注射丹参多酚酸治疗急性脑梗死的前瞻性临床研究
脑与神经疾病杂志2019年第27卷第4期199
注射丹参多酚酸治疗急性脑梗死的
前瞻性临床研究
苗江永 王力娜 张祥建 张海林 窦荣花 缴秀玲 程丽萍 王文胜
【摘要】 目的 评价注射丹参多酚酸对轻中度急性脑梗死（ACI）的有效性和安全性。方法 采用前瞻性临床研究的试验方法。注射丹参多酚酸0.13g·d-1×14d，加于0.9%氯化钠注射液250mL中静脉滴注，输液速度2ml·min-1。结果 用药14 d后，头颅MRI/CT所示患者的脑梗死体积与用药前比较显著减小，差异有统计学意义（P<0.01）。用药后第7天、14天及90天，NIHSS评分和改良Rankin与用药前比较评分减少，差异有统计学意义（P<0.01）；Bartel Index与用药前比较显著升高，差异有统计学意义（P<0.01）。用药后14d，患者血浆总胆固醇及低密度脂蛋白水平与用药前比较明显下降，差异有统计学意义（P<0.01）。半胱氨酸水平与用药前比较明显下降，差异均有统计学意义（P<0.01）。安全性分析显示，用药后14 d，患者丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、及碱性磷酸酶（ALP）与用药前相比水平轻度升高，差异均有统计学意义（P<0.01）。其余安全性检查如血常规、尿常规、凝血功能、肝功能、肾功能、心肌酶、心电图、血流动力学检查在用药前后，均无差异性变化。结论 注射丹参多酚酸对轻、中度ACI的治疗安全、有效。同时提示注射丹参多酚酸在改善卒中神经功能缺损总评分、神经功能指标和日常生活能力，以及调节血脂、半胱氨酸水平等方面，具有一定的优势。【关键词】 注射丹参多酚酸；急性脑梗死；神经功能；临床试验中图分类号：R743.32 文献标识码：A 文章编号：1006-351X（2019）04-0199-04
The clinical prospective study of salvianolic acids in treatment of acute cerebral infarction Miao Jiangyong, Wang Lina, Zhang Xiangjian, Zhang Hailin, Dou Ronghua, Jiao Xiuling, Cheng Liping, Wang Wensheng. Department of Neurology, the Second Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang 050000, ChinaCorresponding auther: Zhang Xiangjian, Email: Zhang6xj@aliyun.com
【Abstract】 Objective To explore the safty and effectiveness of salvianolic acids in treatment of acute cerebral infarction（ACI）. Method A prospective randomized controlled tial was designed. Salvianolic acids was dissolved in 250ml 0.9% normal saline, and administered intravenously daily for 14 consecutive days. The drip speed was no more than 2ml/minute. Results The results of brain MRI showed that the infarct volume of salvianolic acids group was significantly decreased, when compared with control group （P<0.01）. The NIHSS score and modified Rankin score was significantly decreased at 7d, 14d, and 90d after salvianolic acids treatment, when compared with control group （P<0.01）. The bartel index was significantly increased at 7d, 14d, and 90d after salvianolic acids treatment, when compared with control group （P< 0.01）. The level of plasma total cholestrol and LDL-C was significantly decreased at 14d after salvianolic acids