社区矫正人员表扬审批表

(档案管理)社区服刑人员矫正档案

平远县东石镇社区服刑人员矫正档案姓名罪名矫正类别矫正期自年月日至年月日平远县东石镇社区矫正工作领导小组办公室平远县社区矫正工作领导小组办公室制社区服刑人员个人档案目录社区服刑人员登记表矫正单位：编号：入矫日期：说明：此表由社区矫正服刑人员到司法所登记时本人填写。

填写内容必须准确、客观，与有关法律文书相符。

注：粘贴社区服刑人员《居民身份证》、《户口簿》复印件（法院或监狱、看守所送达的法律文书）注：此页不装入社区服刑人员个人档案将法院或监狱、看守所送达的法律文书编写好页码后，作为“社矫对象档案资料四”装入其个人档案（使用A4纸复印）社区矫正宣告书（试行）根据梅州市社区矫正工作有关规定，在期间由社区矫正机构实施社区矫正。

矫正期限自年月日至年月日。

社区矫正机构（公章）：宣告日期：社区服刑人员（签名）：接收社区服刑人员谈话笔录时间：年月日时地点：询问人：社区服刑人员：问：依照法律规定，我们负责对你在社区服刑期间进行监管，你要如实回答问题，否则将承担相应法律责任，明白否？答：问：对镇矫正办矫正官员，你是否需要申请回避？如有，请说明理由。

答：问：按照《社区服刑人员行为规范》规定，现将社区服刑人员的权利、义务、基本要求及社区矫正执行中的奖惩办法、日常管理、公益劳动、教育学习等规定告知你，希望你能认真改造，上述要求听清楚否？答：问：回到社区服刑，你有什么想法或打算？答：问：以上所讲是否属实?答：记录人（签名）：社区服刑人员（签名）：社区服刑人员接受社区矫正保证书东石镇社区矫正工作领导小组办公室：我因被判处管制/宣告缓刑/暂予监外执行/裁定假释/剥夺政治权利，于年月日开始接受社区矫正,矫正期至年月日止。

在社区矫正期间，我保证自觉遵守国家法律、行政法规和社区矫正有关规定，依法接受社区矫正机关的监管和教育，遵守《社区服刑人员行为规范》，按规定于每月28日前到东石司法所报到一次，汇报思想、请示、参加社区公益劳动等。

社区服刑人员签名：未成年社区服刑人员监护人签名：年月日监督帮教协议为了加强对社区服刑人员的监督、管理和教育，提高矫正质量，预防重新犯罪，愿意担任社区服刑人员的监督人，街矫正办与监督人签订本协议，共同遵守。

社区矫正人员计分考核登记表(一)

社区矫正人员计分考核登记表（一）
矫正单位：社区矫正人员姓员：矫正类别：矫正期限：起至止
内容
时间
基础得分
本月奖分
本月扣分
本月小计
累计
考核责任人
上年结转
0
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
备注
说明：1、司Biblioteka 所每月计分考核社区矫正人员用此表，并纳入社区矫正人员工作档案管理；
2、司法所要严格按照《湖南省社区矫正对象考核暂行办法》对社区矫正人员进行计分考核；
3、应当每季度将计分考核情况报县级司法局审核，并记入县级司法局社区矫正人员记分考核台帐。

社区服刑人员季度评审鉴定表(云南省统一版)

云南省社区矫正工作领导小组办公室制姓名性别罪名矫正类型矫正期限个人鉴定认罪服法情况
社区服刑人员季度评审鉴定表
年季度
社区服刑人员：
矫正单位（盖章）：
云南省社区矫正工作领导小组办公室制
姓名
性别
罪名
矫正类型
矫正期限
个
人
鉴
定
认罪服法情况：
遵守社区矫正纪律情况：
参加思想教育、技能培训情况：
参加公益劳动情况：
计分考核及奖惩情况：
其他情况：
今后努力方向：矫正源自责任人意
见
（签名）：
年月日
司
法
所
意
见
（盖章）：
年月日
说明：本表为社区服刑人员季度评审鉴定表，每季度填写一次。
前半部分由矫正服刑人员填写，后半部分分别由矫正责任人、司法所填写。填写后存入档案。

