经皮神经电刺激技术应用于分娩镇痛的研究进展

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低频脉冲电刺激对经产妇产后宫缩疼痛镇痛效果的护理探讨

低频脉冲电刺激对经产妇产后宫缩疼痛镇痛效果的护理探讨

低频脉冲电刺激对经产妇产后宫缩疼痛镇痛效果的护理探讨产后宫缩疼痛是经产妇在分娩后常见的一种疼痛感受,主要是由于子宫收缩引起的。

这种疼痛不仅影响了产妇的身体恢复,还会影响到产后的情绪和哺乳等方面。

在护理工作中,如何有效地缓解产后宫缩疼痛成为了护士们面临的问题之一。

近年来,一种新的疼痛管理方法——低频脉冲电刺激,被引入到产后宫缩疼痛的护理中,其镇痛效果备受关注。

本文将结合临床实践和研究成果,探讨低频脉冲电刺激对经产妇产后宫缩疼痛的镇痛效果,并提出相应的护理方法和建议。

一、低频脉冲电刺激的原理及机制低频脉冲电刺激是一种物理性的镇痛方法,通过向神经元传递电信号,改变神经传导的方式,从而减轻疼痛感受。

具体来说,低频脉冲电刺激可以阻断或减弱神经传导通路上的疼痛信号,干扰大脑对疼痛的感知,从而达到镇痛的效果。

在产后宫缩疼痛的管理中,低频脉冲电刺激主要通过以下几种方式发挥作用:一是刺激神经末梢,改变神经传导速度,干扰疼痛信号的传递;二是通过促进神经肌肉的紧张和松弛,减轻子宫肌肉的痉挛,缓解宫缩引起的疼痛;三是刺激大脑皮层,分泌内源性镇痛物质,如内啡肽和脑啡肽,达到镇痛的效果。

二、低频脉冲电刺激在产后宫缩疼痛管理中的应用针对低频脉冲电刺激在产后宫缩疼痛管理中的护理作用和方法,护士需要做好以下几方面的工作:1. 评估:护士应该对产妇的疼痛情况进行全面的评估,包括疼痛的程度、持续时间、疼痛的部位等。

也要评估产妇的病史和相关的身体情况,确保低频脉冲电刺激是安全和适合的。

2. 指导:护士应对产妇进行详细的介绍和指导,包括低频脉冲电刺激的原理、使用方法、注意事项等。

产妇在接受低频脉冲电刺激治疗时应该保持放松姿势,避免过度运动和疼痛部位的刺激。

3. 操作:护士需要熟练掌握低频脉冲电刺激设备的操作方法,保证治疗的准确性和安全性。

也要对产妇进行定期的观察和评估,及时调整治疗参数和时间,以达到最佳的镇痛效果。

4. 宣教:护士还需要对产妇进行相关的宣教工作,包括术后护理、合理的休息和饮食,以及生活方式的调整等。

经皮神经电刺激的镇痛作用机制及最新研究进展

经皮神经电刺激的镇痛作用机制及最新研究进展
镇 痛 方 法 已广 泛 应 用 于 临床 , 其 镇 痛 作 用是 一 个 整 体 综 合 作 用, 是 神 经 各 部 分 功 能 及 各 系统 体 液 之 间 密切 联 系 、 相 互 制
激 的区别在 于 : 传统 的 电刺激 。 主要 刺 激 的 是 运 动 纤 维 : 而
T E N S则是 以刺激感 觉纤维 为主 的 , 但 当改 变刺 激参数或 者
用. 又称 经 皮 穴位 电刺 激 ( t r a n s e u t a n e o u s e l e c t r i c a l a e u p o i n t
( 38) : 2 6 9 0 ~2 6 9 4 .
a H e l i e o b a c t e r p y l o i r n e u t r o p h i l — a c t i v a t i n g p r o t e i n [ J ] .I n  ̄c t
I mmu n ,1 9 9 5, 6 3 ( 6 ) : 2 2 1 3 - 2 2 2 0 .
神 经 电刺 激
2 TENS
示 ,疼 痛 是 住 院 患 者 需 要 解 决 的 最 重 要 的 问题 之 一 。 经 皮 ( t r a n s c u t a n e o u s e l e c t r i c a l n e r v e s t i mu l a t i o n .
『 2 l 1石 岩岩 , 丁士刚 . 鲁凤 民 , 等. 胃癌和消 化性溃 疡患 者幽 门螺 杆 菌临床 分离 菌株硫 氧还 蛋 白 1表达 量分 析 『 J 1 . 胃肠 病
学, 2 0 1 1 , 1 6 ( 1 0 ) : 6 0 1 — 6 0 4 .
[ 1 8 ]龙敏 , 李妍 , 罗军 , 等. 幽 门螺杆 菌 中性 粒细胞 激活蛋 白抗体

