中医诊断学基础知识
中医基础概括(五版教材)
中医基础概括(五版教材)
第一章：中医的起源和发展
这一章介绍了中医的起源、发展历程和基本特点。
通过了解中医的历史背景，读者能够更好地理解中医理论和实践。
第二章：中医的基本理论
本章主要介绍了中医的基本理论体系，包括阴阳学说、五行学说、气血津液等。
读者可以通过研究这些理论，理解中医的诊断方法和治疗原则。
第三章：中医诊断学
这一章重点介绍了中医的诊断方法，包括望诊、闻诊、问诊和切诊。
读者通过研究这些方法，可以初步掌握中医的诊断能力。
第四章：中医治疗学
本章主要探讨了中医的治疗方法，包括药物治疗、针灸、推拿等。
读者可以了解到这些不同的治疗方法的原理和应用。
第五章：中医养生学
这一章介绍了中医的养生理念和养生方法。
通过了解中医的养生知识，读者可以自我调养，预防疾病，提高身体健康水平。
以上是中医基础概括(五版教材)的内容概述。
本教材涵盖了中医的起源、基本理论、诊断学、治疗学以及养生学等方面的知识，适合对中医感兴趣的读者阅读和学习。
中医的基础知识大全集！（自学必备）
中医的基础知识大全集！（自学必备）一、基础理论1．有机整体的中心是：五脏。
2．有机整体的主宰是：心。
3．阳中之阳的时间是：上午。
4．阴中之阴的时间是：前半夜。
5．阳中之阴的时间是：下午。
6．阳中之阳的时间是：上午。
7．说明阴阳互根的是：阴在内，阳之守也。
8．说明对立制约的是：动极者镇之以静。
9．说明阴阳互根的是：阴中求阳。
10．说明阴阳转化的是：热极生寒。
11．称“阳中之阳”的脏是：心。
12．称“阴中之阳”的脏是：肝。
13．称“阴中之阴”的脏是：肾。
14．称“阳中之阴”的脏是：肺。
15．阴偏胜所致证候是：实寒证。
16．阴偏衰所致证候是：虚热证。
17．阳偏胜所致证候是：实热证。
18．阳偏衰所致证候是：虚寒证。
19．根据阴阳互根确定的治法是：阳中求阴。
20．适用于阳偏衰的治法是：阴病治阳。
21．根据阴阳对立制约确定的治法是：热者寒之。
22．适用于阳偏胜的治法是：热者寒之。
23．“木”的特性是：曲直。
24．“水”的特性是：润下。
25．属于“金”的音是：商音。
26．属于“水”的音是：羽音。
27．木的“所不胜”之行是：金。
28．水的“所胜”之行是：火。
29．金的子行为：水。
30．火的母行为：木。
31．木的“所不胜”之“子”是：水。
32．木的“母”之“所胜”是：火。
33．肝病传脾的是：相乘。
34．肝病传心的是：母病及子。
35．肺病及肾是：母病及子。
36．木火刑金是：相侮。
37．“见肝之病，知肝传脾”属于：相乘。
38．“水气凌心”属于：相乘。
39．喜胜：悲。
40．恐胜：喜。
41．属于“火”的是：喜。
42．属于“金”的是：悲。
43．属于“水”的是：耳。
44．属于“土”的是：口。
45．属于“水”的是：咸。
46．属于“木”的是：酸。
47．属于“水”的是：黑。
48．属于“金”的是：白。
49．“君主之官”指：心。
50．“将军之官”指：肝。
51．“生之本”指：心。
52．“罢极之本”指：肝。
53．“气之根”是指：肾。
54．“气之主”是指：肺。
中医基础理论知识点整理
中医基础理论知识点整理一、中医哲学思想中医哲学思想是中医学的理论基础，包括辩证唯物主义、整体观念、阴阳学说、五行学说等内容。
2.整体观念：认为人体是一个有机整体，健康和疾病都是由于整体功能的协调与失调。
3.阴阳学说：阴阳是辩证法的基本范畴，是中医理论中最重要的哲学概念。
阴阳相互依存、相互制约、相互转化，阴阳失调则会导致疾病。
4.五行学说：将宇宙万物分为五行，即木、火、土、金、水。
五行相生相克，通过五行的相互作用来解释人体的生理和病理变化。
