科室管理制度十篇
资料室管理制度十篇
资料室管理制度十篇资料室管理制度十篇资料室管理制度篇11、资料室要设专人负责资料的保管工作，应备齐必要的存档设备(档案盒、档案夹、资料目录)。
2、资料室必须按消防要求配备相应数量的消防器材。
3、资料室、档案柜定期打扫保持清洁，不准存放与保存无关的物品。
4、不经领导同意任何人不得进入资料室，不得擅自将图纸材料带出资料室。
5、资料室内严禁吸烟。
6、资料室必须关窗、锁门，做好防盗、防火等工作。
资料员岗位职责⒈做好工程技术资料图纸等档案的'收集、整理、鉴定、统计、借阅工作。
⒉定期维护、清查，做好防鼠、防虫、防潮、防水、防盗等措施，做好资料保密工作。
⒊每天记录一次资料室湿度情况。
⒋负责档案的修复、复制工作。
⒌做好档案交接工作，及时主管领导汇报工程技术资料、图纸档案工作情况。
⒍督促、协助、指导各有关部门档案的收集、整理、归档工作。
⒎对应销毁的档案及时清理、造册，进行销毁，做好善后⒏搞好档案的开发、利用，服务态度好，并做好各项统计工作。
⒐完成领导交办的其它任务。
资料室管理制度篇2维护图纸资料完整，防止图纸资料损坏、丢失，是图纸资料管理的主要目的。
一、图纸资料管理制度1、资料室建立相关的图纸资料管理制度、借阅管理制度，规范图纸资料管理。
2、电厂建造设备、土建、技改工程项目图纸，审批手续，特种设备、安全阀校验证明资料及相关所有需存档的资料，必须交资料室存档备案。
3、资料管理员必须保证资料图纸目录与资料图纸对应，保证随时能借阅、查询。
4、资料员需定期检查与核对图纸资料情况。
检查内容：查看图纸资料有无霉烂，虫蛀等现象，也包括对图纸保管的环境进行检查。
5、认真做好图纸、资料的保密工作。
在下列情况下，要及时进行检查核对：(1)突发事件之后，如被盗、遗失或水灾火灾之后：(2)对有些档案发生疑问之后，如不能确定某份图纸资料是否丢失。
(3)发现某些损害之后，如发现材料变霉，发现了虫蛀等。
二、图纸资料借阅管理制度1、相关人员因工作需要需借阅资料室相关资料的需由主管厂长或技术主管同意后方可借阅，其他人员不经领导同意无权借阅资料。
技术部管理制度（精选10篇）
技术部管理制度技术部管理制度一、管理制度的含义管理制度是组织、机构、单位管理的工具，对一定的管理机制、管理原则、管理方法以及管理机构设置的规范。
它是实施一定的管理行为的依据，是社会再生产过程顺利进行的保证。
合理的管理制度可以简化管理过程，提高管理效率。
二、技术部管理制度（精选10篇）公司各部都有各自的职责，明确各自的职责，规范管理各自的行为业务，建立一套完整的管理制度。
下面是小编给大家带来的技术部管理制度（精选10篇），欢迎大家阅读参考，我们一起来看看吧!技术部管理制度11、目的：为了加强技术部工作秩序，提高工作效率，形成整体高效的合力，更好的完成各项工作计划，特制定日常管理制度如下,需技术部员工谨计遵守。
2、范围：技术部所有岗位人员及外协制版、制墨等人员。
3、部门行为规范：3.1.遵守公司各项规章制度，按时上下班，不得迟到，早退，旷工。
临时有事外出必须向部门主管请假，经批准后把手头工作交待完毕，方可离开。
3.2.爱护办公设备，仪器，节约使用纸张,能用废纸打印复印不得使用新纸,严格按照公司行政部规定使用办公设备。
3.3.对于公司安排的各项工作与任务，技术部全员应本着团结、协作、高效、严谨的作风完成。
员工之间要积极配合，作好各项工作。
3.4.工作中应保持办公室环境安静，不得大声暄哗影响其它人工作，工作时间不得利用手机、电脑玩游戏及上网上淘宝等，工作中应保持办公环境、工作台面整洁有序。
3.5.外来文件的收发，图纸及工艺文件的发放，应依据公司相关制度或程序执行，保持有效记录。
3.6.应做好对生产,质量及销售等部门的技术支持工作,工作中从全局出发,把公司利益放在首位。
3.7.下班后，最后一位离开的员工，应注意空调、电脑、打样机及其它电器关闭，并锁好门窗。
技术部管理制度21、负责提供产品的整套图纸。
要求图纸准确、清晰，真正起到保证指导生产的目的。
2、负责编制生产计划及材料需求计划，报总经理批准后，再将生产计划转报生产部门。
