2014年城镇居民基本医疗保险政策宣传单
医疗保险工作总结6篇
医疗保险工作总结6篇医疗保险工作总结 (1) 医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者，为广大的参保人员服务，不应成为一句空洞的口号，在具体工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务，热爱医疗保险事业的工作人员，因此，根据县委要求，按照我局开展学、转、促活动的实施方案精神，全所同志积极参加每次局里安排的集体学习活动，通过学习，结合医疗保险工作的实际，在思想观念，工作作风，工作方法上力争实现三个转变，树立三个观念，即转变思想观念，树立大局观念，识大体、顾大局，紧跟时代步伐。
医疗保险工作的目的就是要切实让广大的参保患者有病及时得到治疗，发生的医疗费用按照政策规定及时的得到报销，通过工作人员的辛勤工作，让广大参保人员满意，促进我县社会稳定;转变工作作风，树立服务观念。
医疗保险工作的宗旨是:服务于广大的参保患者，因此，我们以为参保患者服务为中心，把如何为参保患者提供优质服务贯穿于工作的始终，工作中坚持公平、公正、公开的原则，客观公正，耐心细致，经常加班加点是很平常的事了，有时为了工作加班到深夜两、三点钟;转变工作方法，树立责任观念，医疗保险改革是一项全新的工作，没有成功的经验可直接借鉴，而且直接关系到广大参保患者的切身利益，因此，我们在认真学习政策理论的同时，努力学习业务知识以便能熟练掌握医疗保险工作的有关政策，提高业务水平，以对事业对参保人员负责的精神，本着既救人治病又让参保患者的利益最大化，同时，又不浪费医疗保险基金，节省医疗费用开支，努力使医疗保险基金的风险损失降为零。
医疗保险工作总结 (2) 在个人账户管理工作中，本着简捷、易行、快速、准确的原则，实行微机化管理，避免了手工操作造成的费时、费力、不准确，从而实现了个人账户管理的规范化、现代化，提高了工作效率。
经统计年共向个人账户划入资金万元，其中个人缴费全部划入个人账户，金额为万元，单位缴费中按单位向个人账户划入金额为万元。
为方便广大参保患者门诊就医，在个点点医院及门诊部分别装备了刷卡机，满足了广大参保患者能够就近门诊看病拿药、刷卡结算。
居民医保工作总结(5篇)
居民医保工作总结（5篇）居民医保工作总结1一年来，在局的正确领导下，在单位领导及同志们的帮助、支持下，我以“服从领导、团结同志、认真学习、扎实工作”为准则，始终坚持高标准、严要求，认真完成了领导安排的各项工作任务，自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。
现将一年来的思想和工作情况汇报!如下：思想上，我坚持把加强学习作为提高自身素质的关键措施。
积极参加政治学习，关心国家大事，自觉遵守各项法律法规及各项规章制度。
在加强理论学习的同时，重点加强了工作业务知识和法律法规的学习，为做好本职工作打下了坚实的基础。
工作上，认真履行岗位职责，严格要求自己，始终把工作的重点放在严谨、细致、扎实、求实、苦干上，较好地完成了各项工作任务。
在工作中，以制度、纪律规范自己的一切言行，严格遵守各项规章制度，尊重领导，团结同志，谦虚谨慎，主动接受来自各方面的意见，不断改进工作;坚持做到为参保患者提供优质服务，维护参保人员的切身利益。
为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围，在领导的带领下，我们利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周，走上街头!采取咨询、宣传单、等多种形式，就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传，取得了较好的效果。
在今后的工作中，我将发扬成绩，克服不足，进一步强化学习意识，强化职责意识，强化服务意识，以对工作高度负责的精神，脚踏实地，尽职尽责地做好各项工作，为树立医保机构的新形象努力工作。
居民医保工作总结220xx年度，在局领导班子的领导下，在局里各科室的紧密协作下，基金科根据年初计划，编制预算，核算收支，报送报表，力求做到“以收定支，收支平衡，略有节余”，现就20xx年度的工作总结如下：一、基金收支情况1、1-11月城镇职工基本医疗保险基金收入2027万元，城镇职工基本医疗保险基金支出3184万元，其中统筹基金支出2149万元，个人帐户支出1035万元，已出现收不抵支。