treatment, when compared with control group （P<0.01）. The level of homocysteine was significantly decreased in salvianolic acids group, when compared with control group （P<0.01）. Compared with control group, the level of ALT, AST and ALP was increased at 14 d after salvianolic acids treatment, while, there was no clinical difference. The function of patient's blood, urine, blood coagulation, liver and renal as well as heart functions before and after therapy in each group was evaluated, and there was no significant difference. Conclusion Salvianolic acids is safe and effective for the treatment of ACI. Salvianolic acids can significantly improve the neurological deficits and activities of daily living of the patients, and played an important role in decreasing the level of plasma cholestrol and homocysteine. 【Key words】 Salvianolic acids; Acute cerebral infarction; Neurological function; Clinical trial·论 著·
基金项目：国家十二五重大新药创制专项（2012ZX09101202）作者单位：050000 石家庄，河北医科大学第二医院（苗江永、王力娜、张祥建）；河北医科大学（张海林）；沧州中西医 结合医院（窦荣花）；泊头市中医院（缴秀玲）；邯郸市第一医院（程丽萍）；邢台市人民医院（王文胜）通信作者：张祥建，Email:Zhang6xj@aliyun.com脑与神经疾病杂志2019年第27卷第4期200
急性脑梗死（acute cerebral infarction，ACI）后
病理损伤机制，涉及到包括兴奋性氨基酸、钙超载、
自由基损伤、氧化应激、炎症反应等在内的多种病
理机制［1-3］。同时，这些病理损伤过程相互作用、相
互交织形成瀑布式病理性级联反应，最终引起神经
细胞凋亡或坏死，导致病情加重。寻找针对继发性
脑损伤的预防和治疗的药物，是ACI研究领域亟待
解决的问题之一［1,4-5］。
注射丹参多酚酸（天津天士力之骄药业有限公
司，Z20110011），由多种能够协同增效的酚酸类化
合物组成，具有抗氧化应激、改善微循环和细胞能
量代谢等多种药理作用［4］，可全面保护脑神经，明
显提升ACI患者的生存质量。基础研究证明注射丹
参多酚酸具有减小大鼠脑缺梗死面积，改善行为障
碍，减轻水肿等作用［4-5］。临床研究，轻中度脑梗
死恢复期患者应用注射丹参多酚酸安全有效。然而，
关于注射丹参多酚酸对轻中度ACI的有效性和安全
性尚不明确，因此，有待于进一步的数据挖掘分析。
资料与方法
1.临床病例
本试验采用前瞻性临床研究。2014年10月，至
2016年12月。住院14d时，在病房观察和评分；3
个月时门诊随诊或电询（电话随访）的方式，任何
原因致受试者不能按照方案要求完整进行研究均归
入脱落组。共入组病例382例，其中男性210例，
女性172例，平均年龄（63±10.39）岁。
纳入标准：①发病48h内的动脉粥样硬化性脑
梗死患者，症状开始的时间定义：最后看起来正常
的时间；②年龄18岁以上，80岁以下，性别不限；
③临床神经功能缺损程度NIHSS评分在4~18分之
间者；④首次发病者；或曾有发病史，未留有肢体
瘫痪等后遗症，且不影响本次NIHSS评分，卒中发
病前mRS评分≤2分；⑤头颅CT或MRI证实为
ACI；⑥患者与家属知晓并签署知情同意书，并经本
院医学伦理委员会讨论通过。
排除标准：①对研究中使用的药物成分过敏者；
②入组研究前30d内，接受过其它研究性药物治疗
者；③头颅CT或MRI证实颅内出血患者；TIA患者
或入选后至随机化前卒中症状很快恢复者；脑栓塞；
④合并其他颅内病变如动脉瘤、血管畸形、脑囊虫病、
脑内血吸虫病、脑炎、脑膜炎、脑积水、脑创伤后
遗症者；⑤此次发病有消化性溃疡、胃肠道出血者；
⑥合并有心、肝、肾、造血系统、血液疾病患者、内分泌系统等严重（影响药物疗效及安全性评价）