实验室管理制度范本（十篇）
实验室管理制度范本一、实验室、仪器室必须有专人管理。
未经许可，外人不得擅自动用仪器、设备。
二、按配备标准和教学要求，及时申购仪器、设备及材料，保证实验正常进行。
三、仪器、设备、材料入库，要凭单据及时记帐，编号后分类存放，做到帐物相符；要定期清理药品、药剂、玻璃器皿的消耗。
四、仪器、药品必须分室储藏，化学试剂必须分类存放，剧毒品必须专柜安全存放，做到双人双锁保管，领用回收均有记录。
五、药品、试剂存放室要保持通风良好，按环保要求处理好三废物质。
六、帐册实行计算机管理，每年底彻底整理一次，做到帐物相符。
七、经批准出借的仪器、设备，按出借制度执行。
八、经批准报废报损的仪器、设备，按报废报损制度执行。
九、做好各类仪器、设备的维修保养工作，常用仪器、设备完好无损。
做好化学试剂的防潮、防燃、防爆等工作。
十、保持实验室、仪器室整洁有序，不得存放其他无关物品。
十一、做好安全防范工作，定期检查漏电保护器、灭火器等安全设备。
下班前关闭水、电开关和门窗。
江油市电教站制实验室管理制度范本（二）实验室是进行教学、科研的场所，为提高实验工作效率，方便实验人员，使所有实验室能正常、安全运转，有利于人才培养和多处成果，特制定以下条例。
1.实验人员进入实验室应穿戴实验服，佩戴胸卡，非本实验室人员不得进入实验室，本实验室人员未经批准不准带领非本实验室人员进入实验室，一经发现严肃处理。
2.每实验室设负责老师一名，负责本室的管理、仪器使用监督、收集意见，本室所有实验人员务必听从本室负责老师安排。
3.实验室应井然有序，仪器固定位置摆放，物品摆放整齐、合理。
禁止在实验室吸烟、进餐、会客、喧哗，或作为娱乐场所，严禁在冰箱、烘箱、高压灭菌锅内存放和加工私人食品。
4.本实验室所有仪器设备及用品未经实验室主任同意任何人无权借出，在使用过程中如发现仪器设备损坏、安全隐患等问题，应采取应急措施处理，并立即报告有关实验室负责老师。
因违反操作规程，导致仪器设备损坏、安全事故等，应追究责任，并按经济损失情况赔偿。
病房管理制度范文(十篇)
病房管理制度范文1.病房管理由护士长负责。
2.保持病房整洁、舒适、安静、安全，布局合理，注意通风，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。
3.统一病房陈设，室内物品和床位应摆放整齐，固定位置。
精密贵重仪器，要有使用要求并专人保管，不得任意搬动。
4.严格执行陪护制度，加强对陪护人员的管理，积极开展卫生宣教和健康教育。
责任护士应及时向新住院患者介绍住院规则、医院规章制度，及时进行安全教育，签署住院患者告知书，教育患者共同参与病房管理。
5.医务人员必须按要求着装，做到着装整齐，佩戴胸牌上岗，坚守岗位。
工作时间内不准吸烟、聊天、闲坐、做私事。
治疗室、护办室不得存放私人物品。
原则上，工作时间不接私人电话。
6.患者被服、用具按基数配给患者使用，出院时清点收回并做终末处理。
7.护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立账目，定期清点。
如有遗失，及时查明原因，按规定处理。
管理人员调动时，要办好交接手续。
8.定期召开工休座谈会，听取患者对医疗、护理医技、后勤等方面的意见，对患者反映的问题要有处理意见及反馈，不断改进工作。
9.病房内不接待非住院患者，不会客。
值班医生与护士及时巡视病房，对可疑人员进行询问。
严禁散发各种传单、广告及推销人员进入病房。
10.注意节约电、水，按时熄灯和关闭水龙头，杜绝长流水、长明灯。
病房管理制度范文（二）1.病房由护士长负责管理。
2.保持病房整洁、舒适、安全，避免噪音，工作人员做到走路轻、关门轻、说话轻、操作轻。
3.统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，精密贵重仪器有使用要求并专人保管，不得随意变动。
4.定期对患者进行健康教育。
定期召开患者座谈会，征求意见，改进病房工作。
5.保持病房清洁整齐，布局有序，注意通风。
6.医务人员必须按要求着装，佩戴有姓名胸牌上岗。
