昏迷(神志丧失,意识丧失)
急性脑卒中急救流程
急性脑卒中急救流程急性脑卒中是一种常见且严重的疾病，及时的急救措施对于患者的生存和康复至关重要。
下面是急性脑卒中急救流程的标准格式文本，详细介绍了急救的步骤和注意事项。
一、急救流程概述急性脑卒中急救流程主要包括以下几个步骤：识别症状、呼叫急救、评估病情、提供基本生命支持、转运患者至医院、协助医院急救团队等。
以下将逐步详细介绍每个步骤的具体内容。
二、识别症状1. 意识判断：观察患者是否突然昏迷、神志不清或意识丧失。
2. 脸部瘫痪：询问患者是否出现面部一侧或双侧瘫痪，嘴角歪斜等症状。
3. 言语障碍：询问患者是否出现说话含糊不清、不能说话或语言不连贯等症状。
4. 肢体活动异常：询问患者是否出现肢体活动困难、肢体无力或肢体麻木等症状。
三、呼叫急救1. 确认急性脑卒中症状后，立即拨打当地急救电话号码（如120）。
2. 向急救人员准确描述患者的症状和病情，提供详细的地址和联系方式。
四、评估病情1. 在等待急救人员到达之前，观察患者的病情变化，记录病情的发展情况。
2. 询问患者或旁观者有关患者病史、用药情况和过敏史等相关信息。
五、提供基本生命支持1. 检查患者的呼吸和心跳情况，如有需要，进行心肺复苏。
2. 将患者置于平躺位，保持呼吸道通畅，松解紧身衣物。
3. 如患者出现呼吸困难，可采取头后仰、下颌推前等方法，保持呼吸道通畅。
六、转运患者至医院1. 确保患者的基本生命体征稳定后，将患者转运至最近的医院急诊科。
2. 在转运过程中，保持患者的平卧位，注意保暖和舒适。
七、协助医院急救团队1. 到达医院后，尽快将患者移交给医院急救团队。
2. 向医院急救团队提供患者的相关信息和病情发展情况。
八、注意事项1. 在急救过程中，保持冷静，不要慌张，尽量安抚患者和旁观者的情绪。
2. 不要给患者口服任何药物，以免加重病情。
3. 不要试图移动患者，以免引起进一步的损伤。
4. 注意保护患者的隐私和个人信息安全。
以上是急性脑卒中急救流程的详细介绍，希望对您有所帮助。
形容昏倒的成语
形容昏倒的成语
以下是十个形容昏倒的成语及意思、造句：
1. 不省人事：指昏迷过去，失去知觉。
也指不懂人情世故。
造句：他突然就不省人事地倒在了地上，可把我们吓坏了！
2. 昏天黑地：形容天色昏暗。
也比喻社会黑暗混乱，或人神志不清。
造句：他喝得昏天黑地的，最后直接昏过去了。
3. 晕头转向：形容头脑昏乱，迷失方向。
造句：他被那一连串的事情弄得晕头转向，差点就昏倒了。
4. 昏迷不醒：完全意识丧失，对外界刺激毫无反应。
造句：病人已经昏迷不醒好几天了，真让人担心啊！
5. 人事不知：指昏迷不醒，失去知觉。
同“人事不省”。
造句：他受伤后人事不知，太可怜了！
6. 神志不清：指失去对事情的判断和处理能力。
造句：他发烧烧得神志不清，都快昏倒了。
7. 蒙头转向：形容头脑昏乱，糊里糊涂。
造句：我被他说得蒙头转向的，哎呀，头好晕，感觉要昏倒了！
8. 昏聩无能：糊涂愚昧，没有能力。
造句：那个领导昏聩无能，把大家都搞得晕头转向的，有人都气昏过去了。
9. 迷迷糊糊：使人混乱烦躁迷惑不清，使浑浊不清。
