一例老年前列腺增生电切术后的个案护理
手术室个案护理
经尿道前列腺电切术姓名：罗应伟性别：男年龄：74岁住院：453233 科别：泌尿外科床号：4635（一）一般情况1、病例介绍患者于3年前无明显诱因出现排尿困难，表现为排尿延迟，排尿次数增多，排尿无力，尿线变细，排尿射程变短，末段尿滴沥不尽，期间共3次出现排尿不出，伴下腹部胀痛不适，无恶心、呕吐，无畏寒、发热，查泌尿系彩超提示：前列腺增生（具体不详），予以导尿处理，药物治疗后拔除尿管可自解小便，后未作进一步复诊。
1天前再次出现排尿不出，性质同前。
PE：T：36.2℃P：95 bpm R：20bpm Bp：135/85mmHg，双肾未触及，双肾区无叩击痛，双侧输尿管行程无压痛，下腹部膀胱区无充盈，无压痛。
直肠指检示前列腺约6cm×5cm，中央沟变浅，质韧，有弹性，未触及结节及波动感，无压痛，肛门括约肌张力正常。
辅助检查：外院门诊B超提示：前列腺增生。
2、病因老年男性，慢性病程，急性发作。
3、解剖层次膀胱小梁增生极明显，膀胱颈后唇明显抬高，膀胱内右小结石一枚，双侧叶增生明显，左侧较明显，压迫后尿道狭窄，膀胱颈至精阜长约6cm，双侧输尿管开口未见异常，取出膀胱小结石。
4、适应症前列腺良性增生症5、麻醉方式硬外麻7、手术体位膀胱截石位8、物品准备电切镜27°及其镜鞘、尿道探子，气化电极，ELLIK冲洗器，三接头，30ml注射器，三腔二囊尿管F20、止血贴、2个灌肠袋、0.9%Nacl3000ml3袋9、消毒范围上至肚脐线，下至大腿上1／3，两侧至腋中线（二）术前访视1、护理诊断：（1）疼痛与疾病进展有关。
（2）排尿异常与前列腺增生有关。
（3）睡眠形态紊乱与夜间排尿次数增加有关。
（4）知识缺乏缺乏有关疾病的知识。
（5）焦虑担心疾病的预后。
2、护理目标（1）及时缓解疼痛；（2）病人无憋尿感；（3）夜间睡眠安稳；（4）病人能叙述前列腺后的注意事项（5）病人情绪稳定。
（三）术中护理1、入手术室前访视病人，介绍手术经过和术中特殊体位，使患者有充分心理准备，主动配合手术。
前列腺增生电切术后的护理
前列腺增生电切术后的护理发布时间：2021-06-15T08:05:42.663Z 来源：《中国蒙医药》2021年第2期作者：唐雅荣[导读] 以下为大家介绍前列腺增生产生的原因，介绍电切术后应当如何进行护理。
平昌县人民医院 636400前列腺增生是常发于男性中的一种疾病，大多数男性患者认为这是一种令人难以启齿的疾病，给他们身心带来沉重的打击，很多男性患者都没有及时的进行医治，导致最佳治疗时机被错过，让疾病愈来愈严重，最终需要实施电切手术进行治疗。
电切手术之后，患者一般需要3个月左右的时间才能恢复，在这期间，我们必须采取适当的护理干预，维护患者的身体健康状况。
以下为大家介绍前列腺增生产生的原因，介绍电切术后应当如何进行护理。
1.什么是前列腺增生前列腺增生常被称为良性前列腺增生，是困扰中老年男性的一种男性疾病，随着年龄的增长，前列腺增生的发病率也会随之增长，但一些前列腺增生病变可能不伴有临床症状，而该病最为显著的疾病症状为患者排尿困难。
因在前列腺增生早期，其疾病症状不典型往往别人们忽视，但随着患者下尿路梗阻症状的加重，患者会出现显著的疾病症状，包括储尿期症状、排尿期症状及排尿后症状，其中储尿期包括尿频、尿急、尿失禁及夜尿增多等，严重影响人们的正常生活。
