病生名词解释(最终版)
病生名解

1. 健康:健康是一种躯体上、精神上和社会适应上的完好状态,而不仅是没有疾病或衰弱现象。
2. 亚健康:亚健康是指非健康、非患病的中间状态。
3. 疾病:疾病是在一定病因作用下,机体稳态发生紊乱而导致的异常生命活动过程。
4. 脑死亡:脑死亡是指全脑功能(包括大脑、间脑和脑干)不可逆的永久丧失以及机体作为一个整体功能的永久性停止。
5. 脱水(各型):体液容量的明显减少。
低渗性脱水:低血钠性体液容量减少,失钠多于失水,血清钠浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mOsm/L。
高渗性脱水:高血钠性体液容量减少,失水多于失钠,血清钠浓度>150 mmol/L,血浆渗透压>310mOsm/L。
等渗性脱水:水、钠按正常血浆浓度比例丢失引起的血钠性体液容量减少,血钠维持在130-150mmol/L,渗透压浓度280-310mOsm/L。
6. 水肿(包括显隐性):显性水肿:皮下组织有过多的液体积聚时,皮肤肿胀,弹性差,皱纹变浅,用手指按压时,留有凹陷。
隐形水肿:全身性水肿时,皮下组织液增多,当水肿液不超过原体重的10%时,手指按压不会出现凹陷征。
7. 水中毒:低血钠性体液容量过多,当给处在ADH分泌过多或肾排水功能低下的患者输入过多的水分时,则可引起水在体内潴留,并伴有包括低钠血症在内的一系列症状和体征,即出现水中毒。
8. 积水:体腔内过多液体积聚称为积水。
9. 低钾血症:血清钾浓度低于3.5mmol/L,常同时有机体总钾含量缺乏。
高钾血症:血清钾浓度高于5.5mmol/L。
10. 代酸:是指血浆中HCO3-原发性减少而导致的pH下降,是临床上最常见的酸碱失衡。
代碱:是指血浆中HCO3-原发性增多而导致的pH升高。
呼酸:是指因血浆中PaCO2原发性增高而导致的血液中pH下降。
呼碱:是指因通气过度,使血浆中 PaCO2原发性升高而导致的血液中pH升高。
11. 阴离子间隙(AG):实质血浆中未测定的阴离子(UA)与未测定的阳离子(UC)的差值,即AG=UA-UC。
病生名词解释

病生名词解释跨细胞液(transcellular fluid)跨细胞液是组织间液中的极少部分分布于一些密闭腔隙(关节囊、颅腔、胸腔、腹腔等)中,是由上皮细胞分泌产生的,为一特殊部分,也称第三间隙液。
水通道蛋白aquaporins (AQP)是一组广泛存在于生物界的构成水通道与水通透有关的细胞膜转运蛋白。
低容量性低钠血症hypovolemic hyponatremia又称为低渗性脱水,其特点是失Na+多于失水,血清Na+浓度〈130mmol/L,血浆渗透压〈280mmol/L,伴有细胞外液量的减少。
高容量性低钠血症hypervolemic hyponatremia又称为水中毒,其特点血清Na+浓度〈130mmol/L,血浆渗透压〈280mmol/L,是由于过多的水分在体内潴留造成细胞内、外液量都增多,并引起重要器官功能障碍。
低容量性高钠血症hypovolemic hypernatremia又称为高渗性性脱水,其特点是失水多于失Na+,血清Na+浓度〉150mmol/L,血浆渗透压〉310mmol/L,细胞外液量和细胞内液量均减少。
凹陷性水肿 (pitting edema)组织间隙中积聚的液体超过胶体网状物的吸附能力时,形成游离的液体,后者在组织间隙中具有高度的移动性,当液体积聚到一定量后,用手指按压该部位皮肤,游离液体便从按压点向周围散开,形成凹陷,称为凹陷性水肿,又称为显性水肿。
异位钙化在高钙或高磷血症时,体内多处可形成钙化,如血管壁、关节周围、软骨、肾、鼓膜钙化等,这些钙化灶引起相应器官的功能损害。
阴离子间隙 (anion gap,AG)AG指血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值。
反常性酸性尿碱中毒时尿液一般呈碱性,但在缺钾等引起的代谢性碱中毒时,在远曲小管因Na+-H+交换加强,导致肾泌H+增多,故尿呈酸性,称之为反常性酸性尿。
分子病(molecular disease)是指由于DNA遗传性变异引起的一类蛋白质异常为特征的疾病。
病生名解

名词解释1.健康指躯体上,精神上和社会适应上的完好状态。
2.Sub—health 亚健康是指非健康、非患病的中间状态。
3.疾病在一定病因作用下,机体稳态发生紊乱而导致的异常生命活动过程。
4.衰老是机体正常功能随年龄增长而逐渐减退的不可逆过程。
5.病因是指引起疾病必不可少的、决定疾病特异性的因素。
6.条件是指能影响疾病发生的某种机体状态或自然环境。
7.基本病理过程指多种疾病所共同的、成套的功能、代谢及形态变化。
8.脑死亡指全脑功能不可逆的永久性丧失以及机体作为一个整体功能的永久性停止。
9.水肿(edema)过多的液体在组织间隙或体腔中积聚的病理过程。
10.高渗性脱水指体液容量减少,以失水多于失钠,血清浓度>150mmol/L及血浆渗透压>310mOsm/L为主要特征的病理过程。
11.等渗性脱水是指体液容量减少,按正常血浆中的浓度比例丢失水和钠,血清钠浓度仍维持在130~150mmol/L及血浆渗透压仍维持在280~310mmol/L正常水平的病理过程。
