最新恶性脑胶质瘤的综合诊疗
卫健委发布脑胶质瘤诊疗“新标准”电场治疗纳入规范
32019.03新闻发布预约诊疗服务，通过网络、电话、微信等多途径实现分时段预约挂号、预约检验检查等，使服务更加高效。
通过采用一站式结算、出入院床边结算、手机移动支付等多种缴费方式，减少患者排队次数，缩短缴费时间，使服务更加便捷。
卫健委表示，目前，国家、省、地市、县四级远程医疗服务体系初步建立，22个省份建立省级远程医疗平台，覆盖包括儿童医院在内的1.3万家医疗机构、条件的二级医院和社区机构设立儿科；以“互联网+”为手段，进一步增加预约诊疗服务比例，大力推行分时段预约诊疗和集中预约检查检验；研究利用网络平台，加强对公众进行儿童预防保健及相关疾病知识宣教，推进医疗卫生服务信息化建设，健全完善儿童健康教育、医疗信息查询等服务体系，增加逐步建立儿科诊疗服务预警和信息发布机制，引导群众就近、错峰、有序就医。
卫健委称将进一步发挥远程医疗作用卫健委发布脑胶质瘤诊疗“新标准” 电场治疗纳入规范中国国家卫生健康委员会近日举行例行新闻发布会，介绍卫生健康对口支援工作进展有关情况。
卫健委医政医管局副局长焦雅辉称，卫健委将进一步发挥远程医疗作用，促进优质医疗资源下沉。
焦雅辉表示，对口支援工作开展以来，国家卫健委工作力度不断加大，各项举措不断深化。
截至2018年底，三级医院已派出超过6万人次医务人员参与贫困县县级医院管理和诊疗工作，门诊诊疗人次超过3000万，管理出院患者超过300万，住院手术超过50万台。
通过派驻人员的传、帮、带，帮助县医院新建临床专科5900个，开展新技术、新项目超过3.8万项。
已有超过400家贫困县医院成为二级甲等医院，30余家贫困县医院达到三级医院医疗服务水平。
三级医院优质医疗服务有效下沉，贫困县县医院服务能力和管理水平明显提升。
焦雅辉指出，为了做好新疆和西藏地区医疗卫生工作，自2015年起，卫健委与中组部联合印发《关于做好“组团式”援藏医疗人才选派工作有关事项的通知》等一系列文件，对医疗人才组团式援疆援藏选派和交接工作提出明确要求，确保选优派优，无缝交接，抓好从“输血式”支援向“造血式”支援转变。
脑胶质瘤整合病理诊断流程以及分级标准
脑胶质瘤整合病理诊断流程以及分级标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!脑胶质瘤的整合病理诊断流程与分级标准解析脑胶质瘤，作为最常见的原发性颅内肿瘤，其病理诊断对于临床治疗方案的制定和预后评估具有至关重要的作用。
胶质瘤治疗方案
胶质瘤治疗方案引言胶质瘤（Glioma）是指起源于胶质组织的恶性肿瘤，是中枢神经系统最常见的原发性肿瘤之一。
胶质瘤的治疗方案因患者的年龄、肿瘤类型、肿瘤位置和病情分期等因素而有所不同。
本文将介绍常见的胶质瘤治疗方案，以供参考。
1. 手术治疗手术治疗是胶质瘤最常用的治疗方法之一。
手术的目标是尽可能完全切除肿瘤组织，从而达到缓解症状和延长生存时间的目的。
手术方法包括开颅手术和微创手术。
对于可切除的小型胶质瘤，手术通常是首选的治疗方案。
在手术前，患者需要进行相关检查以评估肿瘤的位置和大小。
手术中，外科医生会尽可能切除肿瘤组织，并确保不损害周围的正常脑组织。
手术后，患者需要密切观察并进行术后康复治疗。
2. 放射治疗放射治疗是胶质瘤治疗中的重要手段之一，可以用于术前、术后或单独治疗。
放射治疗利用高能辐射破坏肿瘤细胞的DNA，从而阻止其生长和扩散。
放射治疗可以减小胶质瘤的体积，缓解相关症状，并延长患者的生存时间。
放射治疗通常需要在专门的放射科医生的指导下进行。
治疗计划会根据肿瘤的位置、大小和患者的整体情况而定。
通常，放射治疗需要分为多个疗程进行，每个疗程之间有一定的间隔。
3. 化学治疗化学治疗是通过使用药物来杀死恶性肿瘤细胞的治疗方法。
