶
枕
颞叶
叶
6
岛叶
7
额叶
功能:与精神、语言、随意运动有关。
顶叶
功能:1.中央后回为深浅感觉的皮质中枢。顶上小叶为触 觉和实体觉的皮质中枢。
2.运用中枢:位于有时半球缘上回,与劳 动技巧和复杂动作有关。
3.阅读中枢:角回
8
颞叶
10
内侧面扣带沟
胼胝体
中央旁小叶 边缘支 胼胝体沟
楔叶
舌回
钩
距状沟
海马旁回 海马沟 11
边缘系统
端脑、间脑和中脑的一些区域和结构,在纤维 联系和功能上密切联系相关的系统。发生上古 老而原始,形态上较恒定,功能上主要与嗅觉、 内脏活动、情绪行为、记忆有关。
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边缘系的功能:
①与嗅觉有关:梨状区大小与嗅觉敏锐程度有密切关 系。
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小脑
位于颅后窝
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小脑的主要功能
调节肌张力,维持姿势和平衡,协调骨骼肌的随意运 动
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小脑或其纤维束受损害时,均可引起小脑的功能 障碍,典型体征:
肌张力改变 平衡障碍 共济失调 眼球震颤 意向性震颤
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谢谢!
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②与内脏活动有关:刺激杏仁体、眶回等→内脏活动 ↑
③与情绪行为有关:刺激海马、扣带回→愉快感、性 欲↑
④与记忆有关:海马损伤→近期记忆障碍。
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扣带回
边缘叶
海马旁回
边
海马结构
缘
系
隔区
统
额叶眶回后部
其他皮质 岛叶前部
颞极 隔核