发作性睡病的症状
发作性睡病的临床、电生理和HLADRB1特点
缩略语 英文全称
中文名称
ＥＤＳ
Ｅｘｃｅｓｓｉｖｅ ｄａｙｔｉｍｅ ｓｌｅｅｐｉｎｅｓｓ
白天过度嗜睡
ＥＳＳ
ＢＭＩ
Ｅｐｗｏｒｔｈ ｓｌｅｅｐｉｎｅｓｓ ｓｃａｌｅ Ｂｏｄｙ ｗｅｉｇｈｔ ｉｎｄｅｘ
Ｅｐｗｏｒｔｈ嗜睡量表 体重指数
ＮＰＳＧ
ＭＳＩＴ ＮＲＥＭ ＲＥＭ ＭＳＬ
Ｎｏｃｔｕｒｎａｌ ｐｏｌｙｓｏｍｎｏｇｒａｐｈｙ Ｍｕｌｔｉｐｌｅ ｓｌｅｅｐ ｌａｔｅｎｃｙ ｔｅｓｔ Ｎｏｎ－ｒａｐｉｄ ｅｙｅ ｍｏｖｅｍｅｎｔ Ｒａｐｉｄ ｅｙｅ ｍｏｖｅｍｅｎｔ Ｍｅａｎ ｓｌｅｅｐ ｌａｔｅｎｃｙ
Ｈ ｏｒ Ｃ ｉｎ ＨＬＡ—ＤＲＢ １ ｔｙｐｉｎｇ．Ｏｎｅ ｃａｓｅ ｏｆ ＨＬＡ·ＤＲＢ １ ４ １ ５０ １ ｎｅｇａｔｉｖｅ ｎａｒｃｏｌｅｐｓｙ ｗａｓ ｒｅｐｏｒｔｅｄ．
Ｃｏｎｅｌｕｓｉｏｎ
①ｎｅ ｆｏｉｌｏｗｉｎｇ ａｒｅ ｈｅｌｐｆｕｌ ｉｎ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｏｆ ｎａｒｃｏｌｅｓｐｙ：ｅＸｃｅｓｓｉＶｅ
６
前言 发作性睡病是一种原因尚不明确的慢性中枢神经系统功能障碍 性疾病，患病率大约为１／２０００，严重影响患者的人际关系、教育、工 作、驾驶、情绪和生活质量‘¨。１８７７年Ｗｅｓｔｐｈａｌ（２’首先对发作性睡病 （ｎａｒｃｏｌｅｐｓｙ）进行了描述，经过一百余年的研究，我们对该病有了 多方位的认识。Ｙｏｓｓｏ）首先提出发作性睡病临床四联症：白天过度嗜 睡（ｅｘｃｅｓｓｉｖｅ ｄａｙｔｉｍｅ ｓｌｅｅｐｉｎｅｓｓ，ＥＳＳ），猝倒（ｃａｔａｐｌｅｘｙ），睡眠麻痹 （ｓｌｅｅｐ ｐａｒａｌｙｓｉｓ）和入睡前幻觉（ｈｙｐｎａｇｏｇｉｃ ｈａｌｌｕｃｉｎａｔｉｏｎ）；Ｊｏｈｎｓ
全夜睡眠多导图临测 多次小睡潜伏期试验 非快速眼球运动 快速眼球运动 平均睡眠潜伏期
瞌睡症的症状
瞌睡症的症状关于《瞌睡症的症状》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
很多人对瞌睡症并不是非常的掌握，瞌睡症尽管患病率并不是非常的高，可是对病人导致的影响非常大，病人经常情不自禁的进到睡眠质量的情况，非常容易产生猝倒的状况，就是非常容易出現忽然摔倒症状表现，病人总会不自觉的进到梦境，这针对工作中日常生活产生的不便全是较为大的，我们来实际了解一下。
瞌睡症的病症一、入眠前出现幻觉主要表现为入眠前或覺醒前的栩栩如生的梦样感受,以幻听症更为普遍,也可以见幻视和幻触。
发作性睡病入眠前出现幻觉和醒后出现幻觉常见于12%-50%的发作性睡病病人，病人可在入眠前或覺醒时出現栩栩如生的、经常不是开心的觉得性爱经历，包含视觉效果、触感、健身运动或听觉系统等。
可主要表现为像作梦一样的亲身经历，如看到体育场馆上选手、行走的人等，普遍的幻觉性感受为置身火灾事故现场、被别人围攻或在空中飞行等。
这种出现幻觉十分栩栩如生，多是覺醒和睡眠质量变换时出現的恶梦，偶伴随全身麻木、不适感和恐惧心理。
病人经常描述这种出现幻觉比一般的梦更恐怖，由于这类梦镜是以真正的(醒着的)自然环境中而成，区别实际情况与梦镜十分困难。
二、猝倒主要表现为突然冒出的不独立低下头或忽然倒下,但观念自始至终清晰,一般只持续几秒,一般每日只发病一次。
