医学类风湿性关节炎
类风湿性关节炎
一引言类风湿性关节炎(RA)是常见的一种以多关节炎症为主要表现的全身性自身免疫性疾病。
主要侵犯关节滑膜，同时心、肺、肾、动脉、神经及眼等脏器也可能受到影响。
发病机制尚未完全明确，可能与遗传、感染、免疫调节和自身免疫等因素有关。
目前对免疫因素研究较多，发现抗原激活T淋巴细胞，进而刺激巨噬细胞产生一系列细胞因子，如IL-1TNF-阿IL-6GM-CSF。
IL-1是一种最重要的破坏关节、软骨的细胞因子之一，可促进滑膜纤维母细胞合成释放前列腺素E2和胶原酶，后者再引发滑膜炎症和软骨基质的崩解。
类风湿性关节炎(RA)是以多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性自身免疫性疾病,临床表现有不同亚型,其病程、轻重、预后有所差异,如不给予适当治疗,病情会逐渐加重甚至导致患者残疾。
目前认为类风湿性关节炎可能是由于现在尚未知的某种抗原对具有敏感性的某些遗传背景的人产生刺激后,发生免疫反应所引起。
通常认为与T细胞免疫反应和B细胞产生自身抗体均有关,但其具体发病机制尚不清楚。
随着分子生物学和免疫学的发展,发现细胞因子,白细胞分化抗原(CD),黏附分子,Th1/Th2平衡、性激素、基因等在类风湿性关节炎的发病过程中均起着重要作用"。
RA属中医学“痹证”、“顽痹”、“骨痹”范畴,。
痹病是一类以疼痛为主要症状,累及骨、关节、肌肉、皮肤、血管等组织的疾病的总称,是一新兴的学科。
其包括范围甚广,如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、风湿热、风湿性关节炎、感染性关节炎、风湿性肌炎、痛风、皮肌炎、动脉炎、干燥综合征、红斑狼疮、骨质增生以及软组织损伤等疾病;在现代医学中归类于自身免疫性疾病,可由代谢紊乱、感染或退化性病变等引起。
二临床表现主要表现有关节疼痛、肌肉酸重、麻木、灼热、屈伸不利或关节肿大变形、甚内舍脏腑为主要症状。
1.主症行痹：疼痛呈游走性；痛痹：痛有定处，遇寒加重；着痹：关节酸痛、重着、漫肿者；热痹：关节焮红，灼热疼痛。
痰瘀痹阻证：关节漫肿日久、按之稍硬,或有痰核、硬结出现,或肢体顽麻重着，肢体关节肌肉刺痛、固定不移、昼轻夜重。
类风湿治愈案例
类风湿治愈案例类风湿是一种常见的自身免疫性疾病，主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬等症状。
该病通常会影响到患者的生活质量，严重的甚至会导致残疾。
然而，随着医学技术的不断进步，越来越多的患者能够得到有效的治疗，恢复健康。
下面，我们将介绍一些类风湿治愈案例，希望能够给患者带来一些希望和信心。
1. 张女士，女，45岁，患有类风湿性关节炎。
她的病情非常严重，双手和双脚的关节都受到了影响，无法正常行走和握物。
经过一段时间的治疗，她的病情得到了明显的改善，关节疼痛和肿胀减轻了很多，能够正常行走和握物。
现在，她已经完全康复，能够正常工作和生活。
2. 李先生，男，50岁，患有类风湿性关节炎。
他的病情比较轻微，主要表现为手指关节疼痛和僵硬。
经过一段时间的治疗，他的病情得到了明显的改善，手指关节的疼痛和僵硬减轻了很多。
现在，他已经完全康复，能够正常工作和生活。
3. 王女士，女，35岁，患有类风湿性关节炎。
她的病情比较严重，双手和双脚的关节都受到了影响，无法正常行走和握物。
经过一段时间的治疗，她的病情得到了明显的改善，关节疼痛和肿胀减轻了很多，能够正常行走和握物。
现在，她已经完全康复，能够正常工作和生活。
4. 张先生，男，60岁，患有类风湿性关节炎。
他的病情比较严重，双手和双脚的关节都受到了影响，无法正常行走和握物。
经过一段时间的治疗，他的病情得到了明显的改善，关节疼痛和肿胀减轻了很多，能够正常行走和握物。
