排泄照护主要操作点
便盆排便护理操作方法
便盆排便护理操作方法便盆排便护理是指协助患者在床上进行排便的护理操作。
这是一项基础的护理技能，通常适用于行动不便、无法上厕所或需要卧床休息的患者。
下面将为您详细介绍便盆排便护理的操作方法。
操作准备：1. 准备好便盆和床单：选择一个适合患者体型和床垫的便盆，垫上一层防水的床单或垫子，以防止污染床垫。
2. 给予患者隐私：在开始护理之前，要确保患者感到安全和舒适，并给予他们隐私。
3. 穿戴好个人防护装备：在进行任何护理操作之前，护理人员需要穿戴好手套，确保自身和患者的安全。
操作步骤：1. 让患者保持舒适的姿势：将床调整到合适的高度，确保患者的舒适度。
通常建议将患者的脚放在架子上，以保持髋部的弯曲。
2. 解除或松开患者的衣物：解除患者髋部以下的紧身衣物，例如裤子、裙子或内裤。
这将有助于操作的顺利进行，并且可以减少患者的不适感。
3. 帮助患者调整体位：帮助患者侧卧或坐起来，以便更好地使用便盆。
注意支撑好患者的头部和颈部，以确保他们的舒适度。
4. 使用适当的护理技巧：一手扶持患者的肩部，另一手将便盆逐渐滑入腹股沟下方。
轻轻扶持患者的髋部，使其缓慢降下，直至臀部完全置于便盆上。
5. 耐心等待：大多数患者需要一些时间来排空肠道。
在等待的时候，护理人员应该保持观察患者的安全和舒适。
6. 移除便盆：在患者排便完成后，缓慢将便盆拿起，将其放在容易清洁的地方，避免污染其它物品。
7. 清洁身体：使用湿纸巾或温水和皂液清洁患者的臀部和会阴部。
注意保持手套的消毒，并避免交叉感染。
8. 换洗床单：将床单或垫子清洗或更换，以确保卫生和舒适度。
9. 记录相关信息：在操作完成后，及时记录排便的时间、量和质地等相关信息。
这些信息有助于评估患者的肠道功能和健康。
注意事项：1. 护理人员应该与患者进行充分的沟通，在操作过程中保持耐心和尊重，满足患者的需要。
2. 护理人员应该定期更换手套，保持自身和患者的清洁和卫生。
3. 在排便过程中，护理人员需要观察排便的质地和量，及时报告给医生或护理主管，以便及时评估患者的肠道功能和疾病情况。
老年常见护理技术：排泄照护-如厕帮助
造口袋更换
操作后
（1）整理：将粪便倾倒于厕所内，用清水清洗造口袋 （2）洗手 （3）根据需要记录 （4）可反复使用的造口袋，更换下来后也可用中性清 洁剂清洗或用洗必泰浸泡30分钟，再用清水清洗，然 后晾干备用
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造口袋更换
唐爷爷，77岁，介助老人，既往高亘肠癌病史，3年前做的 直肠去肛造瘘手术，术后恢复尚可，照护人员小李会定时过 来观察唐爷爷造口袋的情况，当袋内容物超过1/3时会及时为 其更换造口袋。
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造口袋更换
操作前
1、评估与沟通 （1）评估 评估环境：清洁、安静、舒适、安全，光线适中 评估老年人：照护人员应评估造口袋情况，内容物超过三分之一时应将造 口袋取下更换 （2）沟通
询问老人床号、姓名，并向老人006解6 释操作目的以取得老人的配合，不能有
效沟通的老人，应核对床头。
造口袋更换
操作前
2、准备 （1）环境准备：环境整洁，温湿度适宜，注意遮挡老年人 （2）照护人员准备：着装整齐，洗净双手，戴好口罩 （3）物品准备：清洁、干燥粪袋1个，温水（35-37度），脸盆、毛巾、 卫生纸、便盆
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造口袋更换
操作中
1、沟通 询问老年人进食时间，态度和蔼，向老年人解释操作目的及配合要点，尊 重老年人，以取得配合。餐后2-3小时内不要更换造口袋，此时肠蠕动较 活跃，更换时有可能出现排便
造口袋更换
请所有人分为4人一个小组，角色扮演 唐爷爷与护理人员小李，帮助唐爷爷 更换造口袋。
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谢谢您的聆听
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造口袋更换
操作中
三基护理中如何进行排泄护理
三基护理中如何进行排泄护理在三基护理中，排泄护理是非常重要的一个环节。
正确的排泄护理可以帮助患者解决排泄问题，维持身体健康。
