注射用丹参多酚酸联合小剂量川芎嗪治疗缺血性脑血管病50例临床观察
丹参川芎嗪注射液联合倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕患者的临床研究
•50•实用中西医结合临床2021年2月第21卷第4期丹参川芎嗪注射液联合倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕患者的临床研究朱超霞（河南省郑州市第七人民医院神经内科郑州450006）摘要：目的：探讨丹参川芎嗪注射液联合倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕患者的临床效果。
方法：选取2018年5月〜2019年8月治疗的后循环缺血性眩晕患者117例，以采用倍他司汀治疗的57例患者为对照组，以采用丹参川芎嗪注射液联合倍他司汀治疗的60例患者为研究组。
比较两组临床疗效，治疗前、治疗1周、治疗2周症状改善情况，治疗前后椎-基底动脉（左椎动脉、右椎动脉、基底动脉）血流速度，不良反应发生率。
结果:研究组治疗总有效率高于对照组（P V0.05）；治疗1周、治疗2周后，研究组症状改善情况优于对照组（P V0.05）；研究组治疗后左椎动脉、右椎动脉、基底动脉血流速度均高于对照组（P V0.05）；研究组不良反应发生率与对照组比较，无显著性差异（P〉0.05）。
结论：丹参川芎嗪注射液联合倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕患者疗效确切，能改善临床症状，提高椎基底动脉血流速度，安全性高。
关键词：后循环缺血性眩晕；丹参川芎嗪注射液；倍他司汀中图分类号：R743.31文献标识码：B后循环缺血性眩晕是临床常见缺血性疾病，多由于动脉粥样硬化或血小板聚集,引起血管栓塞，椎基底动脉系统血液循环障碍，大脑血液供应不足，进而导致神经功能损伤，若不及时治疗,病情进一步加重，可导致死亡叭倍他司汀是临床常用血管扩张药，能扩张椎-基底动脉及增加脑组织和周围循环血量，缓解临床症状。
丹参川芎嗪注射液为抗血小板聚集、扩张冠状动脉药物，能降低血液黏度、抗血小板聚集。
但临床关于二者联合治疗后循环缺血性眩晕的报道较少,基于此，本研究选取我院循环缺血性眩晕患者，旨在探讨丹参川芎嗪注射液联合倍他司汀的应用效果。
现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取2018年5月〜2019年8月我院治疗的后循环缺血性眩晕患者117例，根据治疗方案分为对照组57例和研究组60例。
丹参川芎嗪注射液治疗脑供血不足临床应用价值评析
时 ，差 异 数 据 具 有 统 计 学 的意 义 。 ２结果 治 疗 组 中 脑 供 血 不 足 患 者 的 疗 效 总 有 效 率 高 达 ８ ８ ． ５ ７ ％（ ３ １例） ，明 显 高于 对 照 组 中 患者 的疗 效 总有 效 率 ６ ８ ． ５ ７ ％（ ２ ４例） 。通过对两组治疗模式 下患者 的疗效总有效率 差 异数 据 ，进行统计学软件 的处理 ，可 以求得 Ｐ ＜０ ． ０ ５ ，即 两组患者差异数据具有统计学意义 。两组治疗模式下 的患者 疗 效对 比数 据 ，详 见 表 １ 。
值 得 在 临 床 治 疗 中进 行 推 广 。
关键 词 ：丹参川穹注射液 ；脑供血不足 ：临床价值 中图分类号 ：Ｒ ２ ７ ７ ． ７ 文献标识码 ：Ａ 文章编号 ：１ ６ ７ １ － ５ ８ ３ ７ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ７ ． ０ ０ ９ １ ． ０ １
脑 供 血 不 足症 状 不 仅 影 响 患 者 自身 的 身 心健 康 ，还 将对 患者生命造 成威胁 。通过对 以往 的脑供血不足临床 治疗进行 分析 ，可 以发现患者 的治愈情况并 不是特别 的显著 ，因此在 结合实际病 例以及各类参考文献的基础 上，我院开展本次临 床治疗试验，来探究丹参 川芎 嗪注射液的脑供血不足临床 医 用价值 。 １资料 与方法