造句：我这一整天都迷迷糊糊的，不会突然昏倒吧？
10. 摇摇欲坠：形容十分危险，很快就要掉下来，或不稳固，很快就要垮台。
造句：他站在那里摇摇欲坠的样子，好像随时会昏倒。
结论：这些成语都很生动形象地形容了昏倒或类似的状态，在生活中我们可要注意身体，别让自己陷入这样的境地呀！。
格斗中被KO的原理和应急处理
在格斗比赛中，往往会出现运动员被重击摔倒甚至休克导致失败的场面，当运动员受了最后一次打击，在10秒钟或更多的时间内不能起立重新比赛时，就称为“被KO（kick out）”。
休克时，整个有机体受到严重的障碍，血压降低，脉弱而急，呼吸浅，其特点是定向力丧失，面色苍白，神志完全或部分丧失。
拳击运动员下颌部受击出现的KO是最常见的，下颌部受击而发生的击昏，很少由于脑震荡所引起。
这是由于分布在内耳的大感受器受到强烈刺激的结果，是小脑及脑干(红核)的反射现象。
由于机能的破坏，拳击运动员失去定向力，摔倒并失去知觉。
这也是抗击打强的拳手往往被人们称为“钢铁下巴”的原因。
颈部两侧受击而发生的击昏，是由于颈动脉窦受击产生挤压，反射性地引起了脑血液循环的暂时性障碍所致，可引起脑血管供血不足甚至瞬间中断，产生昏迷休克。
运动员被拳击中颈部一般是在没有保持基本姿势，下颌过高，两拳过低的情况下发生的。
尤其是新运动员颈肌明显无力(尤其是胸锁乳突肌)，防守姿势和动作有明显错误时发生率较高。
看到这，你应该明白为什么拳击运动员脖子都那么粗了吧！左右肋部受击时也可能出现击昏，这是由于相当于该部的内脏器官(肝脾)的内感觉器受累，引起明显的一时性血液动力过程破坏的缘故，而不是一般说的软肋不抗打的问题。
躯干受击中尤以腹部太阳神经丛部受击时（就是一般说的心窝、胃口），更容易发生击昏。
主要原因是由于刺激传到迷走神经中枢，可使心脏活动大为减慢，甚至停止心跳，呼吸也明显变慢。
有时刺激颈交感神经，可引起呼吸加快、加深。
在KO的各种情况中，头部创伤是最严重的创伤，及时正确的救护和治疗对运动员有重大意义。
在拳击比赛中，当运动员被击打到鼻梁、太阳穴或击昏后摔倒而头部撞击地面时，由于大脑神经细胞和神经纤维受到强烈的外力震荡进而引起的意识和机能暂时障碍，会立即发生了意识丧失（昏迷）所引起的脑损伤（脑震荡、脑挫伤）。
脑震荡的典型症状是突然神志晕迷，皮肤苍白，脉搏细弱，呼吸缓慢、浅表，肌肉松弛，瞳孔放大对称，可能有呕吐。
阿斯综合征
阿-斯综合征百科名片阿-斯综合症（Adams-Stokes综合症）即心源性脑缺血综合征，是指突然发作的严重的、致命性的缓慢性和快速性心律失常，引起心排出量在短时间内锐减，产生严重脑缺血、神志丧失和晕厥等症状。
是一组由心率突然变化而引起急性脑缺血发作的临床综合征。
该综合征与体位变化无关，常由于心率突然严重过速或过缓引起晕厥。
目录发病机制症状表现鉴别诊断症状起因发病原因发病机制疾病治疗预防预后发病机制症状表现鉴别诊断症状起因发病原因发病机制疾病治疗预防预后展开编辑本段发病机制病窦综合征、房室传导阻滞等致心室率缓慢或停顿，室速、室颤等快速性心律失常以及左房粘液瘤等所致的排血受阻，均可引起心排量—过性减少而使脑缺血、缺氧。
