工伤办理简易流程图及附表(一学就会,拿来即用)
工伤报销流程图
工伤报销流程图
工伤报销是指员工在工作中遭受意外伤害而需要进行医疗费用报销的一种保险制度。
下面给出了一个大致的工伤报销流程图。
工伤报销流程图：
1. 事故发生：员工在工作中发生意外事故或遭受职业病。
2. 事故申报：员工立即向所在企业报告事故，并填写工伤事故申报表。
3. 接待员工：企业指定专人接待员工，并进行初步核实工伤事故的情况。
4. 报警：如事故涉及到人身伤害或财产损失，必须及时向公安机关报警。
5. 医疗救治：员工前往定点医疗机构接受医疗救治。
6. 医疗费用结算：医疗机构根据员工的医疗费用清单和相关证明资料，进行费用结算。
7. 医疗费用报销：员工向所在企业提交医疗费用报销申请，并提供相关医疗费用结算单据。
8. 企业审核：企业负责对员工提交的医疗费用报销申请进行审核，并确认报销的合法性和准确性。
9. 报销申请审批：企业将员工的医疗费用报销申请提交给工伤保险机构进行审批。
10. 报销申请审批结果：工伤保险机构对员工的医疗费用报销申请进行审批，并给出审批结果。
11. 报销款支付：工伤保险机构根据审批结果，将医疗费用报销款支付给员工。
12. 结案：工伤保险机构向企业发放结案通知书，企业对员工所发生的工伤事故进行结案处理。
值得注意的是，工伤报销流程可能因不同城市和地区的政策和制度而存在差异，以上流程仅为大致流程，具体情况请参照当地有关规定执行。
工伤事故处理流程图
《工伤认定申请表》 《工伤认定申请收件回执》
文件编号 拟制日期
工伤事故处理流程图
页码/页数 文件版本
流程图
处理时间
流程说明
四、工伤结论：社保站收到工伤认定资料后15天内 出具认定结论（是否认定为工伤），特殊情况可延
四．工伤结论： 1.《工伤认定书》 15-60天
第 页 共2页 A0
六．工伤赔付、费用报销： 1.工伤赔偿标准 30-60天 2.《工伤费用支付协议》 3.社保医疗费用报销
《工伤费用支付协议》
七、结案（如有伤残等级者，赔偿费用有一部份需 等员工离职时支付）
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
不限
七．结案： 1.工伤资料存档 2.《工伤事故统计表》
拟制部门 人力资源部 拟制
审核
批 准
《工伤事故统计表》
文件编号 拟制日期
工伤事故处理流程图
页码/页数 文件版本
流程图
处理时间
流程说明
一、发生工伤：
一、发生工伤：第一时间通知部门主管及人力资源
1.保护现场
部主管，保护工伤现场（保持受伤现场不变，现场 可变动时间另行通知），紧急处理受伤员工伤口。
1天 2.部门主管填写《工伤事故报告》 3.《整改通知书》
第 页 共2页 A0
阶段性证物
《工伤认定书》
五、伤残鉴定、结果：申请工伤伤残鉴定，60天之 内拿鉴定结果。
60天
五．伤残鉴定、结果： 1.伤残鉴定申请资料收集：工伤认定书 、工伤者身份证、《工伤伤残鉴定申请 表》、医院的初次诊断和出院小结
2.《伤残鉴定结果书》
《工伤伤残鉴定申请表》 《伤残鉴定结果书》
六、工伤赔付、费用报销：根据伤残鉴定结果进行 工伤赔偿，工伤治疗时间工资根据医疗终结期计算， 医疗费用报销。
工伤认定程序和流程图
法律救济
职工或者其直系亲属、用人单位对不予受理决定不服的，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼；对工伤认定决定不服的，可以依法申请行政复议，对复议决定不服的，可以依法提起行政诉讼。
（四）具有下列情形之一的，还应分别提供下列证据材料：
1.未参加工伤保险的，提供用人单位的营业执照或者工商行政部门的查询证明；
2.申请人为受伤害职工直系亲属的，提供申请人与受伤害职工的关系证明；
3.在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害，以及工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的，提供事故的事实证明材料；
4.在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的，提供公安部门的证明或者人民法院的相关法律文书；
5.因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的，提供公安部门或者其他相关部门的证明；
6.在上下班途中受到非本人主要责任交通事故的或城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的，提供公安交通管理部门的责任认定书；不属于公安交通管理部门主管的，提供相关部门的证明；
