血必净注射液结合西医常规疗法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血管内皮功能及炎症因子的影响要点
血必净对慢性肺心病急性加重期合并全身炎症反应综合征凝血及纤溶活性变化的干预研究
使用 。笔者曾以橄榄油为提取溶媒 ， 采用热浸 法提取补骨
脂 治 疗 Ｄ 一 乳 糖 致 亚 急性 衰 老 小 鼠 ， 现 补 骨脂 提 取 物 半 发
量 的考察 指标 ， 明了微 波辅助 提取补 骨脂方 法 的可行 证
性， 提取 物 的等 效 性 仍需 进 一 步 的药 理试 验 证 明 。 参 考 文 献
按最佳工艺 条件 Ａ Ｂ Ｃ 。 提取 样 品 ， 复三 次 ， 均值 为 重 平 ０７ ，Ｓ ０７％ ， ．４ Ｒ Ｄ＝ ． ８ 与正 交实 验结果 亦一致 ， 明该工艺 说 稳定可行 。
３ 讨 论
时间为 １ｒｉ ， 比上一时间点 的提取总量有所下降 ； ５ ｎ时 却 ａ 而
在正交试验 中， 过直观分 析发现 ， 通 其取 值应是越大越好 。 进一步分析发现 ， 在单 因素考察 中它们提取总量 的数值 区 间波动范围小 ， 方差 分析亦 验证 了这一试验 结果 ， 看似 矛 盾 的结果 通过 不 同的试验 方法 得到 了较为 全面 的解释 。 因此 ， 在单因素考察 的基础上选 择“ 整齐 可 比， 匀分散” 均 的正交 实验方法 ， 弥补 了单 因素考 察的局 限性 ， 用有 效 使 的实验次数可获得 了较为 全面 的实验数据 在本 实验 中得 到 了进 一 步 的验 证 。 综上所述 ， 以有效成分补骨脂素 和异 补骨脂素提取总
［ ］ Ｍ．Ｃ ｒ ｎＲ ｍｒｚ ｏｔ ａ ｌｒ ｒａ ｏ ４ ａｍｅ ａ ｉ —Ｔ ｒ ｓ ，ＧｏａＵ ｂｎ ，Ｍａｉ Ｌｐｚ ｅ ｏ ｉ ｒ ６ｅ — ａ
Ｊｒｄ ， ｔ １ ｘ ａ—Ｖｒｉ Ｏｉ ｉＩｃｅｓｓｔｅＲ ｓｓｎ ｅ ｕａｏ ｅ ａ．Ｅｔ ｒ ｉ ｎ ｌｅＯｌ ｎｒａｅ ｈ ｅｉａ ｃ ｇ ｖ ｔ
血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察
血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察王屏;李庆;朱立勤;娄建石【期刊名称】《天津药学》【年(卷),期】2007(019)004【摘要】目的:探讨血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效.方法:将128例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为治疗组65例和对照组63例.对照组给予常规治疗;治疗组在此基础上加用血必净注射液50ml,静脉滴注,bid,疗程均为10 d.结果:治疗组有效率为96.92%,对照组为83.61%,P＜0.05;平均住院日治疗组为(13.85±3.11)d,对照组为(16.09±4.89)d;治疗组在治疗期间有1例发生轻微不良反应.结论:血必净注射液配合常规治疗可提高慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效.【总页数】2页(P43-44)【作者】王屏;李庆;朱立勤;娄建石【作者单位】天津医科大学,天津,300070;天津市第一中心医院,天津,300192;天津医科大学,天津,300070;天津市第一中心医院,天津,300192;天津医科大学,天津,300070【正文语种】中文【中图分类】R974【相关文献】1.血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的疗效 [J], 苏爱峰2.桉柠蒎肠溶软胶囊联合血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床效果观察 [J], 张玲慧;孙洁;高晓粉;赵海英;张华;陈燕3.疏风解毒胶囊合血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴肺部感染疗效观察 [J], 杨利生;白宇望;徐敏妮4.血必净注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床效果及对细胞免疫功能的影响 [J], 张姗;张玲慧;张志军;高继霞;包宪霞;孙洁;高晓粉;陈燕5.噻托溴铵联合血必净注射液辅以腹式-缩唇呼吸锻炼治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果 [J], 路彩霞;张玲慧;张志军;包宪霞;高继霞;孙洁;高晓粉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效观察
血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效观察摘要】目的观察血必净注射液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床疗效及对患者血清肿瘤坏死因子(TNF-α)，C反应蛋白(CRP)等炎性因子水平的影响。
方法将58例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分为对照组和治疗组，每组29例。
