左乙拉西坦单药治疗癫痫患儿临床效果及其对骨代谢的影响
左乙拉西坦的功能主治和副作用
左乙拉西坦的功能主治和副作用1. 左乙拉西坦的简介左乙拉西坦是一种抗癫痫药物，它被广泛用于治疗不同类型的癫痫发作。
左乙拉西坦通过调节大脑中的神经递质，从而减少癫痫的发作次数和严重性。
它可作为单药使用，也可与其他抗癫痫药物联合使用。
2. 左乙拉西坦的功能主治左乙拉西坦具有以下主要功能主治：•控制癫痫发作：左乙拉西坦通过抑制神经元兴奋性，从而减少癫痫发作的频率和严重程度。
它对于大脑部分性发作和全面性发作均具有治疗效果。
•减轻癫痫相关的抑郁和焦虑：癫痫患者常常伴有抑郁和焦虑等心理问题，左乙拉西坦可帮助减轻这些症状，提高患者的生活质量。
•改善认知能力：左乙拉西坦对于一些癫痫患者的认知功能有改善作用，可以减少记忆力下降和注意力不集中等问题。
•预防癫痫发作的复发：对于已经控制住癫痫发作的患者，左乙拉西坦能够预防癫痫发作的复发，降低癫痫的复发率。
3. 左乙拉西坦的副作用左乙拉西坦是一种强效的抗癫痫药物，使用过程中可能会出现一些副作用。
以下是一些常见的左乙拉西坦副作用：•疲劳和乏力：左乙拉西坦可能引起患者感到疲劳和乏力，这可能会影响患者的日常生活和工作。
•头晕和失眠：一些患者在使用左乙拉西坦后可能会出现头晕和失眠等问题，这可能会影响他们的日常活动和睡眠质量。
•恶心和胃部不适：左乙拉西坦可能导致一些患者出现恶心、呕吐和胃部不适等消化系统症状。
•皮疹和过敏反应：极少数患者使用左乙拉西坦后可能出现皮疹和过敏反应，如荨麻疹、皮肤瘙痒等，如果出现这些症状应立即停药并就医诊治。
•口干和多尿：一些患者在使用左乙拉西坦后可能会出现口干和多尿的情况，这可能是药物对尿液生成的影响。
4. 注意事项在使用左乙拉西坦之前，患者需注意以下事项：•儿童和青少年患者的使用：左乙拉西坦在12岁以下的儿童患者中的安全性和有效性尚未确定。
•孕妇和哺乳期妇女：左乙拉西坦可能对胎儿产生不良影响，孕妇和哺乳期妇女在使用前需咨询医生的意见。
•其他药物的相互作用：左乙拉西坦可能与其他药物产生相互作用，影响药物的疗效或增加副作用的发生。
左乙拉西坦对青春期癫痫有什么作用？
文/李 飞 邹平市韩店镇卫生院什么是青春期癫痫？青春期癫痫，也称为青少年癫痫，是一种发生在13~20岁的疾病。
癫痫又叫羊癫疯、羊角风，是由于脑内神经元突然出现异常放电，引起暂时性的脑功能紊乱。
癫痫发作是一种由大脑神经元异常和过度的超同步化放电所引起的反复痫性发作，以突发性或短暂性症状为特征，根据脑内神经元异常放电的部位不同，可出现各种临床表现。
左乙拉西坦是什么药？左乙拉西坦是临床上常用的新一代抗癫痫药物，具有良好的临床疗效。
左乙拉西坦是吡拉西坦的衍生物，其抗癫痫机制尚不明确，但与传统抗癫痫药物作用于离子通道或兴奋抑制性神经递质系统不同，相关实验结果表明，左乙拉西坦具有选择性抑制癫痫样突发放电超同步性和癫痫发作的传播，能有效地控制癫痫大发作的持续出现，对青少年肌阵挛性癫痫、难治性癫痫发作也有一定的疗效。
左乙拉西坦对青春期癫痫有什么作用？相比传统的抗癫痫药物，新一代的抗癫痫药左乙拉西坦具有较高的生物利用度和较低的蛋白质结合率，副作用小，与其他药物联合使用，不易出现药代学相互作用，并减少了对甘氨酸和γ-氨基丁酸的依赖性。
青少年确诊为癫痫后，如何给予抗癫痫药物治疗，需要慎重地选择，一定要考虑到年龄、性别、发作类型、癫痫综合征的分类，以及是否存在其他疾病、是否同时使用其他药物等因素。
对于局灶性癫痫，卡马西平、奥卡西平是治疗的一线用药。
左乙拉西坦在治疗局灶性癫痫时，无论短期用药还是长期用药，总有效率都在80%以上，但起效时间和长期控制率不如奥卡西平。
因此，奥卡西平是治疗局灶性癫痫的第一选择。
另外，左乙拉西坦对于局灶性癫痫也有良好的疗效（治疗有效率50%~60%），所以在临床上使用奥卡西平和卡马西平后，如果发生过敏等副作用，可以考虑使用左乙拉西坦。
在全身型癫痫中，丙戊酸钠和左乙拉西坦的治疗效果是一样的。
所以，在临床工作中，针对青春期癫痫患者，要充分认识到丙戊酸钠可能引起器官功能损害及内分泌紊乱等，推荐使用左乙拉西坦。
左乙拉西坦治疗96例儿童癫痫的临床疗效分析应用
