感觉评定
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感觉功能评定技术
N早期不完全损伤 感觉过敏：感觉N早期病变 感觉分离：同一部位痛温觉消失而触觉存在、
或深感觉障碍而浅感觉正常 本体感觉障碍对运动控制的影响 周围N损伤后的感觉障碍
注意事项
受试者必须意识清楚 安静环境、舒适体位 左右、远近对比，随时无规律刺激 如发现感觉障碍：减弱-正常、正常-敏感区 按神经阶段支配区域检查
各
种
感
觉
的
位置觉
传
导
通
振动
路
两点
及 检
触觉
查
示
温度
意
针刺
图
两点辨别觉检查
两点辨别觉正常值
部位 口唇 指尖 手掌、足底 手背、足背 胫骨前缘 背部
正常值范围 2—3mm 3一6mm
15—20mm 30mm 40mm
40一50mm
图形觉（graphesthesia）
实体觉检查（stereognosis） 重量觉、材质识辨觉
➢深感觉：如关节觉、震动觉、运动觉
➢复合感觉：如两点辨别觉、图形觉、
中央后回
丘脑
侧束
脊髓后角 脊神经节
薄束/楔束核
后索 薄束/楔束
前束
痛温觉
本体感觉/精细触觉 粗触觉/压觉
二、体表感觉的节段分布
节段性 感觉支配
检查部位
节段性 感觉支配
检查部位
C2
枕外隆凸
T8
第八肋间
C3
锁骨上窝
T9
第九肋间
C4
T6
第六肋间（剑突水平） S3
坐骨结节
T7
第七肋间
S4～5 肛门周围
三、感觉障碍的定位诊断
（一）周围神经型
1．末梢神经损害 2．神经干损害 3．神经丛损害 4．后根损害
或深感觉障碍而浅感觉正常 本体感觉障碍对运动控制的影响 周围N损伤后的感觉障碍
注意事项
受试者必须意识清楚 安静环境、舒适体位 左右、远近对比，随时无规律刺激 如发现感觉障碍：减弱-正常、正常-敏感区 按神经阶段支配区域检查
各
种
感
觉
的
位置觉
传
导
通
振动
路
两点
及 检
触觉
查
示
温度
意
针刺
图
两点辨别觉检查
两点辨别觉正常值
部位 口唇 指尖 手掌、足底 手背、足背 胫骨前缘 背部
正常值范围 2—3mm 3一6mm
15—20mm 30mm 40mm
40一50mm
图形觉（graphesthesia）
实体觉检查（stereognosis） 重量觉、材质识辨觉
➢深感觉：如关节觉、震动觉、运动觉
➢复合感觉：如两点辨别觉、图形觉、
中央后回
丘脑
侧束
脊髓后角 脊神经节
薄束/楔束核
后索 薄束/楔束
前束
痛温觉
本体感觉/精细触觉 粗触觉/压觉
二、体表感觉的节段分布
节段性 感觉支配
检查部位
节段性 感觉支配
检查部位
C2
枕外隆凸
T8
第八肋间
C3
锁骨上窝
T9
第九肋间
C4
T6
第六肋间（剑突水平） S3
坐骨结节
T7
第七肋间
S4～5 肛门周围
三、感觉障碍的定位诊断
（一）周围神经型
1．末梢神经损害 2．神经干损害 3．神经丛损害 4．后根损害
感觉功能评定【范本模板】
感觉功能评定一、概述1、概念：感觉评定是用客观的量化的方法有效地和准确地评定康复病人感觉功能障碍的种类、性质、部位、范围、严重程度和预后的评估方法。
2、目的及意义：感觉障碍的程度。
可按感觉消失、感觉减低、感觉过敏、感觉异常四类。
通过对感觉检查的结果分析，应能判断引起感觉变化的原因，感觉障碍对日常生活、功能活动及使用辅助具的影响，以及采取哪些安全措施可防止患者由于感觉上的变化而再受损伤,要能预测将来的变化，判断何时需要再次检查.二、评定的方法和步骤：1、本体觉评定方法：需要准备的物品：大头钉若干个(一端尖，一端钝）两支测试管及试管架，一些棉花、纸巾或软刷；4-5件常见物：钥匙、钱币、铅笔、汤勺等;感觉丧失测量器或心电图测径器头、纸夹和尺子；一套形状、大小相同，重量不同的物件，几块不同质地的布。