两组患者均接受有创机械通气及常规药物治疗，治疗组加用血必净注射液。
监测治疗前后血气分析、血清TNF-α、CRP的变化，并观察在10 d内撤机成功率及脱机时间。
结果治疗后治疗组PaO2、PaCO2均有明显改善，与治疗前比较，具有显著性差异(P＜0.05)。
两组治疗后PaO2比较，差异也具有显著性意义(P＜0.01)。
治疗组血清TNF-α，CRP均较治疗前明显改善，差异有统计学意义(P＜0.05)。
治疗组治疗前后TNF-α，CRP的变化程度较对照组更明显．差异有统计学意义(P＜0.05)。
治疗组平均脱机时间比对照组明显缩短，差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论血必净注射液治疗COPD合并呼吸衰竭疗效显著，有助于减轻患者TNF-α、CRP介导的炎性反应，减少呼吸机依赖，提高COPD危重患者的救治成功率。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭血必净注射液慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的慢性呼吸系统疾病，目前居全球死亡原因第4位。
COPD患者的肺功能持续续恶化，导致免疫功能降低，逐渐产生各种心肺并发症，甚至呼吸、循环功能衰竭。
机械通气是治合并呼吸衰竭的重要手段，但对基础肺功能状况较差的重度COPD病人来说，如何进行顺利撤机，减少呼吸机依赖一直困扰着临床医生。
我科使用血必净注射液对接受机械通气的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行治疗，以探讨血必净对COPD合并呼吸衰竭患者治疗前后肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平的影响，以及是否有利于早期撤除呼吸机，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年11月-2012年3月我科收治的COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者58例。
血必净注射液对严重肺挫伤患者外周血中血管内皮生长因子的影响
【 关键 词】 植物制剂 ； 血必净 注射 液 ； 肺挫伤 ； 血 管内皮生长因子
【 中图分类号】 Ｒ ６ ５ ５ ． ３ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １ ６ ７ ４— ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ６ Ａ一 ０ ０ ６ ７ — ０ ２
组患者外 周 静 脉 血 ， 将采集后 的血样室温下静置 ０ ． ５ ｈ ， 在 ３ ０ ０ ０ ｒ ／ ｍ ｉ ｎ 的条 件 下 离 心 ｌ Ｏ ｍｉ ｎ ， 取 上 清 ，一７ ０ ℃贮 存 备 用 。 Ｖ Ｅ Ｇ Ｆ测定采用联免疫 吸附法 ， 试剂盒 购 自上 海西唐 生物科技 有限公司 。（ ２ ） 观察并记 录 ２组全身炎性反应综合征 （ ｓ ｙ ｓ ｔ ｅ ｍ ｉ ｃ ｉ ｎ ｌ ｆ ａ ｍｍ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ ｒ ｅ ｓ ｐ ｏ ｎ ｓ ｅ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍ ｅ ， Ｓ Ｉ Ｒ Ｓ ） 发生情 况 ， 机械通 气例数 及时间 ， 住 院时间 ， ７ ２ ｈ内死亡例数及 ７ ２ ｈ 后 死亡例数 。 １ ． ４ 统 计学方 法 应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０统计软 件进行 数据处 理 。 计量资料 以 ±ｓ表示 ， 组 间 比较采 用 检验 ； 计数 资 料 以率 （ ％） 表示 ， 组 间 比较 采用 检 验 。Ｐ＜０ ． ０ ５为差 异有 统计学
２组血清 Ｖ Ｅ Ｇ Ｆ发病后 即升高。对照
三医 院收治 的严 重肺 挫伤 患 者 ６ ０例 ， 受 伤 至送 院时 间 ３ ０～
９ ０ ｍ ｉ ｎ ， 均 经入院后 ２ ４ ｈ影像学 检查 确诊 。根 据治疗 方法 的不 同将患者分为观察组 ３ ｌ 例 和对照组 ２ ９例 。其 中观察组 男 １ ７
例， 女１ ４例 ； 年龄 （ ３ ２ ． ５ ２±１ ５ ． ４ １ ） 岁； 受伤 原 因 ： 钝 物撞 击 ６
血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的疗效