大庆市2012年新版个体灵活就业人员医疗保险宣传单
2012年1月1日起调整个体灵活就业人员缴费比例，参加个体灵活就业医疗保险与大庆职工享受同等待遇请参保人员及时足额存钱，避免形成欠费，不能享受相关待遇一、缴费基数：个体灵活就业人员参加社会医疗保险后，其医疗保险费的缴费基数与职工医疗保险的缴费基数同步按年度进行调整，均以上一年度全市社会平均工资的60%为缴费基数。
2012年度医疗保险统筹范围内社平工资缴费基数为37200元，个体灵活就业人员按照社平工资的60%缴费，缴费基数为22320元。
月缴费基数为1860元。
三种参保形式的医疗保险缴费金额及享受的待遇标准分别为：第一种基本医疗加补充保险（13％缴费）。
22320元/年＊13％＝2901.6元/年，月缴费为241.8元。
大额医疗补助保费从个人账户扣除。
市内住院费用（计入统筹部分）在职人员报销90%,退休人员报销95%，年度内住院费用报销上不封顶。
各年龄段计入个人帐户金额：（18-35）周岁的参保人员：22320元/年*2%+22320元/年*8%*25%+ 22320元/年*3%*50%-大病48元/年=1179.6元/年（月计入：98.3元/月）；（36-45）周岁的参保人员：22320元/年*2%+22320元/年*8%*30%+22320元/年*3%*50%)-大病48元/年=1268.88元/年（月计入：105.74元/月）；46周岁以上（女50周岁以下，男60周岁以下）的参保人员:22320元/年*2%+22320元/年*8%*35%+22320元/年*3%*50%-大病48元/年=1358.16元/年（月计入：113.18元/月）；女达到50周岁、男达到60周岁（退休）后参保人员：22320元/年*8%*65%+22320元/年*3%*50%-大病120元/年=1375.44元/年（月计入：114.62元/月）；71周岁以上参保人员：22320元/年*8%*80%+22320元/年*3%*50%-大病120元/年=1643.28元/年（月计入：136.94元/月）。
医保服务典型经验材料范文优选5篇
医保服务典型经验材料范文优选5篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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驻马店市人民政府关于进一步做好城镇居民基本医疗保险工作的通知
驻马店市人民政府关于进一步做好城镇居民基本医疗保险工作的通知文章属性•【制定机关】驻马店市人民政府•【公布日期】2009.08.26•【字号】驻政[2009]103号•【施行日期】2009.08.26•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文驻马店市人民政府关于进一步做好城镇居民基本医疗保险工作的通知（驻政〔2009〕103号）为认真贯彻落实省政府《关于印发河南省2009年医药卫生体制改革实施方案的通知》（豫政〔2009〕56号）和省人力资源社会保障厅、财政厅《关于转发人社部发〔2009〕35号文件全面开展城镇居民基本医疗保险工作的通知》、省政府办公厅《关于将在校大学生纳入城镇居民基本医疗保险范围实施意见的通知》（豫政办〔2009〕126号）精神，结合我市实际，现就进一步做好城镇居民基本医疗保险工作通知如下：一、提高认识，继续增强做好城镇居民基本医疗保险工作的责任感和紧迫感建立覆盖城镇居民的医疗保险制度（指县城所在地），实现人人享有基本医疗服务，是政府切实关注民生、落实科学发展观的具体体现。
开展城镇居民基本医疗保险工作是解决民生问题的重要举措，是促进经济社会又好又快发展的必然选择。
我市城镇居民基本医疗保险试点工作自2008年启动实施以来，大大减轻了城镇居民的医疗负担，有效防止了城镇居民因病致穷、因病返穷问题，为促进社会和谐稳定做出了积极贡献。
