深圳医改10年大事记

深圳医改10年大事记
深圳医改10年大事记

深圳医改10年大事记

2018年

2月9日,深圳市发布《家庭医生服务规范》,将于3月1日起实施,是我国首部地方性的家庭医生服务技术标准。

6月7日上午,市委市政府召开建市以来的首次全市卫生与健康大会,全面部署“健康深圳”建设,提出以“补短板、强基层、建高地、促健康”为主线,努力建设全国重要医疗中心城市,打造健康中国“深圳样板”。

6月27日,深圳市六届人大常委会第二十六次会议表决通过了《深圳经济特区医疗急救条例》。

7月,中国城市科学研究会健康城市专业委员会发布了健康城市指标体系和排名,深圳在总分排名中位列第一。

9月4日,深圳市人力资源保障局印发《深圳市社会医疗保险按疾病诊断相关分组付费办法(试行)》。

9月10日,市卫生计生委、财政委印发《深圳市社康中心公开招聘住院医师和全科医师一次性生活补助发放实施细则》,自2017 年起,对通过公开招聘到社康中心工作、取得国家认可的住院医师或全科医师规范化培训合格证的毕业生,按照本科、硕士、博士学历,由社康中心同级财政分别给予25 万元、30 万元、35 万元的一次性生活补助,分5 年发放。

9月19日,市卫生计生委、人力资源保障局印发《深圳

市基层医疗集团所属社康中心全科医生聘任高级专业技术岗位的指导意见(试行)》,实行评聘结合,打破社康中心全科医生聘任高级职称的职数限制。

10月18日,深圳市卫生计生委、深圳市人力资源保障局举行基层医疗集团医保基金“总额管理、结余留用”签订仪式,将此试点范围扩大至全市9家基层医疗集团。

10月19日,经市政府批准,市卫生计生委印发《深圳市公立医疗机构医用耗材集中采购改革试点工作方案(试行)的通知》,继推行药品集团采购改革后,开始医用耗材采购“动手术”,总体要求是规范耗材采购和交易,降低采购成本以及继续深化“三医联动”改革。

11月5日,经市政府批准,市卫生计生委印发《深圳市公共卫生服务强化行动方案》,全面加强公共卫生服务体系建设、实施健康促进示范工程、拓展公共卫生服务项目,强化重点区域、重点疾病、重点人群公共卫生服务,推进卫生健康事业发展方式从保疾病向促健康转变。

11月14日,市卫生计生委印发《深圳市公立医院章程样本(试用版)》。

11月15日,广东省副省长张光军到深圳主持召开全省推广药品集团采购工作现场会,总结推广深圳药品集团采购试点经验,全面推进药品集团采购工作。

2017年

1月1日,深圳市启动第一阶段医疗服务价格改革工作,

取消了挂号费,调降了大型设备检查收费,提高了4级手术和综合治疗类项目收费,共833项。

4月,国务院办公厅对2016年落实有关重大政策措施真抓实干成效明显地方进行了通报表扬激励。深圳市在“公立医院综合改革成效较为明显的县(市、区)和试点城市”中榜上有名,成为广东省在这一类别中唯一上榜的城市。

6月2日,国家卫计委在深圳召开按疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Group,DRG)收付费改革试点启动会,深圳被列为三个试点城市之一。

6月4日,国务院医改办、国家卫生计生委发布了35项深化医改重大典型经验,深圳有4项改革入选,分别是罗湖医疗集团促服务理念转变、成立公立医院管理中心、创新财政投入机制、建立医疗卫生综合监管体系。

6月9日,经市政府批复同意,市卫生计生委印发《深圳市区域卫生规划(2016-2020年)》,明确提出建设区域医疗中心和基层医疗集团城市两级医疗卫生服务体系。

8月13日,深圳市政府印发《关于推广罗湖医改经验推进基层医疗集团建设的若干措施》。

8月18日,市人力资源保障局、卫生计生委印发《建立与分级诊疗相结合的医保基金总额管理制度实施方案(试行)》。

8月30日,深圳市被确定为公立医院综合改革首批国家级示范城市。

9月1日,国家卫生计生委、国务院医改办在深圳召开全国医联体建设现场推进会,现场交流和推广深圳罗湖医改典型工作经验。

9月,市委市政府印发了《健康深圳行动计划(2017-2020年)》,确定了实施健康素养促进行动、公共卫生强化行动、重点人群健康保障行动等11项专项行动。

12月20日,深圳市公立医院开始实施第二阶段医疗服务价格调整。全市公立医院统一上调761项医疗服务的价格,主要是体现医务人员技术劳务价值的项目。

12月,深圳市医改办、卫生计生委、人力资源保障局、发展改革委、财政委、医管中心等六部门联合印发《深圳市疾病诊断相关分组收付费改革试点方案》(以下简称《试点方案》),9家公立医院正式启动DRG试点工作。

2016年

1月12日,广东省召开全省卫生工作电视电话会议,通报省委省政府关于建设卫生强省的决定。深圳市长许勤要求深圳市各级各部门认真学习贯彻落实全省卫生工作会议精神,把深圳打造成为医疗水平高、医疗资源集中的国际化医疗高地。

3月,深圳市卫计委与市市场监管部门协商开展试点,国内首张医生集团营业执照——“深圳博德嘉联医生集团医疗有限公司”在深圳诞生。同时,进一步简化优化多点执业流程,2016年底,全市多点执业备案医师增加至2569名。

3月,市政府出台《关于深化医药卫生体制改革建设卫生强市的实施意见》,提出“三步走”的目标,即到2018 年,基层能力显著提升,建立分级诊疗制度;到2020 年,全面建成卫生强市,医疗卫生高地初步形成;到2025 年,国际化医疗中心初步建成,健康深圳建设取得显著成效。

5月,市政府印发《深圳市推动社会办医加快发展若干政策措施》,对社会办医疗机构进一步加大政策扶持力度。

5月,深圳市政府审议通过《深圳市推行公立医院药品集团采购改革试点实施方案》,市卫计委组织执行三个相关规范性文件以及操作规则,初步形成了我市公立医院药品集团采购试点的基本管理制度框架。

6月,深圳调整市医改领导小组成员,由市委书记任组长,市长任常务副组长,有关领导任副组长,市委市政府各相关部门一把手、各区区委书记为成员,进一步加强医改组织领导,全面推进重点领域改革。

8月25日,市第六届人民代表大会常务委员会第十次会议审议通过《深圳经济特区医疗条例》。该条例是我国首部地方性医疗基本法规,自2017年1月1日起施行。

12月1日,深圳市发展改革委、卫生计生委、人力资源局联合印发了《深圳市公立医院医疗服务价格改革实施方案》(深发改〔2016〕1422号),分三批对公立医院的2617项收费价格进行结构优化调整。

2015年

3月10日上午,市卫生计生委召开流感指数发布媒体通气会。流感指数主要依据近30年来全市流感监测数据,运用大数据运算模式,通过分级判定标准,预测未来一周我市发生流感的风险程度。

4月15日,深圳市人力资源保障局制定出台了《深圳市重特大疾病补充医疗保险试行办法》,由商业保险公司承保,保费标准为每人每年20元。

4月16日,深圳市政府印发《深圳市公立医院人事制度综合配套改革指导方案》及5个配套文件,推进公立医院人事制度综合改革。

5月9日,经广东省卫生计生委和深圳市医疗卫生事业改革发展领导小组审核同意,深圳市卫生计生委印发《医师执业注册和管理方式改革实施方案》,推行医师执业区域注册,全面放开医师多点执业。

