【实用】胃肠减压技术-护理操作规范
留置胃管持续胃肠减压的操作流程及考核标准
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护理技巧中的胃肠减压技巧
汇报人：可编辑 2024-01-01
目录
• 胃肠减压的基本概念 • 胃肠减压的护理技巧 • 胃肠减压的注意事项与风险 • 胃肠减压的护理效果与评价 • 胃肠减压的未来发展与展望
胃肠减压的基本概
01
念
定义与目的
定义
胃肠减压是通过引流胃肠道内的 气体和液体，减轻胃肠道内压力 ，改善胃肠壁血液循环，缓解腹 胀、腹痛等症状的护理技术。
胃肠减压的注意事
03
项与风险
患者情况评估
患者年龄、体重、身高
评估患者的年龄、体重和身高，以确 定合适的胃肠减压装置和操作方法。
疾病史与用药情况
心理状况与认知能力
关注患者的心理状况和认知能力，对 于紧张、焦虑的患者，应进行适当的 心理疏导，确保患者在操作过程中保 持放松状态。
了解患者是否有胃肠疾病史、用药情 况以及是否正在服用抗酸药等，以避 免操作过程中出现不良反应。
研发更舒适、易插入、耐腐蚀的胃肠减压管，减少患者痛苦和并发症。
个性化护理方案的发展
01
根据患者的年龄、病情和个体差 异，制定个性化的胃肠减压护理 方案，提高护理效果和患者满意 度。
02
引入基因检测和代谢组学技术， 预测患者的个体化反应和需求， 实现精准护理。
患者教育与沟通的重要性
加强患者对胃肠减压的认知教育，提 高患者的自我管理和配合度。
患者舒适度的提升
减轻腹胀
胃肠减压可以有效地缓解腹胀， 减轻患者不适感。
减轻疼痛
通过胃肠减压，可以减轻患者因胃 肠胀气或炎症引起的疼痛。
提高睡眠质量
减轻患者因胃肠不适引起的夜间不 适感，提高睡眠质量。
患者恢复情况的观察与记录
胃肠减压的目的及注意事项
胃肠减压的目的及注意事项在医疗领域中，胃肠减压是一种常见且重要的治疗手段。
当患者的胃肠道出现问题，如肠梗阻、胃肠道穿孔、急性胰腺炎等，医生可能会采取胃肠减压的措施来帮助患者缓解病情。
那么，胃肠减压到底有什么目的？在进行胃肠减压时又有哪些需要注意的事项呢？一、胃肠减压的目的（一）引出胃肠道内的积液、积气当胃肠道发生梗阻时，食物、液体和气体无法正常通过，会在梗阻部位上方积聚。
胃肠减压可以通过插入胃管，将这些积液和积气引出，减轻胃肠道的膨胀，缓解患者的腹胀、腹痛等症状。
（二）降低胃肠道内的压力胃肠道内压力过高可能会导致胃肠道壁的血液循环障碍，影响胃肠道的正常功能。
通过胃肠减压，能够有效地降低胃肠道内的压力，改善胃肠道的血液循环，促进胃肠道功能的恢复。
（三）便于观察胃肠道内的情况引出的胃肠内容物可以提供有关胃肠道病变的信息，如颜色、性质、量等。
医生可以根据这些观察结果来判断病情的变化，调整治疗方案。
（四）预防胃肠道穿孔对于一些胃肠道疾病，如胃溃疡、十二指肠溃疡等，如果病情严重，可能会发生穿孔。
胃肠减压可以减少胃肠道内的内容物，降低胃肠道内的压力，从而减少穿孔的发生风险。
（五）促进胃肠道吻合口的愈合在胃肠道手术后，胃肠减压可以减少胃肠道内的张力，有助于吻合口的愈合，降低吻合口瘘的发生率。
二、胃肠减压的注意事项（一）胃管的选择与插入1、选择合适的胃管：胃管的型号和材质应根据患者的年龄、病情和身体状况来选择。
一般来说，成人常用的胃管为 16 号或 18 号，儿童则选择较细的胃管。
2、正确插入胃管：插入胃管前，应先测量患者从鼻尖到耳垂再到剑突的距离，以确定胃管插入的长度。
插入时动作要轻柔，避免损伤鼻腔、咽喉和胃肠道黏膜。
如果患者出现呛咳、呼吸困难等情况，应立即停止插入，并拔出胃管，重新调整插入的方向和深度。
（二）保持胃管的通畅1、定时冲洗胃管：每隔一段时间，要用生理盐水冲洗胃管，以防止胃管堵塞。
