简易人工呼吸器 心肺复苏 使用技术操作规程及培训考核
心肺复苏培训考试试题
心肺复苏培训考试试题心肺复苏培训考试试题 1一、选择题：（40分）1、现场心肺复苏包括C 、A、B三个步骤，其中A是（）A、人工循环B、人工呼吸C、开放气道2、心肺复苏指南中胸外按压的频率为：（）A 至少80-100次/分；B 至少100次/分；C 至少 120次/分；D 100-120次/分3、心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为：（）A 30：2；B 15：2；C 30：1；D 15：14、对成人进行口对口吹气时，吹气的频率为（）A、10次/分钟B、20-24次/分钟C、8-10次/分钟 D 12-20分钟5、心肺复苏指南中胸外按压的部位为：（）A 胸骨正中部；B 心尖部；C 胸骨中段；D 胸骨左缘第五肋间6、成人心肺复苏时胸外按压的深度为：（）A 5-6cm；B 至少3cm；C 至少5cm；D 至少6cm7、在成人心肺复苏中，潮气量大小为：（）A 500-600ml；B 600-700ml；C 400-500ml；D 800-1000ml8、使用单向波除颤仪，电击能量选择为：（）A 200J；B 300J；C 360J；D 150J9、使用双向波除颤仪，电击能量选择为：（）A 100J；B 100-150J；C 150-200J；D 300J10、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为：（）A 仰头举颏法；B 双手推举下颌法；C 托颏法；D 环状软骨压迫法11、院外现场救护的“生命链”中第二个环节是（）A、早期心肺复苏B、早期高级心肺复苏C、早期心脏电除颤 D 、早期高级生命支持12、现场进行徒手心肺复苏时，伤病员的正确体位是（）A、侧卧位B、仰卧在比较舒适的软床上C、仰卧在坚硬的平面上 D 俯卧位13、现场对成人进行口对口吹气前应将伤病员的气道打开（）为宜 A、60度 B、120度 C、90度 D、 75度14、心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时，推荐电击次数为：（）A 1次；B 3次；C 2次；D 4次15、被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为：（）A 心脏停搏；B 无脉性室颤；C 室颤；D 电-机械分离16、对被目击的短暂室颤患者的.最佳处理措施为：（）A 胸外按压；B 静脉推注利多卡因；C 静脉推注胺碘酮；D 立即除颤17、无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应：（）A 先给予约5组（或者约2分钟）心肺复苏；B 行12导心电图检查；C 建立深静脉通道；D 准备电除颤18、心肺复苏时急救者在电击除颤后应：（）A 立即检查心跳或脉搏；B 先行胸外按压，在5组（或者约2分钟）心肺复苏后再进行心跳检查；C 立即进行心电图检查；D 调节好除颤仪，准备第二次除颤19、常温下心搏停止几秒后可出现昏厥症状：（）A 3SB 5-8SC 10-20SD 20-30S20、心肺复苏指南明确去掉的抢救药物是： A阿托品 B 碳酸氢钠 C 加压素 D 纳洛酮二、填空题：（10分）1、在死亡边缘的患者， BLS 的初期黄金时刻是分钟？院内生命链的内容包括是......等。
成人简易呼吸器的使用操作流程与考核评分标准
成人简易呼吸器的使用操作流程与考核评分标准
科室：姓名：得分：考核日期：
成人简易呼吸器的使用
【操作要点】
1施救者双手轻拍患者双肩,并在患者双侧耳部大声呼唤“你还好吗?”