5月28日深圳市政府印发《深圳市深化公立医院综合改革实施方案》,提出了今后3年公立医院改革的4大类23项重点改革指标。

5月30日深圳市人大六届一次会议将推进“健康深圳”建设写入政府工作报告。

6月10日,深圳市卫生计生委印发《深圳市公立医院总会计师和财务总监管理办法》,要求编制床位300张及以上的公立医院必须设立总会计师或财务总监岗位。

7月,深圳出台《关于鼓励社会资本举办三级医院财政扶持政策的实施细则》,社会办三级医院将可享受基本医疗

服务补贴、市级医学重点学科补助、上缴企业所得税财政奖励、三级医院等级评审资质奖励和新增基本医疗服务床位奖励共5个财政补助项目。

7月31日上午,我市首家名医诊疗中心-深圳维世达胜凯名医诊疗中心正式揭牌运营。

8月20日,“罗湖医院集团”正式挂牌成立。以让辖区居民“少生病、少住院、少负担、看好病”为目标,罗湖医院集团整合辖区区属医疗卫生机构资源,推动卫生健康事业发展模式从“以医院为中心”向“以基层为重点”转变,以“治病为中心”向“以健康为中心”转变。

12月11日下午,市医疗卫生事业改革发展领导小组召开2015年第二次全体会议,总结部署深化医改工作,研究审议推进分级诊疗、引导社会力量办医、推进家庭医生服务、加强社康中心能力建设等7个配套文件。

12月20日,宝安中医院(集团)挂牌成立,标志着宝安打造“中医药创新之都”之路正式开启。

12月28日深圳市“医疗卫生三名工程”首个落地项目——南方医科大学深圳医院正式开业。

2014年

4月1日深圳市卫计委废止了《深圳市医疗机构选址指导意见(2013年版)》,并修订《深圳市2010-2015年医疗机构设置规划》,取消了医疗机构选址的距离限制,进一步开放社会办医市场。

9月22日“深圳医疗卫生三名工程合作交流会”在北京举办,会上,深圳市、区公立医院与23个国际国内顶尖团队正式签约,其中10个为世界一流水平的院士团队。

10月29日至11月1日,第六届世界健康城市联盟大会在香港召开,深圳市成人烟草流行调查项目荣获2014年度健康城市最佳实践奖(评价城市控烟政策执行效果)荣誉。

12月5日深圳市政府出台《市政府关于印发深圳“医疗卫生三名工程”政策措施的通知》(深府〔2014〕99号),在引进高层次医学团队、吸引国内外优质医疗资源和社会资本来深办医、建设诊疗中心等方面提出具体的鼓励和优惠政策。

12月24日,许勤市长带队到国家卫生计生委拜访李斌主任,请国家卫生计生委支持深圳打造国际化区域医疗中心、支持中国医学科学院肿瘤医院深圳医院建设,支持深圳探索医师执业管理方式改革。

12月26日,由深圳市人民政府和中国医学科学院肿瘤医院合作举办的中国医学科学院肿瘤医院深圳医院(深圳市肿瘤医院)正式开业,填补深圳无肿瘤医院的空白。

2013年

3月21日,在《关于建立更紧密经贸关系的安排》(CEPA)框架下,内地首家港资独资医院——深圳希玛林顺潮眼科医院正式开业。

5月9日深圳市公立医院管理中心挂牌,标志着深圳

市公立医院管办分开等管理体制改革进入实质性推动阶段。中心作为市政府直属事业单位,代表深圳市政府统一履行举办公立医院的职责,探索法定机构管理运行模式,建立健全以理事会为核心的法人治理结构。

7月26日,深圳市财政委、发展改革委、卫生人口计生委、民政局、人力资源保障局等单位联合印发《完善政府卫生投入政策的实施方案》,推动建立“以事定费、购买服务、专项补助”相结合的公立医院财政补助新机制。

10月16日原由深圳市发展改革委承担的市医药卫生体制改革领导小组办公室职责划入市卫生和人口计生委。

10月29日,深圳市人大常委会第二十五次会议表决通过修订《深圳经济特区控制吸烟条例》,将于2014年3月1日起正式实施。

11月14日深圳市政府批转印发市发展改革委、市卫生计生委、市财政委、市规划国土委、市人力资源保障局联合制定的《关于鼓励社会资本举办三级医院的若干规定》,在土地、人才、税收、财政补偿机制、社保政策等多个方面扶持社会资本高起点办医。

2012年

1月21日,深圳市人力资源保障局、市卫生人口计生委、市财政委印发《深圳市住院医师规范化培训实施办法》。

2月22日,深圳市卫生人口计生委召开全市卫生人口计生系统实施“两大提升工程”(医疗卫生技术水平提升工

程、职业道德素质提升工程)誓师动员大会。

3月22日,深圳市委常委会议审议并原则通过了《深圳市公立医院医药分开改革工作方案》,该方案于6月7日由市政府印发。

5月16日,深圳市卫生人口计生委与南方医科大学签署了合作备忘录,深化双方确定在合作办院、学科建设、教学科研等方面合作。

7月1日,香港大学深圳医院试业。该院由深圳市政府投资建设,采取所有权与经营权分离的方式,委托香港大学负责医院运营管理事务。医院实行岗位管理、全员聘用制度,取消行政级别。推进公立医院综合改革,探索办医、管医、就医、行医新模式。

7月1日,深圳市取消了全市所有公立医院的所有药品加成费用,成为全国第一个全面取消公立医院药品加成的城市。欣闻此消息,时任卫生部部长陈竺兴致高昂,赋词一首《水调歌头》,贺深圳医改取得重大进展。

7月16日,深圳市卫生人口计生委、市人力资源社保局印发《深圳市社区卫生服务机构家庭病床管理办法(试行)》,规范了我市家庭病床的收治条件、服务项目、流程及纳入医保支付管理等事项。

9月6日,深圳市政府印发《深圳市“十二五”期间深化医药卫生体制改革实施方案》。

9月25日深圳市政府印发《深圳市公立医院管理体制改革方案》,正式启动公立医院“管办分开”改革工作。

12月16日,《深圳经济特区中医药系列标准与规范》被列为国家中医药管理局《中医药标准化中长期发展规划纲要(2011-2020年)》重点任务之一。

2011年

3月17日,我委与市属各公立医院院长签订《深圳市公立医院综合目标管理责任书,正式启动公立医院考核评价工作。

4月12日深圳市颁布施行《深圳市医疗机构联网组团运营实施方案(试行)》,促进深圳医疗卫生事业特区内外一体化均衡发展,提高全市整体医疗服务水平。

4月25日,深圳市卫生人口计生委在宝安区召开深圳市完善社区健康服务管理体制工作现场会,印发《深圳市完善社区健康服务管理体制工作方案》,全面推动我市完善社区健康服务管理体制工作。

5月31日,深圳市卫生人口计生委召开第二次全市公立医院改革工作会议。

7月27日深圳市人民政府、香港大学“合作举办香港大学深圳医院签约暨医院揭牌仪式”在深圳市民中心举行。

8月30日,《深圳经济特区心理卫生条例》通过市五届人大常委会第十次会议三审,并于2012年1月1日起实施。

11月14日香港大学深圳医院首届董事会正式成立,医院构建了董事会、医院管理团队、监事会“三权分立”的法人治理结构,实行董事会领导下的院长负责制,下设12

个专业委员会,辅助管理团队进行专业化决策管理,形成现代医院管理架构。

11月29日,全国公立医院“政事分开”专题协作组第一次工作会议在深圳市召开。

2010年

1月12日,深圳市召开深化医药卫生体制改革动员大会暨2010年卫生工作会,会议下发的《深圳市医药卫生体制改革近期重点实施方案》,全面部署深化医药卫生体制改革任务,深圳新医改大幕正式开启。

2月,深圳市被国务院医改办确定为全国首批15个公立医院改革试点城市之一。

4月2日《深圳经济特区中医药条例》经市四届人大常委会第三十六次会议表决通过,2010年7月1日起正式实施。该条例在我市正全面有序推进医药卫生体制改革的关键时期颁布实施,对保障和促进我市中医药事业的发展,完善中医药医疗保健体系,规范中医药行业管理具有重要意义。

8月18日,卫生部陈竺部长到深圳调研医药卫生事业发展和改革情况,陈竺部长充分肯定、高度评价了深圳市医药卫生事业30年改革发展的成就,交流了自己对医改重点问题的看法。