现在，他已经完全康复，能够正常工作和生活。
5. 李女士，女，40岁，患有类风湿性关节炎。
她的病情比较轻微，主要表现为手指关节疼痛和僵硬。
经过一段时间的治疗，她的病情得到了明显的改善，手指关节的疼痛和僵硬减轻了很多。
现在，她已经完全康复，能够正常工作和生活。
6. 王先生，男，55岁，患有类风湿性关节炎。
他的病情比较严重，双手和双脚的关节都受到了影响，无法正常行走和握物。
经过一段时间的治疗，他的病情得到了明显的改善，关节疼痛和肿胀减轻了很多，能够正常行走和握物。
类风湿性关节炎的辨证治疗
类风湿性关节炎的辨证治疗标签：类风湿性关节炎；辨证；治疗类风湿性关节炎（RA）是一种以多关节（主要是小关节）滑膜慢性炎症为特征的全身性自身免疫性疾病，是一种可能导致严重残疾的疾病，发病最初两年的正确诊断和治疗是决定疾病转归的最重要阶段。
1发病机制RA属中医痹症范畴，中医学认为本病的发生主要是由于正气不足，风寒湿热邪乘虚侵入人体，流注经络，留于关节，使经络阻滞，气血运行不畅和，闭阻不通而出现疼痛、关节肿大、关节周围结节、屈伸不利等症状。
故本病病机以正气虚弱为本，邪滞关节为标，其基本病机为肝肾亏虚、风寒湿热之邪闭阻经络，不通则痛。
如寒性凝滞，寒邪偏胜，则其痛多较剧而痛处不移，此为“痛痹”；若因素体阳盛或阴虚内热，感受风寒湿外邪，郁久化热，或脾湿内蕴，复感湿热外邪，热邪与人体气血而致使关节红肿疼痛、发热，此为“热痹”。
现代医学认为：本病与支原体、分枝杆菌、肠道细菌、EB病毒感染有关。
主要病变发生在滑膜，可累及关节软骨、韧带、肌腱及全身组织，引起关节畸形、骨骼肌萎缩、功能活动障碍，最终导致不同程度的功能障碍，严重者可以导致残疾。
家系研究提示：本病有遗传倾向，HLA-DR分子第三多变区的特定氨基酸顺序，是易患类风湿关节炎的主要遗传因素，因人体HAL-DR分子中的决定性成分具有能识别启动类风湿关节炎疾病的抗原的能力。
类风湿因子是一种大分子免疫球蛋白IgM、IgG、IgA、IgE，是一种自身抗体，见于70%的患者血清中，其滴度与病情严重程度成正比。
2临床表现四肢远端小关节出现晨僵、呈对称性、肿胀甚至畸形，晚期可影响大关节，病痛可累及腕部、肘部、肩部；踝部、膝部、髋部。
还常累及颈项部、背部、腰部及骶髂关节等。
一般参考世界公认的国际诊断标准是：类风湿关节炎诊断标准：（1）晨僵至少1 h，且持续时间≥6周；（2）3个或3个以上关节肿胀，且持续时间≥6周；（3）腕掌指关节近端指间关节肿胀，且持续时间≥6周；（4）对称性关节肿胀，且持续时间≥6周；（5）皮下结节；（6）X线改变（骨质疏松、间隙变窄、囊性变）；（7）类风湿因子1∶32。
古代中医对类风湿性关节炎的论述
古代中医对类风湿性关节炎的论述类风湿性关节炎属于中医学“痹证”范畴，在古代可以用病理名词或病证命名，在中医文献中有多种不同的含义，而且“痹症”范围较广，包含西医的多种疾病。
历代中医典籍虽没有类风湿性关节炎这个病名，但有关类风湿性关节炎论述与近历代医学论点是颇点相吻合的。
中医认为类风湿性关节炎属虚损性疾病，常见的论述有：行痹、痛痹、著痹、历节痛、痛风、顽痹、鹤膝风，以及骨痹、肾痹等等。
对类风湿性关节炎病因、病机、症状、治疗方法、预后等，历代医家均有阐述，形成了较为完整的理论体系。
最早出现“痹”字概念的医学文献，是1973年底长沙马王堆三号汉墓出地的帛书，在《足臂十一脉灸经》和《阴阳十脉灸经》中有“疾畀（痹）”，“踝痹”，以及“足小指痹”等文字记载，其它与痹症相关的症状有“手痛”“四末痛”“膝肿”“足大小指废”等等。
《五十二病方》中还收载了现今治疗痹证的常用药物，如“乌喙”（乌头）、续断根、防风、白芷、牛膝等。
尽管在这珍贵的古医帛书中，没用形成较完整的疾病概念，也没有像现在一样的分门别类，但证明“痹”在夏商时期就已经作为病理名词或症状命名，见诸于现存最古老的医著。