7.患者必须穿医院患者服装，携带必要生活用品。
8.护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点，如有遗失及时查明原因，按规定处理。
内务卫生管理制度(十篇)
内务卫生管理制度为促进大队正规化建设，加强内务卫生管理，营造一个舒适宽松的工作环境，提高工作效率，特制定本制度：一、办公室设置及内务卫生要求（一）办公室定置标准1、大队按不同办公室配置，绘制了物品摆放定置图，请将图贴在办公室门后。
（定置图附后）2、物品要按定置图顺序依次摆放，做到整齐、美观、舒适、大方。
3、办公室内与工作无关的物品一律清除。
（二）办公桌定置标准1、办公桌上物品按大队统一绘制的物品摆放定置图摆放，体现顺序、方便、整洁、美观，有利于提高工作效率。
2、办公桌上除定置的外，不得再摆放其他与工作无关的物品。
其中台灯使用时放在中上侧，不使用时放在桌面靠墙（窗）一侧。
3、办公桌内物品摆放必须整洁。
（三）工作椅定置标准1、工作椅随时摆在桌后侧中央，人离开办公室（在办公楼内），工作椅按座位原位放置。
2、人离开办公室短时外出，工作椅半推进办公桌下。
3、人离开办公室超过四小时或休息，工作椅完全推进或靠拢办公桌。
（四）文件资料定置标准1、文件资料摆放入柜，要合理、整齐、美观，保持柜内清洁整齐，随时进行整理。
2、文件柜上不得摆放其他任何物品，保持柜顶整洁。
3、文件装盒必须要分类命名，以便查找。
（五）办公室内务卫生要求1、每天上班前打扫办公室卫生，对伸手可及的地方进行打扫，做到面洁（包括地面、桌面、柜面、门、墙及办公设备等）、窗明、物整齐。
2、每周二（或按大队既定安排的时间）进行卫生大扫除，清理不常用物品将其入库入柜，打扫天花板、空调和能移动的桌、椅、沙发、柜底下以及窗台（露台）、空调主机等平日难以触及的地方，不留卫生死角。
3、平日办公室字纸篓内的垃圾不得露出，烟灰缸内不得超过一半，及时倾倒。
4、人离开办公室要对桌面进行整理，待办文件要整齐摆放在办公桌的中下侧，办公椅按定置标准摆放。
二、宿舍设置及内务卫生要求（一）物品定置标准1、床、电视柜、书桌、鞋柜摆放做到整齐、美观、舒适、大方，除以上物品外，宿舍一般不得摆放其他物品。
医疗机构管理制度汇编大全(优秀范文10篇).doc
医疗机构管理制度汇编大全（优秀范文10篇）医疗机构管理制度汇编大全篇1根据慈溪市社保局医疗保险管理和医疗管理文件精神，结合我院实际，特制定医院医疗保险、工作的有关规定。
一、认真核对病人身份。
参保人员就诊时，应核对证、卡、人。
严格把关，遏制冒用或借用医保身份开药、诊疗等违规行为;实行首诊负责制，接诊医生如实在规定病历上，记录病史和治疗经过，严禁弄虚作假。
二、履行告知义务。
对住院病人告知其在住院时，要提供医保卡，住院期间医保卡交给收费室保管。
三、严格执行《宁波市基本医疗保险药品目录和医疗服务项目目录》，不能超医疗保险限定支付范围用药、诊疗，对提供自费的药品、诊疗项目和医疗服务设施须事先征得参保人员同意，并在病历中签字确认，否则，由此造成病人的投诉等，由相关责任人负责自行处理。
四、严格按照《处方管理办法》有关规定执行。
每张处方不得超过5种药品(西药和中成药可分别开具处方)，门诊每次配药量，急性病一般不超过3日量，一般疾病不超过七日量，慢性疾病不超过半月量。
住院病人必须在口服药物吃完后方可开第二瓶药，否则医保做超量处理。
严格掌握用药适应症，住院患者出院时需巩固治疗带药，参照上述执行。
五、严格按规定审批。
医疗保险限制药品，在符合医保限制规定的条件下，同时须经过医院审批同意方可进医保使用。
否则，一律自费使用，并做好病人告知工作。
六、病历书写须规范、客观、真实、准确、及时、完整记录参保病人的门诊及住院病历，各种意外伤病人，在门、急诊病历和住院病程录中必须如实的记录意外伤害发生的时间、地点和原因。
七、合理用药、合理检查，维护参保病人利益。
住院病人需要重复检查的必须有原因分析记录。
控制抗菌药物和自费药使用八、严格掌握医疗保险病人的入、出院标准。