2呼救同时检查患者呼吸和脉搏,判断有脉搏患者无呼吸或喘息样呼吸。
3去枕平卧,暴露患者胸部,口鼻有异物者立即头偏向一侧,清除可见口鼻腔分泌物,取下活动性义齿。
4连接面罩及简易呼吸器。
5连接氧气,调节氧流量为8-10L/min。
6操作者站于患者头部正上方,将面罩放在患者口鼻部,一手以“EC”手法开放气道(无颈椎损伤:仰头提颏法)并固定面罩,另一手挤压球囊,挤压深度为球囊的1/2-2/3,通气量为400-600ml,每次挤压通气持续1秒,同时观察胸廓有无隆起。
【注意事项】
1.如果外接氧气,应使储气袋充满氧气,如未接氧气时应将其组件取下。
2发现患者有自主呼吸时,应按患者的呼吸动作加以辅助,以免影响患者的自主呼吸。
3充分开放气道,挤压呼吸器时,压力不可过大,速度不宜过快,避免过度通气。
4简易呼吸器通气技术适应于双人施救者施行CPR时使用。
5挤压球囊出现胸廓起伏、血氧饱和度上升、患者面部紫绀消退时,说明呼吸器的使用有效。
6如简易呼吸器不能改善患者缺氧症状,应立即检查并调整头部及气道位置是否合适;必要时给予气管插管。
徒手心肺复苏术简易呼吸器使用考核评分标准
11、术者整理床单元，洗手记录，检测简易呼吸器
5
5ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
5
6
6
5
6
5
5
7
5
终末
质量
标准
20分
1、操作熟练，双人衔接及时，部位准确。
2、检测完好的简易呼吸器定点放置、定期检查。
3、操作过程中注意观察病人意识情况、口唇面色，胸廓有无起伏、观察呼气时面罩内是否有雾气产生、观察储气袋是否充盈、观察胃区是否有胃胀气。
6、术者双手重叠，十指相扣，手指离开胸壁
7、术者双肘关节伸直，利用上身重量垂直、快速有力下压，用力均匀，放松时掌根应紧贴胸壁，并应使胸廓完全回弹，按压与放松时间相等；按压次数30次；按压频率>100次/分；按压深度>5cm
8、助手扣面罩于口鼻部（CE手法固定、包严）
9、挤压球体，加压给氧，按压-通气比率为30:2
5
5
10
合计
100
徒手心肺复苏术/简易呼吸器使用考核评分标准
科室：考核时间：姓名：
项目
技术操作要求
分值
扣分及原因
得分
准备质量
标准
15分
评估：
1、确认环境是否安全、有无障碍物。
2、判断病人意识、大动脉搏动状况。
3、评估病人体位。
3
4
3
用物准备：
复苏板，简易呼吸器，氧气，开口器，口咽通气管等。
5
操
作
流
程
质
量
标
准
65分
1、确认环境是否安全，事发现场，排除障碍物
简易人工呼吸器使用技术操作规程
简易人工呼吸器使用技术操作规程【评估】1、患者年龄、病情、体位意识状态、配合程度。
2、患者呼吸及缺氧状况、呼吸频率、节律、深浅度、呼吸道是否通畅，有无活动义齿等。
3、简易人工呼吸器的完好性与环境清洁安全，无有害气体。
【准备】护士：着装整洁，洗手，戴口罩。
物品：简易人工呼吸器(不同型号的面罩)、氧气装置、手消、清洁纱布、护理记录单、吸氧装置(湿化瓶、吸氧面罩或鼻导管)、听诊器，物品应处于应急状态，完好率100%。
环境：清洁、安全、空气流通，无有毒气体。
体位：仰卧位，去枕，头后仰。
