中医辨证调治顽固性口腔溃疡
中医如何根据症状辨证施治口腔黏膜疾病
中医如何根据症状辨证施治口腔黏膜疾病口腔黏膜疾病是一类常见的病症，给患者带来诸多不适。
中医在治疗口腔黏膜疾病方面有着独特的理论和方法，强调根据症状进行辨证施治，以达到标本兼治的效果。
中医认为，口腔黏膜疾病的发生与人体内部的气血、脏腑功能失调密切相关。
常见的口腔黏膜疾病症状包括口腔溃疡、口腔扁平苔藓、口腔白斑、唇炎等。
下面我们就分别来看看中医如何对这些症状进行辨证施治。
口腔溃疡是口腔黏膜疾病中最为常见的一种。
中医将其分为多种类型，如心火上炎型、胃火炽盛型、肝郁气滞型、阴虚火旺型等。
心火上炎型口腔溃疡，患者多伴有心烦、失眠、舌尖红等症状。
治疗上应以清心泻火为主，常用导赤散加减。
其中生地、木通、竹叶等药材可清心火、利小便，使心火从小便而出。
胃火炽盛型口腔溃疡，常表现为口臭、口渴、大便干结等。
治疗则需清胃泻火，玉女煎是常用方剂。
方中石膏、知母清胃热，熟地、麦冬滋肾阴，牛膝导热下行。
肝郁气滞型口腔溃疡，患者往往情绪不佳，胸胁胀满。
此时应以疏肝理气为治法，可选用柴胡疏肝散加减。
柴胡、枳壳、香附等药物能疏解肝气，调理气机。
阴虚火旺型口腔溃疡，多伴有口干咽燥、手脚心热等症状。
治疗宜滋阴降火，常用知柏地黄丸加减。
知母、黄柏可清虚热，熟地、山茱萸滋补肾阴。
口腔扁平苔藓在中医看来，多与肝郁化火、湿热内蕴、阴虚血燥等有关。
肝郁化火型患者，常情绪急躁，口腔黏膜出现网状、树枝状斑纹，伴有口苦咽干。
治疗应以清肝泻火为主，丹栀逍遥散加减常能取得较好效果。
湿热内蕴型口腔扁平苔藓，患者常有口中黏腻、舌苔黄腻等表现。
清热利湿是主要治法，常用龙胆泻肝汤加减。
阴虚血燥型，则以口腔黏膜干燥、脱屑为主，伴有头晕耳鸣、腰膝酸软。
治疗需滋阴润燥、养血活血，常用一贯煎合四物汤加减。
口腔白斑在中医辨证中，主要有脾肾阳虚型、气血瘀滞型等。
脾肾阳虚型口腔白斑，患者常面色苍白、畏寒肢冷。
治疗以温补脾肾为主，可选用附子理中丸合右归丸加减。
气血瘀滞型口腔白斑，黏膜白斑色暗，局部刺痛。
中药偏方：顽固性口腔溃疡（附中药方剂）
中药偏方：顽固性口腔溃疡（附中药方剂）
口腔溃疡往往会反反复复，这种顽固性口腔溃疡最好用中医来治疗，下面廖佐芹教授推荐顽固性口腔溃疡的偏方，希望对您有所帮助。
【温馨提示：本文方剂用于专业交流，需在医生指导下使用！】
治顽固性口腔溃疡验方
太子参、炙甘草各15克，黄芩、半夏各10克，干姜、黄连各6克，制附子2克，肉桂3克，大枣5枚。
水煎服，每日1剂，分早晚2次服。
5日为1个疗程。
一般服药2~5个疗程可获痊愈。
医学指导——中国国际生命医学工程院门诊中医特需专家廖佐芹教授
口腔溃疡偏方
药物组成：黄连15克，青黛15克，白及20克，冰片2克。
用法：将黄连、青黛、白及捣成粗末，加水200毫升煎至100毫升。
倒入干净消毒小瓶，加入研末冰片，摇匀，5天换药1剂。
用淡盐水漱口后，用棉签取药涂在溃疡面上。
早晚、饭前、饭后各涂1次，涂药后不漱口，10日为1疗程。
中医如何运用中药内服治疗口腔烂疮
中医如何运用中药内服治疗口腔烂疮口腔烂疮，是一种常见且令人困扰的病症，给患者带来疼痛和不适，影响正常的饮食和生活。
在中医理论中，对于口腔烂疮有着独特的认识和治疗方法，其中中药内服是重要的治疗手段之一。
中医认为，口腔烂疮的发生与多种因素有关。
首先，体内的热毒炽盛可能是诱因之一。
当热毒在体内积聚，无法及时排出，就会上攻口腔，导致烂疮的出现。
其次，心脾积热也会引发这一病症。