12.高血钾症血清钾浓度高于5.5mmol/L称为高钾血症。
13.酸碱平衡维持pH在恒定范围内的过程称为酸碱平衡。
14.酸碱平衡紊乱病理情况下,集体出现酸或碱超量负荷、严重不足或调节机制障碍,而导致机体内环境酸碱度稳定性被破坏的过程。
15.AB 实际碳酸氢盐是指隔绝空气的血液标准,在实际PaCO2、血氧饱和度及体温条件下,所测得的血浆HCO3—含量。
16.AG 阴离子间隙是指血浆中为测定的阴离子(UA)与未测定的阳离子(UC)的差值。
17.代谢性碱中毒指血浆中HCO3—原发性增高,而导致pH升高的酸碱平衡紊乱。
18.缺氧是组织、细胞因供氧不足或用氧障碍而导致代谢、功能和形态结构改变的病理过程19.血液性缺氧由于Hb含量减少或性质改变导致的缺氧。
20.自由基是外层电子轨道上含有单个不配对电子的原子、原子团和分子的总称,也称游离基。
21.钙超载各种原因引起的细胞内Ca2+含量异常增多并导致细胞结构损伤和功能代谢障碍的现象。
病生名词解释

病生名词解释1、疾病是机体在一定病因的损害下,因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动的过程。
2、疾病发生的原因简称病因,它是指能够引起一疾病发生的特定因素。
3、脑死亡指全脑功能不可逆的永久性停止。
4、高渗性脱水主要特征是:矢水多于失钠,血钠浓度超过150mmol/l血浆渗透压在310mmol/l以上。
5、低渗透性脱水的主要特征:失钠多于失水,血钠浓度低于130 mmol/l血浆渗透压在280mmol/l以下。
6、等渗透性脱水:钠与水成比例丢失,血钠浓度和血浆渗透压在正常范围。
7、血清钾浓度超过5.5mmol.l称为高钾血症。
8、PH是间接反映溶液氢离子浓度(H+)的标志,是(H+)的负对数值。
9、动脉血CO2分压是血浆中呈物理状态的CO2分子生产的张力。
10、标准碳酸氢盐是全血在标准条件下所测得的血浆HCO3-含量。
11、实际碳酸盐是指隔绝空气的血液标本,在实际PACO2,实际体温和血氧饱和度下测得的血浆HCO3-浓度。
12、缓冲碱是指血液中一切具有缓冲作用的负离子碱的总和。
13、碱剩余是指在标准条件下,将1L全血或血浆滴定PH至7.40时所需的酸或碱的量。
14、阴离子间隙是指血浆中未测定阴离子与未测定的阳离子之间的差值,即AG=UA-UC。
15、代谢性中毒CELL以液H+和HCO3-丢失而引起的以血浆HCO3-减少为特征的酸碱平衡紊乱。
16、呼吸性中毒CO2排出障碍或吸入过多引起的以血浆H2CO3浓度发性生高为特征的酸拣平衡紊乱,17、代谢性拣中毒:血浆HCO3-浓度原发性升高而导致PH升高为特征的酸碱平衡紊乱。
18、呼吸性碱中毒:血浆H2CO3浓度原发性减少而导致PH升高。
19、氧分压:以物理形态溶解在血浆内的氧分子所产生的张力。
20、氧容量:PO2为5.33KPA,温度为38度时在体外100 ml血液内红蛋白(HB)所结合的氧量。
21、含氧量:在100ml血液实际的含氧量,主要是指HB的实际结合的氧和极小量溶解于血浆的氧。
病生名词解释重点+简答题重点

名词解释1.健康健康是一种躯体、精神和社会适应上的完好状态,而不仅仅是没有疾病或衰弱现象。
2.疾病疾病是在一定病因作用下,机体稳态发生紊乱而导致的异常生命活动过程。
3.亚健康状态:人体的机能状况下降,无法达到健康的标准,但尚未患病的中间状态,是机体在患病前发出的”信号”.4.脑死亡:指脑干或脑干以上中枢神经系统永久性地、不可逆地丧失功能。
脑死亡:①不可逆性深昏迷;②自主呼吸停止,需行人工呼吸;③瞳孔扩大、固定;④脑干神经反射消失,如瞳孔对光反射、角膜反射、咽喉反射等;⑤脑电波消失,呈平直线。
⑥脑血液循环完全停止。
5.脱水体液容量的明显减少在临床上称为脱水。
6.低渗性脱水是指体液容量减少,以失钠多于失水,血清钠浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L为主要特征的病理变化过程。
7.高渗性脱水是指体液容量减少,以失水多于失钠,血清钠浓度>150mmol/L,和血浆渗透压>310mOsm/L为主要特征的病理变化过程。
8.水肿过多的液体在组织间隙或体腔中积聚的病理过程称为水肿。
9.心房利钠多肽(atrial natriuretic polypeptide ANP):由心房组织释放,可增加回心血量、提高心房内压。
其作用为抑制近曲小管重吸收钠,使尿钠与尿量增加,作用于肾上腺皮质球状带而抑制醛固酮分泌,减少肾小管对钠的重吸收。
10.阴离子间隙(anion gap AG):是指血浆中未测定的阴离子量与未测定的阳离子量的差值。
11.肠源性紫绀(enterogenous cyanosis):食用大量含硝酸盐的腌菜后,经肠道细菌将硝酸盐还原为亚硝酸盐,后者吸收后导致高铁血红蛋白血症,如血中高铁血红蛋白含量增至20%—50%,患者出现头痛、无力、呼吸困难、心动过速、昏迷以及皮肤黏膜呈青紫色。
12.低钾血症血清钾浓度低于3.5mmol/L称为低钾血症。
高钾血症血清钾浓度高于5.5mmol/L称为高钾血症。
13.代谢性酸中毒是指血浆中HCO3-原发性减少,而导致pH降低的酸碱平衡紊乱。
病生名解