左乙拉西坦治疗96例儿童癫痫的临床疗效分析应用发布时间：2021-09-22T08:42:43.462Z 来源：《中国结合医学杂志》2021年9期作者：温广玉[导读] 分析左乙拉西坦治疗儿童癫痫的临床效果温广玉大庆油田脑血管医院黑龙江大庆 163113【摘要】目的：分析左乙拉西坦治疗儿童癫痫的临床效果。
方法：本实验所包含的对象是2019年5月-2020年8月我院收治的192例儿童癫痫患者，根据硬币法将患者分为实验组和对照组，每组涵盖患者96例。
对照组患者采用丙戊酸钠片进行治疗，实验组患者采用左乙拉西坦进行治疗，比较两组患者治疗有效率以及治疗前后血清神经元特异性烯醇酶（NSE）水平，分析左乙拉西坦治疗儿童癫痫的临床效果。
结果：比较研究发现，实验组患者治疗有效率低于对照组患者，且治疗后NSE水平低于对照组患者，组间差异具有显著性特征（P<0.05）。
结论：运用左乙拉西坦治疗儿童癫痫患者效果显著，可增强患者治疗效果，故而应当在儿童癫痫患者的临床治疗实践中推广左乙拉西坦治疗方式。
【关键词】左乙拉西坦；儿童癫痫；临床效果儿童癫痫在临床上指的是儿童时期经常出现的一种反复发作且病因复杂的神经系统综合征[1]。
导致儿童癫痫发病的原因通常不是单一的，而是复合的，既包括脑炎、外伤，也包括围生期缺血缺氧等[2]。
近些年，我国儿童癫痫发病率呈现出不断上升的趋势，所以临床上对这一疾病的治疗尤为重视。
儿童由于处于生长发育期，因而在选择药物治疗时应当充分考虑药物对其生长发育的影响。
左乙拉西坦是现阶段临床上治疗儿童癫痫患者应用极为广泛的药物。
基于此，笔者对左乙拉西坦治疗儿童癫痫的临床效果进行了全面分析，现形成报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本实验所涵盖的对象是我院收治的192例儿童癫痫患者，病例选取时间介于2019年5月至2020年8月，按照硬币法将患者完成实验组（96例）与对照组（96例）的划分。
实验组患者年龄区间为1-15岁，均值为（8.37±1.76）；男女患者数量比为49:47；平均患病时间为（3.23±1.20）年。
左乙拉西坦单药治疗不同类型婴幼儿癫痫的临床效果和安全性
左乙拉西坦单药治疗不同类型婴幼儿癫痫的临床效果和安全性目的探析不同类型婴幼儿癫痫应用左乙拉西坦单药治疗的临床效果和安全性。
方法选取本院2011年1月～2012年12月收治的50例不同类型婴幼儿癫痫患儿作为观察对象，入院后应用左乙拉西坦单药治疗，2次/d，服用起始总剂量为10 mg/（kg·d），根据患者的实际病情每5日增加5～10 mg/（kg·d），维持治疗剂量为20～40 mg/（kg·d），约2周平均剂量增加到35 mg/（kg·d），观察50例患者的临床症状改变情况和不良反应发生情况。
结果50例患者均完成了药物治疗，其中显效26例，有效14例，无效10例，总有效率为80.0%，患者有情绪焦躁、行为异常和嗜睡的不良反应。
结论不同类型婴幼儿癫痫患儿应用左乙拉西坦治疗有明显的治疗效果，特别是部分型和肌阵挛发作患儿治疗效果良好，药物治疗过程中不良反应发生少，是一种安全有效的抗癫痫药物，可以在临床推广。
标签：婴幼儿癫痫；左乙拉西坦；临床疗效；安全性婴幼儿癫痫发病原因较多，临床表现复杂多样，因婴幼儿大脑皮质发育还不完善，受到外界刺激后大脑皮质会有异常放电现象，脑电图检查中阳性率比较高[1]。
癫痫发病率高，根据其发病原因可以分为原发性和继发性癫痫两种，根据临床表现可将其分为微小型、阵挛型、强直型和肌阵挛型四种，发病后婴幼儿的临床表现与成人相似，只是不间断点头症状比较多，还会有呼吸突然停滞和自动症的表现[2-3]。
任何形式的抽搐都会影响患儿的大脑发育，因此需及时采取措施治疗[4]。
左乙拉西坦作为一种新型的抗癫痫药物，对不同类型的婴幼儿癫痫有良好的治疗效果，为进一步探讨其疗效和安全性，本研究选取本院2011年1月～2012年12月收治的50例不同类型婴幼儿癫痫患儿作为观察对象进行了详细分析，具体内容报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院收治的50例不同类型婴幼儿癫痫患儿作为观察对象，入院后对患儿进行常规检查，确定所选患者符合国际抗癫痫联盟相关诊断标准，脑电图检查中50例患儿的癫痫样波有明显改变，无肝肾功能障碍及血常规异常患儿，CT检查中8例患儿的头颅影像显示异常，4例患儿外部性脑积水，2例患儿局灶性脑萎缩，1例患儿有病灶存在于侧脑室周围，1例患儿有脑软化病变，所有患儿的监护人均同意应用左乙拉西坦治疗。