心主血脉，脾主运化，若心脾功能失调，火热内生，也容易在口腔表现为烂疮。
此外，阴虚火旺也是常见原因之一。
阴虚则体内阴液不足，不能制约阳气，虚火上炎，灼伤口腔黏膜，形成烂疮。
还有，气血两虚也可能导致口腔黏膜失去滋养，变得脆弱，容易发生溃烂。
针对不同的病因病机，中医会选用相应的中药进行内服治疗。
对于热毒炽盛型的口腔烂疮，常用的中药方剂有黄连解毒汤。
黄连解毒汤由黄连、黄芩、黄柏、栀子组成。
黄连苦寒，清热泻火解毒，尤善清心经热毒；黄芩清上焦之火；黄柏泻下焦之火；栀子通泻三焦之火，导热下行。
这四味药合用，清热解毒之力极强，能够有效地清除体内的热毒，从而缓解口腔烂疮的症状。
心脾积热型的口腔烂疮，常选用导赤散合泻黄散加减。
导赤散由生地、木通、生甘草梢、竹叶组成，能清心利水养阴，泻黄散由藿香、栀子、石膏、防风、甘草组成，可泻脾胃伏火。
两方合用，既能清心脾之热，又能疏散脾经伏火，对于心脾积热所致的口腔烂疮有较好的疗效。
阴虚火旺型的口腔烂疮，多使用知柏地黄丸加减。
知柏地黄丸在六味地黄丸的基础上加知母、黄柏而成，六味地黄丸滋补肾阴，知母、黄柏清虚热、泻相火。
通过滋阴降火，补充体内阴液，消除虚火，改善口腔烂疮的状况。
气血两虚型的口腔烂疮，通常以归脾汤为基础方进行加减。
归脾汤由白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草、当归、远志组成，具有益气补血、健脾养心的功效。
气血充足，口腔黏膜得到滋养，烂疮也会逐渐愈合。
除了上述经典方剂，中医在用药时还会根据患者的具体情况进行加减。
中医如何运用中药内服治疗口腔溃疡
中医如何运用中药内服治疗口腔溃疡口腔溃疡，这一常见的口腔黏膜疾病，虽看似微小，却能给患者带来诸多不适，如疼痛、影响进食和言语等。
在中医的理论体系中，口腔溃疡有着独特的认识和治疗方法，尤其是通过中药内服来调理身体内部的失衡，从而达到治疗的目的。
中医认为，口腔溃疡的发生与多种因素有关。
首先是心火上炎。
心开窍于舌，若心火亢盛，就容易循经上炎至口舌，引发溃疡。
此类患者常伴有心烦、失眠、小便短赤等症状。
其次是胃火炽盛。
饮食不节、过食辛辣厚味等都可能导致胃火内生。
胃火上攻于口，就会形成溃疡。
这类患者往往有口臭、口渴、便秘等表现。
再者，肝郁化火也是一个常见原因。
长期情志不舒，肝郁气滞，气郁化火，也可上扰口舌。
此类患者多伴有情绪烦躁、两胁胀痛等症状。
此外，阴虚火旺也不容忽视。
久病伤阴、或房事不节等，致使体内阴液亏虚，虚火上炎，也会引发口腔溃疡。
其特点是溃疡反复发作，伴有口干咽燥、手足心热等。
针对不同的病因病机，中医采用不同的中药内服方剂进行治疗。
对于心火上炎所致的口腔溃疡，常用导赤散加减。
导赤散由生地、木通、竹叶、甘草梢组成。
生地清热凉血滋阴；木通清心降火，利水通淋，引心经之热从小便而出；竹叶清心除烦，导热下行；甘草梢清热解毒，调和诸药。
若心烦失眠症状明显，可加黄连、栀子清心泻火；若小便短赤甚者，可加车前子、滑石清热利湿。
胃火炽盛型的口腔溃疡，玉女煎是常用方剂。
玉女煎由石膏、熟地、麦冬、知母、牛膝组成。
石膏清胃火之有余；熟地滋肾水之不足；麦冬清热养阴；知母滋阴降火；牛膝导热下行。
若口臭明显，可加藿香、佩兰芳香化浊；便秘甚者，加大黄、芒硝泻下通便。
肝郁化火引起的口腔溃疡，丹栀逍遥散是较为合适的选择。
丹栀逍遥散由丹皮、栀子、柴胡、白芍、当归、白术、茯苓、薄荷、炙甘草组成。
丹皮、栀子清热泻火；柴胡疏肝解郁；白芍、当归养血柔肝；白术、茯苓、炙甘草健脾益气。
