上颌前牙拥挤畸形正畸矫治200例临床体会
正颌联合正畸治疗骨性上颌前突畸形临床观察
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正颌联合正畸治疗骨性上颌前突畸形临床观察
作者：周志聪
来源：《中国现代医生》2009年第30期
[摘要] 目的探讨正颌联合正畸对骨性上颌前突畸形的临床影响。
方法选择12例骨性上颌前突患者,采用正颌联合正畸的方法进行矫治。
结果 12例患者术后均无牙髓坏死等并发症发生,且根据X线测量分析及临床所见,牙、颌、面关系协调取得较好的外观效果,咬合关系良好,经过临床观察和随访,效果稳定。
结论正颌联合正畸治疗可以有效地保证骨性上颌前突患者肌肉等软组织对新的颌骨位置的适应和改变,并且有利于口颌系统新的咬合关系建立。
[关键词] 正颌;正畸;骨性上颌前突畸形
[中图分类号] R7683.5[文献标识码] A[文章编号] 1673-9701(2009)30-21-02。
上颌前牙埋伏阻生应用固定正畸技术矫治临床分析
杂 ，多需 要牙槽 外 科开 窗术暴 露 阻生 牙牙 冠 ，在 牙 冠上粘 结正 畸部 件 ，应用链状 皮圈 、弹力线或结 扎丝牵引助萌 ，正畸部件粘 结是否牢
技术结合牙槽外科开窗术 ，利用 正畸力牵引阻生牙至正常位置 。 １ ＿ ３治疗方法
１． ． １开拓间隙 ３
固是矫治成败 的关键 。矫治过程 中应不定期摄 片检查 ，观察 埋伏 阻生
减少手术创 伤 。 】
对移位 的埋伏 牙 ，摄ｘ 片确定埋 伏牙 的位 置和冠 根走 向 ，在 口 线 外局麻 下进行手术 ，在 唇或腭侧掀起 粘骨膜瓣 ，凿骨开窗 ，暴 露埋伏 牙牙 冠 ，酸蚀牙面 ，冲洗 吹干 ，隔湿后黏舌钮或 托槽 ，用弹力 线或链 状皮 圈将 埋伏牙 牵引结扎于上 胎 弓丝上 ，调节牵 引力为６ ｇ ０ 。缺牙 处
【 关键 词 】 固定正 畸 ；埋 伏 牙 中图分类 号 ：Ｒ８ ７２ 文 献标 识码 ：Ｂ 文章 编号 ：１７－ １４ （００ １－ ０ ３ ０ ６ １ ８ ９ ２ １） ０ ０８ — １
上颌 前牙埋伏阻生导致错殆 畸形临床较多见 ，传 统的治疗方法 是 局麻下拔 除埋 伏牙 ，在缺 隙处做 固定或活动义 齿进行修 复。临床 中笔 者应用 固定正 畸技术结合牙槽 外科手术矫治埋 伏阻生上颌前 牙１例 ， ６ 获得满意疗效 ，现报道如下 。 １资料 与方 法 １１Ｊ ． 临床资料 本组 患者 ｌ例 ，男９ ，女 ７ ，年 龄 １～ ５ 。上 颌 中切 牙埋伏 ６ 例 例 ０ １岁 阻生９ ，侧切牙埋伏阻生３ ， 颌尖牙埋伏 阻生４ 。ｘ线片显示正 例 例 上 例 常位埋伏 １例 ，腭侧移 位３ ，远 中倾 斜移位２ 。临床表现为 上前牙 １ 例 例 缺如 ，邻 近乳牙滞 留，邻牙 向缺 隙倾 斜移位导致 萌出间隙严重 不足 ， 上颌前部发育不足 ，部分 病例 表现为前牙对刃或反牙 。 合
牙颌畸形的早期矫治
早期矫治
多生牙的治疗
影响恒牙萌出--拔除 骨内埋伏，不影响恒牙萌出--暂时观察
早期矫治
2）、先天缺牙（congenitally missing tooth）
在牙胚形成过程 中未能发育和形成 的牙。多因外胚叶 发育不良，遗传， 牙胚局部感染等引 起。
早期矫治
好发部位：
乳牙：下切牙，上侧切牙，尖牙。 恒牙：第三磨牙，下切牙，
• 需要家长及患儿的良好配合，否则疗效难保证。