轻触觉：让患者闭目，检查者用棉花或软毛笔对其体表的不同部位依次接触,询问患者有无感觉，并且在两侧对称的部位进行比较。
刺激的动作要轻,刺激不应过频。
检查四肢时刺激的方向应与长轴平行，检查胸腹部的方向应与肋骨平行。
检查顺序为面部、颈部、上肢、躯干、下肢。
痛觉：让患者闭目，检查者用大头针或尖锐的物品（叩诊锤的针尖）轻轻刺激皮肤，询问患者有无疼痛感觉。
先检查面部、上肢、下肢，然后进行上下和左右的比较，确定刺激的强弱.对痛觉减退的患者要从有障碍的部位向正常的部位检查，而对痛觉过敏的患者要从正常的部位向有障碍的部位检查，这样容易确定异常感觉范围的大小。
压觉：让患者闭眼，检查者用大拇指使劲地去挤压肌肉或肌腱请患者指出感觉。
对瘫痪的病人压觉检查常从有障碍部位到正常的部位.温度觉：包括冷觉与温觉。
冷觉用装有5—10 c的冷水试管，温觉用40一45C 的温水试管。
在闭目的情况下交替接触患者皮肤，嘱患者说出冷或热的感觉。
选用的试管直径要小。
管底面积与皮肤接触面不要过大，接触时间以2—3秒为宜,检查时两侧部位要对称。
关节觉：是指关节所处的角度和运动方向的感觉，包括位置觉和运动觉。
感觉评定
临床上常见的知觉障碍
失认症 失用症 躯体构图障碍 视觉辨别功能障碍 其他
失认症的评价与训练
失认症（agnosia）
–指并非感觉器官功能不全或智力低下、意 识不清、注意力不集中、言语困难以及对 该物不熟悉等原因，而是由于大脑损伤， 不能通过相应的感官感受和认识以往熟悉 的事物，但仍可以利用其他感觉途径对其 进行识别的一类症状。
四肢－－长轴平行 躯干－－肋骨平行
顺序：面－颈－上肢－躯干－下肢
三、感觉的评定方法
闭目，用大头针尖 轻刺患者的皮肤， 双侧对称检查
2、痛觉 (pain)
麻木—从障碍向正常检查 过敏—从正常向障碍检查
三、感觉的评定方法
3、温度觉（temperature）
冷觉：5～10 0C的冷水试管 热觉：40～45 0C的温水试管 （与皮肤接触的时间：2～3S）
闭目，辨认熟悉的物体
有障碍，提示丘脑水平 以上的病变
三、感觉的评定方法
4、图形觉（ graphesthesia）
闭目，用铅笔在患者的手 上写数字或画图形
有障碍，提示脑皮质的 病变
三、感觉的评定方法
5、重量觉（ barognosia）
将形状、大小相同，但是重 量不同的物体放在患者手上， 辨别重量
注意事项：
–在每行中有52个英文字母，共6行； –每行有18个要划消的字母，随机地分散在每行字母中； –要求被试尽快地把目标字母划掉。
评分:根据速度、错误数和漏数评分
字母划消试验举例
BEIFHEHFEGICHEICBDACBFBEDACDAFCIHCFEBAFEACFCHBDCF G H E CAHEFACDCFEHBFCADEHAEIEGDEGHBCAGCIEHCIEFHICDBCGFD E B A EBCAFCBEHFAEFEGCHGDEHBAEGDACHEBAEDGCDAFCBIFEADCBE A CDGACHEFBCAFEABFCHDEFCGACBEDCFAHEHEFDICHBIEBCAHCH E F B ACBCGBIEHACAFCICABEGFBEFAEABGCFACDBEBCHFEADHCAIEF E G
康复评定学课件：感觉功能评定
2020/6/19
25
脑干损害 延髓外侧：损害脊髓丘脑束和三叉神经脊束、脊束核，引 起对侧半身和同侧面部痛、温度觉缺失，为交叉性感觉障 碍。 桥脑上部、中脑：对侧面部及偏身的深浅感觉障碍。
丘脑损害：对侧深、浅感觉缺失或减退，深感觉障碍重于浅 感觉，远端重于近端，上肢重于下肢，常伴有自发性疼痛或 感觉过敏或倒错。
Evaluation and Assessment For Rehabilitation therapeutics
康复评定学
感觉功能评定