若两胁胀痛明显，可加川楝子、延胡索疏肝理气止痛；若情绪烦躁甚者，加郁金、合欢皮解郁安神。
口腔溃疡中医辨治
口腔溃疡人群症状表现
口腔溃疡人群症状表现
口腔溃疡病因
现在文献资料来看，对病因的认识不一致。 口腔溃疡从西医的角度看与内分泌障碍、 胃肠功能紊乱、肠道寄生虫、病毒感染、 变点态击添行加为文、本局部刺激、失眠、劳累、维生 素缺乏有关。治疗上采取病因治疗及维生 素治疗。
从现在中医的角度看认为与饮食、 生活习惯、体质等因素有关。外因 包括外感风热，邪毒感染，口腔不 洁，口腔破损，邪毒入侵，起居不 慎和饮食不洁等；内因包括体质原 因，忧思劳役过度等。中医是辨证 治疗与局部治疗龙掌口含液结合。
谢谢!
证 候 特 点
口疮的诊断标准主要参考： 中华人民共和国中医药行业标准·中医耳鼻喉科·病症诊断疗效标准
中心证候： 中心证候是以口腔黏膜出现一个或数个小面积的溃疡，灼热疼痛为主。
特点 1.具有自限性和复发性，常突然发作，然后自行消失，过段时间又会出现。 2.检查发现唇、颊、舌黏膜圆形或椭圆形溃疡。 3.局部疼痛较明显，全身症状较轻，也可能出现疼痛或发热，局部淋巴结肿 大或压痛。 4.常精神压力过大或月经期发作。
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做好口腔保健，尽早治疗口腔内的残根食物，避免进食坚硬粗糙食物，避免损伤口腔黏膜和局部刺 激。
保持心情舒畅，乐观开朗，减轻压力。
老中医：口腔溃疡分虚实之辨证饮食调理
口腔溃疡=上火！这是一贯以来的观念。
人们常自服清热解毒之药，如牛黄解毒片、牛黄上清丸、抗生素等药物，初起能缓解，不断复发后就渐渐无效了。
口腔溃疡=缺少维生素？口腔溃疡发作就会吃些维生素B、维生素C，但都不是很有效果。
因为没有任何确切的证据证明补充复合维生素或微量元素可以直接治疗和预防口腔溃疡。
复合维生素和锌剂，只是为了改善身体代谢水平，促进溃疡面的愈合。
这些药物属于辅助性治疗，帮助减轻症状，并不是针对病因的用药。
中医将“火”分为实火和虚火，针对不同的“火”，下“火”方法也不同。
舌红有“干”症，清实火实火引起的口腔溃疡，最明显的就是舌红苔黄。
如果出现口腔溃疡可以伸出舌头看看舌头，如果是红色的舌质、黄色的舌苔的话，那么实火的可能性就很大了，除了口腔溃疡的症状外，还有面赤唇焦、烦躁口渴、咽喉疼痛、便结、尿赤、舌红苔黄等症状，用清热解毒凉血药有效。
宜多食寒凉清热食物，如绿豆、冬瓜、丝瓜、苦瓜、西瓜、梨等，忌讳助阳兴热的食物，如韭菜、羊肉、狗肉、龙眼、樱桃、荔枝等。
滋补更清虚火口腔溃疡由于脾胃虚弱而致虚火上炎的，除了口腔溃疡症状外，还易疲劳，大便稀软，舌质也不红。
虚火导致的口腔溃要健脾化湿，兼以补肾，建议虚火的人应注意多补充银耳、百合、莲子、淮山、龟肉等补益滋阴食物。
避免生冷食物，因为生冷食物损伤脾胃，辛辣之品助火上炎。
需要注意的是，口腔溃疡的人认为多吃水果蔬菜好。
这其实是不对的，苹果、草莓、橘子、西红柿等是口腔溃疡发作的诱因，并会加重口腔溃疡，而中医认为大部分水果都是寒性的，多吃会损伤脾胃，对虚性口疮一点都没好处。
外用方法可以帮助减轻溃疡不适淡盐水漱口。
取生萝卜、鲜藕适量洗净榨汁含漱。
维生素C片或维生素B2片研为细粉末状，敷于溃疡面即可。
或用针刺破维生素E胶丸，将药液挤出涂于溃疡处。
一例口腔溃疡案的六经辨治