11月3日,深圳市卫生人口计生委、财政委印发了《深圳市实施国家重大和基本公共卫生项目财政补助方案》,对于加强我市医改财政投入保障,促进公共服务均等化具有重

要意义。

2009年

7月31日,中共深圳市委深圳市人民政府关于印发《深圳市人民政府机构改革方案》的通知(深发[2009]9号),组建卫生和人口计划生育委员会,不再保留卫生局、人口和计划生育局。

9月16日深圳市委、市政府向社会公布《关于推进医药卫生体制改革的意见》。

9月11日,王荣代市长率市政府有关人员拜会了卫生部主要负责同志,恳请卫生部支持香港大学在深圳合作开办教学医院,以及将我市列为全国12个公立医院改革试点城市。

10月9-10日,深圳市成功承办卫生部公立医院法人治理结构改革座谈会。对深圳市推行的公立医院法人治理结构改革工作给予充分的肯定和高度评价。

11月30日,深圳市政府与香港特区政府在香港会展中心举行了2009年度深港合作会议,签署了《香港大学深圳教学医院合作安排》。

中国新医改之路回眸与展望

中国新医改之路回眸与展望 2012-09-29 摘要:《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》实施三年来,新医改成果卓著。2012年后新医改进入深入区,8月,国家发改委、卫生部等六部委正式公布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》。9月,国家发改委等三部委召开全国县级公立医院医药价格改革工作会议,要求300余个试点县破除“以药补医”机制。本文撷取了部分专家学者的观点,回顾了新医改三年来取得的成绩,深入评述近期医改的最新政策与举措,详细分析了新医改过程中遇到的问题,对“十二五”期间新医改的推进方向进行了展望。 一、回眸三年医改阶段性成果 2009年3月17日,中共中央、国务院向社会公布了《关于深化医药卫生体制改革的意见》,提出了?有效减轻居民就医费用负担,切实缓解‘看病难、看病贵’?的近期目标,以及?建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务?的长远目标。2012年6月国务院医改办公室起草《深化医药卫生体制改革三年总结报告》指出自《关于深化医药卫生体制改革的意见》、《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)》出台以来,新一轮医改统筹推进五项重点改革,如期全面完成了三年医改各项任务,交出了一张惠及全民的中国答卷,朝着实现人人享有基本医疗卫生服务的目标迈出了坚实步伐。 发展改革委副主任、国务院医改办主任孙志刚自2009年新一轮医改启动以来,医改五项重点任务取得明显突破和成效,基层医改取得重大突破,亮点频现,百姓所享受的实惠也逐年增多。 美国哈佛大学公共卫生学院中国项目部主任、教授刘远立无论是横向的国际比较,还是纵向的历史比较,中国新医改已经取得了十分重要的阶段性成果,举世瞩目。随着覆盖全民的基本医疗保障制度的建立,老百姓医疗服务的利用率明显提高,“看病贵”的问题得到一定程度的缓解;政府对农村和基层卫生投入的增加使农村和基层卫生服务的“硬实力”得到加强,“看病难”在大部分农村

2014年那些震惊小伙伴的环保大事件

2014年那些震惊小伙伴的环保大事件 2014年已经过去,身处2015,回顾过去的这一年,环保领域发生了很多故事,环境问题依然是全社会极为关注的热点。为此,小编从全年众多环保事件中筛选出十大事件,希望借此与所有的环保人一同回顾过去的这一年。 1.环保部与31省(区、市)签署《大气污染防治目标责任书》 2014年1月7日,为贯彻落实《大气污染防治行动计划》,环境保护部与全国31个省(区、市)签署了《大气污染防治目标责任书》,明确了各地空气质量改善目标和重点工作任务。其中,北京、天津、河北确定了PM2.5年均浓度下降25%的目标。 除了明确考核PM2.5年均浓度下降指标外,目标责任书还包括《大气污染防治行动计划》中的主要任务措施。对于京津冀及周边地区6省(区、市),目标责任书明确了煤炭削减、落后产能淘汰、大气污染综合治理、锅炉综合整治等各项工作的量化目标,并将工作任务分解至年度;对于其他省(区、市),提出了任务措施的原则性要求。 继国务院全文下发《大气污染防治行动计划》以来,此举是为我国大气污染防治政策“落地”最关键的一步。目前,全国已有十几个省份陆续出台实施方案,明确具体防治措施,将任务逐一落实到市、县和有关部门,并与各设区市和省直管县(市)政府签订了目标责任书。 2.兰州“4˙11”自来水污染事件,暴露饮水安全隐患 2014年4月10日17时,兰州市主城区自来水供水单位威立雅水务集团公司检测出出厂水苯含量118微克/升,远超出国家限值的10微克/升。4月11日凌晨2时,苯检测值为200微克/升,属于严重超标。该事件经调查,是由于中国石油天然气公司兰州石化分公司的管道泄漏污染了供水企业的自流沟,最终造成了兰州自来水苯超标。 值得注意的是,兰州事件只是我国脆弱的用水安全环境的一个缩影,暴露出了诸多饮水安全隐患。2014年,因为不符合国家水质标准要求,辽宁、上海、浙江等多个省份的水务公司均已进入环保部督查“黑榜”,被要求整改,把好自来水安全关任务依然艰巨。 随着经济发展,各种工业废料、农业化学物质的排放造成我国水资源严重污染,但是在水源地水质下降,自来水厂处理工艺和管网设施老化等约束下,尽管自来水厂出厂水质符合检测标准,但并不意味着居民能够喝上安全水。 3.八年磨一剑,全国土壤污染状况调查出台 2014年4月17日,环保部和国土资源部发布《全国土壤污染状况调查公报》,就历时8年进行的全国性土壤污染情况对公众披露。调查结果显示,全国土壤环境状况总体不容乐观,部分地区土壤污染较重,耕地土壤环境质量堪忧,工矿业废弃地土壤环境问题突出。

大事记

大事记 张献忠:陕西肤施人,明崇祯十三年(1640年),自号八大王,受抚复叛,从陕西入川,被左良玉在周溪柯家坪围剿时,张败窜入兴归山,今陕西大界岭。 乾隆五十九年(1794年)太平同知徐麟趾等到城口岚溪河捉拿教民14人解送达州审办。 嘉庆元年(1796年)9月,城口七保农民殷成富,冯升、肖汉章等率众2000余人到石溪河之鸽子山树旗造反,对抗官府。 10月九保农民黄富才、郑学智等率众3000人于黄泥丸起义,徐天富、卿有义、黄道士等率众4000余人于鞍子坪、聚马坪起义;七保农民谭大顺等率众千余人于光头山起义。 自10月起,城口主薄蒋日记,汛防把总冯继世率乡勇数千人镇压本境白莲教起义军至12月中旬,义军被各个击破,余部转入深山老林坚持斗争。 嘉庆二年(1797年)5月襄阳白莲教蓝号首领张汉潮率众数万,经太平县大竹河直达城口境内,俘主薄蒋日记,连营数十里屯扎月余遂由菜子坝厚坪去大宁(巫溪)。8月襄阳白莲教首领齐王氏。樊人杰率军由陕西入太平,沿城口河而上,东去大宁。 嘉庆三年(1798年)3月太平、东乡、达州、巴州、襄阳等各路白莲教义军均为官军所败,纷纷转入大山,数万人集结城口,略经休整后分路出境,11月川、陕、楚各路义军复入厅境,于12月经陕西渔渡坝合营。 嘉庆四年(1799年)2月白莲教首领青号、蓝号、黄号、白号、月蓝号、线子号等义军相继而至,坪坝至高观场180里沿途皆为义军所占,4月初清廷大臣额勒登保与德楞泰各带官兵数万,分路追赶义军至修齐坝决战,义军寡不敌众伤亡甚巨。 嘉庆五年(1800年)七月义军首领唐大信率部与庞黯然带领500团丁在白水洞激战,唐部百余人阵亡。是年城口大饥,树皮草根食尽,人丁锐减。 嘉庆六年(1801年)清廷大臣德楞泰在城口筹办清剿白莲教义军的善后事宜,镇压白莲教起义后,参赞大臣德愣泰在新发现的战略要地城口,扩建城池并相应增建官署和庙、养济院、城隍庙、文昌宫等公共建筑,随着社会经济发展,依山势形成三处城区组合,即土城、河街和低坝子。设置城口营,建置营堡,是年太平同志恒敏监修土城。于道光二年(1822)分太平县东南之七、八、九保正式设立城口厅。 嘉庆七年(1802年)8月德楞泰率官兵万人驻扎葛城。 嘉庆七年(1802年)剿匪副将、提督罗思举(人称罗大人)副将桂涵,驻兵明通井,见明通至蓼子峡谷难于通行,罗思举自捐廉傍山架木为桥,绕以扶栏,白折而度,修通明通至蓼子峡谷栈道,至今公路上方栈道有部分犹存,沿路陡险处石壁上镌刻有《南无阿弥陀佛》等字样。另有记载修此栈道年代记事碑镌刻在镡子峡悬崖峭壁上。 嘉庆八年(1803年)官兵在城口老林搜捕白莲教义军。 嘉庆九年(1804年)义军首领王作舍、苟文润、苟朝富、罗思兰等率领白莲义军残部在城口境内活动。 嘉庆十年(1805年)1月官兵撤离城口,2月,提督枫坤驻城口。 八保五甲黄阳坡唐全仁妻,文生唐学让母。嘉庆十五年全仁故、张氏年二十六,子学让在怀抱,抚育教诲成名。