2.前列腺增生的原因（1）年龄年龄增长是前列腺增生产生的一个重要影响因素。
有研究显示，随着年龄增长，患者前列腺增生发生率会随之升高。
前列腺增生常见于年龄大于50岁的男性中，而年龄小于40岁的男性基本不存在具有症状性的前列腺增生。
而随着我国老龄化现象不断加重，前列腺增生发生率也显著升高。
因为前列腺是男性雄激素的依赖器官，睾丸对于前列腺功能的发挥及生长发育的分化起到显著作用，具有功能的睾丸前列腺不会发生前列腺增生的。
（2）饮食习惯不良饮食习惯容易形成前列腺增生，暴饮暴食、大量饮酒均易导致前列腺增生发生。
（3）高血压近年来有关研究表明，前列腺增生合并高血压者不断增多，可能是因为长期的高血压会导致前列腺增生出现，促进前列腺体积增大的临床发展。
老年患者经尿道前列腺电切术的护理配合要点
老年患者经尿道前列腺电切术的护理配合要点一、护理指导1、给予合理指导：告知患者手术及术后护理知识，加强对患者及家属的心理指导，降低术前焦虑，缓解手术后害怕心理。
2、饮食指导：对术后口渴的患者，可以根据自身胃口和口腔情况安排一些清淡低盐的食物，避免含盐量摄入过多，以免引起体内水盐失衡。
家政科可根据患者具体情况和饮食习惯，指导患者饮食结构，充分吸收维生素。
3、抗感染指导：注意手卫生，尤其是术后下肢及前列腺处的动物。
对患者的器官脏器进行诊断，及时物理检查和辅助检查，准确发现病变，及时实施抗感染措施。
适当给予抗生素疗法，及时治疗感染，防止术后感染。
4、护理指导：加强患者的护理，以确保手术部位清洁无病变，防止感染，促进伤处愈合。
对暂时不利于治疗的慢性病进行控制，尽可能控制疼痛化验，看是否有抗药性菌发生，然后决定使用多米诺骨片或其他联合治疗。
二、护理干预1、督促术后尿压检查：要及时为患者做尿检，给患者安慰，积极开展疼痛护理，巩固治疗效果，同时给予常规的抗感染治疗，以防止术后并发症的发生。
2、注意生活环境卫生：要做好输尿管清洁和更换，观察输尿管漏尿的情况，一旦出现漏尿，要及时发现更换输尿管并做记录。
正确安置患者，避免不正确的体位，有助于输尿管的正常排出，避免残留尿液引起感染。
3、密切监测患者情况：要及时观察患者的病情变化，及时治疗乳酸脱氢酶升高或出现肾衰竭等常见术后并发症，以及血压的控制。
4、做好术后调整：要做好放射治疗、抗生素治疗、机能训练、休克预防、营养管理、康复治疗以及抗抑郁等工作，术后可稍作详细指导，如正确尿储、准确给予机能锻炼，以有效策略调整老年患者的术后情绪，提高患者康复速度，缩短卧床时间。
1例前列腺增生患者的个案护理
1例前列腺增生患者的个案护理发表时间：2017-09-06T13:31:49.517Z 来源：《心理医生》2017年21期作者：黄月荣[导读] 前列腺增生是老年男性常见疾病，临床上表现为尿频、尿急、排尿困难、夜间尿次数增加和血尿等症状。
（广西柳州市工人医院广西柳州 540000）【摘要】报告一例前列腺增生患者的护理体会，通过对患者的心理护理、饮食护理、持续膀胱冲洗的护理，患者排尿困难情况得到良好改善，缩短住院天数，减少并发症，提高患者远期的生存质量。
【关键词】前列腺增生；前列腺电切术；护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）21-0227-02前列腺增生是老年男性常见疾病，临床上表现为尿频、尿急、排尿困难、夜间尿次数增加和血尿等症状，严重影响患者的生活质量。