一例口腔溃疡案的六经辨治一例口腔溃疡案的六经辨治一位朋友86岁的老母亲，患有很严重的口腔溃疡，主要症状有：觉得一会冷一会热、咽干、心烦、两胁痛、头眩晕、眼花、视物模糊、怕风怕冷、手足凉、咳嗽、咽喉有异物感、便秘、喜冷食、入睡困难、多梦、舌红苔微黄，等等。
10月21日问诊，辨为上热下寒、寒热错杂的厥阴病，方用甘草泻心汤加味，服四剂，口腔溃疡大为好转，感觉身体比较轻松，精神状态也不错了，就自行停药。
方子组成：（20191021）生甘草20克、炙甘草20克、黄芩15克、清半夏15克、大枣10枚、黄连10克、干姜10克、党参15克、生石膏30克、白芍20克、石决明20克。
水煎服，一天一剂，一剂煎两次温服。
辨证要点：（1）先辨六经。
咽干、心烦，是上热；怕风怕冷、手足凉，是下寒；心烦、咽干、感觉一会冷一会热是病位在半表半里，故辨为病位在半表半里的厥阴病。
（2）再析八纲。
这是一个阴证、热证、虚证、半表半里证。
（3）最后定方证。
甘草泻心汤在《伤寒论》用来治疗胃虚，客气邪热凑于心下而成痞，症见呕吐、下利、肠鸣等等。
第158条：“伤寒中风，医反下之，其人下利，日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞硬而满，干呕心烦不得安。
医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚。
此非结热，但以胃中虚，客气上逆，故使硬也。
甘草泻心汤主之。
”甘草泻心汤在《金匮要略》中用来治疗狐惑病，类似于今天的口腔溃疡。
《金匮要略.百合狐惑阴阳毒病证治第三》第11条：“狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安。
蚀于喉为惑，蚀于阴为狐。
不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。
蚀于上部则声喝，甘草泻心汤主之。
”【甘草泻心汤】炙甘草四两、黄芩三两、人参三两、干姜三两、黄连一两、大枣十二枚、半夏半斤，上七味，水一斗，煮取六升，去滓再煎，温服一升，日三服。
这位患者口腔溃疡严重，是病蚀于喉为惑，故辨为甘草泻心汤方证。
（4）患者咽干、舌红苔黄、心烦，上热比较明显，故加生石膏加大清上热的力量；两胁痛，加白芍，缓急止痛；头晕眼花、视物模糊、便秘，加石决明清热明目，润肠通便。
口腔溃疡的中医治疗方法有哪些
口腔溃疡的中医治疗方法有哪些口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜疾病，给患者带来了不少痛苦和困扰。
在中医领域，对于口腔溃疡的治疗有着独特的方法和理念。
中医认为，口腔溃疡的发生与人体内部的阴阳失衡、气血不畅、脏腑功能失调等密切相关。
从病因上来看，主要有以下几个方面：首先是饮食不节。
过度食用辛辣、油腻、炙烤等食物，容易导致胃火炽盛，上攻口腔，引发溃疡。
其次是情志失调。
长期的精神压力、焦虑、抑郁等不良情绪，可能会影响肝气的疏泄，进而导致肝郁化火，引发口腔溃疡。
再者是劳倦内伤。
过度劳累、睡眠不足等，会损伤人体的正气，使虚火内生，从而出现口腔溃疡。
另外，外感六淫之邪，如风热、暑热等，也可能侵袭人体，导致口腔溃疡的发生。
针对口腔溃疡的中医治疗方法多种多样，下面为您详细介绍：一、中药治疗1、清热解毒法适用于实火亢盛所致的口腔溃疡。
常用的中药有黄连、黄芩、黄柏、栀子等。
这些药物具有清热泻火、解毒消肿的作用，能够有效地清除体内的热毒，减轻口腔溃疡的症状。
2、滋阴降火法对于阴虚火旺引起的口腔溃疡，常用的中药有熟地、山药、山茱萸、知母、黄柏等。