感觉概述 感觉障碍概述
评定概述 浅感觉评定
深感觉评定 复合感觉评定 手部感觉评定 总结与思考
定义
感觉（sensation)：是人脑对直接作用于感 受器的客观事物的个别属性的反映，个别属 性有大小、形状、颜色、坚实度、湿度、味 道、气味、声音等。
对侧偏身感觉减退或丧失，痛觉减退较触觉深感觉为轻， 可伴较重的自发性疼痛和感觉过度（主要见于脑血管病）。
内囊：
对侧偏身（面部）感觉减退或丧失（伴偏瘫或偏盲）。
皮质：
感觉区范围广，病变只伤其一部，呈对侧一个上肢或下肢 分布的感觉减退或丧失（单肢感觉减退或丧失）。特点为 精细感觉（复合感觉）障碍：实体觉、图形觉等感觉障碍。 刺激性病灶可致感觉性癫痫发作。
同侧上运动神经元性瘫痪、深感觉丧失，对侧痛温觉丧失。
后角损害：
节段性分离性感觉障碍：痛温觉丧失、深感觉触觉保存。
脊髓中央部病变：
分离性感觉障碍：两侧对称的痛温觉丧失、触觉保存。
2020/6/19
31
脊髓半切综合症 脊髓横贯性损伤
脊髓内病变 （脊髓空洞症）
浅感觉丧失
触觉保留
脊髓前部损伤
康复评定感觉功能评定
了解患者的病情、治疗情况、 用药情况等，以便更好地评估 其感觉功能状况。
选择评定方法
根据评定目的和患者情况，选 择适合的感觉功能评定方法。
准备评定工具
根据选定的评定方法，准备相 应的评定工具和设备。
评定过程中的操作步骤
确定评定环境
选择安静、舒适、无干扰的评定环境，确保 评定的准确性和可靠性。
实施评定
定量评定的研究与应 用
为了提高评定的准确性和可靠性，未 来的研究将更加注重开发基于客观生 理指标的定量评定方法。例如，利用 皮肤电反应、脑电等生理信号，结合 机器学习等技术，实现患者感觉功能 的客观评定。
跨学科合作与技术整 合
康复评定感觉功能评定的发展需要跨 学科的合作和技术整合。例如，心理 学、神经科学、生物医学工程等领域 的研究者将共同合作，开发新型的感 觉功能评定方法和工具。同时，随着 技术的进步，将有更多的传感器、成 像技术等应用于感觉功能的评定中， 为患者提供更精准的评估和治疗。
康复评定是康复治疗的重要基础，通 过客观、准确的评定，可以全面了解 患者的功能障碍程度，为制定个性化 的康复方案提供依据。
感觉功能评定的目的和意义
感觉功能评定是康复评定的重要组成部分，通过对患者的感觉功能进行评估，了解 患者的感觉障碍程度和特点。
感觉功能评定有助于制定针对性的康复方案，指导患者进行感觉训练和功能恢复。
01
02
03
04
量表评定
通过制定量表来评估患者的感 觉功能，如温觉、触觉、位置
觉等。
仪器评定
利用专业仪器进行客观评定， 如振动觉阈值测定、神经传导
速度测定等。
行为观察
观察患者的日常生活表现，评 估其感觉功能状况。
患者自评
选择评定方法
根据评定目的和患者情况，选 择适合的感觉功能评定方法。
准备评定工具
根据选定的评定方法，准备相 应的评定工具和设备。
评定过程中的操作步骤
确定评定环境
选择安静、舒适、无干扰的评定环境，确保 评定的准确性和可靠性。
实施评定
定量评定的研究与应 用
为了提高评定的准确性和可靠性，未 来的研究将更加注重开发基于客观生 理指标的定量评定方法。例如，利用 皮肤电反应、脑电等生理信号，结合 机器学习等技术，实现患者感觉功能 的客观评定。
跨学科合作与技术整 合
康复评定感觉功能评定的发展需要跨 学科的合作和技术整合。例如，心理 学、神经科学、生物医学工程等领域 的研究者将共同合作，开发新型的感 觉功能评定方法和工具。同时，随着 技术的进步，将有更多的传感器、成 像技术等应用于感觉功能的评定中， 为患者提供更精准的评估和治疗。
康复评定是康复治疗的重要基础，通 过客观、准确的评定，可以全面了解 患者的功能障碍程度，为制定个性化 的康复方案提供依据。
感觉功能评定的目的和意义