基本病理过程,指多种疾病中可能出现的共同的,系列的功能,代谢和形态结构的病理变化。
病因,就是导致一种疾病发生的原因。
它包括致病因子和条件。
高渗性脱水,指体液容量减少,以失水多于失钠,血清钠浓度>150mmol/L和血浆渗透压>310mOsm/L为主要特征的病理变化过程低渗性脱水,特点是失钠多于失水,血清钠浓度<130mmol/L伴有细胞外液量减少肝肠循环,指经胆汁或部分经胆汁排入肠道的药物,在肠道中又重新被吸收,经门静脉又返回肝脏的现象。
后遗效应指停药以后,血浆药物浓度下降至有效水平以下所发生的不良反应。
水杨酸反应,阿斯匹林的不良反应之一。
症状为头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退,用药量过大时,可出现精神错乱、惊厥甚至昏迷等。
允许作用是指:有些激素并不能直接作用于器官、组织或细胞而产生生理作用,但是他的存在却为另一种激素的生理学效应创造了条件(即对另一激素起支持作用),这种现象称为激素的允许作用。
抗菌后效应(PAE):指停药后,抗生素在机体内的浓度低于最低抑菌浓度MIC或者被机体完全清除,细菌在一段时间内仍处于持续受抑制状态。
发热,在发热激活物作用下,体温调节中枢调定点上移而引起的调节性体温升高,当超过正常值0.5°C时。
缺氧(hypoxia )是指因组织的氧气供应不足或用氧障碍,而导致组织的代谢、功能和形态结构发生异常变化的病理过程。
循环性缺氧是指因组织血流量减少使组织供氧量减少所引起缺氧,又称为低血流性缺氧或低动力性缺氧。
组织性缺氧是指因组织,细胞利用氧的能力减弱而引起的缺氧。
全身炎症反应综合征,指感染或非感染因素作用于机体而引起的一种难以控制的全身性瀑布式炎症反应综合征。
器官功能障碍综合征(MODS)是指在严重感染、创伤或大手术等急性疾病过程中,同时或相继并发一个以上系统或(和)器官的急性功能障碍或衰竭。
应激,机体在各种内外环境因素及社会、心理因素刺激时所出现的全身性非特异性适应反应,又称为应激反应。
病生名词解释
绪论675717 427122病理过程pathological process在多种疾病过程中可能出现的,共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理变化第一章疾病概论健康health不仅是没有疾病,而且是身体和精神健康的总称疾病disease机体在一定的条件下,受病因损害作用后,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程症状symptom疾病引起病人主观感觉的异常体征sign医师通过各种检查方法在患病机体发现客观存在的异常病因学etiology研究疾病发生的原因与条件及其作用规律的科学原因etiological agents能够引起某一疾病,并决定该疾病特异性的因素遗传易感性genetic predisposition具有患某种疾病的遗传素质先天性因素congenital factor能够损害胎儿生长发育的有害因素变态反应allergy某些机体中,免疫系统对一些抗原刺激发生异常强烈的反应,从而导致组织、细胞的损伤和生理功能障碍,称为自身免疫性疾病自身免疫性疾病autoimmune disease某些个体对自身抗原发生免疫反应并引起自身组织的损害,称为自身免疫性疾病条件condition能够促进或阻碍疾病发生发展的因素诱因precipitating factor能够促进疾病发生发展的因素发病学pathogenesis研究疾病发生、发展及转归的普遍规律和机制的科学良性循环benign cycle在因果交替规律推动下,通过机体对原始死病因及发病原因的的代偿反应和适当治疗,病情不断减轻,最后恢复健康恶性循环vicious cycle在因果交替规律推动下,机体的损伤不断加重,病情进行性恶化分子病molecular disease由于DNA遗传性变异引起的一类以蛋白质异常为特征的疾病基因病gene disease基因本身突变、缺失、或其表达调控障碍引起的疾病单基因病mono-gene disease由一个致病基因引起的基因病多基因病polygenic disease由多个基因共同控制其表型性状的疾病疾病的转归prognosis疾病发生发展到一定阶段后终将结束完全康复complete rehabilitation疾病时所发生的损伤性变化完全消失,机体自稳调节恢复正常不完全康复incomplete rehabilitation疾病时所发生的损伤性变化得到控制,但基本病理变化尚未完全消失,通过机体代偿后功能代谢恢复,主要症状消失,有时可留有后遗症死亡death机体作为一个整体的功能永久性停止脑死亡brain death全脑功能的永久性丧失第二章水、电解质代谢紊乱低钠血症hyponatremia血清Na+浓度低于130mmol/L,伴有或不伴有细胞外液容量改变的水钠代谢紊乱低容量性低钠血症hyapovolemic hyponatremia失钠多于失水,血清Na+浓度低于130mmol/L,血浆渗透压低于280mmol/L,伴有细胞外液容量减少的水钠代谢紊乱高容量性低钠血症hyapervolemic hyponatremia体钠总量正常或增多,血清Na+浓度低于130mmol/L,血浆渗透压低于280mmol/L,体液量明显增多的水钠代谢紊乱等容量性低钠血症isovolemic