经尿道前列腺切除术(TURP)为治疗该病的主流手术方式[1]。
持续膀胱冲洗是通过留置尿管或耻骨上膀胱造瘘管将溶液灌入膀胱内，然后经导管将注入膀胱内的液体引出来的方法，是泌尿外科对膀胱、前列腺手术后患者常用的治疗手段[2]，1.病例简介患者陈坚，男，61岁，因“体检发现前列腺增生症3年，反复尿急、尿频，伴腰骨酸痛一月余”于2017年5月22日非急诊步行入院。
查体：体温36.5℃、脉搏84次/分、血压132/80mmHg。
B超提示：前列腺多发实质性占位病变——部分团块血供丰富；前列腺增生并钙化。
前列腺MRT提示：前列腺增生症，不除外增生腺体内癌灶可能，行经直肠前列腺穿刺活检，病理检查结果示：前列腺增生症。
患者入院后完善相关检查，无手术禁忌症，于2017年6月6日上午送手术室，在全麻下行，经尿道前列腺电切术，于6月7日10:17分从ICU返回病房，患者神志清醒，生命征平稳，尿道通畅。
术后遵医嘱给予止痛、止血、抗炎、补液、持续膀胱冲洗等，并观察疗效及不良反应，并对患者心理护理和健康教育。
术后7天患者血尿减少，疼痛减轻，继续给予对症治疗，并密切观察病情，患者于术后15天，精神尚可，主诉无疼痛，膀胱冲洗未见血尿，遵医嘱拔尿管，经专科检查无异常，于6月25日带药出院。
老年患者经尿道前列腺电切术的护理配合要点
老年患者经尿道前列腺电切术的护理配合要点【摘要】老年患者在接受尿道前列腺电切术后需要进行系统的护理配合。
术前准备包括全面评估患者的身体状况，术后护理需注意卧床休息、定时翻身等措施。
饮食调理应以清淡易消化为主，避免刺激性食物。
伤口护理要保持切口清洁干燥，定期更换敷料。
药物管理包括按时服用抗生素和止痛药物。
护理效果评估要及时观察患者病情变化，随访指导是重要的恢复过程中的一环。
安全注意事项包括避免剧烈运动和性生活。
通过以上综合护理配合，可以提高患者手术后的康复速度和生活质量。
【关键词】老年患者、经尿道前列腺电切术、护理、术前准备、术后护理、饮食调理、伤口护理、药物管理、护理效果评估、随访指导、安全注意事项1. 引言1.1 概述前列腺电切术是一种常见的治疗前列腺疾病的手术方法，尤其在老年患者中更为常见。
随着人口老龄化的加剧，老年患者的前列腺问题也越来越受到关注。
在老年患者进行前列腺电切术后，护理工作至关重要，可以有效地促进患者康复，减少并发症的发生。
老年患者经尿道前列腺电切术的护理配合要点包括术前准备、术后护理、饮食调理、伤口护理和药物管理等方面。
通过科学合理的护理配合，可以提高手术的成功率，减轻患者的痛苦，并尽可能减少并发症的发生。
本文将从以上几个方面对老年患者经尿道前列腺电切术的护理配合要点进行详细介绍，希望能够为护理工作者提供一些实用的指导，帮助他们更好地开展护理工作。
让我们共同努力，为老年患者的康复做出更大的贡献。
2. 正文2.1 术前准备术前准备是老年患者经尿道前列腺电切术的重要环节之一，其目的是为手术顺利进行和患者术后恢复提供必要的支持和条件。
在进行术前准备时，需注意以下几个方面：1.诊断评估：在确定患者需要进行前列腺电切术之后，要对老年患者的身体状况进行全面评估，包括查看患者的病史、体格检查和相关实验室检查，以确保患者没有严重的心脏疾病、肺部疾病等禁忌症。
2.术前准备：在手术前应告知患者手术相关事项，包括术前禁食禁水、穿戴手术服、清洁受术部位等。
前列腺电切术后的护理