编辑本段症状表现阿-斯综合征多见于高度房室传导阻滞、早搏后间歇太长、早搏太频繁、窦性停搏、扭转性室性心动过速及心室率很快的室上性心动过速等。
一般的室上性心动过速的心室率不会太快，不会引起阿斯氏综合征，但如果原有脑动脉供血不足的情况存在，往往会引起本征。
另外，心导管检查、胸膜腔穿刺、内窥镜检查均能反射性引起阿斯氏综合征。
阿-斯综合征最突出的表现为突然晕厥，其轻者只有眩晕、意识丧失，重者意识完全丧失。
常伴有抽搐及大小便失禁、面色苍白，进而青紫，可有鼾声及喘息性呼吸，有时可见陈施氏呼吸。
根据病人病史，通过发作中心脏听诊、心电图检查可以明确诊断。
对于心率慢者，应促使心率加快，常应用阿托品、异丙肾上腺素。
如果是由于完全性或高度房室传导阻滞、双束支阻滞、病态窦房结引起，则应安装人工起搏器。
心率快者可电击复律。
室上性或QRS宽大分不清为室性或室上性者应选用胺碘酮或普罗帕酮。
室速者，除扭转性室速外，可首选利多卡因。
编辑本段鉴别诊断应与可能引起晕厥的其他疾病如血管迷走神经性晕厥、直立性低血压晕厥、颈动脉窦晕厥、生理反射性晕厥脑血管病晕厥、代谢性疾病和血液成分改变所致的晕厥和精神神经疾病所致的晕厥鉴别。
与癫痫发作的区别：室性心动过速1.癫痫发作可出现于任何体位起病突然发作前可有预感，但持续仅几秒钟。
阿斯综合症
阿-斯综合征阿斯综合征即阿-斯综合征。
阿-斯综合征（Adams-Stokes综合征）即心源性脑缺血综合征，是指突然发作的严重的、致命性缓慢性或快速性心律失常，使心排出量在短时间内锐减，产生严重脑缺血、神志丧失和晕厥等症状。
阿-斯综合征是一组由心率突然变化而引起急性脑缺血发作的临床综合征。
该综合征与体位变化无关，常由于心率突然严重过速或过缓引起晕厥。
病因1.快速性心律失常因快速性心律失常而导致心源性晕厥发作，多见于器质性心脏病患者，少数也见于正常人。
（1）室性快速性心律失常①室性心动过速（室速）并非所有类型的室性心动过速均引起晕厥发作。
室速引起晕厥发作者主要见于心室率快且有器质性心脏病者，使心排出量急剧下降所致。
②心室扑动和心室颤动见于各种器质性心脏病、抗心律失常药不良反应、预激综合征合并房颤者、严重电解质紊乱、触电、雷击等，为极严重心律失常。
两者对血流动力学影响均等于心室停搏。
一旦出现，患者迅速出现阿-斯综合征。
③频发多源室性期前收缩偶可引起心源性晕厥。
（2）室上性快速性心律失常①阵发性室上性心动过速通常不会引起心源性晕厥。
当心室率超过200次/分且伴有器质性心脏病时则可发生晕厥。
②心房扑动和心房颤动心室率极快且有基础心脏病者也可发生晕厥。
③预激综合征参与的快速性室上性心律失常逆向型房室折返性心动过速、多条旁路所致房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速经旁路下传、房速伴1：1旁路下传、房扑伴1：1或2：1旁路下传及心房颤动经旁路下传等，这些类型的快速性室上性心律失常因常伴有快速心室率而导致心源性晕厥。
2.缓慢性心律失常该型心律失常引起的心源性晕厥，可见于各种器质性心脏病，如急性心肌炎、急性心肌梗死、各型心肌病、先天性心脏病等。