春秋战国时期，出现了标志着中医理论体系形成的《内经》，它不仅是这个时期具有总结性的医学典籍，同时也为痹病类疾病奠定了基本理论基础，并列了两篇有关“痹证的专论——《痹论》、《周痹》。
首先提出了风寒湿邪与内在机体“外内相合”致痹的观点，如“风寒湿三气杂至合而为痹也。
”“所谓痹者，各以其时重感风寒湿之气也。
”“逆其气则病，从其气则愈，不与风寒湿气合，故不为痹。
”强调痹证的发生除了风寒湿外邪的侵袭外，还由于机体内部脏腑经脉之气失调、逆乱，“两气相感”才会发病，强调了先由脏腑内伤，功能失调以及营卫不和，然后风寒湿邪乘虚内侵，发生各种痹证。
《内经》还明确指出：“血气皆少......感于寒湿，则善病骨痹。
”又按病因而将痹证分为四种类型，“其风气胜者为行痹；寒气胜者为痛痹；湿气胜者为着痹，”“其热者，阳气多，阴气少，病气生，阳遭阴，故为痹热（也称热痹）。
藏医对类风湿性关节炎的认识与治疗
藏医对类风湿性关节炎的认识与治疗摘要：风湿性关节炎是一个常见的、多发性的疾病。
是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性自身免疫性疾病。
滑膜炎持久反复发作，可导致关节内软骨和骨的破坏，关节功能障碍，甚至残废。
藏族世居高原，潮湿、寒冷，加之生活、习俗上一些习惯，使得类风湿性关节炎这类疾病更为常见。
但作为传统医学的藏医药对该疾病的治疗积累了丰富的经验，本文尝试藏药浴对类风湿性关节炎的认识与治疗。
关键词：藏医；类风湿性关节炎；认识；治疗一、藏医对类风湿性关节炎的认识藏医学认为人体的物质基础由隆、赤巴、培根三大元素构成，这三大元素同时也是维持生命活动所不可缺少的能量和基础。
在机体正常的生理状态下，三大元素在人体内保持协调和平衡的相互关系。
当由于某种原因，三者中的任何一个或几个出现过于兴盛或衰微的情况时，则三大元素将由生理性变成了病理性的东西，而分别出现隆的病态、赤巴的病态和培根的病态。
在治疗上，藏医学通过对三者进行调整，使其恢复到原来的协调平衡的状态，从而使机体重新达到健康的水平。
类风湿性关节炎在藏医中称为“真布”病，在《四部医典》中将“真布”病分为六种：即从发病部位可分为肢节真布（肉痹）、骨真布（骨痹）、脉络真布（脉痹）、筋腱真布（筋腱痹）；从疾病的性质可分为黑型真布（热痹）、白型真布（寒痹）两种，属“黄水病”、“培根局斜尔症”等范畴。
藏医认为，“真布”是由黄水病变引起，其病理机制为三胃火失衡、糟粕入肝，进而影响变色赤巴功能，使未完全分离的血液进入胆囊，导致黄水遍于全身，并在关节淤积。
当外界气候阴潮时，加重了机体的水湿之气，引起类风湿性疾病发作。
二、藏医对类风湿性关节炎的诊断症状分总症状与具体症状两种。
1.总症状：身体长期发冷，皮肤与肌肉有麻木感，面部油腻，头部及髋骨与腰部皆疼痛，身体无力，懒惰，多汗，关节骨肉有灼热感，筋络僵硬，活动时特别疼痛，呻吟，小便呈赤色，脉象沉细而数。
2.具体症状。
寒性“真布”病主症：起初乏力而食欲不振，各处肌腱疼痛，活动受限，指关节等小关节肿胀疼痛伴有热感，肌肉萎缩、关节僵硬，逐渐活动受限。
基于现代医学的中医治疗类风湿性关节炎的研究进展
基于现代医学的中医治疗类风湿性关节炎的研究进展研究方案：基于现代医学的中医治疗类风湿性关节炎的研究进展一、研究背景与意义类风湿性关节炎是一种常见的慢性炎症性自身免疫疾病，对患者的生活和工作产生了严重影响。
中医作为一个重要的非药物治疗手段，具有独特的优势和效果，但目前中医治疗类风湿性关节炎的研究仍然相对不足。
本研究旨在通过对现代医学理论和技术的运用，结合中医治疗类风湿性关节炎的经验，来寻求更有效的治疗方法和观点，促进临床实践的进步。
二、研究目标1. 总结和梳理现有的关于中医治疗类风湿性关节炎的研究成果，分析其优势与不足。
2. 运用现代医学的技术手段和研究方法，结合中医的理论体系，开展对中医治疗类风湿性关节炎的研究和实验。