7.在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，提供医疗机构的抢救医疗记录及死亡证明；
8.在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的，提供县级以上公安部门或者其他相关部门的证明；
9.职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的，提供《革命伤残军人证》及劳动鉴定委员会作出的旧伤复发鉴定结论。
（一）受伤害职工居民身份证原件及复印件。不能提供身份证的，提供公安部门出具的有效的户籍证明。
（二）职工与用人单位的劳动合同复印件或者其他构成劳动关系（包括事实劳动关系）的有效证明。
自己办工伤流程图
自己办工伤流程图
自己办理工伤流程图包括以下步骤：
1. 事故发生：员工在工作中发生意外事故或受到工作环境的长期损害，导致身体受伤或患病。
2. 紧急处理：员工在事故发生后应立即寻求紧急救治，并在可能的情况下报警以保护自己的权益。
3. 就医：员工应前往指定的医疗机构进行治疗，并保留与工伤相关的所有医疗记录和证明文件。
4. 向单位报告：员工应尽快向所在单位报告工伤情况，并交给单位相关的证据和资料。
5. 单位报备：单位收到员工的工伤报告后，应立即向劳动保障部门报备工伤情况，并提供员工的相关证据和资料。
6. 劳动保险部门受理：劳动保险部门收到单位报备后，将受理员工的工伤申请，并进行调查和审核。
7. 工伤认定：劳动保险部门将根据调查和审核结果决定是否认定员工为工伤，并发放工伤认定书。
8. 劳动争议处理：如果员工对工伤认定结果不满意，可以申请劳动争议处理。
员工需要准备相关证据和资料，并向劳动争议处理机构申请仲裁或诉讼。
9. 工伤待遇申领：如果工伤认定结果被确认，员工可以根据相关规定申请工伤待遇，如医疗费用报销、伤残补助金、丧葬补助金等。
10. 待遇发放：劳动保险部门将根据员工的工伤认定结果和申
请材料，核算并发放相应的工伤待遇。
11. 康复治疗：员工在获得工伤待遇后，应继续接受康复治疗，并按疗程要求定期复查和提交康复材料。
12. 完成工伤流程：当员工康复治疗结束并根据医疗鉴定达到
一定程度后，工伤流程结束。
请注意，每个国家和地区的工伤办理程序可能有所不同，以上流程仅供参考。
员工自己申报工伤流程
员工自己申报工伤流程一、员工发生工伤后，应在规定时间内向公司所在统筹地区社保行政部门提出工伤认定。
1、员工工伤发生后应第一时间上报公司相关情况，所在公司应当自事故伤害发生之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
公司未按时申报认定的，受伤的职工或其近亲属、委托律师在伤害发生之日起一年内，可以直接向用人单位所在统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
2、员工个人申报材料1) 《工伤认定申请表》（受伤职工本人签字，如单位申报需加盖单位公章，法人章）；2) 受伤亡职工的身份证；3) 劳动合同或其他存在事实劳动关系的有效证明；4) 初诊病历、入院记录、出院小结、检查报告单等材料（被诊断为职业病的，还需提供职业病诊断证明）；5) 用人单位营业执照或信用代码证；6) 授权委托书（单位）（需加盖单位公章，受委托人签字，并提供受委托人身份证复印件1份）；7) 授权委托书（个人）（受伤职工和受委托人签字）；8) 法律文书送达地址确认书（如单位申报需加盖单位公章）；9) 工伤申报证据清单；10) 其他相关证明材料。
3、社保行政部门工作人员对材料进行审核，申请材料不齐全的，出具《工伤认定补正材料告知书》；材料齐全的，出具《工伤认定申请受理决定书》；不符合受理范围的，出具《工伤认定申请不予受理决定书》。
4、社会保险行政部门对工伤事件进行调查审核。
5、自受理之日起60日内作出工伤认定决定，出具《认定工伤决定书》或《不予认定工伤决定书》。
6、工伤认定决定自作出之日起20日内送达用人单位和受伤害职工。
二、工伤认定后，依据诊断材料去往公司所在统筹区内劳动能力鉴定中心进行伤残等级鉴定。
1、因工伤残员工应在医疗终结后或者医疗期停工期满后，向当地劳动能力鉴定委员会申请伤残等级评定。
2、伤残等级评定申请所需材料：1）《工伤认定书》（或单位开具的工伤证明）；2）身份证原件；3）相关的工伤诊断资料（包括：医院诊断证明书、出院小结、X光、CT等检验资料）。
职工本人申请工伤认定的材料及流程
职工本人申请工伤认定的材料及流程职工申请工伤认定材料及流程来喽。
一、工伤认定需要的材料。
咱职工要是想申请工伤认定啊，材料可得准备齐了。
1. 工伤认定申请表。
这申请表就像是咱们去游乐园玩要先拿张入场券一样重要。