治 疗 组 中 ，丹 参 川 穹 嗪注 射 液 的脑 供 血 不 足 治 疗 也 是通 过滴注 的方 式进 行，滴注治疗前 ，也 需对 １ ０ ｍｌ 的丹参 川芎 嗪注射液 ，通过 ２ ５ ０ ｍｌ 的生理盐水进行稀释 ，滴注次数也与 对照组相同，每天进行 一次 。 针对 两组 患者 中 的合 并糖尿 病患者 以及 合并 高血压 患 者 ，分 别对其进行 降血糖 以及降血 压的治疗 ，在病情得 到控 制 后再通过两 种注射 药物对脑供 血不足 症状进行 滴注治疗 【 ｌ 】 。滴注治疗 中，医护 人员需对 滴注速度进 行严格 的控制 ， 并 对 患 者 的 生 命 体 征进 行 观 测 ，预 防 并 发 症 的 发 生 。 １ ． ３评价指标 对两组治疗模式下脑供血不足患者的痊 愈、有效例数进 行统计 ，根据统计结果计算出患者 的疗效总有效率 。脑 供血 不 足 患 者 的 疗 效 标准 分 为 ：痊 愈 、 有 效 、无 效 三 大 类 。治疗 结束后 ，患者的脑部灌血不足、头 昏、头疼等症状不再 发生 时 ，判定为痊愈；当上述临床 症状有 明显改善时 ，判定为有 效； 当经过治疗后 ， 患者 的脑供血不足临床症状无任何改善， 则视为无效［ ２ 】 ａ １ ． ４数据处理 两组治疗模式下患者的对 比数据，均通过 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ软件进 行处理 ， 组间计数资料 以卡方检验进行 比较， 当求得 Ｐ ＜０ ． ０ ５
注射用川芎嗪联合丹红注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕50例临床观察
注射用川芎嗪联合丹红注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩
晕50例临床观察
杜玉苗;刘素文
【期刊名称】《河北中医》
【年(卷),期】2013(35)8
【摘要】椎-基底动脉供血不足性眩晕是临床多发病、常见病，好发于中老年人。
2008—10-2012—09，我们采用注射用川芎嗪联合丹红注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕50例，并与采用香丹注射液联合右旋糖酐20治疗45例对照观察，结果如下。
【总页数】2页(P1220-1221)
【作者】杜玉苗;刘素文
【作者单位】河北省唐山市丰南区医院内科,河北丰南063300;河北省唐山市丰南区中医医院制剂科,河北丰南063300
【正文语种】中文
【中图分类】R743.9
【相关文献】
1.薄芝糖肽注射液、注射用血塞通联合水蛭免煎颗粒治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床观察
2.川芎嗪注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕临床观察
3.丹红注射液联合SUT心脑超声治疗仪治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕
4.注射用川芎嗪
联合丹红注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的效果观察5.血府逐淤汤联合川芎嗪治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床观察
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
丹参川芎嗪注射医学检验论文-医学检验论文-医学论文
丹参川芎嗪注射医学检验论文-医学检验论文-医学论文——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——1资料与方法1.1一般资料选择2008年4月至2009年10月我们的60例脑血栓患者（椎基底动脉系统供血不足）。
经过诊断，这60例患者都符合世界卫生组织（WHO）脑血管病诊疗标准。
患者具有以下至少一项病理表现：①平衡失调，吞咽问题和发音问题；②丧失一侧或两侧的视野视力；③机体运动出现障碍；④感觉不明显或丧失。
不能列入脑血栓患者治疗病例的患者病征有如下：①脑部出血或是发现肿瘤；②脑卒中病史；③全身有严重的多种疾病。
本次治疗分组的基本资料为：治疗组32例，男性20例，女性12例，年龄范围：50～81岁；对照组28例，男性18例，女性10例。
治疗组合对照组患者在性别、病史、治疗前并发症等系列状况上没有差别，具备统计学意义（P>0.05），具可比性。