分娩镇痛研究进展

分娩镇痛研究进展

・综述・分娩镇痛研究进展孙冰霍拥军张丕兴1847年,苏格兰产科医生Simpson成功地用乙醚实施了分娩镇痛,一个半世纪以来,人们一直在探索一种理想的分娩镇痛方法。

1992年,美国妇产学院(ACOG)分娩镇痛委员会指出,理想的分娩镇痛必须具备以下特征:对母婴无影响;易于给药,起效快,作用可靠,满足整个产程镇痛的需求;避免运动阻滞,不影响宫缩和产妇运动;产妇清醒,可参与分娩过程;必要时可满足手术的需要。

到目前,已有许多的分娩镇痛方法,大体上可归纳为非药物性镇痛与药物性镇痛两大类。

1非药物性镇痛包括精神预防无痛法、拉马策氏法、陪伴分娩、针刺无痛分娩法、经皮电神经刺激镇痛及水针镇痛法等。

非药物性镇痛虽然具有对分娩过程干扰少、风险小等优点,但只能使大部分产妇减轻产痛,而无法做到显著缓解产痛,且消耗较大的人力物力,不能迅速显著镇痛是其不足。

2药物性镇痛。

随着对新型阿片类药物如舒芬太尼、瑞芬太尼独特药理性和药代动力学特征认识的深入,并结合计算机技术在输入模式中的应用,为药物性分娩镇痛开辟了新的前景。

2.1单纯硬膜外自控镇痛(patientcontrolledepiduralanalgesia,PCEA)2002年美国妇产学院委员会建议,只要没有禁忌症,应根据产妇意愿进行硬膜外阻滞分娩镇痛。

国外这项工作开展的比较早,到上世纪九十年代,美、英、法等发达国家的硬膜外阻滞分娩镇痛率已达到相当高的水平。

硬膜外阻滞分娩镇痛是目前分娩镇痛中应用最广泛的一种方法,具有镇痛效果确切、对循环动力学影响较小、对中枢神经系统无抑制作用等优点。

一般在进入第一产程活跃期(宫口开大2-3cm)时行Lz.。

硬膜外穿刺置管,首次给药8—10m1,30分钟后接PCEA泵。

首次给药一般选用0.1%一0.15%罗哌卡因10ml+舒芬太尼5ug,PCEA泵内配制药物常为0.1%罗哌卡因+0.5ug/ml舒芬太尼。

PCEA给药模式可选用单纯PCA模式,无背作者单位青岛市第八人民医院麻醉科266100景输注,单次按压给药5ml,锁定时间10分钟;也可选用BASEL+PCA模式,背景输注6ml/h,单次按压给药4-6ml,锁定15分钟,均于宫口开全时停止用泵。

经皮神经电刺激疗法

经皮神经电刺激疗法

经皮神经电刺激疗法经皮神经电刺激疗法(Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation,TENS)经皮神经电刺激疗法(简称TENS)是根据疼痛闸门控制学说于70年代发展起来,应用电池供电的袖珍仪器以治疗疼痛为主的无损伤性治疗方法。

