口腔正畸学:第九章 常见错牙合畸形矫治-前牙深覆盖
口腔正畸学第五版选择题

C1、错合畸形矫治的标准是:A 理想正常牙合B 理想牙合C 个别正常牙合D 平衡牙合C2、人类进化过程中,咀嚼器官的退化、减少呈不平衡现象,其顺序应为:A 肌肉居先,牙齿次之,颌骨最后B颌骨居先,肌肉次之,牙齿最后C肌肉居先,颌骨次之,牙齿最后D牙齿居先,颌骨次之,肌肉最后E 牙齿居先,肌肉次之,颌骨最后D3、Ⅲ0深覆牙合是指:A 上前牙牙冠覆盖下前牙不足冠1/3者B 上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2者C 上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3者D 上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者D4、前颅底平面指的是A OPB FHC Ba-ND SNE MPC5、关于颅面部生长发育特征及比例变化,下列说法正确的有:A 颅面部的生长型在儿童发育的最早期即已确定,在增长过程中,头部各点均按直线方向推进。
B 在增长进行的过程中,头部的各点均按直线方向推进C A和B均对D A和B均错C6、牙齿Ⅲ0拥挤是指牙冠宽度总和与牙弓现有弧形长度之间相差:A 2~4mm B4~8mm C 8mm以上D 15mm以上C7、下列哪些公式对替牙间隙的解释是正确的?A Ⅴ-5B(Ⅳ+ Ⅴ)-(4+5 )C(Ⅲ+ Ⅳ+ Ⅴ)-(3+4+5)D(Ⅱ+Ⅲ+ Ⅳ+ Ⅴ)-(2+3+4+5 )C8、邻面去釉矫治去釉的牙齿一般为:A 切牙B 切牙+尖牙C 切牙+尖牙+前磨牙D切牙+尖牙+前磨牙+磨牙A9、临床上所说的个别正常牙合一般伴有A轻微错牙合畸形B 中度错牙合畸形C 重度错牙合畸形D以上都不是B10、眼耳平面指的是A OPB FHC Ba-ND SNE MPC11下列治疗哪个不属于扩大牙弓宽度开展的方法?A矫形开展B 被动开展C 推磨牙向后D 正畸开展B12、每解除牙弓1.0mm拥挤,约需要间隙:A 0.5mmB 1.0mmC 1.5mmD 2.0mmB13、邻面去釉矫矫治一般去除邻面釉质厚度为:A 0.1mmB 0.25mmC 0.5mmD 1.0mmB14、安氏II类亚类错牙合是指:A 双侧磨牙为远中关系B 一侧磨牙为远中关系,另一侧为中性牙合关系C 一侧磨牙为近中关系,另一侧为中性牙合关系D 双侧磨牙为近中关系C15、肌激动器所产生的肌力是一种矫形力,下颌每向前移动1mm,可产生多大的力:A 25gB 50gC 100gD 150gE 200g f 250gB16、牙列Ⅱ0拥挤是指牙冠宽度总和与牙弓现有弧形长度之间相差:A 2~4mm B4~8mm C 8mm以上D 15mm以上A17、70年代哪位正畸医师在方丝弓矫治器的基础上发明了直丝弓矫治器:A AndrewsB BeggC TweedD BennetC18、Ⅱ0深覆牙合是指:A 上前牙牙冠覆盖下前牙不足冠1/3者B 上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2者C 上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3者D 上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者A19、托槽位置的高度是指:A 由牙尖或切缘至托槽槽沟的牙合向底面间的距离B 由牙尖或切缘至托槽槽沟的龈向底面间的距离C 由牙尖或切缘至托槽牙合向基底部间的距离D 由牙尖或切缘至托槽龈向基底部间的距离A20、下列哪个不属于正常乳牙牙合的特征?A 前牙部分具有生长间隙及灵长间隙B 终末平面以垂直型及近中型较多C 前牙深覆盖深覆牙合D 上颌乳尖牙的近中舌侧面与下颌乳尖牙的远中唇侧面相接触D21、方丝弓矫治时,上颌中切牙托槽位置的高度为4.5mm,其尖牙托槽位置的高度应为:A 3.5mmB 4.0mmC 4.5mm D5.0mmB22、头影测量中,SNA角代表:A上颌基骨对下颌的位置关系B上颌基骨对颅部的位置关系C 上前牙对颅部的位置关系D 下前牙对颅部的位置关系B23、每平整1.0mmSpee氏曲线,约需要间隙:A 0.5mmB 1.0mmC 1.5mmD 2.0mmE24、下颌平面指的是A OPB FHC Ba-ND SNE MPB25、决定磨牙带环固位好坏的重要的力是:A 粘结剂的粘合力B 带环与牙齿间的摩擦力C 带环对牙齿的压力D 邻牙对牙齿的压力B26、Ⅰ0深覆牙合是指:A 上前牙牙冠覆盖下前牙不足冠1/3者B 上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2者C 上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3者D 上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者B27、方丝弓矫治技术中,上颌中切牙托槽位置的高度为4.5mm,其上颌侧切牙托槽的高度应为:A 3.5mm B 4.0mm C 4.5mm D5.0mmC28、安氏Ⅲ类亚类错牙合是指:A 双侧磨牙为远中关系B 一侧磨牙为远中关系,另一侧为中性牙合关系C 一侧磨牙为近中关系,另一侧为中性牙合关系D 双侧磨牙为近中关系B29、用50%磷酸作牙面酸蚀处理的时间一般为A 10-30秒B 60-90秒C 2-3分钟D 4-5分钟D30、下切牙切缘每向舌侧移动1.0mm,约需要牙弓间隙:A 