但是应该看到，目前我市城镇居民基本医疗保险工作与上级的要求还有不小的差距，一些地方对城镇居民医疗保险工作重视不够，工作推进力度不大，进展不够平衡，工作不深不细，群众发动得不够广泛，服务体系也不够完善，对参保群众提供方便快捷的服务还很薄弱。
这些问题的存在，在一定程度上影响群众参保积极性，制约了全市城镇居民基本医疗保险整体工作的进展。
因此，各级党委、政府和有关部门要切实增强工作责任感和紧迫感，坚定信心，知难而进，采取有效措施，真正把这件事关民生的好事办实，实事办好。
城镇居民医疗保险工作个人总结范文(9篇)
城镇居民医疗保险工作个人总结范文（9篇）城镇居民医疗保险工作个人总结范文城镇居民医疗保险工作个人总结范文（精选9篇）城镇居民医疗保险工作个人总结范文篇12022年，我区城镇居民基本医疗保险工作在区委、区政府的领导下，在市人社局的精心指导下，突出宣传引导，合理分配力量，及时调度推动，经过组建机构、调研测算、制定政策、宣传动员、精心实施、强力扩面等六个主要阶段，全区乡镇、街道、残联、住建委、教育系统共有__人参保，完成率达101、72%，超额完成市下达的10、3万人的目标任务。
现将有关工作情况汇报如下：一、工作开展情况（一）强化组织领导，形成推进合力。
区委、区政府始终把推行城镇居民基本医疗保险工作作为一项重要的民生工程来抓。
根据工作需要和人事变动，及时调整充实了工作领导小组，进一步明确职责分工。
各乡镇街道、有关部门也相应成立了组织，做到单位主要负责人亲自抓、负总责，分管同志具体抓，一级抓一级、层层抓落实，形成了上下齐心协力、共同推进工作的新格局，全力以赴做好城镇居民基本医疗保险工作。
为确保市里下达我区10、3万人参保目标任务的完成，区政府分别与15家责任单位签订了责任状，将目标任务进行了分解下达，量化、细化，实行划片包干、专人负责，形成了工作推进合力。
（二）加大考核投入，夯实工作基础。
区里高度重视医保工作人员配备和资金投入，每个乡镇、街道、社区都配备了专项协管员充实医疗保险工作队伍。
区、镇（乡）两级财政加大资金投入，用于购买、维修电脑、打印机及相关办公设备，为建立网络联接和信息采集录入提供了必要的资金支持，区人社局还为全区基层所有400多名工作人员制作了工作牌，配备了工作袋、纸笔、毛巾、肥皂、水杯及防暑药品。
结合工作开展情况，我局适时成立考核组，深入街道社区，对所有公益性岗位209名协管员的工作情况进行考核，严格兑现奖惩，调动了广大基层工作人员的积极性和主动性。
为提高基层经办人员的业务素质和工作能力，我们分两批举办全区城镇居民基本医疗保险业务骨干培训班，邀请市有关部门专家对所有一线工作人员进行政策、经办业务、微机操作等全方位培训。
关于进一步做好在校大学生基本医疗保险参保工作的通知(辽人社发[2010]14号)
关于进一步做好在校大学生基本医疗保险参保工作的通知辽人社发[2010]14号各市人力资源和社会保障局，省内各高等院校：为贯彻落实《国务院办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见》（国办发[2008]119号）精神，扩大我省在校大学生参保范围，切实保障其基本医疗需求，不断提高其健康水平，现将进一步做好我省在校大学参加城镇居民基本医疗保险工作的有关问题，通知如下：一、进一步提高在校大学生参加基本医疗保险重大意义的认识通过政府对其缴费实行补助的形式，将包括大学生在内的城镇居民纳入基本医疗保险范围，是党中央、国务院关于加快建立覆盖城乡社会医疗保障体系的一项重要举措。
大学生参加城镇居民基本医疗保险，可以通过更大范围的社会互助共济，来解决其医疗费用问题，并通过不断提高大学生医疗保障水平，减轻高校和家庭的负担，同时解决不同学校学生享受的医疗保障待遇差别较大的问题，利于体现社会公平。
做好大学生医疗保障工作对促进社会和谐稳定有着十分重要的意义。
因此，各统筹地区和省内各高校要深刻领会党中央、国务院关于加快建立覆盖城乡社会医疗保障体系的精神，从全局的高度认识在校大学生参加城镇居民基本医疗保险的重大意义，切实加强领导，搞好各部门之间的配合，积极推进这项工作。
二、完善大学生参加基本医疗保险有关政策措施（一）省内各高校（含民办高校）新生报到后，要全部参加城镇居民基本医疗保险。
各级医疗保险经办机构要与当地高校紧密配合，将大学生参加城镇居民基本医疗保险的重大意义、基本政策、个人缴费标准、政府对个人缴费的补助标准、就医办法、医疗保险待遇等有关情况，以宣传单的形式，与新生报到通知书等资料一同寄（发）给新生。
