血管回声跟踪技术对2型糖尿病患者颈动脉弹性功能的定量检测
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《临床超声医学杂志))2011年第13卷1-12期刊文索引
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贺 声 涂 滨 刘亭亭 乞艳华 怡 兰
沈燕华 梁峭嵘 王志斌 郑转梅 陈 瑶
李 馨等 杨延斌等 聂 晶等 周 琦等 张宇辉等
１ ４ ： １ ９ ： １ ３ ：１ １ ４ ：２ １ ０ ：ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
二 维 斑 点 追 踪 成 像 评 价正 常成 人 左 室 收 缩 末 期 区域 旋 转 的不 同 步性 … … … … … … … … 张 兰 英 张海 英 曹 莉 等 射 频血管僵硬度分析技术评 价系统性硬化病患者颈动脉功能 ………………………………………… 文成 勇 庄 丁 腺 苷 负 荷 下 应 变 及 应 变 率 成 像 评 价 心肌 存 活 性 的 临 床 研 究 … … … … … … … … … … … … 冉 红 张 平 洋 马 小 五 等 实 时三 维超 声 心 动 图 与 磁 共 振 对 法 洛 四联 症 患 者 心 室 功 能 的对 比研 究 … … … … … … … 郑 嘉 荣 高 云 华 谭 开 彬 等 应 变 和应 变 率 成 像 对 慢 性 阻塞 性 肺 病 患 者 右 室 收 缩 功 能 的 评 价 … … … … … … … … … … … … … … … 宋 爱 萍 程 蕾 蕾 靶 向超 声 介 导 血 管 内皮 生 长 因子 基 因转 染 对 兔损 伤 动 脉 血 管 内皮 功 能 的影 响 … … … … … 马 小 五 张 平 洋 王 沛 左室径 向应变 和圆周应变对冠状动脉粥样硬化性 心脏 病患者心肌缺血的诊断价值 …… 黄 佳 周 青 邓 倾等 胸 内正压对 正常人左室充盈的直接影响及其力学 机制 …………………… …… …… …… 张小 用 曹铁 生 袁丽君等 心肌超声造影结 合腺苷负荷测量心肌血流储备 的安全性研 究 ……… …… …… ………… 杨利 霞 袁志英 穆玉明等 解 剖 Ｍ 型 超 声 心 动 图评 价 原 发性 高 血 压 病 的 左 房 功 能 … … … … …… …… … … … … … 刘 兴 姣 娜 仁 高 娃 朱 晔 等 应变率成像 对急性前壁心肌梗死患者右室功 能的评 价 ………… …… …… ……………… 苏军芳 张 军 张海滨等 超 声 心 动 图在 功 能性 二 尖 瓣 反 流 介 入 治 疗 中 的应 用 … … … … … … … …… …… … … … … … … … … … … … … … 唐 红 超声生物显微镜成像 对载脂蛋 白 Ｅ基 因敲除小 鼠早期 动脉粥样 硬化的分析 … ………… 杨 娅 王艳红 谢谨 捷等 家兔挤压伤后应 变率 成像 与心肌病理变化对照 的实验研究 …… …… …… ……………… 赖小今 郭进 春 梁 燕等 超声心动 图在微创外科 室问隔缺损封堵治疗 中的应用 价值 …… …… …… …… ………… 康 或 唐 红 白文娟等 应用血管 回声跟踪技术评 价冠 心病 患者颈动脉硬化程度 …………………………………… 刘永岭 柴 春英 张厚亮 实 时 三 维 超 声 心 动 图评 价 尿 毒 症 患 者 左 室 收 缩 同步 性 … … … … … … … … … … … … … … 陈军 红 李 东 野 王 志 荣 等 家兔严重挤压伤后左 室整体 功能变化的实验研究 ………………………………………… 郭进春 赖小今 肖欣荣 等 血 流 向 量 成 像 技 术 分 析 肥 厚 型 心 肌 病 患 者 左 室 血 流 动 力 学 变 化 的 临床 研 究 … … … … … 马小 静 曾 熙 夏 娟 等 血 管 回声 跟 踪 技 术 评 价 脂 肪肝 患 者 颈 动 脉 弹 性 功 能 … … … … … … … … … … … … … … … …… … … … 周 玉珊 张 学 兰 超声 心动图对正常胎儿心脏结构 的定量 分析 ……………………………………………… 郭 君 梁 媛 郭德颖等 彩色多普勒超声与磁共振血管造影诊 断老年动脉粥样硬化性 肾动脉狭窄 的对 比研究 高 怡 王 节 安 宁豫 等 常规 超 声 心 动 图 、 电 图 、 态 心 电 图及 核 素 心 肌 灌 注 断 层 显 像 对 冠 心 病 诊 断 的 心 动 对 比研 究 …… … … … … … … … … … … … … … … …… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … 高 淑蓉 超 声 心 动 图 随 访 ４ ＪＡ Ｉ 病 冠 状 动 脉 的 变 化 … … … … … … … … … … … … … … … … … … 门 杰 曾 宁 张 宇 等 ，ｔ￣ 崎 经 颅 多 普 勒 超 声 的 临 床应 用 与 研 究 进 展 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … 朱 文 利 李 长 清 超 声 影 像 技 术 在 系 统 性 红 斑 狼 疮 并 发 心 血 管 疾 病 检查 中 的 应 用 … … …… …… …… … … … … … … … 丰 荣 红 李 国 杰 超 声 多 普 勒 对 舒 张 性 心 力 衰 竭 的评 估 研 究 … … … … … …… … … … … … … … … … … … … … … … … … 刘 英 谢 芳 实 时三 维 超 声 心 动 图 联 合 三 血 管 气 管 切 面对 胎 儿 先 天 性 心 血 管 畸 形 的特 异 性 研 究 … … … … … … … 孔 潇 玉 陆 培 明 超 声评 价 心 脏 再 同步 治 疗 的 临 床应 用进 展 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … 谢 丹 周 微 微 实时三维超声心动 图在婴 幼儿原发性心脏肿瘤诊断 中的临床价值 ……………………… 张晓玲 唐 红 孔令秋等 多普勒与组织多普勒 Ｔ ｉ 数对 高血压病患者右心功能 的对 比研究 ………………………………… 苏巧梅 乞艳华 ｅ指
贺 声 涂 滨 刘亭亭 乞艳华 怡 兰
沈燕华 梁峭嵘 王志斌 郑转梅 陈 瑶
李 馨等 杨延斌等 聂 晶等 周 琦等 张宇辉等
１ ４ ： １ ９ ： １ ３ ：１ １ ４ ：２ １ ０ ：ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