（1）病态窦房结综合征包括严重窦房传导阻滞、持久性窦性停搏、慢-快综合征、双结病变等，均易发生心源性晕厥。
（2）高度或完全性房室传导阻滞当心室率极度缓慢时可发生心源性晕厥。
急危重患者的辨识与急救技术病情观察记录
急危重患者的辨识与急救技术病情观察记录急危重患者的辨识和急救技术对于保护患者生命至关重要。
在紧急情况下，及时准确地判断患者的病情并采取有效的急救措施，可以最大限度地提高患者的生存率和康复率。
本文将介绍急危重患者的辨识标准和急救技术病情观察记录的要点。
一、急危重患者的辨识标准1. 窒息和呼吸困难：患者出现无法正常呼吸、呼吸急促、喘息、咳嗽、窒息等症状。
2. 心脏骤停：患者突然失去意识、呼吸停止、无脉搏等症状。
3. 大出血：患者出现大量出血，难以止住。
4. 意识丧失：患者突然昏迷、神志不清或意识不清。
5. 严重创伤：患者出现明显骨折、严重烧伤、头部外伤等。
6. 中毒：患者出现中毒症状，如意识改变、呕吐、腹痛等。
7. 心绞痛：患者出现胸痛、气短、出冷汗等心绞痛症状。
8. 中风：患者突然出现半身不遂、言语不清等中风症状。
以上是常见的急危重症状，如果患者出现以上症状，应立即采取急救措施，并尽快就医。
二、急救技术病情观察记录要点1. 意识状态观察：记录患者的意识状态，如清醒、昏迷、神志不清等。
2. 呼吸状态观察：记录患者的呼吸频率、呼吸深度、呼吸是否困难等。
3. 循环状态观察：记录患者的脉搏、血压、心率等指标。
4. 体温观察：记录患者的体温变化情况。
5. 瞳孔观察：记录患者的瞳孔大小、对光反应等。
6. 皮肤观察：记录患者的皮肤颜色、湿度、温度等。
7. 疼痛观察：记录患者的疼痛程度和疼痛部位。
8. 意识恢复观察：记录患者的意识恢复情况，如清醒程度、言语是否清晰等。
以上观察记录有助于医护人员了解患者的病情变化，及时调整治疗方案和急救措施。
在记录时，应详细描述观察到的情况，避免模糊或不准确的表达。
急危重患者的辨识和急救技术病情观察记录是急救工作中至关重要的一环。
只有准确判断患者的病情和及时观察病情变化，才能采取恰当的急救措施，最大限度地保护患者的生命安全。
因此，医护人员在日常工作中要不断学习和提升急救技术，熟悉急危重患者的辨识标准和病情观察要点，以提高应对急救情况的能力和水平。
阿斯综合征
胸痛鉴别诊断（主动脉夹层）
临床表现 1.突发剧烈疼痛，呈撕裂样、刀割样或刀刺样， 可位于前胸、肩胛部或颈颌部，疼痛可随剥离径 路相应转移。 2.大汗淋漓、恐惧忧虑，恶心呕吐或昏厥。 3.可有充血性心衰、脑血管意外、截瘫。 4.常呈休克状态，而血压常常升高，脉搏异常， 可消失、减弱或呈重脉。 5.心脏或胸背部可闻及收缩期吹风样杂音。 主动脉夹层的分型？
个案护理
心内一科
齐艳丽
阿斯综合征（定义）
即心源性脑缺血综合征 ， 是一组由心率 突然变化而引起急性脑缺血发作的临床综合征。 是指突然发作的严重的、致命性的缓慢和 快速心律失常，引起心排血量在短时间内锐减， 产生严重脑缺血、神志丧失和晕厥等症状。 该综合征与体位变化无关，常由于心率 突然严重过速或过缓引起晕厥。