对于胶质瘤患者来说，化学治疗通常与手术或放射治疗联合使用，以提高治疗效果。
化学治疗的药物包括化疗药物和靶向治疗药物。
化疗药物可以通过静脉注射或口服给药的方式使用。
靶向治疗药物则是通过靶向肿瘤细胞的特定分子来杀死肿瘤细胞。
化学治疗的方案和剂量会根据患者的情况和肿瘤的类型而定。
治疗过程中需要密切监测患者的身体反应和药物副作用。
4. 免疫治疗免疫治疗是近年来兴起的一种胶质瘤治疗方法。
它利用患者的免疫系统来攻击肿瘤细胞。
免疫治疗的方法包括细胞免疫疗法、癌症疫苗和免疫检查点抑制剂。
细胞免疫疗法是将患者体内的免疫细胞（如淋巴细胞）提取出来，经过处理后再注射回体内，以增强免疫细胞攻击肿瘤的能力。
医学前沿丨脑胶质瘤分子诊疗最新进展
医学前沿丨脑胶质瘤分子诊疗最新进展脑胶质瘤（Glioma）是一类起源于神经胶质细胞的肿瘤，是最常见的原发性颅内肿瘤，占中枢神经系统恶性肿瘤的81%。
恶性胶质瘤的发病率约为5~8/10万，5年病死率在全身肿瘤中仅次于胰腺癌和肺癌，位居第三位。
传统上主要根据组织形态和肿瘤生长方式对脑胶质瘤进行分级，胶质瘤可分为WHO I~IV级，其中I级为局限性胶质瘤，主要发生在儿童中；II、III、IV级为弥漫性胶质瘤，WHO II级的弥漫性星形细胞瘤（Astrocytoma）和少突胶质细胞瘤（Oligodendroglioma）肿瘤生长较慢，但多数最终还是会发展到恶性程度更高的高级胶质瘤；WHO III级的胶质瘤主要为间变性肿瘤（Anaplastic tumors）；原发和继发性多形性胶质母细胞瘤（Glioblastoma，GBM）属于恶性程度最高的WHO IV级的胶质瘤，占所有胶质瘤的一半以上。
GBM的患者即使采用了最为积极的治疗手段，中位生存期仍然只有15个月。
研究报道，WHO II级和III级胶质瘤发展为继发性GBM的平均时间分别为5年和2年。
目前对于胶质瘤的治疗推荐采用手术和/或放疗和/或化疗的综合治疗方式。
手术推荐最大程度安全切除肿瘤，特别对于高级别胶质瘤，最大程度安全切除可降低复发风险；放疗推荐分次外照射；而化疗推荐替莫唑胺（TMZ）化疗。
替莫唑胺属于口服烷化剂，其优点为易通过血脑屏障进入肿瘤部位，在细胞内转化为高效烷化剂后，可使基因组DNA中鸟嘌呤烷基化而损伤DNA，从而使肿瘤细胞死亡。
同时替莫唑胺代谢物通过肾脏排泄，患者耐受相对良好。
此外，胶质瘤患者特别是老年患者在化疗前建议检测MGMT启动子的甲基化状态，对于年龄＞70岁的老年患者，如果有MGMT启动子甲基化，放疗联合辅助化疗或单纯化疗可延长生存期，但MGMT启动子非甲基化的患者可能不能从替莫唑胺化疗中获益，因此不建议进行辅助化疗。
肿瘤相关信号通路研究发现了脑胶质瘤多个高频突变基因，位于多个细胞信号转导相关通路上。
胶质瘤治疗指南选择最合适的治疗方案
临床表现：观察患者的症状和体征，如头痛、恶心、呕吐等
影像学检查：通过CT或MRI等影像学检查，观察肿瘤的位置、大小和形态
病理学诊断：通过手术或穿刺获取肿瘤组织，进行病理学诊断，确定肿瘤的性质和分级
生化指标：检测血液或脑脊液中的生化指标，如肿瘤标志物等，辅助诊断胶质瘤
治疗方案选择
PART 03
胶质瘤治疗指南
汇报人：
目录
01
添加目录项标题
02
了解胶质瘤
03
治疗方案选择
04
治疗方案评估
05
治疗指南建议
06
治疗指南实施
了解胶质瘤
PART 02
胶质瘤的定义和分类
胶质瘤是起源于神经胶质细胞的肿瘤
了解胶质瘤的分类有助于制定合适的治疗方案
根据恶性程度可分为低级别胶质瘤和高级别胶质瘤
胶质瘤的症状和体征
治疗过程中的沟通和协作
医生与患者之间的沟通：确保患者理解治疗方案，减轻焦虑和恐惧
医生之间的沟通：分享诊断信息，讨论最佳治疗方案
患者与家属的沟通：让家属了解治疗进展，提供情感支持
跨学科团队的沟通：整合各专业领域的意见，提高治疗效果