左乙拉西坦治疗儿童癫痫的疗效与安全性分析
左乙拉西坦治疗儿童癫痫的疗效与安全性分析目的：观察左乙拉西坦（LEV）单药治疗小儿癫痫的疗效与安全性。
方法：回顾性分析笔者所在医院2009年12月-2012年12月儿童癫痫住院患者78例的临床资料。
结果：所有患者经过6个月随访，其中完全控制40例（51.3%），显效15例（19.2%），有效12例（15.4%），无效11例（14.1%），总有效率85.9%。
无不良反应者67例（85.9%），出现不良反应者11例（14.1%），不良反应：嗜睡4例（36.4%），疲乏3例（27.3%），兴奋3例（27.3%），头痛1例（9.1%）。
患者均未出现病情加重现象。
结论：左乙拉西坦单药治疗治疗儿童癫痫效果明显，不良反应出现少，安全性高，作为一种全新有效治疗癫痫药物，可成为临床中常规用药。
标签：左乙拉西坦；儿童癫痫；疗效；安全性儿童癫痫（cpilcpsy）属脑部疾病，病程发展较慢，临床表现为癫痫发作，并以突发性和一过性脑功能障碍为特点，是由脑神经元反复发作性异常放电引起的病变[1]。
目前，儿童癫痫的发病率较高，传统抗癫痫药物（卡马西平、地西泮、苯妥英等）临床副作用较多。
左乙拉西坦是2007年开始应用于临床治疗癫痫的新药，研究左乙拉西坦对儿童癫痫的治疗的疗效与安全性具有重要的临床意义。
本研究回顾性分析笔者所在医院2009年12月-2012年12月儿童癫痫住院患者应用左乙拉西坦治疗78例的临床资料，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料笔者所在医院2009年12月-2012年12月收治癫痫患儿78例，所有患儿诊断均符合《儿科学》中的诊断标准[1]。
78例患儿均属于新诊断病例，未曾予过抗癫痫药物治疗，均予服用LEV单药治疗，疗程≥6个月（最长疗程12个月）。
其中男49例，女29例，男女比1.69∶1；年龄6个月～16岁，其中<1岁15例，1～3岁23例，4～6岁21例，7～16岁19例；发作类型为部分性发作22例（简单部分性发作10例，复杂部分性发作9例，部分性发作继发全身性3例），全面强直性-阵挛性发作25例（强直性发作4例，阵挛性发作17例，全身强直-阵挛发作4例），肌阵挛发作16例，失神发作13例，West综合征2例。
左乙拉西坦单药对癫痫患儿的疗效分析
左乙拉西坦单药对癫痫患儿的疗效分析
徐新齐;高春利
【期刊名称】《中国实用神经疾病杂志》
【年(卷),期】2018(021)010
【摘要】目的探讨癫痫患儿采取左乙拉西坦单药治疗的疗效.方法选择癫痫患儿178例进行研究,均采取左乙拉西坦单药治疗.比较不同类型癫痫患儿临床效果,治疗前后淋巴细胞亚群水平,统计不良反应.结果本组患儿治疗后CD3+、CD4+、CD8+均有明显提高(P<0.05);不同类型癫痫患儿临床效果比较差异有统计学意义(P<0.05);发生食欲不振7例,无力4例,低热5例,但均比较轻微.结论左乙拉西坦单药治疗癫痫患儿有较好效果,安全性高,值得借鉴.
【总页数】4页(P1093-1096)
【作者】徐新齐;高春利
【作者单位】焦作市人民医院儿科,河南焦作 454002;焦作市妇幼保健院,河南焦作 454000
【正文语种】中文
【中图分类】R742.1
【相关文献】
1.探讨左乙拉西坦作为单药治疗不同类型癫痫患儿的临床疗效 [J], 高佩琦
2.托吡酯和左乙拉西坦单药治疗癫痫患儿的疗效及不良反应对比 [J], 屈会霞
3.左乙拉西坦单药治疗癫痫患儿临床效果及其对骨代谢的影响 [J], 陈丽红
4.研究左乙拉西坦作为单药治疗不同类型癫痫患儿的临床疗效 [J], 陈学春;刘巍
5.左乙拉西坦单药治疗对学龄期癫痫患儿血脂及甲状腺激素的长期影响 [J], 郝鲁娜
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癫痫及长期应用抗癫痫药物对儿童骨代谢影响的研究进展
时避免不必要的多药联合治疗。
3 与 AED 相关骨病的治疗
在癫痫病人群中，补充维生素 D 仍然是骨折风
险的唯一易于改变的决定因素，并已被推荐使用。