这个表可以从劳动保障行政部门那里拿到，一般是一式两份。
在填这个表的时候，一定要仔细认真，把自己的信息，像姓名、性别、年龄、身份证号这些都写对喽，还有工作单位的名字也不能写错。
特别是受伤的经过，得按照实际情况写得清清楚楚的。
比如说你是在工作的时候不小心被机器夹到手了，那就要把这个机器是怎么回事，你当时在做什么工作，怎么就被夹到了，这些细节都写上。
可不能马马虎虎的，毕竟这关系到咱们能不能顺利认定工伤呢。
2. 与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料。
这一点也很关键哦。
像劳动合同那是最有力的证明啦，如果没有劳动合同的话，也别慌。
工资发放记录、工作证、考勤记录这些也都能证明你和单位的劳动关系呢。
比如说你每个月都有工资条，上面有公司的盖章或者老板的签字，这就很有用。
或者你有工作证，上面有公司的名字和你的照片、职位啥的，也可以拿来证明。
就像我们平时找东西，多找找总能找到能证明关系的东西，这些材料能让别人知道你确实是在这个单位工作，受伤的时候是在工作岗位上的。
3. 医疗机构出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）这个就是医生给咱们开的证明啦。
受伤之后去医院看病，医生写的诊断书一定要保存好。
要是因为工作环境得的职业病，那就得有职业病的诊断证明书或者鉴定书。
这个就好比是医生给我们受伤情况的一个“官方说法”，别人一看就知道咱们伤得怎么样，是不是和工作有关。
比如说你在工厂里长期接触粉尘，后来被诊断为尘肺病，那这个尘肺病的诊断书就是很重要的工伤认定材料啦。
二、工伤认定的流程。
1. 申请时间。
受伤之后可不能拖太久哦。
一般来说，单位应该在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。
工伤事故申报调查处理流程图
3
审核
YES
NO
4
工伤事故鉴定调查小组组员在事 故发生后 2 个工作日内提交 《事故 调查鉴定报告》
审核
YES 工伤事故发生后 30 日内向 市劳动保障部门提出工伤 报告，申请工伤认定。
5
工伤事故鉴定调查小组 事故责任的认定及处理
6
预防措施 定期组织培训
康复后收集工伤报 销资料，办理工伤医 疗费用的报销手续
工伤事故申报调查处理流程图
单位 1 相关部门
发生工伤事故时， 行 政部、各部门负责人 执行首问责任制。 行政班时间 非行政班时 间 必须立即进行登记、 报告和施救组织（按 照就医原则执行） NO 工伤事故鉴定调查小组组员在事 故发生后 1 个工作日内提交 《工伤 事故申报表》
行政人事部
公司领导
2
必须立即进行登记、 和施救组织（按照就 医原则执行）
审核
YES
7
工伤后续工作
附件：1、 《工伤事故申报表》 ；2、 《安全事故调查鉴定报告》 （采用统一格式）3、 《关于设立工伤事故 鉴定调查小组的通知》 。
工伤事故处理流程图
工伤事故处理流程图
一、在工作时间、工作场所内发生事故：
行政部结合公司意见与本人请求采取工伤申请的主动权与被动权，如符合工伤标准的：
1.发生事故后1小时内上报班组、工段、部门，工段、部门2小时
内上报行政部安保科备案，未及时上报的，公司不予认可。
2.员工受伤后，原则上由行政部安保科人员陪同前往定点医院救治。
如因其他原因，经安保科同意后由工段、部门送往公司定点医院救治。
（定点医院：市中医院、澳洋医院、澳洋顺康医院（塘市））3.异地受伤后，须第一时间在安保科备案、经总经办同意后至当地
医院救治。
20个工作日内将所有医院材料邮寄回公司。
4.医院救治时，受伤员工不得使用医保卡，发票姓名不得错写，以
免影响社保报销。
5.任何未经行政部安保科和总经办同意，擅自至非定点医院治疗或
采取非必要治疗措施产生费用的，公司不予认可。
6.如果本人不能填写《事故登记表》的，可以口述，由班组长或在
场员工进行笔录。
7.无《事故登记表》或无效《事故登记表》，不作处理。
8.未经公司行政部门同意私自申报或鉴定者不予认可。
二、在上、下班途中发生事故：
第一时间内报警，
凭
1.无《接处警记录》，公司可酌情处理或不予认可。
2.不及时通知公司备案的，公司可不予处理。
江苏新美星包装机械股份有限公司
2013年7月22日。
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办理工伤保险业务简易流程图(附表一、二）
单位和个人或亲属
在30天内书面形式
报告劳动行政工伤
认定部门
单位发生工伤
或职业病
工伤结果认证
结 论
1.如果痊愈，提供医
疗发票、清单、医疗
证明；
2..如有残疾，提供劳
动能力鉴定结论
3.如果死亡、提供供
养遗嘱申请表、户籍
证明等资料