原发性疾病及骨关节病，凝血功能障碍；⑦妊娠期
及哺乳期妇女；⑧严重痴呆、精神病患者；⑨有恶
性肿瘤或颅内肿瘤者；⑩3个月内手术者，或有创
伤史者；11发病前mRS>2分；12发病至随机化前使
用过溶栓药物。
2. 治疗方法
注射丹参多酚酸静脉滴注，0.13g·d-1×14d，临
用前，先以适量0.9%氯化钠注射液溶解，再用0.9%
氯化钠注射液250ml稀释。用药期间需严格控制滴速，
不高于2ml·min-1。其他治疗包括但不限于仅采用阿
司匹林抗血小板、华法林抗凝、纤溶酶降纤、奥拉
西坦脑保护、阿托伐他汀降脂，对症处理（降血压、
调血糖、降颅压、抗感染等药物）等，但不能应用
其他治疗脑梗死的中药制剂。
如治疗7d后病情控制呈持续发展，必须加用其
他治疗方法者，应及时变更治疗方法，同时应保存
该病例，作为无效或加重病例，而不能随意剔除。
3. 观测指标及时点
①疗效性指标：头颅CT/MRI、NIHSS评分、改
良Rankin量表、Bartel Index。②安全性评价指标，
包括血常规、尿常规、凝血功能、肝功能、肾功能、
丹参多酚酸治疗急性脑梗死的疗效观察及TCD变化
丹参多酚酸治疗急性脑梗死的疗效观察及TCD变化
目的 研究丹参多酚酸盐治疗急性脑梗死患者的疗效及对TCD的影响。方法
将我院神经内科2015-5至2015-12月收治的急性脑梗死患者90例，随机分为观察组和对照组各45例，所有患者均给在我院神经内科接受治疗治疗，观察组患者的治疗方案在在对照组基础上联合使用丹参多酚酸盐，所有患者疗程均为14天，比较两组患者治疗后的临床效果及治疗前后患者TCD的变化。结果 治疗后观察组ACA、MCA、PCA的平均血流速度，效果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），两组治疗后，神经功能缺损程度评分和日常生活活动能力量表评分较治疗前均有明显改善，与治疗前相比差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 丹参多酚酸盐对于治疗急性脑梗死疗效较好，能改善急性脑梗死的血流变化，增加脑部血液供应，保护脑细胞且可显著改善患者神经功能缺损，提高日常生活能力，无明显副作用，疗效可靠，是一种值得推荐的治疗方法。
标签：丹参多酚酸盐；脑梗死；疗效
缺血性脑卒中指的是各种原因引起的脑组织血液供应减少或中断后引起的脑细胞缺血缺氧甚至坏死，从而导致相应的脑功能缺失出现各种临床症状，即通常所说的脑梗死。统计表明，急性脑梗死是脑血管意外中最为常见的发病类型，在所有的脑血管疾病中其其发病率高达70%，并且随着生存环境的恶化和人们生活方式的转变，其发病率和病死率都有明显的上升趋势，对于该病的防治功能仍然任重而道远。急性缺血性脑卒中占全部脑卒中的60%～80%，脑梗死的急性期一般指发病两周内，研究表明脑梗死患者发病后至14天，是脑细胞坏死、凋亡和炎性反应的关键点，此时进行有效的干预，可以促进受损脑细胞的恢复[2]，故急性期的处理显得尤为重要。由于脑梗死发生时的其理生理改变的牵涉众多机制，因此寻找同时可以抑制多个病理生理改变缓解的药物或作用靶点将成为今后神经科疾病治疗和发展的重点方向[3]。早在2010版中国急性缺血性脑卒中诊治指南中就建议对于急性脑梗死患者除了使用常规的抗血小板治疗外，还可以使用一些具有抗血小板和保护神经作用的中成药物。丹参多酚酸盐是由丹参中提取各种丹酚酸所组成的混合物，本研究对神经内科收治的45例患者进行丹参多酚酸盐药物治疗，探讨其在急性脑梗死的安全性和疗效。
注射用丹参多酚酸盐治疗急性脑梗塞患者疗效分析--
注射用丹参多酚酸盐治疗急性脑梗塞患者疗效分析--
发布时间：2021-07-22T15:49:06.833Z 来源：《医师在线》2021年3月6期 作者： 方遒
[导读] 本研究主要观察注射用丹参多酚酸盐对治疗急性脑梗塞患者的疗效及安全性，并探讨其治疗机制。
方遒
（抚州市中医院；江西省?抚州344000） 摘要目的：本研究主要观察注射用丹参多酚酸盐对治疗急性脑梗塞患者的疗效及安全性，并探讨其治疗机制。方法：将我院内科，内科
2012年5月至2021年5月收治的120例急性脑梗塞患者随机、双盲的方法分为观察组和对照组，观察组60例，对照组60例。对照组采用内科常规治疗，观察组在对照组的基础上给予注射用丹参多酚酸盐治疗，两组均以为一个疗程，比较两组患者治疗后的临床疗效，神经功能进
行分析。结果：观察组及对照组总有效良好率为显著高于对照组的P<0.05,有统计学意义。治疗后观察组的NIHSS评分和BARTHEL指数改
善程度显著优于对照组，P<0.05,有统计学意义。结论：丹参多酚酸盐治疗急性脑梗塞疗效较好，可显著改善患者的神经功能缺损，提高日
常生活能力。是一种安全、可靠的治疗药物。
关键词：丹参多酚酸盐；急性脑梗塞；指数；治疗
随着我国老龄加快及生活方式的转变，脑梗塞的发病率正在逐渐升高[1]。脑梗塞的发病机制由于脑部供血功能障碍，导致部分脑组织缺血缺氧性坏死或软化。其后遗症、死亡率并发症较高，且复发率髙[2]，阿司匹林一直是治疗脑梗死常见用药，但其副反应多，变得越
