脑卒中患者的康复心理护理

脑卒 中后可 以引起多种多样 的功能 障碍 ， 障碍 的部 位及 严重程度与脑卒 中的损 伤部位 有关 ， 了功 能 障碍外 ， 卒 除 脑 中的发作具有病死率高 ， 发率高 ， 再 恢复期 长 的特 点 ， 易产 极 生特殊 的心理压力 … ， 表现 为恐惧 猜疑 、 焦虑不安 ， 悲观 抑郁 等心理障碍 。因此 ， 在康 复过 程 中护 士不仅要 了解患者 的身
信心倍增 。对于丧 失康 复信心 的患 者要 详细 讲解 卒 中康复 的原理及坚持训练 的重要 性 ， 患者 坚信 贵在坚 持。 （ ） 使 ４ 对
于 家 庭 经 济 困难 无 力 在 医 院坚 持 康 复 训 练 的 患 者 ， 尽 可 能 在
程实施康复心理护理 ， 患者 、 家属满意 ， 现总结如下。
地理解患者 ， 以真 诚 、 心 、 纳 的 态 度 对 待 患 者 ， 患 者 最 关 接 使
情绪反应 ， 及时给予 帮助 和鼓励 ， 心 听取患 者 的苦恼 和抱 耐
怨 ， 患者 倾 诉 内 心 不 快 。 护 理 过 程 中 及 时 发 现 抑 郁 患 者 表 让
终能重新面对 自己的 问题 ， 接受 自己。（ ） ２ 小组 康复训练 ， 患
中 的所 有语 言 、 度 、 表 。 都 可 直 接 影 响 患 者 的 情 绪 和 心 态 仪 理 活 动 。手 术 前 ， 确 的 心 理 指 寻 可 减 轻 患 者 的焦 虑 程 度 ， 正
使其 以最佳 的心 态接受手术 ， 术 中， 手 全面地关 心患者 ， 能使
脑 卒 中患 者 的康 复 心 理 护 理
体 状 况 ， 要对 患 者 的 性 格 、 活 、 业 、 济 等 问 题 有 一 个 还 生 职 经
下 自己的联系方式 ， 随时给予帮助 ， 让患者 相信 医生 、 士 的 护 技术水平 ， 帮助患者稳定情 绪 ， 达出对患 者 的关 心和支 持 ， 表
使患者打消顾虑 ， 立 信心 ， 极配合治疗 、 理。 建 积 护
重患者 ， 使患者体会 到医院的温暖 ， 安心住 院 ， 为治疗康 复奠
定 良好 的 基 础 。
２ 治 疗 阶段
工作 ， 指导 家属被 动运 动 的方法 ， 比平 时更体 贴 、 关心 ， 终 始 要 以热情 、 上进 、 充满希望 的情绪 去感染 患者 ， 患者感 觉到 使 家人并没有放弃 自己。
换 ”， 患 者 介 绍 坚 强 的病 例 ， 立 榜 样 。 （ ） 好 家 属 思 想 向 树 ６做
热情主动迎接 患者 ， 时测量 生命 体 征 ， 及 主动 介绍 主管 医生 、 士 、 护 夜间值 班人 员 ， 区环境 ， 除患 者 由于 陌生带 病 消
来的不适。用适 当的语 言为 患者讲 解 出现 的症状 ， 贴 、 体 尊
３ 康 复 阶段
多层次 的全面分析 ， 时发 现和解 决患 者 的心理 问题 ， 及 帮助
患 者 回归 家 庭 和 社 会 。
康 复患者的心理变化是多种 多样 的， 由于 生活 自理 能力 受限 ， 年轻一点 的患者怕失 去学 习、 作 的机会 ， 老年人 担心
拖 累 子 女 ， 卒 中 患者 一旦 发 生 语 言 、 咽 及 肢 体 功 能 障 碍 ， 脑 吞