早期矫治的临床特点
1. 矫治时机十分重要 2. 矫治力适宜 3. 疗程不宜太长 4. 矫治目标有限
矫治时机十分重要：应根据牙龄、骨龄、及 智龄（合作状态）判断
• 乳牙列的矫治：最好在四岁左右：乳牙根已发育好， 且未开始吸收，幼儿常能合作，矫治效果好
• 混合牙列的矫治：在恒切牙的根基本发育好时进行， 约八、九岁左右，过早矫治可影响切牙根的发育造 成牙根吸收
若上颌1 2 4 5 3，Ⅴ剩余间隙为6前移占据， 易形成6/6远中关系。
早期合及颌骨特征
早期合及颌骨特征
4）暂时性错合： 1 1萌出后冠向远中倾斜，上中切牙间间隙； 2 2萌出后冠向远中倾斜； 前牙Ⅰ--Ⅱ度深覆合； 切牙轻度拥挤
早期预防
（一）胎儿期
• 保持良好的心理状态，心情愉快 • 充足的营养 • 避免发热性疾病 • 避免放射性及有毒，有害物质及污染的环境 • 避免烟，酒，咖啡，化学物质及毒品 • 正常分娩
早期矫治
早期矫治
早期矫治
1、替牙障碍
1）乳牙及恒牙早失 2）恒牙早萌 3）恒牙迟萌、阻生、异位萌出 4）恒牙萌出顺序异常
早期矫治
1）、乳牙及恒牙早失
[原因] 龋、外伤、医生处理不当过早拔除。 [影响] 牙弓间隙丧失；
正畸矫治32例上颌前牙埋伏阻生固定疗效总结
２ ０・ ６
Ｎ ． ２ １ ｏ２ ００
医学信 息 Ｍ ＤＣ ＬＤ Ｒ ＡＴＯ 臣 ＩＡ Ｏ Ｍ ＩＮ
临床集锦
如孕 ３个月大小 表面不规则 ， 前壁 突起 约 ５厘米 大小浆膜 下肌 后 ７天痊愈 出院。 瘤结节 ， 右侧输卵管 间质 部增粗 ， 卵巢稍 大 ， 剖视 见黄体 ， 楔形 切 讨论 ： 子宫肌瘤合饼子宫腺肌病同时发生宫 内及输卵管 问质 输卵管 间质部妊娠 一旦破裂 ， 出血 急、 大， 量 病 除右侧子宫角及输 卵管 ， 开间 质部见 有胚 胎组 织并 经病理 证 部妊娠实属 罕见 ， 剖 所以应做 好节育宣 教工作 ， 一旦停 经， 应早 期就诊 、 早期 实 。同时核 出浆膜下子 宫肌瘤 ， 并有病 理证 实。术 后确 诊为 ： 子 情凶险 ，
宫肌瘤合饼子宫腺肌病 ， 内妊娠 ， 宫 右侧输 卵管 间质部妊 娠。术 诊断、 早期治疗 ， 争取最佳治疗时期。
正 畸矫治 ３ ２例上颌 前牙 埋伏 阻生 固定疗 效 总结
姚 宇伟 王钰姬 李世 双 丁海涛
莆 田南 门爱雅 口腔专 科门诊部 ， 福建 莆 田 ３ １０ ５ １０
【 摘要】 目的 ： 观察正畸技 术矫治上颌 前牙埋伏 阻生的疗效。方法 ： 用固定正畸技 术对符合纳入标准的 ３ 例埋伏 阻生牙患者根 应 ２
伏牙， 牙根无 明显畸形 ， 根周有 足够的骨组 织支持 ； ４ 年龄小于 伏阻生的原因十分 复杂 ～ 。有学 者认这 全身与局 部 因素 均可 （）
１３ 治疗 原 则 ： 于在 正 常 位 置 埋 伏 阻 生 的 病 例 ， 应 用 固 出间隙不足者 。其次 ， ． 对 可 导致埋 伏阻生 的原因还有 乳牙滞 留、 多生
ห้องสมุดไป่ตู้
正畸治疗牙列拥挤患者的临床分析
正畸治疗牙列拥挤患者的临床分析摘要】目的：探究采用正畸治疗对于牙列拥挤患者的治疗效果。
方法：回顾性分析2015年1月至2017年1月在我院采用正畸治疗方法治疗牙列拥挤的患者共76例，对患者在接受治疗前后牙弓长度进行记录并比较，同时调查患者的治疗效果。