严禁分解门诊处方开药、人为分解住院人次;禁止挂床住院或把门诊治疗、检查的病人作住院处理,住院病历内容必须规范完整，九、严格按照规定收费、计费，杜绝乱收费、多收费等现象。
住院部实行每日清单制，每日清单应交给患者签名确认，要做到及时计费，杜绝重复收费，各种费用记帐必须与病历医嘱相符合。
药房规章制度十篇
药房规章制度十篇药房规章制度十篇药房规章制度篇11、药剂人员应按时开窗，规范着装，挂牌上岗，坚守岗位，履行职责，实行首问职责制，做好窗口服务工作。
2、从事调剂工作的务必是药学专业技术人员。
3、调剂处方时务必做到"四查十对":查处方，对科别、姓名、年龄;查药品，对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌，对药品性状、用法用量;查用药合理性，对临床诊断。
4、调配处方时，对处方所列药品不得擅自更改或者代用;对有配伍禁忌或者超剂量的处方，应当拒绝调配，必要时经处方医师更正或者重新签字，方可调配;5、内含法定"特殊药品"的处方调配，应按其有关"管理办法"的规定执行;6、药师签名或专用签章式样应当在本机构留样备查。
处方调配者及核对检查者均需在处方上签字;7、发药时，应将病人姓名、服用方法详细写在瓶签上或药袋上，核对无误后交给患者，并进行用法用量交待。
8、专人负责药品领取、保管、统计、报表等工作;应定期检查药品有效期，定期盘存，及时补充药品，重点药品每日统计。
9、药品应分类定位、不得着地堆放，对外包装、药名相似的'药品存放有特殊标签标识。
每日登记温湿度，发现问题及时报告处理;配发药品应按先进先出、近期先出的原则进行。
10、门诊药房工作人员不得私自挪用、随意外借和兑换药品，一经发现按医院有关规定处理。
11、工作时间有事离开时应请假，不能擅自脱岗，若下班时有未完成的工作应向值班人员交待清楚。
工作场所内禁止吸烟、会客等，严禁医药代表和非药房人员进入工作场所。
12、建立配方差错登记本及处方差错登记本。
如出现差错事故应及时处理。
13、严禁工作人员为销售人员或厂家统计药品用量，一经发现调离岗位并按医院有关规定处理。
14、认真搞好安全保卫工作，下班前关好门、窗、水、电，药品柜等。
药房规章制度篇2一、中药房工作制度1、有处方权的医生应将签名模样分别留中药房，药剂人员凭医生处方调配，急诊处方优先调配。
医院各科室规章制度范本(3篇)
第1篇第一章总则第一条为了加强医院各科室的管理，提高医疗服务质量，保障医疗安全，根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》及相关法律法规，结合医院实际情况，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于医院所有科室，包括但不限于门诊部、住院部、急诊科、手术室、检验科、药剂科、病理科、影像科、康复科、护理部等。
第三条各科室应严格遵守国家法律法规、医院规章制度和本规章制度，确保医疗工作有序进行。
第四条各科室应加强职业道德教育，提高医护人员业务水平和服务意识，为患者提供优质、高效的医疗服务。
第二章科室职责第五条科室主任负责科室全面工作，包括但不限于：1. 制定科室工作计划，组织实施并监督执行；2. 负责科室人力资源配置，合理使用科室人员；3. 加强科室管理，确保医疗质量和医疗安全；4. 定期召开科室会议，讨论科室工作及存在的问题；5. 负责科室物资采购、设备管理和维护；6. 协调科室与其他科室、部门的关系。
第六条科室副主任协助科室主任工作，负责科室日常管理工作，包括但不限于：1. 协助科室主任制定科室工作计划；2. 负责科室日常行政事务；3. 协助科室主任处理突发事件；4. 协助科室主任开展科室管理工作。
第七条科室护士长负责科室护理工作，包括但不限于：1. 制定护理工作计划，组织实施并监督执行；2. 管理科室护理人员，确保护理质量；3. 加强护理队伍建设，提高护理水平；4. 负责科室护理文件的管理；5. 协调科室与其他科室、部门的关系。
第八条科室医生负责科室医疗工作，包括但不限于：1. 制定医疗工作计划，组织实施并监督执行；2. 确保医疗质量和医疗安全；3. 开展诊疗活动，提高诊疗水平；4. 加强医患沟通，提高患者满意度；5. 协调科室与其他科室、部门的关系。