医改监测工作情况汇报

医改监测工作情况汇报 尊敬的各位领导: 督导检查组各位领导一行,莅临XX市督导检查医改监测工作,首先我们表示热烈的欢迎和衷心的感谢。督导检查组莅临XX检查指导工作,是对我市医改监测工作的鞭策和促进,同时也是我们发现不足、学习经验的好机会,对于我们以后的医改监测工作开展具有重要的意义。 医改监测工作对于推进医改工作顺利实施、及时掌握工作进展、辅助科学决策具有重要作用。通过医改监测,可以及时了解和掌握医改重点工作进展。通过分析监测数据,可以总结医改工作经验,分析改革过程中出现的新情况及原因,为完善政策措施提供循证依据和信息支持。自实施医改监测以来,XX市认真贯彻落实医改监测工作有关部署和要求,严格组织实施医改监测工作。 一、高度重视医改监测工作 国务院《关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》明确要求“建立规

划实施动态监测、定期通报制度、开展规划实施评估。”我市从深化医药卫生体制改革的大局出发,充分认识医改监测工作的重要作用。在思想上高度重视医改监测工作,各个相关部门以高度的责任感和使命感,认真履行工作职责。加大工作力度,采取了强有力的措施完善医改监测体系和运行机制。形成了一整套医改监测计划、实施、反馈和评价的良性工作机制,为科学、客观评价医改进展和成效,及时总结医改经验,发现难点和问题,为医改监测工作提供强有力的保障。通过医改监测,不断掌握了医药卫生体制改革的进程,客观反映了各项改革任务和具体措施的落实情况,发现改革过程中存在的问题,供决策部门及时调整和完善政策措施,保障医药卫生体制改革按计划、有步骤地顺利进行。 二、加强领导,落实责任 加强组织领导。 成立了市卫生局相关科室为成员的市医改监测工作协调小组,由市医改领导小组领导,局医改办负责医改监测统筹协调工作,局规财科统计人员配合医改办具体负责统计上报工作。各县区卫生行政部门相应成立医改监测工作协调小组。 落实医改监测工作目标责任制。

乡镇卫生院医改成效

茶园中心卫生院 关于落实医药卫生体制改革工作成效情况汇报 2010年,为了认真贯彻落实我县深化医药卫生体制改革有关文件精神,把这项惠及民生的实事办好,让广大人民群众切实得到医药卫生体制改革带来的实惠,彻底解决人民群众看病贵的问题,努力提高全乡人民健康水平,建设和谐医疗秩序,我院在区卫生局正确领导和关心下,在全体职工的共同努力下,为落实医药卫生体制改革工作总结汇报如下: 一、基本情况 全镇19个行政村,总人口近2万人。卫生院1所,村卫生室19所,医务工作者共计 28人,负责着辖区内政府、学校及全镇近2万人的医疗卫生保障和公共卫生服务工作。 二、加强领导,夯实责任 为深入贯彻落实医药卫生体制改革有关文件精神,我院成立了以院长任组长,全院医护人员及辖区内各村卫生室乡村医生为成员的医药卫生体制改革领导小组,办公室设我院,由院长管理日常工作,为我乡顺利开展医药卫生体制改革工作奠定坚实的组织基础。 三、扎实有序开展公共卫生服务项目 (一)建立健全组织机构及管理制度:结合我院实际,成立了以院长为组长的基本公共卫生服务领导小组,科学制定实施方案及年度工作计划;建立责任乡村医生制度,健全和完善卫生院医生及村医例会制度、基本公共卫生服务经费调配与绩效考核机制,从2010年2月至2012年8月底累计召开村医例会10余次,

各类培训会议5次,为基本公共卫生服务项目工作扎实有序开展提供了有效的机制保障。 (二)深入调查摸底,了解基本情况:各村卫生室村医在乡卫生院的统一安排部署下,对辖区内居民健康档案管理、预防接种管理、传染病报告及处理、0~6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者及2型糖尿病患者健康管理、重性精神病管理等各项工作做了大量深入细致的调查,取得了第一手资料。 (三)65岁以上老人健康体检工作顺利开展:全乡共筛查符合条件65岁以上老人 1700 人,由我院公共卫生专业人员具体负责实施,共计体检1377 人,体检率81 %,截止9月底共进行 60余次随访,累计随访 800人次。 (四)建立城乡居民健康档案工作扎实有序开展:全乡应建档 19157 份,实建纸质档案 10528 份,已上传 10528 份,占总建档数的 %。 (五)健康教育工作全方位开展:我院和各村卫生室利用墙报、宣传栏、标语、横幅等手段,分发健康教育知识宣传页,营造浓厚的实施氛围。累计出黑板报 12 次;深入居民点开展 6 次健康知识讲座, 20次健康教育咨询活动,开展重大卫生宣传日咨询活动 2 次。 (六)预防接种工作扎实有序开展:一类疫苗实行免费接种,累计接种针次,其中基础针次,加强针次,接种率超过 %。 (七)传染病管理报告工作严格深入开展:按照上级部署,设置了发热门诊及肠道门诊,安排已取得执业医师资格证书的医

浅谈中国医改之路

浅谈中国医改之路 来源:发布时间:2012-04-12 10:39:46 阅读次数:185 中国真正意义上的医疗改革是从1978年十一届三中全会开始的,到新医改方案公布实施为止,大致经历了6个阶段。尽管每次改革的背景不同,任务不同,过程有难易,效果有大小,但历次改革都适应了社会发展的阶段性需要。 1979年,医疗改革“初露端倪”。当时卫生部部长钱信忠媒体采访时提出要“运用经济手段管理卫生事业”,1980年,国务院批转卫生部《关于允许个体医生开业行医问题的请示报告》,打破了国营公立医院在医疗卫生领域一统天下的局面。 1985年,中国医改“元年”,卫生部提出“必须进行改革,放宽政策,简政放权,多方集资,开阔发展卫生事业的路子,把卫生工作搞好”。1989年,国务院批转卫生部《关于扩大医疗卫生服务有关问题的意见》,医改在争议中继续前行。 1992年,向“医疗市场化”进军。国务院下发《关于深化卫生改革的几点意见》,医院要在“以工助医”、“以副补主”等方面取得新成绩,医疗服务进入市场化阶段。 2000年,公立医院产权“变卖”。江苏宿迁掀开了一个在以后被冠以完全“市场化”的医院改制——卖医院。因为当时国务院公布了《关于城镇医疗卫生体制改革的指导意见》。这份文件确定了实行医药分业等几项原则。其中,“鼓励各类医疗机构合作、合并”,“共建医疗服务集团、盈利性医疗机构”,“医疗服务价格放开,依法自主经营,照章纳税”等条目,被解读为完全“市场化”的医改开了绿灯。2003年,SARS疫情在全国蔓延,中国开始反思公共卫生体系的漏洞,进而开始检讨整个卫生事业。 2005年,医改风云突变。卫生部政策法规司司长刘新明提出“市场化非医改方向”。同时“国务院研究机构称,我国医改基本不成功。中国医改再次引起关注。2007-2008年,医改进入最后冲刺,最新医改方案提交2008年3月“两会”讨论。至此,中国医疗改革近三十年的风雨征途进入了最后的冲刺阶段。 2009年,国务院出台最新医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年),其中重点提出五项改革:一是加快推进基本医疗保障制度建设,二是初步建立国家基本药物制度,三是健全基层医疗卫生服务体系,四是促进基本公共卫生服务逐步均等化,五是推进公立医院改革试点。以此五项重点改革,旨在着力解决群众反映较多的“看病难、看病贵”问题。 纵观改革开放32年,国务院2009年出台的第6次改革方案,在梳理过去5次医改的得