0.5mmB 1.0mmC 1.5mm D2.0mmB31、方丝弓矫治时,上颌中切牙托槽位置的高度为4.5mm,其下切牙托槽位置的高度应为:A 3.5mmB 4.0mmC 4.5mm D5.0mmA32、中重度牙列拥挤减数矫治最常用的拔牙模式是:A 4 4B 5 5C 7 7D 6 64 45 5 7 76 6C33、上颌第一磨牙在下颌第一磨牙之前萌出,容易形成:A近中牙合B远中牙合C正锁牙合D 反锁牙合C34、上唇系带粗大不能自行萎缩最易引起的错牙合畸形是:A 前牙反牙合B 深覆盖C 上中切牙间隙D 深覆heC35、Angle 错牙合分类法是以哪颗牙为基准的?A 上颌第一前磨牙B上颌尖牙C上颌第一磨牙D下颌第一前磨牙E下颌尖牙F下颌第一磨牙B36、某患者,男,10岁,替牙期,磨牙远中关系,前牙覆牙合5 mm,覆盖6 mm 经头影测量分析:上颌骨基骨正常,下颌骨基骨后缩,上下前牙唇倾。
口腔医学考研-352口腔综合《口腔正畸学》真题解析 讲义

1.下列哪种上颌牙齿萌出顺序最易引起上颌尖牙的唇向错位()
A.6、1、2、4、5、3、7
B.6、1、2、4、3、5、7
C.6、1、2、4、7、3、5 (青岛大学 2010年口腔综合)
D.6、1、2、3、4、5、7
2.乳牙早失后,继替恒牙在
之内萌出者,发生错位的可能性极少。
A.1个月
B.3个月
C.6个月
目 录
第一章 绪论 (1) 第二章 颅面部的生长发育 (3) 第三章 错合畸形的病因 (6) 第四章 错合畸形的分类 (8) 第五章 错合畸形的临床检查 (10) 第六章 正畸治疗的生物机械原理 (13) 第七章 矫治器和矫治技术 (16) 第八章 错合畸形的早期矫治 (20) 第十章 成人正畸 (22) 第九章 常见错合畸形的矫治 (23) 第十二章 保持 (26)
简答 不良唇习惯及其所引起的错合表现 (浙江大学医学院 2004年口腔综合)
选择题 1.形成颜面左右发育不对称的口腔不良习惯为( )
A.口呼吸
B.偏侧咀嚼
C.咬下唇
D.异常吞咽
2.破除偏侧咀嚼习惯,关键是( ) A.废用侧咀嚼肌训练
B.先去除病因
C.教患者加强废用侧的使用
D.控制继续发展
考点五 造成错合畸形的乳牙期、替牙期常局部障碍
1.常考题型:选择、简答、问答。 2.重要性:错合畸形病因学的研究,对错合畸形的矫治设计和预防有重要价值。在错合畸形的矫 治中,病因的分析,与矫治方针的设计和判断预后都有密切的关系。 3.重难点分析: 本章重点:口腔功能因素,口腔不良习惯导致错合畸形的临床及形成机制:乳牙期、替牙期常局部 障碍导致错合畸形的机制的掌握。 本章难点:在于对错合畸形病因学的理解及应用
九院深覆合深覆盖案例

深覆合病例矫正注意一、概念上下颌牙弓的垂直异常,上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠超过1/3者称为深覆盖。
临床上分为3度:1.1深覆牙合上前牙牙冠覆盖下前牙超过牙冠1/1-1/2。
2Ⅱ深覆牙合上前牙牙冠覆盖下前牙超过牙冠1/2-2/3。
3.°深覆牙合上前牙牙冠覆盖下前牙超过牙冠2/3严重者下前牙咬在上前牙腭侧牙龈组织上,形成齿痕。
二、深覆拾的类型深覆牙合形成的机制主要是由于牙槽骨或颌骨的前后部高度配合不当,使上、下颌骨前牙的覆抬变深。
深覆抬分为三种类型:1.l型深覆抬前牙牙槽骨或颌骨高度正常,后牙牙槽骨或颌骨高度不足。
2.Ⅱ型深覆抬前牙牙槽骨或领骨高度过大,后牙牙槽骨或颌骨高度正常。
3.Ⅲ型深覆抬前牙牙槽骨或颌骨高度五大,后牙牙槽骨或颌骨高度不足。
三、矫治对于深覆牙合病人应及时治疗,替牙期暂时性错牙合中的深覆抬,由于第二恒磨牙的萌出及上下双尖牙的建牙合可自行解除,因而不需要进行矫治。
其他情况下出现的深覆牙合均应适时矫治。
矫治方法有以下几种。
(一)简单活动矫治器1.平面导板矫治器(1)小平导:一般将平面导板置于上左右腭侧基托的前缘,下前牙均匀地与导面接触,上前牙唇侧双曲唇弓只在双尖牙之间放置一个邻间钩作为固位装置。
平导戴入后,前牙接触,双侧后牙离开2-3mm。
要求病人24h戴用该矫治器(包括进食时),利用咀嚼的力量使后牙牙合向萌长,每月复诊一次。
当后牙有牙合接触时,再于临床继续加高平导达后牙离开2-3mm,依次进行,可在较短时间内使深覆拾得到矫治。
3.应用注意事项平面导板矫治器和斜面导板矫治器的作用原理均是通过后牙萌长达到矫治的目的。
因此,矫治器设计时应注意后牙区少放或不放越抬的卡环装置,以免妨碍后牙长高,影响矫治效果。
病人一般1个月复诊1次,为防止复发矫治应过矫正。
(二)功能性矫治器一些合并上下颌位异常,特别是下颌后缩或前牙深覆盖的深覆牙合,也可在治疗中采用以下各种矫正方法,但这时深覆牙合的矫治成为矫治错牙合中的部分内容或一个过程。
口腔正畸学试题(含答案)