（二）要将已在校大学生全部纳入城镇居民基本医疗保险范围，并做好与商业医疗保险的衔接。
参加了商业医疗保险的在校大学生，参加城镇居民基本医疗保险后，其发生的医疗费用可先按统筹地区城镇居民基本医疗保险政策规定结算，再由商业保险按协议规定赔付。
城镇居民基本医疗保险思考与实践
・４ ５９
城镇居民基本医疗保险思考与实践
杨 宝 贤
（ 河北省唐山市医疗保 险基金管理 中心
工作人员年龄偏大 ， 文化水平低 ， 特别是城 中村医保工作人员不 工 作 与 我 们 达 成 了共 识 ， 全 心 全 意 为 城 镇 造成参保居 民姓名和 身份证号码信息 不符 ； 应参 ２ ２ 精心筹划 ， ． 做好 医保 费征缴前 的各项准备工作
导、 基层医保专管员之间的距离 ， 也使他 们对城镇 居民医保这项 镇居 民医保工作 的根本宗 旨 ， 人民群众对 我们 工作 满意 不满 把 意作为衡量我们工作的标准。
民没有按时参保。
１ ３ 基层居 民医保工作人 员不稳定 ， ． 同时兼 管其他许 多工 作 懂计算机 ， 不能操作电脑 ， 对于本单位人员信息录入工作 自己不 能完成 ， 聘请其他人员录入 ， 经常出现应参保居民和实际录入居
健康是国民素质 的基础 ， 坚持 以人 为本 ， 改善 民生 ， 必须提
居民基本 医疗保 险政策送到百姓身边 ． 让百姓明明 白白参保 ， 踏 医疗保险过程 中存在的问题 及解 决措施 ， 旨在进 一步 做好城镇 踏实实就 医。２０ ０９年年初 ， 在总结前 ２年办理城 镇居 民医疗保 居 民医疗保险工作。 险的基础上 ， 为保证广 大居民更加 清楚 的了解 本社 区的参保登
［ 关键词】 城镇居 民 医疗保险 存在 问题 措施
河北唐 山 ０ ３０ ） ６０ ０
细 。有的学校 、 区将一个参保 居 民信 息重复 录入或 录入未参 社 保居 民信息 ， 应参保居 民的信息没有录入 ； 而 将居 民姓名 录入错 误 ， 的姓名 录人完全是张冠李戴 ； 有 将参保居民身份证号 录入错 误， 致使部分参保居 民的个人 缴费标 准按错误 年龄 缴费。③ 申
医疗保险基本工作情况汇报
医疗保险基本工作情况汇报医疗保险基本工作情况汇报医疗保险基本工作情况汇报一、居民基本情况我场居民医疗保险工作，在师市劳动局的大力支持下，认真贯彻落实上级有关政策，已初步建立起由居民组成的覆盖全场的医疗保障体系。
（202*年度开始，实施居民医疗保险。
）医疗保险覆盖面不断扩大，保障水平逐步提高，维护了社会稳定，促进了我场经济发展。
居民应参保人数13979人。
截至202*年底，居民基本医疗保险参保人数10551万人；缴费额500260元。
居民基本医疗保险工作开展情况1、参保对象。
主要是全场集体所有制人员和改制企业人员及中小学生（包括职业高中、中专、技校学生）、非在职在校大学生、少年学生、少年儿童、等其他非从业居民。
2、缴费标准。
根据师市规定缴费标准：普通成年人120元；属于低保对象、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老人每人每年缴纳30元（有民政开具的低收入证明）；普通学生儿童每人每年缴纳20元；属于低保对象、重度残疾的学生每人每年缴纳5元。
3、基金收缴情况。
（1）202*年实际上报师劳动社保局人数为11125人。
（2）202*年底，参保人员为8560人，缴费额为458015元，完成计划的77%。
（3）202*年底，参保人员10551人，缴费额为500260元，完成计划的123%。
（4）202*年底，参保人员为10431人，缴费额为501335元，完成计划的99%。
二、主要做法及成效（一）领导高度重视。
农场党委把居民医保作为一项重要的民生工程来抓，主管领导多次召开相关会议，进行了研究与讨论。
并根据本场的实际情况进行了细致的工作安排。
202*年开始，我场居民医保采取了扩面新措施，农场依据202*年农场参保缴费标准，普通成年人按60元标准，其他人员全额由农场补贴，全年补贴元。
（二）加强宣传力度，增强政策解读。