之所以用"经皮"(transcutaneous)一词,是为了和植入电极相区分。

经过20多年的发展,TENS在欧美国家非常普及,其临床应用已超出了疼痛范围,但仍以治疗疼痛为主。

成为不用吃药不用打针解决疼痛的最基础方法。

一、物理特性(一)波型大部分TENS仪产生持续的、不对称的平衡双相波型,形状一般为变形方波,没有直流成分,故没有极性。

但因为是不对称双相波,一个时相(相位)的作用可能比另一个时相强一些。

此外,少数TENS仪器使用单相方波、调制波型等。

尚没有证据表明一种波型的疗效比另一种好。

(二)频率TENS的频率一般为1~150Hz可调。

最常用的是用70~110Hz(常规TENS),其次是1~5Hz(针刺样TENS),中频率(20~60Hz)和120Hz以上的频率较少选用。

(三)脉冲宽度一般为0.04~0.3ms可调。

对于有脉冲群输出方式的仪器,脉冲群的宽度一般为100ms左右,每秒钟1~5个脉冲群,群内载波为100Hz的常规TENS波。

二、生理作用和治疗作用TENS的主要作用是镇痛。

由于它在我国的应用时间不长,尚没有推广,故下面较多地引用国外的研究资料。

(一)镇痛1. 镇痛机制TENS是根据闸门控制学说而发展起来的。

产生镇痛作用的TENS的强度往往只兴奋A 类纤维。

在肌电图上使外周神经复合动作电位A波产生去同步,对传导伤害性信息的C波没有影响,但明显减弱甚至完全抑制A和C传入引起的背角神经元的反应,TENS治疗过程中和治疗后背角神经元的自发性动作电位活动亦明显减少。