冲洗时应注意压力适中，避免因压力过大导致胃黏膜损伤。
胃肠减压操作 PPT
外三科 2015年8月12日
概念
胃肠减压术：是利用负压吸引和虹吸的原理， 将胃管自口腔或鼻腔插入，通过胃管积聚于 胃肠道内的气体及液体吸出。
目的
对胃肠穿孔者，可减少胃肠道内容物流入腹腔。
对肠梗阻患者可减轻腹胀，抽出梗阻近端气体及液体， 减轻肠壁压力。
对胃肠道手术者，术前有利于胃肠手术，术后可减轻 吻合口张力。
缓解胃肠道胀气，以利于腹腔手术野的暴露。
利用负压作用，将胃肠道中积聚的气体、液体吸出， 减轻胃肠道内压力。用于消化道及腹部手术，增加手 术安全性；通过对胃肠减压吸出物的判断，可观察病 情变化协助诊断。
评估
1、患者病情、生命体征、意识状态及合作程度、胃肠减压的目的 2、患者鼻腔情况，有无鼻中隔偏曲，鼻腔黏膜有无炎症、肿胀，有
4、使用胃肠减压患者应静脉补液，以维持水、电解质平衡。应 密切观察病情、引流物的量和性质，记录24h引流总量及胃肠功能 恢复情况，并做好记录。
5、胃肠减压患者应加强口腔护理和清洁鼻腔。
调节负压
适宜
注意事项
1、近期有上消化道出血史、食管静脉曲张、食管阻塞及极度衰 患者应慎用。
2、患者安放胃肠减压后，应立即停止口服药物和饮食。如必须 口服药物时，需将药物研碎，溶于水后注入导管，注入后夹闭导管 1-2小时。
3、妥善固定胃肠减压装置，防止变换体位时加重对咽部的刺激， 以及受压、脱出影响减压效果。
则操作者用左手将患者头部托起，使下颌靠近 胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度）
方法
同时观察
如有恶心、稍待片刻插入
有呛咳、紫绀、呼吸困难提 示误入气管，立即拔出重插
证实胃管在胃内
用注射器抽吸见有胃液（或内 容物）
注入10ml空气于胃内，听到 气过水声
护理技术培训—胃肠减压
健康教育
（1）告知病人胃肠减压的目的和步骤，取得病人的合作。 （2）告知病人及家属胃肠减压装置的安装是否正确，有无故障。 （3）告知病人及家属防止胃管脱出的措施。
第 8页
【注意事项】
1.胃管应妥善固定，保持胃管通畅，防止扭曲、受压和阻塞。如遇故障， 应检查原因，及时处理。 2.经常保持胃肠减压系统负压状态，防止胃肠减压装置漏气。 3.胃肠减压期间通常禁食，禁饮。 4.若从胃管注入药物，应用温开水冲洗胃管后夹管1～2小时，以免药物被 吸出。 5.观察引流物的性状和量，记录每日总引流量，如有异常，报告医师及时 处理。 6.给予口腔护理，保持口腔清洁湿润。
第 9页
谢谢大家！
第 10 页
第 3页
【评估】 1.病人的病情、手术方式及合作程度。 2.病人的口腔黏膜、鼻腔及插管周围皮肤情况。 3.胃肠减压管是否通畅、固定是否牢固及负压工作情况。 4.胃肠减压引流液的颜色及量。 5.腹部体征及胃肠功能恢复情况。
第 4页
【操作步骤】
第 5页
1.用物准备 （1）治疗盘：治疗巾1块、胃肠减压装置1套、药碗、纱布数块、弯盘、 液状石蜡、血管钳、20 ml注射器。 （2）其他：胶布、松节油、棉签。
第 6页
2.操作流程 （1）治疗室：环境准备、用物准备、个人准备（洗手，戴口罩、帽子）。 （2）床旁：核对解释→舒适卧位→铺治疗巾→去除固定→清洁鼻腔→观 察置管深度→润滑胃管（从置管处鼻腔滴入液状石蜡，并轻轻转动胃管） →清洁皮肤（用松节油和清水棉签擦去皮肤上的胶布残胶）→重新固定→ 夹闭管道（用血管钳夹闭胃肠减压胃管内注入10～20 ml生理盐水冲管） →撤治疗巾→安置病人→整理用物→再次核对→洗手，记录。 （3）用物处理：分类放置，统一处理。
胃肠减压护理实施方案
胃肠减压护理实施方案一、胃肠减压的定义。