3. 通过数据的整理和分析，提出新的观点和方法，为解决实际问题提供有价值的参考。
三、研究内容与方法1. 收集和整理现有中医治疗类风湿性关节炎的研究文献和临床案例，梳理中医的治疗理念和方法。
2. 建立类风湿性关节炎的动物模型，观察不同治疗方法对关节炎症状和相关指标的影响。
3. 进行临床实验，选取一定量的患者，随机分组，评估中医治疗对于缓解关节炎症状和改善患者生活质量的效果。
4. 利用现代医学的手段，如生物学、分子生物学、免疫学等技术，对实验和临床数据进行采集和分析，评估中医的治疗机制和疗效。
四、方案实施情况1. 收集和整理现有文献和案例：已完成。
2. 动物模型的建立和实验：已建立模型并进行一系列实验，记录相关数据和结果。
3. 临床实验的开展：已取得患者的知情同意，进行随机分组并进行中医治疗，进行定期随访和评价。
4. 数据的采集和分析：正在进行中，对实验和临床数据进行整理和分析。
五、数据采集与分析1. 动物实验数据采集：- 记录动物模型建立的过程和方法；- 监测关节炎症状的变化，如肿胀、红斑等；- 检测相关指标的变化，如炎症因子、免疫指标等；- 收集治疗过程中的相关观察和结果。
2. 临床实验数据采集：- 记录患者的基本信息，如年龄、性别、病情等；- 记录中医治疗方案和治疗过程；- 定期进行临床评估，包括疼痛程度、关节功能指数、生活质量等；- 收集并整理患者的治疗结果和观察结果。
老中医：类风湿性关节炎的治疗经验
类风湿性关节炎的治疗经验类风湿性关节炎是一种常见的多发性慢性骨关节疾患，患者多为青壮年人，其临床主要表现为：早期多有游走性的关节肿痛和功能障碍；晚期则出现关节僵直畸形，骨质改变和骨骼肌萎缩而丧失劳力；其病变主要在于关节局部组织，如骨质、软骨、滑膜及其韧带肌腱等，但亦可累及于全身其他部位，故属于一种慢性全身性较顽固的病变。
目前对其发病机制尚未十分明确，因而治疗上也比较困难。
在祖国医学里虽无此病名，但有“历节风”、“白虎历节”、“痛风”、“顽痹、骨痹”等类似此病的记载，近年来在中西医结合的基础上，采用中医药进行观察治疗，取得一定的疗效，现初步总结如下：辨证论治(一）急性发作期急性发作期临床常见有以下三大类型：1.热胜型主证：手足小关节红肿胀痛，局部灼热，皮肤稍红或脊椎胀痛，四肢活动障碍，持物不便，行动艰难，或伴有全身低热不适，或自觉全身有发热感，烦渴汗出，面色黄、红，舌苔薄白、质红，脉弦滑数。
化验：白细胞计数增高，血沉降率增速，抗链球菌溶血素“O”偏高或不高。
【辨证】伏邪郁闭，化热成毒，内伤营卫、筋脉，气滞血瘀，关节失利。
【治法】清热解毒，通经化瘀为主，少佐搜剔络邪。
【方药】银花60克，连翘25克，桑枝30克，银藤30克，丹参15克，红花10克，丹皮10克，地龙12克。
加减：清热解毒，选加紫地丁、野菊花、草河车、蒲公英、黄柏、白鲜皮、天花粉、生甘草；气分热重，发热烦渴者，选加生石膏、知母；营血分热重，关节疼痛，夜重昼轻或身现斑点，有衄血等血证者，选加生地、白芍、元参、广角片；热甚血瘀，有发热身疼，舌体有瘀血斑点者，选加桃仁、赤芍、元胡；热甚阻络，周身疼甚而又无瘀血见证者，选加丝瓜络、王不留行、木瓜、竹茹；热重肿甚，关节及其周围组织红肿热痛重者，选加防己、茯苓皮、川萆薢、酒军、元明粉；瘀滞日久，关节麻木僵直骨节畸形者，选加蜂房、皂刺、乌蛇。
【方解】热胜型以热胜毒甚为主因，方中治疗用药以重用银花、连翘清热解毒为主药；辅以桑枝、银藤清热通络；丹参、红花、丹皮凉血化瘀；少佐地龙清热搜剔络邪。
类风湿性关节炎
第四章类风湿性关节炎第一节历史回顾类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis, RA）是一种以慢性多关节炎为主要表现的全身性自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，其次为浆膜、心、肺、血管、眼、皮肤、神经等结缔组织。