按照英国营养科学咨询委员会的建议，所有开始使
用 AEDs 的患者建议每天至少补充 400IU 维生素 D， 通常在标准制剂中补充 1000mg 钙，并控制维生素 D 目标血清浓度 >50nmol/L。极度缺乏者（<30nmol/L） 至少需要 4000IU/d 的剂量并维持数周，达到正常的 血清浓度后转为标准补充剂。他们可能需要高剂量 来改善骨骼矿化 。 [16] 近期梁英武等 [17] 得出了的结
GONG Yu-bing1, WNAG Rong2*
(1.Chengde Medical College, Chengde, Hebei 067000; 2.Cangzhou People's Hospital, Cangzhou, Hebei 061000)
ABSTRACT: There are about 6 million patients with epilepsy (Epilepsy) in our country, and 60% of them started in childhood. Childhood and adolescence are critical periods of bone mineralization. Children who do not reach the qualified bone mass in childhood and adolescence are more likely to suffer from osteoporosis. The vast majority of children with epilepsy require long-term oral antiepileptic drugs (AEDs) treatment. Children who use AEDs for a long time are prone to low bone mineral density, and the risk of fractures is also increased. At present, more and more evidences show that the risk of fracture in patients with epilepsy has tripled compared with healthy people, especially in uncontrolled individuals. Among abnormal bone metabolism, nearly two-thirds are attributed to the cumulative effect of anti-epileptic drugs. Clinical trials have shown that long-term use of traditional liver enzyme induced AEDs (such as phenytoin sodium) will seriously affect the bone metabolism balance of children, and then affect the growth and development. Liver enzyme inhibitors such as valproate (VPA) and some new drugs (levetiracetam, topiramate, LTG, et al) related bone diseases have been widely studied, but the results are contradictory. The underlying mechanism of bone metabolism abnormalities caused by AEDs remains largely unknown. Therefore, this article reviews the effects of epilepsy and long-term use of anti-epileptic drugs (single and multiple drugs) on bone metabolism indicators.