二 维 斑 点 追 踪 成 像 评 价正 常成 人 左 室 收 缩 末 期 区域 旋 转 的不 同 步性 … … … … … … … … 张 兰 英 张海 英 曹 莉 等 射 频血管僵硬度分析技术评 价系统性硬化病患者颈动脉功能 ………………………………………… 文成 勇 庄 丁 腺 苷 负 荷 下 应 变 及 应 变 率 成 像 评 价 心肌 存 活 性 的 临 床 研 究 … … … … … … … … … … … … 冉 红 张 平 洋 马 小 五 等 实 时三 维超 声 心 动 图 与 磁 共 振 对 法 洛 四联 症 患 者 心 室 功 能 的对 比研 究 … … … … … … … 郑 嘉 荣 高 云 华 谭 开 彬 等 应 变 和应 变 率 成 像 对 慢 性 阻塞 性 肺 病 患 者 右 室 收 缩 功 能 的 评 价 … … … … … … … … … … … … … … … 宋 爱 萍 程 蕾 蕾 靶 向超 声 介 导 血 管 内皮 生 长 因子 基 因转 染 对 兔损 伤 动 脉 血 管 内皮 功 能 的影 响 … … … … … 马 小 五 张 平 洋 王 沛 左室径 向应变 和圆周应变对冠状动脉粥样硬化性 心脏 病患者心肌缺血的诊断价值 …… 黄 佳 周 青 邓 倾等 胸 内正压对 正常人左室充盈的直接影响及其力学 机制 …………………… …… …… …… 张小 用 曹铁 生 袁丽君等 心肌超声造影结 合腺苷负荷测量心肌血流储备 的安全性研 究 ……… …… …… ………… 杨利 霞 袁志英 穆玉明等 解 剖 Ｍ 型 超 声 心 动 图评 价 原 发性 高 血 压 病 的 左 房 功 能 … … … … …… …… … … … … … 刘 兴 姣 娜 仁 高 娃 朱 晔 等 应变率成像 对急性前壁心肌梗死患者右室功 能的评 价 ………… …… …… ……………… 苏军芳 张 军 张海滨等 超 声 心 动 图在 功 能性 二 尖 瓣 反 流 介 入 治 疗 中 的应 用 … … … … … … … …… …… … … … … … … … … … … … … … 唐 红 超声生物显微镜成像 对载脂蛋 白 Ｅ基 因敲除小 鼠早期 动脉粥样 硬化的分析 … ………… 杨 娅 王艳红 谢谨 捷等 家兔挤压伤后应 变率 成像 与心肌病理变化对照 的实验研究 …… …… …… ……………… 赖小今 郭进 春 梁 燕等 超声心动 图在微创外科 室问隔缺损封堵治疗 中的应用 价值 …… …… …… …… ………… 康 或 唐 红 白文娟等 应用血管 回声跟踪技术评 价冠 心病 患者颈动脉硬化程度 …………………………………… 刘永岭 柴 春英 张厚亮 实 时 三 维 超 声 心 动 图评 价 尿 毒 症 患 者 左 室 收 缩 同步 性 … … … … … … … … … … … … … … 陈军 红 李 东 野 王 志 荣 等 家兔严重挤压伤后左 室整体 功能变化的实验研究 ………………………………………… 郭进春 赖小今 肖欣荣 等 血 流 向 量 成 像 技 术 分 析 肥 厚 型 心 肌 病 患 者 左 室 血 流 动 力 学 变 化 的 临床 研 究 … … … … … 马小 静 曾 熙 夏 娟 等 血 管 回声 跟 踪 技 术 评 价 脂 肪肝 患 者 颈 动 脉 弹 性 功 能 … … … … … … … … … … … … … … … …… … … … 周 玉珊 张 学 兰 超声 心动图对正常胎儿心脏结构 的定量 分析 ……………………………………………… 郭 君 梁 媛 郭德颖等 彩色多普勒超声与磁共振血管造影诊 断老年动脉粥样硬化性 肾动脉狭窄 的对 比研究 高 怡 王 节 安 宁豫 等 常规 超 声 心 动 图 、 电 图 、 态 心 电 图及 核 素 心 肌 灌 注 断 层 显 像 对 冠 心 病 诊 断 的 心 动 对 比研 究 …… … … … … … … … … … … … … … … …… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … 高 淑蓉 超 声 心 动 图 随 访 ４ ＪＡ Ｉ 病 冠 状 动 脉 的 变 化 … … … … … … … … … … … … … … … … … … 门 杰 曾 宁 张 宇 等 ，ｔ￣ 崎 经 颅 多 普 勒 超 声 的 临 床应 用 与 研 究 进 展 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … 朱 文 利 李 长 清 超 声 影 像 技 术 在 系 统 性 红 斑 狼 疮 并 发 心 血 管 疾 病 检查 中 的 应 用 … … …… …… …… … … … … … … … 丰 荣 红 李 国 杰 超 声 多 普 勒 对 舒 张 性 心 力 衰 竭 的评 估 研 究 … … … … … …… … … … … … … … … … … … … … … … … … 刘 英 谢 芳 实 时三 维 超 声 心 动 图 联 合 三 血 管 气 管 切 面对 胎 儿 先 天 性 心 血 管 畸 形 的特 异 性 研 究 … … … … … … … 孔 潇 玉 陆 培 明 超 声评 价 心 脏 再 同步 治 疗 的 临 床应 用进 展 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … 谢 丹 周 微 微 实时三维超声心动 图在婴 幼儿原发性心脏肿瘤诊断 中的临床价值 ……………………… 张晓玲 唐 红 孔令秋等 多普勒与组织多普勒 Ｔ ｉ 数对 高血压病患者右心功能 的对 比研究 ………………………………… 苏巧梅 乞艳华 ｅ指
血管回声跟踪技术评价Graves病患者颈动脉血管弹性的临床研究
ｐ ｔ ｎ ｓ ｗｉｈ Ｇｒ ｖ ｓ ｄ ｓ ａ ｅ ａ ｉ ｔ ｔ ａ ｅ ｉｅ ｓ ｅ
于 美 丽 ， 刘 新 ， 玉 红 安
（． 国人 民 解放 军 第 ８ １中 ８医 院超 声 科 ， 山东 泰安
ｌ ，
２ １０ ；． 放 军 ７ １６部 队泰 安 于 休 所 ， ７ ０ ０ ２解 １４ 山东 泰安
２ １０ ） ７ ０ ０
— ， ＬＩ Ｘｉ ，Ａ Ⅳ ｌ ０ Ｚ Ｕ ｎ１ ， 一 ，
ｆＤ ｐ ｒ ｅ ｔｏ ｌａｏ ｎ，Ｔ ｅ８ ｔ Ｈｏ ｉｌｏ Ｌ １ ｅ ａｔ ｎ ｆ Ｕｔ ｓｕｄ ｈ ８ ｓ ｔ ｆ Ｐ Ａ．Ｔｉ ｈｎ ｏｇ ２ １ ０，Ｃ ｉａ ． ｍ ｒ ｈ ｐａ ａ ｎ Ｓ ａ ｄｎ ７０ ０ ｈｎ ； ａ
１２ 仪 器 与 方 法 ．
关 注 于 甲亢 与 心 脏 疾 病 的关 系 ， 对 甲亢 与 血 管 病 变 关 系 的 而
研 究 相 对较 少 。 研 究 应 用 血 管 回声 跟 踪 （ Ｔ 技 术 定 量评 价 本 Ｅ ） Ｇ Ｄ患 者 颈 总 动 脉 弹 性 参 数 的 变 化 ，并 观察 该 变化 与 甲 亢 临 床 状 况 之 间 的关 系 。
［ 图分 类 号 】 Ｒ ８ ．； ５ ３４ Ｒ ４ ． 中 ５ １ Ｒ ４ ． ； ４ ５１ １ 【 献标 识 码 】 Ｂ 文
’
【 章 编 号】 １ ０ — ０ ２ ２ １ ） ７ ０ ９ — ３ 文 ０ ８ １ ６ （０ ２ ０ — ４ ８ ０
Ｇａｅ 病 （ Ｄ） 甲状 腺 功 能亢 进 症 （ 亢 ） 常 见 的一 ｒｖｓ Ｇ 是 甲 最 种 类 型 ， 占全 部 甲亢 的 ８ ％～ ０ 约 ０ ９ ％。 Ｇ 是 一 种 器 官 特 异 性 Ｄ 自身 免 疫 性 疾 病 ， 乎 身 体 的 各 个 系 统 均 会 受 累 ， 中心 血 几 其
动脉弹性超声检查的方法与进展
Ｑ ＭＴ及 Ｑ Ｓ技术采用超声仪发射 的原 始射频信号 ， Ｉ Ａ 测量 结果精确度高 ， 且对患者 自身的条件 没有过多 的限制 ， 相较于
受 气体和异常声学递 质干扰 的常规测量方 法更具有普 遍适用
性 。具有强大的动脉硬化 高危人群研究（ Ｒ Ｃ） Ａ Ｉ 数据库支撑 ， 可 将 测得参数 与数据库 预期值对 比 ， 从而评估血管年龄 。该技术 目前广泛用于评 价颈动脉 、 肱动脉等大、 中型动脉弹性功能 ， 不足之处在 于所测 弹性数据仅 反映所测节 段动脉弹性 ， 不能代
张可 以用来替代面积 。 ｓ Ａ 代表收缩期血管面积 ， ｄ代表舒张期 Ａ 血管面积 ，ｓ Ｐ 代表收缩末期血压 ，ｄ Ｐ 代表舒张末期血压。 １． ．２ ３ ８系数 Ｂ 系数是血管弹性 系数 （ 硬度指数 ）血管 ，
驱动压力与直径和扩张特性直接相关。
肚
维 内镜 检查 准确率高 ， 明确 ， 定位 尤其是 Ｄ Ａ是诊断冠状 动脉 Ｓ
２２３ 血 管 回声 跟踪 技术 ｅｈ—ｒｃｉｇ Ｅ ） Ｅ ．． ｃｏ ｔ ｋｎ ， Ｔ ａ Ｔ技 术 是
良好影像学方 法。近年来 ， 颈动 脉常作 为心血管疾病初筛的窗
口， 颈动脉 Ｉ ＭＴ在一定程度上可以反 映外周 动， 通过射频信号相位差法计算和
● 鲺 囤
纤维 细胞结缔组 织生长因子的表达［． Ｊ 中国组织工程研究与 临床 】 康复 ，０ ０ １（ ８ ：１ ６ ５ ９ ． ２ １ ，４ ２ ）５ ８ — １０