血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的疗效苏爱峰【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2018(015)004【摘要】目的:探讨血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的疗效.方法:在本院2014年1月～2016年1月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者中选取100例,采用不同的方式治疗,并以方法区分为两组观察组和对照组,每组50例,对照组采用常规方式进行治疗,观察组在此基础上采用血必净注射液治疗,比较两组临床治疗效果以及PaO2、PaCO2、PCT等指标的变化情况.结果:两组机械通气后,观察组平均脱机时间(4.62±1.24)d,明显少于对照组的(6.28±1.34)d,P<0.05.经过治疗,观察组37例显效,11例有效,达到96％的总有效率,比对照组的64％更高,P<0.05.两组在治疗前PaO2、PaCO2、PCT值接近的情况下,P>0.05,治疗后观察组各指标变化幅度更为明显,治疗效果更好,P<0.05.结论:血必净注射液是治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的有效手段.【总页数】2页(P15-16)【作者】苏爱峰【作者单位】南阳市第二人民医院呼吸一科南阳 473012【正文语种】中文【中图分类】R563【相关文献】1.血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效观察 [J], 曹烈祥;许国斌2.血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效观察 [J], 杨延平3.血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察 [J], 王屏;李庆;朱立勤;娄建石4.疏风解毒胶囊合血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴肺部感染疗效观察 [J], 杨利生;白宇望;徐敏妮5.无创正压通气治疗不同表型慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的临床疗效 [J], 黄颂平;陈冬冬;蔡志明;沈冰寒;叶晓艺因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
血必净注射液和乌司他丁治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并全身炎症反应综合征对比研究李季泓
组别 A组 B组 C组
例数 24 25 24
病程 10.97±5.21 11.13±4.96 11.06±5.17
急性发病时间 2.89±1.57 3.25±1.76 2.76±1.62
1.2 纳入标准 符合 COPD 诊断标准 [9]；急性加重期合并全身
炎症反应综合征；经病人和家属同意并签署知情同
日 2 次静滴，B 组在常规治疗基础上加乌司他丁 10 万 U+NS 100 mL 日 2 次静滴，7 d 为 1 个疗程，治疗 1 个疗程。观
察并比较 3 组患者的临床疗效，治疗前、治疗第 3 天、治疗第 7 天炎症反应情况、凝血功能及细胞免疫功能水平，以
及 MODS 发生情况。结果：治疗后，与 C 组相比较，A 组和 B 组的临床疗效较高（P<0.05），A 组和 B 组 PCT 降低
2.2.2 实验室指标
分别于治疗前（D0），治疗后第 3 天（D3），第 7 天 （D7）晨起空腹抽血检测外周血白细胞计数（WBC），
凝血功能、提高机体免疫功能 [8]。为了缓解患者 的痛苦，提高临床疗效，笔者做了相关研究，通过 观察 3 组患者的临床疗效，以及各种实验室指标 来比较血必净注射液和乌司他丁治疗慢性阻塞 性肺疾病急性加重期合并全身炎症反应综合征 的疗效。 1 临床资料 1.1 一般资料
选取 2014 年 6 月— 2015 年 4 月我院收治的慢性 阻塞性肺疾病急性加重期合并全身炎症反应综合征 患者 73 例，随机分为对照组（C 组）24 例，血必净组 （A 组）25 例，乌司他丁组（B 组）24 例，3 组患者的一 般情况相比较，差异无统计学意义（P>0.05）。见表 1~ 表 2。
关键词：血必净注射液；乌司他丁；慢性阻塞性肺疾病Байду номын сангаас性加重期；全身炎症反应综合征
血必净注射液对慢性肺心病急性发作患者血栓前状态的影响
血必净注射液对慢性肺心病急性发作患者血栓前状态的影响何平;庄小静;陈文腾【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2011(022)024【摘要】目的观察血必净注射液对慢性肺心病心衰患者血栓前状态标志物P-选择素、D-二聚体、vWF的影响.方法将75例慢性肺心病急性发作期患者随机分为治疗组(38例)和对照组(37例).对照组仅给予常规治疗,治疗组在接受常规治疗的同时给予血必净注射液100 ml静脉滴注,2次/d,10d为一个疗程.比较两组患者治疗后的疗效；对比两组患者治疗前后血浆p-选择素、血管性假血友病因子(vWF)和D-二聚体水平的变化.结果治疗组和对照组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组血浆p-选择素、血管性血友病因子(vWF)和D-二聚体水平自身前后比较及与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；血液流变学各项指标治疗后较治疗前改善明显(P＜0.05).