结果:患者在矫正器拆除时以及矫正一年后牙弓长度均大于矫正前，数据差异具有统计学意义(P<0.05)；牙齿整体变得美观、牙列拥挤症状改善、咬合能力增强，患者对于治疗结果表示满意。
结论：采用正畸治疗对牙列拥挤患者进行治疗，能够恢复患者牙弓长度至正常水平，牙齿整体变得美观，牙列拥挤症状得到明显改善，咬合能力提高，且无复发现象。
值得在临床上推广与治疗。
【关键词】正畸治疗；牙列拥挤；临床分析【中图分类号】R783.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）31-0140-02牙列拥挤是临床上常见的一种错颌畸形类疾病，有些患者单纯的存在牙列拥挤症状，部分患者可能同时患有其他的牙齿畸形。
导致牙列拥挤的因素很多，生活环境的影响，以及自身的特点，如遗传的影响颌骨发育不良以及替牙期障碍等都会引发牙列拥挤的症状[1]。
牙列拥挤主要出现在前牙区，个别牙齿或者是多个牙齿存在方向上的移位从而导致出现拥挤。
一旦出现牙齿拥挤的情况会严重影响患者牙齿自我清洁的能力，从而会引发牙周炎等牙齿疾病。
在牙列拥挤的治疗过程中，常用的方法为正畸治疗[2]，在本文中，笔者探讨采用正畸治疗的临床效果，现将研究结果报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2105年1月至2017年1月进入我院进行治疗的76例牙列拥挤的患者，其中男性患者39例，女性患者37例，患者年龄在12～28岁之间，平均年龄为（20.5±4.7）岁，患者的牙齿疾病程度有所差异，其中轻度拥挤患者共29例，中度牙列拥挤患者共27例，重度牙列拥挤患者共10例。
所有患者在治疗前进行常规的牙齿检查，排除患有龋齿或者其他牙齿疾病的可能。
快速腭开展和上颌前牵引矫治的临床运用体会
４ 赵 志 河 ．上 颌 复 合 体 及 上 颌 牙 弓 阻力 中 心 位 置 的研 究
ｌ ５例患者均取得满 意疗 效 ， 后 牙反殆 均解 除 ， 前 面部
侧 貌 明显 改 善 。 由 凹 面 型 变 成 直 面 型 。疗 程 为 ６—１ ２个
月 ， 均 ８ ５个 月 。 平 ．
骨 性 反 殆 是 一 种 随 生 长 发 育 加 重 的错 牙 畸 形 ， 颌 发 台 上
育不足是骨性反殆 的一个重 要 因素 ， 据统计 ， 骨性反 殆 在 中 ， 上 颌 发 育 不 足 者 ， 牙 期 占 １％ ， 牙 期 占 ３ ％ ＿ 。 伴 替 ３ 恒 ４ ｌ Ｊ
故 早 期 进 行 矫 形 治 疗 尤 为 重 要 。 由 于 快 速 腭 开 展 能 够 打 开 上 颌 复合 体 的骨 缝 系统 ， 合 上 颌 骨 前 方 牵 引 能 促 进 上 结 颌 向 前 生 长 ， 颌 骨 前 移 同 时 其 前 后 径 增 大 ， 颌 骨 前 部 上 下 向 前 生 长 受抑 制并 向后 下 旋 转 ， 而 有 利 于 矢 状 向 颌 骨 关 从 系 的 改善 。近 年 来 ， 科 在 应 用 快 速 腭 扩 大 结 合 面 具 式 我
窄 的骨 性 反 殆 病 历 ｌ ５例 ， 中 男 ９例 ， ６例 。 年 龄 ６～ 其 女
ｌ ４岁 ， 均 ｌ． 平 ０４岁 。 １２ 矫 治 方 法 ． １２ １ 根 据 患 者 口 内情 况 制 作 合 适 快 速 腭 扩 大 装 置 。一 ． ．