第三章工作流程第九条门诊部1. 接诊患者，询问病史，进行初步诊断；2. 根据患者病情，开具处方，安排检查、治疗；3. 观察患者病情变化，调整治疗方案；4. 对患者进行健康教育，指导患者用药；5. 记录患者就诊信息，归档保存。
中医康复科工作管理制度(3篇)
第1篇第一章总则第一条为加强中医康复科的管理，提高医疗服务质量，保障患者安全，根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》及国家有关法律法规，结合本科室实际情况，特制定本制度。
第二条本制度适用于中医康复科全体工作人员，包括医生、护士、治疗师、药剂师等。
第三条本制度的宗旨是：以人为本，以患者为中心，充分发挥中医康复优势，为患者提供安全、有效、便捷的康复服务。
第二章组织结构及职责第四条中医康复科设立科主任一名，负责全面管理工作；设副主任一名，协助科主任工作。
第五条科室设置如下：1. 医疗组：负责患者的诊断、治疗、康复评估及康复计划的制定；2. 护理组：负责患者的护理、康复训练、健康教育等工作；3. 治疗组：负责患者的物理治疗、作业治疗、言语治疗等康复治疗；4. 药剂组：负责患者的用药指导、药物配发及药物管理工作。
第六条各岗位职责：1. 科主任：负责科室全面管理工作，确保科室工作有序进行；2. 副主任：协助科主任工作，负责科室业务指导及科室发展规划；3. 医生：负责患者的诊断、治疗、康复评估及康复计划的制定；4. 护士：负责患者的护理、康复训练、健康教育等工作；5. 治疗师：负责患者的物理治疗、作业治疗、言语治疗等康复治疗；6. 药剂师：负责患者的用药指导、药物配发及药物管理工作。
第三章工作流程第七条患者就诊流程：1. 患者预约挂号；2. 患者到中医康复科就诊；3. 医生进行诊断、开具处方；4. 护士负责患者的护理、康复训练、健康教育等工作；5. 治疗师负责患者的物理治疗、作业治疗、言语治疗等康复治疗；6. 药剂师负责患者的用药指导、药物配发及药物管理工作；7. 患者康复治疗结束后，医生进行康复评估，调整治疗方案。
第八条康复治疗流程：1. 患者到治疗室接受治疗；2. 治疗师根据患者病情制定康复治疗方案；3. 治疗师负责患者的康复治疗；4. 护士负责患者的护理、康复训练、健康教育等工作；5. 定期对患者的康复情况进行评估，调整治疗方案。
临床科室管理规章制度模版(四篇)
临床科室管理规章制度模版第一章总则第一条为了规范临床科室的管理，提高科室的工作效率和服务质量，保障医患双方的权益，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于本医院内的所有临床科室，包括各临床专科科室和医技科室。
第三条临床科室的管理应当以科学、规范、效率为原则，提供安全、优质、高效的医疗服务。
第四条临床科室的管理包括科室内部的卫生管理、人员管理、设备管理、工作流程管理等方面。
第五条临床科室的管理由科室主任负责，科室主任应当具备较高的医疗技术水平和管理经验。
第六条临床科室的管理应当与医院的整体管理相衔接，充分利用医院的资源，提高临床科室的服务能力。
第七条临床科室的管理应当遵循法律法规和医院的规章制度，严禁违法违规行为。
第二章临床科室的组织架构与职责第八条临床科室的组织架构包括科室主任、副主任和科室成员。
第九条科室主任应当具备以下条件：1.具备丰富的临床经验和医疗技术；2.具备较高的职业道德水平；3.具备较强的组织和管理能力；4.具备良好的团队合作精神。
第十条科室主任的职责包括：1.组织和管理科室的日常工作；2.负责科室的人员招聘和考核；3.制定和执行科室的工作计划和预算；4.协助医院管理层制定和执行相关管理制度。
第十一条科室副主任的职责包括：1.协助科室主任管理科室的日常工作；2.负责科室内部的卫生保洁和设备维护；3.协助科室主任完成其他工作任务。
第十二条科室成员的职责包括：1.按照科室工作计划和规定完成所负责的工作任务；2.遵守医院的规章制度，保护医患双方的合法权益；3.提升自身的业务水平和服务意识。