这些药物可以滋阴补肾，降火清热，从根本上调整人体的阴阳平衡，缓解口腔溃疡的反复发作。
3、健脾祛湿法若口腔溃疡是由于脾胃虚弱、湿气内生所致，治疗时会选用白术、茯苓、薏苡仁、砂仁等健脾祛湿的中药。
通过调理脾胃功能，去除体内湿气，改善口腔溃疡的症状。
二、针灸治疗针灸治疗口腔溃疡主要通过刺激穴位，调节人体的气血和脏腑功能。
常用的穴位有合谷、足三里、内庭等。
合谷穴具有疏风解表、行气活血、通络止痛的作用；足三里是保健要穴，能够调节脾胃功能，增强人体的正气；内庭穴则可以清泻胃火。
针灸治疗需要由专业的针灸医师进行操作，以确保安全和疗效。
三、食疗调理1、绿豆汤绿豆具有清热解毒、消暑利水的功效。
煮绿豆汤饮用，对于胃火炽盛引起的口腔溃疡有一定的辅助治疗作用。
2、百合莲子粥百合具有养阴润肺、清心安神的作用；莲子可补脾止泻、益肾涩精、养心安神。
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中医辨证调治顽固性口腔溃疡
口疮是口腔黏膜病中最常见的一种溃疡病。
因其有周期性、反复发作性的特点，故又称复发性口疮或顽固性口腔溃疡。
中医辨证分实证与虚症两型。
1，实证：溃烂如黄豆、豌豆大小，其色黄白或灰白、成片、数量多、周围红肿明显。
多由心脾炽热，火邪上攻所致。
处方：加味清胃散，方药组成：升麻6克、黄连6克、当归10克、丹皮10克、生地15克、生石膏40克、大黄5克、芒硝5克。
水煎服，一天一副，3付一疗程，2-3疗程可治愈。
2，虚症，溃烂面如黄豆、绿豆或小米大小，其色白黄、分散、数量少，周围充血或补充血，不肿，多由心、脾、肾经阴虚，虚火上炎而成病。
处方;方药组成，脾伤伏火汤：党参20克、黄芪30克、附子20克、干姜15克、肉桂10克、黄连10克、连翘50克、生地40克、白茅根20克、羌活10克、防风20克。
制法：上药以清水1500毫升浸泡30分钟，武火煮沸，文火煮，剩药液100毫升为宜。
二煎时，仍
加水1500毫升，煎剩药液100毫升，将两煎药液混合。
用法：每日一剂，分早午晚三次分服。
（注：辨证使用此方剂治愈，反复发作、顽固不愈口疮患者、多例，1--3年12例，治愈后随访，近期没有发现反复，一例反复不愈21年，服药一个月治愈，随访5年没有复发。
）（经验外用秘方）：方药组成：青黛30克、硼砂30克、薄荷脑15克，人中白30克、儿茶30克、冰片10克、元明粉15克、枯矾20克、五倍子20克、马勃15克、。
上药共为细面过100目箩，瓶装密封备用。
用时用冷盐水漱口后，药面用芦管吹，或撒在疮面上。
每日三次或数次，主治，口腔溃疡，咽喉肿痛，牙龈溃疡，牙龈肿痛，一般用1--3次止痛，3--4天可痊愈。
（按）口疮多是火邪为病，但有阳火、阴火之分，阳火为病，初发多实证，用清热泻火之法极易治愈。
阴火为病，一由饮食不节，伤及脾胃之阳，二由老伤过度，引动虚火上炎，失治日久，形成了顽固性口疮，所以均以脾胃阳伤阴虚论治，方有疗效这才是治愈顽固性溃疡的奥秘（脾胃阳伤阴虚论治）。
日常护理
1.注意口腔卫生，避免损伤口腔黏膜。
2.保持心情舒畅，乐观开朗，避免事情和着急。
3.保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳。
4.选用保健牙刷和含氟牙膏，注意口腔后面的牙齿。
5.定期口腔检查。
饮食调理
宜多吃富含维生素B、维生素C的蔬菜水果，如苹果、芹菜、菠菜等；禁食肉桂、辣椒等容易诱发口腔溃疡的食物。