般 以焊 接 为 好 。 在 ４ ６上 制 作 带 环 ， 螺 旋 扩 大 器 焊 接 在 ， 将 带环上 ， 侧制作腭 侧 弓与 牙腭侧 紧贴 ， 牙 弓连 为一个 腭 将 整 体 ， ３的近 中 制 作 一 对 牵 引 钩 ， 反 覆 殆 比较 深 殆 面 在 如 加 胶 形 成 殆 垫 。快 速 扩 大 器 每 天 加 力 两 次 ， 次 旋 转 半 每
正畸治疗先天缺牙错牙合畸形的临床体会
正畸治疗先天缺牙错牙合畸形的临床体会摘要】目的通过对先天缺牙的错牙合畸形病例进行回顾性研究，为临床治疗提供参考。
方法选择正畸患者中先天缺牙的错牙合畸形病例28例，对缺牙位置、缺牙数目、错牙合类型、矫治方法等进行分析研究。
结果缺牙部位最常见的下颌切牙或上颌侧切牙，数目多为1～2个。
15例采用集中间隙结合修复的方法进行矫治，5例采用减数方法进行矫治，5例直接采用正畸矫治关闭缺牙间隙，3例采用扩展间隙种植义齿修复。
结论对先天缺牙的错牙合畸形病例有多种矫治方法只要设计合理均能获得满意效果。
【关键词】正畸治疗先天缺牙错牙合畸形临床上常遇到先天牙列缺损错牙合畸形的青少年患者。
对患者造成许多不良影响。
例如：口腔咀嚼功能减退，发音不清晰，容貌不美观等。
特别是由于畸形的存在，常羞于与人交往，导致性格行为孤僻，存在自卑心理，因而在一定程度上妨碍了他们身心的健康成长[1,2]。
对因先天缺牙造成的错牙合畸形进行正确的诊断和治疗具有重要的临床意义。
1 资料与方法1.1一般资料2003年12月-2009年12月共收治28例要求正畸并伴有先天缺牙的青少年患者，男13例，女15例，年龄14-30岁。
进行常规口腔检查，拍全口曲面断层片，头颅定位侧位片，颜面部不对称者，需拍后前位并详细询问病史。
1.2诊断标准恒牙数目不足，无恒牙拔牙史，全口曲面断层片显示恒牙胚缺失，第三磨牙除外。
2 结果2.1先天缺牙的数目28例中，缺1个牙齿者17例，缺3个牙齿者8例，缺4个以上牙齿者3例。
单纯上牙列先天缺损10例，单纯下牙列缺损15例，上下牙列均有缺损3例。
2.2错牙合表现前牙深覆牙合，深覆盖，前牙功能性反牙合，牙弓内散在间隙，中线偏向缺牙侧，后牙咬牙合关系异常等。
2.3矫治方法根据患者的缺牙部位，缺牙数目，错牙合情况等决定矫治计划，拔牙数目和部位。
8例上颌先天缺损伴前牙功能性反牙合病例采用上颌双牙合垫活动矫治器加直丝弓矫治器矫治，矫治后行上牙义齿修复。
外科-正畸联合矫治上颌埋伏阻生尖牙17例临床体会
结托槽 ， 结合正畸牵引导萌 。结果
１ 例上颌埋伏尖牙经过 １ ２ 的治疗 ， ７ — 年 均牵引 人正常 牙列 ， 牙髓 活力正 常 ， 牙
Ｃ Ｔ三维 重建技 术能精确 地显示上颌 阻生尖牙 的位置及与临 近组织结 构
周情况 良好 ， 取得满意 的矫治效果 。结论
的关系 ， 为外科暴露和正畸牵引提供 了可靠信息 ， 外科暴露联合正 畸牵 引是矫 治上颌埋伏 阻生尖牙的有效方法。 【 关键词 】 埋伏 阻生 ； 上颌尖牙 ； 三维 Ｃ Ｔ重建 ； 正 畸牵引
据 Ｍｏｅｓ】 ｙｒ＿ 报道 ， 上颌 尖牙 埋伏 阻 生发 生率 为 ０ ８ 一 ．％ ２８ ， ． ％ 仅次于第 三磨 牙。钟燕 雷 等 对 北京 大 学 口腔 医学 院 １５ ５例 正畸患者统计分 析 ， ００ 上颌尖 牙埋伏 阻生 在正 畸 门 诊的患者 中占 ２ ０ ％ 。上颌尖牙 在 口牙合 的地位 至关重要 ， ．５ 它的埋伏阻 生常导致 牙列 不齐 、 咬牙 合紊 乱 、 牙牙 根 吸收 邻 等多种不 良后果 ， 牙 弓形态 、 对 咬合关 系 以及 美 观 的影 响较 大。笔 者通过 回顾 ｌ ７例患 者采 用 外科 一正畸 联 合疗 法 ， 对 上颌埋伏阻生尖牙 的病因 、 三维 Ｃ Ｔ定 位 、 外科手 术暴露 以及 方 丝弓矫治器 的正 畸牵引等进行探讨 ， 现报告如下 。