第三章科室的卫生管理第十三条科室的卫生管理是科室管理的重要组成部分，科室应当保持良好的卫生环境，防止交叉感染的发生。
第十四条科室应当每日进行定期的卫生清洁，包括科室内、医疗器械、餐厅等区域的清洁工作。
第十五条科室应当加强医护人员的卫生知识培训，提高卫生意识，做好手卫生和消毒工作。
第十六条科室应当定期对空调、通风设备等进行检查和维护，确保室内空气的流通和清洁。
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科室管理制度十篇科室管理制度十篇科室管理制度篇11、临床各科主任应加强对本科门诊的管理和领导，各科室参加门诊的医务人员同时接受医务科和门诊部的领导和指导。
2、门诊医务人员由各科室派出并相对固定，门诊各科室应按规定准时开诊，并提前做好开诊的各项准备工作。
3、对疑难病症不能确诊和两次复诊不能确诊者，应及时请上级医生会诊。
科主任、副主任医师以上人员应定期出门诊，解决疑难病例。
对某些慢性疾病和专科疾病，应根据医院具体情况设立专科门诊。
4、门诊医师要根据因病施治的诊治原则，做到合理检查、合理用药，尽可能减轻病人负担。
5、对急重、高龄病员、离休干部、军人、残疾人、高级知识分子、港、澳、台胞、外籍人士及远地病员等病人应优先安排就诊。
6、门诊各科室与住院部和病区要加强联系，以便根据病床使用情况和病人情况，确保病人及时入院治疗。
7、门诊检验，影像等各项检查，必须做到规范操作、及时报告。
8、应根据条件和病情，严格控制门诊手术的适应症，对病情不适宜在门诊处置的.病人要收治入院。
门诊医师要加强对换药室、治疗室的检查指导，必要时亲自操作。
9、门诊工作人员要做到关心体贴病员，态度和蔼，礼貌、耐心解答，简便手续，有计划地安排病员就诊。
10、门诊大厅提供便民服务，便利病人选择医生就医，设立病人意见箱及投诉电话，建立专门处理投诉的规章制度，接受群众监督。
11、加强候诊工作，诊疗区禁止吸烟和吃零食，保持环境清洁、安静、秩序良好。
严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。
做好卫生防病、计划生育等知识宣传工作。
科室管理制度篇2一、医院感染管理组织医院成立医院感染管理委员会，由医院感染管理科、医务科、门诊部、护理部、检验科、相关临床科室、药剂科、预防保健科、消毒供应室、手术室、设备科、后勤等科室负责人和抗感染药物临床应用专家组成，在院长及分管副院长的领导下开展工作。
医院感染管理委员会下设医院感染管理科，临床科室设立感染管理小组，形成医院感染管理三级网络。
医院感染管理委员会（常设机构）临床科室感染管理小组二、医院感染管理委员会职责1、依据相关政策、法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度并组织设施。
对医院新建、改建、扩建应按照《综合医院建筑规范》规定，审定所建部门和临床科室，尤其是一些重点科室与部门的建设是否符合卫生学标准，提出审定意见。
2、定期召开医院感染管理委员会会议，研究和解决医院感染管理上存在的难点、热点问题，遇重大感染问题时应随时召开会议，并作好详细记录，尤其对必须落实整改的重大事项，由感染管理委员会主任直接提交医院领导集体研究讨论认定。
3、对医院感染科拟定的医院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行质量进行考评。
4、建立会议制度，至少每季度召开一次工作会议，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项，遇有紧急问题随时召开医院感染管理委员会会议。
5、支持感染管理科关于预防、控制医院内感染一切正确的决策与措施，包括考核、扣分等管理制度制定及实施。
6、督促医院感染科按季度、年度通报全院感染监控情况，并作出季度、年度医院感染情况的述评；检验科定期向全院公布医院内感染病原微生物及其耐药谱、药敏谱。
7、协调全院各部门、各科室医院感染管理工作，做到相互支持、相互协调。