ｉ ｅ ｅｅｃ ｓ ｅａｅ ｔ ｒｔ ｙｆｒ ｅａ ｄｓａｅ 田．ｅｅＴ ｅ ， ｎ ｒ ｒｎｅａ ｔ ｒｐ ｕｉ ｓａｅ ｎｌ ｉ ｓ ｔｆ ａｈ ｃｔ ｇ ｏ ｒ ｅ Ｇ ｎ ｈｒ
ｃ ｃ
医学-椎基底动脉供血不足影像诊断
作（transient ischemia attack），强调椎基底动脉 供血区的缺血症状；2、病因上指血管狭窄或闭塞 导致的血流性低灌注 PCI：椎基底动脉系统的TIA和脑梗死
VBI 病因： 先天发育不良 颈性眩晕 椎动脉硬化
VBI 的CT、MRI常无异常表现，给临床 诊断带来困难。CT 血管造影（CTA）、 CT 灌注成像（CTPI）、 MRA并与经颅超 声多普勒等相结合，对其早期诊断，积极 治疗，减少死亡率有着重要意义。
MRA作为诊断颅外脑供血动脉病变(颈内动脉)比较可靠： MRA诊断闭塞的敏感度和特异度分别是98%和100%， 发现狭窄程度70~90%的敏感度和特异度分别是95%和90%。
MRA在诊断颅内血管的狭窄和闭塞方面： SuzieBashetal研究表明 灵敏度和特异度分别70%和87%， TomanekAletal报导 灵敏度和特异度分别84.2%和84.6%。 SONIA试验的结果 灵敏度62一88%，特异度86一97%。
根据该曲线利用不同的数学模型计算出脑血流量 （cerebral blood flow，CBF）、脑血容量（cerebral blood volume，CBV）、对比剂的平均通过时间（mean transit time，MTT）、对比剂峰值时间（time to peak，TTP）、毛 细血管通透性（capillary permeability）等参数，对以上参 数进行图像重建和伪彩染色处理得到血流灌注图、血容积图、 对比剂平均通过时间图、对比剂峰值时间图、通透性PS图 等，以此来评价组织器官的灌注状态。
为著 （5）椎动脉起始处或颅内段闭塞（狭窄程度≥90％）
DSA和CTA对椎动脉狭窄评价
本组资料中 CTA 显示 428 处椎动脉斑块形成，而 DSA 检出斑块 324 条，二者之间存在显著差异。 说明： CTA 对斑块的检出能力明显优于DSA。 在本组 DSA 诊断正常的 582 条椎动脉中，CTA 发现其中 14 条椎动脉起始 段有确切斑块和轻度狭窄， 从而修正了DSA 的诊断。
VBI 病因： 先天发育不良 颈性眩晕 椎动脉硬化
VBI 的CT、MRI常无异常表现，给临床 诊断带来困难。CT 血管造影（CTA）、 CT 灌注成像（CTPI）、 MRA并与经颅超 声多普勒等相结合，对其早期诊断，积极 治疗，减少死亡率有着重要意义。
MRA作为诊断颅外脑供血动脉病变(颈内动脉)比较可靠： MRA诊断闭塞的敏感度和特异度分别是98%和100%， 发现狭窄程度70~90%的敏感度和特异度分别是95%和90%。
MRA在诊断颅内血管的狭窄和闭塞方面： SuzieBashetal研究表明 灵敏度和特异度分别70%和87%， TomanekAletal报导 灵敏度和特异度分别84.2%和84.6%。 SONIA试验的结果 灵敏度62一88%，特异度86一97%。
根据该曲线利用不同的数学模型计算出脑血流量 （cerebral blood flow，CBF）、脑血容量（cerebral blood volume，CBV）、对比剂的平均通过时间（mean transit time，MTT）、对比剂峰值时间（time to peak，TTP）、毛 细血管通透性（capillary permeability）等参数，对以上参 数进行图像重建和伪彩染色处理得到血流灌注图、血容积图、 对比剂平均通过时间图、对比剂峰值时间图、通透性PS图 等，以此来评价组织器官的灌注状态。
为著 （5）椎动脉起始处或颅内段闭塞（狭窄程度≥90％）
DSA和CTA对椎动脉狭窄评价
本组资料中 CTA 显示 428 处椎动脉斑块形成，而 DSA 检出斑块 324 条，二者之间存在显著差异。 说明： CTA 对斑块的检出能力明显优于DSA。 在本组 DSA 诊断正常的 582 条椎动脉中，CTA 发现其中 14 条椎动脉起始 段有确切斑块和轻度狭窄， 从而修正了DSA 的诊断。
超声评价颈动脉易损斑块中国专家共识 (2023版)解读ppt课件
地评估心血管风险。
超声评价颈动脉易损斑块的质控标准
质控标准
为了保证超声评价颈动脉易损斑块的准 确性和可靠性，需要建立相应的质控标 准。
人员要求
从事颈动脉超声检查的医务人员应具备 相关资质和经验，并经过专业培训。
仪器设备
使用的超声仪器应具备高分辨率和高灵 敏度的检测能力，并定期进行校准和维 护。
检查规范
随访和干预
对于发现颈动脉易损斑块的患者，应定期进行随访复查，并根据患者情况采取相应的干预 措施，如药物治疗、生活方式的调整等。
04
新版专家共识的解读
共识中需要关注的问题
01
超声技术
强调了使用高分辨率、高帧频的超声技术，以准确检测和评估颈动脉
斑块。
02
斑块稳定性
专家共识中特别关注了斑块的稳定性，超声检查需要评估斑块的稳定
其他相关技术
其他相关技术包括超声造影、组织多普勒成像、三维超声成像等，这些技术可进 一步评估斑块内部的成分、血管内皮功能等，有助于更全面地评价斑块易损性。
这些技术操作相对复杂，需要专业医生进行操作，且价格相对较高，在临床应用 上受到一定限制。
03
新版专家共识的主要内容
超声评价颈动脉易损斑块的临床应用
该技术具有较高的准确性和可重复性，但操作相对复杂，需 要专业医生进行操作。
血管内中膜自动跟踪技术
血管内中膜自动跟踪技术是利用高分辨率超声图像，自动 追踪血管内中膜运动轨迹，获取内中膜厚度、面积等参数 ，评估斑块稳定性及血管壁弹性。
该技术操作简便、速度快、准确性高，有利于大样本量的 研究和临床应用。
颈动脉超声检查应遵循规范的操作流程 和评价标准，以保证检查结果的可重复 性和准确性。
高血压病左室功能与大动脉弹性的关系
１ 研 究高血 压病 的常用 的心脏 功能指标 ：
脉搏 波速度 （Ｐ １ ： √（ Ｐ ２ ） ＷＶ ） ３ １／ｐ ； ３
增大 指数 （ Ｉ Ａ ）＝Ａ ／ Ｐ ＰＰ 。
其中 Ｄ ｓ为颈动脉最 大 内径 ，Ｄ ｄ为颈 动脉最 小 内径 ，Ｐ为舒 张压 ，Ｐ为血 液 密度 ，Ａ Ｐ为 收缩期 压 力 波最高 点与外 向脉搏波 和反 向折返 波重合位 置之 间 的差值 ， Ｐ为整 个 脉 搏 波 的振 幅。 大动 脉 弹 性 Ｐ 降 低时 ， 管弹性 指标 Ｂ Ｅ 、 Ｉ Ｐ １增 高 ， Ｃ 血 、 ｐ Ａ 和 ＷＶ ３ Ａ 降低 。
３ 大动脉 弹性与 心脏功 能的关 系 ：
高血压 病 除 血 压 升 高 外 ， 包 括 血 管 结 构 、 还 功
能、 机械特性 均发 生改变 ， 中内皮功 能障碍 出现最 其 早 ， 引 起 并 加 速 动 脉 粥 样 硬 化 的 重 要 危 险 因 是
素
。动 脉 内皮 发生病 变 是 导致 高血 压 并发 症 的
高， 脉压增 大 ， 这种恶 性循 环加速 了高血压 患 者血 管 的损 害并导致 心脏 等相应 的靶器 官各种并 发症 的发 生， 尤其 是 导致 心 脏 功 能的损 害 。高 血 压导 致 动脉
作者 简 介 ：顾 鹏 （９ ４一） 女 ， １６ ， 四川 绵 阳 人 ． 授 ， 士 教 硕 主要 从 事 临 床 超声 诊断 的 教学 与研 究 工 作 。
隔及 左 室 后 壁 的厚 度 ， 室 心肌 重 量 和重 量指 数 。 左
１２舒 张功 能指标 ：二维 、 ． Ｍ型及 多普 勒超声 心动 图 探查 ， 左室长轴切面上 的左 房径 （ Ａ） 二 尖瓣前 叶运 Ｌ ， 动 曲线上的 Ｅ Ｆ斜率 ， 尖 四腔 心切 面二尖 瓣 口血 流 心 频谱记录的左室充盈早期速度 （ ｅ峰） Ｐ 和左室充盈 晚 期速度 （ ａ峰） Ｐ Ｐ ，ｅ峰 与 Ｐ ａ比值 ，ｅ Ｐ Ｐ／ ａ＜ １被认 为 是舒 张功能异 常 的指 标 。组织 多普勒 的取样 容 积 放置于二 尖 瓣 环 获 取 二 尖 瓣 环 舒 张 早 期运 动 速 度