阿片肽在两种方式的TENS镇痛中作用有所不同。

高强度针刺样TENS(2Hz)引起的镇痛可以被纳络酮逆转,腰段脑脊液中的脑啡肽明显升高,而强啡肽无明显变化uyh,说明内源性阿片肽起重要作用。

经皮神经电刺激仪在治疗疼痛方面的应用

经皮神经电刺激仪在治疗疼痛方面的应用

一、疼痛的概述疼痛是身体遭受伤害和患病时产生的保护性反响,也是一种复杂的生理和心理现象。

人为地减轻疼痛感,对于进步生命和生存质量具有重要意义。

人们都知道疼痛难忍,而同一强度的疼痛刺激,对于不同生理和心理状态的人反响不同。

有的感觉略有疼痛,有的觉得忍无可忍。

医学认为,疼痛刺激在人体的反响强弱,明显受心理因素的影响,积极调整心理状态可以减轻疼痛感。

疼痛与人的情绪关系亲密当情绪稳定,注意力高度集中在疼痛之外的某一问题,即忘我状态时,疼痛的感觉就会相应减轻。

战争环境是你死我活的,面临死亡威胁时,战士们都无所畏惧,这时伤痛,甚至断手截肢的伤害都不会引发他们很大的疼痛感。

疼痛与人的理解关系亲密由于每个人对疼痛的理解不同,即使同一强度的疼痛反响,每个人的感觉也不同。

如对注射引起的疼痛,有的人从小就承受“不听话就打针〞的恫吓教育,打针很痛的意识在他们头脑中根深蒂固,真的打针时,紧张、恐惧感随之而来,并验证了打针真痛的感觉。

疼痛与人的性格关系亲密意志坚决、性格倔强的人,对疼痛的忍受力较强。

三国时,关云长在没有麻药的条件下,也能忍受刮骨疗毒的痛觉刺激。

意志脆弱、性格温顺的人,对疼痛相对敏感。

一些人即使手上扎了根刺,也会疼得高声喊叫。

临床理论中,医务工作者总结出了以下方法减轻疼痛:呼吸止痛疼痛时深吸一口气,然后渐渐呼出,而后慢吸慢呼。

呼吸时双目闭合,想象新颖空气缓慢进入肺中。

自我暗示止痛当患者疼痛难忍时,自己要明白,疼痛是机体的保护性反响,说明机体正处在调整状态,疼痛感是暂时的。

通过患者的自我暗示,患者可增强同病魔作斗争的决心和信心,疼痛的感觉就会减轻了。

松弛止痛松弛肌肉,就会减轻或阻断疼痛反响,起到止痛作用。

松弛肌肉的方法很多,如叹气、打哈欠、深呼吸、闭目养生等。

音乐止痛疼痛患者通过欣赏自己喜欢的音乐能缓解疼痛。

患者可以边听边唱,也可以闭目静听,并使手脚伴节拍轻动。

这样既可分散注意力,又可缓解紧张情绪。

转移止痛可通过多种形式分散患者对疾病的注意力,以此来减轻疼痛,如看电视、讲故事、互相交谈、读书看报等。

导乐镇痛分娩仪对产妇产程进展以及分娩结局的影响

导乐镇痛分娩仪对产妇产程进展以及分娩结局的影响

导乐镇痛分娩仪对产妇产程进展以及分娩结局的影响【摘要】导乐镇痛分娩仪是一种通过电刺激控制产妇疼痛的新技术,可以有效减轻产妇的疼痛感。

本文旨在探讨导乐镇痛分娩仪对产妇产程进展以及分娩结局的影响。

首先介绍了导乐镇痛分娩仪的原理及作用,然后分析了它对产程进展和分娩结局的影响,同时总结了临床实践中的应用情况和相关研究进展。

研究表明,导乐镇痛分娩仪可以缩短产程、减少分娩疼痛、降低剖宫产率和产后并发症。

导乐镇痛分娩仪在实际临床应用中具有广阔的发展前景,有望成为改善产妇生产体验和提高分娩质量的重要工具。

【关键词】导乐镇痛分娩仪、产程进展、分娩结局、临床实践、研究进展、导入、背景介绍、研究目的、原理及作用、总结、展望、意义1. 引言1.1 导入导乐镇痛分娩仪是一种新型的辅助分娩器械,通过提供妇科手术需要的麻醉和镇痛目的,使产妇在分娩过程中减少疼痛感,从而提高产妇的舒适度和安全性。

随着现代医疗技术的不断进步,导乐镇痛分娩仪在临床实践中被广泛应用,取得了显著的效果和临床价值。

分娩是一种自然而又艰难的生理过程,产妇在分娩过程中常常会遭受到严重的疼痛。

疼痛不仅给产妇带来身体上的不适感,也会对分娩过程和产妇的健康造成负面影响。

如何有效地减轻产妇的疼痛感,提高产妇的舒适度和安全性成为临床医生们关注的重点。

1.2 背景介绍产妇分娩是一项具有重要意义的生理过程,产程的顺利进行和分娩结局的好坏直接影响着产妇和胎儿的健康。

传统的分娩过程通常伴随着剧痛,给产妇带来极大的身体和心理压力,甚至会导致分娩并发症的发生。

如何有效缓解产妇的分娩疼痛,促进产程的顺利进行,提高分娩结局的质量,成为临床关注的焦点。

1.3 研究目的本研究的目的是探讨导乐镇痛分娩仪对产妇产程进展以及分娩结局的影响,为提高产妇的生产体验和分娩质量提供依据。

具体目的包括:1. 分析导乐镇痛分娩仪的原理及作用,揭示其在分娩过程中的作用机制。

2. 探讨导乐镇痛分娩仪对产程进展的影响,包括对产妇宫口开度、宫缩频率、分娩持续时间等指标的影响。

针刺分娩镇痛的现代研究进展

针刺分娩镇痛的现代研究进展

综述针刺分娩镇痛的现代研究进展王锋1谭奇纹2任红艳31山东中医药大学济南2500142山东中医药大学附属医院3山东省济南市第七中学摘要:综述近十年来针刺分娩镇痛的临床及机理研究进展,针刺分娩镇痛方法有确定的镇痛效果,并可缩短产程,减少产后出血,但因选穴不一,手法不同而使镇痛效果出现差异,镇痛效果评定标准各异,针刺分娩镇痛的机理缺乏系统性研究。