8、医院感染管理委员会要关注医院感染管理专业人员队伍的稳定，严格按照卫生部文件精神，及时反馈、妥善解决专职人员的困难，在待遇、晋升问题上一视同仁。
9、涉及全院性重大医院感染管理事件，包括突发应急事件处理，除按规定上报、直报外，在院长授权下，医院感染委员会主任可直接调动、指挥妥善处臵应对。
三、医院感染管理科职责1、根据国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法规、标准，拟定全院医院感染控制规划、工作计划，组织制定医院及各科室医院感染管理规章制度，经批准，具体组织实施、监督和评价。
2、负责全院各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培训、考核。
负责进行医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监测，及时汇总、分析监测结果，发现问题，制定控制措施，并督导实施。
3、对医院发生的医院感染流行、暴发进行调查分析，提出控制措施，并组织实施。
4、参与药事委员会关于抗感染药物应用的管理，协助拟定合理用药的规章制度，并参与监督实施。
5、对购入的消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品进行审核，对其储存、使用及用后处理进行监督。
6、开展医院感染的专题研究，协助临床医生及护士开展医院感染的课题并提供相关资料。
7、及时向主管领导和医院感染管理委员会上报医院感染控制的动态，并向全院通报。
四、医院感染管理小组职责1、科室院感管理小组由科主任、护士长、兼职医师、兼职护士组成，科主任为科室院感控制管理第一责任人。
2、负责本科室医院感染管理的各项工作，根据科室医院感染的特点，制定管理制度，记录在监测本上，并组织实施。
3、本科感染管理小组每季度应召开1次会议，检查、汇总相关制度、规范，操作规程（无菌技术）及消毒隔离技术等的落实情况，并有会议记录。
4、要求监控（兼职）医师对本科疑似或确诊的医院感染病例，督促经治医生积极采取临床标本及时送细菌室进行病原学检查，药敏试验及必要的检查，以明确诊断，及时治疗。
5、医院感染散发病例24小时之内填写医院感染个案登记表，报感染管理科。
6、如发现有医院感染流行趋势或感染爆发流行时，须立即向科主任及医院感染管理科汇报，积极协助专职人员调查发病原因，寻找感染源和途径，控制蔓延，采取有效控制措施，并做好记录。
7、科主任及医疗骨干应指导抗菌药物的合理使用，并对抗菌药物的使用进行监测。
8、监控人员督促本科人员严格执行无菌操作技术和消毒隔离制度。
9、兼职人员组织和参加有关医院感染的'培训学习，不断提高管理水平。
宣传医护人员自我防护知识，预防各种传染病及锐器刺伤。
如工作中发生锐器刺伤，按规定处理并做好记录。
10、遇有突发公共卫生事件时，科室感染管理小组按全院统一规定负责科内消毒隔离措施工作的组织落实。
11、兼职人员做好卫生员、配膳员、病人及家属卫生宣教及管理，要有督检记录。
12、兼职护士对使用中的消毒液浓度、空气培养按规定时间进行检测，需做好记录并保存报告单或反馈单。
五、医务人员在医院感染管理中的职责1、严格执行无菌技术操作规程、消毒隔离技术、手卫生规范等医院感染管理的各项规章制度。
2、掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。
3、掌握医院感染诊断标准。
4、发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，查找感染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，如实填表报告；发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并协助调查。
发现法定传染病，按《传染病防治法》的规定报告。
5、参加预防、控制医院感染知识的培训。
6、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。