hyponatremia血清Na+浓度低于130mmol/L,血浆渗透压低于280mmol/L,一般不伴有细胞外液容量改变的水钠代谢紊乱高钠血症hypernatremia血清Na+浓度高于150mmol/L,伴有或不伴有细胞外液容量改变的水钠代谢紊乱低容量性高钠血症hyapovolemic hypernatremia失水多于失钠,血清Na+浓度高于150mmol/L,血浆渗透压高于310mmol/L,细胞内外液量均减少的水钠代谢紊乱高容量性高钠血症hyapervolemic hypernatremia失水多于失钠,血清Na+浓度高于150mmol/L,血浆渗透压高于310mmol/L,血容量增多的水钠代谢紊乱等容量性高钠血症isovolemic hypernatremia失水多于失钠,血清Na+浓度高于150mmol/L,血浆渗透压高于310mmol/L,血容量无明显改变的水钠代谢紊乱水肿edema过多的液体在组织间隙或体腔内积聚积水hydrops过多的液体在体腔内积聚显性水肿frank edema当皮下组织有过多液体积聚时,皮肤肿胀、弹性差、皱纹变浅、用手指按压时可有凹陷,称为显性水肿,又称凹陷性水肿隐性水肿recessive edema全身性水肿病人体内已有组织间液的增多,并可达原体重的10%,但用手指按压皮肤时无凹陷,称为隐性水肿漏出液transudate相对密度低于1.015,蛋白质含量低于25g/L(2.5g/dl),细胞数少于500/100ml的水肿液渗出液exudate相对密度高于1.018,蛋白质含量可达30~50g/L(3~5g/dl),可见多数白细胞的水肿液调节钾跨细胞转移的泵-漏机制pump-leak mechanism泵:钠钾泵,即Na+-K+-ATP酶,将K+逆浓度差摄入细胞内;漏:K+顺浓度差通过各种K+通道进入细胞外液低钾血症hypokalemia血清钾浓度低于3.5mmol/L的钾代谢障碍缺钾potassium depletion指细胞内钾的丢失横纹肌溶解rhabdomyolysis血清钾浓度低于2mmol/L时会出现明显的肌细胞坏死,称为横纹肌溶解高钾血症hyperkalemia血清钾浓度高于5.5mmol/L的钾代谢障碍假性高钾血症pseudohyperkalemia测得的血清钾浓度增高而实际的在体血浆钾或血清钾浓度并未增高的情况低镁血症hypomagnesemia血清镁浓度低于0.75mmol/L的镁代谢障碍原发性低镁血症primary hypomagnesemia遗传异常所致的选择性的镁吸收不良高镁血症hypermagnesemia血清镁浓度高于1.25mmol/L的镁代谢障碍低钙血症hypocalcemia血清Ca2+浓度低于1mmol/L的钙磷代谢障碍高钙血症hypercalcemia血清Ca2+浓度高于1.25mmol/L的钙磷代谢障碍低磷血症hypophosphatemia血清磷浓度低于0.8mmol/L的钙磷代谢障碍高磷血症hyperphosphatemia血清磷浓度高于1.61mmol/L的钙磷代谢障碍第三章酸碱平衡紊乱酸碱平衡紊乱acid-base disturbance病例情况下可发生酸碱超负荷、严重不足或调节机制障碍,导致体液内环境酸碱稳态的破坏,称为酸碱平衡紊乱代谢性酸中毒metabolic acidosis血浆HCO3-浓度原发性降低而导致ph降低的酸碱平衡紊乱AG增高型代谢性酸中毒AG-increased metabolic acidosis是指除了含氯以外的任何固定酸的血浆浓度增高的代谢性酸中毒呼吸性酸中毒respiratory acidosisPaCO2(或血浆H2CO3浓度)原发性升高而导致ph降低的酸碱平衡紊乱慢性呼吸性酸中毒chronic respiratory acidosis一般指PaCO2高浓度潴留持续达24h以上的呼吸性酸中毒代谢性碱中毒metabolic alkalosis血浆HCO3-浓度原发性增高而导致ph升高的酸碱平衡紊乱反常性酸性尿paradoxical aciduria血液呈酸性,尿液呈碱性反常性碱性尿paradoxical alkaluria血液呈碱性,尿液呈酸性呼吸性碱中毒repiratory alkalosisPaCO2(或血浆H2CO3浓度)原发性降低而导致ph升高的酸碱平衡紊乱急性呼吸性碱中毒acute repiratory alkalosisPaCO2在24h内急剧降低而导致ph升高的呼吸性碱中毒混合型酸碱平衡紊乱mixed acid-base disturbance同一病人体内有两种或三种酸碱平衡紊乱合并存在盐水反应性碱中毒saline-reponsive alkalosis给予生理盐水后能够纠正的代谢性碱中毒盐水抵抗性碱中毒saline-resistant alkalosis给予生理盐水后不能纠正的代谢性碱中毒代偿极限compensation limit单纯型酸碱平衡紊乱时代偿所能达到的最小值或最大值代偿时限compensation timing指酸碱平衡紊乱时体内达到最大代偿反应所能需的时间第四章缺氧缺氧hypoxia当组织得不到充足的氧或不能充分利用氧时,组织发生功能、代谢甚至形态结构改变的病理过程称为缺氧氧分压partial