中药炮制学 整理笔记

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第一章绪论①掌握中药炮制与中药炮制学的基本概念及其任务;②熟悉中药炮制学的起源、发展情况,熟悉重要的中药

第一节概述

中药:以天然药物为主要来源,在中医药理论指导下认识与应用的药物,也就是人们对我国传统药物的总称。分三种商品形式:

│①中药材:中药的原药材; ②中药饮片:经过切削、炮制供煎汤剂的中草药。③中成药:以中草药为原料,经制剂加工制成各种不同剂型的中药制品,包括丸、散、膏、丹各种剂型。

┝炮制:就是我国的一项传统制药技术,也就是我国医药学独有的制药术语。

│┌在古代就是指制药总称,在现代多指单味药材加工成饮片。炮制的同义词,历代有炮炙、修治、修制、修合、修事、治削、合与、合药、饮片加工等。

│└“炮”字代表各种与火有关的加工处理技术。“制”字代表各种更广泛的加工处理方法。

┝中药炮制:根据中医药理论,依照辨证施治用药需要与药物自身性质,以及调剂、制剂的不同要求,所采取的一项制药技术。

:专门研究中药炮制理论、工艺、规格、质量标准、历史沿革及其发展方向的学科。

•中药炮制学的任务•不同专著的炮制名称:

,继承中药传统炮制技术与理论的基础┍张仲景《金匮玉函经》┇炮炙

├应用现代科学技术,探讨炮制原理,改进炮制工艺,制订饮片质量标准┝雷敩《雷公炮炙论》┇书名以“炮炙”,正文多用“修事”

└提高中药饮片质量,保证临床用药的安全有效,从而不断创新与发展┝缪希雍《炮炙大法》┇炮炙

第二节中药炮制的起源与发展┝陈嘉谟《本草蒙筌》┇制造

◆中药炮制的起源: ┝李时珍《本草纲目》┇修治

┍起源于用药实践,其历史可追溯到原始社会。┕张仲岩《修事指南》┇书名以“修事”,正文用“炮制”

┕中药炮制产生的前提条件┌①中药的发现与应用; ②火的出现与应用,炮生为熟,形成了中药炮制的雏形(火制);

◆中药炮制发展本草著作作者成书年代学术价值

春秋战国~宋代(B、C、744~A、D、1279)

炮制技术起始与形成1《五十二病

方》

就是我国最早有炮制内容记载的医方书。“止出血者燔发”

2《黄帝内

经》

＼战国至秦

汉

①从中可见当时已注意到有毒药物的炮制～“治半

夏”

②“角发”、“燔治”即就是最早的炭药～血余

炭;“口父咀”～当时的切制饮片

3《神农本草

经》

＼汉代

(东汉末

年)

①现存最早的药学专著,总结了汉以前的医学经验

②收载药物365种,分上、中、下三品

③对药物的产地、采集、药物真伪鉴别有些概括

④书中总结了四气五味、七情配伍等基本原则,初

步奠定了中药学理论的基础

4《金匮玉函

经》

张仲

景

东汉①开创了药物生熟异用学说的先导;②阐明了药物

粒度与药效的关系

5《本草经集

注》

陶弘

景

南北朝(梁

代)

(502-536

年)

①第一次系统归纳炮制技术,说明了部分炮制作用

②首创药物按自然属性分类法;又创诸病通用药

③7卷,载药730种,分玉石、草木、虫兽、果、

菜、米食、有名未用

④记载了药物的性味、产地、采集、形态、鉴别等

内容

6《雷公炮炙

论》

雷敩南北朝(刘

宋)

①我国第一部炮制专著,标志着本草新分支学科的

产生,载药300种

②创建了炮制新方法,概括炮制作用,广泛运用辅料

炮制药

《新修本

草》

7《唐本草》

李绩

苏敬

唐代

(公元659

年)

①我国历史上第一部官修本草(世界上第一部药典)

②全书54卷,载药850种,新增药114种

③全面总结唐以前的药学成就,图文对照开创了世

界药学著作的先例

《…药品管理法》与《…药典》就是目前药品生产、使用、检验的基本法规,中药饮片的炮制必须按照以上有关规定执行。

┍国家级药物炮制质量标准——《中华人民共与国药典》在各药项下列"炮制"项,并在附录中列有"中药炮制通则"专篇。

┝省部(局)级标准——《中药饮片质量标准通则》(试行)、《全国中药炮制规范》

┕地方标准——全国各省、市、自治区、直辖市大多制订了具有地方特色的《炮制规范》,作为各地饮片生产、经销部门的执行依据。

第二章中药炮制与临床疗效

①掌握中药炮制对药性的影响;②熟悉炮制如何影响临床疗效;③了解传统制药的原则。

第一节炮制就是中医用药的特点

清代《修事指南》的作者张仲岩指出:“炮制不明,药性不确,而汤方无准,病症不验也”。

这段话反映了炮制与药性、医疗活动、临床疗效的关系。强调了临床用药必须注意炮制品药性的改变以及炮制品的选择应用,以对症下药,取得疗效。

一.中医的“整体观念”与“辨证论治”就是指导中医临床施治的基础。

二.中药成分复杂,常一药多效。

【柏子仁润肠通便、心安神。生品有令人呕吐的副作用,多用于肠燥便秘。若用于心神不安、虚烦失眠的脾虚患者,则需将柏子仁制霜,消除呕吐与滑肠致泻的副作用。

三.炮制品种的选用,明确体现了辨证施治的特点:疾病的发生、发展就是多变的,用药时应综合考虑病因、病机、生理、病理、脏腑的属性、喜恶等各种因素。

第二节中药炮制与临床疗效