猝倒是因为一过性一部分或全身肌力彻底缺失造成的。
在65%-70%发作性睡病病人中可看到猝倒状况，猝倒是发作性睡病的异型性主要表现之一。
一般因为有心态上的刺激性，如哈哈大笑、恼怒、激动等所引起。
患者会忽然膝盖无力而摔倒;或头部忽然丧失肌肉张力而向往后仰或往前低下头;或忽然脸部肌肉张力缺失而造成眼神呆滞，发言模模糊糊。
这三种临床症状，是最普遍到的猝倒病症。
发病時间一般低于一分钟，并且观念保持清醒，无记忆障碍、吸气完好无损，修复彻底。
这种发病病症与快眼动睡眠质量中产生的肌力缺失，或在比较轻的水平上与平常人在“高兴得浑身上下乏力”时的状况类似。
15097683_泻青丸在发作性睡病中的应用
２７４ 世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ２０１７年１０月第４卷第５期Ｏｃｔ．２０１７，Ｖｏｌ．４，Ｎｏ．５泻青丸在发作性睡病中的应用丰云舒 刘艳骄（中国中医科学院广安门医院心理睡眠科，北京，１０００５３） 摘要 本文介绍刘艳骄主任以泻青丸为辅助方剂，治疗发作性睡病初期的经验。
从肝风内动、肝郁气滞、肝失疏泄、余毒未清、经筋失养等病因病机角度出发，初步探讨泻青丸在治疗发作性睡病的重要作用。
关键词 泻青丸；发作性睡病；睡眠障碍中图分类号：Ｒ７４２ ８＋９；Ｒ２８９ ３文献标识码：Ａ文章编号：２０９５ ７１３０（２０１７）０５ ２７４ ２７６ＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆＸｉｅｑｉｎｇＷａｎｉｎＮａｒｃｏｌｅｐｓｙＦｅｎｇＹｕｎｓｈｕ，ＬｉｕＹａｎｊｉａｏ（Ｇｕａｎｇ′ａｎｍｅｎＨｏｓｐｉｔａｌ，ＣｈｉｎａＡｃａｄｅｍｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅｓ，Ｂｅｉｊｉｎｇ，１０００５３）Ａｂｓｔｒａｃｔ ＴｈｉｓａｒｔｉｃｌｅｄｅｓｃｒｉｂｅｄｔｈｅｅｘｔｅｎｓｉｖｅｕｓｅｏｆＸｉｅｑｉｎｇＷａｎａｔｔｈｅｉｎｉｔｉａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｎａｒｃｏｌｅｐｓｙｆｒｏｍｄｏｃｔｏｒＬｉｕＹａｎｊｉａｏ．ＴｈｅｔｅｎｔａｔｉｖｅｅｘｐｌｏｒａｔｉｏｎｗａｓｍａｄｅｏｎｔｈｅｒｏｌｅｏｆＸｉｅｑｉｎｇＷａｎｆｒｏｍｌｉｖｅｒｗｉｎｄ，ｌｉｖｅｒ ｑｉｓｔａｇｎａｔｉｏｎ，ｌｉｖｅｒｕｎ ｃｏｎｔｒｏｌｌｉｎｇｃｏｎｖｅｙａｎｃｅ，ｉｎｃｕｂａｔｉｖｅｐａｔｈｏｇｅｎａｎｄｍａｌｎｕｔｒｉｔｉｏｎｏｆｍｕｓｃｌｅｓａｌｏｎｇｔｈｅｒｅｇｕｌａｒｍｅｒｉｄｉａｎｓ．ＫｅｙＷｏｒｄｓ ＸｉｅｑｉｎｇＷａｎ；Ｎａｒｃｏｌｅｐｓｙ；Ｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒｓ 发作性睡病以青少年儿童多发，以不可控制的嗜睡现象为典型症状，多伴有猝倒、睡眠幻觉、睡眠瘫痪、情感脱力样发作和摇摆步态，还可观察到不自觉吐舌、体重增加、食欲亢进肥胖、肢体抽动、情绪急躁易怒、有攻击性、梦语［１］。
1型发作性睡病认知功能障碍的研究进展