观察左乙拉西坦在癫痫病治疗中的应用效果
观察左乙拉西坦在癫痫病治疗中的应用效果
左乙拉西坦是一种新型的抗惊厥药，常用于癫痫病治疗。
其化学特性独特，与传统的抗癫痫药物不同，具有更好的安全性和耐受性。
本文旨在观察左乙拉西坦在癫痫病治疗中的应用效果。
1. 左乙拉西坦对癫痫发作的抑制作用
左乙拉西坦对癫痫发作的抑制作用比其他药物更为强烈，因其可选择性地作用于皮层神经元上的钙离子通道，减少钙离子的进入，从而调节抑制性神经元的活性，抑制大脑兴奋性。
其抑制作用可以明显缩短癫痫发作时间，延长间歇期，使症状减轻或完全消失。
2. 左乙拉西坦的安全性高
左乙拉西坦在治疗癫痫病的过程中，副作用较少，可有效地提高患者的治疗依从性。
其主要副作用为头晕、恶心、嗜睡等，而且在疗程结束之后，副作用也能够自行消失，对身体没有长期的损伤。
同时，由于左乙拉西坦不会引起依赖，因此可以安全地长期应用。
左乙拉西坦在长期应用后，不会导致耐药性的产生。
这个优点在癫痫病的治疗中尤为重要，因为长期应用其他抗癫痫药物常常导致耐药性的增加，从而需要逐渐增加药物剂量或转换其他药物来维持疗效，而使用左乙拉西坦则可以避免这种情况的发生。
总之，左乙拉西坦是一种安全性高、效果显著、耐受性强的抗癫痫药物。
在应用中，需要医生对病情进行详细的评估和诊断，并根据患者的身体特征和病情特点来制定个体化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
观察左乙拉西坦在癫痫病治疗中的应用效果
观察左乙拉西坦在癫痫病治疗中的应用效果左乙拉西坦是一种新型的抗癫痫药物，它可以通过调节谷氨酸神经递质系统的信号传递来降低癫痫发作的频率和强度。
下面将对左乙拉西坦在癫痫病治疗中的应用效果进行观察。
首先，左乙拉西坦可以有效控制多种类型的癫痫发作。
临床上确认左乙拉西坦对于视觉癫痫、全面性癫痫、部分性癫痫、复杂性部分性癫痫、肌阵挛癫痫等多种类型的癫痫发作有显著的抑制作用。
研究数据表明，左乙拉西坦与传统的抗癫痫药物相比，在控制部分性癫痫和全面性癫痫发作时无显著的差异，而在控制复杂性部分性癫痫和多发性癫痫发作时的药效显著优于传统抗癫痫药物。
其次，左乙拉西坦的不良反应较轻。
与传统的抗癫痫药物不同，左乙拉西坦对于情绪、认知能力等没有明显的影响。
研究表明，左乙拉西坦的不良反应主要包括头晕、嗜睡、口干等轻微的神经系统和消化系统反应，产生的不良反应相对较少。
因此，左乙拉西坦能大大提高患者的治疗依从性，有利于长期的治疗和预防癫痫复发。
再者，左乙拉西坦有较高的安全性和耐受性。
在临床上，左乙拉西坦的安全性和耐受性已得到广泛认可。
研究表明，左乙拉西坦长期治疗不会引起精神障碍、肝功能损伤、造血系统不良反应等严重的不良反应，不会对身体其他器官产生伤害。
因此，左乙拉西坦是一种较为安全、可靠的抗癫痫药物。
最后，左乙拉西坦具有较快的起效时间和较长的持续时间。
左乙拉西坦通过增强GABAA受体调控来起到抗癫痫作用，具有较快的起效时间和较长的持续时间。
研究表明，左乙拉西坦常规剂量为30mg/d或60mg/d，每日分两次口服。
在治疗第1-2周内，左乙拉西坦即可明显降低癫痫发作频率及症状发作程度，并一直持续至治疗的第12周。
综上所述，左乙拉西坦是一种新型的抗癫痫药物，具有多种优秀的治疗特性。
左乙拉西坦能够保证治疗的快速、可靠、长期有效，而且具有较少的不良反应和优异的耐受性。
因此，左乙拉西坦能够成为控制多种类型癫痫的首选药物之一。
左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗癫痫的效果及对患者认知功能、骨代谢的影响
左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗癫痫的效果及对患者认知功能、骨代谢的影响王磊;王朝晖【期刊名称】《中外医学研究》【年(卷),期】2023(21)5【摘要】目的:探讨左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗癫痫的效果及对患者认知功能、骨代谢的影响。