治疗后的随访和监测
随访时间：手术后1个月、3个月、6个月和1年
添加标题
患者的心理状况，如是否有焦虑、抑郁等情况
患者的家庭和经济状况，如是否有足够的医疗费用
治疗指南建议
PART 05
根据患者情况选择最合适的治疗方案
了解患者的病情和身体状况，选择最适合的治疗方案。
01
02
根据患者的年龄、性别、身体状况和肿瘤类型，选择最合适的治疗方案。
根据患者的治疗史和反应，调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
中国脑胶质瘤分子诊疗指南
中国脑胶质瘤分子诊疗指南胶质瘤是一种发生在中枢神经系统的恶性肿瘤，其特点是高度异质性和侵袭性。
近年来，随着分子生物学和基因组学的快速发展，脑胶质瘤的分子诊疗领域取得了巨大突破。
为了规范中国脑胶质瘤的分子诊疗工作，制定中国脑胶质瘤分子诊疗指南势在必行。
一、前言脑胶质瘤的分子诊疗是一门综合性学科，涉及多个学科的知识。
准确的分子诊疗可以帮助临床医生更好地制定个体化的治疗方案，提高脑胶质瘤患者的生存率和生活质量。
二、分子诊疗的重要性脑胶质瘤的分子诊疗有助于明确肿瘤的分子亚型、突变情况和表达谱，从而为患者提供更精确的治疗方案。
此外，分子诊疗还可以帮助评估患者的预后和监测疗效，为临床转化研究提供重要依据。
三、分子诊疗指南的内容1.脑胶质瘤的分类和亚型根据分子标志物的表达情况，将脑胶质瘤分为多种亚型，如IDH突变型、TP53突变型、EGFR增强型等。
指南需要详细介绍每种亚型的分子标志物和临床特征。
2.常见突变基因的检测方法和结果解读包括IDH1、IDH2、TP53、EGFR等突变基因的检测方法和结果解读，指南需要详细介绍这些突变基因的检测原理、常见突变位点和检测敏感性。
3.分子标志物在临床中的应用指南需要详细介绍分子标志物在脑胶质瘤的诊断、预后评估、治疗选择和疗效监测等方面的应用情况。
此外，还需要介绍分子标志物与其他临床指标（如临床病理特征、影像学表现等）的联合应用。
4.脑胶质瘤的分子靶向治疗根据脑胶质瘤的分子亚型，指南需要介绍相应的分子靶向治疗方案和药物选择。
此外，还需要介绍分子靶向治疗的疗效评估和不良事件监测等内容。
5.分子诊疗在临床试验中的应用指南需要介绍分子诊疗在脑胶质瘤临床试验中的应用情况，包括分子标志物的筛选、治疗效果评估和个体化治疗方案的制定等。
结语中国脑胶质瘤分子诊疗指南的制定将为脑胶质瘤的个体化治疗提供指导，提高患者的治疗效果和生活质量。
这一指南的建立需要多学科的专家共同合作，充分利用国内外的研究成果和经验，确保指南的科学性和实用性，为我国脑胶质瘤的分子诊疗工作贡献力量。
脑胶质瘤诊疗指南
不变或恶化
大片长 T1 和 T2 信号，内有不规则的 强化，占位效应明显
通常低灌注
放射性坏死 治疗后数月至数年
不变或恶化 MRI增强扫描可见强化，晚期
表现为高信号 通常低灌注
Cho/NAA， Cho/Cr 较高
Cho/NAA， Cho/Cr 较低
Cho/NAA， Cho/Cr 较低
无
稳定或减少
稳定或改善
以上全部
疾病进展 （PD）
增加≥25%
增加 有 不适用* 恶化 任意一项
脑胶质瘤术后24-72小时内需复查MRI（平扫+增强） ，评估肿瘤切除程度，并以此作为脑胶质瘤术后 基线影像学资料，用于后续比对。 *在出现持续的临床症状恶化时，即为疾病进展，但不能单纯的将激素用量增加作为疾病进展的依据。
弥散受限
比肿瘤信号低
比肿瘤信号低通常高Fra bibliotek谢高代谢或低代谢
低代谢
高代谢
低代谢
低代谢
可在放射治疗野范围外 几乎全部
RT+TMZ
RT
多在放射治疗野范围内
总20%-30%，在同步放化疗中常见，特别 是MGMT 启动子区甲基化者发生率更高
多在放射治疗野范围内 与剂量有关，大约在2%-18%