二、中医病因病机学说中医病因病机学说是中医理论中关于病因和发病机制的基本理论，包括外感、内伤、情志、饮食等因素以及病机的理论。
1.外感：指外界气候、病菌等因素侵袭人体引起的疾病。
外感包括风、寒、暑、湿、燥五种病邪。
2.内伤：指内因引起的疾病，包括饮食不当、情志不和、劳倦过度等。
3.情志：指情绪、思维、精神等因素对人体影响而引起的疾病。
不同情志对应不同脏腑，情志失调可导致脏腑功能紊乱。
4.饮食：指饮食不当引起的疾病，包括质和量两个方面。
5.病机：指疾病的发生发展过程。
包括寒热邪正的关系、气血运行和脏腑功能紊乱等内容。
三、中医诊断学中医诊断学是中医医生根据病人的临床表现、舌诊、脉诊等进行辨证施治的学科。
包括望诊、闻诊、问诊、切诊四诊法。
1.望诊：通过对病人的面色、舌质、舌苔等进行观察来判断病情。
2.闻诊：通过听病人的声音、呼吸、咳嗽等来判断病情。
3.问诊：通过询问病人的症状、体质、身体感受等来了解病情。
4.切诊：通过触摸病人的脉搏来了解病情。
脉诊是中医诊断学中一项重要方法，通过触诊脉搏的频率、强度、形态等来判断病情。
四、中医治疗学中医治疗学是中医医生根据辨证施治原则，通过药物、针灸、按摩等方法来治疗疾病。
1.辨证施治原则：根据疾病的病因、病机，结合患者的体质、年龄、性别等综合因素，进行针对性的治疗。
2.药物疗法：中药是中医治疗的主要方式，草药通过调整人体阴阳、气血、脏腑功能等来治疗疾病。
中医学基础知识重点笔记
中医学基础知识重点笔记一、中医基础理论中医基础理论是中医学的基石，涵盖了阴阳五行、气血津液、脏腑经络等核心概念。
阴阳学说认为，世界上的一切事物都可以分为阴阳两个方面。
阴阳相互对立、相互依存、相互转化。
比如，白天为阳，夜晚为阴；热为阳，寒为阴。
阴阳的平衡是人体健康的关键，一旦失衡，就会导致疾病。
五行学说则将世界万物归纳为木、火、土、金、水五种基本元素，并认为它们之间存在着相生相克的关系。
木生火，火生土，土生金，金生水，水生木，这是相生；木克土，土克水，水克火，火克金，金克木，这是相克。
在人体中，五脏也与五行相对应，肝属木，心属火，脾属土，肺属金，肾属水。
五行的生克关系维持着人体脏腑的平衡与协调。
气血津液是人体生命活动的物质基础。
气具有推动、温煦、防御、固摄等作用。
血则有濡养和化神的功能。
津液能滋润和濡养人体的脏腑、官窍等。
气血津液之间相互依存、相互转化，若其运行失常，就会引发各种病症。
脏腑经络是中医理论中的重要组成部分。
五脏包括心、肝、脾、肺、肾，六腑包括胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。
五脏化生和贮藏精气，六腑受盛和传化水谷。
经络是人体气血运行的通道，包括经脉和络脉。
经脉是气血运行的主干道，络脉则是经脉的分支和细小脉络。
通过经络，人体的脏腑、组织、器官相互联系，构成了一个有机的整体。
二、中医诊断学中医诊断主要依靠望、闻、问、切四种方法，简称“四诊”。
望诊是通过观察患者的神色、形态、舌苔、脉象等来诊断疾病。
例如，面色苍白可能是血虚，面色潮红可能是有热。
闻诊包括听声音和嗅气味。
听患者的呼吸、咳嗽、语言等声音，可以判断病情。
嗅患者的口气、分泌物等气味，也能提供诊断线索。
问诊是通过询问患者的症状、病史、生活习惯等来了解病情。
比如，询问疼痛的性质、部位、时间等，有助于判断病因。
切诊主要是指切脉，通过触摸脉搏的频率、节律、强弱等，来判断身体的状况。
此外，切诊还包括按诊，通过按压身体的某些部位，了解有无肿块、压痛等。
中医临床必学知识点总结
中医临床必学知识点总结中医临床是中医学的一个重要分支，它以中医理论为基础，以诊断与治疗中医疾病为主要内容，是中医学教育的重要组成部分。