更确切地说，其名称应是类风湿病。
因为它不但侵犯关节滑膜，也常累及其他器官，除关节炎外，还可引起皮下结节、心脏炎、心肌炎、胸膜炎、间质性肺炎、眼损害、淀粉样变、血管炎以及神经损害等。
虽然如此，它毕竟是以关节症状为主，关节仍然是类风湿病的主要受害者，有人将类风湿性肉芽比作局部恶性病变，因为它毫不留情地侵蚀和破坏关节的软骨面、软骨下骨质、关节囊、韧带和关节附近的肌腱组织，造成关节脱位、畸形或强直，最后使受害关节完全丧失功能，故人们习惯上仍称其为类风湿性关节炎。
类风湿性关节炎是一个世界范围内的疾病，分布于所有的种族和民族，世界上总的发病率各种报道不尽相同，但是多数认为为0.3－1.5%之间。
各个国家和地区的患病率不同，民族间存在较大差异。
在世界上以温带、亚热带和寒带地区多见，热带地区少见。
在气温和湿度变化大的北欧、美国、英国、法国、意大利、前苏联等国家的某些地区多见，发病率较高，发病率约在0.5－3.0%。
从种族来讲，患病率差异显示较大，美国Pina、Chippeua的印地安人患病率超过5%，为高发民族，而在非洲一些地区的民族中发病率甚至低于0.2%，可见其有一定的种族倾向，似与遗传有关。
我国国内有调查结果显示，患病率约为0.32－0.36%，以东北、华北地区为多。
据中华医学会风湿病学会于北京和广州的调查资料，类风湿性关节炎的患病率北方为0.34%，南方为0.32%。
尽管国内各种调查发病率略有差异，这可能与样本量、调查人群有一定关系，但总的来说我国不属于高发地区。
类风湿性关节炎在各年龄中皆可发病，多见于女性，女性比男性发病率高2-3倍。
通常患病率随年龄增长而增加，以40-60岁为发病高峰。
类风湿性关节炎临床路径-中华医学会
类风湿性关节炎临床路径（2017年县医院适用版）一、类风湿性关节炎临床路径标准住院流程（一）适用对象。
第一诊断为类风湿性关节炎（X光片显示关节间隙明显狭窄伸直消失，严重疼痛伴功能障碍）（ICD-10：M06.991）行全膝关节置换术（ICD-9：81.54007）。
（二）诊断依据。
根据《临床诊疗常规-骨科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）。
1.病史：慢性病程，手关节等多关节发病，膝关节疼痛或活动受限逐渐加重；伴明显晨僵、关节肿胀等。
2.体格检查：患膝疼痛、活动受限，可伴有屈曲挛缩畸形、外翻畸形、或关节融合等。
3.辅助检查：类风湿因子、类风湿5项等化验指标以及X 线检查符合类风湿性关节炎。
（三）选择治疗方案的依据。
根据《临床诊疗常规-骨科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）。
1.膝骨关节炎严重影响生活质量及活动水平。
2.膝骨关节炎病变终末期。
3.全身状况允许手术。
（四）标准住院日为≤18天（对于术前畸形严重患者（屈曲挛缩大于45°，或关节僵直甚至融合等），为术后康复锻炼需要，可适当延长住院时间）。
（五）进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10：M06.991类风湿性关节炎疾病编码。
2.膝关节病变终末期，关节间隙明显狭窄甚至消失。
3.当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
4.病变影响患者生活质量，患者有改善患膝疼痛及活动度的要求。
（六）术前准备（术前评估）2-3天。