六、护理部医院感染管理工作职责1、协助组织全院护理人员参加、预防、控制医院感染知识的培训，控制医院感染工作。
2、监督、指导护理人员严格执行无菌技术操作、消毒、灭菌与隔离、一次性使用医疗用品的管理等有关医院感染管理的规章制度。
3、监督各科室无菌物品存放、消毒药械管理。
4、发生医院感染流行或暴发趋势时，根据需要进行护士人力调配。
5、完成医院感染管理委员会或院领导交办的其他与医院感染相关工作。
七、医务科医院感染管理工作职责1、协助组织医师和医技部门人员及进修、实习人员的医院感染知识培训。
2、监督、指导医师和医技人员严格执行医院感染监控管理制度，重点强调抗菌药物合理应用管理、提高病人微生物标本送检率、严格执行无菌技术操作规程、消毒隔离、医疗废物分类等制度。
3、发生医院感染流行或暴发趋势时，统筹协调组织相关科室、部门开展感染调查与控制工作；根据需要进行医师人力调配；组织对病人的治疗和善后处理。
4、完成医院感染管理委员会或院领导交办的其他与医院感染相关工作。
科室管理制度篇3医院临床科室综合目标管理考核细则根据综合目标管理责任书制定的目标,每年6月底及12月底对各科室进行考核一次,考核结果全院公布,并与各类评先及聘任挂钩。
年终考核90分以上为优秀,80分以上为合格,80分以下(不含80分)为不合格。
对年终考核不合格者,提出警告,连续2年考核不合格者,如无特殊情况原则上应调换工作岗位。
考核细则:一、科室发展(20分)1、科室有五年发展规划及年度实施细则,占2分。
主要查原始材料。
实施细则应有季度工作安排及总结。
2、每年有一项课题在医院、市卫生局、省卫生厅立项,占2分。
重点专科应在市卫生局以上立项,完不成扣2分。
一般科室完不成扣1分。
3、每年有一项课题在市科委或卫生厅获奖,占4分。
重点专科完不成扣4分,一般科室完不成扣2分。
4、每年至少开展2项有社会及经济效益的新技术、新业务,占4分。
每年由院学术委员会评定一次,每少一项扣2分。
5、每年所开展的新技术、新业务的经济收入占总收入的3%以上,占3分。
每年统计一次,每降低1%扣1分。
6、内部宣传占3分,缺一块版面扣1分,少1篇科普文章扣0.5分。
7、论文占2分,每少一篇扣0.5分。
二、科室管理(50分)1、科室的出入院数比上年提高10%以上,手术科室的手术台数比上年提高5%以上,占13分。
每降低1%扣1分。
2、病床使用率比上年度提高3%以上,占13分。
每降低1%扣2分。
3、科室总收入比上年度提高20%,占14分。
每降低1%扣1分,每超1%奖1分。
或人均收入手术科室达到28.5万、非手术科室达到24.5万者为满分。
4、药费比率按要求每增高0.01扣1分。
自制药品药费占总药费比率每降低1%扣0.5分。
5、科室的工作制度占5分,主要包括:(1)三级查房制度;(2)值班制度;(3)病例讨论制度;(4)会诊制度;(5)合理检查、合理用药制度;(6)劳动纪律及请假制度(包括迟到、早退、脱岗、醉酒、打扑克等的处罚规定)等。
不定期检查。
没有制度扣1分,制度不落实每人次扣0.5分。
三、医疗质量(20分)医疗质量考核(含病历书写质量的四级控制),占20分。
由相关职能科室组织实施,每月考核一次,标准为95分,每降低1%扣1分。
四、医德医风(10分)1、住院病人满意度调查,占2分。
标准为95%,每降低1%扣0.5分。
2、符合卫生部制订的医务人员医德规范要求(七条标准),科室每1人次违反上述七条标准之一者扣1分。
3、无医疗纠纷或重大差错与事故,占5分。
医疗纠纷科室自行调解的不计算在内。
每发生1人次扣2分。
重大差错及事故扣5分。
科室管理制度篇4一、科室医疗质量与安全管理小组组长：成员：二、科室医疗质量与安全管理小组职责1、科室主任是科室质量与安全第一责任人。
2、贯彻落实国家的法律、法规及医院的各项医疗质量与安全管理规章制度；3、对本科室的医疗质量全面负责，应进行实时监控、指导，保障医疗质量和安全；4、制定本科室的医疗质量与安全管理制度和措施并监督落实；5、结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施；制订及修订本科室的质控工作制度、人员职责。