进一步检查
07—09，患者行脑电图检查：脑电波中度异 常。 医生考虑为癫痫发作 因此 我们要进一步加强对癫痫病的护理 ----------护理工作在此病人身上源远流长
谢谢！
患者了解胸痛的主要原因，为胸外心脏按 压时所致的挤压伤，情绪转稳定，评估患者平 素心率为20—40次/分，医嘱予行永久起搏器 安装术，患者积极配合完善术前准备。 起搏器安装术前指导？
手术日
07—02患者行永久起搏器安装术，为VVI式起 搏，单腔螺旋电极，术中患者一切顺利，左 锁骨下切口敷料清洁固定，无渗血。遵医嘱 做好各项监测，做好生活护理
2 该患者疼痛属于哪一级？
胸痛鉴别诊断（主动脉夹层）
当主动脉中层退行性病变或主动脉内膜破裂 导致主动脉内膜撕裂，血液经裂口进入主动脉壁， 破坏中层并沿主动脉走行将内膜与外层剥离时称 主动脉夹层。这种致命性疾病可见于儿童期到９ ０岁高龄，但多见于６０-７０岁患者，男女比例 约为２:１。患者常伴高血压或血压突然升高，发 病有时与强烈的体力活动和情绪紧张有关。该病 如不及时进行有效治疗则死亡率极高，９０％于 一年内死亡
老年人常见病救治常识
老年人常见急救知识讲稿一、晕厥(一) 晕厥是指短暂的神志意识丧失。
由一过性的大脑缺血而引起。
其特点是突然发生、迅速消失。
晕厥与眩晕、昏迷、休克不同。
眩晕为自身或周围物体旋转感，无意识丧失;昏迷与意识丧失则有较长病程，不会很快恢复;休克为血压明显下降，初期意识多数是清楚的。
(二)发病诱因：剧烈疼痛、恐惧、空气闷热、针灸、注射时引起，称之为普通晕厥;也可因咳嗽、喷嚏时引起，称为咳嗽晕厥;可因排尿而引起，称为排尿晕厥;可在久坐、久卧后突然起立时，因体位性低血压引起，称为体位性晕厥;也可因穿硬质高领衣服、剃须、刺激颈动脉窦引起晕厥;心脏病病人，可因严重心律失常而发生心源性晕厥，出现两眼上翻，口唇发紫，双手握拳，抽搐。
低血糖性晕厥：癫痫(三)急救措施：1.应立即将病人平放，或抬高下肢，促进下肢静脉血液回流心脏，帮助脑正常供血。
2.观察观察有否其他部位的损伤;3.触摸触摸他的脉博是否强、齐。
4.解开病人衣领、领带，使其呼吸顺畅;5.有假牙者，应取出。
6.刚恢复知觉的病人不要立即起立，防止再次晕厥。
7.对心源性晕厥(一般有心脏病史)，如能唤醒或通过刺激恢复神志，心跳过慢的口服阿托品加快跳的药物;有胸闷、胸痛的口服速效救心丸等药物，然后马上送医院。
无法唤醒则关注呼吸、脉搏、大动脉搏动和瞳孔、呼唤120，有心脏骤停应立即用拳捶击心前区进行复，如心跳未恢复还应进行胸外心脏按摩和人工呼吸。
缓解后，尽快送就近医院抢救。
二、中风脑血管意外又称中风、卒中。
起病急，病死和病残率高，为老年人三大死因之一。
抢救方法很关键，若不得法，则会加重病情。
中风可分脑溢血和脑血栓形成两种。
脑溢血多发生在情绪激动、过量饮酒、过度劳累后，因血压突然升高导致脑血管破裂。
脑溢血多发生在白天活动时，发病前少数人有头晕、头痛、鼻出血和眼结膜出血等先兆症状，血压较高。
病人突然昏倒后，迅即出现昏迷、面色潮红、口眼歪斜和两眼向出血侧凝视，出血对侧肢体瘫痪、握拳，牙关紧闭，鼾声大作，或面色苍白、手撒口、大小便失禁。