口腔正畸学试题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、儿童生长发育期牙弓长度每年增长约A、5mmB、6mmC、3mmD、2mmE、4mm正确答案:C2、错牙合畸形的检查诊断中,下列哪项不符合A、询问幼年时有无口腔不良习惯B、要检查上下中切牙间的中线关系C、需要进行牙,颌,面的一般检查D、无需询问有无全身性疾病及鼻咽部疾病E、对牙弓检查时要进行牙拥挤度测定正确答案:D3、腭穹隆的形态在修复学上可分为A、高拱型,中等型,低凹型B、尖拱形,中等型,平坦型C、高拱型,球面型,平坦型D、高拱型,宽拱形,低平型E、高拱型,中等型,平坦型正确答案:E4、不属于濒下颌关节紊乱病的诱发因素A、长时间磨牙的根管治疗B、伸长的上颌第三磨牙C、化脓性中耳炎D、长时间磕瓜子E、口啃半个苹果正确答案:C5、上颌双侧牙合垫的适应症是A、上颌正常、下颌后缩的远中错牙合B、纠正前牙反牙合C、单侧后牙反牙合D、前牙过高,后牙过低所形成的深覆牙合病例E、破除不良舌习惯正确答案:B6、利用上颌磨牙区种植支抗远中移动上颌尖牙,属于A、磁力B、颌间力C、颌外力D、肌力E、颌内力正确答案:E7、吮拇不良习惯不可能造成的错合是A、前牙开合B、远中错合C、腭盖高拱,牙弓狭窄D、前牙反合E、上前牙前突正确答案:D8、关于FR-Ⅲ矫正器,叙述正确的是A、适用于开牙合者B、适用于下颌后缩者C、适用于上颌前突者D、是一种固定矫正器E、矫治力主要来源于口周肌肉正确答案:E9、属于致病因素里咬合因素的为A、夜磨牙B、手术治疗C、保守治疗D、第三磨牙伸长E、关节内注射硬化剂正确答案:D10、下颌尖牙间宽度在多大年龄后几乎无增加:A、4-5岁B、6岁C、12岁D、11岁E、9岁正确答案:D11、口外正畸力的一般值是A、100-150gB、300gC、200-250gD、800-1100gE、340-450g正确答案:E12、智齿冠周炎常形成瘘道,其常见部位为A、第一磨牙颊侧牙龈B、第二磨牙颊部皮肤C、第三磨牙颊部皮肤D、第二磨牙颊侧牙龈E、第一磨牙舌侧牙龈正确答案:A13、矫治力去除后吸收牙根的修复由下列哪种细胞完成A、破骨细胞B、破牙骨质细胞C、成牙骨质细胞D、成骨细胞E、成纤维细胞正确答案:C14、使用activator治疗时下颌垂直打开8mm可以产生A、300g以上力B、500g以上力C、350g以上力D、800g以上力E、400g以上力正确答案:B15、牙列中最常见的过小牙是A、上颌侧切牙B、上颌中切牙C、下颌中切牙D、上颌尖牙E、下颌侧切牙正确答案:A16、错合畸形矫治的目标及标准不包括下列哪一项A、稳定B、理想牙合C、平衡D、理想正常合E、个别正常合正确答案:D17、中国儿童错牙合畸形的发生率大约是:A、90%B、50%C、70%D、30%E、20%正确答案:B18、以下哪项因素决定牙弓形态A、生长型B、后牙功能关系C、遗传因素与环境因素共同决定D、错合类型E、面型正确答案:C19、下列哪种矫治器不需要咬合重建A、上颌双侧(牙合)垫矫治器B、肌激动器C、生物调节器D、功能调节器E、双(牙合)板矫治器正确答案:A20、下列哪项不是活动矫治器的组成部分A、箭头卡环B、双曲舌簧C、带环D、双曲唇弓E、邻间钩正确答案:C21、方式弓技术在我国开始运用于临床是:A、20世纪50年代B、20世纪70年代C、20世纪90年代D、20世纪60年代E、20世纪80年代正确答案:E22、切牙切端唇向移动1mm后双侧可得间隙A、2mmB、3.5mmC、1mmD、4mmE、2.5mm正确答案:A23、替牙期的下列现象哪个不属于生理性错(牙合)A、上下恒切牙萌出早期,前牙轻度深覆牙合B、上下恒切牙萌出后期C、恒切牙萌出早期,出现轻度牙列拥挤D、上颌中切牙萌出早期,出现间隙E、上下颌第一恒磨牙为完全远中关系,前牙深覆牙合深覆盖正确答案:E24、Ⅲ度深覆盖是指上下前牙切端前后向距离为A、5mm以上B、5-8mmC、3~5mmD、8m以上E、O-3mm正确答案:D25、用过大的矫治力移动牙齿将A、导致玻璃样化B、致潜行性吸收C、破坏牙周韧带D、所有选项均正确E、所有选项都错误正确答案:D26、牙列拥挤分三度,其中1度拥挤是A、间隙相差3mm以内B、间隙相差2~4mmC、间隙相差4~8mmD、间隙相差8mm以上E、间隙相差3~5mm正确答案:B27、安氏错牙合分类法的提出是在A、1890年B、1889年C、1928年D、1907年E、1899年正确答案:E28、前牙冠覆盖下前牙冠超过1/3者称为深覆牙合,其分为三度,I度深覆牙合为A、覆盖为3~5mmB、上前牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2者C、上前牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3者D、上前牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者E、所有选项都不是正确答案:A29、中重度牙列拥挤减数矫治最常用的拔牙模式是:A、16 26 36 46B、14 24 35 45C、17 27 37 47D、15 25 35 45E、14 24 34 44正确答案:E30、下列哪项不是Begg细丝弓矫治器的组成部分A、曲唇弓B、弓丝C、正轴簧D、托槽E、带环及颊面管正确答案:A31、口呼吸的形成因素A、腺样体肥大B、髁突肥大C、唇、腭裂D、巨舌症E、牙萌出顺序异常正确答案:A32、前牙深覆盖,上颌正常时矫治原则为A、压低下前牙,升高后牙B、导下颌向前C、内收上前牙D、开展全牙弓E、推磨牙向后正确答案:B33、关于错牙合畸形矫治后需要保持,其说法不正确的是A、肌动力平衡的最终改建尚未完成B、第三恒磨牙的萌出C、牙周膜纤维张力未恢复平衡D、生长型不会影响矫治效果,保持时不用考虑这一因素E、胎的平衡尚未建立正确答案:D34、Ⅱ度拥挤的拥挤量是A、4~6mmB、2~4mmC、10~12mmD、8~10mmE、5~8mm正确答案:E35、下颌骨长度的增长正确的是A、下颌支外侧吸收陈骨B、下颌支后缘增生新骨C、下颌支前缘增生新骨D、下颌体内侧增生新骨E、所有选项都不是正确答案:B36、引起面部不对称的不良习惯是A、伸舌B、异常吞咽C、咬下唇D、偏侧咀嚼E