方法:选取2020年3月—2022年1月武汉科技大学附属汉阳医院收治的110例癫痫患者,采用随机数表法将其分为观察组及对照组,各55例。
对照组接受丙戊酸钠治疗,观察组接受左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗,对比两组的脑损伤标志物指标、认知功能相关指标、骨代谢指标及治疗总有效率。
结果:治疗前,两组的中枢神经特异蛋白(S100β)及高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,两组的S100β、HMGB-1水平较治疗前均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。
治疗前,两组的神经胶质酸性蛋白(GFAP)、脑源性神经营养因子(BDNF)及髓鞘碱性蛋白(MBP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,两组的GFAP及MBP水平较治疗前降低,BDNF较治疗前升高,且观察组上述指标均优于对照组(P<0.05)。
治疗前,两组的血钙(Ca)、血磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,两组的Ca、P、ALP 水平均低于治疗前,但观察组高于对照组(P<0.05)。
观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。
结论:左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗癫痫可减轻脑损伤,改善骨代谢,提高认知功能,整体效果优异。
【总页数】5页(P14-18)【作者】王磊;王朝晖【作者单位】武汉科技大学附属汉阳医院【正文语种】中文【中图分类】R74【相关文献】1.丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫的效果及对神经、认知功能、炎症因子的影响2.丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗癫痫患者的效果及对其认知状况的影响3.丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫的效果及对神经、认知功能、炎症因子的影响4.左乙拉西坦联合丙戊酸钠对成人癫痫患者脑电图、骨代谢和骨密度指标的影响5.丙戊酸钠联合左乙拉西坦对癫痫患者发作次数、持续时间、认知功能的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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左乙拉西坦单药治疗癫痫患儿临床效果及其
对骨代谢的影响
作者：陈丽红
来源：《中国实用医药》2017年第25期
【摘要】 目的 观察左乙拉西坦单药治疗癫痫患儿的临床效果及其对骨代谢的影响。方法
72例癫痫患儿， 随机分为对照组与观察组， 每组36例。对照组患儿应用传统抗癫痫药物丙
戊酸钠单药治疗， 观察组患儿应用左乙拉西坦单药治疗。观察两组患儿的治疗效果和骨代谢
指标。结果 观察组总有效率为94.4%， 与对照组的91.7%比较差异无统计学意义（P>0.05）。
治疗前两组骨代谢指标比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后观察组骨代谢指标优于对照
组， 差异具有统计学意义（P
【关键词】 左乙拉西坦；癫痫；临床效果；骨代谢
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.25.083
医学研究指出， 当前临床常用的抗癫痫药物会引发患儿出现不同程度的骨代谢改变[1]。
本研究以72例癫痫患儿为研究对象， 以两种抗癫痫常用药物（其中丙戊酸钠是传统的抗癫痫
治疗一线药物， 左乙拉西坦是一种新型的广谱抗癫痫药物）进行对比， 观察左乙拉西坦单药