pressure of oxygen PO2指物理溶解于动脉血浆中的氧分子所产生的张力氧容量oxygen content CO2max100ml血液中Hb为氧充分饱和时的最大带氧量氧含量oxygen content CO2指100ml血液中实际含有的氧量,包括物理溶解的氧量和与血红蛋白结合的氧量氧饱和度oxygen saturantion SO2指血红蛋白与氧结合的百分数发绀cyaosis毛细血管中还原血红蛋白浓度>50g/L(5g/dl),使皮肤粘膜呈青紫色,称为发绀肠源性发绀enterogenous cyaosis食用大量含有硝酸盐的腌菜后,经肠道细菌还原为亚硝酸盐,后者吸收后导致高铁血红蛋白血症,如高铁血红蛋白含量增加至20%~50%,就可出现头疼、衰弱、昏迷、呼吸困难和心动过速以及皮肤粘膜青紫低张性缺氧hypotonic hypoxia动脉血氧分压降低造成的动脉血氧含量降低,引起的组织供养不足称低张性缺氧呼吸性缺氧repiratory hypoxia由外呼吸功能障碍所引起的缺氧血液性缺氧hemic hypoxia由于血红蛋白数量减少或性质改变以至血氧含量降低或血红蛋白结合和氧的不易实处引起的组织供养不足循环性缺氧circulatory hypoxia由于组织血流量减少使组织供氧量减少所引起的缺氧氧中毒oxygen intoxication氧虽为生活活动所必需,但0.5个大气压以上的氧却对任何细胞都有毒性作用,可引起氧中毒组织性缺氧histogenou hypoxia由于组织、细胞利用氧异常所引起的缺氧称为组织性缺氧第五章发热发热fever发热是人类和恒温动物在致热原作用下,因体温调节中枢调节点上移而引起的、以调节性体温升高为主要表现的全身性病理过程过热hyperthermia过热是体温调节机构失调控或调节障碍所引起的被动性体温升高致热原pyrogen能引起人体和动物发热的物质称为致热原生理性体温升高physiologic elevation of body temperature某些生理情况下(剧烈运动、月经前期、心理性应激)也出现体温升高,由于属于生理反应故称为生理性体温升高外源性致热原exogenous pyrogen引起发热的生物病原体或其产物,称为外源性致热原发热激活物activator激活产致热原细胞产生和释放内源性致热原的物质内源性致热原endogenous pyrogen产致热原细胞被激活后所形成并释放的致热原称为内源性致热原中枢发热介质neuronal febrile mediators当EP到达小丘脑后,使其释放介质,从而使体温调节点上移,这些戒指称为中枢发热介质产致热原细胞EP cells凡能产生和释放内源性致热原的细胞,称为产致热原细胞热限febrile ceiling发热时体温升高极少超过41摄氏度,即使加大致热原的剂量也难越次界限,因此将发热时体温上升的高度被限制在特定范围以下的现象称为热限稽留期fastigum高温持续期或高温期,是指当体温升高到调节点的新水平时,不再继续升高,而是围绕新的调节点水平作适应性波动下丘脑终板血管器organum vasculosum laminae teminalis OVLT下丘脑终板血管器位于视上隐窝上方,紧靠POAH,是血脑屏障的薄弱部位,该处存在有孔毛细血管,对大分子位置有较高的通透性,EP可能由此入脑第六章应激应激stress机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的非特异性全身性反应应激原stressor能引起应激反应的各种内外环境因素良性应激eustress适当的应激,可动员机体的身心,以有效的去应付各种困难局面,称为良性应激劣性应激distress过强或持续时间过长的应激对机体有害,引起病理改变,称为劣性应激全身适应综合征general adaptation syndrome GAS劣性应激原持续作用于机体,应激则表现为一个动态的连续过程,并最终导致内环境紊乱和疾病,被称为GAS热休克蛋白heat-shock protein HSP细胞在应激原,特别是环境高温诱导下新生成或生成增加的一组蛋白质急性期反应蛋白acute phase protein AP感染、炎症、组织损伤等原因引起应激时,血浆中某些蛋白质浓度迅速增高,这种反应称为急性期反应,这些蛋白质被称为急性期反应蛋白应激性疾病stress disease应激起主要致病作用的疾病称为应激性疾病应激相关疾病stress-related disease应激在其发生发展中是一个重要原因或诱因的疾病称为应激相关疾病应激性溃疡stress ulcer由应激引起的消化道溃疡第七章休克休克shock各种强烈致病因子作用于机体引起的急性循环衰竭,特点:微循环障碍,重要脏器的灌流不足和细胞功能代谢障碍,由此引起的全身性为重的病理过程缺血性缺氧期ischemic anoxia phase又称休克早期,休克代偿期,微循环缺血期。
病生名解
一、绪论1、pathological process 基本病理过程:多种疾病共有的成套的功能、代谢及形态变化,如发热、缺氧、应激、休克等二、疾病概论1、disease 疾病:在一定病因作用下,机体内稳态调节紊乱而导致的异常生命活动过程。