前列腺电切术后的护理前列腺电切术是治疗前列腺增生等疾病的常见手术方法，但术后的护理可不能马虎，这直接关系到患者的康复情况。
我曾经遇到过一位大叔，做完前列腺电切术后，那紧张又迷茫的样子让我印象特别深刻。
他躺在病床上，眼睛里充满了对未知的担忧。
当时我就决定，一定要好好跟他讲讲术后护理的重要性，让他心里有个底。
首先，术后的休息和体位非常关键。
患者在术后回到病房后，要采取平卧位，将下肢稍微抬高，这样有助于促进下肢的血液循环，防止形成血栓。
这就好比给身体里的“小河”疏通河道，让“水流”更顺畅。
一般来说，术后6 小时后就可以改为半卧位了，但要注意避免过早活动，不然伤口可能会闹脾气哦。
再说说饮食方面。
术后 6 小时内是要禁食禁水的，这时候肠胃需要休息。
等到 6 小时后，可以先喝少量的水，如果没有不舒服，比如恶心、呕吐这些情况，就可以慢慢开始吃一些流食，像米汤、牛奶之类的。
可别一上来就大鱼大肉，肠胃可受不了。
记得有一次，一位患者家属心急，偷偷给患者喂了一块肉，结果患者肚子胀得难受，可把大家折腾坏了。
所以啊，一定要管住嘴，循序渐进地增加饮食。
接着是膀胱冲洗的护理。
这就像是给膀胱做个“大扫除”。
冲洗的速度要根据冲洗液的颜色来调整，如果颜色鲜红，那就得加快速度，说明出血比较多；要是颜色淡红，速度就可以慢一些。
而且要时刻留意冲洗管道是不是通畅的，可别堵住了。
有一回，因为管道有点弯折，冲洗不畅，把护士们急得团团转，好在及时发现解决了问题。
还有很重要的一点，就是要密切观察患者的生命体征。
包括体温、脉搏、血压等等。
就像给身体安装了一个“警报器”，一旦有异常，就能及时发现。
比如说，如果体温升高了，那可能是发生了感染，得赶紧采取措施。
另外，心理护理也不能忽视。
患者刚做完手术，心里难免会有些焦虑和不安。
这时候家人和医护人员的陪伴和鼓励就特别重要。
要多和患者聊聊天，让他们知道自己不是一个人在战斗。
就像之前提到的那位大叔，在我们的耐心开导下，心情逐渐放松，康复的速度也快了不少。
老年前列腺增生症患者经尿道电切术的护理
诊 为良性 前 列腺 增 生症 。共收 集 ４ ６例 ，年龄 ６ Ｏ一７ ８岁 ，
平均 （ ８９ ６ ５ ）岁 ；病程 ３～８５年 ，中位数 ５ ５年 。 ６． ５± ．４ ． ． 临床主要表 现为尿频 、进行性 排尿 困难和尿 潴 留。其 中单 纯性排尿 困难 ３ ４例 ，伴尿 潴 留 ９例 ，伴 肾功 能受损 ３例 ； 合并有 高血压病 １ ，冠心病 ９例 ，２型糖尿病 ４例。 ４例 １ ２ 治疗方法 ． 所有 患者术前 常规 做 Ｂ超 和尿 流量测定 ， 部分患者行 Ｃ Ｔ扫描 ，以确定前列腺 大小 、梗 阻原 因和梗阻 程度 。尿潴 留病 人给予 留置 尿管 ，解 除尿潴 留 ，并检查 肾 功 能。伴 。 肾功能损 害者 ，如 尿素氮 高于 ８０ ｍ ｏ Ｌ，先 做 ． ｍ ｌ ／ 耻骨上膀胱造瘘 或尿道 内保 留导尿管 ，等待 。 能改 善之 肾功
起 ，有无烦躁不安 、意识 障碍 、血 压升 高 、心 动过 速 、视 力障碍 、呼吸困难 ，若 出现上述症 状 ，应考 虑经 尿道前 列 腺电切术 综合症 发生 。应立 即调慢 冲洗速 度 ，吸氧 ，报 告 医师 ，给予相应 处理 。出血 一般 在术后 ２ ｈ发 生 ， 自尿 管 ４
我 院住 院患者 ，均经 直肠指诊 、Ｂ超 、Ｃ Ｔ或膀胱 镜检查 确