中医临床必学知识点涉及中医基础理论、中医诊断、中医治疗、中医预防等内容。
以下是中医临床必学知识点的总结。
一、中医基础理论1. 中医基本理论：包括阴阳五行学说、经络学说、气血津液学说、脏腑学说、精气神学说等基本概念和原理。
2. 中医病因病机学说：了解疾病的发生、发展和转归原理，包括外感病、内伤病、情志病、寒热病、湿病、瘀病等病因病机学说。
3. 中医诊断学：掌握望、闻、问、切的四诊方法，包括望诊、闻诊、问诊和切诊的基本技能和要点。
4. 中医病证分类及辨证施治：掌握中医病证分类方法、辨证论治的原则和方法，包括辨证与施治、辨证与用药等内容。
5. 中医养生保健：了解中医养生学的基本理论和方法，包括饮食调养、起居调摄、情志调摄、运动保健等内容。
6. 中医药原理：了解中药药性、归经、功效、剂量等基本原理和知识，包括中药药物学、药理学等内容。
以上是中医基础理论的主要内容，这些理论知识是中医临床工作的基础，对于提高临床工作能力和水平具有重要的意义。
二、中医诊断1. 望诊：望诊是中医诊断的重要方法之一，主要包括面色、舌象、身体形态等方面的观察，通过观察来辨别疾病的病情和病证，从而指导治疗。
2. 闻诊：闻诊是通过听取病人的言语和呼吸、腹音、心音等生理和病理声音，以及感觉病人的气味、口臭、汗臭等状况来辨别疾病的病情和病证。
3. 问诊：问诊是通过询问病人的病史、症状、感觉和生活方式等方面的内容，来了解疾病发病的原因、症状的变化和病证的特点，以便确定病情和辨别证候。
4. 切诊：切诊是通过中医脉诊、舌诊等诊断方法，观察脉搏和舌苔等生理指标，来辨别疾病的病证和病情，从而指导治疗。
以上是中医诊断的基本方法，这些诊断方法是中医医生进行临床诊断和辨证的重要工具，对于确诊疾病和指导治疗具有重要的意义。
三、中医治疗1. 中药治疗：中药治疗是中医的主要治疗方法之一，包括中药的选方、煎煮、用药等内容，需要掌握中药的知识和技能，以便进行有效的治疗。
面诊学基础及面诊步骤
面色苍白而带青，伴有畏寒肢冷、腹痛泄泻、小便清长等症状，多因感受寒邪或 阳气不足所致。
面色发红：热证或阴虚火旺
热证
面色红赤，伴有发热、口渴、烦躁、 便秘等症状，多因外感热邪或脏腑实 热所致。
阴虚火旺
面色潮红，伴有潮热盗汗、五心烦热、 咽干口燥等症状，多因阴虚火旺或虚 火上炎所致。
面色发黄：脾虚湿困或气血不足
02
面诊学基础知识
面部脏腑反射区分布
额头反射区
代表心、肺和咽喉等器官的健康状况。
眉毛反射区
与肝、胆功能密切相关。
眼睛反射区
反映肝、肾、脾等脏器的健康状况。
面部脏腑反射区分布
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鼻子反射区
与肺、胃等器官功能相关。
嘴唇反射区
与脾、胃、肠等消化系统器官 相关。
颧骨反射区
与小肠、大肠等器官功能相关 。
面诊学基础及面诊步骤
目
CONTENCT
录
• 面诊学概述 • 面诊学基础知识 • 面诊步骤与方法 • 常见面诊表现与辨证 • 面诊学在临床应用中的价值 • 面诊学现代研究与发展趋势
01
面诊学概述
面诊学的定义与起源
定义
面诊学是通过观察面部特征来判断人体健康状况和疾病倾向的一 门学问。
起源
面诊学起源于古代中医的望诊，是中医诊断学的重要组成部分， 具有悠久的历史和深厚的文化底蕴。
下巴反射区
与肾、膀胱等泌尿系统器官相 关。
面部经络与穴位
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任脉
起于会阴，沿腹部正中线上行 ，经过面部，止于唇下承浆穴 。
督脉
起于小腹内，沿脊柱上行，经 过头顶，止于上唇系带处的龈 交穴。