每年的医保参保工作，我们按照“早发动、广动员、细谋划”的思路，加强与部门的沟通合作，以医保新政策、缴费标准、办理流程、报销比例等群众关心的问题作为宣传重点，通过动员大会、发放宣传单等形式，开展大规模的场城医保参保宣传活动，确保做到家喻户晓、人人皆知，真正实现“全覆盖”的宣传效果。
医保工作总结范文5篇
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林州市城镇居民基本医疗保险政策解答
一、2014年度哪些人可以参加城镇居民医疗保险？
2014年度城镇居民医疗保险参保范围：一是具有本市城镇户籍，不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生（包括职业高中、中专、技校学生）、少年儿童和其他非从业城镇居民；二是转为本市城镇户籍的被征地农民；三是在我市长期居住不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖的外来人员；四是城镇灵活就业人员可自愿选择参加城镇职工医疗保险或居民医保。
二、2014年度城镇居民医疗保险个人缴费标准是多少？
18周岁以上（含18周岁，下同）城镇居民个人缴费标准为每人每年100元（其中，低保对象、丧失劳动能力的重度残疾人个人缴费标准为每人每年40元）。
中小学阶段的学生、少年儿童和其他18周岁以下城镇居民个人缴费标准为每人每年40元（其中，属于低保对象的或重度残疾的学生、少年儿童个人缴费标准为每人每年30元）。
三、城镇居民如何办理参保登记和缴费手续？
城镇居民应以家庭为单位参加居民医保，家庭成员以户口簿上登记的人员为准，一个家庭有两人以上（包括两人）符合居民医保参保条件的，应同时参保，上年已参保居民及新办理参保的居民需携带户口簿、身份证到户籍所在地的乡镇（办事处）劳动保障事务所登记缴费（上年已参保居民只需核对基本信息，不用重新登记，可直接缴费）。
低保、重度残疾人本年度首次参保及上年度已经参保的，除携带户口簿、身份证外，低保居民另需填写《林州市城镇居民基本医疗保险登记表》，由民政部门审核确认盖章；重度残疾居民另需提供《中华人民共和国残疾人证》原件、复印件，并在《林州市城镇居民基本医疗保险登记表》上的人员类别栏填写残疾人证号。
四、城镇居民何时办理参保登记和缴费手续？什么时间享受居民医保待遇？
每年的9月1日至10月31日是居民统一集中办理下年度参保登记和缴费的期限，参保人员应在规定期限内办理参保登记、缴费。
按时足额缴纳居民医疗保险费的居民，次年1月1日至12月31日享受居民医保待遇。
逾期未办理的，只能推迟到下一年度申报缴费期内办理。
五、参保居民患病应到哪里诊治？
参保居民患病应在本统筹区定点医疗机构诊治，长期异地居住参保居民患病应在本人选择的定点医疗机构诊治，除急诊外，参保居民在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用统筹基金不予支付。
六、参保居民因病住院，如何办理住院手续？
参保居民因病住院，需持定点医疗机构入院证，城镇居民基本医疗保险缴费单、本人社会保障卡和身份证（户口簿），到定点医疗机构办理居民医保住院手续。
参保居民因生育到定点医疗机构办理居民医保住院手续时，还需提供人口与计划生育行政部门出具的计划内生育证明。
参保居民因意外伤害住院，需在住院3日内报医保中心备案，经核实确无明显责任人的，纳入统筹基金支付范围；有明确责任人的或未经医保中心备案发生的医疗费用统筹基金不予支付。
七、参保居民如何与定点医疗机构结算住院医疗费用？
因病在已联网结算的定点医院住院医疗费用，办理出院结算时，按政策规定，应个人负担的费用，由个人支付，应报销的费用，由定点医院先垫付，定点医院按月到市医保中心进行结算拨付垫付费用。
目前我市已联网结算的定点医院有：林州市人民医院，林州市第二、第五人民医院，林州市中医院，林州市肿瘤医院；安阳市人民医院，安阳地区医院，安阳151医院，安阳市第三、五、六人民医院，安阳市眼科医院、安阳市肿瘤医院、安阳市中医院。
在未实现联网结算的定点医院住院治疗，住院医疗费用先由个人全额垫付，然后持社会保障卡、城镇居民基本医疗保险住院申请表、出院证、住院收费专用票据、医疗费用明细汇总清单、病历复印件等资料报市医保中心审核报销。
八、参保居民因病情需要转本市外高一级定点医疗机构治疗，如何办理转院手续？