影像学诊断 神经病理学与分子病理学诊断 手术治疗 放射治疗 药物治疗 电场治疗 康复治疗
P53
Olig-2
GAFP
NSE
影像学诊断 神经病理学与分子病理学诊断 手术治疗 放射治疗 药物治疗 电场治疗 康复治疗
主要推荐
强烈推荐
MRI平扫+增强检查
临床意义：可鉴别胶质瘤与部分非肿瘤病变；明确胶质瘤侵犯范围， 帮助立体定向手术活检靶点选择，利于指导肿瘤切除及预后评估。
中国胶质瘤指南
中国胶质瘤指南
胶质瘤的定义和分类
胶质瘤是一种常见的中枢神经系统肿瘤，由胶质细胞形成。
根据WHO（世界卫生组织）的分类，胶质瘤被分为四个等级，其中一级和两级为良性肿瘤，三级和四级为恶性肿瘤。
胶质瘤的症状和诊断
胶质瘤的症状包括头痛、晕厥、恶心和呕吐、精神失常等。
诊断胶质瘤需要进行脑部影像学检查，头部CT或MRI可用于确定嗜铬细胞瘤的病变位置和大小。
胶质瘤的治疗
目前针对胶质瘤的治疗包括手术切除、放疗和化疗等多种方法。
手术切除是目前胶质瘤治疗的首要选择，但由于胶质瘤的位置和大小不同，手术切除并不能完全去除瘤体。
放疗和化疗是在手术切除后进行的辅助治疗。
胶质瘤治疗中的综合护理
在胶质瘤治疗的过程中，同时进行综合护理可以有效缓解患者的痛苦。
综合护理包括饮食调理、药物治疗和心理治疗等，可以提高患者的生活质量和治疗效果。
在药物治疗方面，目前已经出现了很多针对胶质瘤的靶向药物，这些药物对提高治疗效果有明显的作用。
胶质瘤的预后和复发
胶质瘤的预后和复发与治疗的效果有很大关系。
良性肿瘤的预后较好，恶性肿瘤的预后则较差。
胶质瘤的复发率相对较高，需要密切的随访和治疗。
作为一种常见的神经系统肿瘤，胶质瘤的治疗和管理是一个十分复杂的过程。
综合护理和治疗仍然存在很大的发展空间，加强科研和临床实践有助于提高胶质瘤治疗的效果和预后，为患者带来更多的福音。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
恶性脑胶质瘤的综合诊疗 精品好文档，推荐学习交流
仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除 谢谢12 转自网络，为广大同仁交流学习共同进步用，如有侵权，及时删除。 恶性脑胶质瘤的综合诊疗 恶性脑胶质瘤的综合治疗进展 1、恶性脑胶质瘤未来治疗的发展趋势是（ ） A、化学治疗 B、放射治疗 C、分子靶向治疗 D、综合治疗 2、目前复发肿瘤的近距离放疗一般使用（ ） A、三维适形技术 B、超分割技术 C、加速超分割技术 D、立体定向放射治疗 3、间变性星形细胞瘤（AA）的特点不包括（ ） A、细胞呈中度多型性 B、增生活性强 C、有不同程度的血管增生 D、肿瘤有坏死 4、对于难以切除的肿瘤首先应（ ） A、酌情化放疗 B、分子靶向治疗 C、用立体定向活检明确诊断 D、采用三维适形技术 5、下列药物中不属于亚硝脲类的是（ ） A、替莫唑胺 B、卡莫司汀 精品好文档，推荐学习交流 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除 谢谢12 C、福莫司汀 D、盐酸尼莫司汀 6、目前常用的化学治疗方法是（ ） A、局部化疗 B、全身静脉化疗或口服化疗药物 C、动脉内注入化疗药物 D、Gliadel晶片瘤腔植入 7、盐酸尼莫司汀的作用机理是（ ） A、影响EGFR的表达 B、烷化细胞内DNA C、抑制恶性胶质瘤的浸润 D、VEGF与其受体相互结合 8、根据Kernohan提出的现代组织病理学分级间变性星形细胞瘤属于（ ） A、浸润细胞瘤（I） B、浸润细胞瘤（II） C、浸润细胞瘤（III） D、浸润细胞瘤（IV） 9、尼妥珠属于（ ） A、激酶抑制剂 B、单克隆抗体 C、蛋白酶抑制剂 D、烷化剂 10、立体定向放射治疗适用于（ ） A、肿瘤不能完全切除的患者 B、多处复发或播散的患者 