本文将从排泄护理的目的、具体操作步骤以及注意事项等方面进行探讨。
一、排泄护理的目的排泄护理的目的是帮助患者顺利完成排泄功能，维护排泄道的健康状态，防止排泄道感染和并发症的发生。
具体包括以下几个方面：1. 保持排泄器官的正常功能：通过适当的护理方法，促进尿液和粪便的正常排出，防止尿液潴留和便秘等问题的发生。
2. 预防感染：保持排泄器官的清洁，定期更换尿袋和尿垫，减少细菌和感染的风险。
3. 提供舒适的护理环境：遵循人体工程学原理，为患者提供舒适的排泄环境，减少不必要的疼痛和不适感。
4. 加强患者教育：向患者提供与排泄护理相关的知识，帮助他们掌握正确的护理方法，增强自我护理能力。
二、排泄护理的具体操作步骤1. 尿液排泄护理：（1）帮助患者保持充足的饮水量，促进尿液的排出。
（2）定时协助患者如厕，保持排尿通畅。
（3）观察尿液的颜色、气味和量，及时发现异常情况。
（4）定期更换尿袋，注意保持尿袋通畅和无菌。
2. 粪便排泄护理：（1）鼓励患者保持适量的饮食纤维摄入，促进肠蠕动和排便。
（2）定时协助患者排便，采用正确的姿势，如坐便或卧床便。
（3）观察粪便的颜色、质地和形状，及时发现异常情况。
（4）进行肛周清洁，使用温水和中性洗液洗净，避免感染。
三、排泄护理的注意事项1. 保护患者隐私权：在进行排泄护理时，保持患者的隐私，避免其他人的观看和干扰。
2. 仔细观察患者排泄情况：及时记录尿液和粪便的变化，如颜色、气味和量等，及时报告给医护人员。
3. 预防感染的措施：使用一次性器械和个人护理用品，并按照正确的操作方法进行清洁和消毒，减少感染的风险。
4. 注重患者安全：在协助患者排便时，要注意正确的卫生材料的使用和更换，避免对患者的伤害。
5. 加强交流和沟通：与患者建立良好的沟通和信任关系，了解他们的需求和感受，合理安排排泄护理的时间和方式。
生活照料服务要求-二便护理操作
二便护理操作
生活照料（护理）工作内容：
一、在生活照料服务中，每天协助、帮助介助型、介护型、专护型长者二便排泄是必不可少的工作之一
（一）自理型、介助二级的长者，给予提醒并督促其养成每日傍晚排泄一次大便的习惯；养成每日多饮水多排尿的习惯
（二）介助一级的的长者，由护理员搀扶或督促使用助行器移动到卫生间排便，二便时给予协助；督促其饮用水不低于2000毫升，养成每日傍晚排泄一次大便的习惯
（三）介护二级、一级和专护型的长者，由护理员将移动式坐便器、便壶、便盆提供给相应需要的长者使用（长期卧床不能自主排大便的长者，需进行人工取便操作），便后给予会阴清洁；为使用一次性纸尿裤的长者更换清洁纸尿裤；便盆用后即可清洗，每周消毒一次
二、使用坐便器或床上排便的长者，安排排泄前需关门或拉上隔断帘保护其隐私
三、照料长者排泄二便的操作技能，作为生活照料护理质量的考核内容之一
1。
排泄护理的内容及措施
排泄护理的内容及措施排尿的护理：（一）尿液的评估：1.正常尿液的观察：正常情况下，排尿受意识支配，无痛苦，无障碍，可自主随意进行。
2.异常尿液的观察。
（二）影响排尿的因素：1.年龄和性别2.饮食与气候3.排尿习惯4.治疗因素5.疾病因素6.心理因素（三）排尿异常的护理：1.尿潴留2.尿失禁（四）导尿术。
（五）导尿管留置术。
1.概念：指在导尿后，将导尿管保留在膀胱内以引流尿液的方法。
2.目的3.操作方法4.护理措施排便的护理：（一）粪便的评估：1.正常粪便的观察2.异常粪便的观察（二）影响排便的因素：1.年龄2.饮食3.排便习惯4.活动5.心理因素6.治疗因素7.疾病因素（三）排便异常的护理：1.腹泻：（1）概念：指排便次数增多、粪便稀薄而不成形医|学教育网搜集整理，甚至呈水样。
腹泻常伴有腹痛、恶心、呕吐、肠鸣、里急后重等症状。
（2）护理措施2.大便失禁：（1）概念：指由于肛门括约肌不受意志控制而不自主地排便。
（2）护理措施3.便秘：（1）概念：指排便次数减少，无规律性，粪便干燥、坚硬，排便困难。
常伴有头痛、腹痛、腹胀、消化不良、食欲缺乏、疲乏无力等症状。
（2）护理措施（四）灌肠法：灌肠法分为不保留灌肠法和保留灌肠法两种。
不保留灌肠法包括：大量不保留灌肠、小量不保留灌肠和清洁灌肠。
现分述如下：1.大量不保留灌肠2.小量不保留灌肠常用于腹部、盆腔手术后，以及保胎孕妇、危重病人、病儿及年老体弱病人等。
3.清洁灌肠是反复多次进行大量不保留灌肠的方法。
4.保留灌肠是自肛门灌入药物，保留在直肠或结肠内，通过肠黏膜吸收达到治疗目的。