1型发作性睡病认知功能障碍的研究进展刘雨欣1，2，3，4，谢亮1，2，3，4综述，邓丽影1，2，3，4审校摘要：认知功能障碍是1型发作性睡病（narcolepsy type 1，NT1）的常见症状之一，严重影响患者的学习工作。
目前研究表明，NT1患者在注意力、记忆、执行功能等认知领域存在显著障碍。
NT1认知功能障碍具体机制不明确，动物研究显示脑脊液食欲素分泌缺乏与认知障碍密切相关，同时近些年来神经影像学已结合不同的研究方法应用于NT1认知障碍机制的研究，能反映相关结构和功能异常。
1型发作性睡病的认知功能障碍治疗至今仍缺乏有循证依据的治疗手段。
本文对1型发作性睡病的认知功能障碍进展做一综述。
关键词：1型发作性睡病；认知功能；食欲素；功能磁共振中图分类号：R338.63 文献标识码：AResearch progress on cognitive dysfunction in narcolepsy type 1LIU Yuxin，XIE Liang，DENG Liying.（Department of Neurology， The Second Affiliated Hospital， Jiangxi Medical College， Nanchang University， Nanchang 330006， China）Abstract：Cognitive impairment is a common consequence of narcolepsy type 1 （NT1）， seriously affecting the pa⁃tients' learning and working. Research evidence has indicated that patients with NT1 exhibit substantial deficits in cogni⁃tive domains such as attention， memory， and executive function. The specific mechanisms underlying cognitive impair⁃ment in NT1 remain unclear. Animal studies have revealed a close association of insufficient orexin levels in cerebrospinal fluid with cognitive dysfunction. Recent neuroimaging studies with different methodologies have unraveled structural and functional abnormalities in cognitive dysfunction caused by NT1. To date， evidence-based treatment for NT1-associated cognitive impairment is still lacking. This article provides a review of the progress on cognitive impairment in NT1.Key words：Narcolepsy type 1；Cognitive dysfunction；Orexin；Functional magnetic resonance imaging1型发作性睡病（NT1）是一种以日间过度嗜睡和猝倒为主要症状的慢性神经系统疾病。