胃肠减压是指通过胃肠道插入导管，将胃内和肠道内积聚的气体和液体排出，以达到减轻腹部不适、减轻腹胀、促进肠道蠕动和减少胃肠道内压力的目的。
二、适应症。
1. 腹部手术术后；2. 腹部外伤；3. 腹部感染；4. 腹部脏器破裂；5. 腹部肿瘤压迫；6. 腹部腹水积聚。
三、实施步骤。
1. 术前准备：a. 了解医嘱，确认医嘱内容；b. 核对患者信息，确认患者身份；c. 解释操作目的和过程，取得患者同意；d. 准备好所需器械和药品。
2. 实施过程：a. 采用无菌操作，洗手并戴好手套；b. 将导管浸泡于温水中，软化导管；c. 让患者取坐位或半卧位，嘱其放松；d. 用无菌消毒棉球擦拭鼻孔，涂抹麻黄油；e. 用力推进导管，直到达到指定位置；f. 固定导管，连接吸引装置；g. 监测患者症状变化，观察导管排出情况。
3. 术后护理：a. 监测患者腹部症状，观察是否有减轻；b. 观察导管排出情况，注意排出量和性状；c. 定时更换吸引瓶，保持吸引装置通畅；d. 定时记录患者腹部症状和导管排出情况。
四、注意事项。
1. 操作前应充分了解患者病情和医嘱内容；2. 操作过程中要细心、耐心，避免导管误入呼吸道或食道；3. 患者在导管插入后要保持平卧位，避免活动过度；4. 定期巡视导管通畅情况，避免导管堵塞；5. 导管拔除前需嘱患者深呼吸，以减少拔除时的不适感。
五、总结。
胃肠减压是一项常见的临床护理操作，正确的实施方案和护理措施对患者的康复非常重要。
护士在实施过程中要严格按照操作规程，确保操作安全、有效，同时要及时观察患者的症状变化，及时处理并记录相关情况，为患者的康复提供有力的支持。
胃肠减压护理措施
胃肠减压护理措施1. 胃肠减压的定义和目的胃肠减压是一种通过引流胃肠道内积聚的气体、液体和食物的方法，目的是减轻胃肠道内的压力，促进排气、引流和消化道功能的恢复。
胃肠减压是一项常见的护理措施，通常用于缓解胃肠道扩张、缓解腹胀、减少肠道压迫等消化道问题。
2. 胃肠减压的适应症胃肠减压适用于以下情况：•腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状明显的患者；•胃肠道手术后需要引流的患者；•胃肠道功能障碍的患者，如肠梗阻、麻痹性肠梗阻等；•胃肠道出血的患者。
3. 胃肠减压护理的步骤和注意事项胃肠减压的具体护理步骤如下：3.1 准备工作•确认医嘱，了解患者的病情和需要减压的原因；•准备器械和设备，包括胃肠减压管、吸引设备、生理盐水等；•洗手并佩戴好手套，保持操作环境的清洁。
3.2 确定减压管的插入位置•根据医嘱确认减压部位，通常为胃部或十二指肠部；•选择合适的减压管尺寸，尺寸选择要根据患者的年龄和体格进行评估；•在插入减压管之前，用生理盐水清洗患者的口腔和鼻腔，以减少感染的风险。
3.3 插入减压管•清洁患者的口腔和鼻腔，为插入减压管做好准备；•根据选择的插入位置，缓慢将减压管插入患者的口腔或鼻孔，向下插入到胃肠道；•插入过程要注意患者的反应，避免过度刺激。
3.4 固定减压管•插入减压管后，用胶布或固定带固定减压管的长度；•确保减压管不会被拉扯或掉出。
3.5 连接吸引设备•将减压管与吸引设备连接，确保吸引设备正常工作并具备足够的负压；•调整吸引设备的负压力，一般要根据患者的情况和医嘱进行调节。
3.6 观察和记录•监测患者的减压效果，包括排气量、引流液的颜色和量等；•定期观察患者的症状变化和生命体征，及时记录；•注意观察患者是否有吐房、反流等情况发生。
4. 胃肠减压护理的常见问题及处理方法4.1 吸引不畅或无法吸引•检查吸引设备是否正常工作，确认管路是否通畅；•调整吸引设备的负压力，检查是否有堵塞或漏气的情况；•如果问题仍然存在，及时报告医生或护士进行处理。
胃肠减压的护理ppt课件