三 腔气囊导 尿管 ，生理 盐水加 庆大霉 素持续 膀 ，保持会 阴部清洁 ，鼓励患者多饮 水。
２ ４ 膀胱护理 ． 膀胱痉挛是前列腺 增生手术后最 常见而严 重的并发症 ，其发生 原因复 杂。除 了手 术创 伤 、尿管 的牵
１３ 治疗结局 ．
冲洗 ，吸出残 留血 块保 持引流 通畅 ；如 为尿管刺 激引起 应
做好解 释工作 ，告知膀 胱创伤 、气 囊导 尿管 的放置 、持 续
前列腺汽化电切术后护理
前列腺汽化电切术后护理
1.术后休息：手术后患者需要尽量保持卧床休息，避免进行剧烈运动
和体力活动，以免引起出血或伤口感染。
建议患者尽量避免长时间坐卧，
以免导致深静脉血栓形成。
2.饮食调理：术后患者饮食应以清淡易消化为主，多食用富含蛋白质
和维生素的食物，如蔬菜、水果、瘦肉等。
避免辛辣刺激性食物和油腻食物，以免刺激尿道和前列腺引起不适。
3.尿管护理：在手术后的一段时间内，患者可能需要留置尿管。
护理
人员要定期检查尿管通畅情况，及时清洁尿袋，并注意观察尿液颜色和量，发现异常情况要及时报告医生。
4.伤口护理：术后患者需要保持伤口干燥清洁，定期更换敷料，避免
伤口感染。
如果发现伤口出现红肿、渗液或发热等症状，应及时就医。
5.注意排便：手术后可能会出现便秘情况，患者应多饮水，多吃蔬菜
水果，保持大便通畅。
如果持续便秘不止，可适量口服轻泻剂或开塞露等
药物。
6.药物管理：按医嘱定时服用抗生素等药物，避免药物过敏反应或不
良反应。
同时，患者还需要根据医生的建议持续服用其他药物，如止痛药、消炎药等。
7.定期复查：术后患者需要定期到医院复查，检查伤口愈合情况、尿
道通畅情况和前列腺功能等。
医生会根据检查结果调整治疗方案，确保患
者康复顺利。
在术后护理过程中，患者及家属需要密切配合医生护士的工作，做好患者的护理工作，减少术后并发症的发生，尽快恢复健康。
同时，患者要保持乐观的心态，积极配合康复训练，促进康复效果的达到。
希望以上内容对您有所帮助，祝患者早日康复！。
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一例老年前列腺增生电切术后的个案护理
段英姿 郑丽霞 高贞 邹梦婷
【关键词】 前列腺增生；电切术后；护理
前列腺增生症（BPH）是老年男性的常见病，60岁以上的男性约50%患此病。
该病有三个主要特征：前列腺体积增大；膀胱出口阻塞；有排尿困难、尿
频、 尿急等下尿路症状。事实上，除了这些主要特征以外，前列腺增生症
还给人体带来一些影响，引起一系列并发症如尿毒症、感染、尿潴留和尿
失禁、膀胱结石、疝经尿道前列腺电切术是最近20年来兴起的一种治疗前
列腺增生新的手术疗法。这种手术只需将外观近似膀胱镜的电切镜从尿道
内插入，直达前列腺部位进行切割即可。该手术具有手术创伤小，操作时
间短，病人恢复快等优点，因此，不但一部分原来需要做开放性手术的患
者可以改行经尿道电切术，而且为许多年老体衰，有心血管或者糖尿病等
合并症，不能做开放性大手术的患者又开辟了一种简单安全的手术方法［1］。
我们将对2012年2月20号收治一例的前列腺增生患者进行跟踪调查。现
将相关情况报告如下∶
1病史摘要
患者，男年龄73岁，因“排尿困难，尿频，尿急三年余，加重10天”入
院。患者诉3年前开始出现排尿困难，小便滴沥且分叉，尿频，尿急，偶
伴有尿痛，无肉眼血尿，夜尿达8-10次／天，为曾插导尿管，既往未用“哈