脉搏 波速度 （Ｐ １ ： √（ Ｐ ２ ） ＷＶ ） ３ １／ｐ ； ３
增大 指数 （ Ｉ Ａ ）＝Ａ ／ Ｐ ＰＰ 。
其中 Ｄ ｓ为颈动脉最 大 内径 ，Ｄ ｄ为颈 动脉最 小 内径 ，Ｐ为舒 张压 ，Ｐ为血 液 密度 ，Ａ Ｐ为 收缩期 压 力 波最高 点与外 向脉搏波 和反 向折返 波重合位 置之 间 的差值 ， Ｐ为整 个 脉 搏 波 的振 幅。 大动 脉 弹 性 Ｐ 降 低时 ， 管弹性 指标 Ｂ Ｅ 、 Ｉ Ｐ １增 高 ， Ｃ 血 、 ｐ Ａ 和 ＷＶ ３ Ａ 降低 。
３ 大动脉 弹性与 心脏功 能的关 系 ：
高血压 病 除 血 压 升 高 外 ， 包 括 血 管 结 构 、 还 功
能、 机械特性 均发 生改变 ， 中内皮功 能障碍 出现最 其 早 ， 引 起 并 加 速 动 脉 粥 样 硬 化 的 重 要 危 险 因 是
素
。动 脉 内皮 发生病 变 是 导致 高血 压 并发 症 的
高， 脉压增 大 ， 这种恶 性循 环加速 了高血压 患 者血 管 的损 害并导致 心脏 等相应 的靶器 官各种并 发症 的发 生， 尤其 是 导致 心 脏 功 能的损 害 。高 血 压导 致 动脉
作者 简 介 ：顾 鹏 （９ ４一） 女 ， １６ ， 四川 绵 阳 人 ． 授 ， 士 教 硕 主要 从 事 临 床 超声 诊断 的 教学 与研 究 工 作 。
隔及 左 室 后 壁 的厚 度 ， 室 心肌 重 量 和重 量指 数 。 左
１２舒 张功 能指标 ：二维 、 ． Ｍ型及 多普 勒超声 心动 图 探查 ， 左室长轴切面上 的左 房径 （ Ａ） 二 尖瓣前 叶运 Ｌ ， 动 曲线上的 Ｅ Ｆ斜率 ， 尖 四腔 心切 面二尖 瓣 口血 流 心 频谱记录的左室充盈早期速度 （ ｅ峰） Ｐ 和左室充盈 晚 期速度 （ ａ峰） Ｐ Ｐ ，ｅ峰 与 Ｐ ａ比值 ，ｅ Ｐ Ｐ／ ａ＜ １被认 为 是舒 张功能异 常 的指 标 。组织 多普勒 的取样 容 积 放置于二 尖 瓣 环 获 取 二 尖 瓣 环 舒 张 早 期运 动 速 度
应用瞬时波强与回声跟踪技术检测老年脑梗死患者颈动脉弹性的研究
ｐ ｒ ｄｗｉｈｔ ｅｎ ｒ ｌ ｕ ｊｃ ｓ ｔ ｅｄ ｔ ｆｉｓ ａ ｔ ｎ ｏ ｓｄ ｃ ｌｒ ｔ ｎｗａ ｅｉｔ ｎ ｉ ｓｉ ｎ ｓ ａ ａ ｅ ｔ ｈ ｏ ｍａ ｂ ｅ ｔ 。ｈ ａａｏ ｎ ｔ ｎ ａ ｅ ｕ ｅ ｅｅ ａ ｉ ｖ ｎ ｅ ｓｔ ｔｆ ｅ ｓｐ — ｓ ｏ ｙ。 ｆ
（ ＥＴ） ｔ ｃ ｉ ｅ ｎ ｅ ｅ ｒ ｌ ｎ ａ ｃ ｉ ｎ ｐａ ｉ ｎｔ ａ ｃ ｏ ｃ ｈａ ｅ ｗｉｈ ｏ ｔ ｏｕ ｈｙ ｅ ｔ ｎ ｉ ｎ． ｅ ｈｎ ｑｕ ｉ ｃ ｒ ｂ ａ ｉ ｆ ｒ ｔｏ ｔｅ ｓ ｔ ｈｒ ｎｉ ｐ ｓ ｔ ｒ ｗｉｈ ｔ ｐ ｒ ｅ ｓｏ
ＺＨＵ ｏ ｈ ｉＹＵＡＮ ｉｎ ｉｎ， Ｈａ － ｕ ， Ｊａ —ｕ ＺＨＯＵ ｎ ｋ ，ｔａ Ｙａ － ｅ ｅ ｌ
（ ｐ ｒｍｅ ｔ ｆ ｔａ ｏ ｏ ａ ｈ Ｈｅ ａ ｏ ｉ ｃａ ｏ ｌ ＳＨ ｏｐ ｔ ｌ Ｚｈ ｎ ｈ ｕ ４ ０ ０ ， ｈ ｎ ） Ｄｅ ａ ｔ ｎ Ｕｌｒ ｓｎ ｇｒ ｐ ｙ， ｎ ｎＰｒ ｖｎ ｉｌＰｅ ｐ ｅ’ ｓ ｉａ ， ｅ ｇｚ ｏ ， ５ ０ ３ Ｃ ｉａ ｏ
ｗ ａ ｅ ｉ ｅ ｓｔ — ｅ ａ ｅ ｐ ｒ ｍ ｅ ｅ ｓ ｏ ａ ｏｔｄ ａ ｔ ｒ ｅ ｅ ｅ ｍ ｉ ｅ ｎｄ ａ ｌ ｚ ｄ ｖ ｎｔ ｎ ｉｙ ｒ ｌ ｔ ｄ ａ ａ ｔ ｒ ｆ ｃ ｒ ｉ ｒ ｅ ｙ ｗ ｒ ｘａ ｎ ｄ ａ ｎａ ｙ ｅ ．Ｒｅ ｕｌｓ Ｃｏ — ｓ ｔ ｍ
检 测 脑梗 死 患 者 颈动 脉 弹性 变化 ， 临 床 防 治 心 脑 血 管 疾 病 具 有 一 定 的 指 导 意 义 。 对
关键 词 ： 梗 死 ； 声检 查 ； 动 脉 ； 脑 超 颈 弹性 ； 血 压 ； 流 动 力 学 ； 高 血 图像 解释 ， 算机 辅 助 ； 声跟 踪 计 回
血管回声跟踪技术评价正常晚期妊娠妇女颈动脉弹性的改变
ｍ ａｕｅ ｙＥ ｃ ｎｑ ｅ． Ｒ ｓ ｌ ： Ｅ ， ＩＰ Ｖ３ｗ ｒ ｉ ｉｃ ｎｌ ｈｇ ｅ ｒｇ ａｃ ｒｕ ａ ｏｅｉ ｃｎｒｌ ｅｓｒｄｂ Ｔ ｔ ｈ ｉｕ ｓ ｅｕｔ ｐ， ｐ Ａ ，Ｗ ［ ｅｅｓ ｎｆ ａｔ ｉ ｒ ｎｐｅｎ ｎｙｇｏｐｔ ｎｔ ｓ ｏｔ ｅ ｓ ｇ ｉ ｙ ｈ ｉ ｈ ｈ ｎ ｏ
血管回声跟踪技术评价正常晚期妊娠妇女颈动脉弹性的改变
张 智慧 ’杨梦玲 王 雷 ， ，
（ ． 医科大学第二附属 医院， １ 山西 山西 太原 ０ ００ ； ２山西 中医学院第二 中医院， ３０ １ ． 山西 太原 ０ ０ ２ ） ３０ ４
摘要 目的 ： 探讨血 管回声跟踪 （ — ｒ ｋｎ ，Ｔ 技术评价晚期妊娠妇女双侧颈动脉顺应性改 变的价值。方法 ： 正常 Ｅ Ｔａ ｉｇＥ ） ｃ 对
ｌｔ ｒ ｇ ａ ｃ ． ｔ ｏ ｓ ３ ｅ ｌ ａ ｅ ｆｎ ｒ ｌｐ ｅ ｎ ｎ ｙ ｗ ｒ ｅ ｅ ｔｄ ａ ｒ ｇ ａ ｃ ｒ ｕ ， ｎ ５ ｎ ｎ ｐ ｅ ｎ ｎ ｅ ａ ｅ ｐ ｅ ｎ ｎ ｙ Ｍｅ ｈ ｄ ： ５ ｆ ｍａ ｅ ｃ ｓ ｓｏ ｏ ｍａ ｒ ｇ ａ ｃ ｅ ｅ ｓ ｌ ｃｅ ｓ ｐ ｅ ｎ ｎ ｙ ｇ ｏ ｐ ａ ｄ ３ ｏ － ｒ ｇ ａ ｔｆ －
Ｐ ［与对照组 比较 明显升高 ， Ｃ降低 （ ０ ５ Ｐ ０ １。 ＷＶ￣ Ａ 火 ． ，＜ ． ） 结论 ： ０ ０ 血管回声跟踪技 术能够 简便 、 准确地反映妊娠血 管 内皮
功 能 的 变化 。
关键词 血 管回声跟踪技 术： 妊娠 ： 颈动脉弹性
中图分类号： ７４３ Ｒ １． 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ：６ １ ０５ （ ０ ０） １０ ５ — ３ １７ — ２ ８ ２ １ ０ — ０ ２ ０
血管回声跟踪技术评价正常晚期妊娠妇女颈动脉弹性的改变
张 智慧 ’杨梦玲 王 雷 ， ，
（ ． 医科大学第二附属 医院， １ 山西 山西 太原 ０ ００ ； ２山西 中医学院第二 中医院， ３０ １ ． 山西 太原 ０ ０ ２ ） ３０ ４
摘要 目的 ： 探讨血 管回声跟踪 （ — ｒ ｋｎ ，Ｔ 技术评价晚期妊娠妇女双侧颈动脉顺应性改 变的价值。方法 ： 正常 Ｅ Ｔａ ｉｇＥ ） ｃ 对
ｌｔ ｒ ｇ ａ ｃ ． ｔ ｏ ｓ ３ ｅ ｌ ａ ｅ ｆｎ ｒ ｌｐ ｅ ｎ ｎ ｙ ｗ ｒ ｅ ｅ ｔｄ ａ ｒ ｇ ａ ｃ ｒ ｕ ， ｎ ５ ｎ ｎ ｐ ｅ ｎ ｎ ｅ ａ ｅ ｐ ｅ ｎ ｎ ｙ Ｍｅ ｈ ｄ ： ５ ｆ ｍａ ｅ ｃ ｓ ｓｏ ｏ ｍａ ｒ ｇ ａ ｃ ｅ ｅ ｓ ｌ ｃｅ ｓ ｐ ｅ ｎ ｎ ｙ ｇ ｏ ｐ ａ ｄ ３ ｏ － ｒ ｇ ａ ｔｆ －
Ｐ ［与对照组 比较 明显升高 ， Ｃ降低 （ ０ ５ Ｐ ０ １。 ＷＶ￣ Ａ 火 ． ，＜ ． ） 结论 ： ０ ０ 血管回声跟踪技 术能够 简便 、 准确地反映妊娠血 管 内皮
功 能 的 变化 。
关键词 血 管回声跟踪技 术： 妊娠 ： 颈动脉弹性
中图分类号： ７４３ Ｒ １． 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ：６ １ ０５ （ ０ ０） １０ ５ — ３ １７ — ２ ８ ２ １ ０ — ０ ２ ０
无创检测外周血管的超声新技术
像 中所 描记 的研 究 对象 位 置 的变化 。这 是一 种 矢 量 应变技术 ， 不 受 声 束 方 向与血 管 壁 运 动 方 向夹 角 的 影响 ， 无角 度依 赖 性 ， 所 以能更 准 确 地得 到研 究 对 象