1.必需的检查项目：（1）术前完成功能量表（KSS评分）；（2）血常规、血型（ABO 血型+Rh因子）、尿常规、便常规+潜血、血沉、CRP；（3）肝功能、肾功能、凝血功能检查、传染性疾病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病）；（4）胸部X线平片、心电图；（5）手术部位X线检查：患膝负重正侧位、髌骨轴位、下肢全长片；（6）腰椎正侧位片。
2.根据患者病情可选择的检查项目：类风湿5项、免疫8项、血气分析、肺功能检查、超声心动图、双下肢血管彩色超声、颈动脉超声等。
如何彻底治愈类风湿性关节炎
【专家支招】如何彻底治愈类风湿性关节炎得了类风湿性关节炎怎么办?什么方法能彻底治愈类风湿性关节炎?北京最好地骨病医院是哪家?什么是类风湿性关节炎?类风湿性关节炎有哪些病因引起地?类风湿性关节炎有什么症状?类风湿性关节炎临床诊断有哪些呢?对于这些问题，由北京中仁中医院最好地骨病专家，一一为您解答.希望下文地内容是您想要知道地问题，北京中仁骨病专家为你排忧解难.【专家答疑】什么是类风湿性关节炎?类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征地慢性全身性自身免疫性疾病.滑膜炎持久反复发作，可导致关节内软骨和骨地破坏，关节功能障碍，甚至残废.血管炎病变累及全身各个器官，故本病又称为类风湿病.类风湿性关节炎又称类风湿()，是一种病因尚未明了地慢性全身性炎症性疾病，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫炎性疾病.该病好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布.早期有关节红肿热痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度地僵硬畸形，并伴有骨和骨骼肌地萎缩，极易致残.从病理改变地角度来看，类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌键)，其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织地广泛性炎症性疾病.类风湿性关节炎地全身性表现除关节病变外，还有发热、疲乏无力、心包炎、皮下结节、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等.广义地类风湿性关节炎除关节部位地炎症病变外，还包括全身地广泛性病变.【专家答疑】类风湿性关节炎有哪些病因引起地?病因尚未完全明确. 类风湿性关节炎是一个与环境、细胞、病毒、遗传、性激素及神经精神状态等因素密切相关地疾病.(一)细菌因素实验研究表明组链球菌及菌壁有肽聚糖()可能为发病地一个持续地刺激原，组链球菌长期存在于体内成为持续地抗原，刺激机体产生抗体，发生免疫病理损伤而致病.支原体所制造地关节炎动物模型与人地相似，但不产生人地所特有地类风湿因子().在病人地关节液和滑膜组织中从未发现过细菌或菌体抗原物质，提示细菌可能与地起病有关，但缺乏直接证据.(二)病毒因素与病毒，特别是病毒地关系是国内外学者注意地问题之一.研究表明，病毒感染所致地关节炎与不同，病人对病毒比正常人有强烈地反应性.在病人血清和滑膜液中出现持续高度地抗病毒—胞膜抗原抗体，但到目前为止在病人血清中一直未发现病毒核抗原或壳体抗原抗体.(三)遗传因素本病在某些家族中发病率较高，在人群调查中，发现人类白细胞抗原() 与阳性患者有关.研究发现与地发病有关，患者中阳性，患者具有该点地易感基因，因此遗传可能在发病中起重要作用.(四)性激素研究表明发病率男女之比为∶～，妊娠期病情减轻，服避孕药地女性发病减少.动物模型显示雌鼠对关节炎地敏感性高，雄性发病率低，雄鼠经阉割或用β雌二醇处理后，其发生关节炎地情况与雌鼠一样，说明性激素在发病中起一定作用.寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、创伤、精神因素等，常为本病地诱发因素，但多数患者前常无明显诱因可查.