2、health 健康:不仅是没有疾病或衰弱迹象,而是躯体上、精神上和社会适应上的一种完全良好状态。
3、Etiological factors 病因:指引起疾病必不可少的、决定疾病特异性的因素。
4、Precipitating factor 诱因:能加强病因的作用而促进疾病发生发展的因素。
5、Brain death 脑死亡:全脑功能(包括大脑、间脑和脑干)不可逆的永久性丧失以及机体作为一个整体的功能永久性停止。
三、水、电解质代谢紊乱1、isotonic dehydration等渗性脱水:特点是水与钠成比例丢失,血清Na+浓度仍维持在130 ~150mmol/L, 血浆渗透压仍保持在280 ~310 mOsm/L。
2、hypertonic dehydration高渗性脱水:特点是失水多于失钠,血清Na+ >150mmol/L, 血浆渗透压>310mOsm/L,细胞外液量和细胞内液量均减少。
3、hypotonic dehydration低渗性脱水:特点是失Na+ 多于失水,血清Na+﹤130mmol/L, 血浆渗透压﹤280mOsm/L,伴有细胞外液减少。
4、water intoxication水中毒:指细胞内、外液均增多且渗透压均降低的病理状态,对机体的影响是引起脑细胞肿胀,可导致颅内高压。
5、edema水肿:过多的液体在组织间隙或体腔内积聚的病理过程称为水肿。
若水肿发生于体腔内,则称为积水。
6、Paradoxical acidic urine反常性酸性尿:一般来说,碱中毒时应排出碱性尿, 但低钾血症时所致的碱中毒, 其尿液却呈酸性(肾小管上皮细胞排H+增加所致),故称为反常性酸性尿。
病生名词解释
病理生理学名词解释:1,脑死亡(brain death):是指全脑机能永久性丧失,即机体作为一个整体的功能永久停止。
因此,脑死亡成了近年来判断死亡的一个重要标志。
2,低容量性高钠血症(hypovolemic hypernatremia):称高渗性脱水,其特征是失水多于失钠,血清钠浓度>150ml/L,血浆渗透压>310mmol/L。
3,低容量性低钠血症(hypovolemic hyponatremia)又称低渗性脱水,其特征是失钠多于失水,细胞外液渗透压低于280mmol/L,血清钠浓度低于130mmol/L。
4,水中毒(water intoxication):血清钠浓度低于130mmol/L,血浆渗透压低于280mmol/L,但体钠总量正常,患者有水潴留使体液量明显增多,故称水中毒。
5,水肿(edema):是过多的液体在组织间隙或体腔中积聚的一种常见病理过程。
6,心房利钠多肽(atrial natriuretic polypeptide ANP):由心房组织释放,可增加回心血量、提高心房内压。
其作用为抑制近曲小管重吸收钠,使尿钠与尿量增加,作用于肾上腺皮质球状带而抑制醛固酮分泌,减少肾小管对钠的重吸收。
7,阴离子间隙(anion gap AG):是指血浆中未测定的阴离子量与未测定的阳离子量的差值。
8,混合型酸碱平衡紊乱(mixed acid-base disturbances):是指同一病人有两种或两种以上酸碱平衡紊乱同时存在。
9 ,肾小管性酸中毒(renal tubular acidosis RTA):是一种肾小管排酸或重吸收碱性物质障碍而产生酸中毒的疾病,有RTA-Ⅰ型和RTA-Ⅱ型等多种类型。
10,缺氧(hypoxia):凡因氧供应不足或用氧障碍,导致组织代谢、功能及形态结构发生异常变化的病理过程称为缺氧。
11,低张性缺氧(hypotonic hypoxia):由吸入气氧分压过低、外呼吸功能障碍及静脉血分流入动脉等原因引起动脉血养分压降低,使动脉血氧含量减少的组织供氧不足,称为低张性缺氧。
病生名解
病生部分疾病(disease)是指机体在一定致病因素作用下,自稳调节机制发生紊乱而出现的异常生命活动过程。
不同疾病表现各异,但也存在共同特点:都是由致病原因引起的;疾病发生的基础是机体调节机制紊乱而引起的生命活动障碍;疾病的发生发展常常引起一系列功能、代谢和形态结构的变化;疾病的发生发展是一个动态、具有一般规律的过程。
病理生理学(pathophysiology)是一门侧重从功能、代谢和形态的角度,研究并阐明疾病发生、发展和转归规律的学科。
病理过程(pathologic process)是指不同器官、系统在许多不同疾病中可能出现的共同的、成套的功能代谢的变化,如血液循环障碍、炎症等。
病因(etiology agents)疾病发生的原因,简称病因,是指作用于机体引起疾病并赋予该疾病特征性的因素。
可分为感染性因素、理化因素、机体的必需物质缺乏或过多、遗传因素、先天因素、免疫因素、精神心理和社会因素。
先天因素(congenital factors)是指对发育中的胚胎可能引起损害的因素。
其结果是致使胎儿出生时就已患病。
该类疾病称为先天性疾病,如孕妇风疹病毒感染可能会损伤胎儿导致先天性心脏病。
疾病发生的条件(predisposing factors)是指在病因的作用与机体的前提下,影响疾病发生发展的各种体内外因素。
条件本身并不直接导致疾病,但他的存在可促进或阻碍疾病发生。
例如,过度劳累、营养不良等是结合病发生的条件。