作简 便 、 无辐 射 、 无创 伤 、 重 复性好 等 优点 。 在 临床上 常作 为初 步筛 查 的一 种有 效检 查 手段 。它 不仅 可 以
损 害 之前 评价 血 管壁 弹性 改 变 、 内皮 功能 障 碍 ， 早期
析并 判 断 大动 脉 弹 性 功能 ， 比内一 中膜 厚度 （ Ｉ ＭＴ ） 更 早 反 映血 管受 累信 号 。该 技术 的局 限性 在 于 对 二 维 图 像 的 质量 要 求 较 高 ， 因肥 胖 等 因素 使 二 维 图 像 显
示 不清 晰 的患 者 。 其 应用 受 到 限制 ； 且 仍局 限 于二 维 平 面 的 观察 ． 使 斑 点 追 踪技 术 不 能 完 全 跟 踪 斑 点 运
清楚 显 示 血 管 的 二 维结 构 改 变 ， 而且 能 提 供 丰 富 的
血流 动力 学信 息 。 具 有重要 的临床 意义 。以下 就近 年
来推 出的检 测周 围血 管 病变 的无 创 性超 声 新技 术 进 行 简述 。 １ 检 测管 壁形 变的 相关 技术 １ ． １ 血 管增 强技 术 （ ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｅ ｎ ｈ ａ ｎ ｃ ｅ ｍ ｅ ｎ ｔ ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｏ ｌ ｏ ． ｇ ｙ ， Ｖ Ｅ Ｔ） Ｖ Ｅ Ｔ即超声 数 字 减影 技 术 。其原 理 是 利 用 二维 和血 液 流动 产 生 的多普 勒 能量 信号 进 行超 声
运 动 和 形 变 的研 究 ， 近 年 来 对 于血 管壁 运 动 力 学 以 及 管壁 形 变 与运 动之 间关 系 的研 究 引起 了学 者们 的 关注 。Ｖ Ｖ Ｉ 技术 利用 斑点 追踪 原理 ， 对 比连续 两 帧 图 像 的变 化 ． 以矢量 方 式 显 示 组 织 真 实 的运 动 速 度 及
作简 便 、 无辐 射 、 无创 伤 、 重 复性好 等 优点 。 在 临床上 常作 为初 步筛 查 的一 种有 效检 查 手段 。它 不仅 可 以
损 害 之前 评价 血 管壁 弹性 改 变 、 内皮 功能 障 碍 ， 早期
析并 判 断 大动 脉 弹 性 功能 ， 比内一 中膜 厚度 （ Ｉ ＭＴ ） 更 早 反 映血 管受 累信 号 。该 技术 的局 限性 在 于 对 二 维 图 像 的 质量 要 求 较 高 ， 因肥 胖 等 因素 使 二 维 图 像 显
示 不清 晰 的患 者 。 其 应用 受 到 限制 ； 且 仍局 限 于二 维 平 面 的 观察 ． 使 斑 点 追 踪技 术 不 能 完 全 跟 踪 斑 点 运
清楚 显 示 血 管 的 二 维结 构 改 变 ， 而且 能 提 供 丰 富 的
血流 动力 学信 息 。 具 有重要 的临床 意义 。以下 就近 年
来推 出的检 测周 围血 管 病变 的无 创 性超 声 新技 术 进 行 简述 。 １ 检 测管 壁形 变的 相关 技术 １ ． １ 血 管增 强技 术 （ ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｅ ｎ ｈ ａ ｎ ｃ ｅ ｍ ｅ ｎ ｔ ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｏ ｌ ｏ ． ｇ ｙ ， Ｖ Ｅ Ｔ） Ｖ Ｅ Ｔ即超声 数 字 减影 技 术 。其原 理 是 利 用 二维 和血 液 流动 产 生 的多普 勒 能量 信号 进 行超 声
运 动 和 形 变 的研 究 ， 近 年 来 对 于血 管壁 运 动 力 学 以 及 管壁 形 变 与运 动之 间关 系 的研 究 引起 了学 者们 的 关注 。Ｖ Ｖ Ｉ 技术 利用 斑点 追踪 原理 ， 对 比连续 两 帧 图 像 的变 化 ． 以矢量 方 式 显 示 组 织 真 实 的运 动 速 度 及
血管回声跟踪技术预测冠状动脉早期病变的定量研究
Ｚ ｈ ｏ ｕ Ｚｕ ｂ ａ ｎ ｇ，Ｘｉ ｅ Ｊ ｉ ｎ ｈ ｕ ｉ ，Ｚ ｈ ａ ｎ ｇ Ｘｕ ｅ ｌ ａ ｎ，ｅ ｔ ａ １ ．
Ｄｅ ｐ ａｒ ｔ ｍｅ ｎｔ ｏｆ Ｕｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｕｎ ｄ， Ｇａ ｎｓ ｕ Ｐｒ ｏ ｖｉ ｎｃ ｉ ａ ｌ Ｐｅ ｏｐ ｌ ￣ｓ Ｈｏ ｓ ｐｉ ｔ ａ ｌ ， Ｌａ ｎ ｚ ｈｏ ｕ， Ｇａ ｎｓ ｕ ７３ ００ ００ Ｃｈｉ ｎａ
ｏ ｔ ｒ ａ ｃ ｋ ｉ ｎ ｇ ．Ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｆｏ ｒ ｔ ｙ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ＣＨＤ（ Ｃ ｏ ｒ ｏ ｎ ａ ｒ ｙ Ｈｅ ａ ｒ ｔ Ｄｉ ｓ ｅ ｅ ａ ｓ ｅ ） ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｉ ｒ ｔ ｙ － ｏ ｎ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ＣＨＤ ｒ ｉ ｓ ｋ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ
Ａｂｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ ｐ ｒ ｅ ｄ ｉ ｃ ｔ ｃ ｏ ｒ ｏ ｎ ａ ｒ ｙ ａ ｒ ｔ ｅ ｒ ｙ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｌ ｅ ｓ ｉ ｏ ｎ ｓ ｂ ｙ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ｓ ｔ ｉ ｆ ｆ ｎ ｅ ｓ ｓ ｏ ｆ ｃ ａ ｒ ｏ ｔ ｉ ｄ ａ ｒ ｔ ｅ ｒ ｙ ｂ ｙ ｅ ｃ ｈ —
周祖 邦 谢 金 会 张 学 兰 刘 平 李 丽
摘 要
目的 方法 应 用 血 管 回声 跟 踪 （ ｅ ｃ ｈ ｏ — ｔ ｒ ａ ｃ ｋ ｉ ｎ ｇ ，Ｅ Ｔ ） 技 术 评 价 冠 心 病 患 者 颈 动 脉 早 期 硬 化 ，以 预 测 冠 状 动 脉 早期 病 变 。 应用 Ｅ Ｔ技 术 测 量 比较 ４ Ｏ例 冠 心病 患 者 及 ３ １ 例冠心病高危组与 ４ ８例 正 常对 照 组 的 颈 总 动 脉 的弹 性 指 标 ，包 括 压 力
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ｔｈｉｓ ｓｔｕｄｙ．Ｔｈｅｉｒ ｃａｒｏｔｉｄ ｅｌａｓｔｉｃｉｔｙ ｉｎｄｅｘｅｓ ｗｅｒｅ ｄｅｔｅｃｔｅｄ ｂｙ ＥＴ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ ｓｙｓｔｏｌｉｃ ｄｉａｍｅｔｅｒ（Ｄｓ），Ｄｉａｓｔｏｌｉｃ ｄｉａｍｅｔｅｒ（Ｄｄ），
ｐｒｅｓｓａｒｅ ｓｔｒａｉｎ ｅｌａｓｔｉｃ ｃｏｅｆｆｉｃｉｅｎｔ（Ｅｐ），ｓｔｉｆｆｎｅｓｓ ｐａｒａｍｅｔｅｒ（Ｂ），ａｒｔｅｒｉａｌ ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ（ＡＣ）ａｎｄ ｐｕｌｓｅ ｗａｖｅ ｖｅｌｏｃｉｔｙ（ＰＷＶｌ３）．Ｔｈｅ
表１各组ＥＴ指标测值比较
注：与对照组比较，‘Ｐ＜０．０５。”Ｐ＜０．０１
万方数据
·７７４·
径变化值随后被输入到一个分析工具，系统可自动计算出动脉 硬化的决定指标，从而对血管内皮功能作出准确评估。