1.2方法芎嗪具有保护血管内皮细胞、扩张血管、抑制血小板聚集、改善微循环的功能，能预防微血栓的形成，治疗组行10ml丹参川芎嗪注射液（贵州拜特制药有限公司）加250ml生理盐水静脉注射，每天注射一次，疗程为10d。
血塞通注射液对脑血栓也有显著疗效，故对照组进行6ml血塞通注射液（云南植物药业有限公司）加250ml生理盐水静脉注射，时间和频率同治疗组。
其他治疗方法相同，降血压和调节血压等。
1.3评定标准评定标准分为四级。
痊愈：眩晕和其他病征消失；显效：眩晕、呕吐等症状明显减轻很多，可以进行正常的生活和工作；有效：头晕、眩晕和呕吐等症状减轻，但仍为完全消失，一定程度上影响了生活和工作；无效：眩晕、头晕等症状未见改善或加重。
1.4统计学处理计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验。
2结果2.1临床疗效治疗组的治疗总有效率90.6％明显高于对照组的78.6％，差异具有显著性2.2平均血流速度两组患者治疗前的椎动脉（VA）和基底动脉（BA）的血流速度没有明显的差异，具有很强的可比性（P>0.05），治疗结果有说服力；经过治疗后，两组患者的血流状况都有所改善，同时治疗组的效果明显比优于对照组。
丹参川芎嗪注射液在冠心病和脑梗死疾病中的临床应用
丹参川芎嗪注射液在冠心病和脑梗死疾病中的临床应用丹参川芎嗪注射液由中药丹参的提取液与盐酸川芎嗪单体组成的复方注射液，有活血化瘀的功效，自2004 年上市以来被广泛应用于脑梗死和冠心病的治疗。
目前该药被多个指南/共识所推荐，但临床应用存在较多不规范用药的情况，影响了该药的临床疗效并带来安全性风险。
该共识在充分考虑临床研究证据和专家经验的基础上，针对临床一线调查总结的临床问题，对有证据支持的临床问题，通过GRADE 进行循证评价，形成推荐意见；对于没有证据支持的临床问题，通过名义组法达成共识，形成共识建议。
该共识对恤彤®丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死和冠心病时的用药特点、用药介入时机、用法用量、使用疗程、注意事项、禁忌和不良反应表现及处理等方面达成共识，以期更好地提高该药治疗脑梗死和冠心病的临床疗效，为临床医生规范、合理和安全的使用该药提供临床参考。
1. 药理研究丹参川芎嗪注射液具有抗血小板聚集，扩张冠状动脉，降低血液粘度，加速红细胞的流速，改善微循环，并具有抗心肌缺血和心肌梗死的作用。
1.1对脑血管系统的药理作用丹参川芎嗪注射液对脑缺血再灌注损伤具有保护作用。
丹参川芎嗪注射液能抑制MDA 的产生，可有效的清除大鼠体内的氧自由基，从而加大血管内皮对于血栓的抵抗能力，并且该药能够对患者的血管平滑肌起到扩张的作用，从而扩张脑局部血管改善脑血流情况，加大脑部血流量，能使大鼠局灶性脑缺血梗死范围缩小，缓解脑部缺血、缺氧的症状。
此外，丹参川芎嗪注射液能够显著降低脑组织含水量，够减轻脑组织水肿。
1.2 对心血管系统的药理作用丹参川芎嗪注射液对心脏缺血再灌注损伤具有保护作用。
丹参川芎嗪可以有效改善大鼠心肌缺血程度，调节心肌供血，降低心肌梗死对左心室收缩功能的损伤，降低cTnI 保护心脏功能，而其可能机制是通过提高超氧化物 SOD 的表达，降低 MDA 达到抗氧化的作用。
能有效减轻缺血再灌注引起的左心室功能下降，减少心肌细胞LDH，CK 的释出。
丹参川芎嗪治疗50例糖尿病合并冠心病的临床效果分析
丹 参川 芎 嗪治疗 ５ ０ 例 糖 尿病 合 并冠 心 病 的 临床 效 果分 析
‘ 目的 ： 探讨 丹参 川芎嗪 治疗糖尿 病合 并冠 心病 的临床 效果 。方 法 ： 将２ ０ １ １ 年１ ２月至 ２ ０ １ ２ 年 ９月在 我 院接 受 治疗 的 １ ０ ０ 例糖 尿病 合并 冠心痛 患者分 为观察 组与对 照组各 ５ ０ 例， 分剐 采取常规 治疗 与联 合丹 参 １ １ ｌ 芎嗪 治 疗 ， 进 行 疗效分析 比较 。结果 ： 观 察组 总有 效率 为 ９ ４ ％。 对照 组总有 效率 为 ８ ０ ％， 观 察组 总有 效率 明显 高于对照 组 ， 两组相 比， 差 异存在 统计 学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 联 合 丹参 川芎嗪 治疗糖 尿病 合并 冠心病 能够有效提 高疗 效 ， 值 得 临床推 广。