C、肿瘤难以切除的患者 D、瘤体较小的患者 精品好文档，推荐学习交流 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除 谢谢12 脑胶质瘤规范化诊断和外科治疗 1、关于肿瘤部分切除和活检的适应证的说法错误的是（ ） A、优势半球弥漫性浸润生长的肿瘤 B、病灶侵及到双侧半球 C、术前神经功能状况比较好 D、深部或脑干部位的恶性胶质瘤 2、关于肿瘤切除程度的优势的说法错误的是（ ） A、肿瘤切除程度是胶质瘤独立预后因素之一 B、最大范围安全切除肿瘤有助于低级别胶质瘤复发间期 C、全切除与生存时间呈正相关 D、胶质母细胞瘤部分切除比单纯活检更具有生存优势 3、与手术预后相关因素不包括（ ） A、肿瘤的级别 B、病人的年龄 C、肿瘤切除的程度 D、性别 4、对于手术切除困难的部位，尽可能的采取（ ） A、清醒状态下手术 B、立体定向活检的方法 C、神经内窥镜 D、神经导航 5、关于微侵袭外科手术的说法错误的是（ ） A、损伤小 B、难以完成肿瘤的大块切除 C、主要使命是切除肿瘤 D、与放化疗及生物治疗相结合，将特定药物或制剂导入到肿瘤局部 精品好文档，推荐学习交流 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除 谢谢12 6、胶质瘤在增强核磁扫描上表现为（ ） A、混杂信号 B、T1等信号或低信号 C、T2加权像为不均匀高信号伴有出血坏死或囊变 D、呈结节或不规则环形强化 7、关于低级别胶质瘤的处理的说法错误的是（ ） A、手术彻底切除、基因检测无恶变术后一般辅助治疗 B、手术切除彻底、基因检测有恶性变，术后根据肿瘤对放射线的敏感性采用放疗 C、手术有残留、基因检测有恶变时，推荐术后放疗、个体化化疗 D、手术切除彻底、基因检测有恶性变，体外药敏试验发现有敏感药物者化疗 8、组织类型和预后关系情况较好的组织类型不包括（ ） A、毛细胞型星形细胞瘤 B、肥胖型的星形细胞瘤 C、多形性黄色星形细胞瘤 D、室管膜下巨细胞星形细胞瘤 9、下列不属于术区周边强化的原因的是（ ） A、局部血脑屏障的破坏 B、术后肉芽组织增生 C、血管自动调解功能紊乱导致过度灌注 D、在96小时之内，核磁复查明确了解有无肿瘤残留 10、预后不良的组织类型不包括（ ） A、肥胖型的星形细胞瘤 B、存在P53突变的星形细胞瘤 C、少枝胶质瘤细胞瘤 D、增殖指数大于5%的星形细胞瘤
恶性胶质瘤的药物治疗进展 精品好文档，推荐学习交流 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除 谢谢12 1、儿童肿瘤中，神经胶质瘤的死亡率居第（ ）位 A、1 B、2 C、3 D、4 2、根据Ringertz-Burger分级法，低级星形细胞瘤的特点是（ ） A、细胞轻度增生及轻度多型性 B、细胞呈中度多型性 C、增生活性强且有不同程度的血管增生 D、肿瘤有坏死 3、根据Ringertz-Burger分级法，肿瘤有坏死是哪种肿瘤的特点（ ） A、低级星形细胞瘤 B、间变性星形细胞瘤 C、多型性胶质母细胞瘤 D、高级星形细胞瘤 4、尼莫司汀与长春新碱联合使用，一般（ ）周重复，共计4～6次 A、1～2 B、2～3 C、3～4 D、4～6 5、下列对TMZ的认识，说法错误的是（ ） A、口服生物利用度近100％ B、不能通过血脑屏障 C、在胶质母细胞瘤联合放疗中，能提高生存率 D、是一种新的咪唑类口服抗肿瘤药物 6、2000年WHO对中枢神经系统肿瘤分类中，下列哪项不属于神经上皮组织起源肿瘤（ ） 精品好文档，推荐学习交流 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除 谢谢12 A、脑膜起源肿瘤 B、星形细胞起源肿瘤 