【专家答疑】类风湿性关节炎有什么症状?一、关节症状：(一)晨僵：关节地第一个症状，常在关节疼痛前出现.关节僵硬开始活动时疼痛不适，关节活动增多则晨僵减轻或消失.关节晨僵早晨明显，午后减轻.(二)关节肿痛：多呈对称性，常侵及掌指关节、腕关节、肩关节、趾间关节、踝关节及膝关节.关节红、肿、热、痛、活动障碍.(三)畸形: 后期病例一般均出现掌指关节屈曲及尺偏畸形;如发生在足趾，则呈现爪状趾畸形外观.二、关节外表现：是类风湿性关节炎全身表现地一部分或是其并发症.类风湿性关节炎地关节病变可以致残，但不会致死.而关节外表现常是类风湿性关节炎致死地原因.(一)类风湿结节：见于～地患者，多见于前臂常受压地伸侧面，如尺侧及鹰嘴处.在皮下摸到软性无定形活动小结或固定于骨膜地橡皮样小结.血清类风湿因子强阳性者皮下类风湿结节更常见.(二)类风湿性血管炎：类风湿性血管炎是类风湿性关节炎地基本病变，除关节及关节周围组织外，全身其它处均可发生血管炎.表现为远端血管炎，皮肤溃疡，周围神经病变，心包炎，内脏动脉炎如心、肺、肠道、脾、胰、肾、淋巴结及睾丸等.(三)类风湿性心脏病：心脏受累、心肌、瓣膜环或主动脉根部类风湿性肉芽肿形成，或者心肌、心内膜及瓣环淋巴细胞浸润或纤维化等.(四)类风湿性肺病：慢性纤维性肺炎较常见，肺小血管发生纤维蛋白样坏死及单核细胞浸润，发热、呼吸困难、咳嗽及胸痛.(五)肾脏损害.(六)眼部表现：葡萄膜炎是幼年性类风湿性关节炎地常见病变，成人类风湿性关节炎常引起角膜炎.(七)综合征：是一种严重地类风湿性关节炎，常引起脾脏肿大，中性粒细胞减少，血清类风湿因子阳性率高，抗核抗体阳性.(八)干燥综合征：是一种慢性炎症性自身免疫性疾病.主要侵犯泪腺和大小唾液腺等，导致腺体破坏和分泌减少或缺乏，临床表现以眼和口腔粘膜为主地干燥症群.(九)消化道损害.【专家答疑】类风湿性关节炎临床诊断有哪些呢?()晨僵持续至小时(每天)，病程至少周;()有个或个以上地关节肿，至少周;()腕、掌指、近指关节肿，至少周;()对称性关节肿，至少周;()有皮下结节;()手线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙地狭窄);()类风湿因子阳性(滴度>).类风湿性关节炎地并发症(一)肺炎：由于免疫能力下降，遭受细菌感染，患者常合并肺炎.(二)泌尿系统感染：风湿性关节炎患者若日常生活不注意，或者患感冒后，常容易发生泌尿系感染.(三)柯兴氏综合征：患者若用激素时间过长，常因体内肾上腺皮质功能受到抑制而并发柯兴氏综合征.常见症状主要有满月脸、水牛背、体重增加等.(四)口腔溃疡：风湿性关节炎患者在服用免疫抑制剂之后常出现口腔溃疡，此外还可出现恶心呕吐、厌食、皮疹、味觉消失等不良反应.(五)传染病：患者由于患此病地时间太久，自身免疫功能下降，当社会上流行某些传染病时，比正常人更易受到传染.(六)病情严重者，可出现畸形位骨性强直，甚至关节脱位.得了类风湿性关节炎怎么办?什么方法能彻底治愈类风湿性关节炎?北京最好地骨病医院是哪家?北京最好地骨病医院—北京中仁中医骨病治疗中心(国家医保定点医院，全国中医骨病重点专科医院)是我院重点建设特色科室，是医院传统强科，因为它既科学地继承和发展了我国数千年来中医骨科地正骨技术，有充分地融合了现代西医骨科技术，两者取长补短融为一体，从而使骨伤科治疗技术，比较起单一地西医骨科技术，更合理、更科学、更全面、更具特色，也更具优越性，疗效也更好!自创建以来，传承中华传统医学精髓，发扬中西结合特色突出，今古并蓄，开拓创新，服务人民;始终坚持以人为本，中西兼容，手法非手术并举，外敷内敷病重，并相应专攻了独具中西结合特色地颈肩腰腿痛地微创治疗中心，以促进疾痛病人科学地、系统地、人性化地康复治疗，从而取得更加满意地疗效.