、口呼吸正确答案:D37、弯制活动矫治器的邻间钩常用A、直径为0.9~1.0mm的钢丝B、直径为0.5~0.6mm的钢丝C、直径为0.4~0.5mm的钢丝D、直径为0.7~0.8mm的钢丝E、直径为0.8~0.9mm的钢丝正确答案:E38、牙周病患者在何时可以进行正畸治疗A、任何时候牙周病患者都不能进行正畸治疗B、只要牙槽骨吸收不到1/2时,就可进行正畸治疗C、牙周病患者任何时候都可进行正畸治疗D、只要控制牙周病后就可进行E、牙周病患者牙槽骨吸收不到1/2时,控制了牙周病后方可进行正畸治疗正确答案:E39、对于牙槽突吸收的早期改变、早期龋的准确诊断,最适合的检查技术是A、下颌骨后前位片B、颌翼片C、颌片D、下颌骨侧位E、曲面体层摄影正确答案:B40、生长发育完成的年龄是A、男性24岁左右B、女性14~16岁C、男性16~18岁D、男性17~19岁E、男性14~16岁正确答案:A41、下列哪个是最常见的错(牙合)畸形A、开(牙合)B、深覆盖C、反(牙合)D、锁(牙合)E、牙列拥挤正确答案:E42、女,6岁,主诉上前中切牙萌出2/3,牙冠远中倾斜,中间2mm的间隙,下列错误的是A、侧切牙牙胚挤压中切牙牙根形成间隙B、吮指习惯使前牙出现间隙C、唇系带附着过低形成间隙D、侧切牙先天缺失使中切牙出现间隙E、多生牙牙瘤的存在导致正确答案:B43、暂时性错颌的临床表现是A、III度深覆牙合,III度深覆盖B、III度牙列拥挤C、个别前牙反合D、上颌侧切牙萌出时,牙冠向远中倾斜E、后牙反合正确答案:D44、肌激动器咬合重建下颌前移和垂直打开量之和一般为A、1-2mmB、3-4mmC、8-10mmD、12-15mmE、15mm以上正确答案:C45、牵张成骨术中结束牵张后,在矫正位固定期为A、4~5周B、6~8周C、2~3周D、半年E、9~12周正确答案:B46、固定矫治器治疗中牙釉质脱矿的好发部位是A、下颌第一磨牙B、下颌中切牙C、上颌尖牙D、下颌尖牙、前磨牙E、上颌第一磨牙正确答案:D47、口外后方牵引器的组成,不包括A、上颌唇挡B、上颌矫正器C、面弓D、牵引皮圈E、头帽正确答案:A48、对青少年而言,上述哪些组织生长发育的行为能直接影响上颌骨宽度的变化A、上颌结节后壁区增生新骨B、蝶骨间软骨结合生长C、蝶筛软骨结合生长D、额骨侧面增加新骨E、鼻腔底面吸收骨质正确答案:D49、口腔正畸的最佳年龄A、女性11-12岁B、男性11-12岁C、女性10-11岁D、女性11-12男性12-13岁E、男性10-11岁正确答案:D50、翼外肌功能不足可形成A、牙列拥挤B、远中错牙合C、中性错牙合D、对刃牙合E、近中错牙合正确答案:B51、乳牙或恒牙早失一般应A、采用霍利保持器B、采用缺隙保持器C、不用处理D、采用Crozat矫治器E、采用活动桥修复正确答案:B52、用橡皮筋移动牙齿时,橡皮筋应当A、至少每周更换一次B、直接放置在正畸矫治器组件上C、如果可能,直接绕在牙体上D、拉伸到最大弹性限度以控制牙齿移动E、所有选项都错误正确答案:B53、下列哪一部分组织器官的生长发育一丕属于I型生长发育A、上颌骨B、肌肉D、下颌骨E、颅底正确答案:E54、在固定矫治过程中,为解除拥挤常采用在弓丝上弯制A、泪滴型曲B、欧米加曲C、小圈曲D、水平曲E、垂直张力曲正确答案:E55、头影测量分析中FMIA是指A、SN平面与下颌平面的交角B、眼耳平面与下颌平面的交角C、下中切牙的长轴与眼耳平面的交角D、下中切牙的长轴与SN平面的交角E、下中切牙的长轴与下颌平面的交角正确答案:C56、记存模型座的厚度约为尖牙到前庭沟底总高度的A、1/3B、1/4C、1/2D、3/4E、2/3正确答案:C57、angle错牙合分类法是以哪颗牙为基准的A、上颌尖牙B、下颌第一前磨牙C、上颌第一前磨牙D、下颌尖牙E、上颌第一磨牙正确答案:E58、上颌牙合垫矫治器适用于A、乳牙期、替牙期,功能性反牙合和伴有轻度上颌发育不足、下颌发育B、乳牙期、替牙期以牙齿因素为主的前牙反牙合C、恒牙早期,拔除4个前磨牙的前牙反(牙合)D、治疗间歇的保持装置单独使用E、乳牙期、替牙期或上颁发育不足为主的骨性前牙反胎正确答案:B59、下列哪种矫治器属于阻断性矫治A、阻萌器B、前庭盾改正口呼吸习惯C、可摘保持器D、缺隙保持器E、带翼扩弓活动矫治器正确答案:B60、牙列中先天性缺牙率最高的牙齿是A、第二磨牙B、第一磨牙C、第三磨牙D、第二前磨牙E、第一前磨牙正确答案:C61、牙周膜纤维的恢复最慢的位置是A、根中部纤维B、颈部主纤维C、主纤维D、崤上纤维E、根尖区纤维正确答案:B62、牙冠与牙根作相反方向的移动,是哪种移动A、倾斜移动B、伸长移动C、整体移动D、旋转移动E、压低移动正确答案:A63、下列各项测量属于人体测量法的是A、利用放射性核素作为体内标记物,再用放射线自显影方式显微照相分析骨的生长发育情况B、利用分规、尺等工具度量面部宽度C、将金属钉植入颌骨内,然后结合系列X线头颅定位片来研究颌骨生长量和方向D、在X线头影侧位片上测量上颌骨的大小和位置E、在组织切片上观察胚胎颅面部的生长发育特点正确答案:B64、牙列拥挤可分为A、单纯拥挤和复杂拥挤B、遗传性和后天性拥挤C、替牙列拥挤和恒牙列拥挤D、前牙拥挤和后牙拥挤E、青少年拥挤和成人拥挤正确答案:A65、改良生物调节器下切牙帽唇侧应A、盖过1/4牙冠高度B、盖过1/2牙冠高度C、盖过2/3牙冠高度D、盖过1/3牙冠高度E、盖过1/5牙冠高度正确答案:B66、反牙合解除后双侧牙合垫每次应磨除A、1/2B、1/3C、0.5mm以内D、0~2.0mmE、0.5~1.0mm正确答案:C67、下列哪项分析法是对牙颌面