社区矫正月度考核表

社区服刑人员工作生活情况总结
考核
结果
一、1、良好□2、合格□3、基本合格□4、不合格□
二、如考核结果为良好，请写明具体理由：
（司法所公章）
年月日
下月
管理
等级
一、1、严格管理□2、普通管理□3、宽松管理□
二、如与本月管理等级相比有调整，请写明理由（调整为宽松管理的，由县级司法局在此栏盖章）：
2014年12月社区服刑人员考核表
姓名
本月管理
等级
1、严格管理□2、普通管理□3、宽松管理□
社区服刑人员接受社区矫正情况总结
一、
1、应当电话报告次，实际电话报告次；
2、应当当面报告次，实际当面报告次；
3、应当接受教育学习课时小时，实际接受教育学习小时；
4、应当参加社区服务课时小时，实际参加社区服刑课时小时；
5、是否遵守外出与出境管理制度？是□ 否□
6、是否遵守居住地变更管理制度？是□ 否□
7、是否遵守会客管理制度？是□ 否□
8、是否遵守按时报到制度？（本项仅针对当月新入矫社区服刑人员）是□ 否□
9、是否遵守禁止令管理制度？（本项仅针对适用禁止令的社区服刑人员）是□ 否□
二、社区服刑人员违反监督管理制度的情形（如未发生违规情形，本栏填写“无”）

社区矫正档案卷宗(2)

编号谯城区社区矫正对象卷宗矫正对象姓名户籍住所罪名刑罚执行类别矫正期限年月日至年月日立卷人立卷日期年月日保管期限单位谯城区社区矫正办公室印制No＿＿＿＿＿责令书＿＿＿＿＿：根据我国刑法、刑事诉讼法等有关法律、法规和规章的规定，责令你自接到假释裁定书、释放证明书之日起7日内，到原户籍所在地（户籍与常住地不一致的，以常住地为准）的乡镇（街道）司法所报到并办理登记手续，接受社区矫正。

＿＿＿＿＿监狱（未成年犯管教所）（盖章）年月日[此责令书一式三份，监狱（未成年犯管教所）、司法所、被责令人各一份]社区矫正宣告书根据安徽省社区矫正工作有关规定，＿＿＿＿＿＿＿＿在______________ 期间由＿＿＿＿＿＿＿＿＿社区矫正机构实施社区矫正。

矫正期限自＿＿年＿＿月＿＿日至＿＿年＿＿月＿＿日。

社区矫正工作机构（公章）：宣告日期：社区矫正对象（签名）：社区矫正对象谈话记录表此表用于司法所工作人员与社区矫正对象之前的谈话记录，包括矫正对象的接收谈话，矫正对象的请销假谈话，矫正对象的解除矫正谈话等，每人每次一页，记录完毕后放入矫正对象档案。

社区矫正对象登记表说明：此表由社区矫正对象到司法所登记时本人填写。

填写内容必须准确、客观，与有关法律文书相符。

No＿＿＿＿＿接受社区矫正保证书本人假释（暂予监外执行、附加剥夺政治权利）回到社区后，将自觉接受社区矫正，保证做到：1、按时到乡镇（街道）司法所报到并办理登记手续；2、遵守国家法律、法规、规章和社区矫正管理规定；3、服从社区矫正组织的监督、管理和教育；4、积极参加健康有益的社会活动，努力适应社会生活，做守法公民。

保证人：＿＿＿＿＿年月日[此责令书一式三份，监狱（未成年犯管教所）、司法所、保证人各一份]矫正方案社区矫正对象姓名＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿矫正单位（公章）＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿方案制订日期＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿安徽省司法厅制谯城区社区矫正对象管理等级评定表厉管理等级2、有下列情形之一且入矫教育期间表现一般的，应列入严格管理等级；涉黑、邪、毒的严重暴力犯罪的，仇视社会、拒不服从判决的，抗拒改造的，有两次以上犯罪记录的，保外就医的。