来越具危险性。本研究利用120例急性脑梗死患者在内科常规治疗的前提上采用注射用丹参多酷酸盐对其治疗，意义在于探究丹参多酷酸盐
治疗急性脑梗塞的安全性和疗效，并对其的治疗机制进行探讨。
.研究内容与方法
1研究对象
1.1病例来源我院内科在2012年5月至2021年5月收住的共计120例急性脑梗塞患者，所有患者中有85例为男性患者，35例为女性患者，所有患者的诊断都按照年中华神经学会修订的《各类脑血管病诊断要点》来进行，并且都得到确诊。
依达拉奉联合注射用丹参多酚酸盐治疗急性脑梗塞的临床疗效
CJCM 中医临床研究 2017年第9卷 第19期 -63-
依达拉奉联合注射用丹参多酚酸盐治疗急性脑梗塞的
临床疗效
Clinical curative effects of edaravone injection with salvianolate on
acute cerebral infarction
吕志威 吕 远 杨 炯 林瑞达
（汕尾市第二人民医院，广东 汕尾，516600）
中图分类号：R743.33 文献标识码：A 文章编号：1674-7860（2017）19-0063-02 证型：BGD【摘 要】 目的：探讨依达拉奉联合注射用丹参多酚酸盐治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法：将2015年8月－2016年8月60例急性脑梗塞患者均分为对照组与实验组，对照组给予依达拉奉治疗，实验组采用依达拉奉联合注射用丹参多酚酸盐治疗。
比较两组疗效。结果：实验组治疗总有效率为96.7%，明显高于对照组的83.3%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。用药后10d
的实验组NIHSS评分与ADL评分明显优于对照组（P＜0.05）。结论：依达拉奉与注射用丹参多酚酸盐联合方案治疗急性脑梗塞
疗效满意，可有效改善患者神经功能缺损症状，提高其日常活动能力。【关键词】 急性脑梗塞；依达拉奉；丹参多酚酸盐；疗效
【Abstract】 Objective: To investigate the clinical efficacy of edaravone plus salvianolate on acute cerebral infarction. Methods: 60 cases of acute cerebral infarction were divided into the control group and experimental group. The control group was given edaravone;
长春西汀联合丹参多酚酸盐治疗急性期脑梗死临床观察
ＣＪＣＭ中医临床研究２０１５年第７卷第２６期 ．１０９．
阳格拒，且系下焦病。让其饭前服， 疗效，公之同好以便进一步验证。 使药物能直达病所，发挥 参考文献：
本方治疗中青年的有效率较高，以鲜品为佳。可能与其有
效成分没有被破坏或走失有关。三种药品均于我馆药品种植园
现采现挖，无污染，无农药残留。由于膀胱湿热，势必化火伤
阴，石豆兰兼有滋阴降火作用，又可以防止清热利尿药伤阴之
弊，并含“治未病”之理。本组无效的有２例，均为老年，１
例系前列腺肥大，１例系阴道炎。本方使用以尿感为主，而无 他病者佳。如有并病者还需专科会诊治疗。
陈可冀主编的《岳美中医学文集》中《谈民问验方的整理 研究》谈及：“流传在民间的单方、秘方和验方是我国劳动人
民长期与疾病作斗争的产物，是宝贵的医学遗产的一个重要组
成部分……应当认真发掘整理研究＿４】。”遵此旨，整理我地民间
验方如上，敬请专家斧正。 ［１】浙江省革命委员会生产指挥组卫生办公室编．浙江民间常用草药．第一集［Ｍ］
浙江：浙江人民出版社，１９６９（１０）：９４ 【２］浙江省革命委员会生产指挥组卫生办公室编．浙江民间常用草药．第二集口
浙江：浙江人民出版社，１９７０（５）：１８ ［３］金华地区革命委员会政工组卫生革命办公室编．常用中草药单方验方选
编［Ｍ］ｌ、浙江：浙江人民出版社，１９７１：７３６
［４］陈可冀．岳美中医学文集［Ｍ］．北京：中国中医药出版社，２０００：４８—４９
作者简介：
巩军波（１９８１一），男，浙江武义人，主治中医师，研究方向为中医
内科。
编辑：段苏婷编号：ＥＲ－１５０１２０５１（修回：２０１５－０９．１４）
长春西汀联合丹参多酚酸盐治疗急，陡期脑梗死临床
观察
Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｏｎ ｔｒｅａｔｉｎｇ ｃｅｒｅｂｒａｌ ｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ ｗｉｔｈ Ｖｉｎｐｏｃｅｔｉｎｅ ｐｌｕｓ
Ｓａ１ｖｉａｎＯｌａｔｅ