乐”“保利治”等药物治疗，视情况严重，2天前来我院门诊，以“前列腺
增生”收入泌尿外科。患者起病以来，无发热、食欲一般，精神睡眠较差，
小便次数增多，每次量少，大便无异常。体征：T 36.5℃ ，P 70次/min，R
20次/min，BP156/98mmHg，神智清楚，全身皮肤巩膜无黄染，无浅表淋巴结肿
大，心肺及腹部未见明显异常。专科情况：双肾区及膀胱耻骨上区未见局限性隆
起，双肾区无叩痛，双侧输尿管行程区无压痛，膀胱区无压痛，直肠指检可扪及
前列腺Ⅱ度增大，表面光滑无结节，无压痛，质地尚可，弹性欠佳，中央沟消失，
退出手套未见血渍。
住院经过，入院后完善相关检查，血常规：白细胞计数5.4×10-9／L,红细胞计
数4.67×10-12／L,血红蛋白158g／L，血小板计数69×10-9／L(低)，中性粒
细胞61.50％，大小便常规，肝肾功能，电解质，凝血功能无明显异常，彩超示：
左肾强光团，考虑钙化灶可能性大，前列腺增生。胸部正位片，心电图未见明显
异常。肝炎全套：乙肝e抗体阳性（+）乙肝核心抗体IgG阳性（+）.患者于
2012-2-25在全麻下行经尿道前列腺电切术手术，术后抗炎，护胃，解痉，营养
支持，维持水电解质平衡等对症治疗后患者恢复较好，于2012-03-07号平安出
院。
2 护理措施
2.1 术前护理
2．1．1心理护理
一提到手术。患者都会紧张，焦虑不安．担心术中会发生意外；术后症状不
缓解甚至反而加重等，我们应向患者讲清恐惧紧张的精神状态对手术非常不
利．而且影响预后及伤口愈合，耐心向患者说明手术的必要性和重要性。使患者
心中有数，消除顾虑。保持情绪稳定，增强其手术成功的信心。在对患者进行健
康教育时．不仅要了解患者的病情，心理状况．还要充分了解婚姻状态、与伴侣
的关系，与孙辈的关系、经济状况等社会因素。对老年BPH患者，物质的因素不
及情感因素重要［2］，提示医护人员在医疗与护理的过程中。要更多注意老年
BPH患者情感的因素而不是物质条件，在给老年BPH患者提供医疗服务(包括健
康教育)时，尽可能利用患者良好的婚姻关系达到健康教育的目的，并在条件许
可的情况下，采取有效措施，如鼓励患者多与子女交流，患者配偶要给患者更多
的关爱。另外加强医护人员自身的素质修养，对待患者热情和蔼，工作严肃认真，
服务周到，以娴熟的技能取得患者的信赖．使其自觉接受手术。
2．1．2注重预防并发症
患者因年事高，往往合并有心肺肾等脏器功能的损害．术前应充分估计患者
对麻醉与手术的耐受性，注意保暖，预防感冒，戒除烟酒。留置导尿者，定时冲
洗膀胱，注意无菌操作，预防尿路感染。
2．1．3注重手术前训练
由于经尿道前列腺电切除术后须卧床时间较长。手术前指导患者练习卧床排
便，并指导患者行深呼吸、咳嗽、排痰能力锻炼。指导患者进行提肛肌运动。可
防止术后尿失禁发生。利于手术后康复。
2．1．4认真执行手术前医嘱
为手术做好充分准备术前1 d备皮，术前夜及术晨清洁灌肠，术前禁食10h，
禁饮水4 h。
2．2术后护理
2．2．1加强手术后患者早期护理患者年老体弱，机体抵抗力差，再加上记
忆减退和机能受损，导致患者表述症状困难，使症状隐蔽、不典型，这时护理人
员要仔细耐心观察病情．及时发现问题及时处理［3］。患者接受手术回到病房
后，值班人员应与手术护送人员作好交接班丁作．特别注意对应用全自动镇痛泵
作硬膜外术后镇痛的患者的观察护理。妥善固定好镇痛泵并观察穿刺部位有无渗