总管切除 ， 将左 右肝管成型或左 右肝管分别与空肠 行 Ｒ ｕ 一 ｏ￣ Ｙ吻合 ； 当胆管癌 为 Ｂｓ ｕｈⅢ ～Ｉ 而 ｉ ｔ ｍ Ｖ型时 ， 多数患者 的肝 门 局部 已不是单纯 的胆管 内肿瘤 ， 胆管 周围 的肝组织 往往 已受
到浸润 ， 松解肝 门板来探查 肿瘤 的上端非 常 困难 或 已不可 借
科 学 杂 志 ，０ ５ １ （ ）：３—１ ． ２ ０ ，１ ３ １ ５
正畸治疗牙列拥挤的临床研究
正畸治疗牙列拥挤的临床研究谢开敏【摘要】目的：对正畸治疗牙列拥挤的临床疗效进行进一步的分析研究。
方法选取于2013年9月～2015年2月在我院接受治疗的牙列拥挤患者59例，以上患者均接受正畸矫治，回顾性分析上述患者的临床资料和治疗资料。
结果接受正畸矫治后，牙列拥挤的情况全部解除，并且牙列排列整齐；前牙覆颌覆盖情况较为良好，有良好的后牙咬颌关系，唇突度情况改善情况明显，第二磨牙牙根直立能够平行于第二磨牙，压槽骨密度增加；治疗后患者的牙弓长度长于矫治前[（85.78±4.08）mm vs（73.09±2.63）mm]，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。
结论正畸治疗牙列拥挤的临床疗效十分理想，对解除牙列拥挤以及改善牙弓长度均具有至关重要的作用。
%Objective Clinical orthodontic effect in treatment of crowed malalinement is to be studied. Methods Reviewed and analyzed clinical treatment data selected from 59 patients of crowed malalinement who were given orthodontic treatment in hospital from September 2013 to February 2015 and separated them into control group(55 patients)and study group(58 patients)at random,and then observed and compared conventional nursing effect to perioperative nursing effect between two groups. Results Patients’crowed malalinement was healed and their teeth were arranged in order after orthodontic treatment,patients’front teeth cover condition and posterior occlusion were quite favorable,besides,lip protrusion was significantly improved and the second molar tooth