2017全国医改政策汇总

2017全国医改政策汇总 3月28日,全国医改工作电视电话会议召开。会议回顾总结了2016年全国医改工作情况,安排部署了2017年医改重点工作。福建省、浙江省、四川省、广州省深圳市、安徽省天长市等分别做医改经验介绍。中共中央政治局委员、国务院副总理、国务院医改领导小组组长刘延东出席会议并讲话。 2017医改最新政策 会议强调,要以全国健康与卫生大会精神为指引,在分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医保制度、药品供应保障制度、综合监管制度5项制度建设上精准发力,立柱架梁,以重点突破带动全面推进,部署了10件“医改实事”。五项制度细化为10件事,十件事有任务、有目标,指明了医疗改革的发展途径。 1、全面启动多种形式的医联体试点 现阶段加强医联体建设实现医疗卫生工作的重点和资源的双下沉,是提升基层能力,促进分级诊疗的有效途径。今年各地都要按照政府工作报告的要求,全面启动多种形式的医联体试点建设。

按照各地的实践经验,医联体主要有四种模式:一是在城市建设医疗集团,二是在县域内建设医供体,三是跨省域组建专科联盟,四是边远地区发展远程医疗协作网,各地结合实际建立有效的分级诊疗模式。2017全国医改政策 三级公立医院要全部参与并发挥引领作用。鼓励医联体内部在保证行政隶属关系、财政投入渠道不便的前提下,打破区域限制,强化人员、资源、运行服务方面的协同管理,形成优质医疗资源上下贯通的渠道和机制。在6月底以前各省区市要明确推进医联体建设的工作方案,综合医改试点省每个地市年内至少要建成一个有明显成效的医联体。2017全国医改政策 2、落实家庭医生签约服务 首先要摸清底数,面向有需求的人群提供服务,可以从高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍这样的重点疾病入手,优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等重点人群,让有需求的群众得到及时、便捷、周到的服务。 其次要细化方案,完善签约的机制,要明确签约的组织方式、签约形式、服务内容、考核办法,做到可操作、可督查,还要落实好家庭医生的配套政策,把签约多少、服务好坏与医生收入挂钩,激发医生活力。三是要把握进度,提高服务质量,今年重点人群签约率要达到60%以上,但不得盲目追求签约率,不得采取下任务、搞运动的方法,不得搞强迫命令,让群众自愿签约。2017全国医改政策 3、加快推行按病种付费 医保支付方式改革已经成为“三医”改革之中“牵牛鼻子”的改革,下一步要加快推行按病种付费为主复合型支付方式,同步推行临床路径的管理,既要确保医疗的质量,又要控制好医药的费用。 今年公立医院改革试点城市实行按病种付费的病种要达到100个以上,综合医改试点省必须选择1到2个地市全面实施支付方式改革,要覆盖所有医疗机构和所有医疗服务,大幅度减少按项目付费的比例。2017全国医改政策 4、全面完成城乡居民医保“六统一”

中国农业环境保护大事记

中国农业环境保护大事记 1970年12月26日,周恩来总理在接见中联部、总参二部、农林部、外交部有关同志时指出:"对我们来说工业公害是个新课题。工业化一搞起来这个问题就大了。农林部门应该把这个问题提出来,农林又要空气,又要水。" 1971年6月,农林部农业生物研究所划归中国农林科学院领导,并决定在原有任务基础上,增加农业防公害、防原子研究任务。 1972年6月,首次联合国人类环境会议在斯德哥尔摩市召开。买永彬教授作为中国代表团农业方面的专家随同我国代表团出席了会议。 1973年8月5日至20日,国家计划委员会在北京召开全国第一次环境保护会议,会议检查了我国环境保护的情况,拟定了《关于保护和改善环境的若干规定(试行草案)》。农林部肖鹏副部长等出席了会议并发言。 1974年12月15日,国务院环境保护领导小组发出(74)国环办字1号文件。该文件中的《国务院环境保护机构及有关部门的环境保护职责范围和工作要点对》农林部的分工意见是:"组织制定污水灌溉和渔业用水的水质标准,""组织制定安全、合理使用农药的规定,""组织各地区制定绿化造林规划,""要加强对自然保护区------等资源的管理,制定或修改保护条例,""组织开展农林科研工作"。 1977年8月,农林部转发《全国农业环境保护工作座谈会纪要》,提出要查清污染源,加强科学研究。 1978年1月,农林部会同化工部、卫生部在杭州市召开全国农药毒性和残留研究工作会议。根据三部分工,明确了协作任务。 1979年2月10日,国务院发布《水产资源保护条例》。条例规定:"禁止向渔业水域排弃有害水产资源的污水、油类、油性混合物等污染物质和废弃物。" 1979年3月,国家颁布《渔业水质标准》。 1979年7月1日,农业部发出《关于农业环境污染情况和加强农业环境保护工作的意见》的文件,要求建立全国农业环境监测网,环保工作要专人负责。 1979年9月13日,五届人大常委会第十一次会议通过《中华人民共和国环境保护法》(试行)。该法第21条为:"积极发展高效、低毒、低残留农药。推广综合防治和生物防治,合理利用污水灌溉,防止土壤和作物的污染"第28