结论血必净注射液能明显改善慢性心衰临床总有效率及对患者的凝血功能有保护作用,在慢性心衰的治疗过程中起重要辅助治疗作用,在肺心病血栓前状态的防治中有积极的意义和广阔的应用前景.%Objective To observe the effect of Xuebijing injection on the markers of prothrombotic state (P-selectin, D-dimer and vWF) in patients with acute exacerbation of chronic pulmonary heart disease (CPHD). Methods Seventy-five patients with CPHD were divided into two groups randomly: the study group (n=38) and the control group (n=37). Patients in the control group received routine treatment, while those in the study group were treated additionally by intravenous injection of 100 mL Xuebijing based on routine treatment, 2times per day, 10 days for a treatment. The therapeutic efficacy were compared between the two groups after treatment The level of P-selectin, D-dimer and vWF were determined before and after treatment. Results The therapeutic effects in the study group was significantly better than that in the control group (P<0.05). The levels of P-selectin and D-dimer and vWF decreased significantly after treatment compared to that before treatment, which showed significant difference with that in the control group (P<0.05). Hemorheology parameters decreased significantly in the study group after treatment, which showed significant difference with that in the control group (P<0.05). Conclusion Xuebijing injection could significantly improve the total effective rate and protect the coagulation function in patients with CPHD, which plays important roles in adjuvant therapy.【总页数】3页(P7-9)【作者】何平;庄小静;陈文腾【作者单位】海南省人民医院急救中心,海南海口570311;海南省人民医院急救中心,海南海口570311;海南省人民医院急救中心,海南海口570311【正文语种】中文【中图分类】R541.5【相关文献】1.血必净对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者血栓前状态的影响 [J], 沈新联2.川芎嗪对慢性肺心病血栓前状态的影响 [J], 李爱民;孔晓梅;许建英;杜永成3.慢性阻塞性肺疾病急性发作期合并呼吸衰竭患者血栓前状态及凝血功能的变化[J], 王学凤;龙明伟;阿依石布4.桂哌齐特注射液联合无创正压通气对慢性肺心病急性发作期患者临床疗效及血栓前状态的影响 [J], 胡碧群; 周菁; 钱玲华5.慢性肺心病患者血栓前状态的研究 [J], 夏明成因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
血必净与乌司他丁辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果比较解析