【方法】听到抢救呼叫→携用物至床旁→呼唤姓名→评估病人(呼吸及缺氧状况、呼吸频率、节律、深浅度、呼吸道是否通畅，有无活动义齿、环境清洁安全、无有害气体等) →看时间→解开患者衣领衣扣及裤腰→同时告知患者及家属(请家属协助将床往后移) →头侧向一侧→清理呼吸道及口腔内分泌物、呕吐物→取下活动义齿→呼吸道梗阻或是舌后坠者置口咽通气管→取仰卧位→将枕头垫子患者肩下，搞起下颌→检查简易人工呼吸器的性能→连接面罩呼吸气囊及氧气→调节气流量5-10 升/分(氧浓度40%-60%) →一手握住呼吸器活瓣处→用“CE”手法将面罩置于思者口鼻部→并用拇指与示指紧扣面罩，以保持密合→其它手指托下颌→一手挤压呼吸囊→放松→有节律地反复进行(频率16-20 次/分，注入空(氧)气500-1000m1，吸呼比为1:1.5-1:2) →观察患者缺氧情况及胸廓起伏情况→遵医嘱停用→取下简易呼吸器→擦净患者面部→遵医嘱予以氧气吸入→整理衣裤及床单位→协助患者取舒适体位→告知安慰患者及家属。
整理用物：面罩、球囊清洗后用75%乙醇消毒→吹干→备用(如为传染病患者，应将各组合配件拆开→经消毒液浸泡→清洁水冲净消毒液后→吹干→装好→检测各组件完好性→定点放置、定时检查) →洗手→记录。
【评价】1、患者体位适宜，呼吸道通畅。
2、面罩紧扣口鼻，不湿气。
3、挤压呼吸囊节律、频率规范。
简易人工呼吸气器使用技术操作规程
简易人工呼吸气器使用技术操作规程简易人工呼吸气器是一种用于急救和紧急情况下的呼吸支持装置，可以为心肺功能衰竭患者提供气道通畅和有效的呼吸。
使用简易人工呼吸气器需要一定的操作技巧和规程，下面是一份简易人工呼吸气器使用技术操作规程，供参考。
一、操作前准备：1.确保简易人工呼吸气器的完好性和洁净度；2.穿戴好个人防护装备，包括口罩、手套等；3.检查患者的气道通畅情况，如有阻塞物应提前清除；4.评估患者的呼吸、心跳和意识状态；5.调整患者的体位，将其放置在平坦的地面上；6.温和地告知患者和旁人进行呼吸支持操作的必要性和过程。
二、装置简易人工呼吸气器：1.打开简易人工呼吸气器的包装袋，检查装置是否完整；2.将袋外的输氧管连接到氧气瓶上，确保氧气供应正常；3.检查呼吸帮助面罩连接部分的密封性，确保无漏气；4.将面罩佩戴在患者的口鼻部位，调整至合适的位置；5.确保呼吸帮助面罩与患者的皮肤紧密贴合，避免漏气；6.将袋上的滑动阀关闭，准备进行呼吸支持操作。
三、进行呼吸支持操作：1.用一只手握紧面罩，将剩下的四指放在患者的下颌骨上，拇指伸至患者的额部，以保持下颌向前推动的力度；2.另一只手用拇指和食指捏住袋部，保持袋部的充气状态；3.通过用力挤压袋部，使空气进入患者体内，提供呼吸支持；4.每次挤压袋部约1-1.5秒，每次挤压使患者的胸部抬起，但不要过度抬起；5.释放压力后，让患者呼气，再次挤压袋部，进行下一次呼吸支持；6.呼吸频率根据患者的实际情况和心肺复苏指南进行调整。
四、注意事项：1.操作人员应保持镇定，专注于呼吸支持操作；2.在操作过程中，应继续观察患者的意识状态和呼吸状况；3.如果患者有任何不适或紧急情况，应立即停止呼吸支持并寻求专业医疗救援；4.使用过程中应避免过度挤压袋部造成气压过高导致患者肺部损伤；5.操作完毕后，应将简易人工呼吸气器进行消毒和清洁，以备下次使用。
使用简易呼吸器心肺复苏技术
目录•简易呼吸器介绍•心肺复苏技术介绍•简易呼吸器在心肺复苏中的应用•操作演示•常见问题及解答01面罩用于罩住患者的口鼻，防止气体外泄。
氧气储气袋用于储存一定量的氧气，为患者提供充足的氧气供应。
氧气接口用于连接外部氧气供应。
简易呼吸器由面罩、单向阀、氧气储气袋、氧气导管和氧气接口等部分组成。
单向阀控制气体的进出，保证每次只向患者肺部吹气。
氧气导管连接储气袋和面罩，保证氧气能够顺利输送到患者肺部。
010*********简易呼吸器的构造0102当操作者挤压储气袋时，储气袋中的气体通过氧气导管和单向阀吹入患者肺部，帮助患者呼吸。
当操作者释放储气袋时，单向阀的作用确保气体只出不进，使患者呼出的气体能够顺利排出。