社区矫正对象请假审批表(新修订)

社区矫正对象请假审批表
司法所申请日期：
填表说明
一、填写社区矫正对象基本情况
1、社区矫正对象的姓名、性别、刑期、矫正类型必须与其法院裁判文书内容一致，有曾用名的要填写清楚。

2、社区矫正对象请假起止时间必须具体填写到某天至某天；请假目的地必须填写详细地址，确保能联系查找到矫正对象。

二、填写社区矫正对象监管责任人和担保人
1、监管责任人：一般填写司法所社区矫正工作专干及其基本情况。

2、担保人：为社区矫正对象提供担保的直系亲属，应详细填写其基本情况。

（如果社区矫正对象在请假期间出现脱管和重新违法犯罪，监管责任人和担保人要依法承担相应责任）
三、请假事由
详细写明社区矫正对象家庭的主要成员和经济、生活状况，以及请假目的、事由及外出务工性质等。

四、拟办意见
司法所和各级社区矫正工作机构要根据社区矫正对象的实际情况进行研究讨论，并认真填写明确的审批（审核）
理由及意见。

五、存档
此表由县级社区矫正工作机构审批的，由司法所填写一式两份上报审批后，县级和司法所各存档一份；由市州社区矫正工作机构审批的，由司法所填写一式三份经逐级上报审批后，市州级、县级、司法所各存档一份；由省社区矫正工作机构审批的，由司法所填写一式四份上报经逐级审批后，省和市州级、县级、司法所各存档一份。

社区矫正解除审批表66

社区矫正解除审批表66
终止/解除社区矫正审批表
姓名性别出生
日期
民族
文化程度婚姻
状况
健康
状况
有何专业
技能
户籍所在地居住地
罪名原判
刑罚
判决（裁
定、决定）
书文号
原判刑期起年月日
附加刑
起年月日止年月日止年月日
原判刑期变动情况
社区矫正期限起年月日社区矫正
期限变动
情况止年月日
终止/解除
社区矫正依据及解除
日期根据规定，该社区服刑人员应于年月日终止/解除社区矫正。

司法所意见公安派出所意见
司法所长：（签字、盖公章）
年月日公安派出所长：（签字、盖公章）
年月日
乡镇（街道）
社区矫正
工作委员会
意见
负责人：（签字、盖公章）
年月日
县（市、区）
社区矫正
工作委员会
意见
负责人：（签字、盖公章）
年月日
终止/解除
社区矫正有
关事宜处理
结果
社区矫正工作人员：（签字、盖公章）
年月日
（此表一式二份，填完后送到司法局审批，一份存入社区服刑人员个人档案，另一份报县级
检察机关备案。

）。

社区矫正人员月度小结考核表

1、擅自接受新闻媒体采访的；
2、擅自会见犯罪嫌疑人、同案犯的；
3、未经请假、或请假未予批准又无正当理由而不参加公益劳动的。
下列情形之一的，扣5分：
1、擅自会见境外人士的；
2、未经批准在活动范围以外就业的；
3、参加公益劳动时故意损坏设备、工具或违章作业造成损失，情节轻微的；
4、保外就医的社区服刑人员未经批准擅自转院就医的；或需要出具病情诊断证明时，不到指定医院进行病情诊断鉴定的；
有下列情形之一的，得2分：
1、承认犯罪事实，服从法院判决的；
2、主动接受社区矫正工作者管理和教育的；
3、严格遵守有关法律、法规及社区矫正管理规定的；
4、积极参加学习教育活动，成绩合格的；
5、按时参加社区公益劳动，完成和超额完成任务的；
6、当月按规定到乡镇（街道）司法所报到并上交书面汇报材料的。
有下列情形之一的，得3分：
1、表现较好，连续3个月未被扣分的；
2、因表现突出，受到所在单位或乡镇（街道）表彰的；
3、在自主创业、帮困解难、公益事业等方面有突出表现的。
有下列情形之一的，得5分：
1、表现良好，连续6个月未被扣分的；
2、因表现突出，受到县（市、区）一级或以上表彰的；
3、在自主创业、帮困解难、公益事业等方面有特别突出贡献的。
5、保外就医的社区服刑人员无正当理由擅自进行治疗疾病以外的活动的。
下列情形之一的，扣10分：
1、未经批准迁离户籍所在地或经常居住地的；
2、被管制、假释和暂予监外执行的社区服刑人员，擅自离开户籍所在县（市/区）外出经商的；
3、剥夺政治权利和宣告缓刑的社区服刑人员，未经批准离开户籍所在县（市/区）外出经商的；
4、擅自参加公民组织的集会、游行、示威活动，情节轻微的。