１ ． １一 般 资 料 ： 选取 ２ ０ １ １ 年 ｌ ２月 至 ２ ０ １ ２年 ９月 在 我 院 接 受 治 疗的 ５ Ｏ例 糖 尿病 合 并 冠 心 病 患 者 作 为研 究 对 象 ， 分 为观 察 组 ， 其 中男 ３ ４例 ， 女 ｌ ６例 ； 年龄范 围 ４ ２ — ７ ９岁 ， 平均 年龄 （ ６ １ ． ６± ４ ． ７ ） 岁； 糖尿病病程 ０ ． ７ — ２ ７年 。 随机 选 取 同 期 治疗 的 ５ Ｏ 例 糖 尿 病 合并 冠 心 病 患 者 作 为 对 照 组 ， 其 中男 ３ １ 例， 女 １ ９例 ； 年 龄 范 围４ ｏ 一 ７ ７岁 ， 平均 年龄 （ ６ ０ ． ４ ４ － ５ ． ２ ） 岁； 糖 尿病病 程 ０ ． ５ — ２ ８年 。 两 组 间 一 般 资 料 不 存 在 明显 差 异 ， 无 统计学 意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 治疗 ， 有 以下 几点作用 ： ①缓 解微循 环障碍 ； ② 促进小 动脉扩 有 町比性 。 张， 降低 血 脂 及 血 粘 度 ， ③ 活 血 化瘀 ， 抗血 小板凝聚 ； ④ 改 善 病 １ ． ２ 治 疗 方法 ： 两 组 患者 在 治疗 前 均 进 行 血 糖控 制 ， 确 保 空 腹 血 灶 供 ＿ 血情况 ， 降 低 心 肌 细胞 缺 血 性 受 损 程 度 。在 本 次研 究 中观 糖维持在 ６ － ８ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ之 间 。 对照 组 给予 常 规用 药 ， 包 括 给予 胰 岛 察 组 总 有 效 率 为 ９ ４ ％， 对照组总有效率为 ８ ０ ％， 观 察 组 总 有 效 素 皮下 注 射 ， Ｂ受体阻滞剂、 Ａ Ｃ Ｅ Ｉ 及 抗 血 小 板药 物 ，静 脉 滴 注 率 明 显 高 于对 照 组 ， 两 组相 比 ， 差异存在统计学意 义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 长效 硝 酸 酯类 制 剂 等常 规 药物 口服 ，长 效 硝 酸酯 类 制 剂静 脉 滴 提 示 常 规 治 疗 的基 础 上 加 用 丹 参 川 芎 嗪能 够 有 效 缓 解 患 者 临 注。 观察 组 在对 照 组 的用 药 基础 上 给 予丹 参川 芎 嗪 静 脉滴 注 ， 用 床症状 ， 提高 治疗效果 。此外 ， 本次研究 中观察 组与对照组患 量为 １ ０ ｍｌ 丹 参 川 芎嗪 加 ２ ５ ０ ｍ ｌ 生 理盐 水 ， 每日１ 次。 者 均 存 在 不 同 程 度 的血 清 ｈ ｓ —Ｃ Ｒ Ｐ升 高 、脂 代 谢 紊 乱 以及 尿 １ ． ３疗效评定标准 ： （ １ ） 心 电 图 显示 各 项 指 标 恢 复 正 常 ， 临 床 症 微 量 白 蛋 白增 加 等 现 象 ， 观 察 组 经 过 治疗 后 ， 血清 ｈ ｓ —Ｃ Ｒ Ｐ升 状 完 全 消 失或 明显 缓解 视 为显 效 ； （ ２ ） 心 电 图显 示 各项 指标 有 所 高 明 显 降低 、脂 代谢 紊 乱 明显 改 善 ，尿 微 量 自蛋 白有 所减 少 ， 改 善 ，临 床症 状缓 解 程 度 ＞ ５ ０ ％视 为有 效 ； （ ３ ）心 电图显 示 各 项 提 示丹 参 川 芎 嗪 注 射 液 能 够 同 时作 用 于 该 病 的多 个 发 病 机 制 ， 指标 与 临 床无 任 何 改变 甚 至加 重 视 为无 效 。 以上 评 定标 准 根 据 有效扩 张血管 ， 增加 心脏冠状动脉 血流量 ， 减少心肌氧耗 ， 从而 患者诱发因素 、 发作次数及发作时长、 心绞痛性质、 位置及时长 达 到保 护 心 肌 的 目的 。 等得 出。 综上所述 ， 丹 参川 芎 嗪注 射 液 能 够 有 效 提 高 糖 尿 病 合 并 冠 １ ． ４ 统计 学 方 法 ： 本研 究 采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０软 件 实施 统 计 学分 析 ， 组 心病 的 治疗 效 果 ， 且 来 成 分 明确 、 见效快 、 疗效 准 确 、 无 明 不 问 变量 比较进 行 ｔ 检验 ， 计 量 比较 采用 （ ｉ ｓ ） 表示 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 时 表 示 差 异 明显 ， 存在 统 计 学 意义 。 ２ 结 果 观察 组 总有 效 率 为 ９ ４ ％， 对 照组 总有 效率 为 ８ ０ ％， 观 察 组 总 有 效 率 明显 高 于 对 照 组 ， 两组相 比， 差 异存 在 统计 学 意 义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 如表 １ 。