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(1)幕上肿块性病变：
①脑出血。
②脑梗死。
③硬膜下血肿。
④硬膜外血肿。
⑤脑肿瘤。
⑥脑脓肿。
⑦脑寄生虫病。
(2)幕下肿块或破坏性病变：
①小脑或脑桥出血。
②脑干梗死。
③小脑脓肿。
④小脑或脑干肿瘤。
(3)弥漫性及代谢性病因所致：
①颅内弥漫性病变：
A.颅内感染(脑炎、脑膜炎)。
B.广泛性脑挫伤。
C.蛛网膜下隙出血。
D.高血压脑病。
E.癫痫。
②代谢性脑病：
A.缺氧或缺血。
B.低血糖。
C.辅酶缺乏。
D.内源性脏器功能衰竭。
E.外源性中毒。
内分泌病。
G.体温调节障碍。
3.国内四川医学院于1980年提出的昏迷分类将昏迷分为全身性疾病和颅内病变两大类。
(1)颅内疾病：
①局限性病变：
A.脑血管病：脑出血、脑梗死、短暂性脑缺血发作等。
B.颅内占位性病变：原发性或转移性颅内肿瘤、脑脓肿、脑肉芽肿、脑寄生虫囊肿等。
C.颅脑外伤：脑挫裂伤、颅内血肿等。
②脑弥漫性病变：
A.颅内感染性疾病：各种脑炎、脑膜炎、蛛网膜炎、室管膜炎、颅内静脉窦感染。
B.弥漫性颅脑损伤。
C.蛛网膜下隙出血。
D.脑水肿。
E.脑变性及脱髓鞘性病变。
F.癫痫发作。
(2)颅外疾病(全身性疾病)：
(1)无局灶症状和脑脊液改变：
①中毒：如酒精、巴比妥、鸦片等。
②代谢障碍：糖尿病酸中毒、尿毒症、艾迪生病危象、肝性脑病、低血糖、脑缺氧、肺性脑病等。
③严重感染：肺炎、伤寒、疟疾、华弗综合征等，脑脊液血性或白细胞增多，常无局灶性症状。
④循环休克。
⑤癫痫。
⑥高血压病及子痫。
⑦高温及低温。
⑧脑震荡。
(2)有脑膜刺激征、脑脊液血性或白细胞增多，常无局灶性症状：
①蛛网膜下隙出血。
②急性脑膜炎。
③某些脑膜炎。
(3)有局灶症状，伴或不伴脑脊液改变：
①脑出血。
②脑梗死。
③脑脓肿。
④硬膜下或硬膜外血肿、脑挫伤。
⑤脑肿瘤。
⑥其他：颅内静脉炎、某些病毒性脑炎、播散性或疫苗接种后脑炎。
2.Plum学派的分类Plum学派(1979)对昏迷病因的分类，是应用最广的一种分类方法。他们根据瞳孔改变、眼球运动、呼吸型式、运动功能等脑功能的床旁监测，从神经定位诊断的观点出发，将昏迷的病因归纳为3类：
B.缺血(脑血流量降低)：见于心输出量减少的各种心律失常、心力衰竭、心脏停搏、心肌梗死;脑血管阻力增加的高血压脑病、高黏血症;血压降低的各种休克等。
C.低血糖：如胰岛素瘤、严重肝脏疾病、胃切除术后、胰岛素注射过量及饥饿等。
⑤水、电解质平衡紊乱：如高渗性昏迷、低渗性昏迷、酸中毒、碱中毒、高钠血症、低钠血症、低钾血症等。
昏迷（神志丧失，意识丧失）
【病因】
(一)发病原因
在对昏迷的病因进行分类的问题上，国内外学派很多，其中比较著名的分类有下列3种。
1.Adams的昏迷病因分类本分类主要根据有无脑局灶症状、脑膜刺激征和脑脊液改变，将昏迷的病因分为三大类，它由Adams(1977)所提倡使用。此种分类能较客观地对昏迷的病因做出鉴别诊断，适宜于有一定临床经验的医生使用。