形态结构深度及高度的测量A、Wylie分析法B、Steiner分析法C、Downs分析法D、Tweed分析法E、Wits分析法正确答案:A68、下列方法不属于规范操作,对预防保健无用的是A、严格控制酸蚀面积B、选择尺寸稍大的带环C、去除托槽周边的多余的粘结剂D、不要过度唇颊向开展牙齿E、采用直接粘结的颊管正确答案:B69、下列哪项不是简单功能性矫治器A、下颌塑料联冠式斜面导板B、前庭盾C、平面导板D、ActivatorE、上颌斜面导板正确答案:D70、20岁的成年人下颌角的度数为A、130°~140°B、140°~160°C、125°D、120°~125°E、110°正确答案:C71、成人正畸治疗的生理特点有:A、成人治疗疗程长,治疗结束后需长时间戴保持器B、成人对治疗中的微小变化更敏感C、成人对正畸治疗的态度主动合作D、生长潜力有限,组织反应较慢;口腔疾病较多,咬合已趋于稳定E、成人对美观要求更高,更偏重口唇区的美观及整体容貌的改善正确答案:D72、前牙反颌骨型分类,骨骼Ⅰ型是A、ANB≥0°B、ANB>2°C、ANB>4°D、ANB<0°E、ANB>6°正确答案:A73、关于FR-Ⅲ矫正器,叙述正确的是A、铺缓冲蜡时,至下唇挡外约5mmB、工作模修整时,前庭沟加深的部位在下颌C、在上前牙近牙龈1/3处刻出1mm的深线,以利唇弓贴合D、工作模修整时,前庭沟加深的部位在上颌E、唇挡截面呈泪滴状,下缘厚上缘薄正确答案:D74、上颌斜面导板矫治器的导板与牙合平面呈A、40°B、75°C、50°D、30°E、45°正确答案:E75、后牙中性(牙合)、前牙反(牙合)的矫治原则为A、肌能训练矫治法B、扩大牙弓,推磨牙向后,减径或减数C、矫治前牙深覆盖D、缩小牙弓或结合修复治疗E、所有选项都不是正确答案:E76、不是乳牙期矫治适应症A、开牙合B、对刃牙合C、严重深覆(牙合),远中牙合D、前牙反(牙合),下颌前突E、后牙反(牙合)正确答案:B77、矫正结束后,需保持的时间为A、不保持B、1年C、1.5~2年D、6个月E、1个月正确答案:C78、牙本质中胶原主要为A、Ⅰ型B、Ⅲ型C、Ⅱ型D、Ⅴ型E、Ⅳ型正确答案:A79、下列属于错牙合畸形的全身危害的是A、影响口腔健康B、影响容貌外观C、咀嚼功能降低引起消化不良,进而影响生长发育D、影响口腔功能E、所有选项都不对正确答案:C80、关于扩弓螺旋器,说法错误的是A、把螺旋器放在牙弓中央可扩大全牙弓B、把螺旋器放在第二前磨牙和第一磨牙之间C、每周加力,1~2次,每次旋转1/4圈是快速扩弓D、把螺旋器放在尖牙和第一前磨牙之间可推前牙向前E、用螺旋器快速扩弓是矫形力正确答案:C81、对乳牙列及混合牙列早期前牙深覆盖描述错误的是A、可能为侧切牙舌向错位、上尖牙区宽大B、多是牙性、功能性的C、可能为上切牙间隙、上切牙间多生牙、下切牙先天缺失D、磨牙多为安氏且类(牙合)关系E、大多伴有深覆(牙合)、下颌后缩正确答案:A82、个别正常(牙合)的标准是A、个别牙对(牙合)正常B、超(牙合)覆(牙合)正常C、面部左右对称刻度正常D、有轻微牙错位对生理功能无妨碍E、第一磨牙为中性(牙合)正确答案:D83、一个生长发育高峰前期的儿童,下颌骨发育不足后缩,上颌发育正常,对该患者应釆用下列哪种类型的矫治力A、肌力B、颌内力C、正畸力D、机械力E、轻度力正确答案:A84、口外上颌前方牵引矫治器的目的是A、限制成人上颌骨发育B、只能使上前牙唇倾C、限制生长发育期上颌骨发育D、促进成人上颌骨发育E、利用口外力促进生长发育期的上颌骨发育正确答案:C85、用于舌向或腭向错位的牙的功能装置是A、双曲舌弓B、双曲舌簧C、箭头卡环D、前庭盾E、扩弓簧正确答案:B86、方丝弓矫治器最主要的特点是A、价格低易于推广B、操作简单工作效率高C、体积小戴用舒适D、支抗力大E、能有效地控制矫治牙各个方向的移动正确答案:E87、下例为记存模型的主要用途的是除外A、治疗过程中作为对照观察和治疗前后对比评估疗效B、司法鉴定时的重要法律依据C、帮助确定矫治计划D、记录保存原有错(牙合)关系E、作为研究分析错(牙合)畸形的重要手段正确答案:D88、治疗TMD不可取的方法为A、第三磨牙伸长B、保守治疗C、关节内注射硬化剂D、夜磨牙E、手术治疗正确答案:C89、哪项是错牙合畸形的病因A、遗传因素B、楔状缺损C、牙列缺失D、四环素牙E、氟斑牙正确答案:A90、树脂全冠最常见的适应症是A、固定义齿固位体B、前牙永久修复C、后牙永久修复D、保护性暂时修复E、各种美容修复正确答案:D91、下列哪类错(牙合)是安氏Ⅰ类错(牙合)的可能性最小A、双牙弓前突B、前牙开(牙合)C、前牙反(牙合)D、内倾性深覆(牙合)E、上牙弓前突正确答案:D92、作用在颌骨上,能使骨骼形态改变的是:A、矫形力B、颌外力C、肌力D、间歇力E、重度力正确答案:A93、加强支抗最好的方法A、弓丝上应用停止曲和后倾曲B、种植体支抗C、颌外支抗D、使用支抗磨牙舌侧装置E、合并使用第二磨牙带环正确答案:B94、正畸中Ⅱ°以上牙齿松动,不应做的处理是A、拔除B、控制龈炎C、采用少量调牙合,去除(牙合)创伤D、必要时可做(牙合)板E、暂停加力,将松动牙与邻牙结扎固定正确答案:A95、II度深覆牙合是指:A、上前牙牙冠覆盖下前牙不足冠1/3者B、上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2者C、上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3者D、上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