注射用丹参多酚酸治疗进展性脑卒中有效性及安全性的临床研究
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.1318投稿邮箱：zuixinyixue@•论著•注射用丹参多酚酸治疗进展性脑卒中有效性及安全性的临床研究王英，关建兵，冯建新（宝鸡市人民医院，陕西 宝鸡 721000）0 引言在我国第三次疾病死因调査报告中，脑血管病已列为公民死亡首位，其中单病种致残率最高疾病为脑卒中[1]。
而进展性缺血性脑卒中是脑血管病中脑梗死的一种常见亚型。
神经功能缺损持续≥48 h ，呈进行性加重[2]。
为探讨PTS 的治疗方案，我院对住院200例PIS 进行随机对照研究，评价注射用丹参多酚酸对PIS 患者的有效性及安全性。
1 对象与方法1.1 研究对象。
选择2016年1月至2017年12月宝鸡市第二人民医院神经内科进展性缺血性脑卒中住院患者200例，随机分为观察组和对照组。
1.2 纳入标准。
①进展性缺血性脑卒中患者，按照美国国立卫生院卒中量表（national institue of health stroke scale ，NIHSS ）评分10-18分；②发病时间<72 h 行头颅CT 或MRI 检查，显示与定位相应的责任梗死灶；③发病7天内的进展性卒中患者，3 d 与1 d 比较，Scandinavian 卒中量表（Scandinavian Stroke Scale ，SSS ）评分下降2分或以下。
1.3 排除标准。
①头颅CT 提示颅内出血性疾病；②多发性腔隙性脑梗死和（或）中毒脑白质疏松；③脑栓塞或疑似脑栓塞的患者伴有房室传到阻滞疾病、心房纤颤、心肌梗死、心脏瓣膜疾病、感染性心内膜炎、心率小于50次/分；④重度的意识障碍；⑤短暂性脑缺血发作；⑥患有严重高血压疾病；出血性倾向的疾病；⑦严重肝、肾功能障碍，转氨酶高于正常值5倍或者血肌酐大于等于451 μmol/L ；⑧并发恶性肿瘤或正在进行肿瘤治疗者；⑨妊娠期、哺乳期妇女；⑩对研究药物和对照药过敏史或不能耐受者。
丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓临床分析
丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓临床分析【摘要】目的：探究丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓的临床效果。
方法：选取2014 年1月－2015年1月我院脑血栓56例，根据治疗药物不同进行分组。
分别采用丹参川芎嗪注射液与血塞通注射液进行治疗，对治疗效果进行记录与分析比对，探究丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓的临床效果。
结果：通过对两组患者的对照治疗，在基本病情相近的基础上，采取丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓的效果要优于血塞通注射液的治疗效果。
结论：丹参川芎嗪注射液在脑血栓临床治疗中的应用效果较好，有效率高，有利于患者疗效的提升及健康的恢复，值得推广。