感觉功能评定是康复评定的重要组成部分，通过对患者的感觉功能进行评估，了解 患者的感觉障碍程度和特点。
感觉功能评定有助于制定针对性的康复方案，指导患者进行感觉训练和功能恢复。
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04
量表评定
通过制定量表来评估患者的感 觉功能，如温觉、触觉、位置
觉等。
仪器评定
利用专业仪器进行客观评定， 如振动觉阈值测定、神经传导
速度测定等。
行为观察
观察患者的日常生活表现，评 估其感觉功能状况。
患者自评
感觉功能评定技术 评定 感觉障碍分类
可分为刺激性症状和抑制性症状两类。 （一）刺激性症状 感觉径路刺激性病变可引起感觉过敏（量变），也可 引起感觉障碍，如感觉倒错、感觉过度、感觉异常及疼痛等（质变）。
感觉障碍分类
1.感觉过敏：感觉敏感度增加，神经兴奋國值下降，轻微刺激引起 强烈感觉。如痛觉过敏是对痛的感觉增强，一个轻微的痛刺激即可引 起较强的疼痛感。
2.感觉倒错：对刺激的感觉错误或对刺激的认识完全倒错，如将触 觉刺激误认为痛觉刺激，将冷觉刺激误认为热觉刺激等。
感觉障碍分类
3.感觉过度：一般发生在感觉障碍的基础上，感觉刺激阈增高且反应时 间延长，因此对轻微刺激的辨别能力减弱:当受到强烈刺激，经一段潜伏期 后（可达 30s），出现一种定位不明确的疼痛或不适感，并向周围扩散， 因此单点刺激往往感受为多点刺激，持续一段时间消失。
感觉障碍分类
4.感觉异常：在无外界刺激情况下出现异常自发性感觉，如烧灼感、麻 木感、蚁走感、肿胀感、束带感和冷热感等，通常与神经分布的方向有关， 具有定位价值。
5.感觉错位：刺激一侧肢体时，产生对侧肢体相应部位刺激感受，本侧 刺激部位无感觉，常见于右侧壳核及颈髓前外侧索损害，为该侧脊髓丘脑 束未交叉到对侧所致。
感觉障碍分类
6.疼痛：是一种不愉快的感觉和对实际或潜在的组织损伤刺激所引起的 情绪反应。从感受器到中枢的整个感觉传导通路的任何病灶刺激都可引发 疼痛。没有外界刺激而感觉到疼痛者，称为自发性疼痛。
感觉障碍分类
（二）抑制性症状 感觉的传导途径被破坏或其功能受到抑制时，出现感 觉减退或感觉缺失。
感觉障碍分类
1.感觉缺失：感觉缺失时受试者在意识清楚情况下对刺激不能感知，有 痛觉缺失、温度觉缺失、触觉缺失等。在同一部位各种感觉均缺失，称为 完全性感觉缺失。在同一部位只有某种感觉障碍，而其他感觉存在，称为 分离性感觉障碍。
感觉障碍分类
1.感觉过敏：感觉敏感度增加，神经兴奋國值下降，轻微刺激引起 强烈感觉。如痛觉过敏是对痛的感觉增强，一个轻微的痛刺激即可引 起较强的疼痛感。
2.感觉倒错：对刺激的感觉错误或对刺激的认识完全倒错，如将触 觉刺激误认为痛觉刺激，将冷觉刺激误认为热觉刺激等。
感觉障碍分类
3.感觉过度：一般发生在感觉障碍的基础上，感觉刺激阈增高且反应时 间延长，因此对轻微刺激的辨别能力减弱:当受到强烈刺激，经一段潜伏期 后（可达 30s），出现一种定位不明确的疼痛或不适感，并向周围扩散， 因此单点刺激往往感受为多点刺激，持续一段时间消失。
感觉障碍分类
4.感觉异常：在无外界刺激情况下出现异常自发性感觉，如烧灼感、麻 木感、蚁走感、肿胀感、束带感和冷热感等，通常与神经分布的方向有关， 具有定位价值。
5.感觉错位：刺激一侧肢体时，产生对侧肢体相应部位刺激感受，本侧 刺激部位无感觉，常见于右侧壳核及颈髓前外侧索损害，为该侧脊髓丘脑 束未交叉到对侧所致。
感觉障碍分类
6.疼痛：是一种不愉快的感觉和对实际或潜在的组织损伤刺激所引起的 情绪反应。从感受器到中枢的整个感觉传导通路的任何病灶刺激都可引发 疼痛。没有外界刺激而感觉到疼痛者，称为自发性疼痛。
感觉障碍分类
（二）抑制性症状 感觉的传导途径被破坏或其功能受到抑制时，出现感 觉减退或感觉缺失。