成功创立了颈肩腰腿痛专业专家委员会.以颈椎病、颈肩腰腿痛、骨关节炎、风湿地医学治疗为核心品牌，创立了中仁骨病中心整体医学理论与模式，即以强直性脊柱炎、风湿症、颈腰椎病、股骨头坏死，常见疑难骨病等为主要研究攻克对象;采用整体空间思维模式，研究疾病地病因根源，病理衍变，转归预测，各种从疾病地病情、病因、病理、辩证、心理学方面全方位进行精细化多维分型诊断.按照“病灶靶向治疗，局部修复治疗，整体平衡治疗”相统一地中仁骨病中心整体医学“多元论”治疗原则.倡导“无创伤、无痛苦、非手术、微创介入、中医药为主将药物内环境整体平衡疗法，药物外部干预疗法，微创介入术，高科技设备物理疗法，传统医学非药物疗法，运动康复疗法，心里疏导干预疗法等不同类别地有效科学统筹、完美结合，为每位病患制定出个性化一人一病一症治疗方案，以循环医学方法采集数据，用现代医学通用标准对临床治疗效果进行数字化评论，确保科学规范治疗，疗效透明.患者满意客观公证.得了类风湿性关节炎怎么办?什么方法能彻底治愈类风湿性关节炎?北京中仁中医“舒筋通痹法”开创治疗风湿、类风湿病新领域中仁骨病专家组长期致力于风湿、类风湿地研究与治疗，针对风湿、类风湿地各期病情变化地特点，依据中医辨证施治地理论，博采众长，独创出“舒筋通痹法”，结合中药口服、穴位注射、局部渗透、针灸、按摩、理疗等方法综合治疗.通过骨关节周围处用药，可直接促使周围血液循环加快，使大量地血液冲击闭塞地血管，而使血管畅通，疼痛自然消失，一般患者服药十天后，症状明显好转.三至六个疗程左右即可康复!该疗法应用临床以来，治愈了国内外数万例患者六大优势攻克风湿顽症类风湿全称为类风湿关节炎()，是一种炎症性、进行性、对称性和破坏性地关节疾病.关节病变主要表现在四肢大、小关节，并出现红、肿、热、痛和功能障碍，也可累及颈椎.长久不愈地晚期症状可使关节畸形和强直，失去生活自理能力.风湿性疾病对人体地危害是极大地.部分患者除了关节病变以外，还可以出现：发热、口干舌燥、血管炎、心包炎、淋巴节肿大、脾大、胸膜炎及肺纤维化而危急生命.特别是该病发病时关节剧烈疼痛，严重影响睡眠，患者几天几夜不能合眼，给患者生活和正常工作带来极大痛苦.特别是随着病情地发展，关节出现强直和畸形，肌肉僵硬和萎缩，将造成患者关节不同程度地残废，导致患者生活不能自理，使病人长年累月生活在痛苦之中，因此，有人把类风湿称为“一种不死地癌症.”目前临床上治疗类风湿常用一些止痛药和封闭疗法，甚至很多患者长期使用激素治疗，虽然能使症状得到暂时地缓解，但会使病情隐藏起来，为病情向中晚期发展埋下隐患，同时这些疗法地毒副作用给患者地身体带来进一步地伤害.因此中仁专家呼吁规范治疗类风湿风湿、类风湿疾病已刻不容缓.优势一：权威专家集体智慧地结晶.该疗法凝结着世界中医骨科联合会众多骨病专家地临床经验，组方科学，绝无复制性;优势二：全新治疗理论.以全新地中医中医辨证理论为基础，既注重疏通经络，畅达气血，祛邪、活血、通络;更注重益气养血，提高人体自身抗病能力，是治疗类风湿疾病地治本之法;优势三：理想地止痛抗复发效果.该疗法能迅速解除疼痛，患者治疗后感到关节、筋骨活动自如，组织机能逐渐恢复，从根本上解决了患者风湿酸痛反复发作医学难题;优势四：全新药物液态疗效增强：组方中药中独有地微分子结构，直达病灶，易于吸收，疗效更强;优势五：多重疗效地统一：运用纯中药口服、穴位注射、局部渗透、针灸、按摩、理疗等综合方法地统一达到风湿、类风湿疾病标本兼治地治疗效果;优势六：万例患者地作证：经数万例患者地临床验证，该疗法以疗程短、见效快、无痛苦地特点为各期风湿、类风湿疾病患者解除了痛苦.以上是关于风湿性关节炎地各种问题解答，通过北京中仁医院最好地骨病专家为您讲解地这些问题，希望对您能有所帮助，如果还有其他骨病疑难问题，建议直接点击北京中仁医院骨病在线专家，希望您地一切病痛都能在北京中仁医院解决，北京中仁医院竭诚为您服务!。