发作性嗜睡强食综合征有哪些症状？
发作性嗜睡强食综合征有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍发作性嗜睡强食综合征症状，尤其是发作性嗜睡强食综合征的早期症状，发作性嗜睡强食综合征有什么表现？得了发作性嗜睡强食综合征会怎样？以及发作性嗜睡强食综合征有哪些并发病症，发作性嗜睡强食综合征还会引起哪些疾病等方面内容。
……*发作性嗜睡强食综合征常见症状：新生儿嗜睡、幻觉、昏睡、嗜睡*一、症状以周期性、发作性嗜睡和食欲亢进为主要症状。
嗜睡发作时可昏睡不醒，呼之能睁眼，但不能说话，对周围事物漠不关心，易被激惹。
期间常有食欲亢进，可唤醒进食，进食后又睡，饮食量大增，并伴有体重的迅速增加(可达每天1～2kg)，可伴有或不伴有精神症状，发作持续1天～2周后恢复，间歇期无异常。
但可反复发作，间隔2～4个月不等。
部分患者可有内分泌改变，或自主神经功能紊乱等。
体格检查无阳性体征，脑电图可正常，也可表现为中度异常，基本节律变慢为8～9次/s的节律，双额区高幅波、单发波等。
头颅的CT、MRI扫描及脑脊液检查均无异常。
*二、诊断根据典型的、周期性发作的嗜睡和食欲亢进，不难诊断。
应注意与发作性睡病(narcolepsy)相鉴别，发作性睡病亦有发作性嗜睡，但无食欲亢进。
且伴有猝倒、睡眠瘫痪、入睡幻觉等症状，MSLT显示有病理性REM睡眠。
*以上是对于发作性嗜睡强食综合征的症状方面内容的相关叙述，下面再看下发作性嗜睡强食综合征并发症，发作性嗜睡强食综合征还会引起哪些疾病呢？*发作性嗜睡强食综合征常见并发症：肥胖症*一、并发病症肥胖及由此引起的代谢异常，可有内分泌改变，或自主神经功能紊乱等。
*温馨提示：以上就是对于发作性嗜睡强食综合征症状，发作性嗜睡强食综合征并发症方面内容的介绍，更多疾病相关资料请关注疾病库，或者在站内搜索“发作性嗜睡强食综合征”可以了解更多，希望可以帮助到您！。
发作性睡病不能吃什么,发作性睡病的注意事项
发作性睡病不能吃什么，发作性睡病的注意事项文章目录*一、发作性睡病的饮食和注意事项1. 发作性睡病的饮食注意事项2. 发作性睡病的其他注意事项*二、发作性睡病的简介*三、发作性睡病的高发人群和危害发作性睡病的饮食和注意事项1、发作性睡病的饮食注意事项饮食原则：1.1、饮食要清淡:食用了过于油腻的脂肪类菜肴后,人体消化脂肪时血液就要聚集到消化道上,这势必影响大脑的血液供应量,从而使人饭后产生疲惫现象,工作效率下降。
适量吃一些韭菜、蒜苗等,而富含维生素A的黄绿蔬菜可恢复精力,消除困倦。
1.1、吃蔬菜和水果:春季多吃一些富含维生素的时令蔬菜和水果,保证膳食结构平衡,这对人体维持正常功能,保持旺盛精力有积极的作用。
饮食适宜:1.1、宜吃含有维生素b,c,a的蔬菜。
1.2、宜吃含有铁,钙,维生素c水果。
1.3、宜吃不饱和脂肪酸的坚果。
饮食禁忌:1.1、忌吃辛辣刺激性的蔬菜。
1.2、忌吃动物脂肪。
1.3、忌吃发性的肉食。
1.4、忌吃姜。
2、发作性睡病的其他注意事项 2.1、保持乐观的情绪,树立战胜疾病的信心,避免忧郁、悲伤,但也不宜过于兴奋。