郭富成肖静金风琴 （漯河医学高等专科学校第三附属医院，河南 漯河，４６２００）
注射用丹参多酚酸对脑梗死患者神经功能及炎症指标的影响
注射用丹参多酚酸对脑梗死患者神经功能及炎症指标的影响
孟欣;陈燕;夏玲玲;韩韦姣;常红娟
【期刊名称】《海南医学》
【年(卷),期】2024(35)3
【摘 要】目的观察注射用丹参多酚酸用于改善脑梗死患者神经功能及炎症指标的效果。方法选取2020年10月至2022年9月新乡市第二人民医院神经内科收治的100例脑梗死患者(发病在6~72 h内)作为研究对象,通过简单随机法将患者分为观察组和对照组,每组50例。所有患者入院后均常规给予抗血小板、抗动脉硬化以及抗神经损伤治疗,观察组患者在常规治疗基础上静脉滴注丹参多酚酸注射液0.13 g,1次/d,连用两周。比较两组患者治疗前后的神经损伤程度[采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估]和外周静脉血中C反应蛋白(CRP)和白细胞介素(IL-6、IL-8)水平。结果治疗前,两组患者的NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗两周后,两组患者的NIHSS评分较治疗前均降低,且观察组的NIHSS评分为(5.14±1.69)分,明显低于对照组的(7.46±2.25)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的血清CRP、IL-6、IL-8水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗两周后,两组患者的血清CRP、IL-6、IL-8水平较治疗前降低,且观察组的上述各项指标分别为(5.33±2.14)mg/L、(7.47±2.22)ng/L、(16.51±5.71)μg/L,明显低于对照组的(8.85±9.03)mg/L、(10.8360±4.34)ng/L、(25.562±6.57)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论脑梗死患者在常规治疗的基础下采用注射用丹参多酚酸治疗可进一步减轻神经损伤程度和炎症反应,从而提升疗效。
【总页数】4页(P400-403) 【作 者】孟欣;陈燕;夏玲玲;韩韦姣;常红娟
【作者单位】新乡市第二人民医院神经内科
急性脑梗死采用注射用丹参多酚酸盐治疗效果探讨
急性脑梗死采用注射用丹参多酚酸盐治疗效果探讨
吕新立
【摘 要】目的 探讨急性脑梗死采用注射用丹参多酚酸盐临床治疗效果.方法 选取66例急性脑梗死患者,分为2组,各33例.对照组给予临床常规治疗措施,研究组给予常规治疗联合丹参多酚酸盐注射液,记录其疗效、不良反应发生情况,分析数据获得结论.结果 研究组临床治疗总有效率(90.91％)显著高于对照组(66.67％),对比差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组不良反应发生率(24.24％)与对照组(21.21％)对比差异无统计学意义.结论 对急性脑梗死患者给予常规治疗基础上加用丹参多酚酸盐注射液可显著提高其临床疗效,有利于保障患者预后及生活质量.
【期刊名称】《当代医学》
【年(卷),期】2016(022)003
【总页数】2页(P133-134)
【关键词】急性脑梗死;注射用丹参多酚酸盐;临床疗效
【作 者】吕新立
【作者单位】河南 463700 泌阳县人民医院
【正文语种】中 文
急性脑梗死是临床常见的危重急症，患者大多突然发病且病情进展迅速，致残率及致死率均较高，严重伤害其身心健康[1]。本文将选取66例急性脑梗死患者实施本次研究，探讨急性脑梗死采用注射用丹参多酚酸盐临床治疗效果，现报道如下。
1.1 一般资料 2014年1月～2014年12月泌阳县人民医院收治的66例患者，将66例急性脑梗死患者以随机（抽签）方式平分为研究组（单）与对照组（双），每组33例。其中观察组男21例，女12例，年龄51～81岁，平均年龄（67.82±2.41）岁。对照组男22例，女11例，年龄52～81.3岁，平均年龄（67.21±2.57）岁。2组一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法 对照组给予临床常规治疗措施，内容包括吸氧（改善氧供）、补液（维持机体水、电解质、酸碱度平衡）、抗凝（抗血小板聚集，每天给予0.1g阿司匹林或75mg氯吡格雷）、维持体内循环稳定（控制血压、血糖、血脂）、脱水（脑水肿患者给予甘露醇）、改善脑供血（脑循环）等，30mg依达拉奉（由吉林省博大制药有限责任公司提供，国药准字H20051991）加入100mL生理盐水中静脉滴注，每天2次。研究组在常规治疗基础上加用丹参多酚酸盐注射液，将1200mg丹参多酚酸盐注射液（由上海绿谷制药有限公司提供，国药准字Z20050248）加入250mL生理盐水中实施静脉滴注，每天1次。记录2组疗效、不良反应发生情况。