【关键词】丹参川芎嗪注射液；脑血栓；临床效果【Abstract】Objective: To explore Salvia TMP injection in the treatment of cerebral clinical effect. Methods: January 2014 - January 2015 in our hospital 56 cases of cerebral thrombosis, according to different therapeutic drug group. TMP respectively Salvia Injection and Xuesaitong injection treatment, the treatment effect the recording and analysis of comparison, exploring Salvia TMP injection in the treatment of cerebral clinical effect. Results: The two groups of patients in the control treatment, based on similar basic conditions, take Salvia TMP injection in the treatment of cerebral thrombosis is better than XST Injection treatment. Conclusion: Salvia TMP injection application results in better clinical treatment of cerebral thrombosis, high efficiency, it is conducive to enhance patient outcomes and health recovery, worthy of promotion.【Key words】Salvia TMP injection; cerebral; clinical effect【中图分类号】R277.7【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）14-057-01脑血栓是中老年人由于供应脑的动脉管壁自身发生改变导致管腔狭窄、闭塞和出现血栓，促使脑局部缺氧、急性血流中断和脑组织软化坏死，患者出现一系列神经系统症状，临床表现为失语、偏瘫等。
丹参川芎嗪注射液治疗急性缺血性脑卒中的疗效及对患者神经功能缺损和炎性因子的影响
丹参川芎嗪注射液治疗急性缺血性脑卒中的疗效及对患者神经功能缺损和炎性因子的影响赵静琼，周春娟西安医学院附属宝鸡医院神经内科，陕西宝鸡721006【摘要】目的观察丹参川芎嗪注射液治疗急性缺血性脑卒中的疗效，并探讨其对患者神经功能缺损及炎性因子的影响。
方法选取2016年11月至2018年11月在西安医学院附属宝鸡医院神经内科住院治疗的100例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象，采用随机数表法将患者分为观察组和对照组各50例。
对照组给予阿司匹林肠溶片、胞二磷胆碱注射液等常规西药治疗，观察组在此基础上采用丹参川芎嗪注射液治疗，14d 为一个疗程，治疗2个疗程。
比较两组患者治疗2个疗程后的临床效果，以及治疗前后的神经功能缺损程度(NIHSS)评分、Barthel 指数(Barthel Index)评分、肿瘤坏死因子-α(TNF -α)、白细胞介素-6(IL -6)、高敏C 反应蛋白(hs-CRP)、血清基质金属蛋白酶-9(MMP -9)、总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)水平。
结果观察组患者的治疗总有效率为92.0%，明显高于对照组的76.0%，差异有统计学意义(P <0.05)；治疗后，两组患者Barthel 指数评分均明显升高，且观察组为(46.28±5.18)分，明显高于对照组的(38.47±5.13)分，差异均有统计学意义(P <0.05)；治疗后，两组患者的NIHSS 评分均明显降低，且观察组为(6.12±1.02)分，明显低于对照组的(10.15±1.24)分，差异有统计学意义(P <0.05)；治疗后，两组患者的TNF -α、IL -6、hs-CRP 、MMP -9水平均明显降低，且观察组[(11.48±2.78)pg/mL 、(11.92±3.02)pg/mL 、(6.21±1.45)mg/L 、(124.12±12.18)ng/mL]明显低于对照组[(15.48±3.02)pg/mL 、(16.28±3.29)pg/mL 、(9.88±1.52)mg/L 、(143.56±11.98)ng/mL]，差异均有统计学意义(P <0.05)；治疗后，两组患者的TC 、TG 水平均明显降低，且观察组[(2.88±0.56)mmol/L 、(1.32±0.28)mmol/L]明显低于对照组[(3.68±0.88)mmol/L 、(1.79±0.35)mmol/L]，差异均有统计学意义(P <0.05)；两组患者治疗过程中均未出现明显不良反应。