中医基础知识培训
中医基础知识培训目录一、中医基础理论 (2)1.1 阴阳五行学说 (3)1.2 经络学说 (3)1.3 气血津液学说 (5)二、中医诊断学 (6)三、中药知识 (7)3.1 中药性能 (8)3.2 中药配伍 (9)3.3 中药应用 (11)四、针灸推拿 (12)4.1 经络腧穴 (13)4.2 针灸方法 (14)4.3 推拿按摩 (16)五、中医养生与保健 (17)5.1 养生原则 (18)5.2 常用养生方法 (19)5.3 常见疾病的中医调理 (21)六、中医急诊与急救 (22)6.1 急症处理 (23)6.2 治疗方法 (25)6.3 护理与康复 (26)七、中医病历与处方 (28)7.1 病历书写规范 (28)7.2 处方规则 (29)7.3 中药处方示例 (30)八、中医现代化与智能化 (31)8.1 中医信息化建设 (32)8.2 人工智能在中医中的应用 (34)8.3 中医现代化展望 (35)一、中医基础理论阴阳学说是中医学说的重要组成部分，它认为万物都由阴阳两种相互对立又相互依存的基本力量组成。
阴阳主要体现在气血、脏腑、经络等各个方面。
阴阳平衡是维持生命活动正常进行的必要条件，而阴阳失衡则会导致疾病的发生。
五行学说是中医学说的另一重要组成部分，它认为宇宙万物都可以归纳为五种基本元素：金、木、水、火、土。
这五种元素之间存在着相生、相克的关系。
五行与人体的脏腑、经络、气血等密切相关，可以通过五行来诊断和治疗疾病。
气是人体生命活动的基本动力，血是营养身体的物质基础，津液则是调节人体阴阳平衡的重要物质。
气、血、津液的生成、运行和分布都受到阴阳法则的制约，在中医治疗中，常常需要调整气、血、津液的平衡。
脏腑学说是中医学说的核心之一，它认为人体由多个脏腑组成，每个脏腑都有其特定的功能和结构。
脏腑之间通过经络相连，相互影响。
中医治疗疾病时，常常需要从调整脏腑功能入手。
经络学说是中医学说的另一重要组成部分，它认为人体内有一条贯穿全身的经络系统，负责调节人体的阴阳平衡，传导气血。
2024中医考研新大纲
2024中医考研新大纲
2024中医考研新大纲主要包括中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、中医内科学五门学科的基础知识和基本理论。
以下是部分新大纲内容：
1. 中医基础理论：掌握中医基础理论的基本概念、基本原理和基本方法，包括阴阳五行、藏象、经络、病因病机等。
2. 中医诊断学：掌握中医诊断的基本方法和技巧，包括望、闻、问、切四诊，以及八纲辨证、脏腑辨证等。
3. 中药学：掌握中药学的基本知识和常用中药的性味归经、功效主治等，了解中药的配伍禁忌和用药注意事项。
4. 方剂学：掌握方剂学的基本知识和常用方剂的组成、功效和主治证候等，了解方剂的配伍原则和加减变化。
5. 中医内科学：掌握中医内科学的基本知识和常见疾病的病因、临床表现、诊断与治疗原则等，能够运用中医思维和方法综合分析、判断和解决实际问题。
此外，新大纲还要求考生了解各种医学技术的原理和应用，如影像学、实验室诊断技术等，并熟悉临床诊断与治疗的原则和方法，能够进行全面的分析和判断。
同时，预防医学也是新大纲的一项重要内容，要求考生了解预防医学的基本知识和方法，能够运用预防医学的理念和方法进行疾病预防和控制。
以上信息仅供参考，如需获取更多详细信息，建议查看2024中医考研大纲原文或咨询专业人士。
中医助理知识点总结
中医助理知识点总结中医助理是中医院所必备的一个重要岗位，主要负责协助医师进行诊疗工作，包括患者的信息记录、医疗器械的准备、医嘱的执行等工作。
中医助理需要具备一定的中医理论知识、中医诊疗技能以及相关的医务管理知识。