ＥＴ技术的计算参数中，硬度指数代表动脉血管的硬化程 度，发生动脉硬化时，数值升高；弹性系数代表动脉血管的弹 性，发生动脉硬化时，该数值升高；血管的顺应性变化发生动脉 硬化时，该数值降低；脉搏波传导速度代表大动脉的扩张性及。 外周血管阻力，发生动脉硬化时，该数值升高。本研究应用ＥＴ 技术研究糖尿病患者颈动脉血管病变，颈动脉内一中膜厚度在 正常范围时，压力应变弹性系数、硬度指数和脉搏波传导速度 值增高，血管顺应性值较对照组降低，提示糖尿病患者在颈动 脉内一中膜厚度增厚之前已出现颈动脉弹性功能改变，与文献 报道相一致旧ｏ。本研究结果表明：Ａ、Ｂ组和对照组反应动脉结 构变化的血管收缩期内径、舒张期内径测值无统计学差异，而 弹性系数、硬度指数及脉搏波传导速均高于对照组，动脉顺应 性低于对照组，而Ａ、Ｂ两组之间无统计学差异，表明２型糖尿 病患者在颈总动脉发生形态学改变之前，无论内中膜是否增 厚，其血管的硬度、弹性、顺应性及扩张性均已发生异常，即已 存在血管内皮功能的损伤，这与Ｈｕ等一１的研究一致。
资料与方法
一、临床资料 ２００８年７月至２００９年４月甘肃省人民医院２型糖尿病患 者３０例，病程为ｌ一２年；均无心、脑、肾及外周血管管病变，无 高脂血症、高血压和吸烟史，静息１２导联心电图和超声心动图
无明显异常者。 分组：颈动脉内中膜≤１ ｍｍ（Ａ组）１５例：男６例，女９例，
年龄４ｌ一７２岁，平均（５３．８７±８．５１）岁；颈动脉内中膜＞ｌ删
图２ ２型糖尿病患者
０．０５），血管收缩期内径、舒张期内径各组比较均无统计学差异 （Ｐ＞０．０５）；Ａ组与Ｂ组比较各项指标无统计学意义（Ｐ＞ ０．０５）。见表１。
讨论
Ａ：ＥＴ技术取样门位置及自动跟踪描记曲线 Ｂ：ＥＴ技术脱机分析各参数
图１正常人
２型糖尿病患者多合并动脉弹性功能降低，其原因可能与 高血糖促进产生糖基化终产物影响动脉管壁的弹性蛋白及高 血糖影响内皮功能有关，而弹性功能下降则会增加心血管事件 的危险性，因此研究动脉弹性在糖尿病的诊治策略中有重要意 义。研究表明２型糖尿病患者的动脉弹性异常首先是小动脉 而非大动脉¨“Ｊ。血管内皮细胞是一层连续覆盖整个血管腔 的扁平细胞。对维持血管舒张，抑制血小板的聚集和平滑肌细 胞增殖等具有重要作用旧１。Ｅｌ＂技术是目前一项新的超声诊断 技术，即射频采集分析信号，通过零交叉方法，实时地将这种相 位变化转换为距离，以曲线形式加以显示，其测量精确度高达 ０．００７—０．０１３ ｍｍ＂ｏ。ＥＴ技术基于原始信息分析平台，可自动 采集血管搏动所产生的射频信号，描记血管前后壁运动轨迹， 自动计算血管内径变化并以曲线形式加以显示，获取的血管内
ＡＢＳＴＲＡＣＴ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｖａｌｕｅ ｏｆ Ｅ—ｔｒａｃｋｉｎｇ（ＥＴ）ｔｅｃｈｎｉｑｕｅ ｉｎ ｑｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅ ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ ｏｆ ｃａｒｏｔｉｄ
ｅｌａｓｔｉｃｉｔｙ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｔｙｐｅ ２ ｄｉａｂｅｔｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｔｈｉｒｔｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｔｙｐｅ ２ ｄｉａｂｅｔｅ ａｎｄ ３０ ｈｅａｌｔｈｙ ｓｕｂｊｅｃｔｓ ｗｅｒｅ ｅｎｒｏｌｌｅｄ ｉｎ
…。 Ｒｏｍｎｅｙ ＪＳ，Ｌ６ｗｇ“ｉｃｚｕｋ ＲＺ．Ｖａｓｃｕｌａｒ ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ ｉｓ ｒｅｄｕｃｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｅａｒｌｙ ｓｔａｇｅｓ ｏｆ ｔｙｐｅ ｌ ｄｉａｂｅｔｅｓ．Ｄｉａｂｅｔｅｓ Ｃａｒｅ。２００１，２４（１２）：２１０２— ２１０６．
，．、 Ｍｕ ＹＭ，Ｗｕ ＷＣ，Ｔａｎｇ Ｑ，ｅｔ ａ１．Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｄｉａｂｅｔｅｓ ａｎｄ ｄｉａｂｅｔｅｓ
ＫＥＹ ＷＯＲＤＳ Ｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ；Ｅ—ｔｒａｃｋｉｎｇ ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ；Ｄｉａｈｅｔｅ，ｔｙｐｅ ２
糖尿病患者发生心血管疾病的危险性较高，而作为糖尿病 血管病变早期特征的动脉硬度是发生心血管疾病的独立危险 因素，因此检测及监测糖尿病患者动脉的硬度及弹性功能非常 重要¨。４１。本研究应用血管回声跟踪（Ｅ—ｔｒａｃｋｉｎｇ，ＥＴ）技术检 测２型糖尿病患者颈动脉，旨在探讨ＥＴ技术对２型糖尿病引 起的早期血管内皮功能变化的临床价值。
ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｏｓｅ ｉｎ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜Ｏ．０１），ＡＣ ｉｎ ｇｒｏｕｐ Ａ ａｎｄ ｇｒｏｕｐ Ｂ Ｗａｓ ｌｏｗｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｉｎ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５），
ｔｈｅｒｅ ｗａｇ ｎｏ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｏｆ Ｄｓ ａｎｄ Ｄｄ ｉｎ ｔｈｅ ｔｈｒｅｅ ｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＞０．０５），ｔｈｅｒｅ Ｗａｓ ｎｏ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｂｅｔｗｅｅｎ
二、仪器及方法 使用Ａｌｏｋａ ｄ一１０彩色超声诊断仪，探头频率７．５— １３．０ ＭＨｚ。配有ＥＴ技术和内置数字化图像管理系统，能在Ｂ／ Ｍ模式下对血管前后壁的运动轨迹进行实时跟踪和描记，自动
作者单位：７３００００兰州市，兰州大学第一临床医学院影像医学与核医学系（白莉梅丽霞杨洁）；甘肃省人民医院超声科（张学兰、周祖邦）
颈动脉弹性．中华超声影像学杂志，２００５，１４（４）：２９２—２９４． ［６］ Ｄｅ Ａｒｔｉｎａｎｏ ＡＡ。Ｇｅｎｚａｌｅｚ ＶＬ．Ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌ ｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ ａｎｄ
ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｈｙｐｅｒｌｉｐｉｅｄｅｍｉａ Ｏｎ ａｔ ｈｅｒｅｓｃｌｅｒｏｓｉｓ ｏｆ ｃａｒｏｔｉｄ ａｎｄ ｖｅｒｔｅｂｒａｌ ａｒｔｅｒｉｅｓ．Ｃｈｉｎ Ｊ ｏｆ Ｍｅｄ ＩＩ硇ｇｉＩｌｇ Ｔｅｃｈｎｏｌ。２００５，２１（３）：４１９
—４２２．
［５］ 王建华，王岳恒，吴春玲，等．血管回声跟踪技术定量评价正常人
本研究初步表明，２型糖尿病患者颈总动脉在发生动脉硬 化的形态学改变之前，其血管内皮功能即已存在损伤。ＥＴ技 术是无创、简便、实用的判断血管早期病变的有效方法，可为临 床提供可靠的诊断依据。
参考文献
［１］Ｔａｎ Ｊ，Ｈｕａ Ｏ，Ｗｅｎ Ｊ，ｅｔ ａ１．Ｔｈｅ ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ ｋ炯ｒⅧｍｅｔａｂｏｌｉｃ
万方数据
·７７３·