丹参多酚酸盐联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中的临床观察
Mod Diagn Treat现代诊断与治疗2020Nov31（21）急性缺血性脑卒中具有较高的发病率、致残率和病死率，为局部脑血供突然中断而产生的脑组织缺血性坏死，随着脑血供阻断时间的不断延长，大量氧自由基的不断产生，脑细胞因缺血、缺氧严重受损，继而出现脑组织水肿、神经缺损，严重者大脑可出现不可逆性损害［1，2］。
及时给予改善局灶区脑血流供应，缩小梗死面积，可有效促进缺血半暗带存活细胞的修复、代偿作用，改善患者预后［3］。
本研究旨在探讨丹参多酚酸盐联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。
报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2017年8月~2019年2月我院收治的130例急性缺血性脑卒中患者为研究对象，按照入院顺序分为对照组和观察组各65例。
对照组中男42例，女23例；年龄53~70(64.48±4.50)岁；合并高血压21例、高脂血症25例、糖尿病30例。
观察组中男40例，女25例；年龄50~72(64.51±4.67)岁；合并高血压19例、高脂血症21例、糖尿病31例。
两组一般资料比较，无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2纳入与排除标准均明确诊断为急性缺血性脑卒中；患者及其家属均知晓本研究并自愿签署同意书。
排除标准：合并颅内占位性病变者；凝血功能异常者；入院时即存在大面积梗死者；合并脑外伤或脑出血者；免疫系统、感染等全身性疾病者。
本研究经我院医学伦理委员会审批通过。
1.3方法两组入院后均给予常规治疗，包括给予患者吸氧，绝对卧床休息，尿激酶溶栓、积极调控血压、血脂、血糖，抗血小板聚集，营养神经，清除氧自由基，监测生命体征等。
在此基础上，对照组给予依达拉奉（南京先声东元制药有限公司）30mg加入0.9%氯化钠注射液100ml中静脉输入，2次/d，持续给药2周。
观察组在对照组基础上给予丹参多酚酸盐（河南省康之源医药有限公司）200mg加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉输入，1次/d，持续给药2周。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
个月，取患者静脉血，待凝固后男000 r/min离心分 组治愈13例，显效21例，有效11例，无效5例，总有
离血清,ELISA法测定血清C反应蛋白(CRP)和同 效率为88.0%，两组总有效率比较,P <0.05o
基金项目：河北省中医药管理局科研计划项目（2018433） 通信作者:刘永刚（E-mail ：281205751@ qq. com）
进展性卒中、完全性卒中、边缘区梗死和腔隙梗死。 患者均通过头颅磁共振血管成像、脑动脉造影及结 合临床症状确诊。排除心源性栓塞、出血性卒中及 严重心、肝、肾功能异常者和资料不完整者。将患者 随机分为对照组和试验组各50例。对照组男26 例、女24例，年龄（58.4 ±5.4）岁；试验组男28例、 女22例，年龄（57.3 ±4.2）岁。两组性别、年龄比 较具有可比性。本研究获得本院伦理委员会批准开 展。患者均签署知情同意书男寸实验内容了解。 1.2治疗方法两组均接受基础治疗，包括给予抗 血小板聚集、改善循环、营养神经及支持对症等治 疗。 在 础 , 对照组接受丹 多 酸治疗, 采用
山东医药2019年第59卷第28期
注射用丹参多酚酸联合小剂量川7嗪治疗
缺血性脑血管病50例临床观察
高爱民，许云鹤，王宁，钱倩,齐伟静,刘永冈IJ，任翠剑 （保定第一中心医院，河北保定071000）
摘要：目的考察丹参多酚酸注射液联合小剂量川7嗪治疗缺血性脑血管疾病的临床效果。方法选取缺血