下面将对中医助理的知识点进行总结。
一、中医基础理论知识1. 中医基本理论中医基本理论包括阴阳五行学说、经络学说、气血津液学说、脏腑学说等。
中医助理需要学习并掌握这些基本理论，了解人体生命活动的基本规律，以便更好地协助医师进行诊疗工作。
2. 中医诊断学中医诊断学包括望、闻、问、切四诊，以及脉诊、舌诊等诊断方法。
中医助理需要学习并熟练掌握这些诊断方法，以便能够准确记录患者的诊断信息，并在医师的指导下协助进行诊疗工作。
3. 中医病理学中医病理学主要包括病因、病机、病变等内容，中医助理需要了解各种疾病的病因病机，有助于更好地理解患者的病情，并在日常工作中更好地协助医师进行诊疗工作。
二、中医诊疗技能1. 中医治疗技能中医助理需要掌握一定的中医治疗技能，包括经络穴位的取穴、灸、针灸等技能，以便在医师的指导下协助进行治疗工作。
2. 中医护理技能中医助理需要具备一定的中医护理技能，包括穴位按摩、拔罐、艾灸等技能，以便能够对患者进行有效的护理和康复工作。
3. 中医药物知识中医助理需要了解中药的基本知识，包括中药的分类、性味归经、功效等内容，以便在日常工作中能够协助医师合理地配伍中药，并在患者服药期间进行观察和记录。
三、医务管理知识1. 医学信息记录中医助理需要学会准确记录患者的病史、诊疗情况、医嘱等信息，并能够按照规定的格式进行信息记录，以便更好地进行医学信息管理和工作交流。
2. 医疗器械使用中医助理需要了解常用的医疗器械的使用方法，包括常用的针灸、灸具、拔罐器等器械的使用，以便在医师的指导下进行器械的准备和使用。
3. 医德医风中医助理需要具备良好的医德医风，能够尊重患者、尊重医师，并能够恪守医务人员的职业操守和工作规范，以提升医院的整体医疗服务水平。
中医基础学院中医诊断学课程示范教案
中医基础学院中医诊断学课程示范教案一、课程简介1. 课程名称：中医诊断学2. 课程性质：专业核心课程3. 学时安排：总学时64学时，其中理论学时48学时，实践学时16学时4. 课程目标：使学生掌握中医诊断的基本原理、方法和技巧，能够运用中医诊断学知识对疾病进行准确的辨证和诊断。
二、教学内容1. 第一章：中医诊断学概述中医诊断学的意义和发展史中医诊断的基本原理中医诊断的方法和技巧2. 第二章：望诊望诊的意义和内容望诊的方法和技巧望诊的临床应用3. 第三章：闻诊闻诊的意义和内容闻诊的方法和技巧闻诊的临床应用4. 第四章：问诊问诊的意义和内容问诊的方法和技巧问诊的临床应用5. 第五章：切诊切诊的意义和内容切诊的方法和技巧切诊的临床应用三、教学方法1. 理论教学：采用课堂讲授、案例分析、小组讨论等方式进行。
2. 实践教学：采用望、闻、问、切四种诊断方法的实操训练，结合临床案例进行。
四、教学评价1. 平时成绩：包括课堂表现、作业完成情况等，占总评的30%。
2. 实践技能考核：包括望、闻、问、切四种诊断方法的实操考核，占总评的30%。
3. 期末考试：包括选择题、填空题、简答题和案例分析题，占总评的40%。
五、教学资源1. 教材：选用权威、实用的中医诊断学教材。
2. 辅助教材：提供相关的中医经典著作、学术论文等资料，供学生自主学习。
3. 教学设备：具备多媒体教学设施，如投影仪、计算机等。
4. 临床实践基地：为学生提供临床实践的机会，提高其实际操作能力。
六、第六章：舌诊舌诊的意义和内容舌诊的方法和技巧舌诊的临床应用七、第七章：脉诊脉诊的意义和内容脉诊的方法和技巧脉诊的临床应用八、第八章：常见症状的诊断常见症状的诊断方法常见症状的诊断技巧常见症状的诊断案例分析九、第九章：疾病诊断疾病诊断的原则和方法疾病诊断的步骤和技巧疾病诊断的临床应用十、第十章：中医诊断学在临床中的应用中医诊断学在内科疾病中的应用中医诊断学在外科疾病中的应用中医诊断学在其他科室疾病中的应用六、教学方法1. 理论教学：采用课堂讲授、案例分析、小组讨论等方式进行。