胃肠减压护理的实际操
02. 作技巧
如何正确安装胃肠减压装置
装置选择的重要性
据统计，正确选择胃肠减压装置可提高治 疗效果30%。
01
02
操作人员的技能要求
专业训练的操作员在安装胃肠减压装置上 成功率高达95%以上。
患者舒适度的考虑
正确的安装方式能减少患者的不适感，提 高患者的生活质量。
03
04
定期维护的必要性
胃肠减压护理办法 的实践应用
Practical Application of Gastrointestinal Decompression Nursing Methods
汇报人：XXX
202X.XX.XX
Logo/Company
目录
Content
01 胃肠减压护理的基本概念 02 胃肠减压护理的实际操作技巧 03 胃肠减压护理的效果评估 04 胃肠减压护理的常见问题及解决方案 05 胃肠减压护理的未来发展和趋势
胃肠减压的主要操作步骤
胃肠减压的必要性 据统计，胃肠减压在胃肠道手术中应用率超过90%，其能有效降低并发症 的发生率。 胃肠减压的操作步骤 胃肠减压的主要操作步骤包括：选择合适的胃管、确定胃管位置、检查胃 管是否通畅等。 胃肠减压的护理方法 胃肠减压后的护理应注重口腔清洁、定期换药以及观察引流液的颜色和量。 胃肠减压的效果评估 根据研究，胃肠减压能显著减少术后并发症的发生，有效改善患者的预后。
新型胃肠减压设备
New gastrointestinal decompression equipment
恢复速度
Recovery speed
胃肠减压护理的质量控制和标 准化建设
胃肠减压效果显著 根据一项涵盖3000例患者的研究，胃肠减压可以有效改善病人的临床 症状，如恶心、呕吐和腹胀等症状，有效率达87% 胃肠减压操作规范性强 据世界卫生组织报告，规范化的胃肠减压操作可以减少误吸和吸入性 肺炎的发生，降低患者死亡率15% 质量控制对胃肠减压护理重要 一项针对500例胃肠减压患者的研究发现，严格执行质量控制标准的护 理组比非标准组在恢复期提前3天 标准化建设提升胃肠减压护理质量 数据显示，采用ISO9001质量管理体系进行胃肠减压护理标准化建设的 医院，其护理质量得分平均提高了25%
胃肠减压术的操作流程及护理要点
胃肠减压术的操作流程及护理要点胃肠减压技术是利用负压吸引原理，将胃肠道积聚的气体和液体吸出，以降低胃肠道内压力，改善胃肠壁血液循环，有利于炎症的局限，促进伤口愈合和胃肠功能恢复的一种治疗方法。
胃肠减压术的适应症1治疗作用（1）肠梗阻：减轻肠道压力，减少毒素和细菌对肠道刺激，改善肠道血运。
（2）为十二指肠穿孔的非手术治疗，防止胃内容物的进一步流入腹腔内，促进粘膜愈合。
（3）急性胰腺炎：减少胰泌素分泌，降低胰液外渗。
（4）胃肠道手术：减轻吻合口张力，降低吻合口瘘形成的概率。
2术前准备（1）腹部手术，特别是胃肠手术，术前，术中持续胃肠减压，可防止胃膨胀，有利于视野的显露和手术操作。
（2）预防全身麻醉时并发吸入性肺炎。
（3）也可用于胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻的治疗，术前留置较粗的鼻胃管，每天以温生理盐水洗胃，连续三天，直到洗出澄清液，以减轻胃粘膜水肿。
（4）术后应用有利于腹部手术切口及胃肠吻合口的愈合。
3给药在许多急腹症的非手术治疗或观察过程中，可通过胃肠减压管向胃肠道灌注中药；同时在腹胀严重频繁呕吐时，胃肠减压可促进胃肠排空，有利于内服药物的输注吸收。
胃肠减压术的禁忌症1.近期有上消化道出血史。
2.严重食管静脉曲张。
3.食管阻塞。
4.严重的心肺功能不全者，支气管哮喘。
5.极度衰弱者。
6.鼻腔、食管手术后。
7.鼻咽部有癌肿或急性炎症、肿胀。