因为兴奋失度可诱发猝倒发作。
2.2、最好不要独自远行,不要从事高空、水下作业,更不能从事驾驶车辆,管理各种信号及其他责任重大的工作,以免发生意外事故。
2.3、了避免发生意外事故,在日常生活中采取一系列防治措施,减少发作是十分必要的。
2.4、病人应有意识地把生活安排得丰富多彩,多参加文体活动,干些有兴趣的工作,尽量避免从事单调的活动。
2.5、白天可适当饮点茶或咖啡,以增加大脑兴奋性。
发作性睡病的简介发作性睡病(narcolepsy)是一种原因不明的慢性睡眠障碍,临床上以不可抗拒的短期睡眠发作为特点,多于儿童或青年期起病。
往往伴有猝倒发作、睡眠瘫痪、睡眠幻觉等其他症状,合称为发作性睡病四联症。
发作性睡病一词,由Gelineau于1880年首创,因此本病又称Gelineau综合征。
发作性睡病1例报告
发作性睡病 1例报告【关键词】发作性睡病；多导睡眠监测；盐酸哌甲酯缓释片；盐酸氯米帕明1、病例报告患者，女，17岁。
主因白天犯困嗜睡4月就诊于2019年10月来诊。
患者于4个月无明显诱因出现白天犯困嗜睡，每天上午7:00左右上课时出现，上第一节课后约20分钟后出现不可抑制的犯困、嗜睡，每次入睡约10-20分钟左右醒来，醒后精神恢复好，但会再次出现犯困嗜睡，有时会被同学叫醒，课间休息时可立即入睡，每天上午犯困嗜睡约3-4次，中午会午睡约20-30分钟，下午上课会犯困约2次，平时乘车时很快即入睡，有时吃饭、与人聊天时出现犯困，但不会睡着，做作业时会犯困短暂入睡。
同时当大笑时会出现全身发软、无力，面部表情不自然，症状持续不到1秒。
夜间睡眠多梦，噩梦较多，不敢自己单独睡，睡眠易醒，醒后能较快再次入睡，夜间翻身多，有时快入睡时感觉到有人进入房间，感觉有人坐在沙发上，有时能听到他人说话声音。
近2月出现睡眠瘫痪，几乎每周都会出现，睡瘫发作时感觉非常痛苦。
考虑到患者存在明显睡眠问题，建议患者于北京儿童医院就诊。
既往体健，无肝炎、结核等传染病史，无药物食物过敏史，无毒物接触史，无家族遗传性疾病史。
患者自发病以来饮食尚可，睡眠欠佳。
体重增加约5公斤。
入院后查血常规、生化、脑脊液常规、脑脊液生化、头颅MRI均未见异常，行夜间多导睡眠监测，提示睡眠潜伏期0.5分钟，REM睡眠潜伏期时间2分钟。
第二天白天行多次小睡潜伏期试验(MSLT)，提示平均睡眠潜伏期(≤8 min)，可见3次起始快速眼动期(SOREMPs)。
查血清人类白细胞抗原分型(HLA—DR2)呈阳性。
临床诊断:发作性睡病。
给予盐酸氯米帕明片12.5毫克，1/晚，盐酸哌甲酯缓释片18 mg，1/早口服治疗，后白天犯困嗜睡，大笑时身体发软，多梦，睡瘫及幻觉较前明显改善，出院后坚持口服药物，中午坚持午睡，病情稳定。
2、讨论发作性睡病的诊断：2014年，美国睡眠医学会（AASM）发布的睡眠障碍国际分类第3版（ICSD-3）【1】将发作性睡病分为 1型和2型发作性睡病，即伴（1型发作性睡病）和不伴（2型发作性睡病）下丘脑Hcrt/Orexin水平降低。
警惕,嗜睡可能是疾病的信号
警惕，嗜睡可能是疾病的信号*导读：睡眠和我们的健康是密不可分的，一个好的睡眠质量对我们的身体健康状况有着很大的影响。
失眠的害处很多人都知晓。
因此也有部分人……睡眠和我们的健康是密不可分的，一个好的睡眠质量对我们的身体健康状况有着很大的影响。