感觉障碍分类
1.感觉缺失：感觉缺失时受试者在意识清楚情况下对刺激不能感知，有 痛觉缺失、温度觉缺失、触觉缺失等。在同一部位各种感觉均缺失，称为 完全性感觉缺失。在同一部位只有某种感觉障碍，而其他感觉存在，称为 分离性感觉障碍。
感觉功能的评定课件
形状识别
通过让被试者触摸不同形 状的物体，评估其对物体 轮廓的识别能力。
大小识别
通过让被试者触摸不同大 小的物体，评估其对物体 尺寸的识别能力。
触觉障碍的评定
触觉过敏
触觉失认
测量被试者在正常刺激下产生的过度 敏感反应。
被试者无法通过触觉识别或分辨不同 刺激。
触觉迟钝
测量被试者对正常刺激的低敏感度或 无法感知。
多发性硬化症、脊髓损伤等。
监测病情进展
02
对感觉功能的定期评估可以帮助医生监测病情的进展，例如在
糖尿病神经病变、周围神经病等的病程中。
指导治疗
03
了解患者的具体感觉功能状况有助于医生制定个性化的治疗方
案，提高治疗效果。
在康复领域的应用
制定康复计划
通过对感觉功能的评估，康复师可以制定针对性 的康复计划，帮助患者恢复感觉功能。
03
听觉功能的评定
听力测试的方法
纯音测听
通过发出不同频率和强度 的纯音，检测受试者是否 能听到以及听到的最小声 音强度。
声阻抗测试
通过测量声音在介质中的 传播阻力，评估中耳和外 耳的功能。
脑干电位测试
通过记录脑干对声音刺激 的反应，评估听觉神经和 脑干的功能。
听觉敏感度的评定
阈值测试
测定受试者能听到的最小声音强度，包括言语阈值和听力阈 值。
跨学科合作
未来的研究将更加注重跨学科的合作，如神经科 学、心理学、工程学等，以推动感觉功能评定的 深入研究。
个性化评定
随着对个体差异的重视，将会有更多针对特定人 群的感觉功能评定方法出现，
感谢观看
光度数。
角膜曲率计
测量角膜曲率，评估角 膜的形态和屈光状态。
感觉功能的评定
第二部分 评定方法
常规检查 单丝皮肤阈值检查
一、检查步骤
介绍检查的目的、方法、要求 检查示范 遮蔽双眼 先健侧后患侧 观察患者反应 记录结果
认知障碍？ 言语障障？
二、 常规感觉的评定方法
评定设备 大头钉若干个（一端尖、一端钝）
两支测试管及试管架 一些棉花、纸巾或软刷 4～5件常见物：钥匙、钱币、铅笔、汤勺等 感觉丧失测量器，或心电图测径器头、纸夹和尺子 一套形状、大小相同、重量不同的物件 几块不同质地的布 音叉（256Hz或128Hz）、耳机或耳塞
感觉器官中的感觉细胞(感受器)受到某种刺激而产生神经冲动，经传入神 经传导到各级中枢，直到大脑皮质的相应区域，通过综合分析，产生某种感觉
引起感觉异常的疾病
中枢神经系统病变--干扰知觉和感觉信息的整合。 周围神经系统病变--使传人到中枢神经系统的信息减少。 外伤 缺血 营养代谢障碍
5
二、分类
1、一般感觉（躯体感觉） 2、特殊感觉
触觉障碍见于后索病损；局部疼痛为炎性病变影响到该部末梢神经之故；烧灼性疼痛见 于交感神经不完全损失；温度觉障碍见于脊髓丘脑侧束损伤。
关节觉
位置觉 运动觉
振动觉
(二）深感觉
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（1）位置觉（关节觉）:是指对关节所处的角度和运动方向的感觉，其中包括关节对被动 运动的运动觉和位置觉，一般两者结合起来检查。
38
(三）复合感觉
复合感觉是大脑皮质对各种感觉刺激整合的结果，因此，必须在深、浅感觉均正常的 前提下，复合感觉检查才有意义。
39
（1）皮肤定位觉 [刺激]令患者闭目。用手轻触患者皮肤 [反应]让患者用手指指出被触及的部位。正常误差手部小于3.5mm，躯干部小于1cm。