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1脱证:应固气,独参汤主之。气能生血(《中基》气血津液之间得关系) 2黄疸三黄:巩膜(白眼仁)、皮肤、小便 中年以上人得脂肪沉着与黄疸得鉴别:脂肪沉淀在局部,而黄疸得黄则分布均匀 3胖人多痰,瘦人多火 4药方:大枣半斤,枸杞2斤,川红花50g,冰糖半斤,酒10斤(纯高粱白酒60°-- 62°) 药用价值:治未病,促进血液循环,防高血压、脑瘀血。 5中风得三个阶段
中风先兆 走路发飘、头昏、头痛,脸红呈酒醉貌,患者自述视力突然下降,有飞蚊症(眼底出血),脉悬有力 中风 卒然昏倒 中风后遗症 半身不遂,口眼斜 6四闭:气血阴阳 7五脱:寒热痰淤气 8风(行痹)寒(痛痹)湿(着痹)三气 (风寒湿)热痹 9 治脱发、发折、头发干燥、干枯、头皮屑得药方:生大黄40g,紫草50g,侧柏叶30g,首乌40g,炮甲珠20g,黑芝麻油2斤 将上诉药物混合,于黑芝麻油中3个月 用法:以植物洗发水净头,涂上泡制好得黑芝麻油,揉搓5—10分钟,再洗净 10小儿风水:小儿受风寒→→面部水肿→→风水→→宣肺(肺有宣发肃降得功能),此法称之为提壶揭盖 11 病毒性腮腺炎(易传染) 病毒不化脓 导致睾丸炎,炎症后可使曲精管变脆,变硬,导致不能产生精子,男子不育 化脓性腮腺炎(不传染) 细菌要化脓 病毒性 化脓性 1补气消毒饮2威灵仙、醋(威灵仙泡醋中,密封一两天后擦患处)3紫草油(生大黄,紫草,泡两三个月以油擦拭患处) 开刀引流
12面瘫:风邪中络,导致面神经麻痹,时间窗在一周之内,以针灸治疗,效果甚好 13红眼病:红眼病即充血性结膜炎,由病毒所引起,慎用抗生素 治疗方法:将菊花,金银花放入水中,加热至有水蒸气,用水蒸气熏眼睛,熏时要使眼睛做上下左右得旋转运动 每天2—3次 此法还可用于眼袋,黑眼圈,眼睛干涩得治疗。 14针眼(中)麦粒肿(西):常见于少年,青年,眼睑下拉内面有黄白点,化脓所致(内)由于毛囊化脓性炎症,按之发硬,患者疼痛,肿胀,不及时治疗可形成疤痕(外) 五味消毒饮主之 注意:头面部、危险三角区出现青春痘,针眼,切勿挤压,由于头面部静脉无静脉瓣,细菌可直接通过血液循环进入脑内。 15 急性鼻炎(感冒) 慢性鼻炎 萎缩性鼻炎 肥厚性鼻炎 过敏性鼻炎 清鼻涕→浓鼻涕 鼻渊(中)鼻窦炎(西)西医穿刺引流,抗生素治疗无效;可用辛凉解表药排脓 流清鼻涕,鼻腔痒 冷热水交替使用,从上往下揉鼻翼,以冷水泼鼻,按摩热后换热水再按摩,如此反复,早晚两次,每次按摩5分钟左右,反复30分钟 16治疗流鼻血:法一:用冷水拍后颈窝 法二:用湿毛巾夹于腋下,与流鼻血得鼻子同侧 17口唇糜烂,口腔溃疡反复发作,多属胃热,清胃散主之 上火(中)牙龈炎、牙周炎(西) 牙龈肿痛,牙疼,牙龈出血(牙宣) 如就是实火,一般为青壮年,清胃散主之;虚火,一般为老年人,玉女煎主之 18鹅口疮就是由白色链球菌引起,属于真菌感染;常年使用抗生素会使菌群失调,引起真菌感染,可导致腹泻 19口干 口干 阴虚 阳虚 津伤 欲饮,水为阴 不欲饮,阳气不能蒸腾水液 补虚药:沙参,麦冬,玉竹 证见口干,舌上有津液,用附子、干姜、肉桂 20瘰疬:颈部淋巴结肿大 全身七处淋巴结分布:腘窝、(腋窝)、(锁骨上窝)、(腹股沟)、耳后、枕后、颌下 加()得出现肿大属于危险症状 21风寒所致项强,项背强几几 -----《伤寒论》 桂枝加葛根汤住之 22癥:腹腔内痞块,一般以隐见腹内,按之形证可验,坚硬不移,并有定处者为癥 瘕:聚散无常,推之游移不定,痛无定处者为瘕 