者E、所有选项都不是正确答案:C96、lll度深覆牙合是指A、上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3者B、上前牙牙冠覆盖下前牙不足牙冠1/3者C、上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者D、上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2者正确答案:C97、关于上颌斜面导板矫治器,叙述正确的是A、适用于反牙合者B、目的是升高后牙C、适用于下颌后缩者D、适用于覆牙合深者E、目的是压低下前牙正确答案:C98、对患者治疗的原则是A、促进上颁发育B、抑制下颁发育C、促进下颌发育D、抑制上颌发育,抑制下颌发育E、抑制上颌发育正确答案:D99、后磨牙修复体邻面接触点的位置应恢复在A、1/2B、1/2中份C、1/3D、1/3中份E、龈1/3中份正确答案:D100、眼耳平面指的是A、OPB、FHC、Ba-ND、SNE、MP正确答案:B。
口腔正畸学复习题与参考答案

口腔正畸学复习题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.支抗设计在与矫治牙的同一牙弓内,利用一些牙作为支抗而使其他一些矫治牙移动,这种支抗是:A、枕部支抗B、颌外支抗C、黏膜支抗D、颌间支抗E、颌内支抗正确答案:E2.不是乳牙期矫治适应症A、前牙反(牙合),下颌前突B、严重深覆(牙合),远中牙合C、对刃牙合D、后牙反(牙合)E、开牙合正确答案:C3.平面导板矫治器的适应症是A、前牙过高,后牙过低所形成的深覆牙合B、牙列拥挤C、下颌平面角较大的安氏Ⅱ类错牙合D、后牙反牙合E、前牙反牙合正确答案:A4.对正中关系的描述不正确的是A、是一个稳定可重复的位置B、是一个功能性的后边缘位C、髁突处于关节窝的后位D、又称下颌后退位E、又称正中关系正确答案:E5.下列哪种矫治器属于阻断性矫治A、可摘保持器B、缺隙保持器C、带翼扩弓活动矫治器D、前庭盾改正口呼吸习惯E、阻萌器正确答案:D6.在牙体组织的反应中哪项反应与矫治力无关A、矫治力过大则可发生牙髓炎B、牙髓组织可发生轻度充血,对温度的变化敏感C、牙根特发性吸收D、牙根尖进行性吸收E、牙骨质的吸收与牙槽骨相比,其吸收范围小程度轻正确答案:C7.正畸应用弱支抗时,磨牙前移占去的间隙至少为拔牙间隙的A、三分之二B、四分之一C、三分之一D、四分之三E、二分之一正确答案:B8.不是乳牙期矫治适应症A、后牙反(牙合)B、开(牙合)C、严重深覆(牙合),远中牙合D、前牙反(牙合),下颌前突E、对刃(牙合)正确答案:E9.Angle错牙合分类A、上颌第一前磨牙B、上颌尖牙C、上颌第一磨D、下颌第一前磨牙E、下颌尖牙正确答案:C10.上下牙弓狭窄其矫治原则为A、缩小上牙弓宽度,或扩大下牙弓宽度,或二者并用B、矫正颌间关系C、扩大牙弓,推磨牙向后D、升高前牙或压低后牙E、扩大上牙弓或用肌能训练矫治法,并加强营养及咀嚼功能,以促进颌骨及牙弓的发育正确答案:E11.暂时性错牙合的临床表现是A、后牙反牙殆B、上颌侧切牙初萌出时,牙冠向远中倾斜C、I度牙列拥挤D、个别前牙反牙合E、II度深覆牙合,I度深覆盖正确答案:B12.关于面弓低位口外后方牵引矫治器的描述,下列哪项不正确A、推上颌磨牙向远中B、适用于下颌平面角较大的安氏Ⅱ类错(牙合)C、能抑制上颌骨的向前生长发育D、适用于安氏Ⅱ类错(牙合),下颌面角小者E、在拔牙病例中用于加强上颌磨牙支抗正确答案:B13.angle错牙合分类法是以哪颗牙为基准的A、上颌第一磨牙B、上颌第一前磨牙C、下颌第一前磨牙D、上颌尖牙E、下颌尖牙正确答案:A14.矫治力来源于患者的口颌系统肌力的矫治器是:A、磁力矫治器B、功能矫治器C、活动矫治器D、固定矫治器E、所有选项都不是正确答案:B15.下颌平面角是A、下颌平面与(牙合)平面的交角B、下颌平面与Bolton平面的交角C、下颌平面与FH平面的交角D、下颌平面与SN平面的交角E、下颌平面与腭平面的交角正确答案:C16.下列哪项不是简单功能性矫治器A、下颌塑料联冠式斜面导板B、前庭盾C、平面导板D、ActivatorE、上颌斜面导板正确答案:D17.下列哪项不是骨性前牙反牙合的临床诊断标准A、ANB角〈2°(替牙期)B、ANB角〈0°(恒牙期)C、近中磨牙关系,下颌不能后退至前牙对刃D、NB角〉5°E、伴有不同程度的颌骨大小、形态、和位置异常正确答案:D18.Begg细丝弓矫治器控制切牙的转矩时使用A、欧米加曲B、垂直曲C、转矩辅弓D、排齐辅弓E、方丝上做转矩正确答案:C19.患儿,男性,7岁,下恒切牙、上恒中切牙萌出,无拥挤,其中左上中切牙为舌侧错位,反骀,反覆胎中度,余乳牙健康,颌骨关系协调。
口腔正畸学

口腔正畸学第一章绪论1. 错牙合畸形:是在儿童生长发育过程中,由先天的遗传因素和后天的环境因素,如疾病、口腔不良习惯、替牙异常等导致的牙、颌骨、颅面的畸形,如牙排列不齐、上下牙弓间牙合关系异常、颌骨大小形态位置异常等。
2. 错牙合畸形的临床表现(1)个别牙齿错位:牙的唇向错位、颊向错位、舌向错位、腭向错位、近中错位、远中错位、高位、低位、转位、易位、斜轴等。
(2)牙弓形态和牙排列异常:①牙弓狭窄腭盖高骨②牙列拥挤③牙列稀疏(3)牙弓颌骨颅面关系的异常:①前牙反牙合②前牙反牙合,近中错牙合,下颌前突③前牙深覆盖,远中错牙合,上颌前突④上下牙弓前突,双颌前突⑤一侧反牙合,颜面不对称⑥前牙深覆盖,面下1/3高度不足。