大事记序

本局自1994年组建以来,每年逐月记载了发生的重大事情,为总结检查工作、编写资料、考证历史打下了基础。 为了准确、完整、系统地反映我局各方面的情况,特将历年大事汇编成册,以供查考。 经过党史办同志的辛勤努力,《中共成县党史大事记》今天与大家见面了,这是我县党史工作的丰硕成果之一,也是我县党的建设和政治生活中的一件大事。值此机会,谨向本书的出版发行表示真挚的祝贺! 《中共成县党史大事记》遵循“求真存实,立准立好”的方针,本着“广征、核准、精编”的原则,以“三个代表”重要思想和《建国以来党的若干历史问题的决议》为指针,采用编年体和记事本末体的编幕体例,收集了1949年12月2日至2000年12月31日中国共产党在成县活动的主要会议、主要事件、主要人物、主要活动以及与此相关的政治、军事、经济、文化等方面的重大事件,是我县党的建设、政权建设、军事建设、经济建设和文化建设的真实记录,也是向广大党员、干部和群众,特别是青少年进行党风教育、革命传统教育和爱国主义教育的好教材。本书的出版发行,对于进一步贯彻落实江泽民同志“三个代表”的重要思想,推动我县“两个文明”建设,加快建市奔小康步伐,都具有重大的现实意义和深远的历史意义。 建国以来,特别是党的十一届三中全会以来,我们党领导全国各族人民,开拓进取,奋力拼搏,取得了举世瞩目的建设成就,充分展示了社会主义强大的生命力和无比的优越性。我县县委、政府历届班子带领全县广大干部群众,在各个历史时期,齐心协力,扎实苦干,取得了一系列建设成就,使全县经济社会事业获得了长足的发展,广大群众的物质和精神文化生活水平得到不断提高。至2001年,全县国内生产总值达到80785万元,比上年73195万元增长9.7%;财政收入达到8263万元,比上年7484万元增长10.4 % ;农民人均纯收入1429元,比上年增加88元;银行期末存款余额达到19.58亿元,城乡居民存款余额达到6.46亿元。经济综合实力居于全区各县首位,在全省的位次也逐年上升。目前,在县委、政府领导下,全县广大干部群众正以江泽民同志“三个代表”重要思想为指导,紧抓西部大开发历史机遇,以建市奔小康统揽工作全局,围绕加快发展的主题和努力营造良好的投资环境、建设环境及干事创业环境,开拓创新,苦抓实干,为建设一个文明、富裕的成州市而努力。这一发展过程和取得的一系列成就,都在《中共成县党史大事记》中得到真实的反映。 古人云:“以铜为镜,可正衣冠;以古为镜,可知兴替;以人为镜,可明得失”。《中共成县党史大事记务是历史的真实记录,反映了时代的脉博。我们可以通过查阅《大事记》,了解有关历史发展的规律,总结历史经验,借鉴得失,明辫是非,准确把握未来。因此,我们应该郑重对待这本《大事记》,学好用好《大事记》,充分发挥它存史、资政、育人的作用。 历史在发展,事业在前进。党史工作是一项“功在千秋、利在当前”的事业,是党的建设的重要组成部分。为此,要求各级领导都要十分重视党史的征集、编幕、研究、宣传工作。同时,也希望从事党史工作的同志不断提高自己的政治素质和业务素质,不断增强事业心和责任感,坚定信心,振奋精神,开拓创新,与时俱进,努力把我县党史工作推向新的水平。 《世纪开篇》是根据《2002~2006年休宁县党史工作规划》安排,由我室组织编写的中共休宁地方党史资料丛书之一。它是县委党史办公室的同志向中共休宁县第十二次代表大会献上的一份礼物,本书在这重要时刻予以出版,我们感到十分欣慰。 党史大事记的整理编写是党史研究、编纂工作的基础。长期以来,我室十分重视地方党史大

医院医改工作汇报

医院医改工作汇报

医院医改工作汇报 【篇一:医改工作情况汇报】 子长县医改工作情况汇报 中共子长县委子长县人民政府 (2013年10月21日) 子长县位于黄土高原中部、延安市北部,是民族英雄谢子长将军的故乡,中央红军万里长征的落脚点和抗日东征的出发地,著名的瓦窑堡会议就在这里召开,先后有9名子长籍军人被授予少将以上军衔,素有中国革命的“红都”和陕西“将军县”之美誉。全县总面积2405平方公里,设9镇1乡5个中心社区1个街道办事处,辖358个村委会、6个社区居委会,总人口27.3万人,其中县城人口11万人。2012年实现生产总值74.6亿元,完成固定资产投资76.4亿元,地方财政收入6.4亿元,城镇居民人均可支配收入26387元,农民人均纯收入7357元,社会消费品零售总额9.7亿元。全县现有公立医疗机构17个,其中,公立医院2个、乡镇卫生院15个、民营医院3个。 近年来,在部、省、市各级领导的重视、支持、指导下,我县紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”这一基本原则,统筹安排,精心组织,不断深化医药卫生体制改革,医改五项重点任务基本完成,长效机制初步建立,“子长模式”的医改经验得到了中省市及世界卫生组织的充分肯定,成为全国县级公立医院改革的“样本”,并荣获第六届“中国地方 政府创新奖”最高奖—优胜奖和陕西省深化医药卫生体制改革工作先进县。 一、主要做法及工作进展情况

子长县既是革命老区,也是贫困山区,群众看病难、看病贵问题较为突出。2008年,为了解决群众“看病难、看病贵”问题,县委、县政府本着“宁肯少上几个项目,也要把这件事关老百姓切身利益的事办实办好”的决心,在县医院率先启动了“以确保医院公益性质为核心、以强化政府投入为抓手、以建立平价医疗服务体系为重点、以改革创新医院管理体制机制为动力”的公立医院改革试点。随后,又在药品集中采购、人事制度和分配制度改革、县镇一体化管理等方面全面跟进,主要采取了九项措施全面推进医改工作。 1、加大投入,建立凸显公益性质的医疗卫生服务体系。明确了政府举办卫生事业的主体责任,加大财政投入力度,努力维护公立医疗机构的公益性质。一是取消了15%的药品加成,实行零差率销售,医院因此形成的减收由财政补贴。按照“总量控制、结构平衡”的原则对全县医疗机构的收费价格进行了全面调整,把体现医务人员技术劳务的项目上调50%,对大型检查和检验项目分别下调15%—30%。二是全县公立医院由差额单位改为全额预算单位,把过去财政对公立医院只核发70%的工资改为100%核发。三是医务人员津贴绩效工资和人才培养费用纳入财政预算,县财政每年为公立医 院安排130万元的专项资金,奖励优秀人才。四是把公立医院的历史债务1941万元经过审计后,由县财政统一打包,现已全部还清。五是医院基本建设和大型设备更新由县财政负担。六是乡镇卫生院的运转经费由财政每院每年定额补贴8—10万元。医改五年来,县财政累计投入5亿元,占财政总支出的比例年均为8.7%,年增幅29.2%。全县三级医疗机构年均用于推进医改增加的经常性支出2012年为2900万元,占当年医疗卫生总支出的20.9%,占县财政总支出的 1.8%。 2、实行全员聘用,建立良性竞争的选人用人机制。坚持总量、比例、结构“三不突破”原则,合理设置卫生岗位,推行全员聘用制和院长任期目标责任制。对医院院长公开选任,对专业技术人员实行竞争上岗、合同聘用、岗位管理,建立了能上能下、能进能出的用人新机制。采

县医改工作情况汇报

县医改工作情况汇报 【篇一:医改工作情况汇报】 子长县医改工作情况汇报 中共子长县委子长县人民政府 (2013年10月21日) 子长县位于黄土高原中部、延安市北部,是民族英雄谢子长将军的 故乡,中央红军万里长征的落脚点和抗日东征的出发地,著名的瓦 窑堡会议就在这里召开,先后有9名子长籍军人被授予少将以上军衔,素有中国革命的“红都”和陕西“将军县”之美誉。全县总面积 2405平方公里,设9镇1乡5个中心社区1个街道办事处,辖358 个村委会、6个社区居委会,总人口27.3万人,其中县城人口11万人。2012年实现生产总值74.6亿元,完成固定资产投资76.4亿元,地方财政收入6.4亿元,城镇居民人均可支配收入26387元,农民 人均纯收入7357元,社会消费品零售总额9.7亿元。全县现有公立 医疗机构17个,其中,公立医院2个、乡镇卫生院15个、民营医 院3个。 近年来,在部、省、市各级领导的重视、支持、指导下,我县紧紧 围绕“保基本、强基层、建机制”这一基本原则,统筹安排,精心组织,不断深化医药卫生体制改革,医改五项重点任务基本完成,长 效机制初步建立,“子长模式”的医改经验得到了中省市及世界卫生 组织的充分肯定,成为全国县级公立医院改革的“样本”,并荣获第 六届“中国地方 政府创新奖”最高奖—优胜奖和陕西省深化医药卫生体制改革工作先 进县。 一、主要做法及工作进展情况 子长县既是革命老区,也是贫困山区,群众看病难、看病贵问题较 为突出。2008年,为了解决群众“看病难、看病贵”问题,县委、县 政府本着“宁肯少上几个项目,也要把这件事关老百姓切身利益的事 办实办好”的决心,在县医院率先启动了“以确保医院公益性质为核心、以强化政府投入为抓手、以建立平价医疗服务体系为重点、以 改革创新医院管理体制机制为动力”的公立医院改革试点。随后,又 在药品集中采购、人事制度和分配制度改革、县镇一体化管理等方 面全面跟进,主要采取了九项措施全面推进医改工作。