积:积属有形,结块固定不移,痛有定处,病在血分,就是为脏病 聚:聚属无形,包块聚散无常痛有定处,病在气分,就是为腑病 23腰部拘急:1椎间盘突出、骨质增生;2腰肌劳损:按之腰大肌发硬并伴有疼痛3肾结石:见于腰部胀,并不就是很痛4输尿管结石:绝大多数来源于肾脏,由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱,故原发性输尿管结石极少见,包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致,剧痛(此之谓:肾绞痛),可致休克。可以大黄、穿山甲、金钱草解之。 24西医认为:浮肿先从脚部开始可导致心脏出问题,如肺心病、心衰 浮肿先从眼部开始可导致肾脏处问题 25风湿:以侵犯大关节为主,严重者可患风湿性心脏病,导致二尖瓣狭窄 类风湿:以侵犯小关节为主(手得近端指间关节,腕关节),严重则可波及大关节,属自身免疫性风湿病,应控制炎症,消肿止痛,调节免疫,西医可查类风湿因子 痛风:属于自身代谢性风湿病,体内嘌呤代谢得紊乱,尿酸以盐得形式析出沉淀在关节处, 应调节饮食,降低尿酸值,可出现晨僵,导致骨骼得改变 26龙胆泻肝汤:阴部湿痒 27补中益气汤:补中益气汤 28水痘:儿科常见疾病,传染性强,银翘散主之,晚上以煎过4次得汤液擦拭身体,尔后洗去,以除药味 29痰:痰就是由肺与气管排出得病理性液,浊稠者为痰,清稀者为饮 痰分下列几种: 1寒痰:量多,色白,清稀。如果就是外感风寒所致,必伴有恶寒,发热,头痛,喉痒,咳嗽;如果就是脾肾虚寒引起,则出现恶寒肢冷,神倦纳呆,脉沉缓 2热痰:量可多可少,色黄,黏稠,舌苔黄,厚 3燥痰:量少,黏稠(常咯到下巴肯上),难咯,如蜘蛛丝一样富有弹性 4湿痰:量多,色白,痰滑,易咯 5淤痰:量多,难咯,患者感觉痰很深;方剂加入桃仁后效果更好,小儿:15—20g 成人30g 6肺痈:肺脓肿(西) 痰腥臭无比,咯出得痰中有脓 27血痰:剧烈咳嗽能咯出血,血痰因区分a口腔中有血 b鼻腔中有血 c呼吸道出血(气管、支气管、肺) d消化道出血(胃) 结核、支气管扩张,肺癌可致血痰;肺癌所致血痰者,支气管变小,量少干咳,咳声音调高,似金属敲击声, 28望呕吐物:要区分寒呕还就是热呕,寒呕:呕吐物清稀 热呕:食入即吐,呕吐不止,心烦喜冷 寒呕用生姜汁+吴茱萸,丁香,半夏 热呕用生姜汁+黄连,半夏 胃肠道感冒,证见呕吐拉肚子,霍香正气水主之 29吐血得分辨:若血中有食物残渣者,就是胃溃疡,血管穿孔所致,病变部位在胃,称吐血;若见血中有泡沫,气泡者,嗓子还痒者,病变部位在肺,称咳 30大便热,臭秽难闻,由于肠道得感染,肠道功能得紊乱,葛根芩连汤解之 31下痢:严重,指痢疾 下利:一般指腹泻,如体内大肠杆菌失调 32里急后重:腹痛窘迫,时时欲便,肛门重坠,便出不爽称里急后重 33痢疾:古称肠辟,滞下。大便如黏冻,夹有脓血,便红白相间,俗称“桃花粪”。由痢疾杆菌引起,毒性强,严重者可导致人死亡,并有严重得传染性 临床表现:腹痛,腹泻,里急后重,排脓血便,伴有全身中毒等症状,婴儿对感染反应不强,起病较缓,大便最初多呈消化不良样稀便,病程易迁延。