3. 错牙合畸形的患病率:乳牙期51.84%替牙期71.21%恒牙期72.92%4. 个别正常牙合:凡轻微的错牙合畸形,对于生理过程无大碍者,都可列入正常牙合范畴。
这种正常范畴内的个体牙合,彼此之间又有所不同,故称之为个别正常牙合。
5. 理想正常牙合:是Angle提出来的,即保存全副牙齿,牙齿在上下牙弓上排列的很整齐,上下牙的尖窝关系完全正确,上下牙弓的牙合关系非常理想,称之为理想正常牙合。
6. 错牙合畸形的危害性(1)局部危害性:①影响牙合颌面的发育,面中1/3的凹陷和下颌前突畸形②影响口腔健康,好发龋齿病和牙龈、牙周炎症③影响口腔功能,前牙开牙合造成发音的异常,后牙锁牙合影响咀嚼功能,严重下颌前突造成吞咽异常,严重下颌后缩影响正常呼吸④影响容貌外观,如开唇露齿、双颌前突、长面或短面等畸形(2)全身危害:引起消化不良和肠胃疾病,造成心理和精神障碍。
7. 错牙合畸形矫治方法:预防矫治、阻断矫治、一般矫治、外科矫治8. 矫治器:固定矫治器(方丝弓矫治器、直丝弓矫治器)、可摘矫治器、功能性矫治器9. 错牙合畸形的矫治目标:平衡、稳定、美观第三章错牙合畸形的病因1. 遗传因素:(1)种族演化:①生活环境的变迁②食物结构的变化(2)个体发育2. 遗传性错牙合畸形主要通过重复表现、断续表现和变化表现三种表现形式,我国错牙合畸形的遗传因素约占错牙合畸形病因的29.4%。
错牙合畸形的检查和诊断—错牙合畸形的检查和诊断(口腔正畸学课件)

5、将锯下的前段牙列一个牙一个牙地分开,注意不伤及牙冠 宽度,适当地修整各个牙近、远中根部石膏。
6、在模型上被锯去牙的区域放置红蜡片,按中线和下牙弓的 合关系将锯下的左、右侧中切牙、侧切牙、尖牙排列好,立 即可以看到剩余间隙的大小,以确定是否需要拔除第一前磨 牙,能否扩弓矫治并可立即预测疗效。如需拔除第一前磨牙 则排好左右侧第二前磨牙,再视余留的间隙量以确定磨牙应 向近中移动的量,对设计支抗也有参考作用。
第4章
错合畸形的检查和诊断
病史采集
要想对疾病做出正确的诊断,首先必须要了
解患者的病史、症状和体征,然后进行临床检 查,最后对所获取的信息加以综合分析。
采集病史
一、一般记录 二、询问病史
主诉、现病史、既往史与家族史、心理及治疗 动机分析 (一)主诉:患者就诊的主要目的 (二)现病史:记录从发病到就诊时病情的发展变 化和治疗情况
4.上下中切牙间的中线关系
上下中切牙间的中线是否与面部中线一致。
(二)口外检查
1.面部外形 (1)正面观 (2)侧面观 (3)面部上中下否协调
2.唇的形态及功能情况:有无短缩、翻卷、开唇露 齿等
先天性唇肥厚矫治前后
3.颞下颌关节情况
开口度及开口型是否正常,有无压疼、弹响及运动异 常
(三)全身情况检查
基骨、移行皱襞、腭穹及唇 颊舌系带等 b.记存模型的美观性 整齐、美观、便于存放 c.记存模型的标记性 应标记姓名、性别、年龄、制 取日期及编号
记存模型的制取与修整
(1)模型修整机修整法 (2)橡皮托底座成型法
四、模型的测量分析
(一)牙弓拥挤度测量分析 牙弓应有长度与牙弓现有弧形长度之差或必需
间隙与可用间隙之差,即为牙弓的拥挤度 。
口腔正畸学 总结

口腔正畸学总结Angle错(牙合)分类法以上第一恒磨牙为基准,将错(牙合)畸形分为3类(一)第一类错(牙合)——中性错(牙合)第一类错(牙合)可表现有前牙拥挤、上牙弓前突,双牙弓前突、前牙反(牙合),前牙深覆合,后牙颊、舌向错位等。
(二)第二类错(牙合)——远中错(牙合)第二类,第一分类:磨牙为远中错合关系,上颌前牙唇向倾斜。
第二类,第一分类,亚类(class ?,division 1,subdivision):一侧磨牙为远中错(牙合)关系,而另一侧为中性(牙合)关系,且上颌前牙唇向倾斜。
第二类,第二分类(class ?,division 2):磨牙为远中错(牙合)关系,上颌前牙舌向倾斜。
第二类,第二分类,亚类(class ?,division 2,subdivision):一侧磨牙为远中错(牙合)关系,而另一侧为中性(牙合)关系,且上颌前牙舌向倾斜。
第二类第一分类可表现为上前牙前突,前牙深覆盖、深覆(牙合)、上唇发育不足和开唇露齿等。
第二类第二分类的临床症状可能有内倾性深覆(牙合),面下1/3过短,颏唇沟较深。
(三)第三类错(牙合)——近中错(牙合)(class ?,mesioclusion)第三类,亚类(class ?,subdivision):一侧磨牙的近中错(牙合)关系,而另一侧为中性(牙合)关系。
第三类错(牙合)可表现为:前牙对(牙合)或反(牙合)或开合,上颌后缩或下颌前突等。
支抗1、支抗在正畸治疗中的意义正畸矫治过程中,任何施于矫治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小相同的力,能抵抗矫治力反作用力的结构称作“支抗”。
正畸治疗过程中,希望矫治牙按需要的方向及距离移动,而作为支抗部分的支抗牙则常要求尽量不移位或仅少量移位,以保持良好的合关系。
2、支抗的种类(1)颌内支抗:支抗牙与矫治牙的同一牙弓内,利用一些牙作为支抗而使其他一些矫治牙移动。
(2)颌间支抗:颌间支抗是以上颌(上牙弓)或下颌(下牙弓)作支抗来矫正对颌牙,或是以上下颌间的交互支抗来调整颌位关系,如上下颌间的?类或?类牵引。
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3.前牙深覆盖错牙合的颅面骨骼分型:
1)上颌正常.下颌后缩。 2)上颌前突,下颌正常。
3)上颌前突,下颌后缩。