性脑血管病患者100例,随机分为对照组和试验组各50例。试验组和对照组均接受基础治疗，此外对照组接受丹 参多酚酸治疗，采用100 mg丹参多酚酸溶解于250 mL生理盐水，静脉滴注,1次/d,治疗维持2周。试验组接受丹
多酚酸联合小剂量川7嗪治疗缺血性脑血管病可显著改善患者神经功能和日常生活能力、血液流变学指标，降低
患者血清Hcy和CRP,且较为安全。
关键词：缺血性脑血管疾病;多酚酸注射液;川7嗪;C反应蛋白；同型半胱氨酸
doi ： 10. 3969/j. issn. 1002-266X. 2019. 28. 020 中图分类号:R743 文献标志码:A 文章编号：1002-266X（2019）28-0077-03
100 mg丹参多酚酸（天津天士力之骄药业有限公 司）溶解于250来自mL生理盐水，静脉滴注男次/d男台
疗维持2周。试验组接受丹参多酚酸+小剂量川7 嗪治疗。丹参多酚酸治疗同对照组丿17嗪治疗采 用160 mg川7嗪（上海现代哈森药业有限公司）溶
解于250 mL生理盐水，静脉滴注男次/d,治疗维持 2 周。 1.3观察指标 记录治疗前和治疗结束6个月后 评价治疗效果。分别采用美国国立卫生院卒中量表 （NIHSS）评分和Barthel指数（BI）评分评估患者神
显效、有效和无效,NIHSS评分减少91% -100%为 NIHSS评分比较,P <0.05。试验组与对照组治疗
治愈,NIHSS评分减少46% -90%为显效,NIHSS 前 BI 评分分别为(31.99 ±4.40)、(33.05 ±4.45)
评分减少18% -45%为有效,NIHSS评分减少低于 分,治疗后分别为(85. 13 ±9.43)、(67.32 ±7.83)
参多酚酸+小剂量川7嗪治疗，丹参多酚酸治疗同对照组男川7嗪治疗采用160 mg川7嗪溶解于250 mL生理盐
水，静脉滴注,1次/d,治疗维持2周。记录治疗前后NIHSS评分和BI评分、血液流变学指标、血清C反应蛋白 （CRP）、血清同型半胱氨酸（Hcy）、不良反应。结果试验组治疗总有效率高于对照组（P <0.05）试验组治疗后 NIHSS评分低于对照组（P <0. 05） ,BI评分评分高于对照组（P <0.05）;试验组治疗后全血黏度、全血低切黏度、血 浆黏度、血细胞比容和纤维蛋白原均低于对照组（P均<0.05）；试验组治疗后3,个月血清CRP低于对照组（P < 0.05），血清Hcy低于对照组（P <0.05）；两组不良事件发生率比较无统计学差异（P >0.05）。结论 注射用丹参
缺血性脑血管病是一类疾病的总称，主要表现 为各种原因导致的血流灌注降低,引发供血不足,脑 组织坏死及功能丧失。引起缺血性脑血管病的危险 因素复杂[1]o脑血管疾病中60% -80%为缺血性 脑血管病。缺血性脑血管病具有发病率高、致残率 高、复发率高和致死率高等特点[2]o丹参多酚酸为 丹参中的水溶性活性物质，在临床中主要用于急性
18%或增加为无效。总有效率=(治愈+显效+有 分,与治疗前比较，两组治疗后BI评分均升高(P均
效)/总人数x100%。治疗前和治疗结束后6个月,
<0.05),两组治疗后BI评分比较,P <0.05。
取患者空腹静脉血，采用全自动血液流变学分析仪 2.2两组治疗效果比较 对照组治愈5例，显效18
检测血液流变学指标。治疗前和治疗结束后1、3、6 例，有效14例，无效13例，总有效率为76. 0% ；试验
脑梗死的治疗。川7嗪是川7的有效成分,为一种
生物碱单体，广泛用于治疗缺血性心术脑血管疾 病[3] o 2016年1月-2017年1月，我们采用丹参多
酚酸联合小剂量川7嗪治疗缺血性脑血管疾病，取
得较好效果。现报告如下。 1资料与方法 1.1临床资料 选取2016年1月-2017年1月我 院神经内科收治的缺血性脑血管病患者100例，男 54例、女46例，年龄45 -75（57.4 ±5.0）岁。缺血 性脑血管病诊断标准参考第4次全国脑血管病学会 议制定标准《缺血性脑血管病诊断要点》⑷，主要包 括短暂性脑缺血发作、可逆性缺血性神经功能缺失、
77
山东医药2019年第59卷第28期
经功能缺损状况和日常生活能力，NIHSS评分越低 神经功能越佳,BI评分越高日常生活能力越佳［5］。
±3.26),21.33 ±3.20)分,治疗后分别为(6.33 ± 0.76 )、(12.74±1.39 )分，与治疗前比较，两组治疗
治疗2周后评定疗效，依据患者治疗效果分为治愈、 后NIHSS评分均降低(P均<0.05、，两组治疗后