及时给予心理护 理 ， 热情 接 待患 者 ， 院时共 同制定 康 人 复计划 ， 在康复训练开 始后 ， 观正 确地 判断 功能恢 复 的预 客 后 。宽容 的对待患 者 ， 对于 患者 来说 ， 漫长 的康复 训练 是痛 苦 的， 对功能恢复的迫切期望 以及肢 体活动 功能是否 与 不 安 之 中 ， 士 应 理 解 这 种 护
４ 讨 论
勤观察掌握病情 动 态变 化规 律 ， 脑卒 中患 者 由于肢 体 、 吞咽 、 言等功能 障碍 ， 语 害怕恢 复不 好 ， 感情 脆弱 ， 易情绪 不 稳定 ， 护士每 日及 时到 患者病 床前 进行 沟通 ， 多方 面 了解 患
者 需 要 ， 心 解 释 劝 说 ， 明治 疗 的 目 的 和 方 法 ， 给 患 者 留 耐 说 并
［ ］贺丹军． １ 康复心理学． 北京 ： 夏出版社 ，０６ １５ 华 ２０ ： ． ８
中记 录患者一点一滴 的进 步 ， 及时 给予 肯定 和表 扬 ， 使患 者
作者单位 ：５７ ０河南省淇县人 民医院 ４６ ５
通 讯 作 者 ： 慧 琴 董
（ 稿 日期 ：０ ９—１ 收 ２０ ０—１ ） ４ （ 文 编 辑 ： 虹娇 ） 本 尹
１ 入 院 阶段
条件下给患者解决实 际困难 ， 及时指 导患者家 庭康复训 练的 技巧 、 方法 。使 患者不 因经 济原 因而 中断康 复训 练 ， 患者 使 真正感觉到 医生 、 护士 的关爱 。（ ） ５ 患者 由于运 动功能 障碍
难 以摆 脱 生 活 质 量 下 降 的 烦 恼 时 更 应 与 患 者 进 行 “ 理 交 心
董 慧琴 白蜡 敏 王 来群
【 关键词】 脑卒 中； 康复 ； 心理护理
脑卒 中大多遗 留不 同程度 的功能 障碍 ， 患者生活 不能 自 理， 其心理变化 、 精神负担是多种多样 的，０ ６年 ８月至 ２ ０ ２０ ０９
年 ９月 笔 者 所 在 科 室 对 １８例 患 者 从 人 院 、 疗 到 康 复 全 过 ０ 治
者 安 置 在 一 起 训 练 可 促 进 相 互 学 习 和 交 流 ， 者 之 间 有 共 同 患 的 心声 ， 可 以发 表 自己 的 意见 ， 不 是 封 闭 自 己 。 （ ） 练 也 而 ３训
现 ， 对具 体原 因给予解决 ， 针 必要 时通 知医生使 用抗抑郁 、 焦
虑 药 物 治 疗 ， 止 发 生 自杀 心 理 和 行 为 。 防 参 考 文 献
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及 家属 的顾 虑 。 ４ 讨 论
其 更好 地 配 合 手 术 。 手 术 后 ， 真 随 访 ， 切 以 患 者 为 中心 ， 认 一
帮助患者早 日康 复 。同时 ， 不 断提 高 护 理质 量 和交 流技 要
巧 ， 不 同文 化 背 景 、 史 背 景 的患 者 进 行 沟通 ， 保 患 者 顺 与 历 确 利安全地渡过围手术期。
（ 稿 日期 ：０ ９—１ 收 ２０ ０—１ ） ４ （ 文编辑 ： 正） 本 赵
心理护理在手术室工作 中具有重 要 的作 用 ， 护士在工 作
部分患者对康复丧 失信 心 ， 易产 生抑 郁等 一系 列心 理 问题 ，
针对以上情况 ， 应及 时 给予相 对的心 理干 预。 （ ） １ 康复训 练
期 间营造一种 良好 的氛 围 ， 一种 和谐 的治疗 关 系 ， 护士 与患 者手把手的指导训 练 ， 并在 饮食用 药方 面 给予指 导 ， 身处 设