０畅０５）。 研究内容经浙江绿城心血管病医院医学伦理学委员 会批准，患者或亲属均被告知治疗风险及研究事项后同意并 签署书面协议。 １．２ 治疗方法 患者均采取氧疗、止咳、平喘、祛痰、改善通 气、对症治疗及重要器官功能支持，并根据患者病情给予抗 感染药物治疗。 对照组采用乌司他汀 １０ 万 Ｕ 加入 １００ ｍＬ ０．９％氯化钠注射液中静脉滴注，２ 次 ／ｄ，连续使用 ７ ｄ。 观 察组采用血必净注射液（批号：２０１３１１０２）５０ ｍＬ 加入 １００ ｍＬ ０．９％氯化钠注射液中静脉滴注，２ 次 ／ｄ，连续使用 ７ ｄ。 １．３ 观察指标 治疗前后均检测肺功能指标：一秒用力呼 气容积（ＦＥＶ１ ）、用力肺活量（ ＦＶＣ） 及 １ 秒钟用力呼气容积 占用力肺活量百分比（ ＦＥＶ１ ／ＦＶＣ）。 治疗前、后取患者空腹 肘静脉 血 液 置 于 枸 橼 酸 抗 凝 管 中。 以 ３ ０００ ｒ ／ｍｉｎ 离 心 １０ ｍｉｎ 后分离血浆，保存于冰箱中，待集中检测。 使用全自 动血凝仪检测凝血酶原时间（ ＰＴ）、部分活化凝 血 酶时 间 （ ＡＰＴＴ） 、纤维蛋白原（ ＦＩＢ） ，使用全自动血细胞分析仪测定 血小板计数（ＰＬＴ）。 使用流式细胞仪测定 Ｔ 淋巴细胞亚群 ＣＤ３＋、ＣＤ４＋、ＣＤ８＋ 及 ＣＤ４＋ ／ＣＤ８＋。 采用放射免疫法测定肿瘤 坏死因子 α（ＴＮＦ－α）、白细胞介素 ６（ ＩＬ－６）、免疫比浊法测定
慢性阻塞性肺疾病急性加重期（ ＡＥＣＯＰＤ） 是较为常见 的一种呼吸系统危重症，因患者受到感染而导致出现黏液水 肿或气道狭窄等，加速患者肺组织破坏而引发肺源性心脏病 或呼吸衰竭等严重并发症的发生，对患者的生命安全构成极 大威胁［１－２］ 。 目前临床常采用持续低流量吸氧、抗感染、止咳 平喘、维持水电解质平衡等治疗手段，但较高的复发率仍是 影响患者治疗预后的关键［３］ 。 本研究观察血必净与乌司他 丁治疗 ＡＥＣＯＰＤ 时对患者炎性因子、凝血功能及细胞免疫 功能的影响，为临床应用提供参考。 １ 资料与方法 １．１ 一般资料 选取 ２０１４ 年 ３ 月至 ２０１５ 年 ３ 月在浙江绿 城心血管病医院检查确诊并治疗的 ＡＥＣＯＰＤ 患者 １４２ 例，均 符合枟慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）诊断规范枠 中标准［４］ ，包含 男性 ８０ 例和女性 ６２ 例。 年龄为 ４３ ～８０ 岁，平均（５８．６７ ± ４畅３４）岁；病程 ７ ～２３ 年，平均（１１．７３ ±１．２０） 年。 排除既往 有凝血功能障碍者、严重呼吸衰竭者、合并严重心肝肾等器 官功能疾病或内分泌疾病者、肺结核活动期者、不配合治疗 或治疗依从性差者等等。 采用单盲、随机法将其分成两组， 两组间各项临床资料经统计学分析差异无统计学意义（ Ｐ ＞
血必净联合局部微波治疗对慢阻肺急性加重期合并肺炎的疗效观察
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ Ｘ ｕ ｅ ｂ ｉ ｊ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｃ ｏ ｍ ｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｌ ｏ ｃ ａ ｌ ｍ ｉ ｃ ｒ ｏ ｗ ａ ｖ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ａ Ｅ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ
ａ ｎ ｔ ｉ ｂ ｉ ｏ ｔ ｉ ｃ ｓ＋ ｅ ｘ ｐ ｅ ｃ ｔ ｏ ｒ ａ ｎ ｔ＋ ｂ ｒ ｏ ｎ ｃ ｈ ｏ ｄ ｉ ｌ ａ ｔ ｏ ｒ ） ， ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｂ ａ ｓ ｉ ｓ ｆ ｏ ｃ ｏ ｎ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｌ ａ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｏ ｎ ｌ ｙ ａ ｄ ｄ Ｘ ｕ ｅ ｂ ￣ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ： Ｘ ｕ ｅ ｂ ｉ ｊ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ５ ０ ｍ ｌ ｔ ｏ １ ０ ０ ｍ ｌ ｐ ｈ ｙ ｓ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｌ ａ ｉ ｎ ｅ ｉ ｎ ｆ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ， ２ ｔ ｉ ｍ ｅ ｓ ａ ｄ ａ ｙ ， ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｂ ａ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｃ ｏ ｎ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｐ ｌ ｕ ｓ Ｘ ｕ ｅ ｂ ｉ ｊ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｉｔ ｗ ｈ ｐ ｎ ｅ ｕ ｍ ｏ ｎ ｉ ａ ｌ ｏ ｃ ｌ ａ ｍｉ ｃ ｒ ｏ ｗ ａ ｖ ｅ ｉ ｒ ｒ ａ ｄ ｉ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｗ ｉ ｔ ｈ Ｘ ｕ ｅ ｂ ｉ ｊ ｉ ｎ ｇ ， ｕ ｓ ａ ｇ ｅ ，