诱发因素(precipitating factor)在条件因素中,那些能促进和加强病因作用的因素称为诱因或诱发因素。
如呼吸道感染常为心力衰竭的诱因。
发病学(pathogenesis)主要研究疾病发生的基本机制和疾病发生、发展、转归的普遍规律。
完全康复(complete recovery)指病因去除后,患病机体的损伤和抗损伤反应完全消失,临床症状和体征完全消退,形态结构损伤完全修复,机体功能和代谢完全恢复到正常状态。
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病生---名词解释 1. 健康:健康是一种躯体上、精神上和社会适应上的完好状态,而不仅是没有疾病或衰弱现象。 2. 亚健康:亚健康是指非健康、非患病的中间状态。 3. 疾病:疾病是在一定病因作用下,机体稳态发生紊乱而导致的异常生命活动过程。 4. 脑死亡:脑死亡是指全脑功能(包括大脑、间脑和脑干)不可逆的永久丧失以及机体作为一个整体功能的永久性停止。 5. 脱水(各型):体液容量的明显减少。 低渗性脱水:低血钠性体液容量减少,失钠多于失水,血清钠浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mOsm/L。 高渗性脱水:高血钠性体液容量减少,失水多于失钠,血清钠浓度>150 mmol/L,血浆渗透压>310mOsm/L。 等渗性脱水:水、钠按正常血浆浓度比例丢失引起的血钠性体液容量减少,血钠维持在130-150mmol/L,渗透压浓度280-310mOsm/L。 6. 水肿(包括显隐性):显性水肿:皮下组织有过多的液体积聚时,皮肤肿胀,弹性差,皱纹变浅,用手指按压时,留有凹陷。 隐形水肿:全身性水肿时,皮下组织液增多,当水肿液不超过原体重的10%时,手指按压不会出现凹陷征。 7. 水中毒:低血钠性体液容量过多,当给处在ADH分泌过多或肾排水功能低下的患者输入过多的水分时,则可引起水在体内潴留,并伴有包括低钠血症在内的一系列症状和体征,即出现水中毒。 8. 积水:体腔内过多液体积聚称为积水。 9. 低钾血症:血清钾浓度低于3.5mmol/L,常同时有机体总钾含量缺乏。 高钾血症:血清钾浓度高于5.5mmol/L。 10. 代酸:是指血浆中HCO3-原发性减少而导致的pH下降,是临床上最常见的酸碱失衡。 代碱:是指血浆中HCO3-原发性增多而导致的pH升高。 呼酸:是指因血浆中PaCO2原发性增高而导致的血液中pH下降。 呼碱:是指因通气过度,使血浆中 PaCO2原发性升高而导致的血液中pH升高。 11. 阴离子间隙(AG):实质血浆中未测定的阴离子(UA)与未测定的阳离子(UC)的差值,即AG=UA-UC。 12. 反常型酸性尿:低钾血症碱中毒时,由于肾小管上皮细胞内钾离子浓度降低,使排钾减少而排氢离子增多,尿液呈酸性,故称反常性酸性尿。 13. 缺氧(包括四型): 乏氧性缺氧(低张性):主要表现为动脉血氧分压降低,外界环境氧气不足,呼吸功能障碍引起血氧含量减少,组织供氧不足。 血液性缺氧(等张性低氧血症):由于血红蛋白含量减少或性质改变,血氧含量降低,或与血红蛋白结合的氧不易释放而导致的组织缺氧。 循环性缺氧:是指因组织血流量减少使组织供氧量减少所引起的缺氧。 组织性缺氧:是指因组织细胞利用氧的能力减弱而引起的缺氧。 14. 发绀:是指血液中脱氧血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现, 15. 肠源性发绀:食用大量含硝酸盐的腌菜偶,硝酸盐经肠道细菌作用还原为亚硝酸盐,大量吸收入血后,导致高铁血红蛋白症。当血液中HbFe3+OH达到1.5g/dL时,皮肤粘膜可呈咖啡色,称为肠源性发绀。 16. 发热:在激活物的作用下,体温调节中枢调定点上移而引起的调节性体温升高,体温超过正常值0.5℃,成为发热。 17. 过热:由于体温调节机构功能失调或调节障碍,使得机体不能将体温控制在与调定点相适应的水平而引起的非调节性的体温升高。 18. 发热激活物:凡能激活体内产内生致热原细胞产生和释放内生致热原,进而引起体温升高的物质称为发热激活物。 19. 内生致热源:在发热激活物的作用下,体内某些细胞产生和释放的能引起体温升高的物质,称为内生致热源(EP)。 20. 热限:发热时体温上升的高度被限制在一定范围内的现象 21. 应激:是指机体在受到各种内外环境因素及社会、心理因素刺激时所出现的非特异性全身性适应反应。 22. 应激源:指任何能产生应激反应的刺激因素。 23. 热休克蛋白:HSP,是指细胞在高温(热休克)或其他应激原作用下所诱导生成或合成增加的一组蛋白质。 24. 急性期反应蛋白:人和动物血浆中的某些蛋白质在感染、炎症、创伤、烧伤、手术等应激原刺激下迅速升高,叫做急性期反应蛋白。 25. 应激性溃疡:只在大面积烧伤、严重创伤、休克、败血症、脑血管意外等应激状态下所出现的胃、十二指肠年末的急性损伤,其主要表现为胃及十二指肠年末的糜烂、溃疡和出血。 26. 心身疾病:一类以心理社会因素为主要病因或诱因的躯体疾病称为心身疾病。这是一组躯体疾病,但在其发生、发展、转归和防治方面与心理因素关系密切,因此心身疾病又称心理生理障碍。 27. 细胞凋亡:是指在体内外因素诱导下,由基因严格调控而发生的自主性细胞有序死亡。 28. 