“精准医疗”——我国医疗改革的新思路

“精准医疗”——我国医疗改革的新思路 发表时间:2017-12-28T15:38:36.313Z 来源:《中国医学人文》2017年第10期作者:张舒倩 [导读] 深化医疗体制改革,构建合理的医疗体系服务,已经成为今后医疗工作和社会热点中所关注的重点。 安阳市第一中学河南安阳 455000 摘要: 在解决“看病难、看病贵”的百姓民生问题时,医疗体制改革也已经到了关键时刻,并成为政府、社会以及人民所共同关注的问题。所以,深化医疗体制改革,构建合理的医疗体系服务,已经成为今后医疗工作和社会热点中所关注的重点。 关键词:精准医疗;医疗改革;新思路 前言: 我国目前城镇基本医疗覆盖范围以及农村人员的医疗保障依旧十分突出。因此,我国以商业化、市场化为基本走向的医疗改革也开始层出不穷。因此,本文分析了我国有关医疗改革的若干问题,并发表了相关看法和观点。 一、我国医疗改革的历程回顾和医疗服务的现状分析 1、我国医疗改革回顾分析 我国自20世纪80年代中期开始实施医疗改革,在经历了一系列历程之后,已经进入了相对关键的阶段。虽然在1980年开始逐渐对医院实施放权、全额管理,并开始实施“结余留用”的相关政策。1985年乃是医疗改革的启动时期,国务院所颁布的卫生部则将揭开医疗机构转型的相关序幕。从而解开医疗改革的序幕,扩大医院的自主权,复制国企改革的相关模式。而在1992年的时候,我国又掀起了新一轮的改革浪潮,并将医改的任务提上日程。不过,当时的主导思想则向医疗市场进军,卫生部提出了扩大医疗卫生单位的自主权,真正拥有劳动人事安全权、业务建设决策权以及经营开发权,并在一定程度上取得了一定的成效,所以才缓解了“三难”问题,但也引发了新的问题。1997年之时,中央国务院颁布了《关于卫生改革与发展的决定》。1998年之时,则出台了一系列社会医疗改革的文件,从而推进医疗保险制度改革、医疗机构改革以及药品生产流通体制三项基本改革,来构建医疗保障体制。2005年国务院发展研究和世界卫生组织的合作研究报告中,明确指出了中国医疗卫生体制改革,激起了社会强烈反响,让三难问题成为社会的焦点[1]。 2、我国医疗服务现状分析 我国卫生部有关国家卫生服务调查出,中国目前的卫生医疗服务体系同样存在着许多不公平的现象。而且根据现状表明,我国卫生医疗服务的效率也颇让人忧虑。在我国医疗体制改革之后,很多医疗机构管理不善,但医疗费用增长的却十分迅速,而住院费用亦在不断增长中。 二、我国医疗服务系统所存在的问题分析 1、系统资源结构倒置 由于很多医疗资源的80%都集中在大城市的大医院内,而小医院仅占20%。所以,这种现状管制和内部运行机制,让大医院人满为患,而小医院则无人问津,让机构间处于不良的竞争状态。所以不得不向专科医院的非医疗化方向发展,从而弱化了经济高效的防病治病功能。而就是这样不合理的系统机构,却直接导致了社会医疗整体资源的低效率,从而影响了社会的负担和服务的公平性。 2、各级医疗服务机构发展不平衡 各地医疗服务机构的不合理,直接导致了医疗机构发展的不平衡。而高层次的医疗机构却因过多的技术规模而存在过度的扩张,导致药品收入过多而增长过快。所以,很多中层医疗机构为了解决这个问题,不惜加重了医疗资源的饱和度,以免在未来激烈竞争中浪费医疗资源,从而制约了医疗机构的扩展。 3、缺乏监管,竞争无序 我国医疗机构种类繁多,而且在不同的区域所出现的服务机构现象也比较普遍。相对的,这种管理模式也容易造成机构管理上的各自为政无序竞争,从而降低医疗机构的服务水平和系统效率。 三、我国医疗体制改革的新思路 在我国医疗体制改革中,我们可以深层次分析医疗服务系统的基本问题:一,医疗卫生机构中缺乏相应的良性循环,导致医疗卫生服务资源倒置加重;二,则是系统内部经济补充机制存在一定的缺陷,导致医疗服务费用直线上升。为了解决上述问题,提出我国医疗改革的新思路[2]: 1、推行多种筹资方式 由于我国对医疗机构进行补偿,却不能满足居民的健康需求,从而给我国带来沉重的财政负担。因此,国家在主导医疗改革的前提下,不仅要探索出其他的筹资渠道,同样也应该进一步探索构建现代化筹资模式。所以,医疗公共卫生经费保障是其二,而保险机构付费则是关键环节。最后,政府还要在医疗卫生情况中免费供给基本的医疗费用。 2、加强医疗机构的监督管理 在管制机构加强医疗机构的同时,为确保医疗市场的健康发展,政府应该加强对医疗机构的监管力度,并从源头上对医疗服务水平严格把关,从而实施医药分家,降低药品虚高价格,促使药品费用不至于增长过快,减轻群众的医疗负担。另外,国家还可以推行相应的居民监督和管理,让社区居民在获得服务后感受该机构的可持续发展,并特别关注“以人为本”的流程化服务。 3、医疗服务机构间的交流要加强 医疗服务机构的互动机制,有利于加强医疗服务机构间的互动交流,从而保证医院间物质、信息交流的通畅。并明确各级医院中各种功能,从而强调卫生资源配置和供给。另外,还应该消除医院间围绕利益的恶性竞争,让各医院和谐发展,共同促进医疗事业的改革和发展。 结束语: 总之,在进行“精准医疗”的相关医疗改革时,应将相关医改付诸实践。即:先在探索现代化医疗机构建设模型时,应降低医疗服务成本。在加强医疗机构的监督管理时,用低价提供相对的医疗服务,如此才能达到医疗改革的目的。

新医改政策解读

新医改政策解读 1月21日,国务院通过新的医改方案,今后3年国家将投入8500亿,到2011年,基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民。近日,新医改的具体方案出台已在各大媒体、网络炒的热火朝天,30年的医药体制改革在扩大内需的背景下终于有了新突破,从药品制度到医院改革,从药品零售到市场监管,从政府到人民,医药改革是一大难点,也是一大重点,能否真真正正的解决人民看病难、看病贵的难题、解决药品生产安全隐患、解决市场运行的矛盾,国家的政策调整、市场机制改革,我们期待着…… 一、政策背景解读 2.资金扶持状况

二、政策看点解读 1.加快推进基本医疗保障制度建设:解决“看病贵”问题 未来3年,国家将使城镇职工医保、城镇居民(主要指城镇非就业人群)医保和新农合三大公立医疗保险的参保率提高到90%以上。2010年,对城镇居民医保和新农合的补助标准