（2）两点辨别觉 [刺激]令患者闭目。采用心电图测径器或触觉测量器沿所检查区域长轴刺激两点皮肤，两 点的压力要一致。若患者有两点感觉再缩小两点的距离，直到患者感觉到一点为止。测出 两点间的距离。 正常人全身各部位的数值不同，正常值：正常人手指末节掌侧为2～3mm，中节4～5mm，近 节5～6mm，手掌部6-10mm。7～15mm部分丧失，15mm完全丧失。
感觉功能评定
神经 干型
后根型
（二）脊髓型感觉障碍：不同部位不同 程度的损害有不同的感觉障碍
脊髓横贯性 损害
脊髓半切综 合征
后角型
• 颈胸段空洞影响脊髓前角， 出现一侧或两侧上肢弛缓 性部分瘫痪症状，表现为 肌无力及肌张力下降，尤 以两手的鱼际肌，骨间肌 萎缩最为明显，严重者呈 现爪形手畸形
（三）脑干型感觉障碍（属传导束型感觉障碍， 发生的症状依受损部位而异） 1.分离性感觉障碍：对侧肢体的深感觉障碍和 感觉共济失调，而无痛觉、温觉感觉障碍。 （延髓） 2.交叉性感觉障碍：对侧肢体的痛、温度觉障 碍，同侧面部感觉障碍。（延髓） 3.偏身感觉障碍：对侧偏身和面部的各种感觉 缺失。
皮肤增厚、瘢痕、老茧部位的感觉将有所下 降，检查中应注意区别。
患者在回答问题时，检查者忌用暗示性提问。
防止受检者过度疲劳，以免其感觉阈增高。
先检查正常的一侧，使患者知道什么是“正 常”。若发现感觉障碍（减退/消失或过敏 等），从感觉减退/消失部位向正常部位逐 步移行检查；对痛觉过敏区，要从正常部位 向过敏部位逐渐移行。
• 运动觉：患者闭目，检查者以手指夹住患 者手指或足趾两侧，上下移动5度左右，让 患者辨别是否有运动及移动方向（向上、 向下），让患者说出肢体运动的方向
震动觉： 让患者闭目，用每秒震动128或256次（Hz） 的音叉柄置于患者骨骼突出部位上，请患者指出音叉 有无震动和持续时间，并作两侧、上下对比。检查时 常选择的骨突部位：胸骨，锁骨，肩峰，鹰嘴，尺桡 骨茎突，棘突，髂前上棘，股骨粗隆、腓骨小头，内 外踝等。
• 偏身感觉障碍 • 丘脑痛 • 感觉过敏或倒错 • 非感觉症状
内囊型 感觉障碍
• “三偏征” 偏瘫、 偏身感觉障碍 偏盲
皮质型 感觉障碍
第八章感觉评定
（四）口述分级评分法（VRS） 1．疼痛评价4级评分法：0为无痛；1～4级为轻度疼痛； 5～6级为中度疼痛；7～10级为重度疼痛。 2．注意事项 1）等级的划分常常是取决于病人自身的经验。 2）在采用不同的口述评分法时结果难以相互比较。 3）该方法仅能为疼痛感觉程度提供级别次序。 4）对细微感觉变化不敏感且易受情感变化的影响。 5）不同性质疾病对评分结果有影响。（肿瘤晚期）
（4）注意事项 1）评定之前，应对被评定者做详细的说明检查步 骤。 2）老年人评定时需耐心，结果应结合临床判断。 3）被评定者的情感和疾病长期性等因素可影响皮 肤疼痛区域的涂盖。
（三）视觉模拟评分（VAS） 1．直线法：被评定者根据自己的实际感觉在直线上标出 疼痛的程度表。
2．数字评分法（NRS）：以无痛的0的11个点来描述疼痛 强度，0表示无疼痛，10表示最剧烈的疼痛。 3．注意事项 1）间歇评定。 2）周期性动态评分不宜过度频繁（以免加重患者焦虑） 3）病人自控丧失和焦虑可加重疼痛感觉影响评分结果。
三、感觉障碍分类
（二） 抑制性症状 1. 感觉缺失（anesthesia）：意识清楚状态下指对外界 刺激的无法感知。 2. 感觉减退（hypoesthesia）：指对外界刺激的感受性 降低，感觉阈值增高。
四、感觉障碍的分型及特点
（一）周围神经型感觉障碍 1 ．末梢型：出现对称性四肢远端的各种感觉障碍，越 向远端越重，呈手套、袜筒型，伴相应区运动及自主 神经功能障碍。 2 ．神经干型：周围神经某一神经干受损害时，其支配 区域的各种感觉呈条、块状障碍。 3 ．后根型：某一脊神经后根或后根神经节受害时，在 其支配的节段范围皮肤出现带状分布的各种感觉减退 或消失，并常伴有放射性疼痛，即神经根痛。
六、一般感觉检查