计算血管内径的变化并以曲线形式显示。 受检者取仰卧位，静息状态下每隔１０ ｍｉｎ测量血压，测量３
次，取其平均值。连接同步心电图，嘱受试者头偏向对侧，二维 超声扫查双侧颈动脉血管长轴及短轴切面，测量血管壁内中膜 厚度，选取距离颈总动脉分叉处近心端１．５ ｃｍ作为取样区，调节 Ｍ型取样线，使之与颈总动脉壁垂直以获取最佳图像和最大血 管内径。将取样门分别置于颈总动脉前壁和后壁的中膜一外膜 交界处，启动ＥＴ技术，连续获取１２个以上心动周期的颈总动脉 内径变化曲线，选择８一１０个心动周期的满意图像输入ｅ—ＤＭＳ 计算其平均值（图ＩＡ，２Ａ）。输入收缩压和舒张压。自动计算出 下列参数：压力应变弹性系数、硬度指数、顺应性、脉搏波传导速 度、血管收缩期内径及舒张期内径（图１Ｂ，２Ｂ）。
（Ｂ组）１５例：男７例，女８例，年龄４２—７８岁，平均（５８．７３± ｌＯ．３９）岁；健康对照组３０例：男１８例，女１２例，年龄４０—７９ 岁，平均（５０．５３ ４－９．９８）岁。由于年龄对＜４０岁者颈动脉弹性 参数影响显著胪Ｊ，本研究均选择在４０岁以上患者。各组问性 别、年龄、血压、心率无统计学差异。
ｇｒｏｕｐ Ａ ａｎｄ ｇｒｏｕｐ Ｂ（Ｐ＞０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ ＥＴ ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ Ｃａｎ ｒｅｆｌｅｃｔ ｔｈｅ Ｖａｇｃｕｌａｒ ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｔｙｐｅ
２ ｄｉａｂｅｔｅ ｅａｒｌｉｅｒ．Ｉｔ ｉｓ ａ ｓｉｍｐｌｅ，ｕｓｅｆｕｌ ａｎｄ ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ ｍｅｔｈｏｄ ｉｎ ｅｖａｌｕａｔｉｎｇ ＶａｓＣｕｌａｒ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｄｉａｂｅｔｅ．
ｓｙｎｄｒｏｍｅ ａｎｄ ａｒｔｅｒｉａｌ ｓｔｉｆｆｎｅｓｓ．Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ａｒｔｅｄｅｓｃｌｅ２ ｒｏｓｉｓ， ２００６．１４ｒｅｙ Ｅ。Ｂｍｔｔｅｌｉ Ｃ，Ｇｌａｓｓｅｒ ＳＰ，ｅｔ ａ１．Ｒｅｄｕｃｅｄ ｓｉｎａｉ］ａｒｔｅｒｙ ｂｕｔ ｎｏｔ ｌａ理｜ｅ ａｒｔｅｒｙ ｅｌａｓｔｉｃｉｔｙ ｉｓ ａｎ ｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔ ｒｉｓｋ ｍａｒｋｅｒ ｆｏｒ ｃａｒｄｉｏ— ｖａｓｃｕｌａｒ ｅｖｅｎ协．Ａｍ Ｊ Ｈｙｐｅｒｔｅｎｓ，２００３．１６（４）：２６５－２６９．
三、统计学处理 应用ＳＰＳＳ １１．０统计软件，数据以均数±标准差表示，组间 比较行方差分析，Ｐ＜Ｏ．０５为差异有统计学意义。
结果
Ａ、Ｂ组压力应变弹性系数、硬度指数、脉搏波传导速度均高 于对照组（Ｐ＜０．０１）；Ａ组和Ｂ组动脉顺应性低于对照组（Ｐ＜
Ａ：ＥＴ技术取样『Ｊ位置及自动跟踪描记曲线 Ｂ：ＥＴ技术脱机分析各参数
ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ｔｈｅ ｉｎｔｉｍａ—ｍｅｄｉａ ｔｈｉｃｋｎｅｓｓ（ＩＭＴ）ｏｆ ｃａｒｏｔｉｄ ａｒｔｅｒｙ，ｇｒｏｕｐ Ａ：ＩＭＴ＜一Ｉ．０
ｐｒｅｓｓａｒｅ ｓｔｒａｉｎ ｅｌａｓｔｉｃ ｃｏｅｆｆｉｃｉｅｎｔ（Ｅｐ），ｓｔｉｆｆｎｅｓｓ ｐａｒａｍｅｔｅｒ（Ｂ），ａｒｔｅｒｉａｌ ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ（ＡＣ）ａｎｄ ｐｕｌｓｅ ｗａｖｅ ｖｅｌｏｃｉｔｙ（ＰＷＶｌ３）．Ｔｈｅ
表１各组ＥＴ指标测值比较
注：与对照组比较，‘Ｐ＜０．０５。”Ｐ＜０．０１
万方数据
·７７４·
径变化值随后被输入到一个分析工具，系统可自动计算出动脉 硬化的决定指标，从而对血管内皮功能作出准确评估。
ＥＴ技术的计算参数中，硬度指数代表动脉血管的硬化程 度，发生动脉硬化时，数值升高；弹性系数代表动脉血管的弹 性，发生动脉硬化时，该数值升高；血管的顺应性变化发生动脉 硬化时，该数值降低；脉搏波传导速度代表大动脉的扩张性及。 外周血管阻力，发生动脉硬化时，该数值升高。本研究应用ＥＴ 技术研究糖尿病患者颈动脉血管病变，颈动脉内一中膜厚度在 正常范围时，压力应变弹性系数、硬度指数和脉搏波传导速度 值增高，血管顺应性值较对照组降低，提示糖尿病患者在颈动 脉内一中膜厚度增厚之前已出现颈动脉弹性功能改变，与文献 报道相一致旧ｏ。本研究结果表明：Ａ、Ｂ组和对照组反应动脉结 构变化的血管收缩期内径、舒张期内径测值无统计学差异，而 弹性系数、硬度指数及脉搏波传导速均高于对照组，动脉顺应 性低于对照组，而Ａ、Ｂ两组之间无统计学差异，表明２型糖尿 病患者在颈总动脉发生形态学改变之前，无论内中膜是否增 厚，其血管的硬度、弹性、顺应性及扩张性均已发生异常，即已 存在血管内皮功能的损伤，这与Ｈｕ等一１的研究一致。
资料与方法
一、临床资料 ２００８年７月至２００９年４月甘肃省人民医院２型糖尿病患 者３０例，病程为ｌ一２年；均无心、脑、肾及外周血管管病变，无 高脂血症、高血压和吸烟史，静息１２导联心电图和超声心动图
无明显异常者。 分组：颈动脉内中膜≤１ ｍｍ（Ａ组）１５例：男６例，女９例，
年龄４ｌ一７２岁，平均（５３．８７±８．５１）岁；颈动脉内中膜＞ｌ删
图２ ２型糖尿病患者
０．０５），血管收缩期内径、舒张期内径各组比较均无统计学差异 （Ｐ＞０．０５）；Ａ组与Ｂ组比较各项指标无统计学意义（Ｐ＞ ０．０５）。见表１。
讨论
Ａ：ＥＴ技术取样门位置及自动跟踪描记曲线 Ｂ：ＥＴ技术脱机分析各参数
图１正常人
２型糖尿病患者多合并动脉弹性功能降低，其原因可能与 高血糖促进产生糖基化终产物影响动脉管壁的弹性蛋白及高 血糖影响内皮功能有关，而弹性功能下降则会增加心血管事件 的危险性，因此研究动脉弹性在糖尿病的诊治策略中有重要意 义。研究表明２型糖尿病患者的动脉弹性异常首先是小动脉 而非大动脉¨“Ｊ。血管内皮细胞是一层连续覆盖整个血管腔 的扁平细胞。对维持血管舒张，抑制血小板的聚集和平滑肌细 胞增殖等具有重要作用旧１。Ｅｌ＂技术是目前一项新的超声诊断 技术，即射频采集分析信号，通过零交叉方法，实时地将这种相 位变化转换为距离，以曲线形式加以显示，其测量精确度高达 ０．００７—０．０１３ ｍｍ＂ｏ。ＥＴ技术基于原始信息分析平台，可自动 采集血管搏动所产生的射频信号，描记血管前后壁运动轨迹， 自动计算血管内径变化并以曲线形式加以显示，获取的血管内
ＡＢＳＴＲＡＣＴ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｖａｌｕｅ ｏｆ Ｅ—ｔｒａｃｋｉｎｇ（ＥＴ）ｔｅｃｈｎｉｑｕｅ ｉｎ ｑｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅ ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ ｏｆ ｃａｒｏｔｉｄ
ｅｌａｓｔｉｃｉｔｙ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｔｙｐｅ ２ ｄｉａｂｅｔｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｔｈｉｒｔｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｔｙｐｅ ２ ｄｉａｂｅｔｅ ａｎｄ ３０ ｈｅａｌｔｈｙ ｓｕｂｊｅｃｔｓ ｗｅｒｅ ｅｎｒｏｌｌｅｄ ｉｎ