《社区矫正实施办法》配套表格填写说明

附件二文书内容与填写说明1、调查评估意见书（文书1）根据《社区矫正实施办法》（下称《实施办法》）第4条设计。

受委托的司法行政机关根据委托机关的要求，对被告人或者罪犯的居所情况、家庭和社会关系、一贯表现、犯罪行为的后果和影响、居住地村（居）民委员会和被害人意见、拟禁止的事项等委托事项进行调查了解，形成评估意见，送委托机关。

对未成年人适用社区矫正进行调查评估的，评估意见书应当注意保密，除办案机关或有关单位根据国家规定进行查询外，不对外公开。

2、社区矫正人员基本信息表（文书2）根据《实施办法》第5条、第6条内容设计。

此表由县级司法行政机关在社区矫正人员报到时填写，一式三份，县级司法行政机关、司法所各存档一份，抄送居住地公安机关一份。

社区矫正人员居住地变更后，新居住地县级司法行政机关应重新填写此表，并抄送新居住地公安机关。

3、社区矫正人员报到情况通知单（文书3）根据《实施办法》第6条设计。

按照规定，公安机关、监狱管理机关批准暂予监外执行的罪犯，由看守所、监狱押送至罪犯居住地，现场办理交接手续。

其他罪犯适用社区矫正均由人民法院裁判或决定。

县级司法行政机关对社区矫正人员已在规定时限报到、超出规定时限报到、未在规定时限报到并下落不明的情况，及时填写，一式五份，县级司法行政机关存档一份，通知原作出裁判的人民法院，同时抄送居住地县级人民检察院、公安机关。

对假释类社区矫正人员，还应抄送原服刑监狱、看守所。

4、社区矫正宣告书（文书4）根据《实施办法》第7条设计。

司法所接收社区矫正人员后应组织进行社区矫正宣告。

加盖司法所公章，社区矫正人员签名，司法所存档。

5、社区矫正责任书（文书5）根据《实施办法》第8条设计。

加盖司法所公章，矫正小组成员签名，存档。

矫正小组成员发生变动时，重新签订。

6、社区矫正人员进入特定区域（场所）审批表（文书6）根据《实施办法》第12条设计。

司法所填写意见后，连同社区矫正人员个人书面申请，报县级司法行政机关审批。

社区矫正对象管理等级评定表（征求意见稿）

涉黑邪毒的严重暴力犯罪的仇视社会拒不服从判决的抗拒改造的有两次以上犯罪记录的暂予监外执行的
社区矫正对象管理等级评定表（征求意见稿）
社区服刑人员管理等级评定表
1.高于85分为宽松管理等级，51-84分为一般管理等级，低于50分为严格管理等级； 2.有下列情形之一且入矫教育期间表现一般的，应列入严格管理等级：涉黑、邪、毒的严重暴力犯罪的，仇视社会、拒不服从判决的，抗拒改造的，有两次以上犯罪记录的，暂予监外执行的；
矫教育期间表现特别优秀的酌情加0-10分，有重大立功表现受到省市级表彰的加5～15分并视情建议减刑； 4.总分按100分计算，以上得分包括本分。