C、混合性胶质瘤 D、室管膜起源肿瘤 7、表皮生长因子受体在胶质母细胞瘤中的表达可达（ ） A、40%～50% B、20%～30% C、10% D、25% 8、尼莫司汀单药治疗剂量是每公斤（ ）mg A、1～2 B、2～3 C、3～4 D、4～6 9、在美国最常用的是（ ）分级法 A、Endometrial B、Kernohan C、Ringertz-Burger D、Lown 10、国际流行病学统计资料显示，脑胶质瘤发病率占全部颅内肿瘤的（ ） A、40% B、46% C、56% D、50%
脑神经胶质瘤放射治疗基本原则和进展 1、对于胶质母细胞公认的治疗方案和基因标准是（ ）
A、同步放化疗 精品好文档，推荐学习交流 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除 谢谢12 B、放疗前诱导化疗 C、放疗后的化疗 D、放疗治疗 2、NCC指南推荐的术后几周应尽快放疗（ ） A、1～2 B、2～3 C、2～4 D、4～5 3、外放射治疗主要采用的是（ ） A、质子 B、高能光子 C、中子 D、电子束 4、关于脑胶质瘤假性进展的说法不正确的是（ ） A、在放化疗后12个月内所发生的亚急性反应 B、一定出现临床症状加重 C、均可于MRI中出现水肿 D、造影后信号增强 5、关于肿瘤放射生物效应的说法错误的是（ ） A、主要的原因是间接的肿瘤杀伤效应 B、通过自由基对肿瘤细胞间接杀伤或抑制作用 C、直接放射生物效应 D、直接对DNA进行单链或双链的损伤 6、胶质瘤常见的染色体疾病为（ ） A、七号染色体增加 B、P53基因变异 C、EGFR基因的扩 精品好文档，推荐学习交流 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除 谢谢12 D、１Ｐ和19Q和等位基因的缺失 7、Ⅱ级高危型病人放疗的适应证不包括（ ） A、一般＞40岁 B、肿瘤＞9cm C、术前的神经症状比较明显 D、肿瘤中线侵犯到对侧 8、关于脑神经胶质瘤放疗的必要性的说法错误的是（ ） A、神经胶质瘤属于浸润性生长 B、手术难以彻底切除 C、边界不太清楚，没有完整的包膜 D、与肿瘤的位置无关 9、关于脑胶质瘤病理分级的说法错误的是（ ） A、胶质瘤分为Ⅰ～Ⅳ级 B、均为恶性胶质瘤 C、病理分级必须通过手术来或立体定向活检 D、梢脂、毛细胞、一些星型细胞属于Ⅰ、Ⅱ级 10、间变性星型细胞瘤是（ ） A、１Ｐ等位基因的缺失 B、19Q等位基因的缺失 C、EGFR基因的扩增 D、P53基因变异 脑胶质瘤放化疗期间的护理 1、脑胶质瘤最普遍的治疗模式是（ ）。
A、手术治疗 B、化学治疗 C、放射治疗 D、内分泌治疗 精品好文档，推荐学习交流 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除 谢谢12 2、脑胶质瘤患者放疗出现急性颅内压增高的有力佐证是（ ）。 A、去颅片处饱满甚至隆起 B、收缩压升高和脉缓有力 C、剧烈的头痛和频繁的呕吐 D、以上都是 3、化学治疗静脉穿刺原则正确的是（ ）。 A、10小时内抽血部位不可静脉注射 B、同一护士执行静脉穿刺不可重复二次 C、输注时间1小时以上需要使用静脉留置针 D、至少2小时巡视一次 4、脑胶质瘤患者每次放疗前为保护皮肤可喷涂塞肤润，每天（ ）次。 A、1-2 B、2-3 C、3-4 D、5-8 5、关于脑胶质瘤患者放疗出现的脑性呕吐说法错误的是（ ）。 A、与饮食有关 B、呕吐前无明显恶心和其他胃肠道症状 C、常表现为突然的喷射状呕吐 D、多在剧烈头痛时发生 6、化疗药物外渗的II期是（ ）。 A、皮肤红肿期 B、静脉炎性反应期 C、组织坏死期 D、局部组织炎性反应期 7、替莫唑胺的服药方法错误的是（ ）。 A、空腹、进餐前至少一小时服药