关键词:针刺镇痛;分娩阵痛;综述中图分类号:R25431文献标识码:A文章编号:10055509(2010)04062402Review on Mode r n S tudy of Ac upunctur e Analge sic of Childbirth Wa ng F eng,Tan Qiwen,Ren H ongyan Shandong Unive r sity of TC M,J i nan(250014)Abstract:I t reviews on the clinic al a cupunc tur e analgesic of c hildbir th and its mechanism study in r ec ent10years;ac upunctur e an algesic s has definite effect on childbir th,it can shorten course a nd post birth ble eding;but it has dif fer ent effec ts with differ e nt ac u points a nd standar ds;it lacks systemic researchKe y wor ds:ac upuncture;childbirth analge sics;r eview随着自然疗法的兴盛,针刺镇痛用于分娩镇痛的研究日益为人们所关注,针刺分娩镇痛方法有确定的镇痛效果,现就近十年来研究概况分述如下。

经皮穴位电刺激对乳腺癌患者术中应激反应以及镇痛影响的研究进展

经皮穴位电刺激对乳腺癌患者术中应激反应以及镇痛影响的研究进展

经皮穴位电刺激对乳腺癌患者术中应激反应以及镇痛影响的研究进展黑龙江省佳木斯大学附属第一医院,黑龙江佳木斯154000摘要:乳腺癌是发生在乳腺上皮的恶性肿瘤,发病人群以女性为主,且发病率居女性癌症首位,近年来其发病率一直居高不下,对女性的生命安全和生存质量造成严重影响。

对乳腺癌患者来说,手术几乎是不可避免的1。

由于乳腺癌手术范围和手术创伤较大,加之术中麻醉药物的使用,使患者苏醒后常常出现疼痛难忍以及恶心呕吐等术后不良反应,给患者增添痛苦,影响术后康复。

现 TEAS 用于乳腺癌的治疗越来越受到大家的关注,本文对经皮穴位电刺激对乳腺癌患者术中应激反应以及镇痛影响的研究进展作出相关阐述,为减轻乳腺癌患者术中应激反应以及镇痛提供理论依据。

关键词:经皮穴位电刺激;乳腺癌;术中应激反应1.乳腺癌与术中疼痛及应激反应乳腺癌是中国女性最常见的癌症。

五年乳腺癌特异性生存率一直在增加,但仍低于许多发达国家。

2018年发布的国家指南建议,40-69岁女性应每1-2年进行一次乳房X线检查、年度临床乳房检查(CBE)和每月乳房自检(BSE);对于70 岁及以上,继续每月 BSE 和每年 CBE。

手术为乳腺癌常用治疗方法,但术后极易出现疼痛等并发症。

有研究表明,术后疼痛不仅影响患者心理状况,引发相关心理应激反应,还会延长切口愈合时间。

因此,对乳腺癌手术患者采取高效疼痛管理干预十分必要[1]。

对乳腺癌手术患者采取多学科协作模式有助于缓解患者术后疼痛,改善心理及营养状态,提升其自护能力。

疼痛及心理应激会使肿瘤患者疼痛阈值下降,增加多巴胺等神经递质释放。

疼痛及心理应激也会影响患者生活质量,而生活质量为当前公认的评估医疗服务的重要指标,故改善手术患者生活质量十分重要。

TEAS 可以较好地改善大脑组织的微循环、降低脑氧代谢,具有保护大脑作用[2]。

2.经皮穴位电刺激经皮穴位电刺激(Transcutaneous ElectricalAcupoint Stimulation TEAS)提供了一种安全、标准化的技术,无需侵入性针灸针插入,并被社区广泛接受为缓解疼痛的替代疗法。