⑥物理性损害：如日射病、热射病、电击伤、溺水等。
(二)发病机制
意识是指人们对自身和周围环境的感知状态，可通过言语及行动来表达。意识的内容包括“觉醒状态”及“意识内容与行为”。觉醒状态有赖于所谓“开关”系统-脑干网状结构上行激活系统的完整，意识内容与行为有赖于大脑皮质的高级神经的完整。
当脑干网状结构上行激活系统抑制，或丘脑的非特异性投射系统受损，或两侧大脑皮质广泛性损害时，觉醒状态减弱，意识内容减少或改变，即可造成意识障碍。
颅内病变可直接或间接损害大脑皮质及网状结构上行激活系统，如大脑广泛急性炎症,幕上占位性病变造成钩回疝压迫脑干和脑干出血等，均可造成严重意识障碍。
颅外疾病主要通过影响神经递质和脑的能量代谢而影响意识。
例如：颅外病变所引起的缺血缺氧，可致脑水肿、脑疝形成，或使兴奋性神经介质去甲肾上腺素合成减少或停止,均可间接影响脑干网状结构上行激活系统、丘脑或大脑皮质;肝脏疾病时的肝功能不全，代谢过程中的苯乙胺和鱆胺不能完全被解毒，形成假介质(去甲新福林、苯乙醇胺)，取代了去甲肾上腺素(竞争性抑制)，从而发生肝性脑病;各种酸中毒情况下，突触后膜敏感性降低，亦可致不同程度的意识障碍;低血糖时由于脑部能量供应降低及干扰了能量代谢，可致低血糖性昏迷等。
①急性感染性疾病：各种败血症、感染中毒性脑病等。
②内分泌与代谢性疾病(内源性中毒)：如肝性脑病、肾性脑病、肺性脑病、糖尿病性昏迷、黏液水肿性昏迷、垂体危象、甲状腺危象、肾上腺皮质功能减退性昏迷、乳酸酸中毒等。
③外源性中毒：包括工业毒物、药物、农药、植物或动物类中毒等。
④缺乏正常代谢物质：
A.缺氧(脑血流正常)：血氧分压正常而含氧量降低者有一氧化碳中毒、严重贫血及变性血红蛋白血症等;血氧分压及含氧量降低者有肺部疾病、窒息及高山病等。
5、有无可引起昏迷的内科病，如糖尿病、肾病、肝病、严重心肺疾病等。
6、对短暂昏迷病人，应注意癫痫或晕厥等疾病。
二、查体发现
1、应仔细观察体温、呼吸、血压、脉搏、皮肤及头颈情况。高热者应注意严重感染、中暑、脑桥出血、阿托品中毒等，低体温者需注意休克、粘液水肿、低血糖、镇静剂中毒、冻伤等;脉搏过缓要注意颅内高压、房室传导阻滞或心肌梗塞，心率过快者常见于心脏异位节律、发热及心衰等;呼吸节律改变类型有助于判定脑部病损部位，要注意呼吸气味(糖尿病酸中毒有水果气味、尿毒症有尿臭味、肝昏迷有腐臭味、酒精中毒有酒味，有机磷中毒有蒜臭味);高血压可见于脑出血、高血压脑病及颅内高压等，低血压常见于休克、心肌梗塞、安眠药中毒等;皮肤呈樱桃红色为CO中毒，皮肤瘀点见于败血症、流行性脑膜炎，抗胆碱能药物中毒或中暑时皮肤干燥，休克时皮肤湿冷多汗;注意耳、鼻、眼结膜有无流血或溢液等外伤证据。
【症状】
一、病史提问
1、重点了解昏迷起病的缓急及发病过程。急性起病者常见于外伤、感染、中毒、脑血管病及休克等。
2、了解昏迷是否为首发症状，若是病程中出现，则应了解昏迷前有何病症。如糖尿病人可出现高渗昏迷和低血糖昏迷，肝硬化病人可出现肝昏迷，甲亢病人可出现甲亢危象等。
3、有无外伤史。
4、有无农药、煤气、安眠镇静药、有毒植物等中毒。