root can be paral el to second molar and alveolar bone density was increased greatly,and what’s more,patients’ dental arch length after orthodontictreatment was obviously longer than that beforetreatment[(85.78±4.08)mm vs(73.09±2.63)mm],there was a differential between two groups and such a differential had statistic value(P < 0.05). Conclusion Orthodontic is quiet effective in treatment of crowed malalinement,it is conducive to improving crowed malalinement symptom and enlarging patients’dental arch length.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2016(007)003【总页数】2页(P20-21)【关键词】正畸治疗;牙列拥挤【作者】谢开敏【作者单位】155100 双鸭山市口腔医院【正文语种】中文【中图分类】R781牙列拥挤主要是由于不良习惯、替牙期故障、牙齿过大、遗传因素以及颌骨发育不足等因素所导致的，如果没有进行有效治疗，则有可能会导致龋病、牙周病等口腔疾病的发生率大大增加，甚至会造成开唇露齿［1］。
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上颌前牙拥挤畸形在 口腔 正畸门诊 中颇 为多见 ， 我科在近
年 临床治疗患者 ６ ５例中， ２ ０ 患者存在上颌前牙拥挤畸 ３ 有 ０例 形 占 ３ ．５ 。在矫治方法上 ，采用减数治疗，牵引上颌单尖 １ ％ 牙 向远 中移动从而解除上前牙 的拥挤 ， 本文就正畸矫治上颌前 牙拥挤畸形临床 体会报道如下 ： １材料与方法 ２ ０ 中男性 ７ ０例 ４名，占 ３ ％ ８ ７ ，女性 １６名 ，占 ６％ ２ ３ 。年 龄 １ ￣１ ０ ２岁 ６ 例 ，占 ３ ．５ ；ｌ ～１ ７ ３ ％ ３ ７岁 ８ 例 占 ４ ．５ ； ｌ Ｏ ％ ｌ ８岁以上 ５ ，占 ２％ ２例 ６ ，错分类法 ，按 Ａ ｇ ｅ分类 法，Ｉ ｎｌ 类 １ ４ ，占 ６ ％ Ｉ ２ ３例 ７ ；Ｉ 类 ３列 ，占 ７ ５ ； 类 ４ ，占 ２ ． ％ ．％ Ⅲ ３例 １５。 矫治方法 ，０ ２ ０例中均 采用 减数 治疗 ， 当拥挤度在 ５ ｌｍ ～ｌｍ 以 内者，拔 除单侧双尖牙 ，拥挤度 １ｒ ３ ｍ以上者对称性减数 。 ａ
完全够婴儿的需要。 如果添 加代乳 品， 人工喂养 ， 用橡 皮奶头 ，
这样使婴儿产生乳头错觉 ， 而不愿吃妈妈 的奶 ， 就减少 了对乳
头 的吸吮，从而使乳汁分泌减少。增加泌乳量 的方法 ，就是让
婴儿充分吸吮，按需哺乳 ， 时频繁 的排 空乳房 。我们除了 向 及 产妇讲 明道理外 ，应用 正确 的方法将乳汁挤出 ， 让产 妇看到 自 己有乳汁，使产 妇认 为 自己完全能够授乳。 ４ ４剖宫产 的产妇 ，由于术后用药 ， 的担 心哺乳药物会 ． 有 影响婴儿， 我们应 向她们解释婴儿与胎儿的不同， 儿是在母 胎