8.鼻息肉，鼻中隔偏曲。
胃肠减压术的常见并发症1.体液丢失、电解质紊乱：胃管可导致病人消化液大量丢失。
2.呼吸道感染：胃管放置后，可干扰通气，影响咳嗽、咳痰，容易引起病人肺部感染。
3.经口呼吸：因鼻孔内有胃管，使一侧鼻腔通道受阻，影响经鼻呼吸，患者不得已经口呼吸，可引起口咽部干燥，并可导致严重并发症，如腮腺炎。
4.鼻孔溃疡及坏死：如果胃管长期置于一侧鼻孔而不改变胃管的位置，可压迫鼻腔粘膜或软骨，从而引起溃疡及坏死。
5.胃内容物及胆汁反流：也会引起食管炎和食管狭窄，导致本身还会引起食管膜的侵蚀和糜烂，甚至出血。
《胃肠减压操作》课件
操作规范与标准的更新
制定更严格的胃肠减压操作指南
01
根据最新医学研究和临床实践，更新胃肠减压操作的标准和规
范。
培训和教育
02
加强对医护人员的培训和教育，提高他们对胃肠减压操作规范
和标准的理解和执行能力。
监督与评估
03
建立胃肠减压操作的监督和评估机制，确保操作过程符合规范
和标准。
临床应用前景展望
拓展应用领域
目的
缓解胃肠道压力，减轻腹胀、腹 痛等症状，改善胃肠功能，促进 疾病康复。
适应症与禁忌症
适应症
肠梗阻、胃扩张、胃排空障碍、胃肠 道穿孔、胃肠道手术等。
禁忌症
严重心肺功能不全、食管狭窄、鼻腔 狭窄等。
胃肠减压的原理
• 胃肠减压通过吸出胃肠道内的气体和液体，降低胃肠道内的压 力，从而缓解腹胀、腹痛等症状。同时，通过引流胃肠道内的 有害物质，可以减轻病情，促进疾病康复。
案例总结与启示
总结
胃肠减压操作的成功与否，不仅取决于操作本身，还与患者的病情、护理和后续 治疗密切相关。
启示
医生在进行胃肠减压操作时，应充分了解患者的病情和需求，选择合适的操作方 法。同时，护理人员应加强对患者的观察和护理，确保引流管的通畅和安全。在 操作过程中，医生与护理人员应密切配合，确保操作的顺利进行。
《胃肠减压操作》PPT 课件
目录
Contents
• 胃肠减压操作简介 • 胃肠减压操作流程 • 胃肠减压操作注意事项 • 胃肠减压操作的临床意义 • 胃肠减压操作案例分析 • 未来胃肠减压操作的发展趋势
01 胃肠减压操作简介
定义与目的
定义
胃肠减压是通过插胃管的方式， 将胃肠道内的气体和液体引流出 体外的过程。
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【实用】护理操作规范
药海无涯 学无止境 专注医学领域
胃肠减压技术
（一）目的：
1、解除或者缓解肠梗阻所致的症状。
2、进行胃肠道手术的术前准备，以减少胃肠胀气。
3、术后吸出胃肠内气体和胃内容物，减轻腹胀，减少缝线
张力和伤口疼痛，促进伤口愈合，改善胃肠壁血液循环，促进消
化功能的恢复。
4、通过对胃肠减压吸出物的判断，可观察病情变化和协助
诊断。
（二）实施要点：
1、评估患者：
(1)询问、了解患者身体状况。
(2)向患者解释，取得患者配合。
2、操作要点：
(1)核对患者，准备用物。
(2)携物品至患者旁，为患者选择适当体位。
(3)检查胃管是否通畅，测量胃管放置长度。
(4)为患者进行插管操作，插入适当深度并检查胃管是否在
胃内。
(5)调整减压装置，将胃管与负压装置连接，妥善固定于床
【实用】护理操作规范
药海无涯 学无止境 专注医学领域
旁。
3、指导患者：
(1)告知患者胃肠减压的目的、方法及注意事项。
(2)告知患者留置胃肠减压管期间禁止饮水和进食，保持口
腔清洁。
（三）注意事项：
l、妥善固定胃肠减压装置，防止变换体位时加重对咽部的
刺激，以及受压、脱出影响减压效果。
2、观察引流物的颜色、性质、量，并记录24小时引流总量。
3、留置胃管期间应当加强患者的口腔护理。
4、胃肠减压期间，注意观察患者水电解质及胃肠功能恢复
情况。