其中下颌后缩是安氏Ⅱ类Ⅰ分类错牙合的主要骨骼因素, 上颌位置一般正常,即使不正常,也是后缩多于前突。
早期进行生长控制治疗时,多用功能矫治器促进下颌发 育。
(三)深覆盖的矫洽
(2)许多患者常需进行两期矫洽,故疗程有时较长。 (3)前牙深覆盖矫治的重点在牙弓的矢状方向上,但也要
重视垂直方面的问题,如高角的Ⅱ类Ⅰ分类的磨牙控 制、如何打开咬合等问题。 (4)极其严重的成人上颌前突和下颌后缩需正颌手术, 结合正畸治疗,才能获得满意的疗效。 (5)拔牙模式是多种多样的,应根据具体情况选择适宜的 拔牙模式。
矫治病例
拔除 4 4
严重者需要
牙型Ⅱ类
口外弓推上颌磨牙向远中
(骨型Ⅰ类)
拔除 4 4
不需要
2、恒牙期安氏Ⅱ类Ⅰ分类错牙合正畸治疗的目标
目标:
1)解除可能存在的牙列拥挤,排齐牙列 2)纠正前牙的深覆牙合 3)纠正前牙的深覆盖 4)矫正磨牙远中关系 5)改善患者侧貌外形
拔牙模式及作用
模式: 和
上牙弓拔牙间隙:用于前牙后移、减小覆盖; 下牙弓拔牙间隙:部分用于后牙前移矫正磨牙关系,
机理:
上下颌(牙弓)矢状关系不调,上颌(牙弓Байду номын сангаас过大或位置靠前;
下颌(牙弓)过小或位置靠后。
前牙深覆盖
安氏Ⅱ类Ⅰ分类错牙合
前牙深覆盖
安氏Ⅰ类错牙合
(一)病因
(1)遗传因素: 上颌牙齿相对于下颌牙齿不成比例的偏大: 上前牙区的多生牙、下切牙先天缺失; 严重的骨骼畸形,如下颌发育过小、上颌发育过大。
2、治疗的目标
3、矫治策略和治疗方案
4、注意事项
1、Ⅱ类Ⅰ分类错牙合的矫治原则:见表9-4
临床表现 下颌后缩
早期矫治
常规矫治
功能矫治器促进下颌向前生长 一般不拨牙
外科手术 严重者需要
轻度上颌前 突下颌后缩
口外弓抑制上颌生长 功能矫治器促进下颌生长
拔除4个前磨牙 一般不需耍
上颌前突
口外弓推上颌向远中
1、早期矫治
尽早去除病因,如破除各种口腔不良习惯, 治疗鼻咽部疾患,去除咽部增殖腺等。
对导致前牙深覆盖的牙齿问题进行处理:如 ◈拔除上颌多生牙,纠正上前牙前突并关闭牙间隙。 ◈下前牙唇向开展,纠正其舌向倾斜和排齐牙齿的拥挤。
◈上牙弓宽度不足时加以开展。
以安氏Ⅱ类Ⅰ分类错牙合为例讨论前牙深覆盖的矫治 1、矫治原则
部分用于下前牙的内收及牙合曲线的改正。
3、矫治策略和治疗方案:依机制
(l)上颌正常,下颌后缩:
矫治原则:促进下颌向前生长,近中移动下颌是矫正前牙深覆盖、 远中磨牙关系和增进面部和谐与平衡的有效方法。
下颌骨是人体所有骨骼中生长持续时间最长的骨骼,男 性到23岁,女性到20岁。
矫治器:功能性矫治器如肌激动器,Herbest矫治器、 功能凋节器Ⅱ型
(3)上颌前突下颌后缩
矫治原则:后移上颌前牙弓,适当前移下颌牙 方法:拔除两个第一前磨牙,利用拔牙问隙,内收上前牙改善
侧貌的外形突度。 严重的骨性上颌前突,采用正颌手术。在最大限度内收
上颌,同时下颌适当前移。
4、矫治前牙深覆盖注意事项
(1)应用功能性矫治器应在混合牙列期和恒牙列早期进行, 年龄因素和适应证的正确选择是成功矫治的关键。
第九 章
常见错牙合畸形矫治
温洲医学院口腔医院正畸科 伊松
三、前牙深覆盖
前牙深覆盖: 指上前牙切端至下前牙唇面的最大水平距离超过3mm者, 是一种 常见错牙合。
主要出现在以下两种情况: 安氏Ⅱ类Ⅰ分类错牙合:前牙深覆盖,磨牙关系 多为远中牙合,并伴前牙深覆牙合。 安氏Ⅰ类错牙合:上前牙唇向错位、下前牙舌向 错位或者下切牙先天缺失。
(2)环境因素: 1)全身因素: 鼻咽部疾患(慢性鼻炎、腺样体肥大)→口呼吸习惯→上牙弓 狭窄、 前突、腭盖高拱→前牙深覆盖,磨牙远中牙合 全身疾病如钙磷代谢障病,佝偻病等,因肌肉及韧带张力减弱 → 上牙弓狭窄,上前牙前突和远中牙合关系。 2)局部因素: 口腔不良习惯(吮拇指、咬下唇)→上前牙唇倾、拥挤、 前牙深覆盖;继发的上前牙覆盖下唇习惯可加重畸形发展。 萌出顺序异常,有可能形成远中牙合而使前牙呈深覆盖。
2)功能型:
原因:神经肌肉反射引起的下颌功能性后缩,牙合因素所致。如当
上牙弓尖牙和后牙段宽度不足时,下颌在尖窝交错牙合时被 迫处于后缩的位置。形成磨牙远中关系、前牙深覆盖。
特点:上颌一般正常,当下颌前伸至Ⅰ类磨牙关系时,上下牙弓
矢状关系基本协调,面型明显改善。治疗效果较好。
3)骨型:
原因:颌骨发育异常致上下颌处于远中错牙合关系。 特点: ANB角常大于5o。典型表现为安氏Ⅱ类Ⅰ分类错牙合。
(二)前牙深覆盖的分度和分类
1. 前牙深覆盖的分度
Ⅰ度:上切牙切端至下前牙唇面的最大水平距离<5mm Ⅱ度: 5~8mm Ⅲ度:8mm以上
2 前牙深覆盖的分类:根据病因机制 1)牙型:
原因:上下前牙位置或牙齿的数目异常造成,如上前牙唇向、下前
牙舌向或上颌前部多生牙或下切牙先天缺失。
特点:无上、下颌骨间及颅颌面关系的明显不调,治疗较简单
简单功能矫治器, 上颌斜面导板矫治器、固定斜面导板等。 恒牙列矫治之后,下颌的生长量大部分完成.但仍保留一定的生长潜
力,在恒牙早期病例的治疗中可充分利用。
(2)上颌前突下颌正常:
矫治原则:远中移动上颌或抑制上颌向前生长。
一般认为远中移动上颌的难度很大,即使用口外弓及患者 很好的合作,上颌突度(SNA角)的减小极其有限。
常用拔牙来改善侧貌外形,减小上颌的突度
拔牙方式:四个第一前磨牙;上颌第一前磨牙而下颌第二前磨牙;
仅上颌拔除2个第一前磨牙(磨牙关系为完全Ⅱ类关系)。
矫治过程:①排齐和整平牙弓
②关闭拔牙间隙同时矫正前牙深覆盖与远中磨牙关系 ③咬合关系的精细调整
矫治前后腭曲线重叠
下颌联合与下颌平面重叠
矫治前后SN平面及S点重叠