血必净注射液辅助西医治疗重症肺炎的有效性及安全性
Clinical Journal of Chinese Medicine 2018 V ol.(10) No.26 -4-[14]王艳,张恒.中西医预防腹部术后肠黏连研究进展[J].山西中医, 2007,23(6):63-65.基金项目：课题来源：山西省科技厅科技攻关项目，中药中空栓防治术后肠麻痹的临床与实验研究（NO. 20090311055-3）。
作者简介：方昆，住院医师。
李国辉，住院医师。
张恒，主任医师。
编辑：田杏茹编号：EA-3180511098（修回：2018-09-17）血必净注射液辅助西医治疗重症肺炎的有效性及安全性Efficacy and safety of the Xuebijing injection and western medicine on severe pneumonia刘其武（高州市人民医院，广东高州，525200）中图分类号：R563.1文献标识码：A文章编号：1674-7860（2018）26-0004-【摘要】目的：探讨血必净注射液辅助西医治疗重症肺炎的临床疗效及安全性。
方法：选取2015年1月－2017年12月我院收治的300例重症肺炎患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各150例。
对照组给予抗感染、机械通气、祛痰等对症治疗，观察组在此基础上增加静脉滴注血必净注射液，连续治疗2周后，对比两组患者的临床有效性及安全性指标方面的差异。
结果：观察组治疗后的白细胞计数、SaO2、PaCO2、PaO2/FiO2与对照组相比差异有显著性，且观察组患者的抗生素使用时间、机械通气时间及ICU住院天数明显缩短，治疗有效率显著提高（92.00% VS 80.67%，χ2＝8.16，P＜0.01），但肝肾功能及血小板计数等指标差异无统计学意义。
结论：血必净注射液在重症肺炎的治疗中有积极的作用，能提高常规西药治疗的临床疗效。
【关键词】血必净；重症肺炎；疗效；中药制剂【Abstract】Objective: To explore the clinical efficacy and safety of the Xuebijing injection (血必净注射液) and western medicine on severe pneumonia. Methods: 300 cases were randomly divided into the observation group and the control group, 150 cases in each. The control group was given anti-infection, mechanical ventilation, expectorant and other symptomatic treatment. The observation group was given the Xuebijing injection more. After two weeks, the differences of efficiency and safety in two groups were compared. Results: The white blood cell count, SaO2, PaCO2, PaO2/FiO2 after treatment in the observation group were significantly different from those in the control group. The time of use of antibiotics, the time of mechanical ventilation and the days of ICU hospitalization in the observation group were significantly shorter, and the effective rate in the treatment group was significantly improved (92.00% VS 80.67%, χ2=8.16, P<0.01). There did not show significant difference in liver and kidney function and platelet count. Conclusion: The Xuebijing injection shows a positive effect, and can improve the clinical efficacy of conventional western medicine.【Keywords】Xuebijing; Severe pneumonia; Effects; TCM medicine preparationdoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2018.26.002重症肺炎因为高发病率及高死亡率的特点引起社会的重视，老年人及孩子机体免疫功能低下，是高发病群体，其重症监护室死亡率高达30%～50%，普通住院患者平均为12%[1]。