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经皮神经电刺激技术应用于分娩镇痛的研究进展
分娩疼痛是造成母婴不良妊娠结局和剖宫产率增高的重要原因之一。

经皮神经电刺激作为分娩镇痛的有效方式可在维持母婴安全基础上,缓解分娩疼痛,促进自然分娩。

本文拟从应用经皮神经电刺激对产妇产程、镇痛效果、分娩结局等影响的研究进展进行综述。

标签:经皮神经电刺激;分娩疼痛;自然分娩
1引言
自20世纪70年代以来,经皮神经电刺激(TENS)已被用作分娩疼痛缓解的非药物方法。

虽然TENS在产妇和助产士中很受欢迎,但其使用程度尚未得到充分记录。

TENS缓解疼痛的准确机制至今未完全明确,但生理和心理因素都发挥了重要作用。

TENS应用于下背部刺激传入神经,抑制分娩期间从子宫,阴道和会阴产生的疼痛刺激的传递。

TENS还被认为通过分散女性注意力和增加女性的控制感来减少焦虑,进而减轻疼痛。

TENS设备由各种不同的类型,国内TENS设备(分娩镇痛仪)一般由主机和手动控制单元组成,手动控制部分通过有线或无线与主机连接。

TENS设备通过电极输出,这些电极在T10和S2处双侧通过电极片粘贴到皮肤,国产设备则结合中医理论,腰部镇痛与内关、合谷穴刺激组合,或腰部镇痛与肩井穴催产组合。

产妇可以自己控制TENS设备的频率和强度,产妇的体验感觉取决于TENS 设备的模式设置。

TENS通过商业公司宣传被广泛地推荐给产妇使用,一些协会如中国妇幼保健学会也在逐步推广使用TENS设备。

临床中常见的TENS设备主要有两种:1)有线连接,通过电刺激腰部和内关、合谷穴进行镇痛;2)无线连接,通过电刺激腰部镇痛,电刺激肩井穴催产。

2研究现状
2.1产程影响
李淑琴等探讨非药物性无痛分娩和体位管理措施加速产程进展的效果,选取要求阴道分娩的孕妇共150例进行对照分析,结果显示观察组在第一、二产程时间缩短。

黄琴芬等分析分娩镇痛仪在产科分娩中的应用效果,选取440例产妇为研究对象,结果表明观察组产妇产程显著优于对照组。

李杰等探讨生物反馈式的经皮电刺激在自然分娩镇痛中的应用,选择产妇120例,结果显示生物反馈式的经皮电刺激镇痛后,生物反馈式的经皮电刺激镇痛后产妇的第一产程、第二产程时间明显短于经椎管内注药镇痛和无镇痛干预的产妇,说明生物反馈式的经皮电
刺激镇痛可明显缩短产程,减轻患者的痛苦。

2.2镇痛效果
李文分析了应用TENS设备结合导乐陪伴分娩的临床效果,选取300例产妇进行分析,结果显示观察组镇痛有效率明显高于对照组,TENS设备结合导乐陪伴分娩有明显的缓解产妇产时疼痛的作用。

蔡秀丽等比较在导乐陪产下,经皮神经电刺激分娩镇痛仪、硬膜外麻醉分娩镇痛两种镇痛方法对产妇妊娠结局的影响,选择进行导乐分娩的258例初产妇,研究结果表明导乐陪产下经皮神经电刺激及硬膜外麻醉分娩镇痛均能有效减轻产妇分娩时的痛苦。

魏东红。

等比较导乐镇痛仪和椎管内麻醉两种分娩镇痛方法的临床效果及对产妇、新生儿的影响,选择自2012年4月至2013年10月入住秦皇岛市妇幼保健院300例足月初产妇研究,结果显示分娩镇痛仪组的平均起效时间为21.4min,椎管内麻醉镇痛组的平均起效时间为10.0min,两种镇痛方式的起效时间的差异有统计学意义。