…。 Ｒｏｍｎｅｙ ＪＳ，Ｌ６ｗｇ“ｉｃｚｕｋ ＲＺ．Ｖａｓｃｕｌａｒ ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ ｉｓ ｒｅｄｕｃｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｅａｒｌｙ ｓｔａｇｅｓ ｏｆ ｔｙｐｅ ｌ ｄｉａｂｅｔｅｓ．Ｄｉａｂｅｔｅｓ Ｃａｒｅ。２００１，２４（１２）：２１０２— ２１０６．
，．、 Ｍｕ ＹＭ，Ｗｕ ＷＣ，Ｔａｎｇ Ｑ，ｅｔ ａ１．Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｄｉａｂｅｔｅｓ ａｎｄ ｄｉａｂｅｔｅｓ
ＫＥＹ ＷＯＲＤＳ Ｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ；Ｅ—ｔｒａｃｋｉｎｇ ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ；Ｄｉａｈｅｔｅ，ｔｙｐｅ ２
糖尿病患者发生心血管疾病的危险性较高，而作为糖尿病 血管病变早期特征的动脉硬度是发生心血管疾病的独立危险 因素，因此检测及监测糖尿病患者动脉的硬度及弹性功能非常 重要¨。４１。本研究应用血管回声跟踪（Ｅ—ｔｒａｃｋｉｎｇ，ＥＴ）技术检 测２型糖尿病患者颈动脉，旨在探讨ＥＴ技术对２型糖尿病引 起的早期血管内皮功能变化的临床价值。
ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｏｓｅ ｉｎ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜Ｏ．０１），ＡＣ ｉｎ ｇｒｏｕｐ Ａ ａｎｄ ｇｒｏｕｐ Ｂ Ｗａｓ ｌｏｗｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｉｎ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５），
ｔｈｅｒｅ ｗａｇ ｎｏ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｏｆ Ｄｓ ａｎｄ Ｄｄ ｉｎ ｔｈｅ ｔｈｒｅｅ ｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＞０．０５），ｔｈｅｒｅ Ｗａｓ ｎｏ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｂｅｔｗｅｅｎ
二、仪器及方法 使用Ａｌｏｋａ ｄ一１０彩色超声诊断仪，探头频率７．５— １３．０ ＭＨｚ。配有ＥＴ技术和内置数字化图像管理系统，能在Ｂ／ Ｍ模式下对血管前后壁的运动轨迹进行实时跟踪和描记，自动
作者单位：７３００００兰州市，兰州大学第一临床医学院影像医学与核医学系（白莉梅丽霞杨洁）；甘肃省人民医院超声科（张学兰、周祖邦）
颈动脉弹性．中华超声影像学杂志，２００５，１４（４）：２９２—２９４． ［６］ Ｄｅ Ａｒｔｉｎａｎｏ ＡＡ。Ｇｅｎｚａｌｅｚ ＶＬ．Ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌ ｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ ａｎｄ
ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｈｙｐｅｒｌｉｐｉｅｄｅｍｉａ Ｏｎ ａｔ ｈｅｒｅｓｃｌｅｒｏｓｉｓ ｏｆ ｃａｒｏｔｉｄ ａｎｄ ｖｅｒｔｅｂｒａｌ ａｒｔｅｒｉｅｓ．Ｃｈｉｎ Ｊ ｏｆ Ｍｅｄ ＩＩ硇ｇｉＩｌｇ Ｔｅｃｈｎｏｌ。２００５，２１（３）：４１９
—４２２．
［５］ 王建华，王岳恒，吴春玲，等．血管回声跟踪技术定量评价正常人
本研究初步表明，２型糖尿病患者颈总动脉在发生动脉硬 化的形态学改变之前，其血管内皮功能即已存在损伤。ＥＴ技 术是无创、简便、实用的判断血管早期病变的有效方法，可为临 床提供可靠的诊断依据。
参考文献
［１］Ｔａｎ Ｊ，Ｈｕａ Ｏ，Ｗｅｎ Ｊ，ｅｔ ａ１．Ｔｈｅ ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ ｋ炯ｒⅧｍｅｔａｂｏｌｉｃ
万方数据
·７７３·
计算血管内径的变化并以曲线形式显示。 受检者取仰卧位，静息状态下每隔１０ ｍｉｎ测量血压，测量３
次，取其平均值。连接同步心电图，嘱受试者头偏向对侧，二维 超声扫查双侧颈动脉血管长轴及短轴切面，测量血管壁内中膜 厚度，选取距离颈总动脉分叉处近心端１．５ ｃｍ作为取样区，调节 Ｍ型取样线，使之与颈总动脉壁垂直以获取最佳图像和最大血 管内径。将取样门分别置于颈总动脉前壁和后壁的中膜一外膜 交界处，启动ＥＴ技术，连续获取１２个以上心动周期的颈总动脉 内径变化曲线，选择８一１０个心动周期的满意图像输入ｅ—ＤＭＳ 计算其平均值（图ＩＡ，２Ａ）。输入收缩压和舒张压。自动计算出 下列参数：压力应变弹性系数、硬度指数、顺应性、脉搏波传导速 度、血管收缩期内径及舒张期内径（图１Ｂ，２Ｂ）。
（Ｂ组）１５例：男７例，女８例，年龄４２—７８岁，平均（５８．７３± ｌＯ．３９）岁；健康对照组３０例：男１８例，女１２例，年龄４０—７９ 岁，平均（５０．５３ ４－９．９８）岁。由于年龄对＜４０岁者颈动脉弹性 参数影响显著胪Ｊ，本研究均选择在４０岁以上患者。各组问性 别、年龄、血压、心率无统计学差异。
ｇｒｏｕｐ Ａ ａｎｄ ｇｒｏｕｐ Ｂ（Ｐ＞０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ ＥＴ ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ Ｃａｎ ｒｅｆｌｅｃｔ ｔｈｅ Ｖａｇｃｕｌａｒ ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｔｙｐｅ
２ ｄｉａｂｅｔｅ ｅａｒｌｉｅｒ．Ｉｔ ｉｓ ａ ｓｉｍｐｌｅ，ｕｓｅｆｕｌ ａｎｄ ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ ｍｅｔｈｏｄ ｉｎ ｅｖａｌｕａｔｉｎｇ ＶａｓＣｕｌａｒ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｄｉａｂｅｔｅ．
ｓｙｎｄｒｏｍｅ ａｎｄ ａｒｔｅｒｉａｌ ｓｔｉｆｆｎｅｓｓ．Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ａｒｔｅｄｅｓｃｌｅ２ ｒｏｓｉｓ， ２００６．１４ｒｅｙ Ｅ。Ｂｍｔｔｅｌｉ Ｃ，Ｇｌａｓｓｅｒ ＳＰ，ｅｔ ａ１．Ｒｅｄｕｃｅｄ ｓｉｎａｉ］ａｒｔｅｒｙ ｂｕｔ ｎｏｔ ｌａ理｜ｅ ａｒｔｅｒｙ ｅｌａｓｔｉｃｉｔｙ ｉｓ ａｎ ｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔ ｒｉｓｋ ｍａｒｋｅｒ ｆｏｒ ｃａｒｄｉｏ— ｖａｓｃｕｌａｒ ｅｖｅｎ协．Ａｍ Ｊ Ｈｙｐｅｒｔｅｎｓ，２００３．１６（４）：２６５－２６９．
三、统计学处理 应用ＳＰＳＳ １１．０统计软件，数据以均数±标准差表示，组间 比较行方差分析，Ｐ＜Ｏ．０５为差异有统计学意义。
结果
Ａ、Ｂ组压力应变弹性系数、硬度指数、脉搏波传导速度均高 于对照组（Ｐ＜０．０１）；Ａ组和Ｂ组动脉顺应性低于对照组（Ｐ＜
Ａ：ＥＴ技术取样『Ｊ位置及自动跟踪描记曲线 Ｂ：ＥＴ技术脱机分析各参数
ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ｔｈｅ ｉｎｔｉｍａ—ｍｅｄｉａ ｔｈｉｃｋｎｅｓｓ（ＩＭＴ）ｏｆ ｃａｒｏｔｉｄ ａｒｔｅｒｙ，ｇｒｏｕｐ Ａ：ＩＭＴ＜一Ｉ．０