凋亡小体:细胞凋亡时,胞膜皱缩内陷,分割包裹胞浆,内含DNA物质及细胞器,形成泡状小体称为凋亡小体。 29. 凋亡蛋白酶(caspase):有2个特征:①都是含有半胱氨酸的蛋白酶;②作用部位都在天冬氨酸残基后的位点。在细胞凋亡的启动和完成中起重要作用,是细胞凋亡的执行者,决定了细胞凋亡的形态改变和生物化学改变。 30. 细胞信号转导:细胞信号转导是指细胞外因子通过与受体(膜受体或核受体)结合,引发细胞内的一系列生物化学反应以及蛋白间相互作用,直至细胞生理反应所需基因开始表达、各种生物学效应形成的过程。 31. 缺血再灌注损伤:缺血的组织、器官经恢复血液灌注后不但不能使其功能和结构恢复,反而加重其功能障碍和结构损伤的现象。 32. 钙超载:各种原因引起的细胞内钙含量异常增多比呢个导致细胞结构损伤和功能代谢障碍的现象。 33. 自由基:是指外层轨道上含有单个不配对的各种原子、原子团和分子。 34. 氧自由基:以氧为中心的自由基称氧自由基。包括超氧阴离子自由基(O2-)和羟自由基(·OH)。 35. 活性氧:是指化学性质活泼的含氧代谢物。包括氧自由基、单线态氧、H2O2、NO、脂氢过氧化物(LOOH)及其裂解产物LO·和LOO·等。 36. 休克:是机体在严重失血失液、感染、创伤等强烈致病因素作用下,有效循环血量的急剧减少、组织血液灌流量严重不足,以致各重要生命器官和细胞功能代谢障碍及结构损害的全身性病理过程。 37. 全身炎症反应综合征(SIRS):是指感染或非感染因素作用于机体而引起的一种难以控制的全身性瀑布式炎症反应综合征。 38. 多器官功能障碍综合征(MODS):在严重创伤、感染、休克、烧伤等急性危重病时或在其复苏后,同时或相继出现的二个或二个以上的器官损害,以致机体内环境的稳定必须靠临床干预才能维持的综合征。 39. 弥漫性血管内凝血(DIC):是一种获得性的、以血液凝固性先升高而后降低为特征,表现为先发生广泛性微血栓形成,而后转为出血的一种病理过程(临床综合征)。 40. 微血管性溶血性贫血:由于微血管内膜发生部分血栓形成、狭窄或坏死,当红细胞流过时发生磨擦,引起红细胞破碎而发生的机械性溶血性贫血。 41. 心律失常:心脏内的激动起源或者激动传导不正常,引起整个或部分心脏的活动变得过快、过慢或不规则,或者各部分的激动顺序发生紊乱,引起心脏跳动的速率或节律发生改变,就叫心律失常。 42. 心肌顿抑:指心肌段时间缺血后恢复再灌一段时间内心肌出现的可逆性收缩功能降低的现象。主要机制为自由基的作用和钙超载。 43. 心功能不全:是指在有足够静脉回流情况下,由于心肌收缩功能降低或充盈受限,导致以心排出量减少,不能满足机体代谢需要并伴有静脉系统淤血为特征的循环功能障碍。 44. 呼衰(Ⅰ、Ⅱ型):当外呼吸功能严重障碍,以致机体在静息状态吸入空气时,PaO2低于60mmHg,或伴有PaCO2高于50mmHg,出现一系列的临床表现时,称为呼吸衰竭。按发病机制不同,低氧血症型(Ⅰ型)呼吸衰竭,仅有PaO2降低,PaO2正常或偏低;高碳酸血症型(Ⅱ型)呼吸衰竭,PaO2降低,PaO2升高。 45. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS):在多种原发病过程中,因急性肺损伤(ALI)引起的急性呼吸衰竭,以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征。 46. 静脉血掺杂:部分肺泡因阻塞性或限制性通气障碍而引起严重通气不足,但血流量未相应减少,VA/Q比值下降,造成流经该部分肺泡的静脉血未经充分氧和变掺入动脉血中,称为静脉血掺杂。 47. 死腔样通气:指的是有通气的肺泡血流相对的减少,以至于这些肺泡内的气体得不到充分的利用 48. 肺性脑病:呼吸衰竭引起中枢神经功能障碍而出现的一系列神经精神症状的病理过程。 49. 功能性分流:部分肺泡因阻塞性或限制性通气障碍而引起严重通气不足,但血流量未相应减少,VA/Q比值下降,造成流经该部分肺泡的静脉血未经充分氧和变掺入动脉血中,称为静脉血掺杂。因类似动-静脉短路,又称为功能性分流。 50. 解剖分流:一小部分静脉血经支气管静脉和肺动脉-静脉吻合支直接进入肺静脉,以及心内最小静脉直接流至左心,其分流量约占心输出量的2%-3%。 51. 肝性脑病:是由于急性或慢性肝功能不全,使大量毒性代谢产物在血循环中堆积,临床上出现一系列精神神经症状,最终出现肝性昏迷的神经精神综合征。 52. 肝肾综合征:急慢性肝功能不全患者,在缺乏其他已知的肾衰竭病因的情况下,可发生一种原因不明的肝功衰竭,表现为少尿、无尿、氮质血症等,这种继发于严重肝病的肝功衰竭称为肝肾综合征。 53. 假神经递质:主要代表是羟苯乙醇胺和苯乙醇胺,由来自肠道的苯乙胺和酪胺未经肝脏解毒而直接入脑,在神经元内形成 。由于其结构和正常神经递质——去甲肾上腺素和多巴胺相似,可取代正常神经递质,但不具其功能,因而可导致肝性脑病。, 54. 急性肾功能不全:是指各种病因引起双侧肾脏在短期内泌尿功能急剧降低,导致机体内环境出现严重紊乱的病理过程。 55. 慢性肾功能不全:各种慢性肾疾病引起肾单位进行性、不可逆破坏,使残存的有功能的肾单位越来越少,以致不能充分排出代谢废物及维持内环境稳定,出现代谢废物和毒物