注射用丹参多酚酸治疗脑血栓的临床价值分析
注射用丹参多酚酸治疗脑血栓的临床价值分析
【摘要】目的:研究并分析注射用丹参多酚酸治疗脑血栓的临床价值。方法：
回顾性分析我院在2022年1月至2022年12月间收治的90例脑血栓患者，等分为常规溶栓治疗参照组和注射用丹参多酚酸治疗观察组，观察两组患者治疗前后神经功能与日常生活能力评分情况和治疗后的效果。 结果: 两组患者采用不同的模式的治疗方案，治疗前神经功能缺损评分和日常生活能力评分数据经统计学分析后无明显差异，治疗后观察组神经功能缺损评分低于参照组，日常生活能力评分高于参照组，且P<0.05，有统计学意义；同时参照组患者的治疗有效率仅为73.33%显著低于观察组95.56%的总治疗有效率，组间差异P<0.05，统计学成立。结论:在治疗脑血栓患者中，在常规溶栓治疗上添加注射用丹参多酚酸治疗方案，能够显著降低患者神经功能缺损评分，有效提高日常生活能力评分，增加治疗总效果，值得在临床治疗中推广。
【关键词】溶栓治疗；注射；丹参多酚酸；脑血栓；神经功能缺损
脑血栓是由于脑部血管壁发生病变而引起的脑部血管粥样硬化，进而导致血管增厚、管腔狭窄，形成血栓。该病类属于缺血性脑卒中，其临床主要表现为头晕、头痛、恶心、呕吐，严重者可出现肢体活动不灵、言语障碍、大小便失禁，甚至肢体瘫痪、昏迷、死亡等【1】。病症出现后应采用及时、有效的治疗，常规注射依达拉奉严重影响肝、肾功能，造成血小板的降低，还会出现过敏症状。注射用丹参多酚酸盐，其为中药提取物，有活血化瘀、疏通经脉的特点。本文主要研究的是丹参多酚酸盐对脑血栓患者的治疗效果和神经功能缺损和日常生活能力的观察。详见报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选出90例从2022年1月至2022年12月在我院治疗的脑血栓患者作为本次的研究对象，参照组与观察组各45人，参照组男女患者比为26:19，年龄从47岁至78岁，年龄平均值（58.64±3.27）岁，发病时间3天至7年；观察组男女患者比为28:17，年龄从46岁至77岁，年龄平均值（59.14±5.23）岁，发病时间4天至8年，对比两组年龄、性别等一般资料，差异不显著（P>0.05），可开展研究。
丹参多酚酸盐联合双联抗血小板聚集药物对急性脑梗死患者神经功能
中国药物与临床2019年10月第19卷第20期ChineseRemedies&Clinics，October2019,Vol.19,No.20
DOI：10.11655/zgywylc2019.20.035作者单位：044500山西省永济市人民医院神经内科丹参多酚酸盐联合双联抗血小板聚集药物
对急性脑梗死患者神经功能及生活质量的影响
梁恒收
急性脑梗死是临床多发脑血管疾病之一，通常因大脑供血突然中断造成脑组织缺氧缺血而致，具有发病急骤、病情严重等特点，需及时采取有效措施救治，以挽救患者生命。目前，临床针对急性脑梗死多采取药物治疗，其中双联抗血小板聚集药物疗法较为常用，可一定程度减轻临床症状，但由于此类患者病情严重复杂，无法取得理想疗效。丹参多酚酸盐是一种提取自丹参并经现代工艺浓缩的有效成分，具有抗炎、抗氧化、细胞保护、抗动脉硬化等多种作用，在心绞痛、冠心病等心血管疾病治疗中取得良好疗效。本研究选取我院急性脑梗死患者，分组研究丹参多酚酸盐联合双联抗血小板聚集药物的临床效果。报告如下。员资料与方法员援员一般资料
选取我院圆园员缘年怨月至圆园员愿年员园月急性脑梗死患者愿园例，按照治疗方案不同分组，各源园例。对照组女性员苑例，
男性圆猿例，年龄源苑耀愿园岁，平均年龄（远园依缘）岁，病程猿耀员愿澡，平均病程（员园援4依圆援6）澡，合并症：员苑例高血压，员园例糖尿病，愿例冠心病。观察组女性员远例，男性圆源例，年龄源愿耀苑怨岁，平均年龄（远员依5）岁，病程源耀员愿澡，平均病程（员园.8依圆援1）澡，合并症：员愿例高血压，员圆例糖尿病，怨例冠心病。2组年龄、合并症、性别、病程等资料差异不明显（孕跃园援园缘），有可比性，且研究经我院伦理委员会审批通过。员援圆选取标准淤纳入标准：均经头颅悦栽、磁共振成像（酝砸陨）检查结合
临床症状确诊为急性脑梗死；均属于首次发作；均于发病圆源澡内就诊；患者及家属均知情，签订知情同意书。于排除标准：存在出血倾向者；属于出血性脑卒中者；伴有严重感染者；存在严重心肝肾等脏器异常者；对本研究相关药物过敏者；伴有恶性肿瘤疾病者；存在相关药物禁忌者；属于进展性脑卒中、短暂性脑缺血发作者。员援猿方法员援猿援员治疗方法：2组均给予常规神经内科治疗，包括维护内
丹参多酚酸治疗脑梗死的临床效果
38 2019年11月 中国民康医学 Nov.，2019 第 31 卷 半月刊 第 22 期摇 摇 摇 摇 摇 Medical Journal of Chinese People's Health Vol.31 Semimonthly No.22揖临床研究铱