失眠的害处很多人都知晓。
因此也有部分人认为睡的多，就对身体有好处。
其实这是错误的认知。
有些人经常性的嗜睡，这其实也是身体出了问题的表现，可能是一些其它疾病发出的信号。
暨南大学附属第一医院精神心理科主任潘集阳说，每次讲到睡眠障碍，我们自然而然就想起失眠，其实，不光失眠是睡眠障碍的一大类，白天过度嗜睡也是睡眠障碍的另一大类。
而且嗜睡很有可能是传递身体其他疾病的信号，应引起我们的高度注意。
如果嗜睡发生在高空作业、开车等极度不恰当的场合，还有可能会造成生命危险!*嗜睡是其他疾病的信号嗜睡与睡眠呼吸暂停、发作性睡病等睡眠障碍有密切的关系。
例：小李就是一名发作性睡病的患者，白天想睡的时候，即有不可抗拒的睡眠发作，即使他自己力求保持清醒，但完全控制不了，1-2分钟之后就进入梦乡，而且有时候还一天发作几次。
专家答疑：发作性睡病往往可在做单调、安静的活动或进食后发作。
睡意可以是轻微的，如午饭后出现打盹，症状严重可以是在吃饭或讲话时迅速入睡。
我白天打瞌睡主要是由于晚上失眠引起的，一些患者总认为晚上失眠是引起白天嗜睡的主要原因。
但是潘集阳认为，其实不一定是这样的，一般情况下，患者在饭后或看电视感觉到睡意是不正常，这种情况通常表明有睡眠剥夺现象，阻塞性睡眠呼吸暂停综合症是其中原因之一。
所以，白天总犯困，提示着身体可能有睡眠障碍或者其他疾病，需要进行睡眠监测.。
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发作性睡病的症状
发作性睡病以难以控制的思睡、发作性猝倒、睡瘫、入睡幻觉及夜间睡眠紊乱为主要临床特点。
男性和女性患病率大致相当，是继睡眠呼吸障碍之后，引起日间过度思睡的第二大病因。
它是一种终身性睡眠疾患，可严重影响患者的生活质量，甚至酿成意外事故而危及生命。
中国人的患病率在0.04%左右，起病于儿童时期者也不少见。
发病原因
截至目前，病因并不明确，半数以上症状前有一定的诱因，如情绪紧张、压力大、过度疲劳等。
约8%-10%的发作性睡病患者具有家族史。
人类发作性睡病的发病是由于免疫损伤导致下丘脑分泌素细胞凋亡，激素分泌减少所致。
临床表现
1.日间过度思睡：表现为突然发生的不可抗拒的睡眠发作，可出现于行走、进餐或交谈时。
睡眠持续时间多为数分钟至数十分钟，可短至数秒也可长达数小时，每天发生数次到数十次不等。
2.猝倒：60%-70%的患者可发生无力发作甚至猝倒，为本病的特征性表现，常出现在日间过度思睡症状发生数月至数年后，见于强烈情感刺激如发怒、大笑时。
发作时意识清楚，无记忆障碍，可完全恢复。
猝倒可致患者跌倒或被迫坐下；常见无力发作如突然出现低头、面部表情异常或张口等。
3.睡眠瘫痪：俗称“鬼压床”，多在入睡或起床时出现，主要表
现为一过性全身不能活动或不能讲话，持续数秒至数分钟。
正常人也可发生，但发作性睡病患者的发生频率及程度均严重得多。
4.睡眠幻觉：多在入睡时发生，可以为视、触或听幻觉，患者常感觉真实生动，也可表现为梦境样经历体验。
5.夜间睡眠紊乱：常无入睡困难，但易醒多梦，多发生在入睡后2-3小时，通常伴有再入睡困难。
患者早晨常因困倦或睡眠状态而出现起床困难。
发作性睡病的诊治
诊断：患者临床表现结合夜间及日间睡眠监测的结果。
治疗：主要为药物治疗及日常健康生活方式。