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·26· 国际中医中药杂志2017年1月第39卷第1期 Int J Trad Chin Med, January 2017, Vol. 39, No.1 ·论著· 血必净注射液结合西医常规疗法对慢性
阻塞性肺疾病急性加重期患者血管 内皮功能及炎症因子的影响
李立维 李倩 【摘要】 目的 探讨血必净注射液结合西医常规疗法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)患者血管内皮功能及炎症因子的影响。方法 将符合入选标准的100例AECOPD患者采用随机数字表法分为2组，每组50例。对照组采用西医常规疗法治疗，观察组在对照组基础上静脉滴注血必净注射液。采用ELISA测定血清TNF-、IL-13、血管内皮生长因子(Serum vascular endothelial growth factor，VEGF)水平，采用硝酸还原酶法测定NO；比较2组患者治疗前后肺活量(forced vital capacity, FVC)、最大呼气峰流速(peak expiratory flow, PEF)、用力呼气容积占用力肺活量之比(FEV1/FVC)。结果 治疗后，观察组FVC[(3.23±0.83)L比(2.79±0.71)L，t＝1.786]、PEF[(5.36±0.51)L/s比(4.79±0.46)L/s，t＝1.904]、FEV1/FVC[(59.21±4.38)比(54.94±4.29)，t＝1.882]均高于对照组(P＜0.05)；血清NO[(3.84±0.81)ng/ml比(2.97±0.62)ng/ml，t＝1.869]均高于对
照组(P＜0.05)；血清VEGF[(0.14±0.04)ng/ml比(0.17±0.05)ng/ml，t＝2.097]、TNF-[(0.11±0.03)ng/ml比(0.14±0.02)ng/ml，t＝1.903]、IL-13[(107.27±44.37)ng/ml比(136.54±48.32)ng/ml，t＝2.005]均低于对照组(P＜0.05)。结论 血必净注射液结合西医常规疗法可降低AECOPD患者炎症因子水平，改善血管内皮功能和肺功能。 【关键词】 肺疾病，慢性阻塞性；血必净注射液；血管内皮功能；炎症因子
The effect of Xuebijing injection on vascular endothelial function and inflammatory factor in the patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease Li Liwei,
Li Qian. Department of Intensive Care Unit, The First Central Hospital of Baoding, Baoding 071000, China Corresponding author: Li Liwei, Emall: sdlhx2015@163.com 【Abstract】 Objective To observe the effect of Xuebijing injection on vascular endothelial function and inflammatory factor in the patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease(AECOPD). Methods A total of 100 patients with AECOPD were randomly divided into the study and control groups, 50 patients in each group. The control group were given the conventional therapy. The study group were given the Xuebijing injection on the basis of the control group. Both The changes of lung function, vascular endothelial function and inflammatory factor were observed. Results The expression of FVC (3.23 ± 0.83 L vs. 2.79 ± 0.71 L, t=1.786), PEF (5.36 ± 0.51 L/s vs. 4.79 ± 0.46 L/s, t=1.904), FEV1/FVC (59.21 ± 4.38 vs. 54.94 ± 4.29, t=1.882), NO (3.84 ± 0.81 ng/ml vs. 2.97 ± 0.62 ng/ml, t=1.869) increased significantly in the study group than those in the control group after treatenmt (P<0.05). The VEGF (0.14 ± 0.04 ng/ml vs. 0.17 ± 