参保居民的病情经本市最高级别定点医疗机构或相当的专科医疗机构会诊后，无法确诊治疗或本市无条件检查治疗的，由副主任以上医师提出申请，填写《林州市城镇居民基本医疗保险转诊、转院审批表》，报市医保中心批准后，可转本市外指定的高一级医疗机构治疗。
其住院医疗费用个人自付部分按规定增加10%。
九、参保居民外出在本市外突发疾病如何就医？
参保居民外出在本市外突发疾病确需急诊，可在当地定点医疗机构住院治疗，并于3日内报医保中心备案，病
情稳定后应转回本市治疗。
十、参保居民在本统筹区外定点医疗机构住院发生的医疗费用如何结算？
参保居民在本统筹区外定点医疗机构发生的符合规定的住院医疗费用由个人全额垫支，出院后30日内，凭社会保障卡、转诊转院审批表、出院证、住院收费专用票据、医疗费用明细汇总清单、病历复印件（首页，出、入院记录，医嘱，手术、麻醉、特殊治疗记录单，必要检查、化验单）等资料报市医保中心审核报销。
十一、目前我市城镇居民医疗保险定点医院有哪些？
目前我市辖区内城镇居民医疗保险定点医院有：各乡镇卫生院、林州市人民医院、第二、第五人民医院、中医院、肿瘤医院、妇幼保健院、脑血管病医院、光明眼科医院、骨科医院。
转外定点医疗机构有：安阳市人民医院，安阳地区医院，安阳151医院，安阳市第三、五、六人民医院，安阳市眼科医院、安阳市肿瘤医院、安阳市中医院，河南省人民医院，郑大第一附属医院，河南省肿瘤医院，河南省中医学院第一附属医院，郑州人民医院，新乡医学院第一附属医院（限结核病治疗），新乡医学院第二附属医院（限精神病治疗）。
转省外的需到北京市三级以上当地定点医院。
十二、参保居民的社会保障卡如何制作、发放、使用？
居民参保后，核对居民参保基础信息无误后，初次制卡缴纳社会保障卡工本费10元，林州市社会医疗保险中心将核对无误后的参保居民基础信息传送到安阳市人力资源和社会保障局电子政务中心，由安阳市人力资源和社会保障局电子政务中心为参保居民统一制作社会保障卡。
社会保障卡制好后，由医保中心组织乡镇（办事处）劳动保障事务所向参保居民发放。
参保居民可持本人的社会保障卡到城镇基本医疗保险定点零售药店、定点医疗机构门诊刷卡购买符合基本医疗保险政策规定的药品，居民门诊账户不足支付时，由个人用现金支付。
十三、城镇居民医疗保险享受何种医疗保险待遇？
1、居民医保门诊账户待遇
居民门诊账户是以参保居民个人名义建立的用于支付参保居民普通门诊医疗费用的账户，属个人所有，由个人按有关规定支配和使用。
居民门诊账户划入数额为每人每年20元。
居民门诊账户本金和储蓄利息归参保居民个人所有，居民死亡后由法定继承人继承使用；无人继承的归入居民医保统筹基金。
2、居民医保住院和门诊慢性病待遇
参保居民在不同级别定点医疗机构发生的符合规定的医疗费用，起付标准以下的由个人支付，起付标准以上报销比例如下：
城镇居民医保统筹支付标准及比例
定点医疗机构级别三级定点
医疗机构
二级定点
医疗机构
一级定点
医疗机构
乡镇
卫生院
一、住院起付标准以上最高支付限额以下基本医疗保险统筹基金支付比例起付标准
安阳市外
3000元
安阳市
1500元
安阳市
1000元
林州市
600元
林州市
600元
林州市
200元报销比例50% 60% 70% 80% 90%
二、门诊慢性病统筹基金支付比例
尿毒症血液透析治疗、恶性肿瘤患者的放化疗支付比例为80%。
其它病种报销比例为70%。
三、门诊统筹支付比例门诊统筹支付比例为60%。
参保居民门诊统筹不设起付线。
在参保年度内，居民医保门诊统筹基金累计最高支付限额为200元。
四、基本医疗保险自然年度内最高支付限额10万元
五、对城镇参保居民住院和门诊慢性病医疗费用经城镇居民医保报销后，起付线一个参保年度内：18周岁以上居民个人累计负担超过1.5万元以上；中小学阶段的学生、少年儿童和其它18周岁以下居民个人累计负担超过1万元以上的合规医疗费用，由商业保险公司按照医疗费用高低分段给予“二次报销”。
大病保险报销比例为
起付线以上至5万元（含）部分，按50%报销；5万元以上至10万元（含）部分，按70%报销；10万元以上部分，按90%报销。
一个参保年度内，城镇居民大病保险最高支付限额为20万元。
合规费用：城镇居民大病保险的合规医疗费用是指实际发生的、合理的、临床对症治疗必需的药品费用和诊疗项目费用。
林州市社会医疗保险中心宣
二O一三年十月。