血。密切观察镇痛反应，随时与麻醉师联系。告诉患者及家属不要牵拉镇痛泵管
道，不可随意调节镇痛泵开关、按扭，以免发生不良反应。密切观察生命体征及
全身情况，迅速连接等渗盐水持 续膀胱冲洗。根据麻醉方式选好体位，保持
病室空气新鲜．减少人员走动。确保患者充分休息．麻醉期过后，取斜坡卧位，
以利膀胱引流，预防坠积性肺炎。记录24 h出入量。密切观察腹部情况，及早
发现有否膀胱外渗。
2．2．2严密观察血尿情况一般早期出血发生在术后24 h内。原因多与术
中止血不彻底、气囊导尿管压迫不够或创面渗血有关。特点是膀胱持续冲洗液为
深红色。伴有小血块。量多时极易造成导尿管阻塞。发现此类现象要及时报告医
生处理。方法：(1)加快膀胱冲洗速度。防止膀胱内血块形成。(2)气囊导尿管加
压牵引，压迫前列腺窝口，防止前列腺窝内血液返流到膀胱。(3)静脉应用止血
药。(4)用60 mL注射器手工抽吸．直至血块被吸出。为防止出血，术后48 h
内必须用等渗盐水持续膀胱冲洗，必要时使用冰冻等渗盐水持续膀胱冲洗。因冲
洗液经尿道、膀胱循环，冲洗速度快。患者可能出现体温下降、发冷等．应注意
保暖，注意四肢血运情况。2．3 d后．如引流液颜色转清，可调整冲洗频率．改
为间断膀胱冲洗。逐渐改为每日2次膀胱冲洗。
2．2．3加强管道护理妥善固定并保持三腔二囊导尿管的通畅。翻身时，注
意引流管有无移位和脱落，确保管道不扭曲、不打折。并定期挤压引流管，防止
血块堵塞。每日用l：9碘伏棉球擦洗尿道口l一2次，每天更换引流袋，防止
逆行感染。
2．2．4注重基础护理注意尿道口有无漏尿，及时处理。保持床单整洁、干
燥，保持臀部、会阴部皮肤清洁干燥。预防湿疹及压疮发生，尽量满足患者需要，
协助患者更换体位．减轻患者对疼痛的敏感性，必要时给予镇痛药。做好晨晚间
口腔护理。加强饮食护理，肠蠕动恢复后，首先给予流质饮食，小量多餐，逐渐
进食易消化、含纤维素多的食物，保持大便通畅。特别提醒患者手术后l周内排
大便尽量在床上进行，迫不得已要下床解决时一定要通知护理人员协助．在床边
使用大便椅．防止用力不当引起手术创面出血，防止尿管脱出。注意预防肺部并
发症，痰多者给予雾化吸人，用从下至上叩背法协助患者排痰。多活动下肢，防
止静脉血栓形成。
2．2．5关注拔管后的护理待尿液转清后，于术后5 d左右可拔除尿管，拔
管后注意观察患者排尿情况。注意尿液颜色，尿线粗细，是否有血块排出。发现
病情变化及时通知医生处理。
2．2．6做好健康教育术后1周不做肛管排气或灌肠，以免损伤前列腺窝而
出血。必须作好术后恢复期患者的生活指导：多吃易消化、粗纤维食物。促进肠
蠕动：保持大便通畅，避免增加腹压导致前列腺创面出血。1个月内不能温水坐
浴，2个月内禁跑步、过性生活，3个月内使用大便椅进行排便。半年内禁止骑
跨动作。
3参考文献
[1]单玉喜．颜纯海，孙传洋，等．经尿道前列腺电汽化术治疗70岁以上老年人
前列腺增生症[J]．中华老年医学杂志，200l，20 (1)：35—36．
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分析[J]．中华护理杂志．2008．43(8)：303—305．
[3]林国荣，王纬，陈秀英，等群居老人痴呆症状调查分析[J]．社区医学杂志，
2006．4(1)：I一3．
请将护理措施与病例结合起来！！！！