而在镇痛效果方面,于宫口分别为4cm、6em、9cm时比较三组患者的疼痛评分情况,发现在上述3个时间点,两种镇痛方式较对照组而言,均显现出了效果,且二者在各时间点的镇痛效果无統计学意义。

2.3分娩结局影响
蔡秀丽等比较在导乐陪产下,经皮神经电刺激分娩镇痛仪、硬膜外麻醉分娩镇痛两种镇痛方法对产妇妊娠结局的影响,选择进行导乐分娩的258例初产妇,研究结果表明导乐陪产下经皮神经电刺激及硬膜外麻醉分娩镇痛均能明显改善产妇的分娩结局,减少阴道助产和剖宫产的发生率。

邓丽环探讨导乐仪在产妇分娩镇痛中的临床应用效果,随机抽取足月单胎妊娠初产妇290例作为研究对象,研究结果显示,应用分娩镇痛仪不仅对产妇分娩过程中有缓解疼痛的效果,还可以提高产妇的分娩进展,同时对于新生儿的Apgar评分上也明显优于没有采取任何镇痛措施的对照组。

2.4其他影响
徐宝琳[等探讨分娩镇痛仪在分娩镇痛中的应用效果,选取初产妇100例观察分析,结果说明,分娩镇痛仪既可有效减轻分娩疼痛,又能缩短产程,降低产后2h出血量,实现了非药物、无创性的分娩镇痛,不会对母婴产生任何副作用。

刘嘉等探讨神经电刺激分娩镇痛的疗效观察,选择产科住院产妇150例分析,说明经皮神经电刺激分娩镇痛可激活阿片类镇痛物质,血清中强啡肽的浓度增高是经皮神经电刺激分娩镇痛的镇痛机制之一。

肖欢等观察经皮神经电刺激联合硬膜外分娩镇痛用于分娩镇痛的临床效果,选择单胎足月自然分娩初产妇60例,镇痛后1h和2h经皮神经电刺激联合硬膜外分娩镇痛组β-内啡肽浓度明显升高,且明显高于硬膜外组和对照组。

说明经皮神经电刺激激活内源性镇痛系统促使内源性阿片类物质释放辅助镇痛,β-内啡肽为激活的内源性镇痛物质之一。

3讨论
分娩是一个正常的生理过程,可根据分娩的疼痛程度对母体分娩启动与进展过程进行监测。

一方面,分娩过程异常可导致分娩剧烈疼痛,而对镇痛的需求更强烈;另一方面,严重的分娩疼痛及不恰当分娩镇痛方法,均可导致产妇子宫收缩乏力,延长产程,增加胎儿宫内窘迫及产后出血风险。

我国剖宫产率居高不下,其中主要原因是产妇恐惧、紧张、惧怕分娩过程中的宫缩痛,不愿阴道分娩,同时也增加了广大妇女的术后近远期并发症,影响了妇女健康。

既往的药物镇痛运用于分娩镇痛往往会伴随一些副作用,例如运用比较多的椎管麻醉无痛分娩,许多产妇用药后,宫缩减弱,产后出血率增多。

促进产时服务模式联盟(CIMS)于1996年提出爱母分娩行动倡议,得到世界卫生组织和联合国儿童基金会的支持。

倡议提出分娩镇痛的要求:提供分娩镇痛服务,最大限度减轻分娩镇痛;维护和尊重产妇的自主权;不要伤害产妇及胎儿;鼓励使用非药物镇痛技术,除非有医学指证不使用麻醉剂、镇痛剂。

非药物分娩镇痛是WHO所提倡的分娩镇痛方式,同时顺应广大孕产妇的需求,结合经皮神经电刺激技术、无线技术和肩井催产技术的分娩镇痛仪不仅能够减轻分娩时疼痛,同时支持自由体位,缩短产程、降低剖宫产率等,且操作简单,完全无创,更易被产妇接受。

综上所述,经皮神经电刺激镇痛方法,能有效减轻产妇分娩时的疼痛,可以加速产程进展,有效地降低剖宫产率,值得临床推广应用。

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