提高到每人每年120元,并适当提高个人缴费标准,提高报销比例和支付限额。两项医保的最高报销水平(即“封顶线”)已经锁定,为人均收入的6倍。加大对尚未纳入医保人群的关注,如国家将增加投入重点解决国有关闭破产企业、困难企业等职工和退休人员,以及混合所有制、非公有制经济组织从业人员和灵活就业人员(包括农民工)的医保问题;大学生也被纳入医保。从我们的生活中不难感觉到,许许多多的大学毕业生、很多没能够有合适的企业工作,还有许许多多的打工农民朋友们,因为没有良好的机会、(很多中小型企业因为资金的投入而没能够对员工参保做相应的补贴和保障),很多个体也没有足够的资金投入到医保,就算入保,也似乎找不到合适的渠道方式,他们大多是生活流动性主流,没有稳定的基础性保障而失去了投入医保的队列中。从这一点来看,国家需更多的关注尚未纳入医保的弱势人群,有了医保,还担心看病贵的问题吗? 2.初步建立国家基本药物制度:治药价虚高“顽疾” 建立科学合理的基本药物目录遴选调整管理机制和供应保障体系。将基本药物全部纳入医保药品报销目录。基本药物的“定点生产”改为“实行公开招标采购”;“统一制定零售价”修改为“国家制定基本药物零售指导价格,在指导价格内,由省级人民政府根据招标情况确定本地区的统一采购价格”,即国家不再制定统一的基本药物零售价格;在基本药物使用上,由“全部使用”改为“全部配备和使用”,尊重医生和患者的用药选择权。“全部配用和使用”和“实行公开招标采购”,不仅形成了高品质、高质量的市场竞争模式,也使行业的集中度会有所提升,形成一种类似于现代农业发展的模式,大机器化,大农场主的生产。使产品、市场在量、质上有了保证,使市场价格在竞争调节中有效的发展。有效的遏制和减少医药安全事故的再现。 3.健全基层医疗卫生服务体系:解决结构性看病难的问题 重点加强县级医院(含中医院)、乡镇卫生院、边远地区村卫生室和困难地区城市社区卫生服务中心建设。加快农村乡镇卫生院、村卫生室和城市社区卫生服务机构建设,实现基层医疗卫生服务网络的全面覆盖,加强基层医疗卫生人才队伍建设,着力提高基层医疗卫生机构服务水平和质量。国家3年内中央重点支持2000所左右县级医院(含中医院)建设,使每个县至少有一所县级医疗机构基本达到标准化水平,完善乡镇卫生院、社区卫生服务中心建设标准。与过去医疗改革不同,新医改重点是将“医疗人才建设”纳入其中。通过试点推广“住院医师培养制度”,让乡村医生、基层医生进入大医院接受培训,然后走出医院下到基层;通过大力发展“县级医院”,建立“县医院为龙头,农村医务室为网底、乡镇卫生院为节点”的体系,通过在基层医院加强硬件投入、人才输入,切实缓解农村看病难。相信身为农村的我们都有深刻的体会,平常的感冒,村里的医生开的一点小药,一两天,两三天就会好了,但是,如果碰到大病呢,急病呢?很多情况下都会出现这样的情况,患病者从小县城的医院

医改工作总结18篇

《医改工作总结》 医改工作总结(一): 实施新医改的工作总结 根据本次院长培训要求,现将xx县xx乡卫生院基层医改工作实施进展和医疗卫生服务与管理工作开展状况总结如下: xx乡共xx个行政村,其中本辖x个村,x万余人口。乡卫生院占地面积xxx平方米,医疗用房xxx平方米,总资产xxx万元,一体化管理的村卫生室xx所,卫生院开设病床xx 张,编制人员xx人,实际在岗职工17人,近三年,卫生院平均年业务收入240万元。 xx乡卫生院于去年9月正式实施基层医改,全面落实医改工作任务,管理体制回归了公益性,实行了全员聘用制,建立了体现绩效的考核机制和收入分配机制,全面实行了基本药物制度和药品零差率销售,乡村卫生服务一体化管理进一步加强。截至目前,本院网上采购药品共计xx万元,药品直接让利患者xx万余元。去年9月至今,门诊xxxxxxx人次,住院人次xxx人,业务收入xxxx万元,门诊人次比上年同期增长了20%,住院病人比上年同期下降了15%,业务收入总量已较上年同期下降约60万元。 医改以来,我们的工作主要突出在以下几个方面下功夫: 一、强化管理,确保卫生院规范良好运行 基层医改后,县财政给予人员支出保障,卫生院的工作重心已从保吃饭向保规范转移,我们不再为吃得上饭范愁,摆在我们面前的突出问题是如何履行好基本医疗和基本公共卫生服务两个基本的职能。为此,我们着力于规范管理,以确保卫生院的良好运行。 一是抓建章立制。我们结合实际,制定了、、、等一系列制度,利用制度来规范管理,使得各项工作有章可循,从而建立起卫生院良好运行的长效机制。 二是抓职责落实。从院班子成员到科室再到每一位职工,我们层层明确了各自的年度工作目标和职责,并于年初,由卫生院与各科室、科室与职工层层签订目标职责状,构成了院班子抓科室负责人、科室负责人抓每位职工的一级抓一级,一级对一级负责,层层抓落实的工作格局。透过明确职责,工作放权,我院领导班子及中层干部切实起到了模范带头作用,推动了工作的落实。 三是抓工作规范。我们坚持定期例会、监督检查、医疗质量检查制度,分析存在问题,部署本周工作,并及时传达上级会议和有关文件精神。每月组织一次全体职工会议,以会代训举行业务学习,介绍医疗卫生方面的新知识、新动向,提高医务人员的业务水平和服务潜力,通报卫生院收支、职工绩效考核、监督检查结果、医疗质量检查结果等方面工作状况,从而促进了工作规范。 二、强化考核,确保卫生院各项工作的绩和效 考核是促进工作落实的保证措施。我们透过严格的绩效考核,将绩效考核结果与职工的工资挂钩,进一步调动了职工的用心性,推进了卫生院各项工作的有效落实。

医改“痛点”分析

医改“痛点”分析 国务院办公厅近日印发《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》(以下简称《意见》)。《意见》分别从药品生产、流通和使用环节提出了“提高药品质量疗效,促进医药产业结构调整;整顿药品流通秩序,推进药品流通体制改革;规范医疗和用药行为,改革调整利益驱动机制”等要求和指示,从全流程发力,攻克医改难点。 而作为医药整体产业链开端的药品生产环节,不仅直接决定着药品的质量和疗效,而且事关民生。此次意见围绕新药一定要“新”、仿制药一定要与原研药同质量、培育具有国际竞争力的大型药企以及促进中小型药企做大做强等目标,全面提高药品生产质量,促进医药产业结构调整,提高医药产业核心竞争力,进而为打赢医改攻坚期之战提供实力担当。 实现“瘦身”更“强体” 据数据显示,过去十年间,我国医药产业保持着15%的年均增长速度,但这主要源于人民生活水平提高而释放出的健康需求与医保的全面覆盖,而产业结构升级的贡献较少。 我国医药产业深层次的矛盾及问题尚未解决,突出的表现在企业、小、散、乱,产业集中度低;研发投入不足,创新能力弱,高技术产品比重低,持续发展后劲不足;低水平重复严重,无序恶性竞争加剧;质量管理体系与国际通行标准尚有明显差距,药品质量、安全得不到

充分保障;国内市场秩序混乱,优胜劣汰、公平有序的市场秩序尚未形成;医药出口以低附加值产品为主,国际市场竞争力不强等等。我国医药产业若要有质量的保障和满足民众的用药需求,并获得持续发展的动力源泉,就必须尽快转变发展方式,而转变发展方式的关键在于进行产业结构调整。可以说,当前我国医药行业正处在产业升级和结构调整的关键时期。 在此形势下,《意见》提出在药品生产环节,提高药品质量疗效,促进医药产业结构调整。 “如此一来,便可用改革的办法推进药品供给结构调整,使得医药产业结构调整的步伐,随着政策的落地实施而进一步加快,影响深远。”安徽九方制药有限公司总经理谷先锋说。 在他看来,《意见》对医药产业主要有三大影响:其一,将会促使我国医药产业有序发展。此次由国务院办公厅发文,充分体现了《意见》的权威性,一改以前多头管理的弊端;且从医药产业的研发生产入手,对药品的流通和使用环节都做了系统的要求,逻辑思维清晰。按此《意见》,中国医药产业全产业链将会迎来有序发展的春天。其二,将会促使我国医药产业科学发展。未来几年我国的新药研发能力、药品有效性和安全性等几个产业发展“科学”指标将会大大提升。其三,医药产业将会集约化发展。随着国家对医药企业产业结构调整的力度不断加大,一批大型医药工业企业将会脱颖而出,那些缺乏特色、规模较小的企业将会关门;医药商业领域也会保持较快的整合速度。整合的结果将是产业的集中度大幅提高,单个企业的市场竞争力

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