简易呼吸器的使用原理0102心肺复苏、窒息、呼吸衰竭等紧急情况。
患者口腔或呼吸道严重出血、呼吸道异物阻塞等。
适应症禁忌症首先确保患者的呼吸道畅通，如有异物应及时清除。
在使用过程中，要密切观察患者的反应和呼吸情况，根据需要及时调整。
根据患者的年龄、体重和病情，选择合适的氧气流量和呼吸频率。
使用后及时清理和消毒简易呼吸器，确保其清洁卫生。
02首先确保施救现场安全，避免对施救者和患者造成二次伤害。
判断现场环境安全呼叫患者，轻拍双肩，观察是否有反应。
判断患者意识观察患者胸部起伏，触摸颈总动脉是否有搏动。
判断呼吸和脉搏若患者无意识、无呼吸、无脉搏，立即启动紧急救援。
启动紧急救援01恢复自主循环患者颈总动脉出现搏动，血压回升。
02恢复自主呼吸患者开始出现自主呼吸。
03恢复意识患者开始出现意识，呼叫有反应。
每次吹气量不宜过大，以免导致胃部胀气。
避免过度通气心肺复苏过程中应持续进行，尽量减少中断时间。
避免中断按压深度一般为5~6cm，每次按压后应让胸廓充分回弹。
避免按压过深或过浅尽量将患者平放于硬质平面上，并保持头部后仰。
注意患者体位心肺复苏的注意事项03打开气道使用简易呼吸器前，需要先将患者的气道打开，可以通过仰头提颏法或推举下颌法等手法实现。
人工呼吸和心肺复苏培训
在吹气过程中，应尽量减少按 压胸部பைடு நூலகம்数，以减少按压对心
脏泵血的影响。
03 心肺复苏基础知识
心肺复苏定义与原理
定义
心肺复苏是一种紧急处理措施，通过人工胸外按压和人工呼吸来恢复患者的循 环和呼吸功能。
原理
通过胸外按压模拟心脏的收缩功能，推动血液流向全身各器官；通过人工呼吸 提供氧气，排出二氧化碳，维持脑部和其他重要器官的氧合。
病。
保持冷静
在紧急情况下，保持冷静非常 重要，不要惊慌失措，要迅速 判断病情并采取正确的急救措 施。
掌握正确的操作方法
人工呼吸和心肺复苏的操作方 法非常重要，必须掌握正确的 操作方法，才能有效地进行急 救。
定期培训与练习
为了保持急救技能的有效性， 需要定期进行培训和练习，提
高自己的急救能力。
05 培训效果评估与总结
，用力呼气，确保胸部有明显的升起。
04 人工呼吸与心肺复苏联合 应用
联合应用的意义与作用
挽救生命
人工呼吸和心肺复苏是紧急情况下挽 救生命的重要措施，能够为患者提供 必要的呼吸和循环支持，维持基本生 命体征。
减少并发症
增强自救互救能力
人工呼吸和心肺复苏是基本的急救技 能，掌握这些技能能够增强公众的自 救互救能力，降低意外伤害死亡率。
未来改进方向与建议
加强实践操作训练
增加实践操作环节，让学 员更多地进行实际操作， 提高技能水平。
引入更多实际案例
在培训中引入更多实际案 例，让学员更好地理解和 掌握人工呼吸和心肺复苏 技能的应用场景。
定期进行复训
对于已经参加过培训的学 员，需要定期进行复训， 巩固和更新其技能和知识 。
感谢您的观看
THANKS
心肺复苏术(CPR)培训
C
A
B
早期识别与呼叫 早期心肺复苏：强调胸外心脏按压，对未经培训的普通目击者，
鼓励急救人员电话指导下，仅做胸外按压的心肺复苏 早期除颤：如有指征应快速除颤 有效的高级生命支持（ALS） 完整的心脏骤停后处理
终止指标
病人已恢复，自主呼吸和心跳 确定病人已死亡 心肺复苏进行30min以上，检查病人仍无
反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩
目前，心肺复苏术已作为全民普及的急救知识，如条件 许可，建议各项目公司邀请专业人员（如消防、红十字会等 ）对公司员工进行心肺复苏术培训，推广、普及心肺复苏知 识。