（五）排气护理：1.肠胀气病人的护理2.肛管排气法排泄护理1、做好失禁的护理，及时更换潮湿的衣物和床单元，保持皮肤清洁干燥。
2、留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。
每日会阴护理2次。
《排泄护理技术》课件
采取正确的姿势进行灌肠，以 便灌肠液顺利排出。
注意观察反应
灌肠过程中注意观察患者的反 应，如出现不适及时停止。
注意卫生
灌肠器具应清洁卫生，避免感 染。
导尿护理注意事项
导尿管选择合适
根据患者情况选择合适的导尿管型号和 材质。
保持尿道口清洁
定期清洁尿道口，预防感染。
导尿管插入深度适宜
避免插入过深或过浅，以免造成尿道 损伤或引流不彻底。
尿失禁护理
总结词
尿失禁护理是针对无法控制排尿的患者的护理方法。
详细描述
尿失禁护理包括使用适当的排尿器具或尿布来吸收尿液，保持患者皮肤清洁、干燥，并可能需要进行 膀胱训练和药物治疗。此外，对于女性患者，盆底肌肉训练也是一种有效的尿失禁护理方法。
灌肠护理
总结词
灌肠护理是一种通过向肠道内注入液体以帮助患者排便的方 法。
评估患者情况
了解患者病情、排便状况、饮食习惯等，以便选择合适的排便护理方法。
建立排便习惯
根据患者情况制定排便计划，帮助患者建立规律的排便习惯。
饮食调整
鼓励患者多食用富含纤维素的食物，增加肠道蠕动，促进排便。
使用适当的排便辅助产品
根据患者情况选择合适的排便辅助产品，如便盆、坐便器等。
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排泄护理技术注意 事项
详细描述
灌肠护理通常用于清除肠道内的粪便和气体，缓解便秘症状 。在进行灌肠护理时，需要注意液体的温度、流速和患者的 反应，以避免不适和并发症。
导尿护理
总结词
导尿护理是一种通过导尿管将尿液引 流到外部容器中的护理方法。
详细描述
导尿护理通常用于无法自行排尿的患 者，如脊髓损伤或前列腺手术后的患 者。导尿护理需要注意保持导尿管清 洁、无菌，并定期更换，以预防感染 和其他并发症。
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照护方式：
1、提醒如厕；
2、扶助如厕（搀扶）；
3、使用便器；
4、失禁护理。
提醒如厕：
提醒对象：患有认知症的老年人需要提醒，根据认知症轻、中、重程度给予协助或帮助。
扶助如厕：
搀扶行动不便、具有一定行走风险的、或使用轮椅的老年人到卫生间进行大小便的护理，帮助其清洁及穿脱衣裤。
协助使用便器：
老年人使用便器的，在放置便器时，注意动作轻柔，避免硬塞、硬拽。
在撤走便器之前，注意查看肛门周围清洁状况，对肛周进行皮肤清洁，擦拭时，注意从前往后擦（尤其女老人），大小便都要擦干净。
老年人排便后观察排泄物性状，观察尾骶部的皮肤有无破损；同时保持床单位干爽、清洁、无纸屑、无异味，若有污染或者潮湿情况及时更换；注意保暖、注意保护隐私。
失禁护理（更换纸尿裤）：
对于完全卧床的老年人，需要及时更换纸尿裤，保障老人皮肤清洁，身上无异味；护理员在更换衣裤，换衣裤之前要先检查卧床老人的皮肤情况，保持其干净清爽，避免压疮的产生；更换纸尿前要确保肛周皮肤清洁。
补充：便器的清洁消毒与管理：
1、便器清洁要求：无污垢、无异味，有专门地方清洗消毒便盆；
2、便器倾倒一定要在污物间内的倾倒池内完成，每次用完及时倾倒清洗；清洗时必须在污物间内的清洗池里清洗干净以备用；
3、便器的清洗不可以在老年人居住的房间或者卫生间的洗手池里进行；
4、按规定要求消毒，一定要在污物间内的消毒浸泡池内浸泡消毒，专人使用的便器每周消毒一次，用1000毫克/升的有效氯消毒液浸泡30分钟后，拿出清洗晾干备用；
5、非专人使用的便器，每次使用后须清洗、浸泡消毒。
安全要点：
排泄照护中安全要点：
（1）搀扶老年人或帮助使用轮椅如厕的老年人如厕时，需要注意老人的移动及转移安全，确保在安全护理操作的范围内进行；
（2）长期使用轮椅的老年人会有便秘的情况发生，在如厕时注意提醒老年人不要太过用力，避免因用力过大造成的心脑血管疾病的意外状况发生，可以建议老年人使用开塞露协助排便；
（3）老年人每次如厕时间不可过长；
（4）卧床使用便器的老年人需要注意便器的轻巧使用，避免硬拽硬拖造成皮肤伤害。
管理员考核要点
现场询问护理员老年人排泄关键防护点
主要回答要点：
1、排泄照护有几种方式可以进行？
2、现场操作卧床老年人的排便护理情况（现场模拟），并口述操作注意事项；
3、口述主要安全要点有哪些？。