丹参多酚酸治疗脑梗死的临床效果郑程程（吉林市中心医院神经内科，吉林 130000）【摘要】 目的：观察脑梗死患者予丹参多酚酸治疗的临床效果。方法：选取82例脑梗死患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组41例。对照组予常规方法治疗，观察组在对照组基础上予丹参多酚酸治疗，比较两组临床疗效，治疗前后血清同型半胱氨酸（Hcy）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平，以及美国国立卫生院神经功能缺损量表（NIHSS）、巴塞尔指数评定量表（Barthel）评分情况。结果：观察组治疗总有效率为97.56%，高于对照组的82.93%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后观察组Hcy、hs-CRP水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后观察组NIHSS评分低于对照组，Barthel评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：脑梗死患者予丹参多酚酸治疗，可改善Hcy、hs-CRP水平，缓解临床症状，治疗效果较佳。【关键词】 脑梗死；注射用丹参多酚酸；血清同型半胱氨酸；高敏C反应蛋白doi: 10. 3969 / j. issn. 1672-0369. 2019. 22. 015中图分类号： R743.3 文献标识码： B 文章编号： 1672-0369（2019）22-0038-03
脑梗死的病因是大脑血液循环障碍，导致脑组织局部缺血、缺氧，甚至坏死，患者发病后以头痛、呕吐、眩晕等症状为主要表现，即使康复出院，也可能伴随语言功能、肢体功能障碍等后遗症，严重影响患者生命质量[1]。治疗脑梗死的重点是恢复脑部供血供氧，丹参多酚酸是一种中成药，具有活血化瘀的作用。本文观察脑梗死患者予丹参多酚酸治疗的临床效果。1 资料与方法1.1 一般资料 选取2017年9月至2018年9月于吉林市中心医院收治的82例脑梗死患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组41例。两组患者发病至入院时间<72 h，伴有单侧完全性偏瘫。纳入标准：患者经影像学检查确诊为脑梗死；患者家属均对本研究知情，签署知情同意书。排除标准：严重心血管疾病患者、肝肾功能不全患者；精神意识障碍无法配合治疗患者；对本研究所用药物过敏患者。观察组中，男26例，女15例；年龄42~65岁，平均（53.5±11.5）岁；合并高血压者22例，糖尿病者17例。对照组中，男23例，女18例；年龄41~68岁，平均（54.5±13.5）岁；合并高血压者20例，糖尿病者18例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。1.2 方法 对照组患者予神经内科常规方法治疗。在溶栓时间窗内入院予溶栓治疗，或者予经皮冠状动脉介入治疗，在此基础上予叶酸（福州海王福药制药有限公司，国药准字：H35020215，5 mg）口服，5~10 mg/次，3次/d；阿托伐他汀钙（辉瑞制药有限公司，国药准字：H20051407，10 mg）口服， 10 mg/次，1次/d，共治疗14 d。观察组在对照组基础上予丹参多酚酸（天津天士力之骄药业有限公司，国药准字：Z20110011，0.13 g/支）治疗，将0.13 g丹参多酚酸溶入250 mL 5%葡萄糖注射液中静脉滴注，1次/d，共治疗14 d。1.3 观察指标 （1）比较两组临床疗效。判定标准，治疗后患者经美国国立卫生院神经功能缺损量表（NIHSS）评分降低≥91%，临床症状完全消失为显效；NIHSS评分降低51%~90%，临床症状有所改善为有效；NIHSS评分降低≤50%，临床症状无任何改善为无效[2]。（2）比较两组治疗前后相关临床指标，包括血清同型半胱氨酸（Hcy）和高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平。（3）比较两组预后情况。采用NIHSS量表评价患者治疗前后神经功能缺损程度，满分42分，分值越高表示缺损程度越严重；采用巴塞尔指数评定量表（Barthel）评价患者的生活能 力，满分100分，分值越高表示生活能力越强[3]。1.4 统计学方法 应用SPSS 20.0软件进行统计学分析，计量资料以（x—±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。2 结果2.1 两组临床疗效比较 观察组治疗总有效率为作者简介：郑程程（1979.05-），女，汉族，硕士研究生，主治医师，研究方向：痴呆与认知功能障碍， 电话：15947980557。
丹参多酚酸盐治疗急性脑梗塞临床疗效观察