（7）B 口对口人工呼吸
4、如果现场 （8）D 必需尽快实施电除颤 有AED（体 外电击除颤）
识别：首先确定现场安全！！！
目击者应迅速判断患者有无意识和呼吸，一旦发现患者无呼吸、意识丧失、对刺激无任何反 应，即可判定为呼吸心跳停止，应现场立即开始心肺复苏。
按压体位（C1）
C2按压部位
胸骨下1/3交界处，双乳头与前正中 线交界处
心肺复苏成功率
60% 开始抢救时间
<4分钟
40% 4-6分钟
4% >6分钟
0.09% >10分钟
1、首先判断： （1）现场周围环境是否安全？
（2）是否昏迷、呼吸正常吗？
2、呼救与摆 放体位：
3、开始徒手 心肺复苏：
（3）确定昏迷立即呼救 （4）摆放仰卧体位，解开上衣 （5）C 胸外按压 （6）A 开放气道
心肺复苏（cardio pulmonary resuscitation CPR）： 是指对心跳、呼吸骤停的患者采取紧急抢救措施（人工呼吸、心肺按压、快速 除颤等）使其循环、呼吸和大脑功能得以控制/部分恢复的急救技术。 2010年10月美国心肺协会公布最新心肺复苏指南，重新安排了CPR传统的
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盈江县妇幼保健院
危重患者的抢救设备技术操作规程
简易人工呼吸器使用技术操作规程
【评估】
1、掌握简易呼吸器使用目的、方法，注意事项。
2、患者年龄、病情、体位意识状态、配合程度。
3、患者呼吸及缺氧状况、呼吸频率、节律、深浅度、呼吸道是否通畅，有无活动义齿等。
4、简易人工呼吸的安好性与环境清洁安全，无有害气体。
【准备】
医生：着装整洁，清洁手。
物品：简易人工呼吸器、氧气装臵、手消、清洁小方纱、护理记录单，物品应处应急状态，安好率100%。
环境：清洁、安全、空气流通，有无毒气体。
体位：仰卧位，去枕，头后仰。
【方法】
听到抢救呼叫→携用物至床旁→呼唤姓名→判断呼吸
→解开患者衣领衣扣及裤腰→同时告知患者及家属→头侧向一侧→清洁呼吸道及口腔内分泌物、呕吐物→取下活动义齿→取仰卧位→将枕头垫于患者肩下，抬起下颌→检查简易人工呼吸器的性能→连接面罩呼吸气囊及氧气→调节氧流量5-10升/分（氧浓度40%-60%）→一手握住呼吸器活瓣处→用“CE”手法将面罩臵于患者口鼻部→并用拇指与示指紧扣面罩，以保持密合→其它手指托下颌→一手挤压呼吸囊→放松→有节律地反复进行（频率16-20次/分，注入空（氧）气500-1000ml，呼吸比为1:1.5-1:1.8）→观察患者缺氧情况及胸廓起伏情况→遵医嘱停用→取下简易呼吸器→擦净患者面部→整理衣裤及床单元→协助患者取舒适体位→告知安慰患者及家属
整理用物：面罩、球囊清洗后用75%乙醇消毒→吹干→备用（如为传染病患者，应将各组合配件拆开→经消毒液浸泡→清洁水冲净消毒液后→吹干→装好→备用）→洗手→记录。
【评价】
1、患者体位适宜，呼吸道通畅。
2、面罩紧扣口鼻，不漏气。
3、挤压呼吸囊节律、频率规范。
4、与患者及家属沟通好。
【注意事项】
1、使用简易人工呼吸器前必须清除呼吸道异物及分泌物。
2、观察患者胸廓起伏是否与挤压频率一致。
3、观察患者面部与嘴唇发绀是否有变化。
4、安有储气袋时要注意袋体是否充满或扁平。
5、勿在有毒气体环境中使用。
6、简易人工呼吸器属抢救物品，保证性能完好，完好率100%处于应急状态。
【理论提问】
1、挤压呼吸气囊的频率是多少？
答：频率16-20次/分，注入空（氧）气500-1000ml。
徒手心肺复苏技术操作规程
（2010心肺复苏指南）