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２０ ０ ７年 ５月第 ４卷第 ５ 期
Ｗｏ ｄ ｅ ｌ ｉ ｓ ｌ ｒ Ｈ ａｈＤ ｇ ｔ ｔ ｅ
・
经验 交流 ・
乳 ：①能够松驰腹部肌肉皮肤 ，减轻刀 口张力，有利于 刀口愈 合 。②坐位有利于恶露的排 出。③婴儿吸吮乳头，能促进子 宫 复旧，减少 阴道流血 ④分散产妇注意力，使疼痛感觉减轻 。 ⑤增加母婴感情 。具体哺乳方法 ，可采取坐位环抱 式，防止腹
妇认 为乳汁不足，给婴儿添加代乳 品。对 于这种情况 ，我 们应
正确 引导 ，向产妇及 家属 讲明，妊娠 晚期 ，孕妇 已具备 ，授乳 的条件 ， 如有初乳 ， 乳腺发育等， 如能及 时充 分的让婴 儿哺乳 ，
享有的权力， 母乳是用其它代乳品无法替代 的， 母乳喂养经济 ， 卫生 ，方便 ，营养丰 富，有利于婴儿的健康，母亲应为孩子 的
１１单 纯 性 减 数 ．
辅 以矫正器 ， 利用单尖牙拔 除后少许间隙 ， 治疗其他牙齿拥挤 畸形 ，效果满意。
１ 减 数 后 辅 以矫 正 器 ． ２
活动 矫正 器具 有 多种 类 型 的弹簧来 移 动尖 牙 向远 中移 位 ，其弹 簧制 作容 易 ，加 力省事 ，但 移动尖 牙 效果 不甚 理 想 ，易造 成尖 牙远 中倾 斜及扭 转 。我们选 择 ８ 例 应用弹簧 ｌ 加力推 动单尖 牙 向远 中移动 ， ｌ６例 应用代环 或粘 片拉钩 ， １
牙 的牙 列拥 挤 。利 用橡皮 圈弹性 拉尖牙 向远 中 、矫正 速度
快 ，效 果 比较 理想 ，但应 注 意拉钩 位置 尽量 在牙 齿 中点 ，
部刀 口处受压 。 产妇取舒适坐位将婴 儿环抱在腋下 ， 环抱侧 的 手 固定婴儿头部 ， 另一手 ４ 指在 下， 拇指在上托起乳房进行授
乳。
解毒 ， 进入乳汁的量极少， 而抗生素类药 物在乳汁 中含量极 少，
对婴儿不会有任何影响， 再就 是婴儿 已发育完整， 也不会造 成
象胎儿 的情况 ，如畸形，发育 不 良等影响 。通过耐心的解 释， 都能去掉偏见 ，放心大胆地按需哺乳 。
４ ５剖宫产的另一些 产妇 ， ． 平时体形身材较好 ，爱美心较
强， 从事文艺， 体育行业的产妇 ， 不愿授乳 ， 她们怕影响体形 ， 以后对 自己的事业不利， 对于这部分产妇， 我们应尽量做 思想 工作 ，向她们讲母亲用乳汁喂养孩子是 自己的义务， 是孩子应
４ ３剖宫产者因术后 禁食 ，恢复期流质 、 ． 半流 质饮 食，产
亲体 内， 直接 从母亲 的血液 中获取营养 ， 这样药物可影响胎 儿
的发育，而婴儿 是从乳汁 中获取营养 ，药物经过 了吸收代谢，
上颌前牙拥挤畸形正畸矫治 ２０ ０ 例临床体会
粱 丽
（ 齐齐哈 尔市龙 沙区龙 沙乡卫生院
中 图分 类 号 ：Ｒ８ ． ７３５ 文 献 标 识 码 ：Ｂ
橡 皮 圈牵 引尖 牙 ，对 比照 ，认为橡 皮 圈牵 引尖牙 效果 好 ， 我们所 用 的橡 皮 圈是输液乳 胶管剪 成 ｌ １５ ｍ厚度 ，每侧 ～ ．ｍ 牵 引力 约 １ ０克， 皮 圈戴 入 口腔 ３天更换 一次 。 ２ 橡 一般 约 ３ ～
６个月 ，在拔 除双尖牙 后 ，移动 单尖牙 向远 中，解 除了上前