北方药学2019年第16卷第7期丹参多酚酸盐治疗急性脑梗塞临床疗效观察陈志豪黄汉忠刘伟武（汕尾市第二人民医院（汕尾逸挥基金医院）药学部汕尾516600）摘要：目的：探讨丹参多酚酸盐治疗急性脑梗塞临床疗效。方法：采用随机分组方式将我院2016年1月耀2017年12月收治的200例急性脑梗塞患者分为对照组和观察组，每组100例。对照组采取疏血通治疗，观察组采取丹参多酚酸盐治疗。观察两组临床有效率、治疗前后神经功能缺损评分及生活活动能力评分。结果：观察组临床有效率95%，显著高于对照组78%，差异具有统计学意义（P约0.05）；治疗前两组神经功能缺损及生活活动能力评分无显著差异（P跃0.05），治疗后观察组神经功能缺损及生活活动能力评分明显优于对照组（P约0.05）。结论：采取丹参多酚酸盐治疗急性脑梗塞能提升临床疗效，改善生活活动能力，值得推广。关键词：丹参多酚酸盐急性脑梗塞临床疗效神经功能缺损中图分类号：R743.3文献标识码：B文章编号：1672-8351（2019）07-0016-02ClinicalobservationofsalvianolicacidintreatmentofacutecerebralinfarctionChenZhihaoHuangHanzhongLiuWeiwu（Departmentofpharmacy，secondpeople'sHospitalofShanwei（ShanweiYiWeiFoundationHospital），GuangdongShanwei，516600，China）Abstract：Objective：Toinvestigatetheclinicalefficacyofsalvianolicacidsaltinthetreatmentofacutecerebralinfarction.Methods：200patientswithacutecerebralinfarctioninourhospitalfromJanuary2016toDecember2017wererandomlydividedintocontrolgroupandobservationgroup，100casesineachgroup.ThecontrolgroupwastreatedwithShuxuetong，andtheobservationgroupwastreatedwithsalvianolicacidsalt.Theclinicaleffectiverate，neurologicaldeficitscoreandlifeactivityabilityscoreofthetwogroupswereobserved.Results：Theclinicaleffectiverateoftheobservationgroupwas95%，significantlyhigherthanthatofthecontrolgroup78%，therewasstatisticalsignificance（P<0.05）.Therewasnosignificantdifferenceinthescoresofnervefunctiondefectandactivityoflifebetweenthetwogroupsbeforetreatment（P>0.05）.Thescoresofnervefunctiondefectandactivityoflifeintheobservationgroupaftertreatmentweresignificantlybetterthanthoseinthecontrolgroup（P<0.05）.Conclusion：Salviamiltiorrhizapolyphenolicacidsaltsinthetreatmentofacutecerebralinfarctioncaneffectivelyimprovetheclinicalefficacy，improvetheabilityoflifeactivitiesofpatients，worthyofpromotion.Keywords:SalvianolicacidsaltAcutecerebralinfarctionClinicalefficacyNeurologicaldeficit注80耀100mg/m2，保持滴注时间在1h以上，后者使用剂量与常规组一致[3]。所有患者治疗方案为三周一个化疗周期，共4耀6周。1.4观察指标：两组不良反应发生情况与临床治疗效果对比。不良反应发生情况：统计两组治疗后出现肝肾毒性、恶心呕吐、贫血及脱发四项不良反应，发生率越低越好。临床治疗效果：以WHO实体瘤客观疗效标准为参照，完全缓解：病灶消失至1月以上；部分缓解：病灶缩小至50%以上，维持1月以上；稳定：病灶增大或缩小低于25%；进展：病灶增大或有新病灶，有效率越高越好[4]。1.5统计学方法：以SPSS22.0分析数据，不良反应情况与临床治疗效果以[n（%）]表示，以字2检验。P约0.05为差异有统计学意义。2结果2.1不良反应发生情况对比：与常规组比，实验组不良反应发生率低，P约0.05，如表1所示。表1两组不良反应发生情况对比[n（%）]