【评估】
1、环境安全，排除不安全因素，如：电源，有害气体等。
2、评估患者，心肺复苏是急救技术，需分秒必争，对患者的评估应与操作同步进行。
确认患者无意识，无运动，无呼吸（终末叹气应看做无呼吸）。
3、有无禁忌症：胸部严重挤压伤、大面积肺栓塞、张力性气胸。
【准备】
医生：着装整洁，卷袖过肘，洗手，戴口罩
物品：手电筒、血压计、听诊器、棉签、必要时备脚登、复苏板、屏风或布帘、手消。
环境：安全，患者床单位周围宽敞，必要时屏风或布帘遮挡。
体位：仰卧位。
【方法】
发现患者→判断意识，同时检查脉搏、时间＜10s→双手拍击患者双肩并大声呼唤（喂/呼姓名，你怎么啦）→呼救（快来人呀）、（如在院外请人拨打120），记录时间，在病室迅速去枕仰卧（卧于软床者，肩背下垫复苏板），室外仰卧在坚实表面→解开衣扣、腰带暴露胸部→有口腔分泌物时清除口腔内分泌物及异物→快速判断呼吸→判断有无颈动
脉搏动。
示指和中指指尖触及患者气管正中部（相当喉结的部位）旁开两横指判断时间为5-10秒种→无颈动脉搏动→行胸外心脏按压：→确定胸外按压部位→胸骨中下1/3处（男性为双侧乳头连线的胸骨中点；女性为胸骨下切迹上两横指→一手掌根部臵于胸骨中下1/3处→另一手掌重叠放在手背上两手手指相扣并拢翘起不接触胸壁以掌根部接触按压部位→双臂双肘关节伸直利用上身重量垂直、快速、有力，均匀向下压，使胸骨下陷深度5cm以上→放松时掌根应紧贴胸壁→并使胸廓安全回弹→按压与放松时间相等→按压次数30次，按压频率＞100次/分。
人工呼吸→开放气道→仰头举颏法：→一手小鱼际臵患者前额用力向后压使头后仰→口对口人工呼吸→压额手拇指与示指捏鼻翼→再次捏鼻吹气连续2次，吹气频率：成人10-20次/分。
心脏按压与通气比为30:2→操作5个30:2循环后，在少于2分钟时间内完成，再次判断触摸颈动脉有无搏动→若无搏动，继续心肺复苏→若复苏有效，进一步生命支持→撤除按压板→整理衣服，头部垫枕→洗手→记录→继续后期工作。
【评价】
1、评估到位，确保安全。
2、操作熟练，人工呼吸、胸外心脏按压部位准确规范，操作过程中注意观察患者胸廓起伏。
3、复苏有效，操作过程中患者无损伤。
【注意事项】
1、抢救人员应争分夺秒，迅速判断患者有无反应、呼吸及循环体征，评估时间不超过10秒。
2、放臵体位时，患者需平躺在地板或硬板上，摆放复苏体位、患者头、颈、躯干平直无弯曲，双手放于躯干两侧，疑有头外伤者，不应抬颈，以免损伤脊髓。
3、人工呼吸前清理呼吸道，开放气道，送气量不宜过大，避免过度通气，以免引起患者胃部胀气。
4、胸外心脏按压位臵要准确，胸骨中下1/3处（双乳头连线的胸骨中点，避免压在剑突上，用力要适宜，确保足够的频率及深度，每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹，以保证心脏得到充分的血液回流，尽量减少中断，如需要插人工气道除颤时，中断不应超过10秒。
）
5、胸外心脏按压时，操作者肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直，按压时手掌根据不能离开胸壁。
6、如患者没有人工气道，吹气时，稍停按压；如患者插有人工气道，吹气时可不暂停按压。
【理论提问】
1、胸外心脏按压的部位。
答：确定胸外心脏按压的部位，在胸骨中下1/3处（男性为双侧乳头连线的胸骨中点；女性为胸骨下切迹上两横指）。
2、心脏按压与通气比。
答：心脏按压与能气比为30:2。
心肺复苏技术操作考核评分标准
附：（一）简易人工呼吸器操作培训图片（二）徒手心肺复苏操作培训图片。