单位组织人员就近抢
救3日内向社保机构
备案，病情稳定后转
院需经社保机构同意
单位参保缴费
办理登记证
社会保险机构
电话：
受理手续完毕一个
月内，支付各项工
伤保险待遇到单位
或个人账户
事
故
发
生
单位和个人或亲
属在30天内书面
形式报告劳动行
政工伤认定部门
受伤人员或亲属
1年内提出申请
受
理
审
查
提
交
材
料
受
理
不受理
材料不完整
补正
材
料
完
整
调
查
核
实
做
出
认
定
工 伤 认 定 程 序
一、申请登记
（一）申请人
用人单位、工伤职工本人或其直系亲属、工会组织都有权向用人单位所在地统筹地区的劳动保障行政部
门提出工伤认定申请、登记，并领取《工伤认定申请表》等有关申报须知和材料。
（二）申请时间
用人单位应当自职工发生工伤之日或者职工被确诊为职业病之日起30日内向用人单位所在地统筹地区
劳动保障行政部门申报。
用人单位未按上述规定时间提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生
之日或者职工被确诊为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区的劳动保障行政部门提出
工伤认定申请。
（三）申请工伤认定上报材料
申请工伤认定应当填写《工伤认定申请（表）》和《工伤申报证据清单》，并提交下列材料：
1、劳动合同文本复印件或其他建立劳动关系的有效证明；
2、受伤害职工《居民身份证》复印件；
3、医疗机构出具的工伤职工受伤害后诊断证明（初诊病历及其封面、出院小结、检查报告单等）或者
职业病诊断书（职业病诊断鉴定书）；
4、属于下列情况的还应提供相关证明材料：
（1）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的，需提交
上下班工作时间表及与预备性或者收尾性工作内容相关的材料；
（2）因履行工作职责受到暴力伤害的，需提交受伤害职工的工作职责或职务证明和公安机关的证明或
人民法院的判决书以及其他有效证明；
（3）因工外出期间，由于工作原因，受到交通事故或者其他意外事故伤害的，需提交如“派工单”，“出
差通知书”或者“能证明因工外出的原始证明材料”及其外出期间工作原因证明材料；
（4）因工外出期间，属于由于发生事故下落不明的，需提交人民法院宣告死亡的裁决书；
（5）属于上下班途中受机动车事故伤害的，需提交上下班的作息时间表，单位至居住地正常路线图，
公安交通管理部门的责任认定书或其他有效证明；
（6）属于从事抢险、救灾等维护国家利益、公共利益的活动中受到伤害的，需提交单位或者县级政府
民政部门、公安部门出具的相关证明；
（7）属于因公、因战致残的复员转业军人旧伤复发的，需提交《革命伤残军人证》、旧伤复发后医院的
诊断证明和劳动鉴定委员会的鉴定结论；
（8）属借用或劳务输出人员，需提交双方单位的协议书、实际用人单位对事故调查的材料，并由劳动
关系所在单位申报；
（9）直系亲属代表伤亡职工提出工伤认定申请的，需提交有效的直系亲属关系证明；
（10）工会组织代表伤亡职工提出工伤认定申请的，需提交工会介绍信，办理人身份证明；
（11）其他特殊情况，需提交能够证明情况的材料。
二、受理
1、劳动保障行政部门对申请人提交的材料要认真审查，材料不齐全的，在15个工作日内发出《补正材
料通知书》，一式二份，申请人一份，留档一份；
2、申请人提供材料完整或按照书面告知要求补正材料后，劳动保障行政部门自收到完整材料之日起7
个工作日内，作出受理或者不予受理决定；
3、经审查申请人提供的材料不符合劳动保障行政部门受理范围的，则书面出具《不予受理通知书》。
三、调查核实
1、劳动保障行政部门对申请人提供材料的真实性、合法性、关联性存有疑义时，应当组织人员进行调
查核实。在调查核实过程中的取证，按《最高人民法院关于行政诉讼证据若干问题的规定》执行；
2、职工或者其直系亲属认为是工伤，用人单位不认为工伤的，则开具《工伤认定限期举证通知书》；
3、经办人员提出初审意见报领导审批后作出行政决定；
4、对相关部门证据尚未提供或遇到不可抗力因素而60日的工伤认定时效已接近时，劳动保障行政部门
可开具《工伤认定中止通知书》，一式二份，申请人和劳动保障行政部门各一份，待条件具备时再启动工伤
认定程序；
5、经调查审核，申请人提交的材料不具备受理条件的，劳动保障行政部门则开具《工伤认定终止决定
书》，一式二份，申请人和劳动保障行政部门各一份；
6、对疑难案件进行集体会商报领导审批后作出行政决定。
四、行政决定
劳动保障行政部门在对申请人提交的工伤认定申请材料进行调查审核的基础上按规定程序应当自受理
工伤认定申请之日起60日内作出是否为工伤的行政决定。
五、送达
按照《民事诉讼法》有关送达的规定执行。