0.05 ng/ml, t=2.097), TNF- (0.11 ± 0.03 ng/ml vs. 0.14 ± 0.02 ng/ml, t=1.903), IL-13 (107.27 ± 44.37 ng/ml vs. 136.54 ± 48.32 ng/ml, t=2.005) in the study group decreased significantly than those in the control group (P<0.05). Conclusions Xuebijing injection could significantly decrease inflammatory factor,and obviously improve vascular endothelial function and lung function，the clinical curative effect is distinct.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4246.2017.01.007 作者单位：071000 河北省保定市第一中心医院重症医学科 通信作者：李立维，Emall: sdlhx2015@163.com
万方数据国际中医中药杂志2017年1月第39卷第1期 Int J Trad Chin Med, January 2017, Vol. 39, No.1 ·27· 【Key words】 Pulmonary disease, chronic obstructive; Xuebijing injection; Vascular endothelial function; Inflammatory factor
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructire pulmonary disease, COPD)是一种以气流进行性受限、肺功能逐渐下降的慢性肺部炎症性疾病[1]，呼吸道感染病毒、细菌后产生大量炎症因子，出现咳嗽、咳痰甚至喘憋、发热等症状[2]。血必净注射液具有清热解毒、活血化瘀的功效，能拮抗内毒素和抑制TNF-α、IL释放，改善血流动力学及血管内皮功能[3]。本研究应用血必净注射液治疗COPD急性加重期(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)，观察肺功能、血管内皮及炎症因子的变化，探讨其治疗AECOPD的临床疗效及作用机制。 1 资料与方法 1.1 研究对象：选择2013年12月－2014年12月河北省保定市第一中心医院患者100例，均无家族病史；均符合AECOPD诊断标准[4]；年龄40～85岁；1周内未使用支气管扩张剂、皮质醇类激素；纽约心脏病协会(New York Heart Association, NYHA)心功能分级为Ⅰ～Ⅲ级；经本院伦理委员会批准，并签订知情同意书。排除间质性肺炎、肺结核；支气管肺癌、肺扩张、肺脓肿；严重心肝肾功能不全；自身免疫系统疾病。按随机数字表法将患者随机分为2组，每组50例。2组患者基线资料比较，差异无统计学意义(P＜0.05)，具有可比性，见表1。 表1 2组AECOPD患者基线资料比较 变量 观察组 对照组 χ2值/t值P值例数(男/女) 50(24/26) 50(23/27) 0.365 0.701年龄(岁,sx) 45.2±14.4 45.3±14.2 0.325 0.720身高(cm,sx) 155.4±6.6 155.1±6.4 0.511 0.620BMI(kg/m2,sx) 71.2±7.5 71.2±7.3 0.495 0.642病程(年,sx) 8.0±4.5 8.0±4.1 0.481 0.665注 AECOPD：慢性阻塞性肺疾病急性加重期 1.2 治疗方法：对照组给予美洛西林、头孢哌酮等内酰胺类抗生素；沙丁胺醇、特布他林、茶碱类等支气管扩张剂；地塞米松、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等糖皮质激素；盐酸氨溴索化痰止咳；及持续低流量吸氧等常规基础治疗；观察组在对照组基础上静滴血必净注射液(天津红日药业股份有限公司，批号1502134)，50 ml/次，2次/d。2组均连续治疗2周后统计疗效。 1.3 观察指标：2组患者分别于治疗前后采集清晨空腹肘静脉血10 ml，静置30 min后以2 000 r/min离心30 min，取上清保存于-20 ℃冰箱备用。采用ELISA法测定血清TNF-α、IL-13、血管内皮生长因子(serum vascular endothelial growth factor, VEGF)，采用硝酸还原酶法测定NO。试剂盒均购自广东虹业抗体科技有限公司，具体操作步骤见试剂盒说明书。采用美国森迪斯公司SQ7200型肺功能测试仪，测定用力肺活量(forced vital capacity, FVC)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second, FEV1)及FEV1/FVC (FEV1/FVC＞75%为正常)。 1.4 统计学方法：采用SPSS 17.0 for windows软件进行数据分析。计量资料采用sx表示，数据