治疗癫痫患儿的临床效果及其对骨代谢的影响， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 本研究自2014年1月～2016年1月纳入72例癫痫患儿， 患儿全部符合国
际抗癫痫联盟制定的诊断标准， 并经过临床症状、脑电图检查确诊[2]。入组患儿家属全部知
情同意， 研究排除既往服用其他抗癫痫药物者、近期服用影响骨代谢药物者、伴重要脏器合
并症者、精神系统疾病者。随机将患儿分为对照组与观察组， 每组36例。对照组：男20
例， 女16例， 年龄4～12岁， 平均年龄（8.3±2.5）岁。
观察组：男21例， 女15例， 年龄4～13岁， 平均年龄（8.5±
2.5）岁。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 可进行对比。
1. 2 方法 两组患儿均予以单药治疗：予以对照组患儿口服丙戊酸钠（江苏恒瑞医药股份有
限公司；国药准字H19991395）， 初始药物剂量为15 mg/（kg·d）， 分3次服用， 最大维持
剂量为600 mg/d。观察组患儿口服左乙拉西坦[UCB Pharma S.A.（比利时）， 国药准字
H20091018]， 初始计量为5 mg/（kg·d）， 分2次服用， 于4周内增加至维持剂量30～40
mg/kg。
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1. 3 观察指标及评定标准 ①两组患儿均持续治疗6个月后进行效果评定， 以治疗前3个
月内患儿癫痫发作次数作为发病频率基线， 记录治疗6个月内患儿的癫痫发病频率， 并计算
发病频率减少率， 公式为：发病频率减少率=[1-（治疗后发病频率/发病频率基线）]×100%。
当发病频率减少率≥90%时为完全控制；当发病频率减少率≥50%时为改善；未达上述标准者为
无效。总有效率=完全控制率+改善率。②记录治疗前、治疗后（6个月）两组患儿的骨代谢指
标， 包括血钙、血磷、血清碱性磷酸酶（ALP）、血清甲状旁腺素（PTH）。前三者以全自动
生化分析仪进行检测， PTH采用酶联免疫化学发光法进行检测。
1. 4 统计学方法 应用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表
示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P
2 结果
2. 1 临床效果 观察组总有效率为94.4%， 与对照组的91.7%比较差异无统计学意义
（P>0.05）。见表1。
2. 2 骨代谢 治疗前两组骨代谢指标比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后观察组骨代
谢指标优于对照组， 差异具有统计学意义（P
3 讨论
本研究首先观察了两组患儿的临床治疗效果， 其中观察组总有效率为94.4%， 对照组为
91.7%， 组间比较差异无统计学意义（P>0.05）， 可见， 这两种治疗药物均能够有效的控制
患儿的临床症状。然而， 鉴于癫痫的治疗是一个长期过程， 药物治疗的安全性应与有效性同
等重要的[3]。
传统的抗癫痫药物虽然能够有效的控制患儿的临床症状， 但是药物的不良反应发生率较
高[4-7]。临床针对抗癫痫药物的不良反应研究主要集中在药物对造成患儿出现血液系统损伤、
药物性肝损伤、肠胃道反应等， 对于骨代谢影响方面的报道仍然较少。骨代谢是儿童新陈代
谢最活跃的系统之一， 这一过程包括骨组织的形成、吸收， 依托于成骨、破骨细胞的平衡[8-
10]。其中重要的指标包括血钙、血磷、ALP、PTH。
通过临床实践发现， 传统抗癫痫药物丙戊酸钠会对患儿的骨代谢指标造成显著影响， 如
果长期服用， 有可能引发不同程度的骨代谢疾病， 如代谢失衡等。而左乙拉西坦则对相应指
标影响不大， 治疗后， 观察组患儿血钙、血磷、ALP、PTH水平均明显优于对照组， 差异均
具有统计学意义（P
综上所述， 左乙拉西坦单药治疗癫痫患儿临床效果显著， 对患儿骨代谢影响小， 适宜长
期用药治疗。
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[收稿日期：2017-06-15]