3岁以上患儿起病急,以发热、腹泻、腹痛为主要症状,可发生惊厥,呕吐 34治疗便秘:一杯温开水,一勺蜂蜜,一勺醋,早上起来空腹饮用,30min后再吃早饭 便秘可使血压升高,严重者可使心脏损伤,女子脸上长斑 35肠道热极:大承气汤 伤阴,阴虚便秘:麦冬,沙参 肾气虚(轻)肾阳虚(重),阳虚便秘:肉苁蓉,锁阳 血虚便秘:当归,阿胶 36脾胃虚寒:应内服温脾阳之药物+外用药:丁香、花椒、吴茱萸、附子、加盐炒热后敷于肚脐处 37正常得小便:解便时透明无色,盛于玻璃杯中为淡黄色,味略臊、腥、臭,无淋漓不尽,将鞋打湿得现象 小便发黄得原因:1喝水少(喝水量min:确保口不干,小便不发黄) 2内热:以清热药解之,清热强度应从弱到强(夏桑菊(min)→板蓝根→上清丸→牛黄解毒片(max)),中病即止,以免损耗阳气 3黄疸:医生应该建议患者检查小便,查胆红素含量,以确定甲肝、乙肝、肝癌及就是否会就是胰腺癌 38小便发红,似洗肉水得颜色(淡红色),此为肉眼血尿;而尿外观不明显,尿液离心沉淀后,镜检时每高倍镜视野红细胞平均大于3个,称镜下血尿,为隐血 下述血尿得原因:1泌尿道得感染(炎症):急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系统结核、泌尿系统霉菌感染 2结石:肾盂、输尿管、膀胱、尿道、任何部位得结石,当结石移动时划破尿路上皮,即容易引起血尿与继发性感染。大块结石可引发尿路梗阻甚至引起肾功能损害 3肿瘤:泌尿系统任何部位得恶性肿瘤或邻近器官得恶性肿瘤侵及泌尿道时均可引起血尿得发生(膀胱癌、前列腺癌) 4运动性血尿:运动量过大,具有可逆性,教练员应该调整训练量 5外伤:暴力伤及泌尿系统 6药物刺激:如磺胺、酸、汞、铅、砷中毒,大量注射甘露醇、甘油等 7先天畸形 39小便又黄有臭1内热(肝热)太重 2酒毒太盛 小便出现酮味(烂苹果味):见于糖尿病引起得肾功能衰竭,肾脏可缩至板栗大小 尿液淡黄色,泡沫量大,由于尿液得粘稠度升高(尿液中得蛋白质含量升高,肾功能受损,肾小球只允许小分子量物质通过,由于蛋白质就是维持胶体渗透压得主要物质,故可见患者脸浮肿),尿液中得葡萄糖含量升高 40正常舌象:淡红舌,薄白苔 41舌色:淡白色 舌淡白胖嫩,有齿痕(舌胖有齿痕)多属阳气虚衰,还可见冬天怕冷,真武汤主之 42红绛舌:热入营血,舌色必绛(深红谓之绛) 温病四阶段:卫、气、营、血,表明温病由表及里,由深到浅 卫 气 营 血
发汗 清气分热,出现四大证(大汗、大热、大烦渴、脉洪大) 白天似乎正常,晚上患者体温升高,隐约可见发斑现象(皮下出血),偶尔出现神昏谵语,舌色绛 患者神昏谵语,精神意识失常,清晰可见皮下出血
辛温发汗(麻黄,桂枝) 辛凉发汗(银花,连翘) 此两者皆可 白虎汤 清营汤 犀角地黄汤
43胖大舌:主水湿,痰饮 肿胀舌:主热盛,酒毒 瘦薄舌:主阴血亏虚,气血不足 裂纹舌:主阴血亏虚,高热,伤阴 芒刺舌(猫舌):主热盛 若患者出现芒刺舌,舌色焦黑,属肠胃热极,大承气汤主之(此法称为急下存阴,泻热以保阴,留得一分阴液,便有一份生机) 齿痕舌:舌上有齿痕,观察患者两颊就是否有齿痕,有为阳虚得表现 44进食补药得标准:观察舌苔得厚薄。苔薄可进食补药,苔厚立即停止。舌苔厚,说明体内有邪气,应网开一面,攻之,泻之可也,若进食补药则会导致闭门留寇,邪气内留。 45患者口渴,若津液少,伤阴;津液多,阳虚,此为阳气不能蒸腾水液所致,方中投以肉桂,附片等扶阳药 46滑苔,津液多,伸舌欲滴,多为痰饮,水湿所致 滑苔,舌黑,多为阳虚寒盛所致 腐苔,食积胃肠,无根,刮之易去;腻苔,痰饮,有根,刮之难去 剥落苔,伤阴,伤胃气,甚者出现镜面舌,说明胃阴枯竭,胃气大伤 47中医急救三宝:安宫牛黄丸(宫指心包)、紫雪丹、至宝丹(三者都就是凉药,清热效果很好) 48哮:呼吸急促,喉间有哮鸣音,声可达户外(中医:哮即痰鸣气喘之常发者,膈内有壅塞之气,肺中有胶固之痰,肺络又有风寒之感,三者闭拒气道,搏击有声,发为哮病,此之谓痰气相搏;西医:支气管平滑肌痉挛所致,以麻黄素缓解,可使支气管扩张,而常人对麻黄素无效) 喘:呼吸困难,短促急迫,甚者张口抬肩 49忽然开始打喷嚏:出现两种可能性:1出现感冒症状,流清涕,咳嗽 2自身免疫力好,能扛过去,无碍